瘢痕的治疗方法
疤痕的治疗方法有哪些

疤痕的治疗方法有哪些?疤痕治疗的方法非常多,在医学上一般分为非手术治疗、手术治疗、综合治疗。
【非手术治疗】包括激光法、压迫治疗法、放射法、药物法、康复等治疗方法。
【手术治疗】包括瘢痕切除,分次、分层切除,切除后皮片和(或)皮瓣移植修复、激光或手术磨削、组织扩张器应用等等。
【综合治疗】包括手术后辅加药物,激光或光子、放射线或同位线治疗,微晶重组疤痕B 细胞再生技术*这些方法各有优缺点,适用的范围也不同,如果一旦出现疤痕,有这么多的方法怎么选择呢?千万不可草率行事,一定要求助于有经验的医生,诊断明确后再作选择。
云南省武警边防总队医院皮肤科提醒患者,如果决定修复疤痕,那么一定要早早治疗,要不然就会耽误最佳治疗时间一、疤痕的药物治疗治疗瘢痕的药物很多,目前临床最常用的是瘢痕局部直接应用:①类固醇类药物:主要是疤痕内局部注射(如曲安奈德等)或配制成霜、膏,涂抹、贴敷。
适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,效果明显。
由于药物本身效应,或注射剂量过大,方法不正确,患者的个体敏感性不同等,用药后有可能出现局部或全身的副作用,比如:局部毛细血管扩张,色素沉着、脱失,局部皮肤轻度凹陷、女性月经紊乱等。
②硅类制剂:最常用的有美皮护、疤痕敌、硅酮霜、瘢痕贴等,使用方法外贴、外涂等,使用方便、简单、无局部不适或不适感轻微。
适用于术后或烧伤后早期应用。
除此之外我国中药制剂抑制瘢痕止痒也有其特色,如瘢痕止痒软膏等。
但是见效比较慢,治愈率低。
* 特别需要强调的是,目前治疗瘢痕的外用药物有多种,这些药物能加速瘢痕软化和退化,而不可能完全消除瘢痕。
有些药物广告称能彻底消除瘢痕、彻底除疤,这是不可信的。
各位患者切忌病急乱求医,浪费金钱和精力,徒增心理负担。
二、瘢痕的压力疗法弹性织物(弹力套、弹力衣、弹力绷带等)对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法,称为压力疗法。
加压疗法治疗皮肤瘢痕已有100多年的历史,作用原理主要是通过压力,使瘢痕内血管管腔变窄,血流减少,造成瘢痕内组织缺少营养,瘢痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗瘢痕的目的。
除疤痕最有效的方法

除疤痕最有效的方法
首先,对于新鲜的疤痕,及时的护理是非常重要的。
在伤口愈
合后,要保持伤口干燥和清洁,避免疤痕部位受到外界的摩擦和刺激。
此外,可以选择一些含有维生素E和芦荟成分的护肤品进行涂抹,有助于加速疤痕愈合和淡化疤痕。
其次,局部按摩也是一种有效的除疤痕方法。
通过适当的按摩,可以促进疤痕组织的代谢和再生,有助于疤痕变得柔软和平坦。
可
以选择一些含有神经酰胺和硅胶成分的按摩霜,进行轻柔的按摩,
每天坚持一段时间,可以有效减轻疤痕的硬化和凸起。
此外,激光治疗也是目前比较先进和有效的除疤痕方法之一。
激光治疗可以通过照射疤痕组织,促进胶原蛋白的再生和重塑,从
而使疤痕变得更加平滑和自然。
不过,激光治疗需要在专业医疗机
构进行,治疗过程中需要注意避免阳光直射和外界刺激,术后护理
也非常重要。
最后,手术疗法也是一种针对顽固疤痕的有效方法。
对于那些
已经形成多年的疤痕,如凹陷疤痕和瘢痕疙瘩,可以选择手术进行
切除和修复。
手术疗法需要在专业整形美容医院进行,手术后需要
严格遵守医生的术后护理指导,以免影响手术效果。
综上所述,除疤痕最有效的方法包括及时的护理、局部按摩、激光治疗和手术疗法。
针对不同类型和程度的疤痕,可以选择合适的方法进行治疗,以达到最佳的除疤效果。
在进行除疤痕治疗时,一定要在专业医疗机构进行,遵循医生的建议和指导,以确保治疗效果和安全。
希望以上方法能够帮助到有需要的人们,让他们拥有健康美丽的皮肤。
瘢痕修复名词解释

瘢痕修复名词解释
瘢痕修复是指通过各种方法来改善瘢痕的外观和功能,减轻瘢痕带来的不适和痛苦。
瘢痕修复通常包括手术切除、皮磨、软组织扩张、物理修复等方法。
其中,手术切除是较为严重瘢痕患者的首选治疗方法,但手术后会产生新的瘢痕。
皮磨和软组织扩张适用于轻度瘢痕患者,可以通过机械来消除瘢痕,但需要治疗次数多。
物理修复是通过激光进行对皮肤组织发生光热效应和生物刺激等效应,每次需要大概十五分钟,无创来修复瘢痕。
此外,薰衣草精油具有一定的淡化疤痕作用,但要避免触及正常皮肤。
对于剖腹产的瘢痕修复,可以通过重新进行缝合来让疤痕变小,然后再进一步处理。
日常维护中,可以通过用生姜片按揉疤痕、将维生素 c 或维生素 e 涂抹在疤痕处反复按摩、饮食清淡避免辛辣、肥腻、油炸的食物等方式来预防或减轻瘢痕。
疤痕修复的方法和注意事项简介

文档地址:/changshi/bahen/28311.html整形美容信息网疤痕修复的方法:1、疤痕矫正治疗疤痕:当疤痕长而细时,疤痕矫正术的效果最好。
施术方法是首先去除疤痕皮肤,再进行缝合,使旁边正常的皮肤聚拢、连接。
这样缝合的皮肤虽然不能完全看不见疤痕,但比以前降低了难看的程度。
术后6个月左右,红色的手术痕迹慢慢转变为皮肤颜色,变得很模糊,再过几个月后几乎就看不见了。
2、单纯切除缝合法消除手术疤痕:单纯切除缝合法适于第叁类中小面积的面部疤痕。
将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,最好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。
有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。
不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。
3、皮肤移植治疗疤痕:疤痕太宽时,治疗应予施行的就是皮肤移植术。
这是先去除所有疤痕皮肤后,从臀部或头皮等不显眼的部位薄薄地切取皮肤,并将其移植到原疤痕部位的方法。
但是因各个部位的皮肤的性质有一定的差异,所以为了不出现凹陷或凸出的现象,一段时间内要接受对移植部位一定程度上的施压的特殊治疗。
4、皮肤磨削术:是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。
适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。
必要时可与手术切除同时进行,效果优于单纯磨削术。
5、药物疗法:通过实践证明,在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液,可使增生疤痕变平,颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。
但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。
6、去除疤痕之彩光祛疤:复合彩光发出的LP1320nm能刺激深层胶原纤维,被真皮层的胶原蛋白组织中的水分吸收,能刺激胶原蛋白组织再生重组;可有效平复因烧伤或烫伤、手术、激光留下的各种疤痕,而FT540nm宽光谱,能量集中在吸收峰,6.4C㎡超大光斑作用于毛细血管中的血红蛋白,能改善痤疮留下的坑凹等。
疤痕修复小知识

疤痕修复小知识全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:疤痕修复是许多人关注的话题,因为疤痕可能会对人们的外貌和心理造成负面影响。
疤痕是皮肤在受损后愈合形成的一种病变,通常是由于手术、创伤、烧伤、痘痘等引起的。
一、疤痕的类型1、肥厚疤痕:肥厚疤痕是由于胶原纤维在愈合过程中过量生长而形成的。
这种类型的疤痕通常凸起,颜色较深。
2、瘢痕疙瘩:瘢痕疙瘩是一种更为严重的瘢痕形成,通常发生在全层皮肤损伤处,呈现为结节状、橘皮样改变的瘢痕。
3、萎缩疤痕:萎缩疤痕是在皮肤表面形成的凹陷或缩短,通常是由于组织受到严重损伤造成的。
二、疤痕修复方法1、手术:对于较为严重的疤痕,可能需要通过手术来修复。
手术可以通过切除或移植皮肤等方式来改善疤痕的外观。
2、药物治疗:包括局部激素药膏、硅胶片、维生素E等药物可以用于帮助减轻疤痕的肥厚程度,促进疤痕愈合。
3、激光治疗:激光治疗可以通过刺激皮肤再生、改善肤色、增加胶原蛋白合成等方式来改善疤痕的外观。
4、微针美容:微针美容是一种通过微创方法刺激皮肤再生的治疗方式,可以有效改善疤痕问题。
5、注射治疗:注射玻尿酸、胶原蛋白等物质可以填充凹陷的瘢痕,从而改善疤痕的外观。
三、疤痕修复的小知识1、疤痕的预防:避免创伤、做好伤口的护理、保持健康的生活方式等都有助于减少疤痕的形成。
2、保持皮肤湿润:持续保持皮肤的湿润有助于促进疤痕愈合和预防疤痕过度增生。
3、忌烟酒:吸烟和饮酒会影响皮肤的修复能力,增加疤痕形成的风险。
4、避免暴晒:暴晒会导致皮肤组织的损伤和色素沉着,增加疤痕的形成概率。
5、调节饮食:均衡饮食有助于促进皮肤的健康,从而减少疤痕的形成。
疤痕修复是一个复杂的过程,需要根据个人情况选择合适的修复方法。
通过了解疤痕的类型、采取适当的治疗方法以及遵循相关的修复小知识,可以有效地改善疤痕问题,恢复肌肤的健康和美丽。
希望每个人都能拥有光滑无疤的肌肤,自信面对生活。
第二篇示例:疤痕修复小知识随着科技的不断发展,现在对于疤痕修复的方法也越来越多样化,使得人们可以选择更适合自己的治疗方式。
去除疤痕及疤痕修复的方法和产品推荐

去除疤痕及疤痕修复的方法和产品推荐去除疤痕及疤痕修复的方法和产品推荐疤痕是人体受伤后的自然恢复过程中形成的,它是为了修复受损组织而产生的一种结缔组织,但有时疤痕会对外貌造成一定的影响,甚至引起心理困扰。
为了去除疤痕和修复受损组织,许多方法和产品被开发出来。
在本文中,我们将介绍一些常见的去除疤痕及疤痕修复的方法和产品推荐。
1. 化学去疤化学去疤是一种利用化学物质促进皮肤再生以去除疤痕的方法。
其中最常见的方法是酸碱中和法,它通过使用一定酸碱性的化学溶液来软化疤痕组织并加速皮肤再生。
然而,化学去疤的效果因个体差异而不同,使用者应注意其可能的副作用。
2. 激光治疗激光治疗是一种非侵入性治疗方法,它利用高能激光光束瞄准疤痕组织,通过破坏疤痕组织、促进胶原蛋白再生和增加血液循环来去除疤痕。
激光治疗通常需要多次疗程才能达到较好的效果,并可能导致一些副作用,如红肿、水肿和疼痛等。
3. 微针治疗微针治疗是一种利用微小针头刺破皮肤表面以促进胶原蛋白再生的方法。
这种治疗方式可以刺激皮肤产生微小创伤,刺激新陈代谢和胶原蛋白的生成,从而改善疤痕的外观。
微针治疗需要多次疗程才能看到明显效果,但是它相对安全、有效而且具有较少的副作用。
4. 纹身遮盖对于较大或凹凸不平的疤痕,纹身遮盖可能是一个不错的选择。
纹身艺术家可以设计一个与疤痕位置相适应且与肤色相近的图案,将疤痕部分与周围的皮肤融为一体。
这种方法可以有效地掩盖疤痕,但可能需要多次完成,且对纹身本身有一定的要求。
在去除疤痕和修复受损组织的过程中,许多产品也可以起到帮助的作用。
以下是一些常见的产品推荐:1. 疤痕膏/凝胶疤痕膏/凝胶是一种涂抹在疤痕处的产品,它们通常含有具有修复和再生作用的成分,如胶原蛋白、维生素E、洋甘菊提取物等。
这些产品可以软化疤痕组织,加速皮肤再生,并改善疤痕的外观。
2. 美容仪器市面上有许多专为去除疤痕和修复受损组织而设计的美容仪器,如射频仪、导入导出仪等。
疤痕治疗方法

疤痕治疗方法疤痕的治疗分为手术治疗和分手术治疗。
一、非手术治疗1、压力疗法:适用于瘢痕面积大,不适宜放疗和局部药物治疗者。
每日停用时间不超过30分钟。
该法对活动性瘢痕疙瘩效果不明显,但可以减少术后放疗和注药剂量。
2、化学疗法:使用长效类固醇制剂,直接注射到瘢痕内,来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白,达到退化瘢痕的效果。
主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合征等,大部分是可逆的。
其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道,但严重的全身副作用限制了它们的应用。
3、放射疗法:切除瘢痕疙瘩后早期24小时内采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发,提高治愈率。
4、激光治疗:适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕,天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。
5、其他:如冷冻、蜡疗、离子透入、超声波等对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗作用,疗效报告不一,缺乏大量病例对照和随访。
二、手术治疗治疗疤痕的手术有4种最有效方法:1、疤痕切除缝合:是治疗疤痕中常用的一种手术方法,面积较小的瘢痕均可采用。
2、皮肤磨削术:是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。
适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。
必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行,效果优于单纯磨削术。
3、疤痕松解局部改形术:对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除,再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣,交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。
4、疤痕切除游离植皮术:较大的增生性疤痕可手术切除,再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上,修复创面,恢复肌肤功能。
不管应用何种治疗疤痕修整手术,重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。
以及治疗疤痕手术后的护理工作。
5、可以用生姜,把生姜切成两半,然后在疤痕上来回摩擦,不要用太大力,可以使疤痕颜色变淡,表面平整。
如何医治胸前疤痕疙瘩?

如何医治胸前疤痕疙瘩?
你看到过胸前疤痕疙瘩吗,那是一种长时间积累的疾病,如果不处理很可能会扩散,处理方法有很多。
首先可以来我这药物注射治疗,一般是以激素类药物,这样虽然很快达到效果,但是很容易反复,长时间使用会产生依赖性,不推荐使用。
第二个就是超高型皮肤整形高新技术,这是一种微创手术,效果特别好,当然费用也很高。
一:瘢痕注射治疗。
瘢痕注射一般是采用激素类的药物进行治疗,如今小型医院还会采用这种方法治疗,使用这种方法进行治疗见效会较快,但很容易引起反弹,需要长时间使用,而长期激素,会对身体造成一定的影响。
二:瘢痕注射。
瘢痕注射治疗胸前瘢痕的方法,是把手术、激光、药物、注射、中医集在一起,对于大部分、重疤痕的治疗,对于疑难的胸前疤痕疙瘩可以很好地解决。
三:超高频皮肤整形高新技术。
超高频皮肤整形高新技术为目前国际领先高科技新型皮肤整形精细微创手术,通过外科手术切除,再使用超高频皮肤整形修复瘢痕,手术后可让局部变平变软。
四:按摩手法。
如果不想进行手术,胸前疤痕疙瘩又是刚刚结成,可以使用按摩手法进行治疗:每天使用手掌根部揉按,每天三次,每次5-10分钟,这种方法对于刚才形成的胸前疤痕疙瘩会有很好的效果。
五:注意饮食。
胸前疤痕疙瘩饮食也是要很注意的,对于一些食物不能乱食、多食,对于柑橘类的食物是要要完全禁食,因为这类的食物会对胸前疤痕疙瘩产生瘙痒。
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瘢痕的治疗方法
凡是影响美观和人身体正常功能的瘢痕都需要治疗。
比如前面提到
的线状、蹼状、赘状、桥状、凹陷性、萎缩性、增生性、挛缩性、不
稳定性、疼痛性等瘢痕都可以在医生的指导下,选择适当的治疗,使
瘢痕局部的外观和功能得到改善。
瘢痕治疗的方法非常多,在医学上一般分为非手术治疗、手术治疗、综合治疗。
非手术治疗包括:激光、冷冻、压力、物理、放射、药物、中药、康复等治疗方法。
手术治疗包括:瘢痕切除、分次切除、切除后皮片、皮瓣或其它
组织移植、磨削、组织扩张器和显微外科技术的应用等等。
综合治疗包括:手术后辅加药物、放射线或同位素治疗,医疗、
体育与物理疗法,药物与物理疗法等。
瘢痕的激光治疗
激光具有单色性强,方向性强,能量密度大,相干性好的四大特征,它是一种不同于其它医用光技术的新的医疗技术。
用于医学领域
的激光器种类很多,但目前可以用于治疗瘢痕的激光不多。
它主要是
通过激光本身所具有的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技术,通过直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整,使其
用不同的特质治疗不同的瘢痕。
我国自1985年始将激光用于瘢痕的治疗,获得成功。
瘢痕的激光治疗适用于:
1、没有明显功能障碍的扁平瘢痕:采用激光磨皮法使组织汽化将瘢痕
消除;
2、天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性
瘢痕:采用激光汽化法,简便、安全、无痛苦;
3、桥状、赘状瘢痕;
4、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩:常规消毒和麻醉后用CO2或Nd:YAG激光器
将瘢痕组织汽化,直至基底部变软为止。
由于应用激光技术治疗瘢痕要求医生必须充分了解各种激光器的
功能、使用方法及适应征,并能熟练掌握仪器的*作方法,同时还要求
有严密、有效的防护措施,因此在准备接受激光治疗之前应慎重了解、选择,并仔细询问治疗中、治疗后可能出现的问题,不可以草率做出
决定。
激光治疗瘢痕,如果应用得当,一般不会出现危险,极个别有可
能局部出现形成瘢痕、色素沉着的并发症,这多与治疗深度掌握不当
所致。
激光治疗后也需口服3天抗菌素,治疗范围较大患者应延长服药
时间。
创面结痂后不要强行去除,等待自然脱落,脱痂后避免阳光暴
晒和风沙刺激。
瘢痕的放射疗法
放射线可以穿透人体组织,当它照射到瘢痕组织后,其辐射能量
向组织传递,使瘢痕造成物理和化学损伤,从而抑制、破坏瘢痕的生长,达到治疗瘢痕的目的。
达到一定强度的射线,在手术前及手术后
早期照射,均可大幅度地减少成纤维细胞的数量,从而减少胶原纤维
的合成;同时可促进胶原纤维的成熟,并加快其分解,使瘢痕变平、
变软。
放射线作为一种治疗方法,已经应用了近一个世纪。
早期应用
穿透力较强的的X射线对瘢痕疙瘩直接照射,但作用缓慢,副作用大,
目前已改进为瘢痕疙瘩或增生性瘢痕切除后再应用只照射浅层的β射
线照射,缩短了治疗时间,也大大降低了副作用。
适用于瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。
1、 X线:优点是时间短,完成一次治疗以秒(s)计算。
较厚的瘢痕
亦能全层照射。
缺点是照射时,不易控制深部组织及重要器官免受射
线的影响。
2、β射线:其在治疗瘢痕方面是一个新的突破,,但电子加束器价
格昂贵,在我国目前不易推广。
自80年代中期,采用p32及90sr-y产生
的β射线防治瘢痕,效果良好。
放射疗法适用于异常瘢痕的治疗,通常作为手术后预防复发的辅
助疗法。
治疗过程中对全身几乎没有不良影响,个别患者照射后局部
有轻微反应,停止治疗后多可恢复。
瘢痕的药物注射治疗
用瘢痕内注射药物的方法治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩可追朔到50
年代,那时人们发现肾上腺皮质激素有多种复杂的药理作用,特别它
对纤维母细胞成熟和肉芽组织生长的抑制作用很快被整形外科医生用
来预防和治疗瘢痕增生。
它除了消除痒、痛等症状外,还可以使隆起
的瘢痕消退平复。
治疗瘢痕的药物很多,目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用
①类固醇类药物,用药途径主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏,涂抹、贴敷。
适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,效果明显。
由于药物本身
效应,或注射剂量过大,方法不正确,患者的敏感性不同,用药后有
可能出现局部或全身的副作用,比如:局部毛细血管扩张,色素沉着、脱失,女性月经紊乱等。
上述副作用停药后可在1-6月内消失。
②硅制剂,最常用的有瘢痕敌、硅霜、抑疤灵等,使用方法外贴、涂
及喷雾成膜,使用方便、简单、无毒、无刺激,无局部不适感,但显
效慢。
适用与任何瘢痕。
除此之外还有积雪疳类药、钙通道阻滞剂、
抗过敏药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、中药等等,在临床上使用不太普遍。
药物注射虽能使瘢痕变软变平、痒痛症状完全消失,但治疗后皮
肤常留下不同程度的色素脱失或沉着,影响美观,特别是瘢痕处在暴
露部位的年轻女性更不易接受,这时可在已用药物注射有效抑制了瘢
痕的增生能力的基础上配合手术切除瘢痕,仔细缝合,从而达到外观
的完美。
瘢痕的压力疗法
弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治疗增
生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法,称为压力疗法。
此方法简便易行,几乎没有副作用,也可以作为药物、放射等治
疗的辅助治疗,这样可以减少放疗或用药剂量及降低复发率。
这种方
法适用于较大面积的增生性瘢痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。
加压治疗皮肤瘢痕已有150多年的历史,作用原理主要是通过压力,使
瘢痕内血管管腔变窄,血流减少,造成瘢痕内组织缺少营养,瘢痕组
织的增生受到明显的抑制,而达到治疗瘢痕的目的。
瘢痕的冷冻疗法
冷冻治疗是利用0℃以下的低温,冷冻破坏瘢痕组织,以达到治疗
瘢痕的目的。
这种方法适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕,天花、水痘、痤疮
愈合后遗留的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕,桥状、赘状瘢痕。
这种方法安全、易行,但瘢痕较深或过大的患者最好不选择这种
方法。
瘢痕的手术治疗
1.切除缝合:
最常用方法,面积较小的瘢痕均可采用此法治疗。
根据瘢痕的性质、
大小、周围皮肤与器官的关系、基底状态等因素不同,切除缝合又可
分为三种方式:(1)直接切除缝合、
(2)分期切除缝合、
(3)瘢痕内切除缝合。
2.皮片移植术:
整形外科常用的治疗手段之一,即将一块不包括皮下脂肪组织的皮肤,用于自体、或同种、异种不同个体间的移植。
根据切取皮片厚度,一
般分为
(1)刃厚皮片、
(2)中厚皮片、
(3)全厚皮片、
(4)带真皮下血管网皮片。
3.皮瓣移植术:
皮瓣是包括皮肤、皮下组织,具有自身血供的组织块,皮瓣的血运在
早期完全依赖蒂部供应,待皮瓣和缺损部位建立血供后,可将蒂部切断,结束皮瓣的移植过程。
一般分为
(1)任意型皮瓣、
(2)轴型皮瓣,还有游离皮瓣等。
皮肤软组织扩张术与瘢痕治疗
经过二十余年的临床实践,皮肤软组织扩张术已经成为受病人和医师们青睐的一种治疗措施,特别在整形美容领域内对一些疑难病例的治疗取得了十分明显的效果。
例如大面积深度烧伤病人,创面愈合后但头、面、颈以及身上留下很多又硬又厚的增生性瘢痕,不仅外形丑陋,而且生活不便,有时还有痛痒不适的症状,病人与家人均十分苦恼,过去的治疗方法主要有植皮或皮瓣转移来修复,这二种基本方法,均需要从病人自己身上切取皮片或皮瓣因此必然带来新的创伤或留下新的创疤,况且已经大面积烧伤的病人身上存留的好皮肤已经是少得可怜了,用这些仅存的好皮肤换创疤也不够用,用徒手切皮刀或取皮鼓切取中厚皮片非常容易长新的瘢痕,取全厚皮,供区则更不够用。
若采用皮肤扩张术则可使少量皮源得到充分合理的使用,扩张后产生的“额外”皮肤就可以用来取代创疤,从1985年至今我们用这种办法已治愈三千多例瘢痕累累的病人,使他(她)们改善了外形恢复了健康重返工作岗位。
皮肤软组织扩张术适应症:
非常广泛,全身体表瘢痕需要用“额外”皮瓣修复的部位均可使用。
(1)瘢痕性秃发是最佳适应症,一般可修复占头皮1/2以下面积的瘢痕;
(2)面颈部、躯干、四肢等全身几乎所有部位的瘢痕;(但应注意颈部和腹部软组织扩张后,皮瓣回缩率大,效果稍差;)(3)器官再造:如鼻再造、耳廓再造、乳房再造、阴囊再造等;
(4)皮瓣转移前、皮管形成前预扩张,或皮瓣转移后、皮管
形成后再扩张;
(5)皮肤扩张后为远位的瘢痕切除后全厚植皮提供供皮区。
评价:
皮肤软组织扩张术产生的“额外”软组织,实质上一种扩张后的皮瓣,其优点是皮瓣较薄,血运更加丰富,修复缺损后的质量无论从颜色、质地、感觉、血运等都优于传统的游离植皮、皮管转移术或游离皮瓣及远位皮瓣修复的效果;而且扩张后的皮肤软组织的一部分修复病变缺损、一部分修复供区,避免了供皮区产生新的缺损,故颇受病人及医生的欢迎;
缺点是手术需分期进行,用时较长,需多次注射扩张液,劳动强度大,在扩张期间局部组织隆起有碍美观,及术后仍有较多的并发症等(如血肿、感染、扩张器外露、扩张的皮肤坏死等等)。