小儿疳积
小儿疳积
小儿疳积疳积是儿科常见病症，与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。
疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证，指由于喂养不当或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。
以前的疳积是由于生活水平的限制。
人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引。
而现在人们的生活水平明显提高了，且大部分是独生子女，为什么还会有这么多小儿疳积病症发生呢?其实，这主要是因为很多家长缺乏喂养知识，盲目地给孩子加营养，总是抱着“吃得越多越好”的态度，结果反而加重了孩子脾胃的负担，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。
说得科学系统些，小儿易生疳积主要是因为婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对食物的需要量大，产生了生理上的“脾常不足”的状态，而家长不合理地给孩子加营养，损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。
小儿疳积的主要表现为面黄肌瘦、烦躁爱哭、睡眠不安、食欲不振或呕吐酸馊乳食、腹部胀实或时有疼痛、小便短黄或如米泔、大便酸臭或溏薄，或兼发低热、指纹紫滞等。
那么。
如何防治该病症呢?一方面，家长要掌握基本的医学知识，不要盲目给孩子吃东西；另一方面，可以通过中医茶疗的方式防治该疾病。
下面是几种疗效较好的药草茶方。
1．名称：山楂消食茶材料：山楂适量。
制法：①将山楂洗净，切成片，备用。
②取一干净的锅，置于火上，放入山楂，将其炒干，停火。
③将炒于的山楂从锅中取出捣碎。
④将处理好的山楂置于保温瓶中，冲人适量沸水，盖紧瓶盖，20分钟后即可。
用法：请遵医嘱．代茶饮服．饮时可加人适量汤调味。
功效：全方具有消食化滞的功效，适用于治疗小儿积滞，症见小儿内伤乳食，停滞不化出现食欲缺乏，或呕吐酸馊、脘腹痞胀、大便溏薄酸臭等。
宜忌：脾胃虚弱者、锯街患者不扁：食用山楂；服用人参或西洋参期间不宜饮用。
中药穴位贴敷治疗小儿疳积
按释：
• 本方治拟消其积、通其滞、补脾胃、助运化、益气血、长肌肤。巴豆 味辛性热，有毒，归胃及大肠经，能泻寒逐痰、破除积聚、开窍导滞， 为“斩关夺门”之品。巴豆外用通过皮肤吸收，经络传导而发挥药效， 作用缓而持久，微微泻之，荡涤积滞，祛邪而不伤正，前贤所谓治积 不可骤攻，此之谓也。
• 足三里乃阳明经穴，为胃经之下合穴，揉按足三里能加强胃腑功能， 调畅气血，促使全身气血及脾胃运行，达到增强脾胃运化功能的作用。 巴豆籽压贴足三里，相当于持续指按手法，兴奋活跃脾胃的生理功能。 大枣缓和巴豆药性，又能健脾胃、益气血，配合使用，扶正祛邪，虚 者能补，实者可泻，标本同治，相辅相成，使脾胃运化有权，积滞消 磨，专而不杂临床良效。
• 金氏用去壳生巴豆籽1粒，优质大枣1粒。将巴豆籽3/4嵌于大枣内， 1/4露出大枣外，露出大枣外的巴豆面外贴于足三里（男左女右）， 用胶布固定，待局部有轻度烧灼感去掉即可（一般为30～60分钟）。 生巴豆对局部皮肤刺激性大，可出现红色丘疹或水泡，一般不需处理。 一般治疗2～3次，间隔时间为3日。结果：痊愈26例，好转5例，无 效1例。
• 主治： 小儿疳积。 • 处方： 党参、白术各10g，当归、三棱、莪术、黑白丑、山栀、龙
胆草各9g，胡黄连、大黄、槟榔、木香各6g，巴豆、雄黄各3g，陈 皮5g，石膏30g。 • 用法： 上药研末和匀，备用。用蜂蜜将药末调和成膏，贴敷脐中。
4.消疳散（《中国中医独特疗法大全》）
• 主治： 虫积疳证。 • 处方： 黄芪15g，白术、芜荑各12g，厚朴、槟榔各9g，胡黄连6g，
于块包布22中间，分别贴在患儿脐中、脾俞穴，以胶布固定。3日换 药1次，一般2～3次即可减轻症状，贴愈为止。
9.香莱棱莪散（《敷脐妙法治百病》）
疳积的症状及食疗
1、疳积的症状厌食宝宝变得不爱吃饭,但不拒绝饮料,看到平时喜欢的饭菜都不愿意吃,让妈妈很着急。
这是宝宝的饮食不规律不健康,从而引起的消化不良,厌食积食的情况。
面色黄萎如果宝宝脸色看上去不是很好,不红润,头发偏黄又很干燥,没有光泽,精神状态不好,老揉肚子,这是就要考虑孩子是否患了疳积。
晚上睡觉易哭闹如何判断宝宝患了疳积,还需看宝宝的睡眠情况。
如果宝宝晚上睡觉睡得不踏实,老是容易惊醒哭闹,还有磨牙的习惯,头部和身体背部爱出汗的情况,没错,就是疳积了。
身高体重发育迟缓妈妈们经常会给宝宝测量身高,体重,看看是否达到了标准。
如果宝宝看上去身形消瘦,各方面发育指标相比上个月没有增长的话,妈妈们就要重视了,这有可能是“疳积”在作坏。
2、疳积的病因乳食不节,伤及脾胃乳食不节,过食肥甘生冷,伤及脾胃,脾胃失司,受纳运化失职,升降不调,及成积滞。
积滞日久,脾胃更伤,转化为疳。
脾胃虚寒薄弱脾胃虚寒薄弱,则乳食难于腐熟,而使乳食停积,壅聚中州,阻碍气机,时日渐久,致使营养失调,患儿赢瘦,气液虚衰,发育障碍。
乳食不节与脾胃虚弱互为因果,积滞可伤及脾胃,脾胃虚弱又能产生积滞,临床上多互相兼杂为病。
3、疳积的注意事项注意调养:在喂养方面,应注意遵循先稀后干,先素后荤,先少后多,先软后硬的原则。
注意营养搭配。
必要时应中西医结合治疗,特别是对原发病、消耗性疾病的治疗。
疳积如何预防1、母乳喂养少患疳积现在都是提倡母乳喂养的,母乳喂养的好处有很多,它可以给孩子提供了十分丰富的营养,让孩子更快的消化和吸收,同时母乳中有大量的抗病的免疫物质,所以提倡母乳喂养就可以减少患上小儿疳积了。
2、辅食过早有害无益有很多妈妈们过早地给婴儿添加辅食,其实这是一种错误的做法,因为在增加辅食之后,孩子吸乳少了,妈妈的乳汁分泌就会相应的减少,孩子肠胃不能吸收,也容易造成孩子贫血的出现,如果长期如此,孩子也会出现小儿疳积,所以辅食不宜过早吃。
3、营养丰富合理搭配1～3岁的小儿身体需要足够的优质蛋白质食物。
小儿疳积 病情说明指导书
小儿疳积病情说明指导书一、小儿疳积概述小儿疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证，属于中医病证的范畴。
本病是疳证（分疳气、疳积、干疳三阶段）发展至第二阶段，是由于喂养不当、多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。
但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。
而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。
英文名称：暂无资料。
其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无结论。
发病部位：胃,脾脏常见症状：腹胀、睡眠不安、消瘦、面黄主要病因：喂养不当、疾病因素、先天因素检查项目：血常规、粪便隐血试验、超声检查、X 线、CT、内镜检查、胃功能检查重要提醒：家长应合理喂养孩子，科学营养搭配，避免偏食、暴饮暴食等不良饮食习惯。
临床分类：暂无资料。
二、小儿疳积的发病特点三、小儿疳积的病因病因总述：小儿疳积主要由于喂养不当、疾病因素、先天因素等原因所造成。
基本病因：1、喂养不当这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而很多家长生怕孩子吃不饱，会一次性大量喂哺或频繁喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。
但是哺食过早，甘肥、生冷食物吃得太多，会损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。
2、疾病因素多因小儿长期患病，如虫病（多指蛔虫病）、经常呕吐、慢性腹泻等，加之病后失调，津液受伤，均可导致脾胃虚弱，吸收和代谢的功能减弱，气血得不到充分补充，长此以往则导致疳积的产生。
什么是小儿疳积
什么是小儿疳积？
小儿疳积是脾胃消化功能障碍引起的脏腑失养形体消瘦，饮食减少，影响小儿生长发育，为病程较长的一种慢性疾病。
民间又称“奶疳”、“饭疳”等。
西医则称为营养不良，主要是指蛋白质、热量缺乏。
虽然现在生活条件好了，但小儿疳积的发生率仍然相当高，父母们应该引起重视。
谭同元，中医疑难病专家、副主任医师、名老中医。
现年63岁，毕业于湖
南中医药大学，曾在湖南省中医药研究院从事中医内科临床工作，并跟随全国著名中医专家李聪甫、欧阳琦、刘炳凡和国医大师刘祖贻从事中医临证抄方工作长
达5年，对老一辈中医大师临床诊疗经验深有领会，积累了丰富的临床实践经验。
曾任省中医药管理局副局长、省中医药学会秘书长、中华医药学会理事等职务。
擅长：中医疑难病、常见多发病。
尤对高血压、糖尿病、风湿和类风湿性关节炎、胃肠病、甲亢、咳嗽、哮喘等疾病，痛经、月经不调、妇科炎症等妇科病，小儿疳积、尿床、小儿咳嗽及哮喘等，以及扁桃体炎、急慢性咽喉炎、牙痛，湿疹、阴囊湿疹等疾病疗效显著。
坐诊时间：每周一、五全天
坐诊地点：名源堂东山中医馆（长沙高铁南站）
长沙名源堂名老中医。
小儿疳积是什么原因
小儿疳积是什么原因文章目录*一、小儿疳积是什么原因*二、小儿疳积如何预防*三、小儿疳积如何治疗小儿疳积是什么原因1、喂养不足,饮食失调喂养不当,使宝宝进食量不足,如人工喂养奶配制的方法不合理。
过稀或量不足;宝宝挑食,偏食等不良习惯都可以造成疳积。
饮食无规律,无节制,饥饱无度,乱吃零食,损伤肠胃,食滞内停,使消化功能紊乱,营养吸收障碍。
2、先天因素早产儿常因先天不足,摄食能力较差,消化能力低,而生长发育又较快,容易发生营养不足。
3、慢性疾病的影响如消化不良、慢性痢疾或肠道寄生虫病,结核等疾病使营养物质不能吸收而消耗过多,渐成疳积。
脾胃虚寒薄弱,则乳食难于腐熟,而使乳食停积,壅聚中州,阻碍气机,时日渐久,致使营养失调,患儿赢瘦,气液虚衰,发育障碍。
乳食不节与脾胃虚弱互为因果,积滞可伤及脾胃,脾胃虚弱又能产生积滞,临床上多互相兼杂为病。
小儿疳积如何预防1、营养丰富合理搭配1～3岁的小儿,牙齿已经长齐,活动量也大大增加。
所以要给孩子供给足够的优质蛋白质食物。
比如,每天至少要让孩子喝两杯牛奶或豆浆。
每天的食品要多样,选择细、软、烂的食物。
4～6岁的孩子,一般都是和成人一起进餐。
这时候,由于孩子生长发育迅速,所以不要忽略了孩子的营养问题。
学龄儿童要吃好早餐,质量要高,如牛奶、鸡蛋、肉类,都要在早餐时给孩子多吃一些。
2、饮食习惯从小养成吃零食,不是好的饮食习惯。
但是,几乎85%以上的城市孩子,都有吃零食的毛病。
孩子们经常吃的零食,都是些高糖、高脂肪的食物,如巧克力、奶糖、咖啡豆、果冻、虾条等。
吃甜食太多,会使胃酸分泌增加,肠运动功能紊乱,导致消化不良。
3、不吃冷饮冷食大多数孩子都喜欢冷饮、冷食。
有的孩子一年四季冷饮不断。
岂不知久食冷饮,危害极大。
寒凉食品最伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒、脾胃不和等证。
在医院里,经常见到的小儿腹痛,有相当多是由于吃冷饮造成的。
喜欢冷食冷饮的孩子,许多人患有食欲不振、消化不良,时间久了,就日见消瘦,造成发育障碍。
小儿疳积的拔罐疗法
小儿疳积的拔罐疗法疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。
是指由于喂养不当，或寄生虫病等引起，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。
临床主要症状有：初起恶心呕吐、不思饮食、腹胀腹泻；继而烦躁哭闹、睡眠不好、喜俯卧、手足心发热、口渴、午后两颧骨发红、大便时干时稀；最后见面黄肌瘦、头发稀疏、头大颈细、肚脐突出、精神委靡。
一般分为饮食不节、脾胃亏虚和感染寄生虫2型。
一、饮食不节、脾胃亏虚(一)症状形体消瘦，体重不增，面色少华或萎黄，毛发稀疏，食欲不振，或能食善饥，烦躁易怒，大便不调，舌质偏淡，苔薄白。
(二)治法(1)选穴脾俞、胃俞、中脘、章门、四缝、足三里。
(2)定位脾俞：在背部，第11胸椎棘突下，两侧旁开1．5寸与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位。
胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1．5寸与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸2个椎体，即为第12胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位。
中脘：在前正中线上，脐上4寸处仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位。
章门：在侧腹部，当第11肋游离端的下方由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位。
四缝：在第2至第5指掌侧，近端指关节的中央，每手4穴，左右各8穴在手2、3、4、5指的掌面，当第2指关节横纹中点为取穴部位。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位。
(3)拔罐方法灸罐法。
先用艾条温灸各穴10分钟，以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜，之后吸拔火罐(除四缝外)，留罐5～10分钟，每日1次，10次为1疗程。
四缝三棱针点刺，挤出黄白色透明样黏液或点刺出血，两侧交替操作。
二、感染寄生虫(一)症状形体消瘦，肚腹胀满，甚则青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀疏干枯，精神烦躁，睡眠不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲不振，部分食欲亢进，甚或喜食异物，大便下虫，舌淡苔腻。
七味白术散治疗小儿疳积的经验分享
七味白术散治疗小儿疳积的经验分享让我简单介绍一下小儿疳积。
疳积是儿童时期的一种常见病，主要表现为食欲不振、腹胀、便溏等症状，严重时还会影响生长发育。
我多年来致力于研究小儿疳积的治疗，发现七味白术散在这一领域具有显著的疗效。
七味白术散是由七种中药组成的方剂，包括白术、茯苓、泽泻、甘草、白扁豆、莲子和山药。
下面我将详细介绍七味白术散治疗小儿疳积的原理和具体方法。
白术具有健脾益气的功效，能够增强脾胃功能，改善食欲不振、腹胀等症状。
茯苓和泽泻则能利水渗湿，消除体内湿邪，减轻病情。
甘草具有调和诸药的作用，能平衡整个方剂的药性。
白扁豆和莲子富含蛋白质和多种维生素，能提供营养，促进生长发育。
山药具有补脾益肺的功效，能增强体质，提高免疫力。
在治疗小儿疳积时，我会根据患儿的年龄、体质和病情，对七味白术散进行适当调整，有时会增加一些辅助药物，如健脾丸、消食丸等，以增强疗效。
在临床实践中，我发现七味白术散治疗小儿疳积的疗效非常显著。
大多数患儿在服用七味白术散后，食欲明显改善，腹胀、便溏等症状逐渐消失，生长发育也得到了明显提高。
然而，我想强调的是，七味白术散并非万能良药，治疗小儿疳积需要综合考虑患儿的整体状况，包括饮食、生活作息、运动等方面。
在治疗过程中，我会指导家长合理安排患儿的饮食，提倡科学喂养，避免过度依赖药物治疗。
我还会在治疗过程中关注患儿的情志，鼓励他们保持积极乐观的心态，增强信心。
通过心理疏导，帮助患儿克服疳积带来的困扰，为他们的健康成长保驾护航。
在今后的工作中，我将继续努力，不断探索小儿疳积的治疗方法，为更多患儿的健康成长贡献自己的力量。
也希望我的经验分享能对同行有所启发，共同为小儿疳积的治疗事业贡献力量。
在我的行医生涯中，小儿疳积始终是我关注的重点之一。
这是一种儿童常见的疾病，表现为食欲不振、腹胀、便溏等症状，严重时会影响孩子们的正常生长发育。
我深刻体会到，治疗小儿疳积不仅需要医术，更需要医德和爱心。
七味白术散，这个古方，经过我多年的临床实践，已经成为了我治疗小儿疳积的“利器”。
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儿科病症之 小 儿 疳 积
积和疳不仅有困晨关系，而且在 临床上有轻重之别，二者关系密切难 以分开，故统称为疳积。
现代医学所说的“小儿营养不良” 与疳症的临床表现相似，小儿营养不 良是摄食不足或摄入食物不能充分利 用的结果。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 病
（一）乳食不节、伤及脾胃：脾主运
因 化，胃主受纳，小儿乳食不节，过食
或烦躁，睡卧不宁，哭声低微，四肢
不温，发育障碍，腹部凹陷，大便溏
泄，舌淡苔薄，指纹色淡。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 治 疗
（一）积滞伤脾 1、治则：消积导滞，调理脾胃。
】 2、处方：补脾经、揉板门、推四横
纹、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、
揉天枢、按揉足三里。
3、方义：揉板门、揉中脘、分腹阴 阳、揉天枢消食导滞，疏调肠胃积滞；
推四横纹、运内八卦加强以上作用，
并能理气调中；补脾经、按揉足三里 以健脾开胃，消食和中。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 治 疗
（二）气血两亏 1、治则：温中健脾，补益气血。
】 2、处方：补脾经、推三关、揉外劳
宫、运内八卦、掐揉四横纹、按揉足
三里、揉中脘、捏脊。
3、方义：补脾经、推三关、揉中脘、 捏脊温中健脾，补益气血，增进饮食；
泪，隐涩难睁者，加清肝经、揉肾纹；
若兼见咳嗽痰喘，加推肺经、推揉膻
中、肺俞；便溏加补大肠；便秘加清
大肠、推下七节骨。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 注 意
（一）治疗同时必须注意饮食调节，合理 喂养。进食要定时、定量、及时添加辅助
事 食品，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜，
项 纠正挑食、偏食、吃零食等不良习惯，提
推拿治疗学
儿科病症之
小儿疳积
儿科病症之 小 儿 疳 积
积是指小儿因内伤乳食，停滞不 化，气滞不行所形成的一种慢性消化 功能紊乱的综合征，以不思饮食或食 而不化，身长、体重增长缓慢或不增 长，大便或稀或干为特征。积久不化 则转化为疳症，往往是积滞的进一步 发展，所以，古人有“无积不成疳” 的说肖。疳是指小儿饮食失调，喂养 不当，脾胃虚听见，运化失权，以病 程迁延，形体消瘦，毛发枯憔，发育 迟缓，神疲乏力为特征。古人说甘者 为干，前者指病因，后者指病症。
病 肥甘生冷，伤及脾胃，脾胃失司，受
机 】
纳运化失职，升降不调，乃成积滞。 积滞日久，脾胃更伤，转化为疳。
（二）脾胃虚弱：乳食难于腐熟，而 使乳食停积，壅聚中州，阻碍气机，
时日渐久，致使营养失调，患儿赢瘦， 气血虚衰，发育பைடு நூலகம்碍。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【
病
乳食积滞与脾胃虚弱互为因果，
因 积滞可伤及脾胃，脾胃虚弱又能产生
本病单用捏脊配合针刺四缝（用
三棱针针刺双手四缝穴，进针约
0.5～1分，出针后挤出黄色液体，用 消毒棉拭干）治疗，隔日1次，效果 亦佳。
推拿治疗 学
谢 谢！
】 倡母乳喂养。
（二）当病情好转，食欲明显增加时，注 意勿过食，以免经起消化功能紊乱。
（三）经常到室外活动，呼吸新鲜空气， 多晒太阳。
（四）积极治疗并发症及原发慢性疾病。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 按 语
推拿治疗小儿疳积效果可靠。在 所有治疗疳积的推拿方法中，以“捏
】
脊法”最为简便有效，因此国内外研 究最多。病情严重者可配合药物治疗。
运内八卦、揉外劳宫温阳助运，理气 和血，并加强前四法的作用；掐揉四 横纹主治疳积，配按揉足三里调和气 血，消导积滞。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 治
若五心烦热，盗汗，舌红光剥，
疗 阴液不足者，宜去推三关、揉外劳宫，
】 加清肝经、补肾经、揉上马、运内劳
宫；烦躁不安加掐揉五指节、清肝经；
口舌生疮加掐揉小横纹；目赤、多眵
病 机
积滞，故临床上多互相兼杂为患。此
】 外感染虫症和某些慢性疾病也常为本
病的原因。
儿科病症之 小 儿 疳 积
【 临
（一）积滞伤脾：形体消瘦，体重不
床 增，腹部胀满，纳食不香，精神不振，
表 夜眠不安，大便不调，常有恶臭，舌
现 苔厚腻。
】 （二）气血两亏：面色萎黄或晄白，
毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡