眼科一般护理技术常规
眼科护理操作技术
眼科护理操作技术（一）洗眼法【用物准备】洗眼壶或输液器1套、受水器、3%硼酸液或0.9%氯化钠溶液300ml、治疗巾、抗生素眼药水、眼睑拉钩、消毒棉棒、无菌纱布、弯盘等。
【操作要点】1.向患者说明洗眼的目的，操作配合要点，以取得合作。
2.嘱患者取仰卧位或坐位，头略向后仰，并向冲洗侧倾斜，头下铺治疗巾，患者手持或他人协助将受水器紧贴于冲洗侧颊部，操作者右手持洗眼壶（输液器排气后去掉针头）另一手拇指、示指分别分开上、下眼睑，充分暴露角膜结膜进行冲洗，水速不宜太快，并嘱患者眼球向上、下、左、右各方向转动，使结膜囊冲洗充分。
3.冲洗完毕用消毒干棉棒擦干眼睑，必要时滴眼药水，用75%乙醇溶液消毒眼周围皮肤，无菌纱布敷盖胶布固定。
【注意事项】1.眼部涂有眼膏或有分泌物时，应先用棉棒擦净再冲洗，若为手术前准备，应先剪睫毛，再行洗眼。
2.冲洗液温度要适宜，冬季应加温，一般要求在30～35℃，每次冲洗时间为2～3分钟。
3.冲洗液不可直接冲洗角膜，以免引起眨眼，洗眼壶及受水器用后消毒备用，如用输液器冲洗，需每人1套，禁忌重复使用。
（二）滴眼药水【用物准备】治疗盘内盛有眼药水、消毒棉棒或纱布、弯盘。
【操作要点】1.操作前洗手，将用物携至患者床旁。
2.认真核对患者床号、姓名、眼别、药名、浓度及时间等，检查药瓶管口是否光滑，药液有无混浊、变色、絮状物等，向患者说明滴眼药水的意义，取得患者合作。
3.观察眼部有无分泌物，用消毒干棉签拭去分泌物。
4.嘱患者精神放松取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上看，下颌略抬高，操作者站于患者头侧或对面，用左手食、拇指分别分开上下眼睑，右手持眼药瓶，将药液滴入下穹窿部1～2滴，然后右手轻提上眼睑，下睑轻轻回复原位，嘱患者闭眼休息10～20分钟，使药液充分保留在结膜囊内，以确保有效治疗作用。
5.询问患者有无不适。
6.整理用物，协助患者恢复舒适体位。
【注意事项】1.眼药瓶口与眼距离2～3cm，滴2种以上药物时应间隔5～10分钟。
眼科一般护理常规
眼科一般护理常规
1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知责
任护士、主管护师以及护士长的姓名，及时通知医师诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱给予饮食。
4.入院后患者测体温、脉搏、呼吸每日3次，连续3日无异常改为
每日1次；体温在37.5°C以上每日3次，体温38.5°C每日4次，体温39°C以上每日6次同时按高热护理常规护理；连续3日正常后改为每日1次。
手术后患者测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连续3~7日，无异常者改为每日测一次。
5.入院后测体重，每周1次并记录。
6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。
7.入院后测血压1次，以后每周1次并记录，特殊情况遵医嘱。
8.严格执行医嘱，按时滴眼药；使用多种眼药时，先滴刺激性小的
眼药，后滴刺激性大的眼药，眼药之间应间隔10~15分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时，应压迫泪囊区2~3分钟，以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免
医院感染。
10. 加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活.
11. 做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，瞩患者定期复查。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房是专门为患有眼部疾病的患者提供护理和治疗的部门。
在眼科病房中，护士需要提供全面的护理，包括对患者的观察、疼痛管理、药物管理、卫生保健、心理支持等方面。
下面是眼科病房护理的常规内容：1. 观察和评估：- 观察患者的眼部症状和疾病进展，如眼痛、红肿、视力变化等。
- 定期测量患者的视力、眼压、瞳孔大小等指标，记录相关数据。
- 观察患者的一般情况，包括体温、呼吸、心率等，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 疼痛管理：- 根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择和调整镇痛药物的使用。
- 提供疼痛缓解措施，如冷敷、热敷、按摩等，帮助患者缓解眼部疼痛。
3. 药物管理：- 根据医生的嘱托，准确计算和给予眼部药物，如眼药水、眼膏、眼药膏等。
- 按照规定的时间和剂量给予口服药物，如抗生素、抗炎药等，确保患者按时用药。
4. 卫生保健：- 帮助患者进行眼部卫生，如清洁眼睛、清洗眼镜、更换眼贴等。
- 定期更换患者的床单、枕套、毛巾等，保持环境清洁卫生。
- 指导患者正确佩戴和保养眼镜，避免眼部感染和损伤。
5. 心理支持：- 倾听患者的病情和治疗过程中的困惑和焦虑，给予积极的心理支持和安慰。
- 与患者建立良好的沟通和信任关系，鼓励他们积极参与康复治疗。
- 向患者和家属提供相关的健康教育，如日常眼部护理、用药注意事项等。
6. 病情记录和报告：- 按照规定的格式和要求，详细记录患者的病情变化、护理措施和效果等。
- 及时向医生和其他护理人员汇报患者的病情和护理情况，确保信息的准确传递。
7. 健康教育：- 向患者和家属提供关于眼部疾病的知识，如病因、症状、预防措施等。
- 指导患者正确佩戴和使用眼部辅助器具，如眼罩、眼贴、眼药水等。
- 强调患者定期复诊和遵医嘱，帮助他们建立良好的治疗和康复意识。
以上是眼科病房护理的常规内容，护士在执行任务时需要严格按照医嘱和护理操作规范进行操作，确保患者的安全和舒适。
同时，护士还需要具备良好的沟通技巧和心理护理能力，与患者和家属建立良好的关系，提供全面的护理服务。
眼科疾病一般护理常规
眼科疾病一般护理一、护理评估1、既往病史、用药史、过敏史等。
2、眼部外观、患者眼部感觉、有无视力障碍。
3、观察生命体征变化，了解检查结果。
4、伤口有无渗血、敷料有无松动。
5、患者心理状况及对疾病、手术的了解程度。
二、护理措施1、休息与活动：安置患者于病房，病室内保持整洁、安静、空气流通、温湿度适宜，光线柔和偏暗，避免强光直射患眼及烟尘刺激。
督促患者注意休息，指导并协助其安排好生活，做到起居有常2、用眼卫生：眼睛应充分休息，忌看电视，少阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。
必要时外出佩戴有色眼镜保护。
3、生命体征采集：新入院患者每日4次测体温、脉搏、呼吸、连续3日。
体温在37.5℃以上者，每日测4次，体温达39℃以上者，每4小时测1次；待体温恢复正常3日后，改为每日1次。
每日记录大便1次。
24小时内留取三大常规标本送检，协助完成辅助检查。
4、心理护理：经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和心理等情况，做好相应护理。
5、饮食护理：按医嘱给予相应饮食，宜清淡、避免刺激性食物，根据疾病注意饮食宜忌，保持大便通畅。
6、病情观察及护理：密切观察患者患眼的局部症状，倾听患者主诉，了解患者视力、眼压变化，若发现病情突变，立即报告医师，并配合处理。
7、用药治疗及护理：严格执行医嘱，准确用药，按时滴用眼药，观察用药效果和反应，做好记录。
8、围手术期护理：手术患者，做好术前准备与术后护理。
内眼手术术前护理：（1）全麻者按全麻术前护理常规。
（2）心理护理：向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。
（3）根据病情取平卧位、半卧位或俯卧位。
（4）术前3日手术眼滴抗生素眼药水，每日3次。
（5）术前1日洗头、沐浴、更衣。
（6）术前1日剪术眼睫毛、冲洗泪道，小儿及不合作者进手术室后在全麻下进行。
（7）术日清晨冲洗术眼结膜囊，滴抗生素眼药水，用无菌眼垫遮盖术眼，遵医嘱给予术前用药。
内眼手术术后护理：（1）了解术中情况及用药情况，根据病情取不同的卧位，防止碰撞眼球。
眼科一般护理技术常规
眼科一般护理技术常规一、局部用药常规1．每次治疗或检查眼部前后，均须洗手，以免交叉感染。
2．滴药前须仔细查对瓶签、姓名与左右眼。
特殊药物应贴不同颜色的瓶签，并应放于瓶架的固定位置。
3．应用散瞳药或能致痛的眼药，须事先告诉患者以消除顾虑。
4．对角膜溃疡患者，在用药或检查时切忌压迫眼球，以免穿孔。
5．滴药或冲洗时，一般先右眼后左眼，以免错用眼药；但如右眼疑为传染性眼病则先左眼，以免两眼间传染。
6．用药前以干棉球吸去眼泪，以免冲淡药液，一眼须滴数种药液时，两药间至少相隔3min，以免减低疗效。
7．滴阿托品等毒性药液后，应以手指压迫泪囊２min～3min，以免中毒（小儿更应注意）。
8．滴用荧光素等带色药液，应注意勿使外流，以防污染面部及衣服。
9．药物应经常灭菌，防止细菌污染。
二、滴眼药法及涂眼膏法。
详见有关常规。
三、结膜囊冲洗法【方法与步骤】1．一般用微温生理盐水或3％硼酸水(32～37℃）作冲洗剂。
2．患者仰头坐于诊疗椅上或仰卧床上，头向病侧眼倾斜。
以塑料布置于患者肩前或枕后，以免沾污衣服或床单。
3．将受水器紧贴颊部，先轻轻冲洗眼睑皮肤，再用拇指与示指轻轻分开上下眼睑，嘱患者向上、下、左、右各方向转动眼球，由眼内呲至外呲冲洗结膜囊各部分。
每次冲洗时间为l～2min。
4．冲洗完毕，应以无菌棉球揩拭患眼及颊部，然后取下受水器。
5．对不能配合的幼儿，操作者膝上盖塑料布，与助手对坐，患儿躺在二人膝上，操作者以两膝固定其头部，并将其双腿向助手二侧分开，助手以前臂及双手夹住患儿身体及双手使其不能乱动。
操作者用一手拇指与示指向上下眶缘方向微加压分开上下睑，眼睑即自行翻转，暴露睑结膜及穹窿结膜，另一手将冲洗液冲洗结膜囊，接着滴眼药水或涂眼膏。
【注意点】1．眼球穿通伤及深层角膜溃疡，禁忌冲洗。
2．冲洗前，眼部如有软膏，应行擦净。
3．冲洗时，冲洗器应距眼3～５cm，太近易于触及患眼而受污染。
4．冲洗时翻开上下眼睑，务使穹隆部结膜暴露。
眼科疾病一般护理常规
眼科疾病一般护理常规
1、应用护理程序对患者实施整体护理。
2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3、根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。
4、指导患者进行适当的活动力保证充分的休息。
5、准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。
6、做好基础护理，保持床单清洁整齐。
长期卧床、消瘦、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生；协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。
7、入院后每日4次测量体温、脉搏、呼吸，连续2日无异常者，改为每日2次。
39℃以上者按高热护理常规，每日评估大小便1次。
入院后测体重、血压1次，以后每周定期测量。
8、密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。
9、做好消毒隔离，防止交叉感染。
10、需手术者，做好术前准备。
11、保持病室急救物品和药物的完好。
12、认真及时准确写好各种护理记录。
13、做好健康指导，。
眼科常用护理技术
第2页/共32页
• ４.注意事项：⑴冲洗液温度要适宜，勿过冷过热，可将冲洗液滴在操作者手背皮肤上，以能耐受为度。⑵ 应反复冲洗，以求彻底干净。⑶深层角膜溃疡及眼球穿通伤患者勿冲洗。⑷如患者有传染性疾病，则勿使 冲洗液流至健眼，使用过的冲洗用具应严格消毒。
起重毒反应。此药临床上已不用，现用阿托品凝胶。
第7页/共32页
• ⑸易沉淀的眼药水滴前应充分摇匀再用。数种眼药水同用时，应有间隔时间，不可同时滴入。⑹滴之前应 再次核对散瞳和缩瞳眼药水。
第8页/共32页
㈢涂眼药膏法：
• １.目的：眼药膏比眼药水在结膜囊内停留接触眼球时间长，作用时间持久，可减少用药次数。因眼药膏影 响视力，宜在晚间睡前或手术后使用。
下，无回血即注药。
第30页/共32页
• 注意事项：⑴用过扩血管药和激素治疗无效者，可适当增加疗程；⑵青光眼和心房纤颤者慎用；⑶避开血 管。
第31页/共32页
感谢您的观看！
第32页/共32页
穹窿部眶缘的中外１/３交界处进针，注射方法同皮肤进针法，进针长度可较皮肤进针少０.５cm。
第26页/共32页
• ４.注意事项： • ⑴注意核对药物及眼别，严格无菌操作。 • ⑵进针深度不宜超过３.５cm，勿过于偏向鼻侧，进针时如有明显抵抗感，不得强行进针；以免刺伤眼球。
第27页/共32页
• ⑶如返抽注射器有回血，应即拔针，用纱布间隙压迫止血，如不出现眼球突出，可重新注射。如出现眼睑 绷紧、睁开困难，眼球逐渐突出、运动受限，则为球后出血应单眼加压绷带包扎，２-３天后再考虑注射。
眼科疾病一般护理常规
眼科疾病一般护理常规一、眼科一般护理常规（一）一般护理1．入院后根据病情安置床位，做好入院介绍，及时通知医生。
2．遵医嘱给予分级护理。
3．新入院患者，每日测体温2次，连测3天正常后改每天1次。
术前晚、晨各测体温1次，术后每日2次，连测3天正常后改每日1次。
入院时测血压、体重各1次，以后根据病情测量。
4．根据病情，给予饮食护理，如流质、半流质或无渣饮食。
5．心理护理给予精神支持，鼓励病人坚持治疗。
（二）对症护理1．传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免交叉感染。
2．有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少对患者的刺激。
二、翼状胬肉护理常规（一）术前护理1. 正确进行心理疏导，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
2. 协助完善相关检查。
3. 预防感冒、发热，嘱患者注意保暖。
4. 做好个人卫生，如洗头、洗澡、剪指甲等。
5. 术日晨可正常进食，禁烟酒及刺激性食物。
6. 术晨去除饰品、义齿等，换穿清洁的病员服；排空大小便。
7. 术眼准备：（1）常规滴抗生素眼药水。
（2）术日晨生理盐水冲洗结膜囊。
（二）术后护理1. 嘱患者多休息，避免头部用力，避免碰撞术眼。
2．术后无特殊者，可进普通饮食，忌辛辣等刺激性食物及烟酒，避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征，密切观察眼部敷料有无渗出。
4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑，勿用力大小便。
5．避免揉抓眼睛，保持眼部卫生。
6. 病房内光线不宜太亮，尽量减少光线的刺激。
7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
（三）健康指导1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿用力挤眼，避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激，如果需要长期的户外工作，应戴上防护眼镜加以保护。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次，不适随诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
眼科一般护理技术常规
一、局部用药常规
1．每次治疗或检查眼部前后，均须洗手，以免交叉感染。
2．滴药前须仔细查对瓶签、姓名与左右眼。
特殊药物应贴不同颜色的瓶签，并应放于瓶架的固定位置。
3．应用散瞳药或能致痛的眼药，须事先告诉患者以消除顾虑。
4．对角膜溃疡患者，在用药或检查时切忌压迫眼球，以免穿孔。
5．滴药或冲洗时，一般先右眼后左眼，以免错用眼药；但如右眼疑为传染性眼病则先左眼，以免两眼间传染。
6．用药前以干棉球吸去眼泪，以免冲淡药液，一眼须滴数种药液时，两药间至少相隔3min，以免减低疗效。
7．滴阿托品等毒性药液后，应以手指压迫泪囊２min～3min，以免中毒（小儿更应注意）。
8．滴用荧光素等带色药液，应注意勿使外流，以防污染面部及衣服。
9．药物应经常灭菌，防止细菌污染。
二、滴眼药法及涂眼膏法。
详见有关常规。
三、结膜囊冲洗法
【方法与步骤】
1．一般用微温生理盐水或3％硼酸水(32～37℃）作冲洗剂。
2．患者仰头坐于诊疗椅上或仰卧床上，头向病侧眼倾斜。
以塑料布置于患者肩前或枕后，以免沾污衣服或床单。
3．将受水器紧贴颊部，先轻轻冲洗眼睑皮肤，再用拇指与示指轻轻分开上下眼睑，嘱患者向上、下、左、右各方向转动眼球，由眼内呲至外呲冲洗结膜囊各部分。
每次冲洗时间为l～2min。
4．冲洗完毕，应以无菌棉球揩拭患眼及颊部，然后取下受水器。
5．对不能配合的幼儿，操作者膝上盖塑料布，与助手对坐，患儿躺在二人膝上，操作者以两膝固定其头部，并将其双腿向助手二侧分开，助手以前臂及双手夹住患儿身体及双手使其不能乱动。
操作者用一手拇指与示指向上下眶缘方向微加压分开上下睑，眼睑即自行翻转，暴露睑结膜及穹窿结膜，另一手将冲洗液冲洗结膜囊，接着滴眼药水或涂眼膏。
【注意点】
1．眼球穿通伤及深层角膜溃疡，禁忌冲洗。
2．冲洗前，眼部如有软膏，应行擦净。
3．冲洗时，冲洗器应距眼3～５cm，太近易于触及患眼而受污染。
4．冲洗时翻开上下眼睑，务使穹隆部结膜暴露。
5．冲洗液勿过冷过热，不可直接冲角膜，勿压迫眼球过重，并避免冲洗液流至颈部。
四、泪道冲洗及探通法
１．按结膜囊冲洗法准备患者。
２．先以手指压挤泪囊部，注意泪小点处有无分泌物排出及分泌物性质是粘液、脓液。
3．以棉签蘸表面麻醉剂，夹于内眦部上下睑之间，嘱患者两眼闭合约5min。
4．取出棉签后，以泪小点扩张器扩张下泪点。
先将扩张器尖端垂直捻入约1．５mm～２mm，再指向鼻侧转为水平，进入泪管，换冲洗器弯针头顺此方向伸向泪囊部注入生理盐水，如有分泌物逆流或流出，应记录其性质。
可以同法注入药液。
5．如须作泪道探通时，应挑选粗细合适的泪道探针，由下泪点垂直插入深约1.５mm～２mm，转90ｏ呈水平指向内眦角继续捅入，触及骨壁时再转90ｏ向下并稍向后、外方缓缓通入，直至探针的小牌到
眉毛处。
泪道须扩张者，探针留放５min后拔出，以抗生素液注入泪道并滴眼。
记录探通情况及所用探针号数。
探通进程中如发现假道形成，立即停止，并给局部热敷及应用抗生素。
五、剪睫毛法
1．按医嘱于手术前一日剪去手术眼上下睑之睫毛。
2．涂薄层凡士林或其他眼药膏于剪刀上，以便粘住剪下的睫毛，不致落入结膜囊内。
3．剪上睑睫毛时，嘱患者向下看，操作者用手指压住上睑皮肤稍住上推，使上睑缘轻度外翻，再剪除睫毛；剪下睑睫毛时，嘱患者向上看。
勿损伤睑缘皮肤。
4．用干棉球擦净剪刀刃上的睫毛。
5．操作毕，须检查睑缘和结膜囊，如有睫毛遗留，应予取出。
6．现代眼科手术已不必剪除睫毛。
六、电解倒睫法
1．睑缘皮肤以75％乙醇消毒，以2％普鲁卡因液注入毛囊附近皮下。
2．电解器正极加垫盐水棉球后置于患者面部，以负极针沿睫毛方向刺入毛囊深约3mm，通电10～15ｓ，电流约2～3mA破坏毛囊后，以拔毛镊子轻轻拔出睫毛。
若不易拨出，须再电解。
3．术后涂抗生素药膏
七、眼部检验标本采取法
1．结膜囊分泌物涂片法用无菌白金圈采取结膜表面分泌物，涂于洁净玻片上送检。
2．上皮刮片法先滴0.5％地卡因溶液表面麻醉后，用无菌棉签轻轻拭去或用生理盐水冲洗净结膜表面的分泌物。
取结膜标本时，先翻出睑结膜，用刮刀与结膜面垂直轻轻刮取上皮作涂片（勿在同一区域重复刮）。
取角膜标本时，须充分麻醉角膜表面，用开睑器开大睑
裂，固定镊子固定眼球，再行刮术。
不应刮取溃疡的基底，更不应损伤正常角膜组织。
刮毕滴抗生素液。
3．培养标本采取法用无菌白金圈在下弯窿和泪阜部轻轻刮取物质，立即在培养基上接种；或用浸有血清汤、生理盐水或肉汤的无菌棉花签，在下弯窿部和泪阜处轻轻拭擦，注意避免接触睫毛和睑缘皮肤，然后立即在血液琼胶培养基上接种。