代际家庭治疗模型教学

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Bowen家庭治疗系统理论ppt课件

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鲍恩系统家庭治疗的主要技术
(一)家谱图 (二)“教练”技术——去三角化 (三)关系实验 (四)过程提问 (五)使用“主语我”(I Position) (六)训练 (七)置换故事
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(一)家谱图
包含三代家庭成员及其配偶、标记出生、死亡、 结婚、离婚等日期、地理位置,学历和工作史, 家庭的重要特质(宗教、种族等)等。
向后者。 为了帮助成年来访者从与父母的三角关系中解脱,
可能需要安排对原生家庭的单独拜访。只有当事 者一个人接受治疗效果不好。
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鲍恩系统家庭治疗师的角色与功 能
要客观化和中立化,不偏向任何一方,并 且要有很高的自我分化水平以避免卷入三 角关系中。治疗者要觉察自己如何受家庭 的影响,否则会不自觉的重复发生在自己 与当事人身上,或是成为其中的第三者。
所承担 3、将问题投射到一个或更多的孩子身上:孩子的心理损伤——逃学、
抑郁等。 功能:父母将注意力集中到孩子身上,忽视或否认他们自己缺乏分化;
家庭的焦虑被孩子的心理损伤所吸收何时会出现:在家庭正常变化(生 老病死、房子装修、工作改变)和孩子的发展周期(入学、进入青春期) 相重合。
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4.家庭投射过程
娃娃也明显地紧张起来。这种不停观察父母的孩子,治疗
者称之为“父母观察者”,最容易被卷入父母的矛盾中,
成为三角位置的一角。
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3.核心家庭情绪过程
讨论的是家庭中的情感力量,在反复出现的家庭模式中持 续发生作用。鲍温最早使用“未分化的家庭混乱 (undifferentiated family ego mass)”来描述家庭中过 度的情感反应和融合。
现问题的时候,就会拉进一位重要的家庭成员组 成三个人的互动,第三者的加入就会冲淡两个人 的焦虑。一个人未能达到高度的自我分化,是因 为他陷入了三角关系。 例如关系不好的夫妻,可能会藉由生小孩(第三 者)来改善夫妻关系。

策略家庭治疗模式PPT培训课件

策略家庭治疗模式PPT培训课件

治疗:治疗技巧
Milan模型的方法: •最初的米兰模式是极端追 求策略和刻板的,男女协 同治疗师一起治疗家庭, 同时还有一个团队在观察, •标干准预形方式式为是:仪会式谈或前者、正会面解读。正面解读避免暗示家庭成 谈员、会会从谈病中人、的干症预状、中会受谈益,从而减少阻抗。正面解读将病 后人讨的论行。为解释为维持家庭的整体和谐。 • 仪式可以了解家庭的一系列行为,可能是对固定的家规和
正常家庭的发展
• 根据系统理论,正常家庭依赖两个过程:第一,环境改变 时,他们必须通过负反馈保持环境的完整性;第二,过于 固定的结构使得系统不能适应改变的环境。负向反馈抵制 破坏,维持一个稳定的主体;正向反馈增强创新能力,适 应一个变动的环境。
• MRI反对正常的标准,只处理表述的问题。 • Milan维持中立态度。 • Haley则强调完整的家庭功能。重组家庭,使其变得更有
策略家庭治疗 模式
策略家庭治疗模式
• 所谓策略治疗就是治疗师依据沟通理论设计出一套策略来 引导来访家庭改变。它强调一种有计划的、以解决问题为 导向的变化。其着眼点在于准确的评估问题的症结所在, 订立清晰的工作目标,策划有层次有次序的有效策略,对 症下药,以达到治疗的目的。
• 这一流派的治疗师认为,问题本身是真实存在的,必须由 治疗师提出一套策略来加以解决。所以,只要治疗师用他 的指导者和权威的姿态,下达指令,要求家庭执行新的互
• Milan小组的评估始于一个假设,该假设在会谈中会被探 索、证实或证伪。评估的最终目标是从系统的视角看问题。
治疗:治疗技巧
• MRI方法:六阶段的治疗进程
6.终止治疗
治疗:治疗技巧
• Haley和Madanes的方法: • Haley的主要技巧是引导,他会根据每个个案的独特性给

家庭治疗 PPT课件

家庭治疗 PPT课件

家庭治疗入门技巧:结束阶段 3、家庭是否已经知道他们所做的哪些事情是 无用的,以及如何避免将来发生类似的问题? 4、问题的小反复反映出某些重要问题没有解 决,还是反映出家庭只是需要在没有治疗师 的情况下重新调动功能? 5、家庭成员是否真正促进了相互关系,能够 很好地解决家庭内外部问题?


家庭治疗入门技巧:早期阶段

当治疗师告诉家庭哪些行为是无效的时,最容易犯的策略性 错误是告诉他们应该怎么做。一旦治疗师从指向问题转变为 提建议,家庭的注意力就会从自身的问题转移到治疗师个人 的建议上。 拒绝给予建议,尤其是在被询问建议时,要制造一种紧张状 态以促使家庭成员发现他们自身的问题。 挑战无效行为的另一种解决问题为中心的方法就是询问成功 的尝试,并鼓励多做这些行为。
家庭治疗入门技巧:早期阶段

挑战时,很容易发生的一个错误是将对一个人的 责备(如有一个不听话的孩子)转变为对另一个 人的责备(如某个家长没有管好孩子)。挑战时, 应该将问题转移到家庭互动中来。 挑战无效家庭互动的最佳方式是指出阻碍家庭互 动的模式。一个有效的公式就是“你的X行为越多, 他的Y行为越多—相应的,你的Y行为越多,她的 X行为越多”。

家庭治疗入门技巧:治疗的中间阶段
治疗中间阶段核查表: 1、使用紧张气氛挑战家庭成员(使用独创的 方法克服阻抗,或用移情转化防御机制)。 2、避免全方位指导或控制家庭,这样家庭成 员无法将其内化为自己的方式,也无法改变 家庭成员间的关系。 3、培养每个人的责任感,促进相互理解。

家庭治疗入门技巧:治疗的中间阶段 4、确认为改善家庭关系所作的各种努力对当 前的问题的积极效果。 5、即使会见亚系统的成员时,头脑中要有整 个家庭结构土,并不要忽视任何一个人或关 系——尤其那些“难点”,即总向回避的人。 6、反复检查,治疗是否进入高原效应期,即 治疗是否停滞不前或毫无进展?治疗师是否 在选择谈话内容方面过于积极主动。

Bowen家庭治疗系统理论ppt课件

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一对夫妻,有个天天惹母亲生气的小女孩。七岁的娃娃,
在父母形容下,是个“无可救药”的问题儿童;不专心、 不听讲、不可理喻……父母不断在她身上加罪名,但是在 我们两个小时的交谈中,她却是乖乖地坐在一旁自己玩耍, 只是她十分留心父母的一举一动,尤其注意他们的谈话。

父母谈话和平,娃娃也和平地玩耍;父母谈话不妥,
1代表高度融合(自我模糊),5代表高度分化;低于 3分(低分化),依赖,回避冲突;3-4分(中级分 化),关注重要他人的决定;4-5分(高分化),目 标导向,灵活,能忍受冲突和压力。
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家庭系统理论假定:每个人身上都有两股生命力量:一股 是推动个体成为一个情绪独立的人的力量;另一股是推动 个体与他人或家庭保持情绪联系的力量。两种力量相对抗。
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三角化成为压力之下的两人系统试图到达稳定的 一种常见方式。
如果三角关系中的焦虑增加,三角关系中的个体 会拉入另一个人或更多的人,直到很多人都被卷 入其中。
替罪羊:在三角化的过程中,情绪会“泛滥”到 第三个人身上,如果此人不能解决父母焦虑,那 么和被贴上“病人”的标签。
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案例:七岁娃娃—父母的观察者
平衡。例如和谐的夫妻再孩子出生后出现矛盾。 (2)一个平衡的两人关系会因为第三人的离去而失
去平衡。例如孩子离家上大学,父母婚姻的不和谐增 加。 (3)一个不平衡的两人关系会因为增加第三人而达 到平衡。例如有矛盾的夫妻再孩子出生后把他们的焦 虑转移在孩子身上。 (4)一个不平衡的两人关系会因为第三人的离开而 达到平衡。例如在矛盾中支持某一方的人离开,会使 得矛盾减少,最常见的就是婆婆离开后,夫妻矛盾减 少。
multigenerational transmission process 7.手足位置 8、社会情感过程

代际模型

代际模型

代际模型产生于20世纪50年代后期,又被称为鲍温流派、代际流派、代际传递理论或家庭系统理论,因其倡导者鲍温的杰出工作,成为家庭治疗上最具特色的一个理论。

在所有的家庭治疗理论中,代际模型最突出的特点是重理论轻技术。

鲍温理论有两个最主要的假设:其一,家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着直接的联系;其二,上一代没有解决的问题趋向于传给下一代。

在治疗中,鲍温最为关注两个分化:一是个体从原生家庭的自我分化;二是个体的情感功能和理智功能的分化。

他认为家庭治疗的目的是帮助个体完成这两种分化,最终促进其成长与发展。

接下来我们要学习的其实就是围绕两个假设和两个分化展开的。

适用范围:代际模型使用“广角镜”,从来访者跨代家庭的视角看待症状,被看做是最为完整、全面的家庭治疗理论。

代际模型适用于家庭背景下的个体、夫妻及整个家庭的治疗,在治疗精神分裂症等方面更是有着独特的效果,目前也被广泛应用于婚姻冲突、情绪紊乱家庭治疗等方面,同时也适用于儿童和青少年群体的家庭治疗。

一、理论基础代际模型的理论贡献和治疗能力体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合。

精神分析强调自我的发展、代际问题及过去经历的意义,而系统思想则着眼于此时此地构建者的和交互作用的家庭单元。

(二)治疗师的角色与功能代际模型的治疗师要客观化和中立化,不偏向任何一方,并且要有很高的自我分化水平以避免卷入三角关系。

鲍温将自己比作运动场上的教练,只负责营造气氛,协助运动员发挥到最佳水平,而不是加入球队去打球。

(三)家庭评估鲍温的治疗是一个积极探索的过程,不仅注重个体的症状,还注重了解多代传递过程。

因此访谈的前几次是评估的过程,需要全面搜集和整理家庭多代间的关系。

四、评价⑴将注视点从核心家庭转移到了扩展家庭。

⑵治疗师遵循中立原则,能更有效地消除家庭成员的阻抗,治疗效果更好。

不足之处:⑴相对于其它家庭疗法而言,一些初学者会觉得鲍温的疗法不具有可操作性,不易掌握。

但是必须了解的是鲍温本人不是很强调技巧,真正经典的系统家庭治疗的精髓还是基于鲍温的系统家庭的基本概念。

海灵格家庭系统排列课件

海灵格家庭系统排列课件

感谢观看
THANKS
随着社会的发展和变迁,家庭系统排列的研究和应用也在不断拓展和深化,例如在跨文化比 较、多元化家庭关系、家庭与社区的互动等方面,都取得了不少研究成果。
未来,家庭系统排列将继续朝着更加多元化、综合化的方向发展,与其他学科领域的交叉融 合也将更加深入。同时,随着科技手段的不断进步和应用,家庭系统排列也将会更加注重实 证研究和量化分析,以提供更为科学和有效的理论和方法。
02
家庭系统排列的核心原理
爱的传递与流动
01
02
03
爱的传递
在家庭系统中,爱是通过 一代代传递下去的,每个 成员都承载着家族的爱和 关怀。
爱的流动
家庭中的爱不仅需要传递 ,更需要流动,即表达和 接受。
爱的平衡
家庭成员之间的爱应该是 平衡的,避免过度倾斜或 排斥。
家庭中的角色与功能
角色定位
每个家庭成员都有自己的 角色和定位,如父母、子 女、夫妻等。
03
家庭系统排列的实践应用
排列的准备工作与原则
准备工具
排列需要使用到一些工具,如桌椅、代表牌、音乐等,排列师需 要准备这些物品,并确保它们处于良好的状态。
确定代表
代表是家庭系统排列中的重要元素,排列师需要与当事人沟通,确 定每个家庭成员的代表,并为每个代表分配一个号码。
排列原则
排列师需要遵循一定的原则,如不评价、不指导、不预测等,以确 保排列的顺利进行。
04
家庭系统排列的案例分析
个人案例:成长中的困扰与解决
总结词
在家庭系统排列的实践中,个人案例通常涉及到成长过程中的困扰和问题,通过重新审视和调整家庭关系,可以 找到解决的方法。
详细描述
个人案例通常涉及到个人的心理、情感和关系问题。例如,一个人可能在职业选择上感到困惑,不知道是追求自 己的理想职业还是听从家人的期望选择稳定的职业。通过家庭系统排列,可以重新审视家庭关系,找到问题的根 源,从而做出更明智的决定。

Bowen家庭治疗理论

Bowen家庭治疗理论

Bowen家庭治疗理论Bowen家庭治疗理论的基础是,个人有能力辨别感受和他自己的理性的功能。

这个概念可以应用在家庭过程中,应用于个体把自己的压力投射于其他家庭成员的方式上。

Bowen特别重视家庭成员中如父母和子女间的三角关系。

对Bowen来说家庭成员如何应付其他成员由于焦虑而加到他身上的压力,这是一个重要问题。

他特别重视儿童在情绪上和身体上是如何避开家庭的。

Bowen 理论的一个最显著的方面是,障碍性的家庭交往模式是可以代代相传的。

Bowen的家庭交流和代际相传的观点提供了一种观察家庭的方式。

他的家庭系统理论有8个基本概念。

[1]一, 我分化(self-differentiation)自我分化的概念是Bowen系统家庭理论的核心概念。

分化关注的是个体,强调人们在面对外界要求保持紧密性(togetherness)的压力时,由于不同的个体对压力的敏感程度不同,且他们在压力下所维持自治能力的水平也不同,这使得他们有着不同的内在分化程度[2]。

内在的分化是指个体有能力将情感与理智区分开来。

未分化的个体几乎不能将理智从情感中分离出来;他们的智力被情感所淹没,以致于他们几乎没有能力客观地进行思考[3]。

分化程度高的个体不是只有理智而没有情感的冷血动物。

她能够平衡情感与理智的关系,即他们既能够产生强烈的情感和自发性的行为,同时也能够自我克制并且客观地看待事物,因此有能力抵制情感冲动对自身的影响。

分化的基础水平很大程度上是由一个人与抚养他成长的家庭之间的情感分离程度所决定的。

这种分化水平一般在孩子到了青春期就已经建立得很完善了,通常可以持续一生,除非有不寻常的生活事件或者有目的的努力(例如心理咨询)才可能改变。

Bowen的理论由此认为改变家庭这一整个的系统的效果比单纯改变青少年本身更好,因为单纯改变青少年虽然可以产生治疗效果,但是当他们回到家庭时,在与父母的互动中很容易使得改变功亏一篑。

二, 三角关系家庭中如果有两个人之间产生了紧张,他们会把第三个人扯进来以稀释这个紧张和焦虑,这叫三角关系。

家庭心理治疗家谱图讲义

家庭心理治疗家谱图讲义
家庭治疗流程一预备性访谈1绘制家谱图见后2了解来访背景1家庭基本情况2主要问题3以往重大事件的影响3签订治疗协议包括具体治疗的目的时间次数参加人内容每人签名等
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家庭心理治 疗家谱图
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家庭心理治疗概念 以系统论、控制论为指导,以家庭为对
象实施的心理治疗。为协助家庭改变非正 常情况,保持健康的家庭功能。 家庭心理治疗特点 1)着重家庭成员的互动与关系。 2)从系统角度解释个人行为与问题。 3)相信家庭整体的变化可促进个人改变。
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80代前后:形成了后现代婚姻家庭心 理咨询治疗,更强调人性化、个性化 理念:如叙事、建构家庭心理治疗。
LOGO家庭心理治疗适用于:
1.协调婚姻关系。 2.家庭代际关系。 3.孩子成长中问题。 4.家庭重大挫折困难。 5.家庭各发展周期特殊心理问题。 6.人格、情感、人际关系等问题。
LOGO 家庭心理治疗简史
40年代 Gregory.Bateson(人类学生物学和 社会学家)从控制论系统论思想方法 中看到对人类行为极高的可用性。 他将家庭类比为一个控制系统的思想 引入家庭治疗。
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50年代
S.Lidz 曾研究年轻的精神病人, 发现这种家庭的“婚姻分裂 及婚姻偏斜”。 60-70年代 S.Minuchin 发展出一套对底层青 少年的临床技术-结构家庭治疗。 着力解决美国的现实问题。
(Use of Genogram)
一、家谱图的基本符号 二、家谱图的绘制 三、家庭治疗中的家谱图
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家谱图(Genograms)以图的 形式描述家庭至少两系三代人的血 亲关系和婚姻关系。
家谱图的使用源于系统家庭治疗 。以简捷、直观的方式呈现家庭关 系及生理、心理、社会信息。
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特点
• 将注意点从核心家庭转移到扩展家庭 • 遵循中立原则 • 因为鲍温重理论轻技术,相对其他家庭治疗模式,初学
者觉得代际疗法不具有可操作性,不易掌握
• 治疗者主要采取非结构性的谈话来治疗,治疗水平会受
到其个人素质的影响
PART9:案例分析
案例描述:
•15岁的小明,天天与母亲吵架,母亲无论怎么说、怎么罚都治不了
情绪隔离
• 卷入到三角关系中的孩子。他们为了摆脱与父母的情绪 • 通常会发生在焦虑水平和情绪依赖水平较高的家庭中。
关系,往往会采取极端情绪距离的方式,即情绪阻断。 他们可能通过离家出走,不再与父母联系等极端模式, 来使自己与家庭隔离出来。
家庭投射过程
• 指父母将其不成熟与缺乏分化的状态传递给子女的过程。 • 家庭投射过程的强度与两个因素有关:
——治疗者对家庭的改变和家庭结构保持中立态度,这意味着治疗 者并不提倡某种改变,也绝不讲某种改变强加于某个家庭之上。
注意:治疗师和家庭之间保持距离
目的:
1.为家庭成员树立了榜样,即如何成为独立的个体并摆
脱三角关系的束缚; 化;
2.避免将治疗师自己的焦虑带入家庭中,而让家庭幼稚
3.有效消除家庭成员对治疗师的阻抗。
案例分析
•根据“三角关系”理论分析,小明是一个被卷入家庭三
角关系中的孩子,他的家庭像很多别的三角关系的家庭 一样,有一位对丈夫失望的妈妈,她全神集中在管教儿 女的工作上,即焦虑的投射,这造成妈妈与孩子一种难 分难解的关系。而三角关系的爸爸,一般都是存而不在, 他们不愿意对妻子负责,也使得妻子把矛头指向孩子身 上。被卷入这三角的孩子,一方面对母亲的过度卷入产 生了情绪隔离,另一方面也试图通过表现出一些问题来 转移父母间的矛盾焦虑,保卫或平衡父母间的纠纷。
内容概要
•理论介绍 •方法提示 •案例分析
PART7:理论介绍
1.概说 2.理论基础 3.基本概念
概说
• 产生于20世纪50年代后期,又被称为鲍温流派。 • 两个最主要的假设:
其一,家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着 直接的联系; 其二,上一代没有解决的问题趋向于传给下一代。
理论基础
1.基本治疗目标 2.治疗的关键点
1 基本治疗目标
①降低焦虑,减轻症状; ②提高每个家庭成员的自我分化水平。
2 治疗的关键点
重新开放封闭的家庭连结,化解三角关系 • 代际模型不主张改变个体,而是关注家庭情绪过程, 希望通过会谈来增加自我理解和相互理解。 • 治疗的重点在于探索过去一代对现在家庭功能的影响, 并围绕症状找出家庭规则中的问题系统。
他,父亲长期在外工作,疏于与妻子和儿子交流。一家人为了小明 的事来到治疗室。在谈话过程中,治疗师了解到,小明的爸爸是一 位企业高管,妈妈是一位护士。在治疗中小明的爸爸一直滔滔不绝 地炫耀自己丰富的企业管理知识,虽然讲得很有道理,但是只顾自 己说,旁人无法插嘴。坐在一旁的妈妈身体紧绷着,对丈夫的不满 一言不发。两人没有一点眼神交流。小明告诉治疗师,爸爸妈妈在 家彼此不说话,这让他觉得心里很不安。
• 系统论
——家庭不仅是个人的相加而是一个关系网络 ——家庭治疗的治疗单位是“问题系统”而非孤立的个体 ——治疗的机制是通过语言及非语言交流而实现的社会性反馈
• 精神分析理论
——弗洛伊德认为个人症状的根源在于童年时期与父母有关的创伤 ——阿德勒对权力意志和儿童出生顺序的阐述
——沙利文的人际理论
——霍尼认为人的问题在很大程度上是由社会文化环境决定的
过度亲密/缠结
疏远
冲突
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
隔离
(8)制造出新的三角关系,让治疗者加入到原有 的两个家庭成员中
• 治疗者持续与配偶间联系,却保持情感上的中立,配偶间便
可以进入其解构三角关系与分化的过程 。
• 中立包括三方面:
——对所以家庭成员的中立态度,不站在任何一个家庭成员一边; ——治疗者对待家庭的信仰,价值观,种族立场,社会准则和阶层 观念持一种中立的态度;
——父母的分化程度
——家庭的焦虑水平
多代传递过程
• 指家庭的情感过程通过一代对另一代的影响而长期传递
的过程。
出生的排行
• 代际模型认为,如果一个人和其配偶在出生的排行上是
匹配的,那么这种婚姻的稳定性就比较高。
社会退行
• 鲍温在关注家庭内部关系的同时,还注意到了外部环境
对家庭的影响。
PART8:方法提示
END THANKS!
(1)收集和整理多代间家庭系统的重要资料 并用家族系谱图表示
• 访谈的前几场是评估过程,评估可以与家庭成员中自我分
化程度较高的个体进行。 ——首先回顾当前的问题; ——随着访谈深入,会涉及更深层次的问题;
——最后,试图理解扩展家庭背景下的核心家庭;
家庭系谱图:
27 25
2001
7
5
家庭系谱图中的关系
基本概念
• 自我分化 • 三角关系 • 核心家庭的情绪系统 • 情绪隔离 • 家庭投射过程 • 多代传递过程 • 出生的排行 • 社会退行
自我分化
• 自我分化指个体能够保持认知系统和情绪系统相互独立
的能力。
• 鲍温认为,自我分化有两种过程: 1.把自我从他人那里分化出来,即个体与原生家庭的分
2.理智过程与情绪过程之间的分化。
化;
三角关系
• 两个人的系统是不稳定的,当两个人的关系出现问题的
时候,就会拉进一个重要的家庭成员组成三个人的互动, 第三者的加入会冲淡两人的焦虑。
• 三角关系是情感系统的基本分子,是最小的稳定的关系
单位。
核心家庭的情绪系统
• 这个概念表述的是家庭中的情感力量。来自两个原生家
庭的父母亲,因缺少自我分化而导致与他们的父母感情 隔离,在婚姻选择和其他重要关系中,他们又倾向于重 复他们在原生家庭中所学到的关系模式,由此导致婚姻 中的纠结。
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