《中医方剂学》考点精华总结(高教社版)
《方剂学》考点精华总结(完美打印版)

2
20
温脾汤
温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下冷 积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。—附子、大黄
、芒硝、当归、干姜、人参、甘草
攻下冷积,温补脾阳。
阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔 白不渴,脉沉弦而迟。
2.3 润下
麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄
21
麻子仁丸(脾约丸)
热又行气,胃热肠燥便秘施。—麻子仁、杏 仁、芍药 + (小承气汤):大黄、枳实、厚
第三章 和解剂
3.1 和解少阳
序号
方剂名称
组成
功用
主治
28
小柴胡汤
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄 芩生姜枣,少阳为病此方宗。—柴胡、半夏
、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣
和解少阳
1、伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜 呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。2、热入血室证。 妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。3、黄疸、疟疾以及内伤 杂病而见少阳证者。
(黄连解毒汤):黄连、黄芩、栀子 + (白 虎汤):石膏、知母、甘草 + (犀角地黄
汤):犀角、生地、芍药、牡丹皮 + 连翘、 玄参、桔梗、鲜竹叶
清热解毒,凉血泻火。
瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔。大热渴饮,头痛如劈,干呕 狂躁,谵语神糊,视物昏瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,四肢 或抽搐,或厥逆,脉沉数,或沉细而数,或浮大而数,舌绛唇 焦。
阳气虚弱。感冒风寒,头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷, 助阳益气,发汗解表。 倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮
大无力等证。
滋阴解表
素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不 多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
《方剂学》知识点整理(表格完整版)

苍耳:辛苦微温有小毒,归肺经通鼻窍祛风湿止痛辛夷:辛温归肺胃经,散风寒通鼻窍紫菀:苦甘微温归肺经,化痰止咳杏仁:苦微温有小毒归肺大肠经,止咳平喘润肠通便喘而无汗服之宜石膏大枣与生姜解肌透疹此方良中医儿科学一、胎怯:1、肾精薄弱--益精充髓,补肾助阳--补肾地黄汤。
2、脾肾两虚--健脾益肾,温运脾阳--保元汤整理记忆为:元宝晚节不保,被盗窃了。
不--补肾地黄汤,保/元宝--保元汤。
窃--胎怯二、硬肿症1、阳气虚衰--益气温阳,通经活血--参附汤2、寒凝血脉--温经散寒,活血通络--当归四逆汤整理记忆为:硬要去种党参。
硬种--硬肿症,参--参附汤。
党--当归四逆三、胎黄1、湿热郁蒸;清热利湿。
茵陈蒿汤2、寒湿阻滞;温中化湿。
茵陈理中汤3、瘀积发黄;化瘀消积。
血府逐瘀汤整理记忆为:得胎黄的茵茵仍坚持学习。
茵、茵--茵陈蒿汤和茵陈理中汤。
学--血府逐瘀汤。
四、感冒:1、风寒;辛温解表。
荆防败毒散2、风热;辛凉解表。
银翘散3、暑邪;清暑解表。
新加香薷饮。
4、时邪感冒:银翘散和普济消毒饮。
整理记忆为:对新加坡发生抢劫普通老百姓金银珠宝一事感到惊讶。
感到--感冒。
新加坡--新加香薷饮。
惊--荆防败毒散,金银珠宝--银翘散,普通老百姓-普济消毒饮。
五、咳嗽:1、风寒;疏风清散寒:金沸草散。
2、风热;疏风清热。
桑菊饮3、痰热;清肺化痰止咳。
清金化痰汤4、痰湿;燥湿化痰止咳。
三拗汤合二陈汤5、阴虚燥咳;养阴润肺,兼清余热。
沙参麦冬汤6、气虚咳;健脾补肺,益气化痰。
六君子汤整理记忆为:老师讲课讲得嗓子都沙哑了,搞到要吃金嗓子清清喉咙,但学生连3剩2=6都不懂。
讲课--咳嗽,金嗓子--金沸草散,嗓子--桑菊饮,清清--清金化痰汤,沙哑--沙参麦冬汤,3剩2--三拗汤合二陈汤,6--六君子汤。
六、肺炎喘嗽:1、风寒闭肺;辛温宣肺,化痰止咳。
华盖散2、风热闭肺;辛凉宣肺,清热化痰。
银翘散合麻杏石甘汤3、毒热闭肺;清热解毒,泻肺开闭。
(新)医学《方剂学》重要知识点梳理笔记汇总

第一章:解表剂桂枝汤:桂枝三两、芍药三两、甘草二两炙、生姜三两、大枣十二枚。
功用:解肌发表,调和营卫。
主治:外感风寒表虚证。
症见:头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,舌苔薄白,脉浮缓或浮弱。
麻黄汤:麻黄三两,桂枝二两,杏仁七十个,甘草一两炙。
功用:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
主治:外感风寒表实证。
症见:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧。
正柴胡饮:柴胡、防风、陈皮、生姜、芍药、甘草。
功用:解表散寒。
主治:外感风寒之轻证。
症见:《景岳全书》云:凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,阂疟初起等证,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
再造散:桂枝、羌活、细辛、防风、黄芪、人参、川芎、熟附、煨生姜、甘草。
功用:助阳益气,解表散寒。
主治:阳气虚弱,外感风寒表证。
(用辛温发表药后汗不出者)症见:(平素畏寒,手足不温),刻下恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。
(人参)败毒散:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。
功用:散寒祛湿,益气解表。
主治:气虚外感风寒湿表证。
(喻嘉言又用本方治疗外邪陷里而成痢疾者)症见:憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重按无力。
参苏饮:苏叶。
葛根、半夏、前胡、桔梗、陈皮、木香、枳壳、茯苓、人参。
功用:益气解表,理气化痰。
主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。
症见:麻黄细辛附子汤:麻黄二两、附子一枚、细辛二两。
功用:助阳解表。
主治:素体阳虚,复感寒邪者。
症见:发热恶寒,寒重热轻,头痛无汗,四肢不温,神疲欲卧,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
升麻葛根汤:升麻、葛根、白芍、甘草。
功用:解肌透疹。
主治:麻疹初起。
症见:加减葳蕤汤:玉竹、薄荷。
白薇、葱白、豆豉、桔梗、炙草、红枣。
功用:滋阴、解表。
主治:阴虚外感风热证。
症见:头痛身热,微恶风寒,无汗或不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
中医方剂学常见考点大汇总

中医方剂学常见考点大汇总1.《医学心悟》八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补。
2.方剂的变化形式:(1)药味增减的变化——逍遥散和黑逍遥散(2)药量增减的变化——四逆汤和通脉四逆汤(3)药味加减与药量增减变化的联合应用——大承气汤与小承气汤;半夏泻心汤与生姜泻心汤。
3.君药和主要功效来命名的是:龙胆泻肝汤、桃核承气汤、半夏泻心汤、黄连解毒汤、苏子降气汤。
4.火郁发之:清胃散、普济消毒饮。
5.以泻代清:凉膈散。
6.辛开苦降:左金丸、麦门冬汤、小陷胸汤、半夏泻心汤。
7.应用高良姜的方剂:天台乌药散8.生姜、干姜同用的方剂:厚朴温中汤、实脾散。
9.桂枝汤:桂枝与芍药用量相等;药后“啜热稀粥”。
10.小青龙汤:治疗外寒里饮证。
其中干姜、细辛温肺化饮;全方体现“散中有收”。
11.九味羌活汤:细辛善止少阴头痛,白芷善解阳明头痛,川芎长于止少阳、厥阴头痛。
12.银翘散:“辛凉平剂”13.麻杏石甘汤:石膏倍于麻黄。
14.败毒散:佐药人参——扶助正气,鼓邪外出。
15.大承气汤:主治①阳明腑实证。
②热结旁流证。
——体现“通因通用”③里热实证之热厥、痉病或发狂。
16.大黄牡丹汤:功用——泻热破瘀,散结消肿。
主治——肠痈初起,湿热瘀滞证。
17.大陷胸汤:主治——水热互结之结胸证。
18.温脾汤:攻下冷积,温补脾阳。
主治:阳虚寒积证。
腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温等。
19.麻子仁丸:主治肠胃燥热,脾约便秘证。
大便干结,小便频数。
20.济川煎:主治:肾阳虚弱,精津不足证(肾虚便秘)。
大便秘结,小便清长等。
21.小柴胡汤:用量最大的是柴胡;人参的作用是①扶正祛邪;②益气实里。
22.蒿芩清胆汤:功用——清胆利湿,和胃化痰;主治——少阳湿热证。
23.四逆散:主治——①阳郁厥逆证。
②肝脾气郁证。
柴胡为君,透邪升阳以舒郁;与白芍疏肝理脾;与枳实一升一降,舒畅气机,升清降浊。
24.逍遥散:薄荷的意义:疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热——疏肝散热。
方剂学重点总结归纳--完整版

方剂学重点总结归纳第一章解表剂定义:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、渗透等作用,治疗表证的方剂,统称解表剂。
第一节辛温解表麻黄汤《伤寒论》【组成】麻黄(9g)桂枝杏仁(各6g)甘草(3g)【功用】发汗解表宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
君药麻黄,臣药桂枝,佐药杏仁,使药甘草(兼佐药)配伍特点:一为麻、桂相须,开腠畅营,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。
大青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄(12g) 桂枝甘草杏仁(各6g) 石膏(12g)生姜(9g)大枣(3g)【功用】发汗解表,兼清里热。
【主治】外感风寒,里有郁热证。
恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。
小青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄、芍药(9g)细辛、干姜、甘草(6g)桂枝(9g)五味子(6g)半夏(9g)【功用】解表散寒温肺化饮。
【主治】外寒里饮证。
恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
君药麻黄桂枝臣药干姜细辛佐药五味子芍药半夏佐使炙甘草桂枝汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药(9g)甘草(6g)生姜(9g)大枣(3g)【功用】解肌发表调和营卫【主治】外感风寒表虚证。
恶风发热,汗出头疼,鼻鸣咽干,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
君药桂枝臣药芍药佐药姜枣佐使炙甘草桂枝加葛根汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药(6g)生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)葛根(12g)【功用】解肌发表,升津舒筋。
【主治】风寒客于太阳经输,营卫不和证。
桂枝汤兼项背强而不舒者。
桂枝加厚朴杏子汤《伤寒论》【组成】桂枝芍药生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)厚朴杏仁(6g)【功用】解肌发表,降气平喘。
【主治】宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。
桂枝加桂汤《伤寒论》【组成】桂枝(15g)芍药生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)【功用】温通心阳,平冲降逆。
(完整版)方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿绪言1、什么是方剂?方----治疗方法;剂----剂型、剂量。
通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。
也称处方或汤头。
2、什么是方剂学?方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。
是中医学的主要基础学科之一。
第一章方剂学发展简史方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000多年前。
学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。
《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。
明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。
第二章方剂与治法第一节治法概述治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。
第二节方剂与治法的关系方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。
概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。
第二节常用治法清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。
论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。
而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。
1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法第三章方剂的分类清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化第一节方剂的配伍目的1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用第二节方剂的基本结构方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。
这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。
因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。
方剂学考试重点归纳(精修)

中医方剂学总论一、方从法出:根据所立治法选方或组方二、常用治法1.汗法(表证)2.和法(分消上下)3.下法(疗效快)4.消法(疗效慢)5.吐法6.清法7.温法8.补法三、方剂的变化形式1.药味加减的变化大承气汤——调胃承气汤2.药量增减的变化小承气汤——厚朴三物汤3.剂型更换的变化理中丸——人参汤1、解表剂辛温解表1、麻黄汤—发汗峻剂【组成】麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草(麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施)【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热,喘而无汗服之宜。
2、桂枝汤:【组成】【桂枝,芍药,】【生姜,大枣,】炙甘草(两个药对调和营卫)【功用】解肌发表,调和营卫【主治】外感风寒表虚证。
解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
【用法】温服、温覆【用量】桂枝与芍药的用量比例是1:13、九味羌活汤:【组成】羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草(防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。
——防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9 味药)【配伍意义】黄芩+生地【兼清里热】【功用】发汗祛湿,兼清里热【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
【风、寒、湿、热】恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛(表现湿邪),口苦而渴(表现热邪),苔白,脉浮。
分经论治:羌活—太阳、白芷—阳明4、小青龙汤:【组成】麻黄,桂枝,细辛,干姜,半夏,白芍,五味子,炙甘草(小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加。
)【功用】解表散寒,温肺化饮【主治】风寒客表,水饮内停证。
恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【配伍意义】①五味子敛肺止咳,芍药敛阴益营。
体现“散中寓收”②温化寒饮的固定配伍:姜辛五味法辛凉解表1、银翘散——辛凉平剂【功用】辛凉透表,清热解毒(君药:金银花、连翘)【主治】温病初起【配伍意义】荆芥穗、淡豆豉属“去性存用”之法,也称“制性取用”。
本方重在透表。
2、桑菊饮——辛凉轻剂【功用】疏风清热,宣肺止咳。
《中医方剂学》重要知识点

《中医方剂学》重要知识点中医方剂学是中医学中的一门重要学科,它研究中医方剂的配方和应用。
方剂是中医临床治疗的主要手段之一,通过药物的组合、剂量和配方方法,以调节人体阴阳平衡、气血运行情况、脏腑功能等为目的,达到治疗疾病、促进健康的效果。
中医方剂学的重要知识点包括方剂的分类、方剂的起名原则、方剂的制备方法、方剂的功效与应用等。
首先,方剂可以按照其组成药物的性能、喜克相济关系、疾病所在部位等因素进行分类。
常见的分类方法有按照药性分为寒热温凉平,按照组方目的分为疏表解表、清热利湿、理气和中、养阴补虚等。
了解方剂的分类有助于我们对方剂的特点和应用进行理解和记忆。
其次,方剂的起名也有一定的原则。
方剂的名称通常由主药和辅料的名称组成,如桂枝汤、四逆散等。
方剂的命名既要表达方剂的作用特点,又要具备简洁易记的特点,方便医生在临床中使用。
方剂的制备方法也是中医方剂学中的重要内容。
方剂的制备方法包括煎煮法、蒸馏法、浸泡法等。
不同的制备方法能够提取药物中的有效成分,使其更好地发挥药效。
方剂的功效与应用是中医方剂学中最关键的知识点之一。
通过对方剂中各种药物的组合和配方方法的研究,可以了解方剂的作用机制和应用范围。
方剂的应用需要根据临床实际情况和病人的具体病情进行个体化的调整和应用。
中医方剂学的研究对于中医临床治疗具有重要意义。
方剂的合理应用不仅可以有效治疗疾病,还可以提高治疗效果和减少药物的不良反应。
因此,掌握中医方剂学的重要知识点,对于中医医生和临床实践具有重要指导意义。
总结一下,《中医方剂学》是中医学中的一门重要学科,它研究中医方剂的配方和应用。
方剂的分类、起名原则、制备方法以及功效与应用都是中医方剂学中的重要知识点。
掌握这些知识点有助于提高中医医生的临床能力,有效治疗疾病,促进健康。
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中医考研——方剂学考什么?方剂学是在中医学理论的指导下,研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科,内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等,是中医学理、法、方、药的重要组成部分,也是中国传统医学中最重要的发明之一。
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简而言之:方从法出,法随证立。
2、何谓“八法”?答:八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法,包括:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
3、佐制药的含义是什么?答:制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性,制约君、臣药物的峻猛之性的药物。
如小青龙汤中配五味子敛肺止咳,可防止麻桂发散太过,耗散正气;白芍敛阴和营,防辛散温燥耗伤阴液。
均属佐制的用法。
4、方剂的加减变化形式有几种?各有何特点?答:方剂的加减变化形式有三种:药味的加减、药量的加减、剂型的更换。
药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化;药量加减虽不一定引起配伍关系的变化,但必然会引起功效、主治的变化;剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化,但主治病证有轻重缓急的差别。
5、汤剂的优点是什么?答:汤剂的优点:吸收快;起效迅速;加减变化灵活,能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。
6、丸剂的优点是什么?答:丸剂的优点:吸收缓慢;药效持久;体积小,服用、携带、贮存比较方便。
7、特殊的煎法有哪些?请各举一例说明。
答:常用的特殊煎法有六种:先煎:介石类药物宜先煎,如磁石、石决明、龟板、鳖甲等;泥沙含量大的宜应先煎,如糯稻根;有些毒性较大的药物亦需先煎,如附子等。
后下:芳香类药物宜后下,如砂仁、薄荷等。
包煎:细小种仁类或含有泥沙量大的药物,为防止药液混浊,减少对消化道、呼吸道的不良刺激,需先包煎,如车前子、赤石脂、旋覆花等。
另炖(另煎):某些贵重药材,为充分保存其有效成分,可另煎或另炖,如人参、羚羊角等。
烊化(溶化):胶质、粘性大的药材宜烊化,如阿胶、蜂蜜、饴糖等。
冲服:某些芳香药或贵重药,成药,自然汁等宜冲服,如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。
8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同?答:两方均有发汗解表作用,用于治疗风寒表证。
麻黄汤中有麻黄、杏仁,发汗力强,且能宣肺平喘;桂枝汤中有芍药、大枣、生姜,发汗力弱,但能调和营卫。
麻黄汤主治风寒表实证,证见恶寒、无汗、喘咳,苔白脉浮紧;桂枝汤主治风寒表虚,恶风汗出脉浮缓。
9、小青龙汤组成药物有哪些?配伍特点是什么?答:小青龙汤由麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、白芍、甘草配伍而成。
其组方特点是:开中有合,散中有收,散不伤正,敛不留邪。
10 、银翘散中配伍荆芥、豆豉的作用是什么?答:荆芥豆豉作用有二:一开达皮毛以透邪外出,助银花连翘辛散解表之力;二是防银花、连翘寒凉太过冰伏郁遏邪热。
11 、银翘散与桑菊饮在组成、功效、主治方面的异同是什么?答:两方组成均含连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草,具有辛凉解表之功,用于治疗风热表证。
但银翘散含银花、牛子、荆芥、豆豉、竹叶等,解表清热之力强;桑菊饮含杏仁、桑叶、菊花,宣肺止咳力强。
故银翘散主治风热表证,热毒偏重,邪偏在卫分;桑菊饮主治风热轻证,邪偏在肺经。
12 、简述银翘散的组方配伍特点?答:一是大量辛凉之中配小量辛温,既增强解表透邪之力,又可使寒而不遏。
二疏散风热、清热解毒、芳香辟秽同是并用。
13 、麻杏石甘汤临床应用时麻黄与石膏的用量比例如何变化?答:麻杏石甘汤主治外邪化热入里,热邪壅肺,症见汗出而喘,或无汗而喘。
方中以麻黄宣散透邪,石膏清泄肺热。
但麻黄性温有助热之嫌,故石膏用量二倍于麻黄,麻黄得石膏散邪不助热,石膏清热不凉遏。
临床可根据有汗无汗调节麻黄石膏的用量比例。
若无汗而喘,表邪未尽,麻黄用量可稍大。
一般麻黄与石膏比例可用至2:3;若汗出喘,表邪已尽,里热为主,故石膏用量可加大,一般麻黄与石膏的比例可用至1:3~5。
14 、败毒散中配伍人参的意义何在?答:败毒散主治气虚外感。
方中用小量人参一是扶助正气,使正得药力之助以祛邪外出;二是防止辛散太过,使祛邪伤正。
15、败毒散与参苏饮在组成、功效、主治方面有何异同?答:二方均有人参、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、甘草等组成,能益气解表,治疗气虚外感风寒的表证。
但败毒散以羌活、独活配川芎、柴胡、薄荷等,散寒祛湿,解表之力强,主治正气不足,感受风寒湿邪,临床以憎寒壮热,头痛无汗,肢体酸痛,苔白脉浮重按无力为证治要点。
参苏饮以苏叶、葛根配半夏、陈皮、木香等,燥湿化痰作用强,主治气虚外感风寒,内有痰湿,临床以恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,乏力倦怠,苔白脉弱为证治要点。
16、九味羌活汤的配伍特点是什么?答:辛散温燥与寒凉滋腻同用,汗而峻,寒而不滞;药备六经,治通四时,体现了“分经论治”的思想。
17、何谓“逆流挽舟法”?答:针对痢疾初起兼有表证的治法。
外邪从表陷里,治以辛散解表之法,疏散表邪,使肌表疏通,里滞亦除,下痢自止,称为“逆流挽舟”法。
代表方剂如败毒散。
18、三承气汤在组成、功效、主治、用量、煎服法方面的异同?答:三承气汤组成均有大黄,能泻热通便,治疗阳明热结。
但大承气汤以大黄配枳实、厚朴、芒硝,其中大黄后下,泻下之力强,属峻下热结,主治阳明腑实重证,临床以痞、满、燥、实四证俱全为特征。
小承气汤大黄配厚朴、枳实,三味同煎,泻下力弱,属轻下热结,主治阳明腑实轻证,临床以痞、满、实为特征。
调胃承气汤大黄配芒硝、甘草,大黄甘草同煎,泻下力强于小承气汤而弱于大承气汤,但作用缓和,属缓下之剂,主治阳明腑实轻证,临床以燥、实为特征。
19 、简述大黄附子汤中大黄与附子的配伍意义。
答:大黄附子汤主治寒实里积证。
方中重用附子配大黄。
附子大辛大热,温阳散寒,大黄苦寒,泻下攻积。
附子温热制约大黄寒凉之性,使大黄寒凉之性去而泻下之用存。
两者寒温相配,去性存用,共成温下冷积,温阳通便之功。
体现温下配伍方法。
20 、简述济川煎的组成、功效及配伍特点?答:济川煎以肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、枳壳、升麻组成。
具有温肾益精,润肠通便之功。
临床用以治疗肾虚便秘。
方中补泻结合,寓通于补,标本同治,泻下不伤正,补益不助邪;寓降于升,以升助降,相反相成。
小伙伴们想了解更多刘应科中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购,更多强化知识点可关注高教考试在线官网,有免费中医课程相送哦~21 、十枣汤临床使用应注意哪些事项?答:一辨清适应证。
本方为峻下逐水之剂,适用于水饮壅盛之证。
二使用剂型。
方中诸药,药力峻猛,毒副作用较大,治用散剂,不宜作汤剂;三用量。
本方使用时宜小量递增,初始以0.5 克开始,逐渐加大,以利为度,即每日大便3~4次为宜。
四只可暂用,不可长服。
一般以3~5日为一疗程。
五服药时间。
以晨起空腹服,疗效最佳。
六使用本方宜与补益剂配合使用。
或先攻后补,或先补后攻,或攻补交替使用。
22 、简述小柴胡汤的组成。
方中配伍人参、甘草、大枣的意义是什么?答:小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣七味组成。
方中配人参、甘草、大枣益气和中,扶正祛邪,防御外邪入里。
23 、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治上有何异同?答:二方组成中均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。
小柴胡汤还含有人参、甘草。
大柴胡汤中有大黄、枳实、芍药,且生姜用量加倍。
二方均以和解少阳为主,治疗少阳证,症见往来寒热,胸胁苦满,脉弦。
但小柴胡汤能扶正祛邪,主治少阳证,正气不足,邪偏在表,兼见默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,苔薄白脉弦。
大柴胡汤可泻下热结,主治少阳证兼阳明热结。
兼见心下痞硬或心下满痛,呕不止,大便不解,苔黄脉弦实有力。
24 痛泻要方中配伍防风的作用是什么?答:防风辛散性升,散肝舒脾,胜湿止泻,并有为脾经引经药之意。
25 、简述逍遥散的组成、功效和主治?答:逍遥散由柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、煨姜、薄荷、甘草组成。
具有疏肝解郁,健脾养血作用。
治疗肝郁血虚,脾失健运之证。
临床症见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲神少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
26 、简述半夏泻心汤组成、主证及病机?答:半夏泻心汤由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、生姜、甘枣、大枣等组成。
主治寒热错杂,升降失常所致的心下痞满,肠鸣呕利,舌苔腻微黄。
27 、简述半夏泻心汤的配伍特点?答:半夏泻心汤配伍特点:寒热并用以和阴阳,苦降辛开以调气机,补泻兼施以顾虚实。
28 、白虎汤与竹叶石膏汤在组成、功效、主治方面有何异同?答:二方均以石膏、甘草、粳米等组成。
具有清热泻火之功。
主治气分热证。
但白虎汤以石膏为君,配知母,泻火之力强,主治气分热盛,症见大热、大汗、大渴、脉洪大有力。
竹叶石膏汤以石膏配竹叶,并用人参、麦冬、半夏,泻火之力较弱,但兼有益气养阴作用,主治余热未尽,气阴两伤证,症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干欲饮,虚烦不寐,舌红少苔脉虚数。
29 、简述清营汤的组成、功效和主证?答:清营汤由水牛角、生地、玄参、麦冬、银花、连翘、黄连、竹叶、丹参组成。
具有清营养阴,透热转气。
主治热入营分,症见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或口不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。
30 、什么是透热转气?请举例说明?答:透热转气是治疗温病热入营分的一种治法。
当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。
治疗上除清营解毒外,以芳香之品,轻扬宣散,导营热邪向外透发,从外而解的治法,体现叶天士“入营犹可透热转气”之法。
31 、简述龙胆泻肝汤的组成和功效?答:龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、木通、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成。
具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
主治肝经实火上炎,肝经湿热下注,临症以胁痛,口苦,舌红苔黄腻,脉弦数有力为辨证要点。
32 、简述芍药汤的用药配伍有何特点?答:芍药汤配伍特点是寒热并用,标本兼顾,气血并调,通因通用。
33 、什么是“以泻代清”?请举例说明。
答:清法之一。
通过泻下通便使体内之郁热火邪从大便而出,从而达到清泻里热的目的。
如凉膈散用大黄、芒硝泻热通便,以清泻上焦郁热。
34、清胃散中黄连配升麻有何意义?答:黄连清泻胃火,升麻清热解毒,升散郁火。
二者相伍,降中有寓升,黄连得升麻,则泻火而无凉遏之弊,升麻得黄连散火而无升焰之虞。
35、理中丸、吴茱萸汤、小建中汤三方在功效、主治上有何异同?答:以上三方均可温中祛寒,治疗中焦虚寒证。
但理中丸长于温阳益气健脾,主治中焦虚寒,运化失职,症见腹痛腹泻,不欲饮食,舌淡苔脉沉细。
吴茱萸汤长于降逆止呕,主治胃中虚寒,浊阴上泛之腹痛呕吐,或干呕吐涎沫,舌淡苔白滑,脉弦细。