(完整版)昆明医科大学麻醉各章考题37
2022年昆明医科大学麻醉学专业《病理学》科目期末考试卷A
2022年昆明医科大学麻醉学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、寄生虫感染可引起患者的末梢血中嗜酸性粒细胞增多。
（）2、AIDS的淋巴结的病理改变是早期萎缩，晚期淋巴细胞几乎消失殆尽。
（）3、男性慢性酒精中毒者可出现不育、性欲下降、男性乳腺发育。
（）4、血友病A、B为X连锁隐性遗传，由女性传递、男性发病。
（）5、玻璃样变既可发生在细胞内也可发生在间质内。
（）6、速发型（I型）变态反应可引起患者末梢血中嗜酸性粒细胞增多。
（）7、由于肝脏代偿能力强大，肝硬化病变比较明显时也可能不出现症状，肝功能可能正常。
（）8、淋巴结反应性增生是指淋巴结在各种损伤或刺激下引起淋巴细胞反应性增生，淋巴结结构破坏。
（）9、卵巢肿瘤仅发生于卵巢上皮组织。
（）10、膜增生性肾小球肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。
（）11、脑出血是高血压最严重的、最致命的并发症。
（）12、良性胸膜间皮瘤罕见。
（）13、神经鞘瘤是椎管内最常见的肿瘤。
（）14、弥漫性毒性甲状腺肿患者可出现眼球突出的症状，完全是由于甲状腺功能亢进导致的交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致，控制甲亢症状后突眼症状也随之消失。
（）15、血吸虫病形成的假结核结节不属于慢性肉芽肿性炎。
（）二、选择题16、心房附壁血栓脱落后可导致肾和脾发生A.干酪样坏死B.出血性梗死C.贫血性梗死D.败血性梗死E.坏疸17、末梢血中性粒细胞计数减少的疾病是（）A.细菌性痢疾B.立克次体病C.小叶性肺炎D.阑尾炎E.大叶性肺炎18、关于干性坏疽，错误的是（）A.动脉阻塞B.静脉阻塞C.坏死区干燥皱缩D.呈黑色E.与正常组织界限清楚19、下列哪种情况属于完全再生（）A.骨折愈合：B.动脉吻合口愈合C.肠管吻合D.胃溃疡愈合E.皮肤开放性创伤愈合20、可含有三个胚层组织的肿瘤是（）A.精原细胞瘤B.畸胎瘤C.淋巴瘤D.绒毛膜癌E.纤维腺瘤21、慢性酒精中毒每天摄入量的标准是（）A.大于45g/dB.大于100g/dC.大于300g/dD.大于400g/dE.大于500g/d22、膀胱癌好发部位是（）A.膀胱顶部B.膀胱后壁C.膀胱前壁D.膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处E.膀胱侧壁23、新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为（）A.黏液水肿B.弥漫性非毒性甲状腺肿C.Shechan综合征D.克汀病E.佝偻病24、宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管腺体C.宫颈内口柱状上皮D.宫颈外口桂状上皮E.宫颈鳞状上皮和柱状上皮交接处25、关于消化性溃疡并发症，错误的是（）A.出血B.幽门梗阻C.穿孔D.癌变E.形成肉芽肿26、关于风湿性心内膜炎赘生物的描述错误的是（）A.赘生物单行排列、直径为1~2mmB.赘生物呈灰白色半透明状，容易脱落C.赘生物可呈片状累及腱索及邻近内膜D.赘生物由血小板和纤维蛋白构成E.赘生物周围可出现少量的Aschoff细胞27、线粒体病时受影响较小的组织是（）A.骨骼肌B.心肌C.肝脏D.骨E.肾脏28、患者，男.60岁，进行性记忆力下降、定向障碍，其脑组织的病变可能出现（）A.Negri小体B.Lewy小体C.神经原纤维缠结D.鬼影细胞E.蛋白质营养不良29、患者男.60岁，长期患高血压病。
麻醉专业的试题及答案
麻醉专业的试题及答案麻醉专业试题及答案一、单选题1. 麻醉学是医学的一个分支，主要研究什么？A. 麻醉药物的合成B. 麻醉药物的临床应用C. 麻醉药物的副作用D. 麻醉药物的药理作用答案：B2. 以下哪项不是全身麻醉的特点？A. 意识丧失B. 痛觉消失C. 肌肉松弛D. 呼吸自主答案：D3. 麻醉前评估中，以下哪项不是必须进行的？A. 心电图检查B. 血常规检查C. 心理评估D. 过敏史询问答案：C4. 以下哪种药物不属于局部麻醉药？A. 利多卡因B. 布比卡因D. 罗哌卡因答案：C5. 以下哪项是吸入麻醉的常见并发症？A. 过敏反应B. 呼吸抑制C. 药物依赖D. 心律失常答案：B二、多选题6. 麻醉中监测的指标包括哪些？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温E. 血氧饱和度答案：ABCDE7. 麻醉中常见的并发症有哪些？A. 低氧血症B. 高碳酸血症C. 心律失常D. 恶心呕吐E. 苏醒延迟答案：ABCDE8. 以下哪些因素会影响麻醉药物的代谢？A. 年龄B. 肝功能D. 体温E. 药物相互作用答案：ABCDE三、判断题9. 吸入麻醉是将麻醉药物通过呼吸道吸入体内，达到全身麻醉的效果。
（对）10. 局部麻醉是将麻醉药物注射到手术部位，使局部组织失去知觉。
（对）四、简答题11. 简述麻醉前准备的主要内容。
答案：麻醉前准备主要包括：对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等；与患者及家属沟通，解释麻醉方案、风险及可能的并发症；确保患者空腹，避免术中呕吐和吸入性肺炎；准备麻醉设备和药物，确保其功能正常。
12. 描述麻醉苏醒期的护理要点。
答案：麻醉苏醒期的护理要点包括：密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等；评估患者的意识状态和疼痛程度；预防和处理苏醒期可能出现的并发症，如恶心呕吐、低氧血症等；给予适当的镇痛和镇静药物，减轻患者的不适；确保患者安全，防止意外伤害。
五、案例分析题13. 患者，男性，45岁，拟行胆囊切除术。
昆医大临床麻醉学试题(一)及答案
6,术前需要纠正的心律失常包括：（2章）
A.心房颤动和心房扑动伴快速室率
B.频发室早
C.偶发房早
D.H度以上房室传导阻滞
E.无症状的右束支传导阻滞
答案：ABD
7.合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：（9章）
A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用
8.考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响
【答案】A
30.依托咪酯的负作用不包括：（8章）
A、肌肉震颤
B、呼吸抑制作用明显
C、局部静脉炎
D、抑制肾上腺皮质功能
E、注射部位疼痛
【答案】B
二、多项选择题（每题1分,共10分）
1.40岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是：（21章）
A.L2-3f间隙硬膜外麻醉
A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征
15.ASA分类的IV类是指：（2章）
A濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
答案：C
25.控制性降压最易发生的并发症是：（14章）
A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血
答案：A
26控制性降压期间，应避免：（14章）
AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉深度过深
D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用β-受体阻滞药
答案:D
27.喉痉挛的首先措施是：（15章）
7.成人脊髓终止于：（11章）
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第二十一章眼、耳鼻喉科手术麻醉一、填空题1、正常眼内压约 ____ mmHg。
2、眼科局部麻醉方法包括 ________ 、______________ 、_________ 。
3、球后神经阻滞有可能引起 ______ 、______________ 和_________ ，均应重视和预防。
4、眼科手术的麻醉不仅要求保持病人充分_________ ，镇痛，眼轮匝肌和眼外肌，眼球在正中位不动，以利于手术操作，以及术后恢复平顺，而且更要注重维护_______________ 稳定和防止眼球手术操作时引起的_________ 。
5、正常时房水经 ____ 、_____ ，再经 _______，排入_____ ，然后流至 _____ 或至_______ 。
6、扁桃体术后出血再次手术的麻醉处理：纠正 ________ ，充分供 ___ ，并按—胃处理，尽量_诱导时间，尽 _气管插管，—套囊，插管时压迫 ________________ ，防止胃内容物、积血呕出引起____ 。
7、“全喉截除术”中，颈部大静脉破裂时可能发生________ 。
一旦发生，局部立即用—纱布加压，以防止 _进入和止血，并将病人置于 ___________ 位； _____ 量大时，应置入心导管至______ 抽吸。
&耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用 _________ ，常可诱发__________ ，因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和的使用量和浓度均应加以限制。
9、气道受累部分阻塞后，临床上可出现呼吸__________ 、呼吸频率___________ 、青紫、出汗、心动过__________ ，__________ 血压和 ____________ 。
10、因N2O在血中的溶解度于氮，两者的血/气分配系数相差3〜4倍，在吸入高浓度N2O时，该气体可弥散至腔隙内，使压力_____________________________ ，而当停用N2O时，腔隙内的N2O又进入内，使压力 ____________ ，这种压力改变对中耳手术影响极大，甚至可致手术失败。
(完整版)昆明医科大学麻醉各章考题13
第十四章全身麻醉期间严重并发症的防治一、填空题1.进行有效通气的前提是。
2.吞后坠最简单的处理方法包括或或。
3.小于6个月婴儿择期手术术前禁奶及固体食物，禁清亮液体。
4.麻醉中高血压是指血压升高大于麻醉前或BP≥mmHg。
5.低体温是指术中中心温度小于。
高体温是指术中中心温度高于。
6.发生麻醉并发症涉及三方面问题：、、。
7.麻醉期间的低血压是指。
而麻醉期间的高血压则是指。
血压过高是指。
8.低温时易发生的心律失常是，其原因是。
二、判断题9.支气管痉挛时表现为吸气期延长、费力、缓慢。
（）10.低体温可使出血时间延长。
（）三、名词解释11.术中知晓12.苏醒延迟13.恶性高热14.心肌缺血15.呃逆四、选择题A型题16.低温对血液的影响，以下哪项是正确的（）A.使血液稀释B. 血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错17.恶性高热的机制为（）A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍C.骨骼肌纤维乙酰胆碱受体异常D.骨骼肌纤维M型胆碱受体异常E.骨骼肌肌钙蛋白功能异常18.哪一项不是清醒期间低血压的原因（）心功能受抑制. C寒战. B前负荷降低.A．D.外周阻力下降E.高热19.恶性高热的早期临床表现，除外（）A.用琥珀胆碱后出现肌强直B.肌强直始于面颌肌C.肌强直最终为全身性D.体温数分钟内升高E.肌纤维成束收缩后麻痹20.误吸引起的处理不必要的是（）A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.呼吸兴奋剂D.支气管冲洗E.激素治疗21.全麻病人术后早期低血压的主要原因是（）A.血容量不足B.心律失常C.心肌功能受抑制D.麻醉药的抑制作用E.外周阻力下降22.一全麻病人采用安定、芬太尼、和维库溴铵麻醉，术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。
其原因可能是：（）A.中枢性B.外周性C.顺行性遗忘D.混合性E.逆行性遗忘B型题（问题21-23）A.氟马西尼B.氨茶碱C.纳洛酮D.多沙普仑E.新斯的明23.哌库溴铵的拮抗剂是（）24.芬太尼的拮抗剂是（）（问题24-25）A.多需要用PEEP通气B.未禁食的饱胃患者C.使用血管扩张药D.禁止单独使用吗啡E.慎用PEEP通气25.容易发生吸入性肺炎（）26.肺气肿老年患者术前用药应（）C型题（问题26-30）A.喉痉挛B.支气管痉挛C.两者均可D.两者均不可27.肌松药可解除（）28.氯胺酮可缓解（）29.七氟烷诱导可产生（）30.缺氧时吸痰可诱发（）X型题31.全身麻醉期间的严重并发症有（）支气管痉挛C. 肺栓塞B. 误吸A.D.急性心肌梗死E.张力性气胸32.误吸的临床表现有（）A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀33.能导致呼吸道分泌物增加的麻药有（）A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠34.下列哪几种情况易见呕吐反应（）A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉35.下列哪些可引起支气管痉挛（）A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药五、问答题36.麻醉期间引起心肌缺血的主要原因有哪些？37.简述术中血压过高对心脑的危害？38.恶性高热的临床表现有哪些？39.引起苏醒延迟的主要原因有哪些？40.诱发喉痉挛的因素有哪些？<参考答案>一、填空题1. 保持呼吸道通畅2. 托起下颌放置口咽或鼻咽通气道侧卧头后仰位3. 4小时2小时4. 20％160/955. 36℃37.5℃6. 病人的疾病状况、麻醉医师素质及技术水平、麻醉药和麻醉器械及相关设备的影响和故障7. 血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。
(2021年整理)昆明医科大学麻醉各章考题2
适体位，建立好静脉通路；静脉用药应按公斤体重计算，维持循环稳定；诱导前准备好麻醉
机及气管内插管用具，并监测生命体征；面罩加压给氧时，潮气量不宜过大，避免气体进入
胃内而致胃胀气、反流。
3.答：适当的麻醉深度；静注芬太尼 6ug/kg；插管前静脉使用硝酸甘油、压宁定、艾可
洛尔、利多卡因；咽喉部充分表现麻醉。
<参考答题>
一、填空题
1.静脉快诱导、吸入麻醉诱导、保持自主呼吸的诱导（慢诱导）、清醒气管内插管后再
作静脉快速诱导。
2.保留自主呼吸
辅用表面麻醉 气道不畅或估计气管内插管困难者
3.镇痛
镇静
肌松
4.循环 神经反射
5.食道下端肌肉收缩波形和振幅的测定
脑电双频谱指数 体感诱发电位 脑干听觉诱发电位
二、判断题
D.维持生命体征及内环境稳定
E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用
16.全身麻醉苏醒期应注意（ ）
A.严格掌握气管导管拔除指征，过早、过晚拔管都会造成严重后果
B.尽量自然苏醒，必要时使用催醒药
C.如无禁忌，可使用肌松拮抗剂
D.保持呼吸道通畅
E.为保持病人清醒应不断呼唤病人姓名
17.外科麻醉期的特点是（ ）
A.口咽通气道
B.喉罩
C.气管内插管
D.头垫高，以防呕吐误吸
E.头后仰并托起下颌
B 型题：
A.血压升高，心率增快
B.血压下降，心率增快
C.瞳孔缩小，呼吸平稳
D.血压升高，心率减慢
E.呼吸停止，瞳孔散大，血压剧降
6.麻醉过浅（ ）
7.失血过或心功能衰竭（ ）
8.外科麻醉期（ ）
9.过量麻醉期（ ）
C 型题：
昆明医学院97级麻醉专业临床麻醉学期末考试题
昆明医学院2004级麻醉专业《临床麻醉学》期末考试题姓名：学号：得分一、选择题（A型题，只有一个答案是正确的）每题1分，共30分。
1.去极化型肌松药A 能被新斯的明拮抗；B 不能被新斯的明拮抗；C 能被新斯的明拮抗，只是作用弱；D 不能被新斯的明拮抗，因为作用弱；E 不能被新斯的明拮抗，只有出现Ⅱ相阻滞时，才有拮抗作用。
2 缩短非去极化型肌松药起效时间的方法A 增加用量法B 两种药合用法C 预给量法D 加用局麻药法E 以上都不是。
3.下列哪种情况局麻药中禁用肾上腺素？A 局部浸润麻醉B 局部区域阻滞C 神经阻滞D 气管内表面麻醉E 神经节阻滞。
4.常用局麻药一次最大剂量，哪个正确？A 普鲁卡因，1000mgB 丁卡因，90mgC 利多卡因，900mgD 布比卡因,400mgE 以上都不对5.霍纳综合征系由于引起A 迷走神经阻滞B 膈神经阻滞C 颈交感神经节阻滞D 喉返神经阻滞E 以上都不对6.糖尿病病人术前血糖应控制在：A 正常值范围；B 8.4mmol/L（150mg%）左右；C 低于正常值，避免术中高血糖发生；D 高于正常值，避免术中低血糖发生；E 以上都不对。
7.急腹症病人麻醉中，下列哪项正确？A 由于急诊，不需访视；B 休克病人待休克纠正后再行手术，以求安全；C 为了防止呕吐误吸，饱胃、肠梗阻等病人，常规胃肠减压；D 以主发疾病为主，不用防治并存疾病；E 以上都不对。
8. 在血中溶解度最大的吸入麻醉药是:A N2OB IsofluraneC EnfluraneD 氟烷E 乙醚9. 下列哪种情况MAC不会增加A 年龄B 麻醉时间C 代谢性酸中毒D 体温E 慢性酗酒者10.氯胺酮的并发症中，下列哪项不正确：A 血压升高B 心肌抑制C 呼吸抑制D 喉痉挛E 交感神经抑制11.下列哪项不是芬太尼的作用特点：A 对循环抑制轻微B 镇痛作用强C 无呼吸抑制作用D 时效短E 呼吸肌强直12.异丙酚的作用中，下列哪项不正确：A 呼吸抑制B 注射部位疼痛C 起效快作用时间短D 对心血管抑制轻微，注射后不引起血压下降E 用药后偶有精神症状13.全麻的基本要求不包括：A 意识消失B 镇痛完全C 肌肉松弛D 合理控制应激反应E 维持自主呼吸14.普鲁卡因麻醉可用于下列哪种情况：A 病态窦房结综合征B 房室传导阻滞C 肝功能严重障碍D 心功能代偿不全E 胃癌15.下列哪项不是全凭静脉麻醉的并发症：A 急性肾衰B 术后中枢性呼吸抑制延长C 术后外周性呼吸抑制延长D 术中知晓E 苏醒延长16.心梗病人原则上心梗后多长时间不能实施择期手术：A 12个月B 6个月C 10个月D 3个月E 30天17.2岁以上小儿气管导管内径应为：A 6.0+[年龄(岁)/4]B 4.0+[年龄(岁)/2]C 2.0+[年龄(岁)/4]D 2.0+[年龄(岁)/2]E 4.0+[年龄(岁)/4]18.下列哪种药为急危重病人的首选麻醉药：A 氨氟醚B 硫喷妥钠C 氟烷D 普鲁卡因E 芬太尼19.在眼科手术的麻醉处理中、哪项是不正确的：A 眼内压升高的病人慎用氯胺酮B 术前使用氟哌啶预防恶心呕吐C 琥珀胆碱禁用于眼外伤的病人D 所有病人术前使用阿托品、防止眼心反射E 术后尽早拔出气管导管20.关于仰卧位低血压综合征、下列那项不正确：A 平卧位时发生B 主要原因是子宫压迫腹膜后大血管C 表现为低血压、心动过速或过缓D 左侧倾斜300体位可预防发生E 一旦发生改为高浓度麻药21.关于术中输血下列那项不正确：A 成人一次出血的量在500ml以内、可暂不输血B 失血量>30%时、应输血C 发生急性溶血反应时、立即停止输血D 幼儿失血300ml以内、不需输血E 过敏反应可用肾上腺皮质激素治疗22.下列那种情况，病人禁忌施行气管插管：A 甲状腺巨大包块压迫气道B 头面部手术C.病人患气道急性炎症D 昏迷病人E.烧伤后疤痕挛缩估计气管插管困难的病人23.硬膜外腔阻滞麻醉期间最危险的并发症是：A 全脊髓麻醉B 血压下降及心率减慢C 呼吸抑制D 局麻药毒性反应E 穿刺损伤血管神经24.椎管内麻醉血压下降主要是由于：A 交感神经部分受抑制B 运动神经被阻滞C 迷走神经部分受抑制D 胸腔负压减少E 感觉神经部分被抑制25.评估心脏病人对麻醉和手术的耐受力时、下列因素那一项最为重要？A 心力储备B 有心衰史C 有心梗史D 有心律失常E 心脏扩大的程度26.在控制性降压的适应症中、下列那项不对？A 心血管手术B 神经外科手术C 大量输血有困难的病人D 严重贫血、休克、低血容量的病人E 精细的内耳手术27.在麻醉状态下侧卧位，下列那项是不正确的？A 卧侧肺通气量大于上侧肺B 卧侧肺血流小于上侧肺C 上侧肺开胸后通气/血流大于0.8D 上侧肺通气/血流比小于0.8E 卧侧肺通气/血流大于0.828.在单肺通气中、下列那种药物或方法，对缺氧性肺血管收缩无明显抑制作用？A 安氟迷B 异氟迷C 异丙酚D 硬膜外麻醉E N2O29.在降低颅内压的措施中、下列那项不对A甘露醇是降低颅内压常用的脱水剂B 头高足低位可使颅内压降低C 避免过度换气D 硫苯妥纳可使脑血管收缩、降低颅压E 避免缺氧和二氧化碳蓄积30.截瘫的病人、应避免应用什么肌松剂？A 去甲潘可罗宁B 卡肌宁C 箭毒D 琥珀胆碱E 潘可罗宁二、填空：每空1分，共15分。
麻醉学考试题型及答案大全
麻醉学考试题型及答案大全一、单选题1. 麻醉前评估中，以下哪项不是必要的？A. 病史询问B. 体格检查C. 心电图检查D. 心理评估答案：C2. 麻醉诱导时，以下哪个药物不属于常规使用的镇静药？A. 丙泊酚B. 咪达唑仑C. 阿托品D. 利多卡因答案：C3. 椎管内麻醉中，下列哪项并发症最常见？A. 头痛B. 神经损伤C. 感染D. 全脊髓麻醉答案：A二、多选题1. 麻醉机的组成部分包括以下哪些？A. 气源B. 呼吸回路C. 蒸发器D. 监护仪答案：ABCD2. 麻醉中监测的基本生命体征包括：A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案：ABCD三、判断题1. 麻醉前禁食水的时间一般为6-8小时。
（对）2. 硬膜外麻醉适用于所有类型的手术。
（错）3. 麻醉苏醒期患者出现呕吐是正常现象。
（错）四、填空题1. 麻醉中常用的肌肉松弛药包括______和______。
答案：琥珀胆碱、罗库溴铵2. 麻醉中常用的吸入麻醉药包括______和______。
答案：异氟醚、七氟醚五、简答题1. 简述全身麻醉的三个阶段。
答案：诱导期、维持期、苏醒期。
2. 描述硬膜外麻醉的穿刺技术要点。
答案：患者取侧卧位，穿刺点位于L3-4或L4-5间隙，穿刺针垂直进针至黄韧带，回抽无血无脑脊液后注入局麻药。
六、论述题1. 论述麻醉中如何预防和处理恶性高热。
答案：预防恶性高热的关键是识别高危患者并避免使用可能诱发的药物如琥珀胆碱和吸入麻醉药。
一旦发生，应立即停止使用可疑药物，给予丹曲林、积极降温、补液、纠正酸碱平衡紊乱等综合治疗。
2. 论述麻醉中如何评估患者的气道情况。
答案：评估气道情况包括病史询问、体格检查和辅助检查。
病史询问注意有无打鼾、睡眠呼吸暂停等情况；体格检查注意Mallampati分级、甲颏距离、颈部活动度等；辅助检查如X光片、CT等有助于发现解剖异常。
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第二十一章眼、耳鼻喉科手术麻醉一、填空题1、正常眼内压约mmHg。
2、眼科局部麻醉方法包括、、。
3、球后神经阻滞有可能引起、和，均应重视和预防。
4、眼科手术的麻醉不仅要求保持病人充分，镇痛,眼轮匝肌和眼外肌，眼球在正中位不动，以利于手术操作，以及术后恢复平顺，而且更要注重维护稳定和防止眼球手术操作时引起的。
5、正常时房水经、，再经，排入，然后流至或至。
6、扁桃体术后出血再次手术的麻醉处理：纠正，充分供，并按胃处理，尽量诱导时间，尽气管插管，套囊，插管时压迫，防止胃内容物、积血呕出引起。
7、“全喉截除术”中，颈部大静脉破裂时可能发生。
一旦发生，局部立即用纱布加压，以防止进入和止血，并将病人置于位；量大时，应置入心导管至抽吸。
8、耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用，常可诱发，因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和的使用量和浓度均应加以限制。
9、气道受累部分阻塞后，临床上可出现呼吸、呼吸频率、青紫、出汗、心动过，血压和。
10、因N2O在血中的溶解度于氮，两者的血/气分配系数相差3～4倍，在吸入高浓度N2O时，该气体可弥散至腔隙内，使压力，而当停用N2O时，腔隙内的N2O又进入内，使压力，这种压力改变对中耳手术影响极大，甚至可致手术失败。
二、判断题1、手术中眼内压升高可引起失明。
（）2、所有眼科手术前均应肌注阿托品等抗胆碱药。
（）3、青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。
（）4、眼科全身麻醉用琥珀胆碱应控制在1mg/kg以内。
（）5、氯胺酮禁用于眼科手术麻醉。
（）6、耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，应常规在局麻药液中加用肾上腺素。
（）7、“全喉截除术”中，发生颈外静脉破裂，应马上置患者于头高右侧卧位。
（）8、耳鼻喉科所有手术前均应使用足量镇静药。
（）9、气管下段异物病人呼吸困难严重，为挽救病人生命，应立即做气管切开手术。
（）10、N2O麻醉不适用于曾做过耳科手术、患中耳炎、鼻窦炎、上呼吸道感染者及咽后壁疾病等妨碍耳咽管通畅的病人。
（）三、名词解释眼心反射四、选择题A型题1、下列哪一因素不会诱发眼心反射：（）A、术前病人焦虑不安B、术中缺氧和高CO2血症C、术前使用抗胆碱药物D、全麻过浅2、下列哪一项不是引起眼内压升高的因素：（）A、全麻过浅B、PaCO2过高C、球后神经阻滞D、血压过高E、琥珀胆碱3、眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）A.维库溴铵B.阿曲库铵C.爱可松D.琥珀胆碱E.哌库溴铵4、眼科手术中肾上腺素的使用（）A.加入局麻药中可减少手术野渗血B. 青光眼病人减量使用C.加入局麻药中将增加手术野渗血D. 高血压病人应足量使用E.冠心病病人应加量使用5、关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的（）A.全身麻醉可以防止眼心反射B.麻醉应尽量偏浅C.拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物D.拔管时期以麻醉越浅越好E.麻醉过程应力求平稳6、耳鼻喉科手术与麻醉共用同一气道时，麻醉处理的关键是（）A.保持气道通畅和保证足够的气体交换量B.麻醉要足够深C.尽量保留病人的自主呼吸D.尽量减少麻醉药用量E.维持循环稳定7、70岁“喉癌”病人行“全喉截除”，术中突然出现血压下降、心动过缓，可能原因是（）A大量失血 B.麻醉太浅 C.高CO2血症D.颈动脉窦反射E.眼心反射8、N2O麻醉适用于以下哪类耳鼻喉科病人手术（）A.患中耳炎者B.患鼻窦炎者C.上呼吸道感染者D.曾做过耳科手术者E.耳咽管通畅的病人9、小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用（）A.局部麻醉B.气管内插管全麻C.不插管静脉全麻D. 不插管吸入全麻E.不插管吸静复合全麻10、对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是（）A.全麻气管插管B.面罩加压供氧C.气管切开D.喉罩置入E.纤支镜引导插管B型题（问题1～8）A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.异丙嗪E.琥珀胆碱1、眼内手术禁用（）2、支气管哮喘、慢性肺心病患者禁用（）3、青光眼患者禁用（）4、可致肌纤维成束收缩（）A.局部麻醉B. 气管内插管全麻C. 不插管静脉全麻D.不要麻醉E. 不插管吸入全麻5、成人外耳短小手术（）6、小儿外耳短小手术（）7、成人全喉截除术（）8、成人扁桃体挤切术（）C型题（问题1～2）A.引起角膜混浊和视网膜血流减少B.增加视网膜脱离和玻璃体出血的发生率C.两者均有D.两者均无1、眼内压慢性升高（）2、慢性眼内压降低（）（问题3～5）A. 眼内压升高B. 眼心反射C. 两者均有D. 两者均无3、咳嗽（）4、眼球受压（）5、平静休息（）（问题6～7）A.应用肾上腺素B.颈动脉窦反射C.两者均有D.两者均无6、心律失常（）7、血压下降（）（问题8～9）A.控制性降压B.局麻药中加入适量肾上腺素C.两者均可D.两者均不需要8、耳部显微外科手术（）9、扁桃体摘除术（）X型题1、眼科手术中可致眼内压增高的因素（）A.异氟醚B.屏气C.激动D.眶内肿瘤E.眼外肌收缩2、眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素（）A.全麻过浅B.缺氧C.高CO2 血症D.妊娠E.麻醉较深3、有些眼科疾病实质上是全身性疾病在眼部的一种表现，如：（）A.重症肌无力B.甲亢C.糖尿病D.高血压E.Marfan综合征4、眼科老年病人易并存如下疾病（）A.动脉硬化B.慢性呼吸系统疾病C.高血压D.糖尿病E.先天性心脏病5、眼科全身麻醉要求（）A.全过程平稳B.气管插管时麻醉要达一定深度，操作要轻巧C．避免缺氧 D.肌松药首选琥珀胆碱E.避免CO2蓄积6、鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响（）A.局部刺激引起病人不适B.促使集聚在咽部的液体进入胃内C.使失血量难以估计D.血液进入气管E.CO2蓄积7、耳鼻喉科手术麻醉前访视病人应注意了解的情况（）A.呼吸困难的程度B.头颈部放射治疗史C.头颈部手术史D.肺功能情况E.家族史8、对小儿内镜检查及内镜手术全麻气道管理方法（）A.插入细的气管导管B.用强效吸入全麻药诱导，保留自主呼吸，辅以局麻C.诱导后置细塑料导管于隆突上方供氧，静注小量琥珀胆碱使呼吸暂停D.鼻导管供氧E.不供氧9、耳鼻喉科手术麻醉的特点（）A.麻醉与手术医师共同合用同一气道B.病变累及气道影响气道通畅C.可诱发心律失常D.中耳压力发生改变E.对麻醉药敏感10、耳鼻喉科手术麻醉前用药原则（）A.常规应用抗胆碱药和镇静药B.常规应用吗啡C.对气道阻塞的病人镇静药要慎用D.气道严重阻塞病人禁用镇静药E.禁用抗胆碱药和镇静药五、问答题1、如何防治眼心反射？2、为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉？3、N2O用于耳内手术麻醉时注意什么？<参考答案>一、填空题1、16±52、表面麻醉局部浸润麻醉神经阻滞3、眼球后出血注射到眼球内心律失常4、安静合作完全松弛固定眼内压眼心反射5、前房角小梁网Schlemm管巩膜外静脉系统海绵窦颈内、外静脉系统6、低血容量氧饱缩短早充填插管环状软骨误吸7、气栓湿空气头低左侧卧气栓右心房空气8、肾上腺素心律失常肾上腺素9、困难增加速高喘鸣10、高上升血下降二、判断题1、√2、×3、×4、×5、×6、×7、×8、×9、×10、√三、名词解释是有强烈牵拉眼肌，或扭转、压迫眼球所引起的一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律交界性心率和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。
四、选择题A型题1、C 2、B 3、D 4、A 5、E6、A7、D8、E9、B 10、CB型题1、A 2C 3、B 4、E 5、A 6、C 7、B 8、D C型题1、A 2、B 3、A 4、C 5、D6、C7、B8、C9、DX型题1、B C D E 2、A B C 3、A B C D E 4、A B C D 5、A B C E6、A B C7、A B C D8、A B C9、A B C D 10、C D五、问答题1、答：预防：防止病人术前焦虑不安，避免强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球，避免全麻过浅，避免缺氧、高CO2血症。
治疗：立即暂停手术，静脉注射阿托品0.007mg/kg，并适当加深麻醉，确保呼吸道通畅，维持足够的分钟通气量，以及对眼部肌肉加用局部浸润麻醉。
2、答：N2O在血中的溶解度大，所以较易进入体内任何含气的腔隙。
巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术，有时为了保持眼内压，需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体，如果采用N2O麻醉时，N2O可渗入此混合气，从而促使眼内压升高；如果同时再有血压下降，则可影响视网膜血供。
此外，当停用N2O后，已经渗入眼内的N2O又重新进入血液，由此又可以导致眼内压降低，这样可导致修复手术失败。
所以此类手原则上应避免使用N2O 麻醉。
3、答：N2O可引起耳内压增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症，为此应使N2O浓度限制在50% 以内，在关闭中耳腔前停吸N2O，并用空气冲洗中耳。