肝功能化验
怎样看肝功能化验单
肝脏是重要的人体器官，具有复杂的结构和多样的功能。
其中，调节人体的代谢、分解、合成和转化是其重要的功能之一。
进行肝功能检查，解读肝功能报告，对于了解肝脏健康状况至关重要。
那么，如何看懂肝功能化验单呢？让我们一起深入了解。
蛋白质指标在肝脏检查中，蛋白质指标占据重要地位。
肝脏是合成蛋白质的主要场所，负责生产90%以上的血清总蛋白和全部的血清白蛋白。
白蛋白，也被称为血清蛋白，是构成人体正常血清蛋白质的重要成分。
其水平与性别无关，但与年龄密切相关。
新生儿和婴幼儿的白蛋白水平较低，而60岁以上的老年人则随着年龄的增长，白蛋白水平逐渐降低。
球蛋白则是总蛋白与白蛋白的差值，其水平的变化可以反映肝脏和其他器官的健康状况。
总蛋白水平和白蛋白水平高，患者可能会有脱水的迹象，少部分人也可能是肾功能减退或休克等症状；总蛋白水平降低可能是营养不良、水钠滞留、消耗过度等症状所导致。
如患者出现慢性疾病，比如慢性肝炎或某些免疫系统疾病，这可能与球蛋白水平增高有关。
胆红素指标健康人群的胆红素主要源于衰老红细胞的代谢，也有小部分来源于肌红蛋白和过氧化氢酶的无效造血。
新生成的胆红素被称为游离胆红素或非结合胆红素，也称为间接胆红素。
结合胆红素通过胆管进入肠道，在多种变化下，最终随粪便排出体外。
胆红素是一种水溶性元素，在尿液中也能检测到。
总胆红素是结合胆红素与非结合胆红素的总和。
若结合胆红素水平增高可能是发生了阻塞性黄疸，非结合胆红素水平增高可能是发生了溶血性黄疸，两者都增高很可能是发生了肝细胞黄疸。
根据结合胆红素及总胆红素水平可判断黄疸的情况，并辨识黄疸类型。
丙氨酸氨基转移酶指标ALT（谷丙转氨酶）和AST（天门冬氨酸氨基转氨酶）是评估肝脏健康的两种重要酶类。
它们分布在肝脏、骨骼、肾脏、心肌等多个组织中，并非肝脏特定的酶。
ALT主要存在于细胞质中，而AST则多存在于线粒体中。
当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致血清活性水平升高。
怎样看肝功化验单
怎样看肝功化验单肝功检查，就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常，通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶（ALT，丙氨酸氨基转移酶）、谷草转氨酶（AST，天门冬氨酸氨基转移酶）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白／球蛋白（A／G）、总胆红素（T－Bil）、直接胆红素（D－Sil）等。
1、反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要分布肝细胞内，为肝细胞受损的最敏感指标之一，1％的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍：轻一中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。
AST增高常见于急性心肌梗死、外伤、肝炎、肝癌、激烈运动、使用某些药物后等。
AST持续升高，数值超过ALT，即AST／ALT〉1，往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
特别需要指出的是，要注意ALT与AST的比值变化：ALT／AST〈1常提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；急性肝炎和慢性肝炎轻型常表现为ALT／AST＞1；慢性肝炎的后期、肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度严重，AS－I＇升高明显，AST／ALT〉1，甚至〉2。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。
主要包括总胆红素（T一Bil）、直接胆红素（Dbil）、间接胆红素（SIB）、尿胆原（UBG）、血胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT，GGT）及碱性磷酸酶（ALP）等。
肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。
溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
总胆红素（T－Bil）：升高见于肝细胞性黄疸和阻塞性、溶血性黄疸。
如果同时测定DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
肝功能化验多少钱
肝功能化验多少钱肝功能化验是一项常见的检查项目，它可以评估肝脏的功能和疾病的程度。
肝功能化验的价格根据医院、地区和具体项目可能会有所不同。
下面是一些常见的肝功能化验项目和大致价格范围的参考。
1. 肝功能常规检查：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、白蛋白（ALB）等指标。
这些指标一般会同时检测，最常用于评估肝功能异常和疾病的程度。
价格范围大概在30-100元。
2. 抗乙肝病毒指标检测：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）等。
这些指标可以帮助判断乙型肝炎的感染状态和病情。
价格范围大概在50-200元。
3. 肝炎病毒检测：包括乙型肝炎病毒DNA检测（HBV-DNA）、丙型肝炎病毒抗体检测（HCV-Ab）等。
这些检测项目主要用于乙型肝炎和丙型肝炎的诊断和病情评估。
价格范围大概在100-300元。
4. 肝脏功能代谢检测：包括凝血功能检测、胆汁酸检测、胆碱酯酶检测等。
这些检测项目可以评估肝脏代谢和功能的异常情况，以及肝病的严重程度。
价格范围大概在50-200元。
需要注意的是，以上价格仅为参考，具体价格可能会受到医院等因素的影响，实际价格可能会有所变动。
此外，不同医院或机构的定价也会有所不同，建议您在选择医院进行肝功能化验时，了解具体的价格信息并和医院进行沟通。
最后，肝功能化验虽然价格有一定费用，但它对于发现和评估肝脏疾病的重要性不可忽视。
如果您认为自己有肝脏问题或需要评估肝功能，建议及时就医并进行相关检查。
肝功能化验单怎样看
肝功能化验单怎样看
肝功能化验单主要包括以下指标：
1. 谷草转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)：这两个酶主要存在于肝细胞中，一旦肝细胞受损，ALT和AST会释放到血液中。
正常范围：ALT一般在10-40单位/升之间，AST一般在8-38单位/升之间。
如果ALT和AST高于正常范围，可能提示肝细胞受损。
2. 白蛋白(ALB)和总胆红素(TBIL)：白蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质，总胆红素是由肝细胞中分解血红蛋白生成的。
正常范围：ALB一般在35-55克/升之间，TBIL一般在
3.4-17.1毫摩尔/升之间。
如果ALB偏低或TBIL偏高，可能提示肝功能不全或胆红素代谢异常。
3. 碱性磷酸酶(ALP)：主要存在于肝细胞的胆管系统，其水平可用来评估胆道梗阻的情况。
正常范围：成人一般在40-130单位/升之间。
如果ALP高于正常范围，可能提示胆道梗阻。
4. γ-谷氨酰转肽酶(GGT)：主要存在于肝细胞和胆管上皮细胞中，其水平可用来评估肝胆系统疾病。
正常范围：男性一般在10-71单位/升之间，女性一般在7-42单位/升之间。
如果GGT高于正常范围，可能提示肝胆系统疾病。
在阅读肝功能化验单时，需要注意各项指标是否超过了正常范围，并结合临床症
状综合判断患者的肝功能情况。
如果有明显异常，建议进一步进行相关检查以明确诊断。
肝功能化验单详细解读
肝功能化验单详细解读
肝功能指标是指日常生活中用来反映患者肝脏功能正常与否的指标，常见的有血清谷
丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、直接
胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等等，下面简要介绍几项指标的意义。
1. 血清谷丙转氨酶（ALT）:
ALT是血清中的一种蛋白质酶，反映肝细胞脱氨酶的活性情况，它主要存在于肝细胞中，因此，ALT升高多为肝细胞损伤的表现。
2. 血清谷草转氨酶（AST）:
AST主要存在于肝细胞、心肌细胞和肾上腺细胞中，AST是可以反映肝脏细胞破坏情
况的指标，它有助于诊断肝性疾病。
3. 总胆红素（TBIL）:
TBIL是肝细胞内维持生命活动的重要组成部分，它负责将体内多种毒素转变为皮质醇，TBIL主要由肝的细胞膜及细胞间的胆汁排泄到血液中，TBIL高于正常水平可以表示肝功
能受损。
4. 白蛋白（ALB）:
ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质，它参与体内多种重要的生理功能，ALB升高能够
反映肝脏结构受损或肝脏功能发生障碍。
5. 直接胆红素（DBIL）:
DBIL是肝细胞排泄出来的胆红素中无需经过胆管分泌而迅速能够被吸收的组分，当患者肝细胞破坏时DBIL升高是比较明显的表现之一。
6. 间接胆红素（IBIL）:
IBIL是肝细胞中的一种重要的血清指标，它能反映出患者肝细胞的毒性破坏程度或功能受损情况，IBIL升高仅仅提示有可疑的肝细胞损害状态，而不确认患者有具体的病症。
肝功五项化验单标准
肝功五项化验单标准
肝功五项化验单标准通常包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素、谷氨酰转移酶以及碱性磷酸酶的正常指标。
1. 谷草转氨酶的正常值范围通常为0～40U/L，存在于心肌细胞、肝细胞和肌肉细胞，血清中含量极少，是常用的酶学指标。
谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎等心肌细胞损伤的疾病。
2. 谷丙转氨酶的正常值是5～40U/L，是肝功能检查的常见指标。
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和组织细胞中，肝细胞中含量最多。
谷丙转氨酶升高是肝功能异常的主要判断指标，标志着肝功能受损。
3. 胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。
总胆红素的正常值为～μmol/L，直接胆红素的正常值为0～μmol/L，间接胆红素的正常值为～μmol/L。
胆红素产生过多或由于肝、胆疾病，胆红素肝肠循环障碍，均可引起血清胆红素异常升高，胆红素是肝功能的重要标志，也是判断黄疸的主要依据。
4. 谷氨酰转移酶的正常值一般是0~40单位，由于各个医院的检查方法与设备不一样，其检测结果可能会有所偏差。
谷氨酸转移酶主要由肝脏，少许由肾、胰产生。
5. 碱性磷酸酶的正常值一般为40-150U/L，其活性与骨骼、肠道和肾脏等多种器官有关。
以上标准仅供参考，具体以医院出具的化验单为准。
肝功能化验单解读
肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：AST和ALT是两个常用的肝功能指标，它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时，这两个酶会释放到血液中，导致它们的浓度升高。
普通情况下，AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围，可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的肝蛋白，主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下，白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围，可能表示肝脏合成功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高，可能表示肝脏解毒功能不足，如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶类，主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高，可能表示肝胆系统受损，如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原（URO）：尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物，正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到，可能表示肝脏代谢功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外，肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化，需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说，肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是，肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病，还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此，如果肝功能化验单出现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面，下面是店铺给大家整理的肝功能化验单解读，供大家阅读!正常的肝功能化验单解读一、谷丙转氨酶(ALT)：0～40μ/L二、谷草转氨酶(AST)：0～40μ/L三、碱性磷酸酶(ALP)：30-90u/L四、谷氨酰转肽酶(GGT)：小于40单位五、总蛋白(TP)：60-80克/L;白蛋白(A)：40-55克/L;球蛋白(G)：20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G)：1.5-2.5：1六、总胆红素：1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;直接胆红素：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP)：主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。
在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L) 。
肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。
慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。
(二)凝血酶原时间肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。
PT延长，维生素K又无法纠正，预示肝功极差。
在爆发性肝功能衰竭，PT是一项重要的早期诊断指标。
(三)脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标，但是在肝细胞损害时，血清胆固醇酯水平降低，而且于肝脏的损害程度呈正比。
慢性肝脏疾病时，脂蛋白降低，而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l)，其中70%是间接胆红素，不能从肾滤过。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肝功能化验肝功能化验肝功能化验是了解肝脏健康状况的主要检查，主要目的是通过检查肝功能的具体指标得到定位、定性、定量的反应，有助于各种肝病的诊断，了解肝病的程度、转归及预后。
因此，肝功能化验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。
肝脏简介肝脏是人体最大的实质性器官，担负着复杂多样的生理功能，包括合成、代谢、转运及排泄等。
当各种原引起肝细胞损害或肝内外胆道梗阻时，可引起肝细胞内各种物质代谢（如蛋白质、脂肪、糖、胆红素及胆汁酸等）的异常，另一方面由于肝细胞膜通透性增加或膜结构损伤，使胞内酶外溢。
导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。
化验项目肝功能化验[1]的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。
①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。
临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。
在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。
慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。
②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。
ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
肝功能检测检验肝功能的目的在于探测肝脏有无损害、查明原因、判断预后以及鉴别黄疸等。
因此，肝功能试验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。
检测结果的临床意义参考：1、排泄分泌功能的指标胆红素排泄的异常透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，异常升高时，应通过检查来判断时何种原因造成的黄疸，包括尿三胆以及粪胆原的检测，以期更好的判断异常的原因。
对于慢性乙肝来说，主要时由于肝细胞受损，造成其摄取、结合、排泄胆红素的能力发生障碍，称为肝细胞性黄疸。
当黄疸指数超过50μmol/L时，通常造成巩膜或皮肤黄染，也就是通常所称的黄疸。
化验项目缩写符号（参考值以化验单上所注明为准[2]）总胆红素定量TBiL直接胆红素DBiL间接胆红素IBiL其他功能指标：胆固醇CHO甘油三酯TG凝血酶原时间PT凝血酶原活动度PTA肌酐Cr血糖GLU甲胎蛋白AFP免疫球蛋白G IgG免疫球蛋白A IgA免疫球蛋白M IgM补体3 C3补体4 C4T淋巴细胞亚群CD3CD4CD82、肝细胞是否受损的指标肝细胞里含有很多谷丙转氨酶，当肝细胞受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，进入血液里，使血液里的ALT浓度增高。
由于各地各医院测定的方法不同，所以各医院实验室谷丙转氨酶正常参考值有所差别，一般为40以下。
急性肝炎早期肝受损时，大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来，一般ALT都高于AST，致使AST/ALT降至0.56左右，但如果AST 大幅升高，甚至和ALT发生倒挂现象，表明肝损加重。
酒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常>2，胆汁淤积及肝癌时亦可增高。
AST包括两种同工酶:ASTa、ASTm，轻度肝损害时，仅ASTs升高，大量肝细胞坏死时血清ASTm也大量增高，ASTm/ASTs的比值亦明显增高。
血清胆碱酯酶、腺苷脱氢酶等指标也可以作为肝损害的标记，但是通常不如ALT或AST具有特异性。
化验项目缩写符号谷丙转氨酶ALT谷草转氨酶ASTγ谷氨酰转肽酶γ-GT乳酸脱氢酶 LDH碱性磷酸酶AKP胆碱性酯酶CHE3、预后的判断血清白蛋白是由肝脏合成的，其水平是估计预后的良好标志，肝硬化、慢性活动性肝炎等造成ALB合成障碍，同时GLB也会不同程度的上升，严重时，造成A/G降低或倒置，提示预后不良。
血清前白蛋白(PA)，由于它在体内半衰期只有1.9天，故它反映近期肝损害及其程度较白蛋白这敏感。
蛋白电泳可以很好的分离各种成分，根据各种成分的变化，以期对病情有个更好的分析。
血氨的测定：氨由氨基酸分解而来，亦可从肠道铵盐及含氮物质经细菌作用所产生。
氨是有毒物质，大多数经肝脏解毒转化为尿素，经肾脏排出体外。
血氨正常值按奈氏试剂显色法为10-60μg%，肝性昏迷前期至昏迷过程中血氨逐渐升高时，提示预后不良。
化验项目缩写符号血清总蛋白TP白蛋白 A球蛋白G尿素氮BUN注意事项：肝功能试验种类繁多，不下数百种，但是一种试验只能探查肝脏的某一种功能，没有一种试验能全面反映肝脏的一切功能。
因此，为了得到比较正确的结论，应做若干种试验，必要时要反复复查。
同时对肝功能试验的评价，必须结合临床表现全面考虑，避免片面性及主观性。
肝功能化验单怎样看1、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）正常值：ALT(0-40U)，AST(0-40U)ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。
肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。
其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。
这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。
ALT 主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。
因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。
急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值＜1。
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。
肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显，AST/ALT＞1，甚至＞2。
酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。
但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死，正常肝细胞数量少，转氨酶的生成、释放少，而血清胆红素则显著升高，出现"胆-酶分离"的现象，提示凶险。
2、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）及间接胆红素（IBIL）人的红细胞的寿命一般为120天。
红细胞死亡后变成间接胆红素（IBil），经肝脏转化为直接胆红素（DBil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。
间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（TBil）。
上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。
如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。
直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。
直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。
如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
溶血性黄疸：一般TBil＜85μmol／L，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般TBil＜200μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般TBil＞340μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞60％。
3、总蛋白（TP）亚急性肝坏死时总蛋白常减少，且随病情进展相应地加重。
肝硬化患者如果伴有腹水或食道静脉破裂反复出血时，由于蛋白丢失，总蛋白也倾向于低值。
因此，血清总蛋白量对判断预后有一定意义。
4、白蛋白（ALB）急性轻型肝炎患者血清白蛋白正常或轻度减少，重型肝炎时可明显降低，且与疾病严重程度呈正比。
当血清白蛋白小于30g/L为预后恶劣的征兆。
失代偿期时白蛋白即明显减少。
5、球蛋白（GLB）慢性肝病时由于炎症反复刺激使球蛋白合成增加，肝硬化时升高较明显。
急性肝炎时可一过性升高，恢复期即降至正常，如持续升高预示慢性化。
6、白蛋白/球蛋白比值（A/G）慢性肝炎时白蛋白虽正常，但球蛋白升高，故比值下降；肝硬化及重型肝炎时，由于白蛋白合成减少而球蛋白合成增加，比值明显下降以致倒置（A/G<1）7、谷氨酰转肽酶（GGT）（1）、如GGT持续升高，提示转为慢性肝炎。
（2）、酒精中毒者GGT明显升高，有助诊断酒精性肝病。
（3）、慢性肝病尤其肝硬化时，GGT持续低值提示预后不良。
8、碱性磷酸酶（ALP）（1）、阻塞性黄疸时，ALP升高，特别是完全性阻塞，ALP上升至正常上界2。
5倍以上。
（2）、90%肝病患者ALP升高，但不会超过正常上界2。
5倍。
（3）、肝衰竭患者，如ALP下降，提示肝细胞广泛坏死。
9、反映肝脏肿瘤的血清标志物目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白（AFP）。
甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。
现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。
不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。
另外，有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等，以此增加诊断的可靠性。
10、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）、单胺氧化酶（MAO）、血清蛋白电泳等。
当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。
血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。