我国高血压流行新特征——中国高血压调查的亮点和启示

我国高血压流行新特征——中国高血压调查的亮点和启示王增武，杨瑛，王文，高润霖

【期刊名称】中国循环杂志

【年(卷),期】2018(033)010

【总页数】3

基金项目：“十二五”国家科技支撑计划项目（2011BAI11B01）

过去50年，我国进行了四次全国范围的高血压抽样调查。1959年高血压患病率为5.1%，1980年为7.7%，1991年为13.6%，2002年上升到18.8%，总体呈持续升高趋势[1]。2002年的高血压抽样调查距今已有十余年。近些年来，针对高血压现状，国内有多个调查公布了调查结果[2-4]。为了客观、全面评价我国高血压的防治现状，了解既往工作成绩与下一步的工作方向和重点，我们在“十二五”国家科技支撑计划项目支持下进行了全国范围的高血压抽样调查。

近期，Circulation杂志刊登了“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”高血压调查（China Hypertension Survey）的研究结果[5]。该项目由国家心血管病中心负责组织实施，历时四年，覆盖全国31个省/市/自治区，采取统一标准，纳入18岁及以上成人45万余，所获得的资料为我国高血压防控新添重要循证医学证据。

中国高血压调查采取国际通行的分层、多阶段随机抽样的方法，获得15岁及以上具有全国代表性样本数据，总体样本量为50万。在调查中考虑到不应答情况，实际随机抽取73.36万人。最终487 349人参与了调查研究，18岁及以上人群为451 755人。与设计抽样方法对应，在分析过程中采用了加权分析方法，考虑各层权重。

根据2010年《中国高血压防治指南》[6]，高血压定义为：收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），和（或）舒张压≥90 mmHg，和（或）两周内使用了降压药物。考虑到美国于2017年发布新指南[7]，本研究对收缩压≥130 mmHg或舒张压≥80 mmHg的人群也进行了分析。

结果显示，我国人群平均收缩压为126.1 mmHg，平均舒张压为76.0 mmHg。高血压患病率为23.2%，估计患病人数达2.45亿；正常高值血压患病率为41.3%，患病人数4.35亿。患病率在年龄、性别、体重指数、受教育程度、吸烟、饮酒及高血压家族史各亚组之间存在差异，而民族、城乡之间差异不显著；地域差异明显，北京、天津和上海高血压患病率居前三位，分别为35.9%、

34.5%和29.1%。

高血压患者的知晓率、治疗率及控制率分别为46.9%、40.7%和15.3%。接受治疗患者中，控制率为37.5%。城市控制率高于农村（19.4% vs 13.1%）。女性知晓率（51.9% vs 42.5%）、治疗率（46.6% vs 35.6%）和控制率（17.7% vs 13.2%）均高于男性。接受治疗患者中，控制率无性别差异（男性vs 女性：37.0% vs 38.0%）。