粘托槽操作流程
托槽粘结教程文件
15
湿上 ，秒开 再，口 吹冲器 干洗， 牙，吹 面吹干
干牙 牙面 面， ，酸 棉蚀 球牙 隔面
在牙面上涂布粘结剂
取适量光固化树脂置于托槽底部递给医生
调整位置 并祛除多 余材料
上 下 各 光 照
秒
10
平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
牵
头
引
钳
钩
钳
细丝钳
三叉钳
托槽祛除钳
转矩钳
带环祛除钳
细丝剪
粘结剂祛除钳
末端切断钳
分牙圈钳
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
❖ 医生工作台 医生工作台
护士工作台
抛 光 牙 面
吹 干 牙 面
酸蚀牙面15秒
三用枪气雾冲洗 牙面15秒
吹干牙面
滴化学固化粘结剂于小棉棒上
在牙面上涂布粘结剂
挤适量化学固化膏体于调拌纸上
用柳叶刀挑起膏体
将膏体置于颊管底部
医调 生整 将位 颊置 管并 黏祛 在除 牙多 面余 上材
注意事项
❖ 1、要注意操作安全 ❖ （1）避免酸蚀剂接触病人的黏膜、皮肤 ❖ （2）预防误吞 ❖ 2、术中护理注意严密隔湿，及时吸唾，保证
粘结面不被污染，保持术野清晰
术后健康指导
❖ 1、嘱病人不能随意自行扳动或调整矫治器 ❖ 2、戴初期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不
适感，因托槽摩擦刺激引起口腔黏膜疼痛溃 疡，随着戴用时间的延长，上述症状会逐步 减轻，若无改善或加重，可预约复诊 ❖ 3、嘱病人保持口腔卫生，每次进食后及时刷 牙，牙齿各个面及托槽四周均要清洁彻底， 否则可能会导致牙龈炎症或牙釉质脱矿引发 龋齿
操作过程
❖ 上开口器→三用枪吹干牙面→前牙牙面涂酸 蚀剂停留15秒→冲洗牙面15秒及时吸唾→吹 干牙面→递光固化粘结剂给医生涂牙面→托 槽镊夹住托槽→挤适量光固化树脂于托槽底 部→递托槽给医生→医生将托槽粘在牙面上 并调整好位置→上下面各光照10秒→粘好之 后递弓丝给医生，用末端切断钳祛除多余弓 丝→递结扎丝或结扎圈给医生→操作完后交 代注意事项→整理用物
托槽粘接
下颌前牙用托槽的厚度比较
超薄型网状底板设计
原来的直丝弓托槽
OPA-K托槽
OPA-K直丝弓托槽优点
• 4 托槽底板的球型弧度是按亚洲人的牙面生理凸 度设计的，可使托槽与牙面更紧密的贴合，进一 步增加托槽的粘接强度，减少临床脱落率。 • 5 托槽咬牙合向翼较短，离咬合面较低，防止咬合 引起的托槽脱落，并增加病人的舒适感；托槽的 龈向翼稍长并贴向牙面，便于结扎，同时防止刺 激颊粘膜引起溃疡。 • 6 OPA-K直丝托槽的预成角度，根据亚洲人的正 常生理角度，由传统的Roth/Andrews标准改良 而成，矫治结果更符合亚洲人的正常标准及东方 美学要求。
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
• 1．FACC(Facial Axis 0f the Clinical Crown)临床冠长轴 • 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。 • 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心) • 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
标准方丝弓托槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
粘托槽步骤及操作流程
粘托槽步骤及操作流程
粘托槽是牙科矫正中一种常用的固定装置，用于矫正牙齿的位置和对齐。
下面是粘托槽的具体步骤和操作流程：
1. 准备工作：牙医会对口腔进行检查，并根据病情制订治疗计划。
之后会对牙齿进行清洁，以确保粘托槽的粘结效果。
2. 粘结剂的涂抹：牙医会使用酸性溶液或磨砂剂粗糙牙面以增加粘结的效果，并且为粘托槽增加一个粘结面。
然后，牙医会在粘托槽的底部涂抹一层适量的粘结剂。
3. 槽的定位：牙医会将槽对准牙齿的正确位置，并轻轻按压以使其粘结固定。
4. 移除多余的粘结剂：牙医会使用一种特殊的工具，将槽周围的多余粘结剂清理干净。
这个步骤很重要，因为多余的粘结剂会影响粘托槽的粘结效果。
5. 调整槽的姿势：如果粘托槽的位置不正确，牙医会通过调整其姿势来确保粘托槽对齐牙齿。
6. 固化粘结剂：为了确保粘托槽牢固地固定在牙齿上，牙医会使用特殊的固化灯照射粘结剂。
这个过程称为固化，通常需要几秒钟的时间。
7. 后续护理：牙医会向患者提供关于如何正确清洁和保养粘托槽的指导，以及避免食物粘连在粘托槽上的注意事项。
请注意，以上步骤和操作流程可能会因治疗情况而有所不同，应遵循医生的专业建议。
托槽粘结
切牙邻间隙过 大有损美观
接触点、接触面 及邻间隙
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
如何精确定位托 槽尚无统一标准
临床冠中心
高度定位
边缘嵴，接触 点平齐定位
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
上前牙
不锈钢方丝 上弯制附加曲
临床上控制 转矩的方法
摇椅形唇弓
转矩辅弓
控根簧
转矩的选择
避免牙齿往复运动带来的牙齿损伤和时间的浪费
个 性 化 托 槽 选 择 的 优 点
使牙齿在移动过程中位于基骨内
预防性维持前牙及后牙转矩
减少治疗后期调整转矩，缩短治疗疗程
从排齐阶段就开始控制转矩
转矩的选择
上颌转矩值
U1 high Damon standard low Roth MBT Andrews 22 15 2 12 17 7 U2 13 6 -5 8 10 3 U3 11 7 -9 -2 -7 -7 -7 -7 -7 -7 -7 -7 -11 -11 U4 U5
主要考虑
美观及保护微笑线笑
下前牙
主要考虑
覆（牙合）及覆盖的矫治
其余牙齿
主要考虑
建立理想的咬合关系
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
粘结顺序 首先黏结下牙弓，然后是上牙弓。 先黏一侧的第二磨牙到尖牙，再黏另一侧的第二 磨牙到尖牙，然后是一侧侧切牙到另一侧侧切牙。
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 排齐后牙段牙尖及边缘嵴 上 颌 磨 牙
托槽粘结医学课件
根据患者的主观感受和医生评估，对治疗效果进 行综合评价，包括改善程度、副作用等。
患者满意度
调查患者对治疗过程的满意度，包括疼痛程度、 治疗效果、医生态度等。
托槽粘结的成功率与影响因素
患者因素
患者的年龄、性别、口腔卫生 状况、牙齿状况等都会影响粘
结效果。
材料因素
粘结剂的类型、品牌、使用方 法等都会影响粘结效果。
粘结材料的研发
研发更高效、安全的粘结材料，提高托槽的粘结强度和持久性， 降低脱落率。
3D打印技术的应用
利用3D打印技术定制个性化的托槽，更好地适应患者牙齿结构和 形态。
临床应用前景与挑战
扩大适应症
将托槽粘结技术应用于更多类型的口腔疾病治疗 ，如牙齿矫正、颞下颌关节紊乱等。
提高患者依从性
优化托槽粘结过程，减轻患者痛苦和不适感，提 高患者的依从性和满意度。
具有良好的生物相容性和耐腐蚀性，可用于口腔 修复和牙齿保护。
复合树脂粘结剂
具有优异的理化性能和美学效果，可用于牙齿美 容和修复。
托槽粘结剂的选择与使用
根据患者情况选择粘结剂
根据患者的年龄、牙齿状况、治疗需求等因素选择合适的粘结剂。
粘结剂的正确使用
按照说明书正确使用粘结剂，确保粘结效果和安全性。
注意患者过敏反应
患者在接受粘结托槽治疗前，需进行全面的口腔检查和评估 ，包括牙齿状况、口腔卫生、牙龈健康等。
托槽选择
根据患者的牙齿状况、年龄、性别等因素，选择适合的托槽 类型和尺寸，以确保治疗效果和安全性。
粘结材料的调配与使用
粘结材料的种类与特点
01
常用的粘结材料包括树脂类、玻璃离子类、磷酸锌类等，每种
材料都具有不同的特点和使用范围。
直接粘接过程及注意事项
注意事项
（6）托槽中心高度的判断。可以使用托槽定位尺测量划线或托槽 定位仪指导操作。 （7）检查合干扰。有时正确粘接托槽位置存在咬合干扰，宜变通 处理。如下颌第一二前磨牙托槽受到上颌牙尖阻挡，此时可以先暂 不粘接下颌第一二前磨牙托槽，待矫治过程中阻挡消失，间隙充足 时再粘，或者先暂时将托槽靠近龈向粘接，矫治一段时间后有条件 了，再取下重新安放托槽。再如，前牙反合，可以在戴用后牙合垫、 打开咬合的同时粘接上前牙托槽，也可先暂时将托槽龈向粘接，待 咬合打开后更换托槽。闭锁合患者粘接下前牙托槽时可以同法处理。 有时，托槽局部受到阻挡，可以考虑正确粘接托槽，粘合剂固化后 用牙钻磨除牙尖干扰处的托槽局部，等矫治一定时间后，再重新粘 接。
注意事项
（1）粘接托槽的顺序：一般来说，先下颌牙后上颌牙，这样 可以减少唾液污染的机会，先后牙再前牙，可以减少口腔蒸 汽污染处理过的牙面。 （2）隔湿、干燥的重要性：在操作过程中，要确保牙面清洁， 干燥无污染。在有些口水太多，配合不好的小孩，术前 40min可口服少量山莨菪碱或阿托品类，暂时减少唾液分泌， 可助于术者操作。如果综合治疗台使用的油泵年限较长，三 用枪喷出的空气中可能会含有油脂，使用含油脂的空气干燥 酸蚀后的牙齿表面会降低粘接强度，应避免。
3、等待釉质粘合剂固化。不同的粘接剂有不同的固化时间要求。一般为5-6分钟， 在此时间内，严禁移动托槽和在托槽上进行操作。
光固化粘合剂
正畸粘托槽操作流程
正畸粘托槽操作流程正畸粘托槽是目前治疗牙齿不齐最广泛的方法之一，通过在牙齿表面粘贴金属托槽，在托槽上穿插弓丝，通过弓丝的张力调整牙齿的位置、矫正牙齿的不正常位置，达到纠正牙齿不齐，改善咬合和颜面外形的效果。
那么，下面将简述一下正畸粘托槽的操作流程。
1、患者初诊在初诊环节中，医生将会对患者的口腔做全面检查，确定治疗方案。
会询问患者的牙齿不齐的原因，是否有牙痛、牙龈肿痛的情况，还会进行口腔拍片等检查工作，综合考虑患者的病情，以及个人需求等，制定相应的治疗方案。
2、二次诊疗在二次诊疗中，医生会通过扫描、拍片等多种方式，确定粘托槽牙套的大小和形状，同时也确定要操作的牙齿数目和具体矫正方案。
3、洁牙和消毒在开始操作前，医生会为患者做口腔清洁消毒。
它的目的是为了去除口腔中可能存在的细菌，减少操作环节上的危险因素。
洁牙的方法有多种，口腔清洁剂或者刮削法都是比较常见的清洁方法。
4、粘托槽牙套的粘贴粘托槽牙套的粘贴是操作的主要环节，医生会利用牙齿上的微量粘剂，将金属托槽牙套粘贴上去。
在粘贴的过程中，需要确保托槽牙套粘贴在牙齿表面的角度和位置是准确的，因为在后续的弓丝礼服中，弓丝将会穿过托槽，调整牙齿的位置和角度。
5、穿插弓丝粘贴完托槽牙套后，医生会在托槽之间穿插弓丝，弓丝的材质可以是金属、陶瓷等。
这个过程中最关键的是扭簧的截短和转扭的焊接。
将弓丝与托槽连接，力量必须准确。
6、月度调整安装了托槽和弓丝后，患者每隔一个月都需要到定期检查，调整弓丝的张力，以实现牙齿的不断矫正。
在矫正过程中，弓丝的张力和其选择的弯度是至关重要的，恰当的张力和弧度可以大大提高矫正效果，同时也能有效减少正畸中的疼痛不适的情况。
以上就是正畸粘托槽的操作流程，总体而言，在医生的操作下，患者在每一步的环节中都需要注意口腔卫生，以免引发口腔炎症等问题。
一般来说，正畸粘托槽的治疗时间比较长，需要患者在操作过程中保持良好的心态和耐心，相信在专业医师的指导下，相信在不久的未来，您的健康和完美牙齿都会向您展现！。
正畸托槽及隐形附件粘结流程
操作过程
将酸蚀剂合适的量挤入在牙面上，牙面涂酸蚀剂停留15S，
用湿润的小棉球擦拭干净，冲洗吸唾吹干。
操作过程
1、将粘有粘接剂液体的棉棒涂于每个酸蚀后的牙面并光照5-10S（先粘后牙），流动树 脂挤入需粘接的附件里面（粘接时用带环挺按压附件部位使之贴合），分区域逐个进行。 (提前剪好附件模板,分区域逐个摆好位置) 2、附件粘接完成后用高速手机去除多余树脂后再用弯机抛光。
操作过程
• 将酸蚀剂合适的量挤入在牙面上，牙面涂酸蚀剂停留15S，
• 用湿润的小棉球擦拭干净，冲洗吸唾吹干。
操作过程
1、将粘有粘接剂液体的棉棒涂于每个酸蚀后的牙面（先粘后牙），取出 绿胶树脂放入托槽上面（不要挤多了），逐个进行。（及时递探针去除多 余粘接剂，用棉球擦拭干净） 2、托槽粘好后，按医生要求准备好镍钛丝，非自锁类则递与结扎丝,自锁 托槽则无需结扎丝，末端切断钳、末端回弯钳。
术后健康指导
4、不能自行调整矫治器，如发生钢丝折断，脱出，应立即复 诊；不能自行增减橡皮圈牵引力量，以免引起牙齿松动坏死。 5、如托槽不慎脱落，请购新托槽重新黏结。如其他附件脱落， 请保存好，下次复诊交于医生重新黏结。 6、保持良好的口腔卫生习惯，进食后应该及时刷牙，并且使 用正确的刷牙方式，建议使用含氟牙膏，每次刷牙3-5分钟， 有效维护口腔健康。
正畸托槽及隐形附件粘结流程
时间:2021.6.10
正畸托槽粘接流程
物品准备：口腔盘、三用枪、托槽镊子、托槽 、持针器、开口器、慢弯低速手机、 抛光刷、抛光膏、末端切断钳、末端回弯钳、光固化灯、小棉棒、绿胶粘接剂、绿胶、 酸蚀剂、口杯、吸唾管。
操作过程
将准备好的气枪安装，弯机用抛光膏抛光牙面，将准备好的气枪冲洗牙面，装好开口器。 作安全 2、注意酸蚀剂接触患者的黏膜、皮肤。 3、预防误吞。 2、术中护理注意严密隔湿,及时吸唾,保证粘接面不被污染,保持术野清晰。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
粘托槽操作流程
粘托槽是一种常见的牙齿矫正器材，它可以有效地矫正牙齿，让牙齿更加整齐美观。
下面我们来介绍一下粘托槽的操作流程。
1. 洗手
在进行任何操作之前，首先要洗手，保证手部卫生。
使用肥皂和温水洗手，彻底清洁手部，避免手部细菌感染。
2. 消毒
消毒是非常重要的一步，可以有效地杀死细菌和病毒，避免交叉感染。
使用消毒液对工具进行消毒，确保工具的卫生。
3. 准备工具
准备好需要使用的工具，包括托槽、粘结剂、光固化灯、吸水纸等。
将这些工具放在操作台上，方便使用。
4. 清洁牙齿
在进行粘托槽操作之前，需要先清洁牙齿。
使用牙刷和牙膏彻底清洁牙齿，去除牙齿表面的污垢和细菌。
5. 涂抹粘结剂
将粘结剂涂抹在需要粘托槽的牙齿表面上。
注意不要涂抹过多，以免影响粘托槽的粘性。
6. 安装托槽
将托槽放在涂抹了粘结剂的牙齿表面上，用力按压，确保托槽牢固地粘在牙齿上。
7. 光固化
使用光固化灯对托槽进行光固化，确保托槽牢固地粘在牙齿上。
光固化时间一般为20-30秒。
8. 清理
清理多余的粘结剂和水分，使用吸水纸将牙齿表面的水分吸干，避免影响粘托槽的粘性。
9. 检查
检查粘托槽的牢固程度和位置是否正确，确保粘托槽的效果达到预期。
10. 完成
完成粘托槽的操作，提醒患者注意口腔卫生，避免食物残渣和细菌滋生，影响牙齿矫正效果。
总结
粘托槽的操作流程需要严格遵守，保证操作的卫生和精准度。
在操作之前，需要做好充分的准备工作，确保工具和材料的卫生和质量。
在操作过程中，需要注意细节，确保每一个步骤都正确无误。
操作完成后，需要检查和清理，确保粘托槽的效果达到预期。