人体解剖学考试重点笔记+之欧阳数创编
诊断学简答题重点大全之欧阳生创编
1.简述体格检查的基本方法答：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.发热的分度有哪几种？①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上3．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等4．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱5.如何鉴别咯血与呕血6、简述问诊的方法与技巧。
答：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。
7、现病史包括哪些内容？答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。
8.咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的？答：1.呼吸道疾病、 2.胸膜疾病、 3.心血管疾病、4.中枢神经因素9.呼吸困难的病因有哪些？其中主要是哪些系统疾病？答：引起呼吸困难的病因有：①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）②心血管系统疾病③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。
10.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？答：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。
呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音。
11.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？答：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。
右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。
12.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些？答：①发生诱因、表现、类型；②起病缓急；③与活动、体位关系、昼夜关系；④伴随症状：发热、咳嗽与咳痰、胸疼，痰的性状与量，有无咯血及其量；⑤有无排尿、饮食异常，高血压、肾病、代谢性疾病等；⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。
中医基础理论重点整理之欧阳体创编
中医基础理论重点整理1、中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。
它具有独特的理论体系，丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体，与人文社会科学相融洽的科学知识体系。
2、中医基础体系形成标志，四大经典：《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》3、金元四大家：①刘完素（河间）—火热论—寒凉派，《河间六书》②李东垣（李杲）—内伤脾胃学说—补土派，《脾胃论》③张从正（子和）—病由邪生—攻邪派，《儒门事亲》④朱丹溪（震亨）—相火论—滋阴派，《格致余论》4、温病四大家：①清·叶天士——《温热论》②清·吴鞠通——《温病条辨》③清·薛生白——《湿热条辨》④清·王士雄——《温热经纬》5、整体——是指联系性、统一性和完整体。
整体观念：认为事物是一个整体，事物内部的各部分是互相联系不可分割的，事物和事物之间也有着密切的联系。
中医整体观即人体是一个有机整体、人体与外界环境（自然界、社会）的统一性。
（1）整体观念·人体是一个有机的整体①结构上：构成人体的各个组成部分事不可分割的（以心为主宰，五脏为中心，通过经络联系）②生理上：五脏一体观、形神合一③功能上：相互协调，相互为用④病理上：相互影响，局部病变与整体病变⑤诊断上：察外知内⑥治疗上：局部病变与脏腑病变，治未病，五行传变（2）整体观念·人与自然界的统一性①生理方面②病理方面（季节气候变化的影响、昼夜晨昏变化的影响、地方区域变化的影响、环境条件变化的影响）（3）整体观念·人与社会环境关系密切6、辨证论治·病、证、症的区别症：症状：疾病的临床表现（主观异常感觉和某些病态变化）：发热、咳喘。
体征：能被觉察到的客观表现：面黄、目赤、脉数。
证：指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括（含病因、病位、病性和邪正盛衰变化），是确定治法、处方遣药的依据。
病：是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。
局部解剖学考试重点总结超级完整之欧阳家百创编
第一章头颈部一、名词解释1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。
2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。
若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。
3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。
4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。
内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。
6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。
7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。
三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。
8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。
9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。
10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。
下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。
上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。
11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。
三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。
13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。
它是颌面部唯一既稳定又灵活的联合关节，参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能。
14、翼点：位于颞窝前下部，为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处，多呈“H”形，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点是颅骨的薄弱部位。
人体解剖名词解释之欧阳体创编
人解名词解释绪论、运动系统解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。
额状面：与矢状面垂直，从左右方向，将人体纵切为前、后两部分的切面骺HOU软骨：小儿长骨的骨干和骺之间夹的一层软骨椎管：各锥孔贯通，构成容纳骨髓及其被膜等的管道。
椎间孔：由相邻椎骨的椎上下切迹共同围成，其间有脊神经和血管通过。
骶管裂孔：骶骨的骶管向下的开口岬：骶骨底上缘中份向前隆凸，称岬胸骨角：胸骨体与胸骨柄相接处形成的凸向前方的横行隆起肋沟：肋体内面近下缘处为肋沟，肋间血管和神经沿此沟走行。
外科颈：肱骨上端与体交界处稍细，称外科颈。
骨折易发部位尺神经沟：内上髁后下方的浅沟。
翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,骨质最薄,内面有脑膜中动、静脉通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。
颅囟xin：新生儿颅顶骨的骨缝间较大的未骨化的膜性部位，主要有前（额）囟和后（枕）囟。
骨性鼻中隔：由筛骨垂直板和犁骨组成。
下颌孔：下颌支内面中央一孔，通入下颌管。
椎间盘：胸廓：由24块分胸椎、1块胸骨、和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节连结而成。
肋弓：第8~10对肋软骨不直接连于胸骨，而是依次连于上一个肋软骨，形成一对肋弓肘后三角：当肘关节前屈至90度时，尺骨鹰嘴，肱骨内、外上髁三点连成一等腰三角形称肘后三角。
提携角：伸肘时，臂和前臂之间形成一开向外侧的钝角，即提携角。
腕管：位于腕掌侧，由屈肌支持带和腕骨沟围成。
管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。
坐骨大孔：足弓：为跗骨和跖骨借韧带和肌的牵拉，形成的一个凸向上的弓，称足弓。
滑膜囊：滑膜经纤维膜的薄弱处呈囊状向外突出形成滑膜囊桡骨环状韧带：关节囊纤维层的环行纤维，于桡骨头处较发达，形成桡骨环状韧带。
膝交叉韧带：连接股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带，两者相互交叉排列。
腱鞘：指包围在长腱周围的鞘管，多位于手足摩擦较大的部位，腱鞘可分为纤维层和滑膜层，纤维层位于外层，又称腱纤维鞘；滑膜层位于腱纤维鞘内，其内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在腱纤维层的内面，称为壁层。
学前卫生学笔记之欧阳家百创编
学前卫生学笔记第一章欧阳家百（2021.03.07）第二章婴幼儿的生理解剖特点及其生长发育注；人体通常可分为运动系统，呼吸系统，循环系统，消化系统，泌尿系统，感觉器官系，内分泌系统，神经系统，免疫系统，生殖系统。
一、动作的执行者——运动系统（一）什么是运动系统运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成。
（具有支持体重、保护体内脏器和运动功能。
此外，骨也是体内制造血液，贮存钙、磷的器官。
根据骨的所在部位，可分为躯干骨、颅骨和四肢骨三部分；根据骨的外形，又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
）（骨连结——骨与骨的连结。
有的骨连结为不动连结，例如颅骨；有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨；有的骨连结可以活动，叫关节，例如，下颌关节、肩关节、肘关节等等。
直接连结——是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。
如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。
特点：活动范围很小。
间接连结（关节）——最主要的连结方式，借结缔组织囊把骨连结起来。
）（1）关节面——是组成关节的相邻两骨的接触面。
特点：一凸一凹，相互适应。
其上有一层薄而光滑的关节软骨。
功能：使两个关节面更加光滑而富有弹性，以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。
（2）关节囊特点：附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。
功能：把两块骨连结起来。
（3）关节腔特点：由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。
功能：腔内为负压，有助于关节的稳固。
【关节的特点：在肌肉的牵引下，能够产生屈和伸、内收和外展、旋内和旋外等运动，活动范围较大。
但关节的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有关。
如肩关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小，稳定性大。
】骨骼肌——运动系统的动力部分【长肌（多分布于四肢、能引起大幅度运动）,短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小）,阔肌（长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动）轮匝肌（多分布于孔裂周围、关闭孔裂)]骨骼肌可以受意识支配，附着在骨骼上。
但如肠道等上的平滑肌则不受意识控制。
系统解剖学名词解释之欧阳治创编
系统解剖学（名词解释）第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨1骨髓：为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织，分红骨髓和黄骨髓两种。
2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。
3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。
4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。
5．椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。
6肋弓：第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成肋弓。
二、颅1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。
其内面常有血管沟，有脑膜中动脉前支通过。
此处骨板薄弱，骨折时易伤及该动脉。
2．鼻旁窦：是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。
鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
3．翼腭窝：翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管由此经过。
4窦开口的部位。
5．颅囟：新生儿由于颅顶各骨尚未发育完全，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。
6．蝶鞍：为蝶骨体上面呈马鞍状的结构，垂体窝和鞍背统称蝶鞍。
三、附肢骨骼1．桡神经沟：为肱骨体后面中部的一条自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉由此经过。
2．肱骨外科颈：为肱骨上端与体交界处稍细，称肱骨外科颈，较易发生骨折。
3．髂结节：髂前上棘后方5~7cm处，髂嵴外唇向外的突起，称髂结节。
是重要的体表标志和骨髓穿刺的常用部位。
4．喙突：为肩胛骨上缘最外侧向前伸出的指状突起。
有肌肉在此附着。
5．髋臼：位于髋骨的外侧面，是一朝向外下的深窝，由髂、坐、耻三骨的体合成，有月状面、髂臼窝和髂臼切迹。
6．肩胛骨下角：为肩胛骨脊柱缘与腋缘会合处，平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。
第二节关节学一、总论、中轴骨连结1．关节：又称间接连结，是骨连结的最高分化形式，以相对骨面间互相分离，之间为充以滑液的腔隙，仅借其周围的结缔组织相连结，因而一般具有较大的活动性。
实验诊断学考试重点之欧阳法创编
血液检查Examination of Blood血液：不断地流动于人体的循环系统中，直接或间接参与全身各个组织器官的新陈代谢、功能调节及维持人体内、外环境间的平衡，完成各项生理功能活动。
血液的组成Composition of Blood有形成份：RBC、WBC、PLT无形成份血浆：H2O1- 92%蛋白、酶、维生素、激素、电解质、胆红素、葡萄糖、尿素、肌酐、血脂、抗体、血液一般检查General Examination of Blood(血常规)血液有形成份的组成参考值、临床意义何谓MCV、RDW红细胞形态观察Erythrocyte count (RBC)红细胞计数Hemoglobin determination (Hb)血红蛋白测定Leukocyte count (WBC)白细胞计数Differential leukocyte count白细胞分类Platelet count (PLT)血小板计数特点:红、白细胞都比成人高，红细胞呈“生理性巨幼红细胞贫血”的表现，白细胞呈感染的表现（粒细胞增高并左移）红细胞计数 Erythrocyte Count方法:显微镜计数法；全自动血细胞分析仪计数法操作:用等渗稀释液将血液作 200 倍稀释，滴入血细胞计数板中静止 1-2 min，于高倍镜下计数 5 个中方格红细胞总数，经换算即得每升血液中血红细胞数。
公式:RBC/L= 5个中方格总数×5×10´200×106报告格式:Δ.ΔΔ×1012/L3.81×1012 /L参考值（男）4.0～5.5×1012/L（女）3.5～5.0×1012/L（新生儿）6.0～7.0×1012/L各种红细胞的形态平均红细胞容积(MCV):MCV=红细胞比容/红细胞数红细胞数参考值:80-100 FL红细胞容积分布宽度 (RDW):RDW=S.D./ 平均红细胞体积平均红细胞体积参考值:11.5-14.5%RDW的统计学实质是红细胞大小的变异系数 CV临床意义：（增加）相对性增高：各种原因导致的血浆容量减少，使红细胞相对增多。
病理学名词解释之欧阳法创编
2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09组织和细胞的损伤与修复习题：名词解释1、适应：细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子和刺激的作用而得以存活的过程。
2、变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。
3、萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。
4、肥大：由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。
5、增生：器官或组织内实质细胞数量增多称为增生。
6、化生(Metaplasia):一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生，是由具有分裂2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09增殖能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果，通常只发生在相同性质细胞之间。
7、细胞水肿(水变性)：由于线粒体受损，细胞内Na+、水过多积聚。
轻度水肿，电镜下线粒体和内质网肿胀，光镜下胞浆内出现红染细颗粒。
高度水肿，胞浆疏松，染色变淡，极期为气球样变。
8、脂肪变性：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的胞浆中。
多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞，其中以肝脂肪变最为常见。
9、脂肪肝：显著弥漫性肝脂肪变。
10、虎斑心：心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹。
11、心肌脂肪浸润：心外膜增生的脂肪组织沿间质伸入心肌细胞间。
12、玻璃样变：或称透明变，指细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明状蛋白蓄集。
13、Mallory小体：肝细胞内出现的红染玻璃样物质，是由中间丝的前角蛋白堆积成的。
2021.03.09 欧阳法创编2021.03.0914、淀粉样变：细胞间质中出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀。
15、粘液样变：细胞间质内粘多糖和蛋白质的蓄集。
16、营养不良性钙化：体内钙磷代谢正常的钙化，见于结核病、动脉粥样硬化。
17、转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内，如一些骨肿瘤。
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人体解剖学备课笔记绪论一、人体解剖学(human anatomy)：研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律的科学，属于生物学中形态学的范畴。
目的：使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。
二、分类：系统解剖学：将人体分成若干个系统，按各个系统进行形态结构等的巨视解剖学叙述。
局部解剖学：将人体分成若干个部分，按部分来阐明每一个局部有关广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。
细胞学微视解剖学组织学胚胎学其他门类：断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。
三、人体结构概述：（一）细胞＋间质组织器官系统人体（二）人体九大系统：1、运动系统：2、消化系统；3、呼吸系统；4、泌尿系统；5、生殖系统；6、脉管系统；7、内分泌系统；8、感觉器；9、神经系统。
（三）分部：1、头部：颅、面。
2、颈部：颈、项。
3、躯干部：胸部、腹部、盆部。
4、四肢左、右上肢：肩、臂、前臂、手；左、右下肢：臀、大腿、小腿、足。
四、人体解剖学的基本术语（一）解剖学姿势：人体直立，面向前方，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。
（二）方位术语：1、上（颅侧）：近头者下（尾侧）：近足者2、前（腹侧）：近腹者后（背侧）：近背者3、内侧：近正中面者外侧：远正中面者。
4、内与外：某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系，近腔者为内，远腔者为外。
5、浅、深：体内某点与体表间的距离，近皮肤者为浅，远者为深近侧：靠近肢体附着者6、四肢远侧：远离肢体附着者内侧和外侧上肢：尺、桡下肢：胫、腓（三）轴和面1、轴：1）垂直轴：上、下方向走行；2）矢状轴：前、后方向走行；3）冠（额）状轴：左、右方向走行。
2、面：1）矢状面（纵切面）：将人体分成左、右两半（居于正中，将身体分为左右相等两半称正中矢状面）；2）冠状面（额状面）：将人体分成前、后两半；3）水平面（横切面）：将人体分成上、下两半。
器官：纵切面－与长轴平行横切面－与长轴垂直五、学习人体解剖学必须具备的观点：（一）形态与功能相结合的观点（二）局部与整体统一的观点（三）进化发展的观点（四）理论密切联系实际的观点第一篇运动系统组成：骨、关节、骨骼肌第一章骨学第一节总论骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造，外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。
能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。
骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。
一、分类：全身共有206块骨颅骨：脑颅骨、面颅骨中轴骨1、根据部位分躯干骨：椎骨、胸骨、肋四肢骨：上肢骨、下肢骨2、根据形态分类：1）长骨（long bone）一体(骨干)：内有骨髓腔，容纳骨髓两端(骺)：两端膨大，称为骺，其光滑面称关节面干骺端：骨干与骺相邻的部分骺软骨（epiphysial cartilage)：幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连，该软骨称～，骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化，使骨不断加长。
成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为一体，融合骺遗留下来的痕迹称骺线。
2）短骨(short bone)：立方形，成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。
3）扁骨(flat bone)：扁宽的板状，常围成腔，如颅骨，肋骨。
4）不规则骨(irregular bone)：形状不规则，如椎骨和髋骨。
含气骨：有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨，如上颌骨。
另外尚有发生于某些肌腱的籽骨，髌骨是人体最大的籽骨。
二、骨的构造1、骨质：1）骨密质 (compact bone)：构成骨的外层，质地致密，抗压。
2）骨松质 (spongy bone)：分布于骨的内部，由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈海绵状，小梁排列与承受的压力和张力方向一致。
外板颅盖骨内板骨密质，内板易骨折。
板障：骨松质，内有板障静脉。
2、骨膜（periosteum）：是被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成的膜，富含血管神经和淋巴管等。
1）骨外膜外层：致密、有许多胶厚纤维束穿入骨质，使之固定于骨面。
内层：疏松、有成骨细胞和破骨细胞2）骨内膜：衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含有成骨细胞和破骨细胞。
3、骨髓（bone marrow）：存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。
4、血管、淋巴管和神经。
三、骨的化学成分和物理性质1、有机物：占成人骨1/3，使骨具有弹性和韧性；煅烧骨，质脆易碎。
2、无机物：占成人骨2/3，使骨增加硬度；脱钙骨，柔软有弹性。
3、幼儿：有机物多，青枝折老年人：无机物多，粉碎折。
第二节躯干骨躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。
一、椎骨1）组成：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块。
2）一般形态椎体椎骨椎弓根上关节突（1对）、下关节突（1对）椎弓有7个突起：横突（1对）椎弓板棘突（1个）椎孔：椎体和椎弓共同围成一孔，称椎孔，全部椎骨的椎孔连接成椎管，椎管内容纳脊髓等。
椎间孔：相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。
3）各部椎骨主要特征颈椎：①椎体较小，横断呈椭圆形。
②椎孔较大，呈三角形。
③横突有孔，称横突孔。
④第2—6颈椎的棘突较短，末端分叉。
第1颈椎又叫寰椎：由前弓、后弓和侧块构成。
第2颈椎又叫枢椎，椎体上方有齿突。
第七颈椎棘突长，末端不分叉，容易在皮下触及，故又称隆椎，常作为计数椎骨序数的标志。
胸椎：①椎体横断面呈心形。
②椎体与椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹。
③横突末端前面有横突肋凹。
④棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。
腰椎：①椎体粗壮，横断面呈肾形。
②椎孔呈三角形，较大。
③棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。
骶骨：三角形，底向上，尖向下。
底中份前缘向前突出称岬，前面有四对骶前孔。
后面有骶正中嵴，两侧各有四对骶后孔。
两侧部各有耳状面。
骶管裂孔：骶管下端由于第四、五骶椎椎弓板缺如而形成一个裂孔，称骶管裂孔，是骶管麻醉的部位。
尾骨：4块已退化尾椎融合而成。
二、肋：包括肋骨和肋软骨，1～7对肋骨前端借肋软骨连于胸骨称真肋，8～12前端不直接与胸骨相连对称假肋，其中8～10对肋骨的前端借软骨连于上位的肋软骨，形成肋弓，11～12对肋前端游离，称浮肋。
三、胸骨：分为胸骨柄、胸骨体和剑突。
胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前凸的角，称胸骨角，侧方连接的是2肋，可作为计数肋序数的标志。
第三节四肢骨一、上肢骨：每侧32块，共64块。
（一)上肢带骨①锁骨：呈倒“Ｓ”形，内1/3凸向前，外2/3凸向后。
胸骨端粗大，肩峰端扁平；上面光滑，下面粗糙。
②肩胛骨：两面前面：肩胛下窝后面: 肩胛冈、冈上窝、肩峰、冈下窝。
上缘：肩胛切迹，喙突，三缘内侧缘：脊柱缘外侧缘：腋缘。
外侧角：关节盂，三角上角：对第2肋，下角：对第7肋或第7肋间隙，可作为计数肋的标志。
（二）自由上肢骨①肱骨：上肢最长的管状骨，分为体和两端，各部主要结构有：上端：肱骨头，解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、外科颈。
肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟。
下端：肱骨小头、肱骨滑车、桡窝、冠突窝、内上髁、外上髁、鹰嘴窝、尺神经沟。
②桡骨：分为体和两端，各部主要结构有：上端：桡骨头、桡骨粗隆、环状关节面、桡骨颈体：骨间缘下端：尺切迹、茎突。
③尺骨：分为体和两端，各部主要结构有：上端：鹰嘴，冠突，滑车切迹，桡切迹体：骨间缘，下端：尺骨头，茎突④手骨腕骨：8块，由外向内：近侧列：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆角；远侧列：大多角骨，小多角骨，头状骨和钩骨。
（舟月三角豆，大小头状钩）掌骨： 5块。
由外向内：第1、2、3、4、5掌骨(分底、体、头)指骨：14块，由近至远：近节，中节，远节指骨，远节指骨掌侧面远端有粗糙的远节指骨粗糙。
二、下肢骨：每侧31块，共62块。
（一）下肢带骨髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨构成，髂骨位于上部，耻骨位于前下部，坐骨位于后下部。
①髂骨髂骨体：髂窝，弓状线，耳状面髂骨翼：髂嵴，髂前上棘，髂后上棘，髂结节，髂前下棘，髂后下棘②坐骨坐骨体：坐骨结节，坐骨棘，坐骨大、小切迹；坐骨支③耻骨耻骨体：髂耻隆起；耻骨上支：耻骨梳；耻骨下支（二）自由下肢骨①股骨：全身最粗大的长骨，长度为身高的1/4，分为一体两端。
上端：股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、转子窝股骨体：臀肌粗隆、粗线。
下端：内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁、收肌结节。
②髌骨：略呈三角形，前面粗糙，后面光滑，尖向下。
③胫骨：为三棱柱状长骨，位于小腿内侧上端：内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起、胫骨粗隆胫骨体：骨间缘。
下端：内踝、腓切迹。
④腓骨：腓骨头，外踝⑤足骨跗骨：7块：距骨、跟骨、足舟骨；远侧列由内至外：内侧、中间、外侧楔骨，骰骨。
跖骨：5块，由内至外：第1、2、3、4、5跖骨，分底、体、头。
趾骨：14块，踇趾两节，其它各趾3节。
第四节颅骨一、颅骨：共23块，分为脑颅骨和面颅骨。
脑颅骨：共8块，包括不成对的额骨、枕骨、蝶骨、筛骨和成对的颞骨、顶骨面颅骨：共15块，包括成对骨：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲；不成对骨：犁骨、下颌骨、舌骨。
二、颅的整体观：①颅的顶面观：冠状缝、矢状缝、人字缝和顶孔。
②颅的后面观：枕外隆突、上项线和乳突。
③颅底内面观：颅前窝：鸡冠、筛板和筛孔颅中窝：垂体窝、鞍背、后床突、鞍结节、前床突、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、鼓室盖、破裂孔和三叉神经压迹。
颅后窝：枕骨大孔、舌下神经管、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳和斜坡。
④颅的侧面观：翼点：颞窝前下部较簿，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，称翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。
⑤颅底外面观：骨腭、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、下颌窝、关节结节、舌下神经管外口⑥颅的前面观鼻旁窦：名称位置开口部位额窦额骨体内，眉弓深方中鼻道蝶窦蝶骨体内蝶筛隐窝筛窦筛骨迷路内前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道上颌窦上颌骨体内中鼻道三、新生儿颅骨的特征及生后变化特征：面颅与脑颅的比例较成人大；骨与骨的间隙被结缔组织封闭，称为颅囟，主要有前囟和后囟；前囟：一般在1~2岁期间闭合，后囟：出生后不久闭合第二章关节学第一节总论概念：骨连结(articulation)：骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连，称为骨连接或关节（jiont）。
纤维连结按连结的方式不同可分为软骨和骨性连结滑膜关节。
（一）纤维连结：借纤维组织相连，无间隙，连接较牢固，一般无活动性。
1、缝：相邻颅骨之间借少量结缔组织相连，如矢状缝，冠状缝等。
2、韧带连结：两骨之间借韧带或结缔组织相连，富于弹性，如黄韧带。