超声检查与临床应用
超声在各个临床科室的应用
超声在各个临床科室的应用超声波技术是一种无创性的检查方法，具有安全、快速、准确等优点，因此在临床医学中得到广泛应用。
下面将介绍超声在各个临床科室的应用情况。
一、内科在内科领域，超声检查常用于心脏、肝脏、肾脏等脏器的检查。
通过超声检查，可以观察心脏的收缩和舒张功能，检测心脏瓣膜功能是否正常；对肝脏和胆囊结石、肿瘤等疾病有很高的诊断敏感性；对肾脏结石、囊肿、肿瘤等病变也可以清晰显示，帮助医生做出准确诊断。
二、外科在外科中，超声检查主要用于腹部和甲状腺等部位的检查。
超声可以帮助医生检测腹部脏器的肿块、积液、包块等病变情况，对内脏器官的病变有很高的分辨率；同时，在甲状腺结节、囊肿、肿物等方面也有较高的诊断准确性。
三、妇产科在妇产科中，超声检查是一项非常重要的检查手段。
超声可以用于孕妇的产前检查，观察胎儿的发育情况、胎位、胎心等指标；对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等疾病的诊断也有很高的准确性。
四、儿科在儿科领域，超声检查常用于儿童腹部、头部等部位的检查。
通过超声检查，可以及时发现婴儿生长发育异常、脑部疾病、肾脏疾病等问题，对儿童疾病的早期诊断和治疗起着至关重要的作用。
五、急诊科在急诊科中，超声检查也是一项常用的辅助检查手段。
超声可以在急诊情况下快速确定腹部脏器是否有破裂、出血等情况，对创伤、腹痛等病情的评估具有重要意义；同时也可以帮助医生准确定位胸部、心脏、血管等疾病。
总结：超声在各个临床科室的应用范围广泛，能够为医生提供重要的诊断信息，帮助医生制定治疗方案。
随着超声技术的不断发展和完善，相信超声在临床医学中的地位将愈发重要，为患者带来更好的健康服务。
超声检查与临床应用
• 3） 作为超声发展的一个新的里程碑— —彩色多普勒（Doppler）血流成像技术 的问世，不仅能够实时显示常规超声断 层图像，还能同时提供不同组织器官及 其病变内部的血流信息，彩色显示动静 脉血流并可进行血液速度频谱分析。近 年来发展的高敏感度彩色多普勒能量图 技术，还有助于器官组织血流灌注即微 循环的彩色现象，如今，彩色超声被誉 为“无创伤性的血管造影术”。
• 3. 有些患者可伴有脾大。
• 鉴别诊断：
• 1.局限性脂肪肝与高回声型肝癌、 肝血管瘤鉴别，前者高回声区呈片 状，无占位效应。
• 2. 脂肪肝内局限相对正常肝组织与 小肝癌贱婢，前者低回声去周围有 增强致密的脂肪肝超声表现，低回 声区内可见正常血管走形，多无占 位效应。
• 临床价值：
• 有典型超声表现的脂肪肝，超声易 明确诊断，对不典型者，应注意和 小肝癌鉴别，如鉴别征象不明显时， 可作短期随访观察，或超声引导穿 刺以明确诊断。
超声医学的不利因素
• 超声医学因为及特殊的检查方法对于空腔脏器 不能够很好的进行鉴别、诊断，例如胃、肠的 疾病就需要结合胃镜、肠镜等检查技术较为直 观的进行检查；在病人体位影像时不能够很好 显示的内脏器官，比如胰腺、双侧附件及双侧 输尿管，都可因肠气、胃内容物以及肺气影像， 显示不清晰；还有许多关于病人配合不好的也 很难显示清晰，例如脾脏及肾脏就因其位置关 系需要病人辅助呼吸及屏气，如病人因多种原 因不能配合，就会影响到检查结果，所以就需 要临床大夫丰富的临床经验以及其他功能检查 科室的密切配合才能准确的判断出病因。
• 超声检查时注意事项
• 1. 肥胖的患者肝脏回声可以稍增强 致密，但管道结构尚清晰，远场回 声无明显衰减时，不要轻易诊断为 脂肪肝。
• 2. 不均匀脂肪肝应注意与其他占 位性病变鉴别。
超声诊断及临床应用
超声诊断及临床应用超声诊断是一种利用超声波进行诊断和监测的非侵入性医学检查方法，通过超声机将超声波传递到人体内部，通过回声信号来获取组织和器官的形态、结构和功能信息。
超声诊断的临床应用非常广泛，可以用于多种疾病的诊断和治疗过程中。
以下是超声诊断在不同领域的临床应用：1. 妇产科：超声诊断在妇产科中的应用非常重要，可以用于妊娠的检测、胎儿的评估和胎儿畸形的筛查，还可以帮助诊断妇科疾病如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
2. 心血管科：超声心动图是最常见的心血管超声检查方法，可以用来评估心脏结构和功能，检测心肌缺血、心脏瓣膜病变、心腔扩大等心脏疾病。
3. 普外科：普外科中，超声诊断主要用于腹部脏器的检查，如肝脏、胆囊、胰腺等器官的病变诊断，还可以用于指导手术操作。
4. 泌尿科：超声诊断在泌尿科中可以用于肾脏、膀胱、前列腺等器官的检查，帮助诊断尿路结石、泌尿系肿瘤等疾病。
5. 骨科：超声诊断在骨科中可以用于关节、肌腱等软组织损伤的诊断，如关节囊、韧带、肌肉等病变。
6. 神经科：超声诊断在神经科中可以用于神经肌肉疾病如周围神经病变（如腕管综合征）的诊断，还可以用于神经系统器官如甲状腺的检查。
7. 儿科：超声诊断在儿科中可以用于婴幼儿的脑、腹部、髋关节等器官的检查，帮助诊断先天性疾病或疾病的发展情况。
超声诊断的优势在于它是一种非侵入性、不放射的检查方法，不会对人体产生明显的不良反应，而且操作简单、迅速、可重复性好，适用于各个年龄段的患者。
此外，超声检查结果直观、准确性较高，并且可以通过彩色多普勒技术来评估血流情况，对于病灶的判断和定位也有很大帮助。
总之，超声诊断在临床中应用广泛，涵盖了多个医学领域，成为一种常用的辅助检查手段。
未来随着超声技术的不断进步和发展，相信超声诊断将在医学领域发挥更加重要的作用。
超声科常规检查项目及临床应用指南
超声科常规检查项目及临床应用指南下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!超声科常规检查项目及其临床应用指南超声科是医学影像诊断的重要组成部分，其无创、实时、动态的特性使其在临床诊断中占据了重要地位。
超声检查的临床价值及其重要性是什么
超声检查的临床价值及其重要性是什么超声检查就像是医学界的一把“魔术棒”，它能够以无创的方式穿透人体，揭示器官和组织的神秘面纱。
它的临床价值及其重要性无法言喻，下面我们一起来详细探索一下。
超声检查的主要用途超声检查作为一种无创、安全、可靠的检查方法，具有广泛的应用领域和多样化的主要用途。
下面是超声检查的主要用途：1.评估器官结构和功能：超声检查可以对多个器官进行常规评估，包括心脏、肝脏、胆囊、肾脏、脾脏、甲状腺、乳腺等。
通过观察器官的大小、形态和血流情况，医生可以评估器官的结构和功能是否正常，并帮助发现异常和疾病。
2.妇科和孕产科评估：超声检查在妇科领域具有重要作用，它可以用于孕前孕期的评估、胎儿的监测、胎盘的评估以及妇科疾病的诊断。
对于孕妇来说，超声检查是安全和无创的检查方法，可以提供宝宝的发育情况和妊娠的进展。
3.血管和循环系统评估：超声检查可以评估血管和循环系统的情况，包括血管壁的厚度、动脉和静脉的血流速度和血流方向等。
这对于检测血管狭窄、血栓形成和血管病变等疾病非常有帮助。
4.导管插管和穿刺引导：超声检查可以提供实时引导和定位，帮助医生进行导管插管和穿刺过程。
通过超声图像的引导，医生可以准确定位工具的位置，提高操作的准确性和安全性。
5.介入手术和治疗：在介入手术和治疗过程中，超声检查可以充当实时导航工具。
医生可以通过超声图像进行定位和引导，以确保精确的操作，减少手术风险和并发症。
6.儿科评估：超声检查在儿科领域中也非常重要。
它可以用于评估新生儿的大脑、脑室和髋关节等结构，帮助发现潜在的异常和疾病。
总体而言，超声检查具有广泛的应用领域和多样化的主要用途。
它可以用于评估各个器官和系统的结构、功能以及血流情况，帮助医生进行早期发现、诊断和治疗。
超声检查作为一种安全、无创的检查方法，对于患者和医生来说都非常重要和有益。
超声检查在临床上的分类超声检查在临床上可以根据不同的目的和应用进行分类，包括常规检查、相关检查、特殊检查和介入。
临床超声与超声检查
临床超声与超声检查临床超声是一种常见且非侵入性的医学检查技术，通过利用超声波在人体内部的传导情况进行诊断和观察。
超声检查作为医学领域中一项重要的辅助检查手段，被广泛运用于不同科室的临床诊断过程中。
本文将就临床超声与超声检查的相关内容进行探讨。
1. 临床超声简介临床超声是利用超声波的能量和特性，通过超声探头向人体发送超声脉冲，并接收回波信号，利用计算机进行信号处理，产生实时的图像。
这些图像能够反映出被检查组织或器官的内部结构和形态，从而为医生提供诊断依据。
2. 超声检查的应用领域超声检查广泛应用于多个医学科室，包括但不限于以下几个方面：2.1 超声在妇产科中的应用超声在妇产科领域中被广泛应用于女性生殖系统的检查，如妊娠早期的胎儿心跳检测、胎儿发育观察、子宫和卵巢的结构检查等。
此外，超声还可用于引导经阴道或经腹方式进行取出子宫内膜异位症病灶、卵巢囊肿等手术治疗。
2.2 超声在心脏科中的应用超声心动图是心脏科中常用的检查手段之一，能够观察心脏的大小、心室壁运动、心脏瓣膜功能等血流动力学参数，提供心脏病的诊断和治疗参考。
2.3 超声在肿瘤学中的应用超声在肿瘤学中被用于肿瘤的早期筛查和诊断，观察肿瘤的形态、大小、位置等特征，对肿瘤的良恶性进行初步判断。
此外，超声引导下的穿刺活检等操作也是常见的临床应用。
2.4 超声在消化内科中的应用超声在消化内科中主要用于检查肝脏、胰腺、胆囊、胆管等器官的病变情况，如肝囊肿、胆结石、胰腺炎等。
超声能够提供清晰的图像，帮助医生进行准确定位和诊断。
3. 超声检查的优势与局限超声检查具有许多优势，如无创伤性、无辐射、可重复使用等。
此外，超声检查对于软组织有较高的分辨率，适用于观察组织结构和血流情况。
然而，超声检查也有一些局限性，如受体质影响较大、不能穿透气体等。
4. 超声检查的操作步骤与注意事项超声检查的操作步骤包括超声探头的摆放、扫描区域的选择、图像采集和信号评估等。
在进行超声检查时，医生需要注意患者的舒适度和安全性，掌握操作技巧，防止检查过程中出现意外情况。
超声检查的临床应用
超声检查的临床应用一、超声检查的原理超声检查是利用超声波的特性来对人体进行检查的一种医学影像技术。
超声波是一种无法听到的声波，它的频率大于人类可听到的最高频率，因此被称为超声波。
超声波能够在人体组织中传播，并且能够被不同的组织反射、吸收或透射。
这些不同的特性被接收器接收后，就可以转化成图像显示出来。
二、超声检查的临床应用1. 妇产科领域超声检查在妇产科领域的应用是非常广泛的。
它可以用于妊娠期检查，帮助医生观察胎儿的生长情况、胎位、羊水量等情况，从而对孕妇的健康状况进行评估。
在产前筛查中也常常会利用超声检查来观察胎儿的发育情况，以及是否存在先天性畸形等异常情况。
超声检查还可以在妇科疾病的诊断和治疗过程中发挥重要作用，比如观察子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的情况，为手术提供指导。
2. 心脏病学领域超声心动图是心脏疾病诊断的重要手段之一。
它可以通过超声波的方式观察心脏的结构、功能和血流情况，帮助医生判断心脏的健康状况。
超声心动图还可以用于诊断心脏瓣膜疾病、心脏肥厚、左心功能不全等疾病，同时还可以指导心脏手术的进行。
3. 普通内脏器官检查超声检查在诊断肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等内脏器官疾病中也有很广泛的应用。
比如可以通过超声检查来观察肝脂肪变性、肝硬化、肝囊肿等情况，还可以观察胆囊结石、胰腺炎、肾结石等情况，为医生对疾病进行准确诊断提供帮助。
4. 血管和血流检查超声检查在检查血管和血流方面也起着很大的作用。
通过超声检查可以观察血管的管腔情况，诊断动脉硬化、静脉曲张等疾病，同时还可以观察血流情况，诊断深静脉血栓、动脉瘤等疾病，为医生制定治疗方案提供帮助。
5. 骨科和肌肉检查超声检查在骨科和肌肉检查中的应用也在不断发展。
它可以用于观察骨折愈合情况、肌肉损伤情况，可以帮助医生制定康复方案。
三、超声检查的发展趋势随着医学技术的不断发展，超声检查技术也在不断提升和完善。
未来，超声检查有望在以下几个方面取得更大的进展：1. 三维/四维超声技术的应用目前，三维/四维超声已经在临床中得到了广泛应用。
超声诊断技术与临床应用
超声诊断技术与临床应用超声诊断技术是一种非侵入性的影像检查方法，通过声波的传播及反射来观察人体内部器官的结构和病变情况。
自20世纪50年代开始应用于医学领域以来，随着技术的不断革新和完善，超声诊断技术在临床医学中的应用范围越来越广泛，发挥着重要作用。
一、超声诊断技术原理超声诊断技术是利用超声波在不同组织和器官之间传播速度不同的特性，通过超声探头发射出的高频声波在人体内部产生的回声信号，来获取断层图像，从而进行医学诊断。
超声波能够穿透软组织并被骨骼等硬组织反射，形成影像，反映出不同组织和器官的结构及异常情况，具有无辐射、安全可靠等优点。
二、超声诊断技术在临床应用中的优势1. 无创伤：超声检查无需切开患者体表，无辐射危害，对患者无创伤，适合于各个年龄段人群进行检查。
2. 操作简便：超声检查操作简单、快捷，可以在诊室完成，医生可以实时观察检查结果。
3. 准确性高：超声影像清晰，能够准确显示组织和病变的情况，帮助医生进行准确的诊断。
4. 多样性：超声检查可以观察人体的各个器官和组织，包括心脏、肝脏、胰腺、肾脏等，适用范围广泛。
5. 重复性好：超声检查可以多次进行，不会对患者造成二次伤害，有利于患者的康复和治疗。
三、超声诊断技术在不同领域中的应用1. 超声心动图：用于心脏疾病的诊断和治疗监测，包括心脏瓣膜疾病、心肌梗死等。
2. 超声腹部检查：用于检测肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等腹部器官的异常情况，有利于早期发现和治疗。
3. 超声妇科检查：用于检查妇科疾病，包括子宫、卵巢、盆腔等疾病的诊断。
4. 超声乳腺检查：用于乳腺疾病的筛查和诊断，有助于早期发现乳腺肿瘤等情况。
5. 超声骨科检查：用于检测骨折、软骨损伤等情况，指导骨科手术治疗。
四、超声诊断技术的发展和展望随着科技的不断发展，超声诊断技术也在不断创新和完善中。
未来，随着超声探头和软件技术的进步，超声检查图像的清晰度和分辨率将得到提升，能够更准确地显示组织和病变的情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
超声影像学的优势
• 1） 超声检查时无损伤、无痛苦、无电 离辐射的影像技术，一般无需使用造影 剂及静脉注射药物；
• 2） 对人体各个部位的软组织器官和病 变，能够提供高清晰度的动态超声断层图 像——声像图，亦称实时超声。它既能显 示内脏器官的断面解剖结构，又能反映心 脏和血管系统、消化道、泌尿道以至宫内 胎儿的许多重要的生理功能。如今，三维 超声（立体断层）也开始进入实际临床应 用阶段。
超声检查与临床应用
超声前言
• 超声诊断经过了 50 多年的发展历程，终 于形成了一门崭新的临床学科，现今， 超声已和 X 线、 CT 、 MRI 与核医学成像技 术并驾齐驱，共同组成了现代医学影像 技术。值得指出，超声诊断在医学影像 学中具有其特殊重要的地位。因为，超 声和其他影像技术相比有一下几点显著 的特点；
肾脏：（右肾RK，左肾LK）
• 超声影像下脏器的正常范围 • 肾实质分为皮质和髓质，实质厚约 1.52.5cm，皮质在外层，厚约0.5-0.7cm。 • 男性平均肾长（ 10.6+/-0.6 ） cm ，宽约 （5.6+/-0.5）cm； • 女性平均肾长（ 10.4+/-0.6 ） cm ，宽约 （5.4+/-0.4）cm. • 输尿管长约20-35cm，管径0.5-0.7cm。
• 病例列举： • 肾结石： • 临床概述：肾结石是常见病，位于肾窦 或肾盂输尿管结合部，本病可单发或多 发，90%为单侧，结石外形可能为沙粒状、 珊瑚状或鹿角状，常因结石梗阻伴积水。 临床症状可表现为血尿和疼痛，肾窦内 不活动结石可无症状。 • 声像图表现：肾窦内出现点状或团块状 墙回声，后方伴有声影；小于0.3cm的结 石无明显 shengying.ru 结石位于肾门处 或输尿管上段，常伴有肾积水。
• 1、 肝内管道结构回声明显减少， 门静脉的分支回声减弱或显示不清 •。 • 2、 不均匀脂肪肝（局限性脂肪肝） 常在肝左叶深部或尾状叶内呈低回 声，容易误诊为占位。 • 3. 有些患者可伴有脾大。
• 鉴别诊断： • 1. 局限性脂肪肝与高回声型肝癌、 肝血管瘤鉴别，前者高回声区呈片 状，无占位效应。 • 2. 脂肪肝内局限相对正常肝组织与 小肝癌贱婢，前者低回声去周围有 增强致密的脂肪肝超声表现，低回 声区内可见正常血管走形，多无占 位效应。
肝脏：（RL右叶、LL左叶、 CL尾叶）
超声影像下脏器的正常范围 • 肝右叶最大斜径正常值不超过12-14cm； • 肝右叶前后径正常值不超过8-10cm； • 肝左叶厚度及长度：厚度不超过5-6cm，长 度不超过5-9cm。
•
• • •
病例列举: 脂肪肝： 临床概述：正常肝的脂肪含量为肝湿 重的5%，各种原因引起肝内脂肪存积，若 其含量超出正常限度时称脂肪肝。经适当 治疗后，可恢复正常，但长期待续可发展 为肝硬化。 声像图表现： 1、 肝脏普遍性增大，轮廓尚整齐光滑， 下缘角可较圆钝。 2、 肝内回声分布不均匀，近场即前1/3 增强，远场衰减。
脾脏：（SP）
• 超声影像下脏器的正常范围 • 脾脏正常长度：由脾上极至下极， 正常范围为8-12cm，厚度：脾门至 脾对侧缘，正常范围不超过4cm（新 版本男4.2cm，女4.0cm）。脾脏厚 径>4.0cm,长径>12cm，考虑脾肿大。
• 临床价值 • 超声检查成为健康体检中首选的， 必不可少的诊断工具。 • 超声检查时注意事项 • 对无手术病史，左肋间探查不到脾 脏回声者，应多方位、多体位扫查， 在除外脾萎缩、先天性脾反位、脾 下垂、游走脾等仍不能谈及脾脏者， 方可诊断为脾缺如。
• 声像图表现：
• 膀胱壁上可见一个或多个结节状、 乳头状成菜花状中等强回声团，向 腔内凸出，肿瘤与膀胱壁之间有宽 基底或窄蒂相连，好发于三角区， 膀胱前壁和顶部肿瘤较少见，而且 受伪像干扰容易遗漏，扫查时需注 意。
• 鉴别诊断：
• 1） 前列腺中叶肥大 由于中叶肥 大，突入膀胱，酷似肿瘤。
• 2） 前列腺癌 本病较小时可发现 癌多来自腺体外后侧向前延伸，而 膀胱癌则自膀胱向腺体内侵犯，但 当肿瘤较大时，很难鉴别。
临床价值：
超声对胆囊结石的诊断正确率高， 前一般医院均已达到 90%以上，且检 查无任何禁忌，可以重复，故成为 首选及最佳诊断方法。
• 超声检查时的注意事项 • 1） 应注意不典型胆囊结石的诊断， 如胆囊充满性结石与胆囊旁气体强 回声鉴别，胆囊颈部、或胆囊底部 皱褶上方结石不要漏诊。 • 2 ) 应注意转动体位，多切面、多 方向探查，应注意结石与息肉、胆 固醇结晶鉴别。
• 临床价值：
• 有典型超声表现的脂肪肝，超声易 明确诊断，对不典型者，应注意和 小肝癌鉴别，如鉴别征象不明显时， 可作短期随访观察，或超声引导穿 刺以明确诊断。
• 超声检查时注意事项 • 1. 肥胖的患者肝脏回声可以稍增强 致密，但管道结构尚清晰，远场回 声无明显衰减时，不要轻易诊断为 脂肪肝。 • 2. 不均匀脂肪肝应注意与其他占 位性病变鉴别。
• 1） 膀胱内凝血块 其与膀胱壁不 连接，改变体位后移动， • 2） 腺性膀胱炎 本病为膀胱粘膜 上皮超常增生后，局部形成腺性结 构，呈绒毛状肿块或半圆形小丘， 极像肿瘤，但表面光滑，内部回声 高，与膀胱壁分界清，无浸润现象。
• 5） 输尿管粘膜脱垂 本病与输尿 管入口附近的小肿瘤很难鉴别，如 发现内部有结石或有喷尿现象，有 助于鉴别。 • 6） 膀胱壁子宫内膜异位症 本病 鉴于女性，月经期有变化。
• 膀胱壁厚约1-3mm，膀胱正常容量约 300-500ml，膀胱有前、后及左、右 侧壁，分底、体、顶三部分。
• 病例列举： • 膀胱肿瘤： • 临床概述：膀胱肿瘤绝大多数为恶 性，好发于膀胱三角区，90%为移行 上皮乳头状癌，其次时鳞癌、腺癌 及肉瘤等。可局部浸润膀胱周围器 官和组织，晚期可血行转移。多见 于40-50岁以上男性。其中典型表现 为无痛性肉眼血尿并呈间歇性发作。
• 3） 作为超声发展的一个新的里程碑— —彩色多普勒（Doppler）血流成像技术 的问世，不仅能够实时显示常规超声断 层图像，还能同时提供不同组织器官及 其病变内部的血流信息，彩色显示动静 脉血流并可进行血液速度频谱分析。近 年来发展的高敏感度彩色多普勒能量图 技术，还有助于器官组织血流灌注即微 循环的彩色现象，如今，彩色超声被誉 为“无创伤性的血管造影术”。
• 临床价值 • 甲状腺位臵表浅，超声检查能从多个不 同切面观察、测量整个甲状腺的大小、 形态内部回声变化；与CT、同位素显像 技术相比，受检者无需特殊准备，操作 方便、适时、无创、价格便宜。 • 超声检查时的注意事项 • 注意结合病人的吞咽动作适时检查，确 定肿块与甲状腺及其周围组织的位臵关 系。 •
• 鉴别诊断： • 1）胆囊息肉 高回声斑（团），后 方无声影，不随体位改变移动。 • 2）胆囊癌 • 3）胆囊内炎性沉积物 胆囊炎症及 胆道梗阻时，淤积的粘稠胆汁可形 成团块（胆泥），也可随体位改变 移动，但后方无声影。
• 4）胆囊旁气体强回声 胆囊旁胃肠 道气体强回声后方伴有声影，可误 认为胆囊结石，当可以为此种回声 时，应注意多切面，多方向探查， 或改变体位，探头加压等方法仔细 观察一般可以鉴别。
• 5)操作比较方便，必要时可在急诊床旁和手术 进行，检查报告迅速，可谓“立等可取”。 • 6 ) 在现代医学影像设备中，超声诊断的性能 价格比最优，收费比较低廉，便于重复检查和 手术前后的比较观察。正是由于以上这些显著 特点，现代超声在临床医学中有着极为广泛的 用途，它不仅涉及普通内外科、妇产科、儿科 等主要临床可是，还有不少专科如眼科、神经 内外科、心血管内外科、泌尿外科、肾病科、 内分泌科、肿瘤科、急诊科以及计划生育，围 产医学、老年医学、运动医学等专业用着密切 联系。超声诊断业已成为现代医院不可缺少的 影像诊断工具。
• 4 ) 超声断层借助于操作医师的技巧，通 过不同的扫查途径如经腹壁、经体腔 （食道、阴道、直肠）和手术中等，可 作任意断面的观察，包括纵、横、斜、 冠状面。因而进一步拓宽临床应用范围， 扩大适应证。它特别有利于超声引导在 精确定位条件下开展多种穿刺技术，即 介入性超声。介入性超声能够为临床提 供细胞学，组织病理学、微生物学和生 化检验等重要诊断依据，也可对脓肿、 囊肿等进行抽吸引流和局部的注射药物 等治疗。
胰腺：（P）
• 超声影像下脏器的正常范围
• 正常胰头（不包括钩突）为15-25mm， 胰体10-15mm，胰尾10-25mm。蝌蚪型 正常人胰头厚度小于25mm，体尾部厚度 小于20mm。正常人胰管超声测量近头部 可达3mm，体部一般2mm 。
• 临床价值 • 超声检查能明确胰腺炎性，占位性 病变，是鉴别胰源性，胆源性黄疸 的重要途径。 • 超声检查的注意事项 • 由于胰腺长轴右低左高，需在剑突 下做横切、纵切、斜切等途径多切 面扫查，一观察其全貌。
• 超声表现：
• 1.典型 胆囊内有一个或数个强回声（团） 伴声影，随体位改变移动。 • 2. 不典型 泥沙样结石，充满性结石，胆 囊颈部结石，易漏诊，误诊。 • 1）泥沙样结石：胆囊液性暗区后部有 密集较细小较低回声。 • 2）充满型结石：胆囊窝可见恒定的 弧形强回声光带及后方声影。 • 3）胆囊颈部结石：胆囊颈部小的强 回声，随体位移动不明显。
胆囊：（GB）
• 超声影像下脏器的正常范围 • 长径<7cm（4-9cm），前后径<4cm， 壁厚<0.3cm。 • 肝内胆管内径2mm； • 肝外胆管内径：肝总管内径 4mm，不 超过 6mm ，胆总管内径 6mm ，不超过 8mm，大于10mm为明显扩张。
• 病例列举 • 胆囊结石： • 临床概述：胆囊结石时临床常见疾 病，多伴有轻重不同的炎症，胆囊 结石成分有胆固醇结石，胆色素结 石及混合性结石3种，常见临床症状 有右上腹或剑突下隐痛或胀痛，向 右肩部放射，急性发作时呈现胆绞 痛及发热等感染症状。
超声医学的不利因素
• 超声医学因为及特殊的检查方法对于空腔脏器 不能够很好的进行鉴别、诊断，例如胃、肠的 疾病就需要结合胃镜、肠镜等检查技术较为直 观的进行检查；在病人体位影像时不能够很好 显示的内脏器官，比如胰腺、双侧附件及双侧 输尿管，都可因肠气、胃内容物以及肺气影像， 显示不清晰；还有许多关于病人配合不好的也 很难显示清晰，例如脾脏及肾脏就因其位臵关 系需要病人辅助呼吸及屏气，如病人因多种原 因不能配合，就会影响到检查结果，所以就需 要临床大夫丰富的临床经验以及其他功能检查 科室的密切配合才能准确的判断出病因。