医疗保险制度研究论文
大学生医疗保险论文
大学生医疗保险论文范文一：商业保险下社会医疗保险管理模式研究摘要：本文以国内社会医疗保险与商业医疗保险的合作模式为借鉴，以辽宁社会医疗保险实际运行状况为基点，结合辽宁省商业保险机构的管理资源与优势，提出了未来辽宁省商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式。
关键词：商业保险;社会医疗保险;模式一、我国现行社会医疗保险经办模式简介我国的社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险。
其中城镇职工与城镇居民医疗保险工作由人社部门负责，新农合由卫生部门负责。
由于城镇居民与新农合的保险在基金筹集与运作方式极为相似，我国有地区将两个板块医疗保险合并运行，如浙江嘉兴和江苏常熟，未来随着我国户籍制度的统一和城乡经济一体化经济形成后两种保险制度合并是必然趋势。
为进一步完善医疗保险保障能力，建立多层次的保障体系，完善医疗保险待遇水平，提高医保经办效率，切实保障公民的医疗保障权利。
我国各地陆续在原基础医疗保险制度之上增加补充医疗保险和大病医疗保险，目前，在我国社会医疗保险体系中商业保险机构参与运作管理的模式主要有三种类型：一是以河南新乡为代表的业务委托管理模式，即将医疗保险业务委托商业保险公司办理，政府向商业保险公司支付服务费用，商业保险公司不承担基金收支风险，是一种管办分离的保险运行机制，这种模式有效利用保险公司专业化、网络化的服务优势，减轻政府办医保的增员增编困境有效提高政府效能，不足之处是缺乏风险共担机制，未能有效利用保险公司的风险防控管理能力。
第二种模式是广东湛江的风险保障模式，即社会医疗保险机构每年划拨保险资金的15%给合作的商业保险公司购买大额补充医疗保险，共同承担社会医疗保险经营风险，保险公司采取保本微利的经营原则经营社会医疗保险，有效提高了医疗保险管理效率并强化了医疗服务风险管控能力，不足之处是商业保险只局限参与补充医疗保险的运作管理，未能涉足基本医疗保险领域管理。
第三种模式是以平谷为代表的共保联办型，该模式是政府将所有医保基金的50%委托商业保险公司进行商业化管理，双方各承担50%的基本医疗赔付责任。
我国医疗保险研究论文
我国医疗保险研究论文一、数据来源与方法数据来源于中国学术期刊网络出版总库,时间跨度为年,通过关键词=医疗保险且篇名中含医疗保险,并采用精确匹配进行文献检索,检出有效文献1942篇,为尽可能的提高查准率,通过手工去重,得到1924篇文献。
研究方法采用文献计量学方法,从年代分布、关键词词频、核心作者及单位、期刊来源和基金资助情况等方面对我国医疗保险文献进行计量分析。
通过运用文献题录信息统计分析工具SATI及Excel进行分析。
二、统计结果与分析2.1不同年代论文分布情况年间我国医疗保险相关文献取得明显的发展,总体呈增长趋势,大致可分为三个阶段：年,比率呈小幅波动增长,累积百分率达到25.88%；年,比率有较为明显的增长,且增长较为平稳,累积百分率达到55.51%；,比率有明显的增长,其中在2010年达到最高,达到12.58%,累积百分率达到78.22%,之后呈平稳较快增长。
需要指出的是自国务院1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,新的保险制度在我国全面铺开,2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见,2010年通过《中华人民共和国社会保险法》[3]。
在此可以看出医疗保险文献的增长与我国的医疗保险的政策、法律等有紧密的联系。
2.2论文核心作者分析本文中发文量最多作者的论文数仅为10篇,高出第二名2篇,则Nmax=10,得出M=2.36,取最大整数为3。
所以在该时间段内发表论文在3篇以上研究领域的核心作者总共有2895名,3篇及以上的有182名,占作者总数的6.29%。
核心作者所著的文献占总文献的28.38%,说明在此领域核心作者群尚未形成。
2.3作者单位分布情况分析我国医疗保险研究作者群体集中在高校和医疗保险管理和研究机构,其中武汉大学和华中科技大学发文量最多,分别达到37篇、35篇。
发文量靠前的几所大学都是综合性大学,这些高校科研氛围浓厚、环境良好、信息资源丰富、各领域的人才密集,适宜进行科学研究,详见表2。
山西省城乡医疗保险制度一体化论文
山西省城乡医疗保险制度一体化研究中图分类号：f840文献标识：a文章编号：1009-4202（2012）01-066-01摘要新医改方案确立了“让人人享有基本医疗卫生服务，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标，并正式实施。
山西省目前虽在全省范围内建立了社会基本医疗保险制度，但仍存在着典型的城乡二元经济特征，城乡医疗保险水平还存在一定差距，这些问题亟待改进。
关键词城乡医疗保险一体化路径一、山西省医疗保险制度面临的问题1．城乡居民医疗保险差距仍然较大。
城镇居民基本医疗保险覆盖面还比较小，仍然有一部分农民没有参加新农合，城镇从业人员还有几类人群参保率还比较低。
2．制度设计上缺乏总体规划安排。
制度设计以不同人群为覆盖对象，险种之间存在筹资水平、保障待遇、财政补助等方面的差异，不仅影响了社会公平，而且容易形成社会矛盾。
3．管理体制不科学。
目前的医疗保险制度是多元分割运行的体制，城镇职工和居民基本医疗保险由劳动保障部门管理，新型农村合作医疗由卫生部门管理，多部门管理造成管理界限混淆、管理效率低的问题，不适应城乡一体化、人口流动性的要求。
4．相关配套措施未完全跟上。
现行城乡二元分治的管理模式导致了卫生资源的不合理分配，优质的医疗资源和人才涌向了城市，而农村的卫生机构则明显不足。
医疗费用支付机制不科学，尚未建立有效的医疗服务购买机制。
5．制度运行缺乏法律保障。
当前，城乡医疗保险制度之间相互独立运行，统一的社会医疗保障法难以形成。
由于各项规章制度的权威性不足、独立性较强，从而导致基金流失的风险较大，难以足额征缴保险基金，继而提高医保资金的风险。
二、医疗保险城乡一体化的路径选择1．制度普及化的初级阶段。
应彻底打破职业界限，建立一个覆盖所有就业人员的多层次、敞开式的医疗保险制度，坚持“权力与义务对等”原则，主要体现雇主的缴费责任，雇主和就业人员根据各自的承受能力参保缴费，并享受相应的保障待遇。
（1）在推进全民覆盖的具体措施中，要坚持“与户口无关，与需求挂钩”的原则，在城镇职工医疗保险与新农合之间建立城乡医疗保障“过渡区”，实行城乡居民参保平等。
中国医疗保险制度改革论文
中国医疗保险制度改革中图分类号：c913 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2011）04-121-01摘要为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识，作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志，对在医疗保险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述。
综述的问题有：如何评价当前中国的医疗保险制度，医保制度改革不成功的原因，进一步改革的方向，探索新农合的最佳补偿模式等。
关键词医疗保险制度效率公平市场机制政府干预2010年3月21日，美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过去年参议院通过的医疗改革案版本。
与此同时，中国也在经历医疗保险制度的改革。
目前针对该问题的相关文献非常丰富，作者主要对前人的研究作出梳理，以对我国医疗保险制度的改革作出积极的启示。
一、对当前医疗保险制度的评价顾昕（2005）指出，中国的医疗体制改革是不成功的，这集中体现为医疗费用的超长快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限等。
左学金、胡苏云（2001）首先肯定了新医保制度取得了一定成效，表现为：属地范围的医疗保险基金的社会统筹在很大程度上改变了单个企业抗风险能力弱的问题，新的医疗保险制度还在一定程度上促进了医疗服务机构之间的竞争与市场化进程。
封进、宋铮（2007）通过构建异质性个体的消费——医疗支出决策模型，计算了现行中国农村医疗保障制度对于参与率、费用功夫比例以及福利效应等三方面的影响，结果表明，在现行的制度设计和缴费水平下，参与率可以再75%以上，最高可以达到92%，健康状态较差的穷人是这个保障体系最大的受益者。
二、我国医疗体制应选择什么样的制度顾昕（2005）在参阅有关文献对医疗体制进行分类所依据的主要维度——医疗筹资和服务递送的基础上，进一步构造了一个二维类型学，把筹资这一维度分为5种亚类型，把服务提供这一维度分为3种亚类型；由此，共构造出15种理想类型（参见表1）。
全面医保制度建设相关问题论文
全面医保制度建设的相关问题探讨中图分类号：f840.6 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2012）11-000-01摘要我国医保制度改革陷入困境的同时也引起了广泛的关注，如何构建全面化的医疗保险制度已经成为医保体制改革的基础。
如今，全面医保制度的建设过程中正面临着诸多问题，鉴于此，本文重点就全面医疗保险制度建设过程中所面临的相关问题进行了探讨。
关键词全面医保制度建设相关问题如今，全面医保制度建设已经掀起了世界范围内的医改浪潮。
对于我国全面医保制度建设而言，其重点问题主要包括如下方面：如何构建一个同我国国情相适应的全面医疗筹资体系，进而实现筹资水平的不断提高；如何统筹城乡医疗保险的保障水平；如何有效控制基金的结余水平；如何缓解医保改革过程中出现的不公平现象等等。
一、全面医疗筹资体系的构建总体而言，在建立我国全面医疗保险制度的过程中，必须首先考虑的问题即如何构建一套有效的全面医疗筹资体系，以实现全面医疗保险制度开展过程中筹资问题的有效解决。
通常而言，实现全面医疗筹资体系的构建过程中必须对政府、相关企业以及个人责任进行科学划分，可供考虑的思路主要包括如下三种：一是要能够在短期内实现我国财政预算的大幅增加，进而实现财政支付能力的不断提高，从而实现医疗保险制度的全面建立。
但是，应当注意的是，此种思路无论从哪个角度来看都很难做到，不现实，也不具有可行性，对于我国这个发展中大国而言也缺乏足够的经济社会基础。
二是在今后若干年之内实现政府对医疗保障制度投资力度及其覆盖面积的逐步增大，确保政府以常态的增长程度来实现财政预算的不断增加，以实现广大人民群众逐步增长的物质及健康方面的需求，进而逐步实现城乡乃至全面统一医疗保险制度的建立。
三是在坚持第二种思路的同时，还要注重我国制度同制度整合与创新步伐的不断加快，尤其要注意制度的运作机制创新步伐的不断加快，在保证额外以及新型资源无增的情况下，通过对政府组织结构进行调整，以及不断进行制度的创新等方式来实现资源利用效率的不断提高，以我国国情出发，充分利用人口大国以及我国社会保险大数的法则，以及诸如风险分担机制等其他情况，对如今所存在的医疗保险资源存量进行盘活，并以医疗保险制度的全面建设，以及我国相关政策框架设计制的度创新来实现医疗筹资问题的有效解决。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文
医疗保障论文(最新推荐8篇）-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及，各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索，从机构的设立，制度的建立和服务质量的提高等方面，对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇，供大家阅读。
医疗保障论文第一篇：农村留守医疗保障法律问题与建议摘要：农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词：农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
我国农村地区医疗保险法律问题研究论文
我国农村地区医疗保险法律问题研究摘要：农村医疗保险制度对于实现农村居民的医疗保障权利，促进农村社会的建设和发展，推动国民经济持续健康发展具有重要的现实意义。
本文针对目前农村医疗保险在实施过程中存在的缺乏立法保障、法律监督机制薄弱等问题提出立法建议。
关键词：农村；医疗保险；合作医疗我国是农业大国，农村居民占全国人口的70%，农民的生活状况和健康状况，是中国现代化进程和水平的重要标志之一。
农村医疗保险制度对于实现农村居民的医疗保障权利，推动国民经济持续健康发展具有重要的现实意义。
因此，我国从20世纪80年代开始进行医疗保险制度的改革，但却一直未将农村人口纳入改革范围。
一、农村医疗保险存在的必要性新型农村合作医疗保险，简称”新农合”，是指由政府组织引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新型农村合作医疗保险采取农民个人筹资，中央和地方财政给予补贴、农民自愿参与的方式，其目标是保当期、保大病。
这是通过反复实践验证的适合我国当前农村经济发展水平和实际情况的一项基本医疗保障制度。
农村医疗保险的特征有五点：1、农村医疗保险以农村居民为保障对象；2、资金筹集渠道多元化；3、普遍性与互济性；4、突出了以大病统筹为主；5、强调了以家庭为单位的自愿参加。
近年来，农村居民”看病难看病贵”的现象已引起社会各方面的广泛关注，成为”三农问题”的重点内容。
医疗费用的增长幅度远高于农民收入水平的提高幅度，”因病致贫，因病返贫”的现象非常普遍。
同时，农村居民不享受像城市居民那样的福利制度，收入水平又比较低，最主要的是农村居民在新农合实施之前多属于医疗费用自费群体，这就容易出现”因病致贫、因病返贫”现象的出现，随着传统农村合作医疗保险框架的解体，农村居民的医疗保障逐渐丧失，农村居民的健康状况面临严峻的形势。
二、我国农村医疗保险的现状我国农村医疗保险子实施以来取得显著的成效。
新农合制度于2003年开始试点和推广，覆盖面逐步扩大，缓解了农民因病致贫、返贫问题。
医保策略论文完善城乡医保的策略诌议
建立健全城乡居民基本医疗保险资金监管制度，加强资金使用 情况的监督检查，确保资金规范使用。
强化医保监管和考核机制
健全监管机制
建立健全城乡居民基本医疗保险监管机制，包括对医疗 机构、参保人员、药品价格等方面的监管。
建立考核机制
制定城乡居民基本医疗保险考核评价办法，对各地医保 工作开展情况进行考核和评估，促进各地提高医保工作 水平。
促进社会稳定
城乡医保制度的完善，可以减轻城乡居民的医疗负担，增强社会稳 定性。
未来研究的方向和重点
研究医保改革
随着社会经济的发展，城乡医保制度也需要 不断改革和完善，需要进一步研究和探讨。
探讨多元化的医疗保障 体系
如何建立多元化的医疗保障体系，以满足不 同人群的需求，是未来研究的重要方向。
研究医保制度与医疗服 务体系的衔接
通过医保制度的实施，可以减轻城乡居民的医 疗负担，缓解看病难、看病贵的问题。
3
提高医疗卫生服务水平
完善的医保制度能够促进医疗卫生服务的公平 性和可及性，提高医疗卫生服务水平。
城乡医保制度的发展历程
城镇职工基本医疗保险制度的建立
20世纪90年代，我国建立了城镇职工基本医疗保险制度，为城镇在职职工和退休人员提 供医疗保障。
医保基金的管理和 使用不够规范
医保基金的管理和使用不够规范 的问题在一些地区仍然存在，需 要加强监管，确保医保基金的安 全和有效使用。
医疗服务质量和费 用控制不完善
一些地区的医疗服务质量和费用 控制不够完善，需要加强管理和 监督，提高医疗服务的质量和效 率。
特殊群体参保难的 问题
虽然我国已经实现了全民参保， 但是对于一些特殊群体，如残疾 人、贫困人口等，参保仍然存在 困难和问题，需要进一步完善相 关政策和措施。
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医疗保险制度研究论文
医疗保险制度是保障民众健康的一项重要社会保障制度，它既是一项公共福利，也是一种社会责任。
医疗保险制度的建立、完善和实施，对于促进人民健康、提高社会福利、实现全面建设社会主义现代化国家具有重要的意义和作用。
在实践中，各国的医疗保险制度不尽相同，但都有共同的目标，就是为人民提供医疗保障和卫生保健服务，特别是为那些贫困和弱势群体提供必要的医疗照顾，保障“谁生病谁看病”原则。
医疗保险制度研究的主要内容有两个方面，一是从医疗保险制度的实施方向、内容、组织等方面进行研究，二是从医疗保险制度的运行效果、社会影响等方面进行研究。
以下将从这两个方面来进行分析和探讨。
一、医疗保险制度的实施研究
1. 医疗保险制度的实施方向研究
医疗保险制度的实施方向主要包括国家医疗保险、职工医疗保险、农民医疗保险、城乡居民医疗保险等几种形式。
不同的实施方向适用于不同的社会群体，目的是为人群提供必要的医疗保障和卫生保健服务。
在研究方向的理解上，需要关注其实施的历史背景、政策制定背景、现实需求和临床实践等方面，对实施方向进行系统研究，从而确定其实施的目标和路径。
2. 医疗保险制度的实施内容研究
医疗保险制度的实施内容包括保险对象、医疗费用、保险金、参保门槛、报销标准等方面。
在制度的实施过程中，需对保险制度的实际情况进行调查和研究，找出医疗保险制度的实践性问题，从中找出提高制度的方法和路径，建立更加有利于全民的医疗保险制度。
3. 医疗保险制度的组织形式研究
医疗保险制度的组织形式主要包括金融组织、政府管理和社会参与等。
不同的组织形式对于医疗保险的运行效果和社会影响有着不同的影响。
在研究医疗保险制度的组织形式时需要关注不同组织形式之间的差异，找出不同组织形式的优势和劣势，并且对于实施过程中的组织形式进行改进和完善，以提高保险制度的效率和质量。
二、医疗保险制度的运行效果研究
医疗保险制度的运行效果是指保险制度在实际运行过程中对保险对象的照顾、对社会的影响、对医疗行业的改善等方面的效果。
以下将从这三个维度来进行研究。
1. 对保险对象的照顾
在医疗保险制度的实施过程中，需要关注医疗保险对于保险对象的照顾情况。
关注医疗保险制度给予人们的保障，以及医疗保险制度在实际情况下的应用效果。
实际环境下的医疗保险制度是否能好好地照顾到所有人群的福利需要，这是需要实地调查和分析的关键之一。
2. 对社会的影响
医疗保险制度对于社会的影响包括社会福利、健康状况、人口结构、人口增长等方面。
需着眼于医疗保险制度在社会的实际运行过程中，对于社会的影响，找出保险制度的优缺点，以此作为提高保险制度的路径和方向。
3. 对医疗行业的改善
医疗保险对医疗行业的改善主要体现在医疗服务质量、医疗服务态度和医疗服务效率等方面。
在医疗保险制度的实施过程中，需要考虑到保险制度对于医疗行业的各个方面面的影响和作用，从中找出必要的改善措施。
综上所述，医疗保险制度是社会保障的一项重要制度，影响着社会的稳定和发展。
其建立、完善和实施对于全面建设社会主义现代化国家具有重要作用。
在进行医疗保险制度研究时，需从实施方向、实施内容和组织形式等方面进行研究，分析医疗保险制度在实际运行过程中对于保险对象、社会和医疗服务行业的影响和效果，从中找出必要的改善措施和路径，提高医疗保险制度的效率和质量。