基于Epidata的专科门诊电子病历研究与开发

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电子病历数据挖掘与分析技术研究

电子病历数据挖掘与分析技术研究

电子病历数据挖掘与分析技术研究一、引言随着信息技术的不断发展,电子病历的应用逐渐成为医疗领域的重要组成部分。

电子病历记录了患者的诊断、治疗和康复等过程,积累了大量的医疗数据。

通过对电子病历数据的挖掘与分析,可以帮助医务人员更好地了解患者的病情和治疗效果,为临床决策提供依据。

本文将探讨电子病历数据挖掘与分析技术的应用和发展趋势。

二、电子病历数据挖掘技术1. 数据预处理电子病历数据往往存在缺失、错误和噪声等问题。

数据预处理是进行数据挖掘的第一步,可以通过填充缺失值、修正错误和去除噪声等手段,提高数据质量和可信度。

2. 特征选择在电子病历数据中,存在大量的特征,但并非所有的特征都对分析有用或者对结果产生影响。

特征选择是指从数据中选择最具有代表性和相关性的特征,减少特征空间的维度,提高分析效率和结果准确性。

3. 数据可视化通过可视化手段,将电子病历数据转化为直观、易理解的图形展示,可以帮助医务人员发现隐藏的关联规律和趋势。

常见的数据可视化方法包括散点图、折线图和热力图等。

三、电子病历数据挖掘与分析技术应用1. 疾病预测通过对历史病例的挖掘和分析,可以建立起疾病的预测模型。

通过分析患者的病情、诊断结果和治疗方案等因素,可以预测患者疾病的发展趋势和治疗效果,为医务人员提供决策支持。

2. 患者分类通过对电子病历数据的特征挖掘和分析,可以对患者进行分类。

将患者分为不同的类别,可以更好地了解患者的特点和特殊需求,为个性化的诊疗服务提供基础。

3. 医疗资源分配通过对电子病历数据的分析,可以了解患者的就诊需求和医疗资源的利用情况。

基于这些信息,可以进行合理的医疗资源分配,提高医疗服务的效率和质量。

四、电子病历数据挖掘与分析技术的挑战与发展趋势1. 数据隐私与安全电子病历数据属于敏感信息,在进行数据挖掘和分析时需要保证数据的隐私和安全。

加强数据保护和访问控制,确保患者个人信息不被泄露,是当前亟需解决的问题。

2. 多源数据融合电子病历数据往往来自不同的系统和部门,包含多种类型的数据。

医疗电子病历数据挖掘方法研究与实践指南

医疗电子病历数据挖掘方法研究与实践指南

医疗电子病历数据挖掘方法研究与实践指南随着科技的快速发展,医疗电子病历已经逐渐取代了传统的纸质病历,成为医疗行业中重要的数据来源之一。

医疗电子病历中包含了丰富的患者健康信息,能够为医生、研究人员和决策者提供有价值的数据支持。

然而,由于医疗电子病历中的数据量庞大且多样性较大,如何从中挖掘出有效的信息成为了一个亟待解决的问题。

本文将探讨医疗电子病历数据挖掘的方法和实践指南,旨在帮助读者更好地理解和应用这一技术。

首先,医疗电子病历数据挖掘的方法可以分为两类:基于知识发现的数据挖掘和基于统计分析的数据挖掘。

基于知识发现的数据挖掘方法主要是通过构建以专家知识为基础的模型来挖掘患者病历中的规律和潜在关联。

这种方法适用于那些样本数据不充分、特征维度高和领域知识丰富的情况。

其中,决策树、关联规则和贝叶斯网络等方法被广泛应用于医疗电子病历数据挖掘中。

这些方法能够从病历数据中发现潜在的规则和关系,并提供决策支持。

基于统计分析的数据挖掘方法则是通过对大量的医疗电子病历数据进行统计分析,从而挖掘出其中的模式和规律。

这种方法适用于那些样本数据丰富、特征维度较低和领域知识相对较少的情况。

在医疗电子病历数据挖掘中,常用的统计方法包括聚类分析、分类分析和预测分析等。

这些方法能够从病历数据中发现各种特征之间的相似性和相关性,并为医生提供患者个性化治疗方案。

在实际应用中,医疗电子病历数据挖掘方法需要注意以下几点:首先,要选择合适的数据预处理方法。

医疗电子病历中可能存在噪声、缺失值和异常值等问题,对数据进行预处理可以提高数据的质量和可靠性。

常用的数据预处理方法包括数据清洗、数据集成、数据变换和数据规约等。

其次,要选择适当的特征选择方法。

医疗电子病历中可能存在大量的特征,但并非所有的特征都对数据挖掘任务有用。

通过对特征进行选择,可以降低数据维度、减少数据冗余和提高数据挖掘的效果。

常用的特征选择方法包括过滤式、包裹式和嵌入式特征选择方法。

基于Epidata的专科门诊电子病历研究与开发

基于Epidata的专科门诊电子病历研究与开发
关 电子 病 历 系 统 。
价 值 的 资料。电 子 病 历 ( El e c t r o n i c Me d i c a l Re c o r d , 多次 使 用 。业 务 逻 辑 层 通 过 s q l 语句和该层进行通信 。 本 系统 采用 的体 系结 构 模 型 如 图 2所 示 。
口腔 科 , 江 苏 苏州 2 1 5 0 0 6 ) 3 . 苏州 大学 附属 第 一 医院
摘 要 : 电子 病 历 是 医 院信 息化 建 设 的基 础 工程 和 必 然趋 势 。 通过 分析 电 子 病 历 发展 现 状 和 我 国基 层 医 院的 实 际 情
况, 讨 论 了基 于 E p i d a t a软件 创 建 专科 门诊 电子 病 历 的 可 行 性 , 着 重 讨 论 了 口腔 牙 周 科 病 例 的 构 建 情 况 , 为 基 层 医 院
( 1 2 ) .
学 校 实验 室 设 备 管 理 系统 的 架 构 设 计 [ J ] . 科技信 息, 2 O 1 0 E 3 ] 朱伟峰.
图 2 系 统 软 件体 系 结构
( 3 ) .
基 于 AS P . NE T 开 发 的 设 备 管 理 系统 [ J ] .中 国现 代 教 育 E 4 ] 杨建强.
笔者所在医院为牙科医院牙科临床工作查找特定病人可在查找工具栏中的以查找记录选项以门诊为主且检查诊疗等项目相对简单本文将介绍用查找病人数据其可用所有变量名定义查找条件见图3
第1 2 卷 第2 期 2 O 1 3 年 2 月
软 件 导 刊
So f t wa r e Gui d e
Vol 1 2No. 2 F e b. 2 Ol 3
E MR ) 是 病 人 医疗 信 息 的 数 字 化 集 合 。 它 包 括 传 统 病 历

门诊病历解决方案

门诊病历解决方案

门诊病历解决方案一、背景介绍随着医疗信息化的发展,传统的纸质病历已经逐渐被电子病历所取代。

电子病历具有存储方便、检索快捷、共享方便等优势,能够提高医疗服务的质量和效率。

本文将介绍一种门诊病历解决方案,以提升门诊医疗服务的效率和质量。

二、解决方案概述本解决方案采用电子病历系统,将传统的纸质病历转化为电子形式,实现病历的电子化管理和共享。

主要包括以下几个方面:1. 电子病历系统的建设在医院内部搭建一套电子病历系统,包括病历录入、存储、管理、查询等功能。

该系统可以与医院的其他信息系统进行集成,实现数据的共享和交换。

2. 病历录入与管理医生在门诊就诊时,通过电子病历系统进行病历的录入和管理。

系统提供了各种模板和表单,方便医生进行病历的填写。

同时,系统还提供了自动化的辅助功能,如自动填充患者基本信息、自动计算BMI指数等,提高录入效率和准确性。

3. 病历存储与保密电子病历系统将患者的病历数据进行加密存储,确保病历的安全性和隐私性。

只有授权的医生和相关医护人员才能访问和修改病历数据。

同时,系统还具备定期备份和恢复功能,以防止数据丢失。

4. 病历查询与共享医生可以通过电子病历系统快速查询患者的病历信息,包括病史、诊断结果、治疗方案等。

系统还支持病历的打印和导出功能,方便医生与患者共享病历信息。

5. 与其他系统的集成电子病历系统可以与医院的其他信息系统进行集成,如医药系统、影像系统等。

通过集成,可以实现医疗信息的互通和共享,提高医疗服务的质量和效率。

三、解决方案的优势本解决方案具有以下几个优势:1. 提高医疗服务效率:电子病历系统可以快速录入、查询和共享病历信息,减少了纸质病历的传统复印和查找时间,提高了医疗服务的效率。

2. 提升医疗服务质量:电子病历系统提供了各种辅助功能,如自动计算指标、提供临床指南等,帮助医生提高诊断和治疗的准确性和规范性。

3. 保护患者隐私:电子病历系统对患者的病历数据进行加密存储和访问控制,确保患者的隐私不被泄露。

应用EpiData软件创建临床研究电子数据库

应用EpiData软件创建临床研究电子数据库

应用EpiData软件创建临床研究电子数据库王瑞平李斌(上海市皮肤病医院临床研究与创新转化中心 上海 200443)摘要临床研究的实践中,考虑到大多数临床研究工作者的项目经费问题,往往不能应用临床试验电子数据采集(EDC)数据库开展临床研究数据录入和管理等工作。

因此,EpiData这种开源、免费的数据库软件便“脱颖而出”,受到越来越多临床研究团队的青睐和应用。

本文从EpiData软件简介开始,分别介绍建立电子数据库所用到的变量类别和设置方式,并以建立EpiData数据库过程的先后顺序,讲解“调查表(QES)文件”“数据(REC)文件”“核查(CHK)文件”的创建方法,由此来详细介绍如何应用EpiData软件创建临床研究电子数据库。

关键词 EpiData软件 临床研究 电子数据库中图分类号:R-3; G312 文献标志码:C 文章编号:1006-1533(2023)13-0072-05引用本文 王瑞平, 李斌. 应用EpiData软件创建临床研究电子数据库[J]. 上海医药, 2023, 44(13): 72-76; 81.Establishment of an electronic database for clinical study by EpiData softwareWANG Ruiping, LI Bin(Clinical Research & Innovation Center, Shanghai Skin Disease Hospital, Shanghai 200443, China) ABSTRACT In the practice of clinical research, most researchers are often unable to use electronic data capture (EDC) databases for clinical research data entry and management due to the financial constraints of their projects. As a result, EpiData, an open-source and free database software, has become more and more popular and been used by clinical research teams. The variable categories and settings used to build the electronic database were introduced starting from the introduction of EpiData software, followed by the sequence of the process of establishing an EpiData database and the creation methods of the “questionnaire (QES) file”, “record (REC) file”, and “check (CHK) file”, and finally how to create an electronic database for clinical studies was introduced in detail.KEY WORDS EpiData software; clinical research; electronic databaseEpiData是丹麦欧登塞的一个非盈利组织开发并推广,该数据库软件的程序设计者是Jens M. Lauritsen、Michael Bruus和Mark Myatt。

EpiData数据管理软件在医药卫生领域研究中的应用现状与启示

EpiData数据管理软件在医药卫生领域研究中的应用现状与启示
等多领域f发表论文数最多的是《Transactions of
表l
据量较小(样本量<100,变量数<30)的数据资料, 使用EpiData数据管理软件虽然能提高录入质量,
但不一定能提高工作效率,此时可考虑使用EXCEL 来录入数据嘲。此外,Gao等口叼提出,根据2005年 WHO发表的《临床试验管理规范指南(GCP)》的要 求,EpiData数据管理软件的系统安全性低,任何人 可登入数据库,对数据修改没有记录,对确保数据的 真实准确有影响。
数据库兼容性强
EpiData数据管理软件不
仅可以多种格式输出文件,如:SPSS、SAS、Stata、
dBase
III、Excel以及文本格式等,还可以直接读入
dBase、文本以及Stata等格式的数据文件,与其他软 件具有较好的兼容性,可供多种数据管理和统计分 析软件使用。
1.4
应用评价
EpiData数据管理软件以其强大的
论文年代分布
与EpiData数据管理软件
应用相关的理论研究和实证研究论文,按年代分布 如表1所示。2011年来,与EpiData数据管理软件
应用相关的研究文献数量一直处于上升态势,说明
EpiData数据管理软件已越来越受到科研工作者的 重视,其应用的探索面在不断扩大和深化。检索发 现,最早的相关文献于2002年发表于《The
2 2。1
国外刊出EpID砒且应用研究论文的年代分布
EpiData数据管理软件在科研中的应用 EpiData数据管理软件在国外科研中的应用
以EpiData为英文检索词,文献检索时间限定为 2012年12月之前,检索Elsevier、Pubmed数据库, 从文献计量的角度分析EpiData数据管理软件在国 际范围内的应用和发展情况。经检索共获得期刊论

电子病历的研发和应用

电子病历的研发和应用

和痕迹保 留功能 ;符合 《 浙江 省病历 书写规范 》的要 求 和符合业界标准 的电子病历安全认 证机制 ;系统具
有较好 的操作界面和便利的参数管理及较强的扩展能 力。至今 ,浙医一 院的电子病历系统已经在 2 O多个科
室中应用 ,达到了预期的 目 标和效果 。
4 结 束语 3 电子 病历 的应 用案 例
展 的过程。就 当前来说 ,电子病历需要对以下儿 个方 分级存储或 图文分合的索引结构 ,实现 海量存储 和实 面的技术进行研究和开发。 21 .结构化的电子病历
时存取的统一 ;对过期 的病历 ,实现 自动 归档 和需要 时 能提供联 机存 取 以及在 发生 故 障时能恢 复 到断点
病历包含的内容种类很 多 首 页 、 医嘱 、 病程记录 、 状 态 。 各种检查检验结果 、手术记录 、护理信息和不 同的专 2 . 4电子病历和医生工作站
的基 础 。
息输入手段 。集成包括 P C 、 I 、 I A S R S L S等的应用集成 ,
信息 录入提供模板及词库辅助输入 、自学习功能输 入
及语音录入等。
2 . 2电子病历使用的安全机制
病历 是执 行病 人 医疗过 程 的记 录 ,也是 将要 执 2 电子病历的标准与交换 . 5
维普资讯
维普资讯
专题 ( 医院信息化 )
Te a o mH silno ai tn hm t r (o t l r tai )  ̄F u pa f m z o
2 电 子病历 的研 发技 术
2 . 3电子病历的存储 和备份 病历 的信息是海量 的 ,而且需要一段 时期 内的联
科 等。这 些 信息产 生 于各 个 就诊环 节或 多个不 同的

门诊电子病历研发及其对临床教学的影响

门诊电子病历研发及其对临床教学的影响

4 00 ) 5 0 8
[ 摘要】 据 门诊 患 者多 、 历 资料 保 存 困难 的特 点 , 计 开发 视 频 采集 门诊 电子病 历 系统 , 根 病 设 快速 保 存诊 治疾 病 过程 的视频 资料 , 临床 教学 及名 老 专家 的经 验传 承作 用较 大 。 对
【 关键词】门诊 电子病历 ; 临床教学; 研发 ; 影响 【 分类 号】G6 2 中图 4 【 标 识码1C 文献
名 、 名 、 效 、 师姓名 等多 种 条件 组 合 查 询 , 很方 便 地 病 疗 医 可
查到 患者 每次就 诊 的原始 病 历 、 诊疗 过程 、 疗效 等 内容 。 全 ④ 面 的病 历分 析 : 可以根 据系 统储 存 的病 历 数据 进行 多 角度 分 析 , 病因、 如 治法 、 效 等 的分 析 。⑤ 安 全 性 : 善 的 系统 手 疗 完
12功 能 特 点 .
图 2 病历登记、 治疗 手 法 、 方 视 频 采 集 界 面 处
2 视 频 影 音 采 集 门 诊 电 子 病 历 对 临 床 教 学 的 影 响
本 系 统 着 重 将 多 媒 体 视 频 、 频 采 集 技 术 应 用 到 门诊 的 音
简单 地 说 , 医学 即是 临 床 经验 的总 结 和 升华 , 于 临 床 对 教学 ,教 师必 须结 合典 型 案例 才 能将 抽 象 的知识 具 体化 , 让
频采 集保存 : 采集 过程 简单 实用 。 始影 像资 料 可永 久保 存 , 原
科 书 无法 替代 的作 用 , 将使 传 统生 硬 的“ 堂灌 ” 必 满 教学 变得
灵 活 和 生 动 , 大 程度 地 调 动 学生 学 习 积 极性 , 便 教 学 和 最 方
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基于Epidata的专科门诊电子病历研究与开发摘要:电子病历是医院信息化建设的基础工程和必然趋势。

通过分析电子病历发展现状和我国基层医院的实际情况,讨论了基于epidata 软件创建专科门诊电子病历的可行性,着重讨论了口腔牙周科病例的构建情况,为基层医院信息化建设提供了一条可行途径。

关键词:电子病历;epidata;系统开发
中图分类号:tp319 文献标识码:a 文章编号:16727800(2013)002008403
0 引言
病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,是医生诊断和治疗疾病的依据,同时是医学科学研究的很有价值的资料。

电子病历(electronic medical record,emr)是病人医疗信息的数字化集合。

它包括传统病历的所有信息,还可具有各种扩展功能和相关网络服务。

欧美发达国家早在上世纪80年代末就制定了电子病历相关标准。

国内有医院也在上世纪90年代开始研发、使用相关电子病历系统。

b/s在电子病历系统设计中,涉及到hl7规范、cda规范及
cen/tc251标准等,国际国内学者从上世纪80年代就已开始对此作广泛研究。

国内有学者利用uml语言进行电子病历分析与建模,也达到了设计制作电子病历系统的目的。

对于这些标准和规范,非计算机专业人员无法很好地掌控从而为己所用,导致临床即时制作应
用无法完成。

但是epidata却提供了一个简单易用的平台。

1 电子病历需求分析
医学科研常需对收集到的资料加以归纳、综合和分析。

传统的纸质病历资料的查阅、收集常耗费较大的人力物力,电子化病历则可克服这些缺点。

我国人口众多,各种疾病的绝对患病人数众多,而基层医院分担了其中很大一部分病人。

对这些病人进行长期的跟踪、随访,将得到宝贵的资料,有利于我们分析统计各种疾病的治疗结果,从而指导今后的临床工作。

近年来我国对医疗卫生的财政投入虽逐年增长,但是基层医院采购完整的电子病历系统将加大财务压力,使原本就不充裕的经费更加捉襟见肘。

我国卫生部已于2010年颁布了《电子病历系统功能规范(试行)》,该规范规定了电子病历应具有的功能。

具有规范中规定的所有功能的电子病历应称为电子病历系统,制作一个电子病历系统需投入巨大的人力财力。

依据相关法律规定以及实际需求,开发的电子病历系统需具备电子签名法的效应,维护医患之间的合法权益;能够控制病历书写质量,提高诊断符合率,规范各项操作规程,防范医疗差错的发生。

无纸化、无胶片的特点可以降低医院成本,具有良好的社会效益和经济效益。

同时兼顾老中青医务人员,以鼠标操作为主,减少使用输入法,操作简便快捷。

电子病历的成本要最低化从而保证基层医院具备采购或开发电子病历系统的能力。

2 基于epidata的电子病历开发
epidata是一款免费软件(http://www.epidata.dk),由位于丹麦的epidata协会负责发布。

epid1ata是一个既可以用于创建数据结构文档,也可以用于数据定量分析一组应用工具的集合。

epidata可以生成调查表文件(qes)、数据表文件(rec)等文件类型。

其中rec即是用于记录病史的数据结构文档,即电子病历。

qes 可以认为是rec的源文件,创立qes后方可生成rec。

编写qes文件的具体语言应用可参阅下载epidata后附带的使用说明,作为一款既可以用于创建数据结构文档,也可以用于数据定量分析应用的工具,epidata软件的安装、运行不依赖于操作系统中的任何文件,可以通过下载安装软件在计算机中安装这个程序,也可以直接拷贝运行。

现在已经有多种语言版本,其界面友好操作简单。

基于epidata的电子病历开发基本操作流程主要分为6大部分:打开文件、生成rec(数据表)文件、建立chk(核查)文件、数据录入、数据处理、数据导出,界面如图1所示。

2.1 构建数据库模块
(1)建立qes文件。

运行epidata后进入其主界面(图1),可从下拉菜单进行功能选择。

如需建立新的调查表文件,可直接点击流程栏“打开文件”下的“建立新的qes文件”或调用主菜单“文件”下的“生成调查表文件(qes文件)ctrl+n”子菜单建立新调查表文件。

建成qes文件后,编辑输入各变量名,命名并保存构建好的qes文件。

(2)生成rec文件。

建成qes文件后,点击流程栏“生成rec
文件”生成rec文件,即生成与“qes文件”匹配的rec文件。

(3)建立核查文件(chk文件)。

rec文件生成后,即可输入数据。

但是,此时录入数据不受限制,如需快速准确地输入数据,需建立核查文件对数据输入加以控制。

2.2 数据统计分析模块
(1)数据输入。

点击“文件”主菜单下,打开“epidata”e,选择打开rec文件,按各变量字段提示直接输入,可用上下键和enter键进行选择输入。

(2)数据的导出。

将数据文件导出为xls文件、dta文件、sps 文件、sas文件等,借助这些软件进行数据的统计与分析。

3 开发关键技术
3.1 qes文件设计
文件设计要注意4个方面:①变量应该定义为数值型,而且尽量用小写字母定义;②变量名采用字母与数字组合方式,尽量减少使用特殊字符;③文件结构要做到规范、整齐、美观。

3.2 chk文件设计
通过设置chk文件来对录入过程进行控制是epidata软件最强大的功能,建立chk文件通过下面两种方法:①使用chk菜单下的添加/删除功能,或者使用第三方软件来建立chk文件,该菜单适合对单一变量进行编辑;②对于独立于变量的、相对复杂的、是对全局进行质控的一些块命令,通过使用编辑器来编写。

这两种方法针对不同的对象,使用时要做到灵活处理,尽最大
努力提高工作效率。

同时由于chk命令功能强大,需要在不断的实践过程中加以巩固和掌握。

另外,chk中比较实用的模块有以下几个部分:①为减轻视觉疲劳,在软件开发过程中要经常使用录入界面颜色管理模块;②为保证录入的准确性,要做到if…then…else…endif模块、clear、hide、unhide、goto命令的结合使用;③为防止数据意外丢失,需采用自动备份功能,当关闭录入界面时,会自动在指定的文件夹下生成备份文件。

4 口腔科电子病历的实现
利用epidata创建数据结构文档的功能可以制作简单的电子病历。

笔者所在医院为牙科医院,牙科临床工作以门诊为主,且检查、诊疗等项目相对简单,本文将介绍用epidata制作牙周科病历。

该电子病历虽只有基本的记录项目,但是其能记录诊治过程,便于查阅病历资料,利于对数据进行归纳、综合和定量分析。

本文将以笔者使用的牙周病历详细阐述基于epidata的电子病历实现技术。

5 结语
epidata中 rec文件功能非常简单,只有数据录入、查找及数据分析等功能,没有联机共享等网络应用;同时也无法存储图片,本病历中x线片只能录入存储路径。

但是epidata的使用简单易学,医师个人即可制作病历、记录病人病史,通过门诊号等内容即可查找特定病人,便于长期随访。

最近epidata推出了epidata analysis,可对数据内容进行统计学分析,使这款软件的功能更加
完整。

在当前基层医院财力物力有限的情况下,epidata是简单而有效的工具,对提高基层医院的科研水平和对病人的长期随访起到了至关重要的作用。

参考文献:
\[1\] 周锦煌,黄穗.一个基于xml的电子病历系统模型的设计\[j\].计算机工程与应用,2004(21).
\[2\] 王江,张鑫,韩雄.电子病历编控系统的研发与应用\[j\].中华医院管理杂志,2005(21).
\[3\] 申飞驹,刘云.基于uml的电子病历系统分析与建模\[j\].医学情报工作,2005(1).
(责任编辑:杜能钢)。

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