糖尿病足的中医中药治疗
中医治疗糖尿病足良方6首 治疗糖尿病并发症的特效中药
中医治疗糖尿病足良方6首糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者截肢残疾的主要原因。
糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
糖尿病足不但导致糖尿病患者的生活质量下降，而且造成巨大的经济和社会负担。
糖尿病患者由于神经病变往往导致脚的感觉丧失或减低而易受外伤，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽，以致最终不得不截肢。
因此，本病在临床应给予足够重视，患者应及时就医诊治。
处方一：冰矾炉甘散外敷【药物组成】冰片、明矾、炉甘石各等份。
【治疗方法】上药共为细末。
取适量，外敷溃疡局部，覆盖无菌纱布，用绷带包裹，每天换药1～2次。
【功效】抗炎收敛，祛腐生肌。
【临床运用】临床治疗56例，治愈20例，显效28例，有效4例，无效4例，总有效率为92.86%。
刘某，男，58岁。
患糖尿病3年，长期服用降血糖药，血糖基本稳定，1个月前因蚊虫叮咬右足趾感染，致足背部溃疡、痒痛。
诊见右足背溃疡面约5.Ocm×3.Ocm，有脓性分泌物，溃疡面皮肤周围红肿，瘙痒疼痛。
将溃疡面彻底清创后，用冰矾炉甘散涂于创面，覆盖无菌纱布加绷带包裹，每天换药1次，并配合口服消炎药和降糖药物治疗。
1个月后，创面完全愈合，痛痒消失，随访至今未复发。
【经验心得】本病属于中医学“消渴病”“脱疽”范畴，本病需标本同治（降低血糖，改善下肢局部血液循环，去除坏死组织）。
临床上治疗糖尿病足部溃疡方法较多，多采用内外合治，尤其注重外治法。
本方中冰片具有清热解毒、消肿止痛的作用；明矾外用燥湿止痒；炉甘石具有收湿祛腐、消肿止痛的作用。
三药合用则产生抗炎收敛、祛腐生肌之功效，故能抑制创面炎症反应，促进渗液吸收及坏死细胞重新生长，适宜于治疗糖尿病足部溃疡。
处方二：化瘀通脉汤外洗【药物组成】当归30g，生地黄15g，川芎20g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，牛膝15g，桂枝10g．乳香10g，没药10g，透骨草15g，细辛6g，独活18g，白芷20g，防风10g，蝉蜕10g。
中医药治疗糖尿病足近况
汤 （ 花 ３ ｇ 黄精 ３ｇ， 虫 １ ｇ 当 归尾 １ ｇ 桂 枝 月 ， 黄 ０， ０ 鹰 ０， ， ５ 结果治愈 ５ 例 ， ６ 好转 ２ 例 ， 效 ４例 ， ０ 无 总有效 率 １ｇ加 减 。 ０） 周文卫 等 将 本 病也分 ３型施 治 。 阴虚寒 ９ 苏密等 以活 血化 瘀 、 ５ 通脉活 络 为治则 ， 血 用 凝、 痰瘀 阻络 型 ， 治则 为温 阳通 络、 豁痰化瘀 ， 药用 鹿 塞 通注射液 （ 中药 三七提 取的三 七总皂 甙制 剂） 治疗 角霜 、 地 、 血藤各 ３ ｇ， 黄 、 熟 鸡 ０ 麻 肉桂、Ｉ Ｊ 椒各 ５ 白 本 病 ２ Ｉ ｇ， ０例 （ 塞 通 注射 液 ０ ４ 血 ． ｇ溶 人 ３ ０ ０ ９ ０ ｍ［． 芥 子 ３ ， 姜 １ｇ， 花 、 香 、 药 各 ６ ， 皮 Ｎａ Ｉ 液 中， ｇ炮 红 ５ 乳 没 ｇ丹 Ｃ溶 静脉点滴 ， 每天 １次， 疗程 ２周 ， 连续 ２ ２ 湿 热 下注 、 毒阻 络 型 ， 则 为清 热利 湿 、 唔 瘀 治 化瘀 个 ～３个 疗程 ） 结果 显 效 ７例 ， 效 ｌ ， 有 ０例 ， 总有 效 通络 ， 药用 益母草 ６ ｇ 紫 草、 ０， 赤药 、 皮各 １ ｇ 紫花 率 ８ ． 。杜豁 然 等口采 用 针 药并 用 治 疗 本病 ３ 丹 ５， ５０ ０ 地丁、 生甘 草、 生黄 芪 、 苓皮 各 ３ ｇ 大黄 ５ ～１ｇ 例 ， 茯 ０， ｇ ０， 针刺足 三里 、 山、 承 阳陵泉透 阴陵泉 、 阴交透 悬 三 三 七 粉 ３ ； 阴 两 虚 、 阻 脉 络 型 ， 则 为 益 气 养 钟 ， 尖 不 透 出 体 表 穴 位 ， 针 ３ ｒｉ ， 隔 ３ 日 １ ｇ气 瘀 治 针 留 ０ ｎ每 ａ 阴、 活血 通 络 ， 用 生黄 芪 、 甘 草 、 芍各 １ｇ 天 次 ； 药 炙 赤 ， ５ 内服 药为 生 黄 芪 ６ ｇ 人 参 １ｇ 炒 白术 １ｇ， ０， ０， ５ 穿 ０， ｇ 没药 ６ ， ｇ 当归 １ｇ 丹 参 ２ ｇ 牛 ０， ０， 冬、 冬 、 麦 潞党 参 、 白芍各 １ｇ 制黄精 ３ ｇ， 炒 ， ２ ０ 益母 草 山 甲 １ｇ 乳 香 ６ ， ６ｇ 制 太 黄 １ｇ ０， ０ 。吴 志 明０将 本 病分 ３型 （ ３度 ） 施 膝 ２ ｇ 鹿角胶 １ ｇ 并 酌情加减 ， ０， ０， 水煎 服 ， 日 １剂 ， 每 ０天 ， 治 ２个 ～ ４个 疗程 ， 经 结果 治 愈 ２ ４例 ． 治 。 阴两虚 、 气 瘀血 阻络型 （ 轻度 ） 治 以益气 养 阴 、 ， 活 疗 程 ３ 无效 ２ 。 例 李红 用 中药煎剂 （ 冬藤 、 忍 毛 血通 络 、 气止 痛 ， 行 药用 当归 、 芪、 黄 川芎 、 地黄 、 有 效 ４例 ， 生 赤 冬青 、 苦参 、 部 、 百 黄柏 、 茯苓 、 土 苍术 、 细辛 、 红花 、 桂 芍药 、 丹参 、 血 藤 、 鸡 牛膝 、 瓜络 、 仁 、 花 等 ； 丝 桃 红 热 浸泡治疗 ， 晚各 １次 ， 早 每天 ３ｍｉ ， ０ ｎ 共治 疗 ３ Ｏ 毒 炽盛 、 热下 注 型 （ 湿 中度 ） 治 以清热 利 湿、 血止 枝 等） ， 活 例， ２ 经 ０天～ ８ ０天治疗 ， 全部治 愈 痛 ， 用 当归 、 药 玄参 、 银 花 、 丹皮 、 术 、 金 牡 苍 黄柏 、 、 脉络不 和型用 增液汤加 减 ； 阳虚 血瘀型 用 四
2024糖尿病足的中医药治疗
2024糖尿病足的中医药治疗糖尿病足(DF) 是糖尿病的严重并发症之一，可归属于中医“脱疽”或“筋疽”范畴。
有关脱疽的记载，最早见于《灵枢·痈疽》篇，描述了脱疽的症状，有“发于足趾，名脱痈，其状赤，黑，死，不治；不赤，黑，不死，不衰，急斩之，不则死矣”的记载。
一、中医辨证论治糖尿病足在糖尿病的各个阶段均可以起病，经常为多种因素共同作用所造成，与湿、热、毒、虚等因素有关，是典型的本虚标实之证。
故临证辨治要分清标本，强调整体辨证与局部辨证相结合，内治与外治相结合，以扶正祛邪为基本治则，具体应用时要根据正邪轻重和主次，或以祛邪为主，或以扶正为主。
(1)气阴两虚、脉络瘀阻证：宜行气活血、化瘀止痛。
推荐方药：生脉饮合血府逐瘀汤加减。
(2)湿热毒盛证，筋腐肉烂证：宜清热利湿，活血解毒。
推荐方药：四妙勇安汤合茵栀莲汤(奚九一验方)加减。
(3)气血亏虚、湿毒内蕴证：宜益气养血，清化湿毒。
推荐方药：人参养荣汤合二妙散加减。
(4)肝肾阴虚、痰瘀互阻证：宜调补肝肾，化痰通络。
推荐方药：知柏地黄汤合奚氏软坚清脉方(奚九一验方)加减。
(5)脾肾阳虚、经脉不通证：宜温补脾肾，活血通脉。
推荐方药：金匮肾气丸合阳和汤加减。
二、口服中成药中成药的选用必须适合该品种的证型，切忌盲目使用。
建议选用无糖颗粒剂、胶粒剂、浓缩丸或片剂。
(1)脉络宁口服液：清热养阴，活血祛瘀。
(2)龙血竭胶囊：活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌。
(3)通心络胶囊：益气活血，通络止痛。
三、血管腔内治疗术后中医药治疗血管腔内手术配合中医药治疗可以有效预防再狭窄的发生。
宜用益气活血、软坚通络法防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后的再次狭窄。
推荐方药软坚清脉颗粒(奚九一经验方):海藻、煅牡蛎、蒲黄、垂盆草、豨签草。
四、中医外科手术疗法中医外科手术疗法包括切开法、清创法、砭镰法以及挂线法等。
切开法适用于糖尿病足脓成，不局限于阴证及阳证，切开时保证引流通畅及切开部位及远端肢体血供、足部筋膜间隙等。
糖尿病足的中医治疗探讨
１９８４年 为 甲 子 年 ，阳 明 燥 金 在 泉 ，肺 五 行 属 金 ，煤 易伤肺 。百 日咳发病 符合 “与 主时之 气 相通 应 之脏 受 病 ”的规 律 。
渴 、活 血 化 瘀 、温 通 经 脉 之 功 。 主 题 词 糖 尿 病 ／并 发 症 糖 尿 病 足 ／中 医 药 疗 法
近年 来人 们生 活水 平 不 断提 高 、饮 食 结构 发 生改 变 ，而科 学饮食 知识相 对滞 后 ，糖 尿病 的发病率逐 年增 长 ；医疗 条件 的改 善 ，糖 尿 病 的检 出率 得 到提 高 ，使 得 该病更 加 突显 。糖尿 病足病 作为糖 尿病 的最 常见 的慢 性并发 症之一 ，其患病 率也 在逐 年增加 。估计我 国现有 糖尿病 患者 ４０００万ｌ ＿１ 。糖 尿病 已是全球 患病率 和病死 率最 高的五种 疾病之 一 ，其 中糖 尿病足 的致残率 最 高 。 目前 糖尿 病足 病 的治疗 主要包 括 控制 血 糖 、周 围神 经 病变 的处 理 、血 管 病变 的处 理 、感 染创 面的处 理 ，但是 疗效都 不十分 理想 。本文 就临床 证候与 治疗谈 一些 体 会 。
２００７，２７（５）：５Ｏ．
（收 稿 ２００８ １０ １６；修 回 ２００８一ｌ１—１６）
糖 尿 病 足 的 中 医治 疗 探 讨
魏 艿 河北省 邢 台医专 中 内儿教研 室（邢 台 ０５４０００）
摘 要 目的 ：探 讨糖尿 病足 的 中医治疗 。方 法 ：从 临床 经验 出发 ，参 考相 关文献 资料进行论 述 。结 论 ：糖尿 病足病 属 中 医“脱疽 ”范畴 ，其产 生的病理 机制 十分复 杂 ，其 实质 为本 虚标 实 ，因虚 致 实，阴虚致瘀 ，在 治疗上 不应韶 纯活血化瘀 ，而应标本 兼顾 。笔者 自拟“将 军通脉胶 囊”， 寓补 于泻 ，使 养 阴血 而不滞 、破 瘀积 而不伤 正 ，温而不燥 ，清 而不寒 ，共 凑滋 养 阴血 、生津止
浅谈糖尿病足的中医治疗和护理
饭 后 １ ，各 服 １０ ２ ０ Ｉ ｈ ５ ￣ ５ｍ 。 １ ２ ２ 中药 泡足熏洗 寒凝血 瘀 ，脉络 阻滞型 局部疮面 中 ． ．
等是 引起糖尿 病足 的物理 因素。患者应禁止足部放置 热水袋 或热垫 ，避 免烫伤足部 ；应 穿合 脚质软、宽松透气 的鞋 子， 避免光脚 穿鞋 ，鞋子不可 凹凸不 平、有裂纹 ，尽量 隔天更 换 鞋款 ，以免脚 部同一位置长期受压 。不可穿过紧 的鞋子和袜 子， 以免影 响足 部的血液循环 ：修 剪趾 甲时应用锉刀 以垂直
中医药治疗糖尿病足研究进展
缩短 。
主， 标实责之气滞 、 血瘀 、 热（ 火） 毒、 寒凝 、 湿热、 痰浊等［ ３ ］ 。病
位在血 、 脉、 筋 。魏 艿［ ４ ］ 认 为在糖尿 病足病 的病 机 中， “ 阴 虚、
患病率为 ９ ． ７ ， 资料显示我 国糖尿病 患者 已经接近 １亿ｎ ］ 。 世界卫生组织 （ ＷＨＯ） 对糖尿病足 的定 义为 ： 与下肢远端神经
异 常 和不 同程 度 的周 围血管 病 变相 关 的足 部感 染 、 溃 疡 和 （ 或） 深层组织破坏［ ２ ］ 。糖尿病足往往迁延 不愈 、 感染 、 缺血坏
出一 定 的 优 势 。故 综 述 糖 尿 病 足 的 中 医 药 治 疗 研 究 进 展 ， 并
提 出 目前存在的 问题 ， 以及今后 的发展趋势。 关键词 ：糖尿病足 ； 中医药； 治疗； 综述 中图分类号 ： Ｒ５ ８ ７ ． ２ 文献标 志码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ 一Ｏ Ｏ ７ ４ ～Ｏ ３
用， 是其治疗糖尿病足 的基础 ； （ ２ ） 葫 芦 巴总 皂 苷 可 以 抑 制 血
目前 糖 尿病 发 病 率 逐 年 迅 速 增 加 ， 糖尿病 足（ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｏ ｔ ， Ｄ Ｆ ） 的发生率也大 幅提 高。２ ０ １ ０年我 国 ２ Ｏ岁 以上人群 中男性和女性糖尿 病 的患病率 分别 为 １ ０ ． ６ 和 ８ ． ８ ， 总体
机制 与其活血化瘀 、 通 络有关 。邢有东ｌ 】 ｕ 将 ９ ６例糖 尿病 足患 者 随机分为治疗组 ４ ６ 例， 对照组 ５ ０例 ， 治疗组加用 麝香活血 胶囊 （ 土鳖虫 、 麝香、 牛膝 、 血竭 、 三七 、 桃 仁、 红花 、 豹骨 、 黄瓜
中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方
中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方内服药方：1.疏肝补肾方：用药：白术10克，茯苓10克，当归10克，川芎10克，生地15克，黄连10克，丹参10克，生牡蛎10克，五味子10克，黄柏10克，决明子10克，络石藤10克。
功效：疏肝补肾，活血祛瘀。
用法：煎服，每日1剂，分2次服用。
2.清热解毒方：用药：玄参15克，黄芩15克，栀子15克，连翘15克，银花15克，穿心莲15克，柴胡10克，白芍10克，茵陈15克，当归10克，白芨10克。
功效：清热解毒，祛瘀活血。
用法：煎服，每日1剂，分2次服用。
3.健脾降糖方：用药：黄精15克，山药10克，炒白术10克，炒苦瓜子10克，木瓜籽10克，煮到3成熟的山楂10克，以及燕麦片10克。
功效：健脾降糖。
用法：煮粥食用，每日1剂，分2次服用。
外用药方：1.复方脱鳞洗液：用药：地肤子10克，薏苡仁10克，甘草10克，水蛭10克，泽泻10克，白附子10克，维生素C片5片。
功效：清热解毒，除湿止痒。
用法：将以上药物煎煮，用药液进行搽洗，每日2次。
2.舒筋活血贴膏：用药：川芎、桃仁、当归、红花、三七各15克，皂角刺、无患子各10克。
功效：舒筋活血，疏通经络。
用法：将以上药物研磨成粉末，加入适量猪油调制成膏状，外敷患处，每日1次。
3.活络消肿药酒：用药：红花、当归、桃仁、石韦、首乌藤、蝉衣各10克，乌头10克。
功效：活络消肿，祛瘀生新。
用法：将以上药物加入白酒中浸泡7天，每日用药酒涂擦患处，每日2次。
针灸疗法：1.太溪穴：功效：温经散寒，活血止痛。
方法：用温针或针灸刺激足太溪穴。
2.足三里穴：功效：健脾补肾，调节气血。
方法：用独刺针进行刺激足三里穴。
推拿疗法：1.推拿活络：方法：用拇指指腹在患处按摩推拿，以促进血液循环，活络经络。
每次约15分钟。
2.归脾推拿：方法：用拇指指腹在足背和脚底推拿，以促进脾气功能，调节体内湿气。
每次约15分钟。
注意事项：1.饮食方面，应少吃高糖、高脂肪、高盐食物，建议多食用蔬果、粗粮等高纤维食物。
中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方
中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方糖尿病足是糖尿病并发症的一种严重表现，主要是由于长期高血糖导致的神经和血管损伤引起的。
中医治疗糖尿病足主要是通过调理气血、扶正祛邪、活血化瘀等方法来改善患者的症状，促进患者康复。
中医药治疗糖尿病足的药方主要是根据患者的具体情况来调整，常用的药物包括以下几种:
1.降糖药物类
2.补气活血类
中医认为糖尿病足是气血不足、经络阻塞导致的，因此常用的药物有黄芪、党参、当归、川芎等，这些药物可以补气活血、通经络、改善患者的体质，帮助患者恢复正常。
3.祛瘀化痰类
糖尿病足在发展过程中容易产生痰湿瘀血，中医常用的药物有海藻、海参、茯苓、薏苡仁等，这些药物可以祛痰化瘀、排毒养颜，帮助患者清热消炎，促进康复。
4.营养调理类
除了药物治疗外，中医还注重调理患者的饮食习惯和生活方式，建议患者多吃富含纤维和维生素的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，控制摄入糖分和脂肪含量，保持适度的运动，避免长时间站立或坐着，防止糖尿病足的发展。
总的来说，中医治疗糖尿病足是一个综合性的疗法，不仅需要用药治疗，还需要患者自觉配合饮食调理、生活习惯改善等方面进行综合干预。
选择合适的药物、配合良好的生活方式可以更好地帮助患者控制病情，减
轻病痛，提高生活质量。
在治疗过程中，患者要密切关注自己的症状变化，定期复诊，及时调整治疗方案，以达到更好的治疗效果。
愿患者早日康复，健康快乐地生活。
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糖尿病足的中医中药治疗
糖尿病患者由于长期代谢紊乱，而引起下肢血管、神经肌肉及皮肤的损坏，加之感染形成了
糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病人最常见而又很严重的并发症之一。
早期表现为脚部皮肤干燥，温觉消失或疼痛。
临床表现为足的局部缺血，神经营养障碍和经久不愈的感染，脚趾发黑溃烂、坏死，并很快扩散到健康的脚趾，一周内可侵害到骨头，最终导致截肢。
给病人带来巨
大的痛苦和沉重的经济负担，甚至可危及生命。
糖尿病坏疽是下肢血管病变和神经病变合并
感染的，是糖尿病人致死致残的重要原因。
糖尿病坏疽治疗方法有多种，西医、中医都可以治疗。
西医以外伤治疗或者手术为主。
中医
以内部调理，外部清创为主。
不管西药、中药还是中西医结合治疗糖尿病坏疽，都存在不足
之处，都是以清创为主。
如果清创不干净，后期都会留下严重疤痕。
为了探求更有效更安全
和更满意的治疗药物，我院运用传统中医，经过长期的临床研究，研制出了治疗糖尿病坏疽
的口服中药及特效泡洗中药。
病例1：修武县王胜利，男，65岁，患糖尿病史十余年，发现右足出现溃疡后，在当地各大
医院检查治疗后好转，半年后复发，并直接导致右足糖尿病坏疽（溃烂型），跑遍了省内大
小医院，疗效不佳，然后儿女带他又到北京、上海多家大医院，效果也不理想，当然他花费
不少，而且医院均建议截肢，老人情愿死也不愿意截肢，后经别人介绍来我院接受治疗。
来院后，先让王先生用我院特制糖尿病泡洗药足浴，一日一次，口服活血化瘀中药，改善右
足末梢血运，加速溃烂面代谢，足浴10天后患处可见大量肉芽组织生成，分泌物明显减少，溃烂面缩小明显，而后又外敷特制不愈膏治疗，半月后患者愈合出院。
病例2：患者李秀英，女，68岁，马村区退休教师，有糖尿病史17年余，不明原因出现双
足趾甲变黑，疼痛难忍，发凉不温，末端感觉减退，慕名入院后，给予活血通络，中药口服，糖尿病泡洗药，日2次足浴，患处推拿，治疗30天后，双足病情得到明显控制，足背有痛觉，疼痛减轻，皮温升高，双足血运得到良好改善，按原方案治疗60天余，痊愈出院。
糖尿病坏疽的病机主要归结于热和瘀，治疗急性进展期侧重于清热祛邪，益气托毒不伤正，
恢复期侧重于益气活血，益气补中，行气活血，养阴清热，益气化瘀的治疗方法可以使糖尿
病肢端坏疽微循环得到改善，微血管数量增加，血流速度明显加快，使微动脉口径扩张，加
之药物泡洗过程中使皮肤软组织短时间内达到极高的渗透性，通过各种粘膜、细胞膜，使药
物直达病灶，既可以防止局部感染又可以发挥抗炎、抑菌作用，改善局部创面组织的血液循环，增强免疫功能，促进组织修复和白细胞吞噬活力，从而达到治疗的目的。
自2014年至今，我院收治糖尿病足及糖尿病坏疽病人，通过中医辨证分型施治，用特色疗
法治愈率达到95%，使无数糖尿病患者免除了最后截肢的痛苦。