中医院科室综合目标考核实施方案
中医医院临床科室综合目标考核指标

10 中药处方格式及书写符合相关规定 病历或处方记录格式及书写不符合一份减 0.1 分
四、护理工作目标(20 分)
1 急救药械管理合格率 100% 实施优质护理服务,基础护理合格
2 率 100%
3 护理文书书写合格率≥95% 4 特级、一级护理合格率≥90%
整体护理健康教育护理措施符合要 5
求 6 压疮发生率、隐瞒差错 7 开展中医特色护理质量评价工作
响医院声誉
4 严禁参与药品促销活动
发生 1 起扣 3 分。
5 廉洁行医,无收受红包现象
发生 1 起扣 3 分。
不足一项减 0.1 分。
三、医疗质量和安全工作目标(20 分)
1 病案甲级率≥85%
每减 1%减 0.1 分.
2 无丙级病历(环节病例和终末病例) 发现每份减 3 分。
3 出院病历 3 日病案归档率≥90%
3 日不及时归档减 0。1 分/每份。
4 出入院诊断符合率≥95%
5 门诊抗生素处方比率≤20%
中医医院临床科室综合目标考核指标
被考核科室:
考核时间:
年月
考核总分
一、科室管理工作目标(20 分)
序 考核项目
号
考核标准与评分方法
加减分原因
得分
无故不参加或不传达会议减 0。5 分/次;无会议记录减 0.2
科室负责人按时参加各种会议
1
分/次;不落实减 1 分.查会议签到、科室记录本,实际工
并认真及时传达落实会议精神。
作落实情况。
不良医疗事件及医疗技术风险 2
预警报告制度。
在科室记录本登记并报告医务科,加 0。2 分/件;病人投诉 或被检查发现扣 0。5 分/件。
临床医技科室综合质量考核实施方案

临床医技科室综合质量考核实施方案为进一步完善院科两级管理考核体系,切实加强临床医技科室管理水平,形成自我管理、自我约束的科室管理长效机制,实现临床医技科室医疗质量和医疗安全持续改进目标。
结合我院工作实际,特制定本方案。
一、目标(一)整合相关职能部门对临床医技科室的监管、考核标准,形成更加系统化的监管、考核体系。
(二)建立质控基金,加大考核奖惩力度,强化科室管理执行力,形成科室自我管理、自我约束机制。
(三)建立院科两级医疗质量和医疗安全持续改进长效机制,科室质控工作达到制度化、常态化。
二、考核对象及范围(一)考核对象:所有临床医技科室。
(二)考核范围:医疗质量、护理质量、感控质量、药事质量、科教质量。
三、建立临床医技科室综合质量考核组织(一)考核领导组组长:杨明辉成员:李明晶李如亮余晓芳罗春海杨建叶海涛苏永惠李云芳刘仑江主要职责:负责考核工作的领导,审定考核方案,指导和监督考核工作。
(二)考核管理组组长:李如亮副组长:余晓芳成员:杨建苏永惠李继仙李凤芬章琼芬张金辉晁洪兴李云芳李少平张永芳杨尧琳徐育军邱国清主要职责:负责考核方案的起草,考核标准的制定,考核意见的汇总,奖惩措施的落实,持续改进考核工作。
以及对考核工作进行指导、协调。
(三)医疗质量考核组组长:杨建成员:李建芳李金辉褚丽秀各临床床医技科室主任及医疗质控员主要职责:负责定期开展临床医技科室医疗质量考核工作。
(四)护理质量考核组组长:苏永惠成员:李谊梅各临床医技科室护士长主要职责:负责定期开展临床医技科室护理质量考核。
(五)感控质量考核组组长:李继仙成员:各临床医技科室医院感染管理小组成员。
主要职责: 负责定期开展临床医技科室感控质量考核。
(六)药事质量考核组组长:杨尧琳成员:岳瑞英主要职责:负责定期开展临床医技科室药事质量考核。
(七)科教质量考核组组长:李建芳成员:褚丽秀各临床医技科室教学秘书主要职责:负责定期开展临床医技科室科教工作考核。
医院综合目标考核实施方案

医院综合目标考核实施方案为进一步规范医疗行为,调动科室及职工工作积极性,以各部门综合目标和质量考核标准为基础,制定了医院综合目标奖实施方案,具体内容如下:一、组织:医院成立综合目标考核领导组,并下设办公室:组长:成员:办公室主任:二、考核内容及方法:(一)考核内容:1、职能科室:采取百分制,其中出勤率占10%,办事效率占30%,服务态度占20%,管理水平占20%,工作落实情况占20%。
2、业务科室:采取千分制,包括五个指标体系(医疗质量考评体系、效率考评体系、科室管理考评体系、科研教学考评体系、附加分体系):(1)指标分类:a、月度指标:医疗质量考评体系、效率考评体系、科室管理考评体系,每月检查汇总;b、年度指标:科研教学考评体系、附加分体系,年底考评汇总,纳入上述三个指标体系。
(2)指标权重:五大指标合计为1000分,依重要度设置不同权重分值,其中医疗质量考评体系占(25%,250分)、效率考评体系占(40%,400分)、科室管理考评体系占(20%,200分)、科研教学考评体系占(10%,100分)、附加分体系占(5%,50分)。
(3)指标内容:a、医疗质量考评体系:含医疗(含药学、防保)管理、护理管理、医疗安全管理(含投诉)、院感管理、门诊管理、医保管理等;b、效率考评体系:目标任务达成(总门诊人次、总住院人次、总手术人次、实际占床日)、每医生门诊人次、每医生住院人次、每医生手术人次、每医生实际占床日、每护士护理费、每护士实际占床日等;c、科室管理考评体系:医德医风(含满意度)、财务管理、设备管理、后勤管理等;d、科研教学考评体系:科研、教学、继教、论文、培训等内容;e、附加分体系:行政任务参加及完成情况、院内外活动参与度及获奖情况、科室宣传、各级部门检查反馈情况等内容。
3、功能相对独立的特殊科室(急诊科、重症医学科、麻醉科、体检中心):按专项指标进行综合考评。
(二)考核方法:1、职能科室:由院领导、业务科室、职能科室进行考核。
医院科室综合目标考核方案

医院科室综合目标考核方案科室综合目标考核方案为充分体现我院发挥中医特色优势的医院发展方向~进一步深化改革、充分发挥我院职能部门和业务科室在提高我院管理、安全、技术、服务水平工作中的作用~建立合理的工作约束与激励机制~特制定科室目标考核制度并形成规范化的医院综合目标考核体系~具体实施方案如下:一、指导思想以坚持实事求是、客观公正、公开透明、注重实绩为原则,以提高我院中医和中西医结合特色、建设一支高素质的干部、职工队伍为目标~切实提高工作效率、医疗质量和服务质量~确保医院各项工作及时、准确、高效全面完成。
二、目标内容科室目标包括发挥中医特色优势、科室管理、医德医风、业务工作和效益四项。
职能部门的目标为科室管理~廉洁自律~业务工作和服务满意度四项。
欢迎您搜索微信公众号:医管界(ygj301)并关注医管界(ygj30)!医管界致力于医院经营管理科学化,打造医院经营管理共享平台!做百年医院,就上医管界!1. 对话框回复“PPT“领取3000套高大上的医院经营管理PPT模版2.对话框回复“医学”领取508G(6750个)医学视频+文档3.对话框回复“直播”听线上课程4.对话框回复“公开课”参加线下课程5.对话框回复“品管圈”领取品管圈资料三、考核办法1、实行平时考核与年终考核相结合的办法。
科室质量控制小组每月对各科目标责任完成情况进行自查~次月5号前将自查报告上报院综合目标考评领导小组~院综合目标考评领导小组每季度前5天内~对全院上一季度目标责任完成情况进行检查~考评小组综合科室自查情况和院季度检查结果汇总~每季度前10天内以书面或专题会议形式进行全院通报。
2、评分实行分类指导:职能部门,医务科、护理部、院感科、药械科、医保办、院办、财务部、人力资源部、信息部、总务科、保卫科,科室总分为100分~其中科室管理20分~廉洁自律和医德医风建设30分、业务50分。
业务科室,药剂、检验科、影像科、心电图室、预防保健科,总分为100分~其中科室管理20分、廉洁自律和医德医风建设30分、业务50分。
中医目标考核实施方案

中医目标考核实施方案一、背景。
中医是我国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的临床经验。
为了推动中医的发展,提高中医医疗质量,制定中医目标考核实施方案势在必行。
二、目的。
中医目标考核旨在评估中医医疗机构和中医医生的综合能力,促进中医诊疗水平的提高,提升中医服务质量,保障患者的健康权益。
三、实施内容。
1. 考核对象。
中医目标考核的对象包括中医医疗机构和中医医生。
中医医疗机构包括中医医院、中医诊所等各类中医医疗机构;中医医生包括中医师、主治医师等各级中医临床医生。
2. 考核内容。
(1)中医诊疗能力。
考核中医医生的诊断、辨证施治、中药处方等中医诊疗能力,评估其对常见病、多发病、疑难病的诊治水平。
(2)中医服务质量。
考核中医医疗机构的服务态度、医疗设施、医疗环境等,评估其对患者的服务质量和满意度。
(3)中医医疗安全。
考核中医医疗机构的医疗安全管理制度、医疗事故处理能力等,评估其医疗安全水平和风险防控能力。
3. 考核方式。
(1)定期考核。
中医医疗机构和中医医生定期接受中医目标考核,一般为每年一次或每两年一次。
(2)不定期考核。
对于中医医疗机构和中医医生的突发医疗事件、医疗纠纷等情况,可以进行不定期的中医目标考核。
4. 考核标准。
中医目标考核的标准应当严格、科学、公正,包括中医诊疗技术水平、服务质量评价、医疗安全管理等多个方面的指标。
五、考核结果运用。
中医目标考核的结果将作为中医医疗机构和中医医生的重要评价依据,对考核结果进行公示,激励中医医疗机构和中医医生不断提高医疗质量。
六、结语。
中医目标考核实施方案的制定和实施,对于促进中医的发展,提高中医医疗质量,保障患者的健康权益具有重要意义。
希望各级中医医疗机构和中医医生能够认真执行中医目标考核实施方案,不断提高中医诊疗水平,为人民群众的健康服务做出更大的贡献。
[绩效考核]中医考核指标实施细则
![[绩效考核]中医考核指标实施细则](https://img.taocdn.com/s3/m/961ecd63a32d7375a4178091.png)
(绩效考核)中医考核指标实施细则中医药工作考核指标实施细则为大力推动全县中医药事业发展,提高中医药服务水平,充分发挥中医药于深化医药卫生体制改革中的优势作用,推动我县中医事业的发展,进壹步加强考核工作,制定本细则。
壹、指导思想及工作目标(壹)指导思想:以科学发展观为指导,坚持政府主导、部门合作、社会参和、政策保障的原则,遵循全县中医药事业发展的规律和特点,建立有利于充分发挥中医药作用的体制机制。
强化中医药工作,不断满足人民群众对中医药服务的需求,为提高全县人民健康水平和加快经济社会协调发展做出贡献。
(二)工作目标:通过考评管理,进壹步加强全县三级中医药服务体系建设,于继承创新的基础上,加强中医队伍建设,突出中医特色和服务能力,实现中医药服务全覆盖。
二、考核范围及周期县人民医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、卫生局卫生监督所、乡镇卫生院和村卫生室。
中医药考评工作1年作为壹个周期,分为每月、每季度、半年作为周期内阶段性考评,年终考核为壹个周期的最终评价。
三、考核内容1、医疗机构中长期发展规划能够体现以中医药服务和发展方向,具有明确的工作目标(考核县中医医院)。
2、医疗机构有发挥中医药特色优势的具体措施,且落实到位(考核各医疗单位、村卫生室)。
3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度,医院考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标(考核各医疗单位)。
4、优化卫生技术人员结构,根据机构的等级和规模合理配备中医药人员(考核各医疗单位)。
5、按照有关规定,合理设置中医科和中医药房,命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院和临床科室名称的通知》的有关规定(考核各医疗卫生单位)。
6、制定且实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。
定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。
对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估,且制定改进措施(考核县中医医院)。
中医院综合目标考核

乙肝疫苗首针接种率、卡介苗接种率未达标扣1分;接种及时率未达标扣1分;接种资料不完整,未按规定上报相关报表扣1分;疫苗管理不符合要求,记录不齐全;冷链设备运转不正常扣1分
11、组织学习卫生法律法规,完成“五五普法”任务
3
未制订学习计划扣1分;法律法规书籍未按要求订阅扣1分;未通过考试扣1分。
三.行政管理工作
(3)门诊处方合格率≥95%
12
查门诊处方50张,合格率每降1%,扣6分
(4)医疗责任事故发生数0
12
发生一级医疗事故,本年度考核不合格,发生二级及以下医疗事故1例倒扣3分
(5)成份血使用率≥80%,择期手术病例动员其亲属或自身贮血率在50%以上
12
查用血登记,使用率每降低1%倒扣6分,亲属或自身贮血率每降低1%,倒扣0.6分
5
查病房危重病抢救记录及内、外科病历各10份,成功率<80%不得分
(3)无菌手术切口甲级愈合率≥97%
5
查阅无菌手术病历20份愈合率,每降低1%扣0.5分
(4)平均住院日≤18天
7
查医院业务年统计报表,每增加1天,扣3.5分
(5)病房中医治疗率≥70%
6
随机抽查出院病历20份,治疗率每降低1%扣0.6分
5
随机抽查出院病历20份,符合率每降低1%扣0.5分
(6)中医辨证论治优良率≥90%
5
随机查出院病历20份,符合率每降低1%扣0.5分
(7)性病的诊断、报告率达100%
0
每发现1例遗漏未报的从总分中扣1分
2、治疗质量
-35-
(1)治愈好转率≥90%
6
查医院业务年统计报表,每递减1%扣0.6分
(2)病房危重病抢救成功率≥80%
中西医结合医院科室综合目标考核方案

激励与约束相结合原则
通过考核结果的运用,激励优秀科室 和个人,同时对表现不佳的科室和个 人进行约束。
目标与过程相结合原则
考核既关注目标达成情况,又关注工 作过程,确保考核结果的全面性和客 观性。
02
考核指标体系
医疗质量指标
01
02
03
治愈率
衡量医生治疗病人的效果 ,高治愈率说明医生的治 疗效果较好。
03
考核周期与方式
考核周期
季度考核
每季度对科室进行一次考核,包括3个月 的目标完成情况。
VS
年度考核
每年末对科室进行一次全面考核,包括4 个季度的目标完成情况。
考核方式
目标考核
360度考核
根据医院制定的年度计划和科室目标,对 科室完成情况进行考核。
关键绩效指标考核
从不同角度收集科室的反馈,包括医生、 护士、患者等,综合评价科室的整体表现 。
考核目的
通过对科室综合目标的考核,评估科室的绩效和管理水平, 确保医院整体目标的实现。
通过考核结果的反馈,引导科室团队改进工作流程和方法, 提高工作效率和质量。
考核原则
公平、公正、公开原则
考核标准公开透明,考核过程公正, 确保考核结果的公平性。
定量与定性相结合原则
考核指标既包括定量指标,又包括定 性指标,全面评估科室综合表现。
探索新的管理模式
随着医疗技术的不断发展,未来将积极探索新的管理模式,以适应不断 变化的医疗环境。例如,采用大数据、人工智能等技术手段对科室综合 目标进行更精细化的考核和管理。
07
参考文献与附件
参考文献
• [请在此处插入参考文献]
相关附件
• [请在此处插入相关附件]
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
卓尼县中医院科室综合目标考核实施方案为进一步调动医院职工的工作积极性,切实提高员工规范服务的自觉性,促进各项业务的稳步增长,并协助提高医院院长的管理质量,在院内各岗位实行科室综合目标考核,具体考核办法如下:
一、指导原则:
坚持按劳分配,实行多劳多得的分配原则。
具体按综合目标考评细则执行。
二、考核对象:
本办法的考核对象为医院的各临床科室、急诊科、门诊、药房、麻醉科手术室、检验科、功能科及行政后勤。
三、考核内容:
具体考核内容包含医德医风建设、科室建设、医疗质量、护理质量、病历质量管理、中医特色优势、提高临床疗效、三级查房、培训和学习、院感、合理用药、医疗安全等。
四、考核机构:
为公正公平的做好综合目标考核工作,医院成立综合目标考核领导小组。
组长:杨进喜院长
副组长:陈文琪副院长
成员:刘文君包文渊赵生华王芳李元梅卢映强
下设办公室(挂靠医院办公室)主任:刘文君
五、考核时间:
1、每季度考核一次,于下一季度首月5日之前。
2、考核组的成员根据考核细则的具体分工每季度对全院科室进行考
核,并于一季度首月5日之将考核分数上报给考核组长;
3、领导小组于10日之前完成考核分数汇总并将考核结果通报全院。
六、考核结果等级:
1、根据考核结果分为四个等级:优秀、良好、合格、不及格。
2、临床科室总分数设1000分:
优秀:≥950分;
良好:≥850分;
合格:≥750分;
不合格:<750分;
3、其他科室总分数设值100分:
优秀:≥95分;
良好:≥85分;
合格:≥75分;
不合格:<75分;
七、考核结果应用:
为体现按劳分配,多劳多得的分配原则,将考核结果与奖金分配挂钩。
1、优秀:给予奖金全额。
2、良好:扣奖金5%;
3、合格:扣奖金10%;
4、不合格:扣奖金15%。
八、监督机制:
1、考核领导小组应秉着公正、公平、认真、积极的态度。
2、各科室有权利对考核结果提出异议,并由科室负责人集中反馈给考
核领导小组进行讨论。
3、考核组长、副组长对领导小组的成员进行监督。
九、考核制度的完善:
1、各科室对综合目标考核细则进行认真的学习和讨论,对存在的不合理、
不公正、不公平的地方提出宝贵的意见,并集中反馈给领导小组。
2、领导小组应于每年的年底对综合目标存在的问题进行完善和修订并向全院通报。
十、本方案于二0一二年二月一日开始实施。
二0一二年二月一日。