基底细胞癌
基底细胞癌
基底细胞癌基底细胞癌(basal cell carcinoma，BCC) 是皮肤癌最常见类型之一，又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等，是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述，但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移，恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构)，腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构)，良性上皮瘤(分化程度更低，常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性，肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm者，转移率为2%，直径5cm者转移率为25%；直径10cm者转移率为50%。
本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除，若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%～65%，中国皮肤癌中以鳞癌多见，与基底细胞癌的比例为5∶1～10∶1197l～1977年发病率增高18%每年有15万～93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点：1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人，但较国外早10年，以 60～69岁为发病高峰其次为50～59岁30岁以下较少 20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上(50.26%)其次为家庭妇女(18.42%)4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部(占 86%～94%)，尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%～13%。
基底细胞癌预防和措施PPT
基底细胞癌的危害
基底细胞癌的危害
基底细胞癌可以导致肿块、溃疡和疼痛 等症状。 如果不及时治疗，基底细胞癌可能对周 围组织和器官造成严重损害。
基底细胞癌的预防措施
基底细胞癌的预防措施
避免长时间暴露在强烈阳光下。 减少紫外线照射，使用防晒霜和遮阳帽 等防护措施。
基底细胞癌的预防措施
定期检查皮肤，注意异常病变的出现。 避免吸烟和长期暴露在有害物质中。
基底细胞癌的预防措施
保持健康的饮食习惯，均衡摄入营养物 质。 注意锻炼和保持充足的睡眠。
如何应对基底细胞癌
Hale Waihona Puke 如何应对基底细胞癌如果发现皮肤出现可疑病变，及时就医 进行诊断。 根据医生的建议进行治疗，可能包括手 术切除、放射治疗或药物治疗等。
如何应对基底细胞癌
积极参与康复，遵守医嘱，定期复查并 保持健康的生活方式。
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基底细胞癌预防和措施 PPT
目录 简介 什么是基底细胞癌 基底细胞癌的危害 基底细胞癌的预防措施 如何应对基底细胞癌
简介
简介
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌，预防 措施非常重要。本PPT将介绍基底细胞 癌的预防和措施，帮助大家了解如何保 护自己免受这种癌症的侵害。
什么是基底细胞癌
什么是基底细胞癌
基底细胞癌
基底细胞癌基底细胞癌（basal cell carci noma , BCC）是皮肤癌最常见类型之一，又称基底细胞上皮瘤（basal cell epithelioma）、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等，是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述，但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移，恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生（成熟或近于成熟的结构），腺瘤（分化比增生低但有发育好的腺样结构），良性上皮瘤（分化程度更低，常难以辨别其将形成的结构）及基底细胞上皮瘤（为分化最高的恶性附属器瘤）基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性，肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm 者，转移率为2%直径5cm者转移率为25%直径10cm者转移率为50% 本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除，若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
图2堆底貂原袒基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%-65%中国皮肤癌中以鳞癌多见，与基底细胞癌的比例为5：1〜10：11971〜1977年发病率增高18%5年有15万〜93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点：1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人，但较国外早10年，以60〜69岁为发病高峰其次为50〜59岁30岁以下较少20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上（50.26%）其次为家庭妇女（18.42%）4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部（占86%〜94%）,尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%〜13%值得注意的是，其中绝大多数为浅表性基底细胞癌。
《基底细胞癌》PPT课件
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基底细胞癌的临床症状
❖基底细胞癌生长缓慢，起初为表面光滑 的硬结，而后表面常形成溃疡，并可浸 润、破坏深层组织
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基底细胞癌的组织来源
其组织来源说法很多,但都不确定
❖来源于胚胎期皮肤附件始基的一种错构 瘤
❖由生后遗留的多分化性能的细胞发生， 而不是来自表皮基底细胞
基底细胞癌
Basal cell carcinoma
李婧 020414 郭阿垚 020415
2021/3/8
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基底细胞癌简介
❖基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，可发 生于除掌、蹠以外的所有皮肤，好发于 面部，尤其多见于老年人面部，如眼睑、 颊及鼻翼等处。此癌几乎不发生转移， 对放射治疗很敏感素材和资料部分来自 网络，如有帮助请下载!
❖由表皮原始上皮芽或基底细胞发生
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基底细胞简介
❖基底细胞呈矮柱状，附着与基膜上，构 成表皮的基底层。胞质内因有丰富的游 离核糖体而呈嗜碱性。相邻细胞间以桥 粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细 胞是表皮的干细胞，不断分裂、增殖
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基底细胞癌低倍镜下观察
❖ 在真皮上部出现大小不等的癌细胞团，可与 表皮相连，也可与表皮不相连
❖ 癌细胞团也可浸入真皮深层及皮下组织内
❖ 癌细胞团周围绕以纤维组织间质，间质与实 质间常有空隙形成
❖ 间质黏液性样变,组织疏松,可见淡蓝色的胶 状物
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基底细胞癌高倍镜下观察
❖ 癌细胞在真皮内形成大小不一的实体性团块， 中心部癌细胞排列紊乱，周边部排列呈栅栏状
基底细胞癌治疗方案
基底细胞癌治疗方案简介基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型之一，主要发生在头部和颈部的皮肤上。
虽然基底细胞癌很少会扩散到其他部位，但如果不及时治疗，它可能会造成严重的并发症。
因此，早期诊断和治疗对于基底细胞癌患者至关重要。
本文档将介绍目前常用的基底细胞癌治疗方案。
外科手术基底细胞癌的首选治疗方法是外科手术。
这包括以下几种手术方法：1.切除术（Excision）：这是最常见的治疗方法之一，适用于小型基底细胞癌。
通过局部麻醉，在患处周围切除癌细胞，并确保取得足够的安全边缘，以确保彻底切除癌细胞。
2.电烧灼术（Electrodesiccation and curettage，ED&C）：适用于小型、非侵袭性的基底细胞癌。
该方法通过使用电针将病变烧灼至癌细胞死亡，然后使用刮勺将病变刮去。
3.冷冻疗法（Cryotherapy）：适用于小型、浅表性的基底细胞癌。
通过涂抹或直接喷射液氮冷冻病变组织，以杀死癌细胞。
4.激光疗法（Laser therapy）：可用于治疗小型、浅表性的基底细胞癌，可通过激光光束直接破坏癌细胞。
5.弹力收缩术（Mohs手术）：适用于复发性或位于关键位置的基底细胞癌。
在该手术中，医生逐层切除肿瘤，并在每一层中进行显微镜下的组织学检查，确保切除的边缘没有残留的癌细胞。
放射疗法放射疗法在基底细胞癌的治疗中也起到重要的作用。
它可以用作辅助治疗或代替手术治疗，特别适用于以下情况：•患者不能接受手术治疗的情况；•复发性或进展性的基底细胞癌；•位于关键位置，手术切除效果不佳的基底细胞癌。
放射疗法可以通过射线直接杀死基底细胞癌的癌细胞。
治疗通常每天进行多次，连续几周或几个月。
放射疗法的副作用可能包括皮肤红肿、脱发和疲劳感。
因此，在进行放射疗法前需要详细评估患者的整体健康状况和治疗效果的风险与益处。
局部药物治疗对于不适合手术或放射疗法的患者，局部药物治疗是一种可行的治疗选择。
常用的局部药物包括以下几种：1.5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，5-FU）：这是一种可以应用在基底细胞癌病变上的化学药物。
外阴基底细胞癌危害及预防PPT
患者可通过营养指导和心理咨询等支持性治疗， 改善生活质量。
加入癌症支持小组，交流经验和情感，有助于心 理健康。
结论
结论
重视早期检测
提高对外阴基底细胞癌的认识，早期发现至关重 要。
通过健康教育和宣传，帮助女性了解自身健康。
结论
持续关注健康
保持健康的生活方式，定期进行体检，增强自我 保护意识。
社会支持和心理咨询可以帮助患者应对这些情绪 。
外阴基底细胞癌的危害
经济负担
癌症治疗费用高昂，可能导致患者及其家庭面临 经济压力。
保险和政府援助可能在一定程度上缓解经济负担 。
外阴基底细胞癌的预防
外阴基底细胞癌的预防
如何降低风险？
避免阳光直射，尤其是使用防晒霜和穿着防护衣 物，可以降低癌症风细胞癌的预防
健康生活方式
保持健康饮食、规律锻炼及不吸烟可以增强免疫 系统，降低癌症风险。
多摄入水果、蔬菜和全谷物食物，有助于维持身 体健康。
外阴基底细胞癌的预防
定期体检
定期进行妇科检查和癌症筛查，有助于早期发现 潜在问题。
建议年满50岁的女性每年进行相关检查。
外阴基底细胞癌的治疗
外阴基底细胞癌的治疗
治疗方法
外阴基底细胞癌的常见治疗方法包括手术切除、 放疗和化疗。
具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况而定 。
外阴基底细胞癌的治疗
术后护理
术后患者需要定期复查，监测是否有复发或其他 并发症。
遵循医生的建议，进行适当的康复和心理支持。
外阴基底细胞癌的治疗
外阴基底细胞癌的危害及预 防
演讲人：
目录
1. 外阴基底细胞癌的定义及流行病学 2. 外阴基底细胞癌的危害 3. 外阴基底细胞癌的预防 4. 外阴基底细胞癌的治疗 5. 结论
基底细胞癌(bcc)诊断标准
基底细胞癌(bcc)诊断标准
基底细胞癌（BCC）是一种常见的皮肤癌，通常发生在头部和颈部区域。
诊断基底细胞癌的标准通常包括以下几个方面：
1. 临床表现，基底细胞癌通常呈现为慢性生长的皮肤病变，常见的表现包括皮肤上出现闪亮、透明或班状的结节，也可能呈现为溃疡、结痂或出血。
这些病变通常出现在头部、颈部或其他暴露于阳光的部位。
2. 组织学检查，确诊基底细胞癌通常需要进行组织学检查，即通过取材活检，将患处的组织标本送至实验室进行病理学检查。
在显微镜下观察组织细胞形态和结构，可以明确诊断是否为基底细胞癌。
3. 影像学检查，有时候医生可能会建议进行影像学检查，如超声波、MRI或CT扫描，以评估肿瘤的深度和周围组织的受累情况。
4. 免疫组化检查，对于一些疑难病例，医生可能会进行免疫组化检查，通过检测特定蛋白的表达情况来辅助诊断。
总的来说，基底细胞癌的诊断需要综合临床表现、组织学检查、影像学检查和免疫组化检查等多个方面的信息。
如果怀疑患有基底
细胞癌，建议及时就医，由专业医生进行全面的评估和诊断。
基底细胞癌的分类
基底细胞癌的分类
基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，根据其临床和病理特征，可以分为以下几种类型：
1.结节型基底细胞癌：这是最常见的类型，通常表现为单个或多个圆形或椭圆形的结节，表面可能有鳞屑或溃疡。
2.浅表型基底细胞癌：这种类型的肿瘤通常较小，呈扁平状，边界不清，表面可能有鳞屑或轻度糜烂。
3.硬斑病型基底细胞癌：这种类型的肿瘤通常表现为硬化的斑块，边界不清，表面可能有轻度鳞屑或溃疡。
4.囊性基底细胞癌：这种类型的肿瘤通常表现为囊性结构，内部可能有液体或坏死组织。
5.纤维上皮瘤型基底细胞癌：这种类型的肿瘤通常表现为纤维性增生和上皮细胞的异常分化，边界不清。
这些类型的基底细胞癌在临床表现和治疗方法上可能会有所不同，但它们的基本特征和生物学行为是相似的。
基底细胞癌的治疗通常包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗方法。
早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
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基底细胞癌
概述
基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤。
基于它有较大的破坏性，又称侵袭性溃疡。
基底细胞癌多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。
开始是一
个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，
有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃，结黑色坏死性痂，中心坏死向深
部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织。
二病因
本病为来自基底细胞的恶性肿瘤，它与日光照晒有密切关系，所以它
好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。
现在普遍认为它是来自
表皮多潜能细胞的肿瘤，用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。
三临床表现
基底细胞癌多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面
部较突出的部位。
开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型
者为蜡样、半透明状结节，有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃，结黑
色坏死性痂，中心坏死向深部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，
可以深达软组织和骨组织，此乃侵袭性溃疡。
基底细胞癌的基底及边
缘常有黑色色素沉着，本病呈慢性进行性发展。
根据组织病理和临床
症状可分为：结节型、表浅型、囊肿型、腺样型、色素型、硬斑型、
异形型、纤维上皮瘤和痣样基底细胞上皮瘤型。
四检查
1.组织病理学检查：皮肤基底细胞癌病理上由基底细胞组成，呈栅栏
样排列，其周围有收缩裂隙。
2.皮肤镜技术：可用于早期监测皮肤肿瘤中微血管面积的变化，初步
判断肿瘤的良恶性。
3.激光共聚焦显微镜：在共聚焦显微图像下，基底细胞癌的小血管密
布于癌细胞团周围或者癌巢里面,细胞呈伸长的椭圆形,中间是高度单型、极化的细胞核。
基底细胞癌细胞的细胞核有很高的屈光率,看起来
偏暗,细胞质则比较亮。
这些都是基底细胞癌在共聚焦显微图像下的特点，是诊断的重要依据。
4.PET：PET灵敏度高，当疾病早期处于分子水平变化阶段，PET检查即
可发现病灶所在，并可获得三维影像，进行定量分析，达到早期诊断。
PET还可以诊断恶性肿瘤是否发生了转移，以及对转移的部位一目了然，这对肿瘤诊断的分期，是否需要手术和手术切除的范围等起到重要的
指导作用。
5.电阻抗断层成像技术：电阻抗断层成像技术应用于体表肿瘤诊断的
研究越来越多。
6.荧光成像技术：该方法不需服用光敏剂就可以直接检测组织固有荧光，直接反映组织内部结构信息，为深入研究癌组织的内部分子结构、探寻新的治疗方法提供了理论依据和实验数据，在早期皮肤恶性肿瘤
的无损伤诊断及定位方面具有广阔的应用前景。
7.其他：浅表超声、CT、MRI等在皮肤恶性肿瘤的诊断中也有一定的诊
断价值。
五诊断
本病为侵袭性溃疡，有卷曲状珍珠色边缘，基底部呈黑色，慢性病程，确诊要依靠病理检查。
组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块，
边缘呈栅栏状排列，可有角质囊肿，诊断不难。
六鉴别诊断
本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌与黑素瘤
相鉴别。
七治疗
基底细胞癌的治疗方法甚多，最重要的是结合患者的情况选择最佳的
治疗方案。
1.外科手术切除
对损害在凹凸不平的特殊部位或侵袭性溃疡很深，不宜做其他治疗时，可做外科手术切除和植皮治疗。
2.X线照射
基底细胞癌对放射线比较敏感，而且无痛苦，患者乐意接受，最适于
高龄老年人。
3.电烧术
对于早期较小的基底细胞癌，可做电烧术予以彻底烧除，但愈后会留
瘢痕。
4.锐匙刮除术
有报道用锐匙刮除治疗基底细胞癌，5年以上未复发，而且美容效果极佳。
5.液氮冷冻
液氮达－195℃有极好的破坏作用，对小面积的基底细胞癌可做液氮冷
冻治疗。
对于大面积的基底细胞癌也能做冷冻治疗，但愈合时间较长。
6.激光治疗
有人采取二氧化碳激光治疗基底细胞癌取得极佳疗效。
它愈合快速，
术后痛苦较轻，但会留下瘢痕。
7.外用细胞毒药物治疗
常用于治疗基底细胞癌的细胞毒药物有5％氟尿嘧啶，它可以将基底细
胞癌完全破坏，但用药甚为痛苦，而且必定会发生红肿等刺激反应。
8.新方法
（1）维A酸类虽然有不良反应和需要长时间的治疗，但多发性基底
细胞癌患者用维A酸类治疗是有希望的。
（2）免疫疗法近来有许多报道用α-2a干扰素做局部注射免疫疗法
治疗基底细胞癌。
（3）光动力学治疗光动力学治疗是全身用血卟啉衍生物或双血卟
啉之后再用可调的染料激光（波长为630nm）照射。
它用来治疗基底细
胞癌效果很好，肿瘤的部分和完全根治率分别为44%和82%，主要不良
反应为光敏感。
（4）化学治疗局部外用氟尿嘧啶可以成功地治疗多发性表浅性基
底细胞癌，而且还可以预防继续发生。
全身性化疗药物用于治疗大的
和侵袭性非转移性基底细胞癌。
用顺铂和阿霉素合并或不合并放射性
治疗多数是有效的。
采用博来霉素治疗也有不同的疗效。
八预防
在青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，
防止过强的日光照射。
对各种慢性皮肤病应积极治疗，防止发生癌变。