护川(果糖注射液)
甘油果糖注射液说明书
通用名甘油果糖注射液曾用名英文名 GLYCEROL AND FRUCTOSE INJECTION拼音名 GANYOU GUOTANG ZHUSHEYE药品类别其他性状本品为无色澄明液体；味微甜，微咸。
药理毒理甘油果糖注射液是高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压。
本品降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。
药代动力学本品经血液进入全身组织，其分布约2～3小时内达到平衡。
进入脑脊液及脑组织较慢，清除也较慢。
本品大部代谢为CO2及水排出。
适应症用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。
用法用量静脉滴注，成人一般一次250～500ml，一日1～2次，每次500ml需滴注2～ 3小时，250ml需滴注1～小时。
根据年龄、症状可适当增减。
不良反应本品一般无不良反应，偶可出现溶血现象。
禁忌症 1．对有遗传性果糖不耐症患者禁用。
2．对严重循环系统机能障碍、尿崩症、糖尿病患者慎用。
注意事项 1、使用前必须认真检查，如发现容器渗漏，药液混浊变色切勿使用。
2、本品含氯化钠%，用药时须注意患者食盐摄入量。
孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。
儿童用药尚不明确。
老年患者用药尚不明确。
药物相互作用尚不明确。
药物过量尚不明确。
贮藏密闭保存包装 250ml、500ml有效期主要成分通用名甘油C3H8O3化学名拼音名英文名CAS No.结构式分子式分子量规格 100g通用名果糖C6H12O6化学名拼音名英文名CAS No.结构式分子式分子量规格 50g通用名氯化钠NaCl 化学名拼音名英文名CAS No.结构式分子式分子量规格通用名注射用水化学名拼音名英文名CAS No.结构式分子式分子量规格适量。
20121122果糖氯化钠注射液国家公示标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准果糖氯化钠注射液Guotang lühuana ZhusheyeFructose and Sodium Chloride Injection本品为果糖与氯化钠的灭菌水溶液。
含果糖（C6H12O6）与氯化钠（NaCl）均应为标示量的95.0％～105.0％。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【鉴别】(1)取本品5ml, 加间苯二酚0.1g与盐酸1ml,在水浴中加热3分钟，即显红色。
（2）本品应显钠盐鉴别（1）与氯化物的鉴别反应（中国药典2010年版二部附录III）。
【检查】pH值应为3.0~6.0（中国药典2010年版二部附录附录VI H）。
5-羟甲基糠醛精密量取本品适量，加水制成每1ml中含果糖2mg的溶液，摇匀，照紫外-可见分光光度法（中国药典2010年版二部附录IV A）,在284nm的波长处测定，吸光度不得大于0.25。
重金属取本品适量（约相当于果糖4g），必要时，蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲液（pH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（中国药典2010年版二部附录VIII H 第一法），按果糖含量计算，含重金属不得过百万分之五。
渗透压摩尔浓度取本品，依法检查（中国药典2010年版二部附录IX G）,本品的渗透压摩尔浓度应为540～660 mOsmol/kg。
细菌内毒素取本品，依法检查(中国药典2010年版二部附录XI E) ，每1ml中含内毒素的量应小于0.50EU。
无菌取本品，经薄膜过滤法处理，用0.1%无菌蛋白胨水溶液分次冲洗（每膜不少于100ml），以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌，依法检查（中国药典2010年版二部附录XI H），应符合规定。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定（中国药典2010年版二部附录I B）。
【含量测定】果糖取本品，在25℃时，依法测定旋光度（中国药典2010年版二部附VI E），与1.124相乘，即得供试品中C6H12O6的重量（g）。
注射用果糖说明书
注射用果糖说明书
【果糖说明书】
果糖是一种液体药物，由聚糖分子、抗生素和氯化钠构成。
果糖可以通过注射的方式进行使用。
使用果糖的主要用途是维持水、电解质和酸碱平衡，以及治疗注射使用时引起的持续性疼痛和改善病人的心理状态。
使用果糖需要遵循一下步骤：
1.请使用消毒后的手臂推射果糖液；
2.用适当的注射器将果糖从注射瓶中取出；
3.将果糖液推入被植入针头尖端的皮肤中；
4.注射完成后，将针头切断，尽可能快地将被植入的针表面涂上适当的酒精消毒药液。
使用果糖时可能会出现一些副作用，包括皮肤发痒、肌肉痉挛、头痛、发热等。
一旦出现任何副作用，应立即停止使用并咨询医生。
果糖应保存在室温或低温条件下，以免受空气、光照的影响。
避免与其他液体混合，以免发生不良反应。
甘油果糖注射液标准
甘油果糖注射液标准一、成分甘油果糖注射液主要由甘油、果糖和氯化钠组成。
其中，甘油是一种具有高渗作用的脱水剂，果糖则可以快速补充体液，同时提供能量，氯化钠则有助于维持体液平衡。
二、渗透压甘油果糖注射液的渗透压应维持在等渗标准，以避免对患者的血浆渗透压产生影响。
为确保这一特性，生产过程中会对注射液的渗透压进行严格控制，使其在规定范围内。
三、酸碱度甘油果糖注射液的酸碱度应维持在合理范围内，以保证其稳定性及安全性。
一般情况下，注射液的pH值应控制在4.5-7.0之间。
四、细菌内毒素甘油果糖注射液应不含内毒素，这是保证其安全性的重要指标。
在生产过程中，会通过多重过滤、消毒等步骤来消除或降低细菌内毒素的含量。
同时，在药品检验阶段，也会通过细菌内毒素检查法来确保其含量在安全范围内。
五、无菌甘油果糖注射液应保持无菌状态，以防止细菌感染。
在生产过程中，会经过严格的灭菌处理，并通过无菌检查法确认其是否符合无菌标准。
六、药物含量甘油果糖注射液中的药物含量应符合相关规定，以保证其有效性及安全性。
在生产及检验过程中，会对其含量进行严格控制及检测。
七、可见异物甘油果糖注射液中不应含有可见异物，如微粒、纤维等。
在生产过程中，会通过多重过滤、除杂等步骤来消除可见异物。
同时，在药品检验阶段，也会通过可见异物检查法来确保其符合标准。
八、不溶性微粒甘油果糖注射液中不应含有不溶性微粒，这是保证其安全性的重要指标。
在生产过程中，会通过多重过滤、除杂等步骤来消除不溶性微粒。
同时，在药品检验阶段，也会通过不溶性微粒检查法来确保其符合标准。
果糖注射液
七、果糖常见问题问答
2、果糖注射液的禁忌症包括果糖不耐受症，那么急诊用药时，该如何处理？
遗传性果糖不耐受者在输注果糖后可引起致命性低血糖，某些果糖不耐 受者还可因肝、肾衰竭危害机体。急诊时，医生需要询问病人的既往过敏史， 如果果糖不耐受症患者使用了果糖注射液，会产生类似于低血糖的症状，应 立即停药，给予高糖进行治疗。 3、尿酸值在何种水平范围内，可以使用果糖注射液？
果糖注射液（护川）
一、处方信息
通用名称：果糖注射液 商 品 名 ：护川 规 格 ：250ml:25g 化学名称：D-(-)-吡喃果糖
包
装：塑 瓶
一、处方信息
适应症
1、注射剂的稀释剂。 2、用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵 抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水 分或能源的患者的补液治疗。
用法用量
用于冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常等的辅助治疗； 改善心肌供血的药物；
宜单独使用，不能溶入其它药物。
6.3、果糖注射液----新一代输液
优 势
♠ 不依赖胰岛素代谢，适合糖尿病患者和肝病患者使用； ♠ 能量高，代谢稳定，安全性好，特别适合创伤及手术； ♠体内可绕过磷酸葡萄糖变位酶和糖酵解的限速酶—磷酸 果糖激酶，代谢速度较葡萄糖快，可有效降低血糖的波 动，并迅速供应能量； ♠ 果糖的体内能量利用率高。葡萄糖在被作为临床急症 患者的热源时，其热量的浪费高达30％，相比之下，果 糖则几乎没有能量损失；此外，果糖还有纠正蛋白质、 脂肪的代谢异常，促进蛋白质合成的临床优势。 ♠ 临床上，创伤及手术病人对葡萄糖的清除 率会显著下降，容易出现高血糖，此时若补 充葡萄糖，会导致血糖升高、胰岛素大量分 泌、脂肪分解受抑、蛋白质超常规降解等现 象。 ♠ 果糖注射液的使用就可以很好地改变这一 状况，有效降低体内自由脂酸被氧化的程度， 从而减少酮体的生成量，减轻酮症酸中毒患 者的症状。
注射用果糖使用说明书
注射用果糖使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用果糖使用说明书【药品名称】通用名称：注射用果糖汉语拼音：Zhusheyong Guotang【成份】1，6-二磷酸果糖三钠盐。
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。
【适应症】用于心肌缺血、休克、缺氧、组织损伤的辅助治疗。
【用法用量】将本品以注射用水配成2.5%～10%的溶液静脉滴注，一次0.1～0.25g/kg，5g本品于5~10分钟内滴完。
病人伴有心力衰竭时，剂量减半。
【不良反应】对本品一般耐受良好，可有滴注部位疼痛、皮疹、口唇麻木，偶见头晕、胸闷及过敏反应。
【禁忌】对本品过敏者、高磷酸血症、肾功能衰竭者禁用。
【注意事项】1.不能溶入其他药物，尤其忌与碱性溶液、钙盐混合使用。
2.肌酐清除率低于50ml/分者，应监测血磷。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚未明确。
【药物相互作用】本品宜单独使用，勿溶入其它药物，尤其忌溶于碱性溶液和钙盐中。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品为葡萄糖代谢过程中的中间产物，外源性的二磷酸果糖可作用于细胞膜，通过激活细胞膜上的磷酸果糖激酶，增加细胞内高能磷酸键和三磷酸腺苷的浓度，从而促进钾离子内流，恢复细胞静息状态，增加红细胞内二磷酸甘油酸的含量，抑制氧自由基和组织胺释放，有益于休克、缺血、缺氧、组织损伤、体外循环、输血等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，起到促进修复、改善细胞功能的作用。
【药代动力学】本品经静脉输注后，可分布于肾、肝、回肠、肌肉、心脏、大脑等，给健康志愿者静脉输注本品（250mg/Kg），5分钟内其血浓度可达770mg/L，半衰期约10～15分钟，并向血管外组织分布，经过水解形成无机磷及果糖从血浆中消除，极少部分从尿中排除。
【贮藏】密闭，阴凉干燥处保存。
【有效期】暂定24个月说明书字数：835。
果糖注射液
缓慢静脉滴注，一般每日10%果糖注射液 500~1000ml（2~4瓶）。剂量根据病人的 年龄、体重和临床症状调整。
生产厂家：安徽双鹤药业有限公司 海南省总代理：海南康虹药业有限公司
2020/4/2
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二、果糖包装形式----塑瓶
热熔组合盖塑瓶 铝塑组合盖塑瓶 拧口式外盖塑瓶
安全性好 使用方便
2020/4/2
糖酵解的 两个限速步骤
2020/4/2
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磷酸二羟丙酮
护川
果糖激酶 1-磷酸果糖
3-磷酸甘油醛
甘油醛
丙酮酸
丙酮酸激酶
形成的1-磷酸果糖是丙 酮酸激酶的激动剂
乙酰辅酶A
三羧酸循环
CO2+H2O
五、胰岛素抵抗（IR）的危害
胰岛素抵抗
糖代谢障碍 糖原合成
高血糖
2020/4/2
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其他代谢障碍
蛋白质合成依赖 胰岛素
糖尿病 烧伤 手术等
2020/4/2
外源性 胰岛素
胰岛素抵抗患者输注葡萄糖 易引起血糖波动，不能很好 的保证重要器官的生理功能
导致
胰岛素抵抗的病人 （个体差异大，剂量控制难）
低血糖
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葡萄糖能量供应启动慢， 不如果糖供能迅速，易 导致机体分解蛋白质供 能，导致负氮平衡(就是 蛋白质分解多，合成少， 从而出现氮的分解过多)， 不利于创伤的愈合和疾 病的恢复；葡萄糖高渗 葡萄糖经尿流失率高， 能源利用率较低。
2020/4/2
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输注果糖注射液对患者的血糖、 血压的影响较传统的葡萄糖注射 液或生理盐水相对较小。因此， 临床对一些特殊患者需要限制葡 萄糖输入量，同时又需要相应的 溶媒供其它药品溶解稀释，所以 越来越多的选择果糖作为葡萄糖 的替代品与相应的药品配伍。
果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的使用建议
关于果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的使用建议我院药学部在参与医院质控检查和监测药品不良反应时，发现临床治疗存在不合理使用果糖、转化糖和转化糖电解质注射液的情况。
为促进临床合理用药，现将果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的药品信息总结如下，供临床使用参考。
一、果糖静脉给药的注意要点：1.代谢快，易吸收利用，不依赖胰岛素，对血糖影响小，适用于胰岛素抵抗状态下的患者补充能量。
2.因果糖使嘌呤核苷酸类加速分解使血尿酸升高，未诊断的遗传性果糖不耐受患者使用果糖时可能有生命危险。
果糖注射液严禁用于遗传性果糖不耐受患者和痛风以及高尿酸血症患者。
3.过量可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，特别是服用双胍类药物的患者。
因此不推荐肠外营养中以果糖替代葡萄糖。
肾功能不全者以及有酸中毒倾向的患者慎用。
4.果糖易转化为合成脂肪的甘油部分，摄入量过大，可升高甘油三酯及低密度脂蛋白，增加心血管疾病风险，因此慎用于代谢综合征及心血管病高危人群。
5.因其加剧甲醇氧化为甲醛，故不得用于甲醇中毒的治疗。
过量输注无钾果糖可引起低钾血症，因此不适用于纠正高钾血症。
同时注射速度宜慢，以不超过 0.5g/kg/hr 为宜。
6.果糖注射液成分单一， PH 3.0-5.5，与葡萄糖注射液具有类似的理化性质。
尽管其说明书中告知可作为注射剂的稀释剂，但若非必需，应根据注射剂的说明书选择溶媒，不应使用果糖注射液代替葡萄糖注射液。
二、关于转化糖“适用于糖尿病患者的能量与体液补充”的说法转化糖是由等量果糖与葡萄糖混合制成的输液剂，其禁忌症、慎用情况同果糖注射液。
虽然其对血糖及胰岛素的影响小于葡萄糖，但不能完全体现果糖的代谢特点，而且并无对糖尿病患者血糖无影响的循证医学证据。
所以当糖尿病患者需要能量与体液补充时，优先考虑应用果糖注射液；确需使用转化糖注射液的，应适当增加胰岛素的剂量。
同时由于转化糖的价格比葡萄糖高，作为一般稀释溶媒应用时，不应替代葡萄糖注射液。
果糖二磷酸钠注射液导致的不良反应
事训练部门和卫生保障部 门均应该 高度重 视新兵 心理健康 问题 Ｊ ， 及早发现 ， 对其进行有效 的沟通 和心理疏导 ， 均能起
到积极的作用 。同时 ， 调 查还发 现 ， 随着 入伍训 练时 间的
［ ６ ］ 郑文凯 ， 张启 山． 雷达兵部 队卫生 队开展心 理卫生服 务 的做 法［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２， １ ６ （ ２ ２ ） ： １ ０ ０ ０ １ ． ［ ７ ］ 骆利 ， 张倩 ， 陶然 ， 等． 某三级 甲等综合 医院 ２ ０ ０ ０～ ２ ０ １ ０ 年军 人心理门诊疾病谱调查 ［ Ｊ ］ ． 武警医学 ， ２ ０ １ １ （ ９ ） ： ７ ９ ４ ￣９ ６ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． １ １ ＿ ２ １ ）
临床护理经验 ， 发 明了循环往 复快速摩擦法用 于解 除静 脉输 注时引起 的疼痛 。此 外 ， 也 可用 利 多卡 因与 ５ ０ ％ 硫 酸镁
渐大性包快 ２ ０余年 ” 入 院。既往体 健 ， 否认 药物 、 食物 过敏 史 。查 体 ： Ｔ ３ ６ ．８ ℃ ， Ｐ ７ ６ ￣／ ｍ ｉ ｎ ，Ｒ ２ ０ ￣／ ｍ ｉ ｎ ， Ｂ Ｐ １ １ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ， 体重 ５ ５ ｋ ｇ ， 神志清楚 ， 精神 、 饮食 尚可 。专科
果糖 二磷 酸钠 注射 液导致 的不 良反 应 翟 秀丽 ， 杨红 兰， 汤
中 图分 类 号 关键词 ］ 果糖 二磷酸钠 ； 疼痛 ； 休克 ； 不 良反应
Ｒ ９ ７ ７ ． ６ １ ０ ０ ４ ￣１ ８ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ 一 封 四＿ ０ １
的混合液湿敷减轻疼痛 。通过对该病例的分析讨论 ， 提醒
护理人员在今后果糖二磷酸钠注射液静脉滴注时 ， 应加强病
注射用骨肽与果糖注射液存在配伍禁忌
ｌ ２・
临床合理用药 ２ ０ １ ４年 ２月第 ７卷第 ２期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｍｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ｍ ＇ ｖ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． ２ Ｂ
前 临床有效 的药物都是通 过对 以上 这 ４个 环节进行 干预 而产
生 临床 疗 效 。
３ 王大光 ， 朱文元。 痤疮发病机制中炎症的研究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中国美容 医
学， ２ ０ ０ ４， １ ３ （ ４ ） ： ４ ９ １— ４ ９ ３ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ １— ０ ２ ）
参 考文献
１ 胡静 ， 孙艳 ， 杜立 民 ， 等， 静脉药物 配置 中心不合 理医嘱分析 ［ Ｊ ］ ． 药
学与临床 ， ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ２ ） ： ２ ７ ４— ２ ７ ６ ． ２ 张莉 ， 梁玲 ， 刘冬． 兰州军 区乌鲁木齐总医院静脉药物配置中心不合
中的三酰甘油 ， 产生游离脂肪 酸 ， 后 者是导 致痤疮炎 症损 害的
主要 因素 ， 而决定痤疮病情轻重 的主 要因素是 炎症 ； 皮脂分 泌
增多潴 留可 促进 微 生 物 的繁殖 和 炎 症 的发 生及 毛囊 上 皮 角 化 。可见这 ４个环节在一定程 度上是互 相促进 的 ， 因此 ， 目
蒲地蓝 消炎 口服液是 由蒲公英 、 苦地丁 、 板蓝根 、 黄芩等组
・
用 药 经 验
・
注 射用 骨 肽 与果 糖注 射 液存 在 配伍 禁 忌
朱红 燕 ， 童玮
【 关键词 】 果糖 ； 骨肽 ； 配伍禁忌
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护川(果糖注射液)
【药品名称】
商品名称：护川
通用名称：果糖注射液
英文名称：Fructose Injection
【成份】
果糖
【适应症】
用于糖尿病、肝病病人供给能量和补充体液。
可用于急性乙醇中毒的辅助治疗。
【用法用量】
本品用以静注或静滴，用量视病情而定。
常用量为每次500~1000ml
【不良反应】
1循环和呼吸系统：过量输入可引起水肿，包括周围水肿和肺水肿。
2内分泌和代谢：滴速过快（≥1g/kg/hr）可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代谢异常。
3电解质紊乱：稀释性低钾血症。
4胃肠道反应：偶有上腹部不适、疼痛或痉挛性疼痛。
5偶有发热、荨麻疹。
6局部不良反应包括注射部位感染、血栓性静脉炎等。
【禁忌】
遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用。
警告：使用时应警惕本品过量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。
【注意事项】
1肾功能不全者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用。
2本品过量使用可引起严重的酸
中毒，故不推荐肠外营养中替代葡萄糖。
3使用过程中应监测临床和试验室指标以评价体液平衡、电解质浓度和酸碱平衡。
4慎用于预防水过多和电解质紊乱。
5过量输注无钾果糖可引起低钾血症。
本品不用于纠正高钾血症。
6本品能加剧甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用于甲醇中毒治疗。
7使用本品期间，如出现任何不良
【药物相互作用】
本品不宜与下列药物配伍：氨基已酸、氨苄青霉素、呋喃苯氨酸、硫酸肼苯哒嗪、硫喷妥、华法林等
【药理作用】
果糖注射液是一种能量和体液补充剂。
果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝脏通过果糖激酶代谢，易于代谢为乳酸，迅速转化为能量。
【贮藏】
密闭，阴凉干燥保存
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20070284
【生产企业】
企业名称：安徽双鹤药业有限责任公司
生产地址：芜湖市三山区芜湖绿色食品经济开发区。