血液透析患者临时性深静脉置管的护理体会
股静脉置管血液透析患者的临床护理
股静脉置管血液透析患者的临床护理一、股静脉穿刺置管方法患者平卧常规监护器心律和血压的变化，右腿稍外展，取腹股沟韧带下 1.5~2cm，股动脉搏动最强处内侧约0.5cm处为穿刺点，采用Seldinger方法穿刺。
常规消毒铺巾后进针在1%利多卡因局麻下完成，见暗红色血液后固定针尖，将注射取下，插入指引钢丝，退出针尖，沿钢丝用扩张管略作扩张后送入双腔导管，拔出钢丝，用肝素盐水封管，套肝素帽用缝线缝扎固定导管，敷以无菌敷贴二、围术期护理1.术前护理：嘱咐患者术前1d沐浴，清洁皮肤并保持干燥。
护士向患者和家属做好健康教育工作，介绍留置股静脉导管的意义、具体操作步骤和术中配合要点、注意事项以及可能遇到的问题，正确的认识和理解置管过程及置管后可能出现的情况，消除其紧张、恐惧心理，积极配合，在保证顺利完成手术的前提下，并鼓励患者以良好的心态配合治疗及护理。
术前备好抢救器械药品氧气监护仪器等，建立静脉通道2.术后常规护理①穿刺部位皮肤必须保持清洁干燥无渗出如发生渗血或渗液，要及时予以更换纱布和敷贴并加压②至少隔天消毒和更换敷料贴膜1次可用碘伏消毒穿刺部位，利用碘伏对细菌、芽孢、病毒等均有较强的杀灭作用及逐渐释放碘的性能，以起到持续灭菌的效果。
每次换药时检查导管的位置、固定情况和是否通畅，检查缝线是否出现脱落③每次透析前铺无菌巾，常规消毒皮肤更换敷料在无菌操作下与透析管路相接，以防发生感染。
在透析之前还应注意判断双腔管是否通畅，若不通畅用20-50mL注射器高压抽吸，切不可强行向管内推注生理盐水，以免凝集的血块入血，形成血栓注意观察穿刺部位有无渗血，如有渗血立即通知医师处理④透析结束后，先快速注入生理盐水，再用2mL生理盐水加入100mg肝素正压封管三、并发症的预防性和临床护理1.导管堵塞和栓塞：这是深静脉置管常见并发症，随着保留置管时间的延长，堵塞概率逐渐增大，可由于封管方法不当、小血栓形成，或由于输注生物制品、脂肪乳剂等分子量大、黏度高的制剂所引起，也可由于导管尖部接触血管壁或导管扭曲引起。
血液透析患者3种深静脉置管临床效果比较及护理体会
３ 种置管方式均注意 ： 每次透析前， 进针处用碘伏消毒并更换敷料 ，
透 析 后 ， ２ｍＬ 理 盐水 冲洗 管 腔 ， 后 用肝 素 盐 水 进 行 封 管 。 用 ０ 生 最
１３ 统 计 学 方 法 ． 采 用Ｓ Ｓ ｌ ．软 件 进 行 统 计学 处理 ， 数 资 料 采 用 ）检验 ， Ｐ Ｓ １０ 计 ｃ Ｐ ．５ 为 有 统 计 学 差 异 。 ＜Ｏ ０ 认 ２ 结果 锁 骨 下 静 脉 组 、 内静 脉 组 、 静 脉 组 ３ 置管 穿 刺 成功 率 分 颈 股 组 别为 ９％（６ ４ ）９ ％ ３ ／ ０，７５ ３ ／ ０ ， 间 比较 Ｐ ．５无 ０ ３ ／ ０，５ （８ ４ ）９ ．％（９ ４ ）组 ＞Ｏ０ ，
【 键词 ｌ 关 血液 透 析 深静 脉 置 管 临床 效 果 护 理体 会
【 图 分 类 号 】Ｒ４ 中 ３ ７
【 献 标 识 码 】Ａ 文
ｌ 章 编 号 ｌ１ ７ － ７ ２ ２ Ｉ ） ７ｃ一０ ３ 一 ２ 文 ６ ４ ０ ４ （０ Ｉ０ （） ０ ０ Ｏ
各种 慢 性 肾脏 疾 病 或进 行 性
下注射器， 置管方法 同锁骨下静脉组患者。３股静脉置管组 ： （） 患者取
平 卧 位 ， 高髋 部 ， 抬 用左手 食 指在 腹股 沟 中 内 １ ３ ／ 交界 处 触得 股 动脉 搏动 最 明显 部位 ， 局部 消毒 后 ， １ 用 ％利 多 卡 因麻 醉 ， 在股 动 脉 阿侧 ５ ｍｍ处 ， 皮 肤 呈 ４ 。 穿刺 ， 大量 回血 后 ， 入 导 丝 ， 下 穿 刺 与 ５角 见 置 取 针 ， 导 丝 插 入扩 张 管 ， 皮 肤 及皮 下 组 织 扩张 ， 下扩 张 管 ， 导 沿 使 取 沿 丝 置 入 中心 静 脉 管 约 １ｃ 退 出导 丝 ， ８ｍ， 回抽 见 回血 通 畅 后 连 接Ｔ型 延长 管 ， 进行 输 液 ， 最后 按 无菌 操 作护 理穿 刺 部位 并 妥 善 固定 导管 。
深静脉置管术的临床护理体会
透析 通路 、引流 心 包及胸 腔积 液 、治 疗 气胸 等 方 面 ，但 如果 置 管后护理 不 当，不但影 响置 管 的继续使 用 ，而且 也给 患者 造成 不必要 的痛苦 及 经济损 失 ，如何 预 防 置管 术后 的护理 ，减 少并发 症的发 生 Ｊ 。现 将护 理体 会 总结如 下 ：
【 摘要 】 深静脉置管术在临床上适应于各种原因导致外周浅静脉普通钢针或留置针反复穿刺不能成功或需要长期输液的
病人 。可 以保 证 抢救 时液 体和 药物及 时输入 病人 体 内，是 危 重 、大手 术及慢 性 消耗性 疾病 患者进 行 中心静脉 压监 测 、输 液 、
输血 、血 液 透析 和 实施 完全 胃肠 外 营养 最有 效的 途径 之 一［ １ 】 。 由于其 导管 弹性
【 关 键词 】 深静 脉置 管 护 理 ［ 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ａ
１ 临 床 资 料
［ 文章编 号 】１ ０ ０ ５ ～ ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － Ｉ １ ５ ５ — ０ １ 先关 闭静 脉留置 管 ，确保 导管各 连 接完善 并无 漏气 现象 后 ， 再 打开 导管 的 阻断 阀。③导 管 的护 理 ：对静 脉输液 管道 ，２ ４ ｈ要更 换 ，观察 液体滴 注是 否通 畅 ，导管 有否扭 曲 、受 压 ， 连接有 无漏 液现 象 ，进 针部 有无皮 下水 肿 、疼 痛 。对 接 头处 使 用 的三通 阀 或肝素 帽 ，发 现松 动或脱 落 ，立 即去 除 ，严格 消毒后 更换 新 的三通 阀或 肝素 帽 。对 接头 处 的各 项操 作 如进 行输 液 、给 药及输 液泵 衔接 操作 时 ，严 格遵 守无菌 操作 ，防 止 医源 性感 染发 生 。 对输 注静 脉高 营养液 患者 ， 输 液过 程 中 ， 加 强巡 视 ，输 注完 毕后 ，用 生 理盐水 冲洗 管腔 或重 新更 换新 的输液 管后 ，再输 入其 他液 体 。④ 监测 中心静 脉压 ：利 用深 静脉置 管监 测 中心静 脉压 时 ，不仅 可 以调整 补液量 ，还 可 以 了解心 脏功 能情 况 。故 应特 别加 强 患者及 家属 的心 理护 理 ， 增 强心 理 的安全感 。较 长 时间监 测 Ｃ ＶＰ时 ，应 每 ２ ４ ｈ用 生 理 盐水 配置 的稀 肝素 液 ５ ｍｌ（ ３ ０ ｕ）冲洗 导管 ，以保 持测 压 系统通 畅和 减少感 染发 生率 。⑤深 静脉 置管 的重要 性 ： 深 静 脉 置管 是血 透患 者 的生命线 ，应该 专管 专用 ，透析期 间不 要 用 导管 输液 、采血 ，注意 防止 交叉感 染及 血行 感染 ，延长 使 用 时 间 ，血透 结束 后 ，先将 双腔 导管 内血 液用 生理盐 水 每侧 １ ０ ｍ ｌ 快速 冲净 ，再用 肝素 盐水 正压封 管 ，下次 透析 前将 保 留 的肝 素盐 水抽 出 。⑥ 拔除 静脉 置管 ：先消 毒皮肤 ，将缝 线 打 结处 剪断 后 ，拔 除导 管 ，注 意一定 要把 缝线 抽干 净 ，在 穿 刺 针 眼处按 压 ５ ｍｉ ｎ以上 ，然 后用 消毒纱 布加 压覆 盖 ２ ４ ｈ 。
血透护士心得体会5篇
血透护士心得体会5篇血透护士心得体会1我于20_年12月3日至20_年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。
首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。
六个月来的进修学习，我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。
我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。
如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。
熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。
下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报：油田总医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，床位之间配备感应洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。
她们每人负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。
她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。
每班护士对所管透析患者病情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。
严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。
严格无菌技术操作及消毒隔离制度透析机做到人次消毒，操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。
血液透析患者血管通路的护理
血液透析患者血管通路的护理血管通路是血液透析的关键环节之一，通路问题常会影响患者有效透析治疗，导致不充分，血液透析护士是血管通路的使用者，在血管通路护理中血液透析护士需要掌握正确的方法解决通路问题，才能更好地维护血管通路的功能。
建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件，血管通路也是血液透析患者的生命线。
1 临时性血管通路的护理1.1 直接动脉穿刺，对于急诊透析及经济困难者，选用此方法，常用的穿刺部位有桡动脉、肱动脉、足背动脉，让患者采取舒适体位，充分暴露血管，摸清走向，告知患者要配合穿刺，穿刺前可用热水袋热敷穿刺处，使血管充盈，以防痉挛。
其缺点是：透析中和透析后并发症较多，如血肿、大出血、假性动脉瘤，一般不选用此方法。
透析结束时，用创可贴外贴针眼，注意压迫，防止血肿和出血；如出现血肿，可用冰袋局部冷敷，次日（24小时后）可开始热敷或用喜辽妥（多磺酸黏多糖膏软）局部敷，保持清洁，预防感染[5]。
1.2 临时性导管对于血管条件差，动静脉内瘘还未建立或只做短期透析的患者，可采用临时性深静脉导管留置。
但该血管通路并发症较多，最常见的既是感染、导管内血栓形成等。
如护理不当，不仅给患者增加痛苦，甚至还威胁患者的生命。
因此，护理操作的标准化，规范化是预防和控制置管并发症的关键。
1.2.1 按照护理常规、规范操作，严格遵守透析室的消毒隔离制度。
护士操作时，戴口罩、帽子、手套，并为患者戴好口罩，嘱其操作时禁止与工作人员交谈。
严格无菌操作。
1.2.2 每次透析治疗前，铺无菌治疗巾于导管下，用碘伏由向心方向，从肝素帽螺旋消毒至导管外壁l0c m处，共2次，弃去肝素帽，消毒导管端口2次，不可消毒管腔内壁，用5m L无菌注射器抽出导管内的封管液和部分残余血液和(或)凝血块共2m L。
再连接血路管透析。
透析结束,密闭回血，回血后向导管动静脉管腔内各快速注入10m I生理盐水，将管腔内血液成分冲洗干净，并根据导管所标识的容量配置肝素封管，推注肝素时速度应缓慢，预防血栓形成，必要时可用尿激酶溶栓。
透析患者颈内静脉置管的并发症及护理体会
透析患者颈内静脉置管的并发症及护理体会发表时间：2013-08-20T14:08:13.683Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：张丽[导读] 穿刺口渗血的主要相关因素：患者凝血功能异常，血小板减少，肝功能障碍及药物等。
张丽（泰州市姜堰太宇医院江苏姜堰 225500）【摘要】目的探讨血液透析患者颈内静脉置管的并发症及护理方法。
方法对2010年7月—2012年7月在我院行右颈内静脉置管的105例血液透析患者的护理进行回顾性分析。
结果 105例患者中4例发生导管相关性感染，2例出现穿刺口渗血，3例发生导管堵塞，2例发生导管脱落，对应处理后并发症消失，透析正常进行。
结论颈内静脉置管透析并发症合理护理可使患者的透析正常进行，并发症消失或减轻。
【关键词】透析颈内静脉并发症护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）21-0253-02 颈内静脉位于颈总动脉鞘内，沿胸锁乳头肌深面下行，右侧颈内静脉，右头臂静脉和上腔静脉三者几乎成一直线，而左侧颈内静脉与上腔静脉走行呈“乙”型弯曲，故临床上基本选择右侧颈内静脉穿刺为主。
回顾分析我院105例透析患者颈内静脉置管的并发症及护理体会，现报道如下。
1 临床资料随机选取我院透析中心2010年7月—2012年7月行颈内静脉置管术进行血液净化的患者105例，男75例，女30例，年龄35—84岁。
尿毒症患者69例，农药和其他药物中毒22例，严重电解质紊乱7例，顽固性心衰7例。
置管时间5—113d，平均35d。
置管后4例发生导管相关性感染，2例出现穿刺口渗血，3例发生导管堵塞，2例发生导管脱落。
2 置管并发症及护理 2.1感染导管感染主要相关因素：置管过程中无菌操作不严；穿刺点有创固定造成皮肤破损，细菌侵入；导管滞留时间长；患者自身抵抗力下降，或合并有糖尿病，低蛋白血症。
护理对策：透析时要严格无菌操作，减少污染机会。
血液透析患者深静脉置管的日常生活护理
措 施 巩 固 疗效 。 过 对 本 组 的 研 究 ， 为 干扰 素 联 合 Ｃ ： 光 、 通 认 Ｏ激 微 波 治疗 儿童 尖 锐湿 疣是 一项 值 得推 广 的手 术方 法 。 良好 的就 诊 环
境 、 谐的护患关系 、 和 细致 的 围术 期 护 理 以及 有 效 的沟 通 和 健 康
当代 护 士２ １年 ７ 下旬 刊 ０２ 月
一Ｏ ． １５
※血 液 净 化 与护理
血液透析患者深静脉置管 的 日常生活护理
李梅 岚
摘 要 总 结 了４ ４ 血 液 透 析 患 者 深 静 脉 置 管 的 管道 护 理措 施 及 日常 生活 护 理 要 点 ， ３￣ １ ， 包括 合理 选择 置 管静 脉 ， 好 置 管前 指 导 及 置 管 做 术后 观 察 ， 管后 患者 的 日常 生活 护 理 中注 意 防 止静 脉 管道 脱 落 、 塞 、 染 。 为有 效 的 护 理 可提 高 置 管成 功 率 ， 少置 管期 间并 发 置 堵 感 认 减
１１ 一般 资 料 ． 工作 单 位 ：１５ ０ 广 州 ５ ００ 收稿 日期 ：０ ２ ０ — ９ ２ １— １２
、＝ ＼二 ＼ ： ≥ 、 、 、 、 、 、 、 、 、
选 择 本 院２０ 年 ８ ２ １年 ８ 收 治 的需 行 血 液 ０ ８ 月～ ０ １ 月
症发 生率。
关键词 ： 液透析 ； 血 深静 脉 置 管 ； 理 护
中 图 分类 号 ： ４ ９ Ｒ ５． ５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６ １ （０ ２０ — １５ ０ １０ — ４ １２ １ ）７ ００ — ２
血 液 透 析 是 抢 救 和 治疗 各 种 急慢 性 肾功 能 衰 竭 的 重 要 手段 。
血液透析患者临时留置深静脉导管脱管原因分析及护理
导管根 部 ，予胶 布贴 紧 ，再 用 一块 无 菌纱 布覆 盖 ，胶 过 松 时导管 自行滑 脱 。本组 ２例发 生此 类情况 ，均 为
脱管的患者选择 的留置管型号 ：２例选用德 国 Ｂ．Ｂｒａｕｎ ２．２．ｉ 本 组 ４例 患者 发 生 自行 拔 管 ，ｉ例 为 自杀 患
公 司生产 的 １２ Ｆｒ贝 朗双腔 导管 ，长 １５ ｏｍ；１０例使 者 服 用安 定 类药 物 中毒 经 抢 救成 功 神 志刚 清醒 时 ，
用 德国 Ｇａｍｂａｒｏ公 司生产 的 １１ Ｆｒ双腔导 管 ，长 １２．５ 自行 拔 出股 静 脉 留置 的导 管 ；１例 为 风 湿 性心 脏 病
住院或 出 院后 继续行 血液 透析治疗 ，因病情需 要 留
置临 时性 深静 脉双腔 导管并 发生脱 管 的患者 １２例 ， ２ 发生脱 管 的因素分 析
其 中男性 ７例 ，女性 ５例 ；年龄 ２９—８４岁 ；慢 性 肾炎 ２．１ 发 生脱 管的危 险 因素 从 本 组资 料 分析 ：发 生
ｏｍ。选用 的静脉 ：股静 脉 ５例 ，颈 内静 脉 ７例 。颈 内 手术 治疗 后 出现心 功能 衰竭 、脑 梗死 、急性 肾功 能 衰
静 脉置管成 功后 常规贴 上导 管配套 的敷贴 ，再用 无 竭患 者 ，经积极 治疗病 情缓 解但 仍存 在绝 望情绪 ，在
菌细 布带穿过 导管 侧翼 的 ２个小 孔 ，绕 颈 １圈系好 ， 翻 身 时 自行 拔 出股 静 脉 留置 导管 ；ｉ例 高龄 并 发 尿
伏 消 毒再 予 无 菌 纱 布压 盖 ；３例 居 家 患 者 脱 管后 自
行 压迫 止血 ０．５－２ ｈ后 到 医 院处 理 ，经局 部 清 洁消
１ 临床 资料
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血液透析患者临时性深静脉置管的护理体会
摘要】在血液透析患者的临时性导管护理中采取严格规范护理，并关注新的进展，调整护理方案。
护理的要点包括：重视手卫生、戴手套、消毒剂的规范使用、敷料更换、正确的上机和下机操作、浓肝素封管。
【关键词】透析；深静脉置管；护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0256-02
深静脉置管是目前常用的血液透析患者临时性血管通路。
目前由于相当多的
患者未提前造瘘，深静脉置管应用日益普及。
透析导管与普通的中心静脉输液导
管的护理上虽然总的原则相同，但仍有其不同特点。
如何做好透析导管的护理，
对于血液透析的顺利进行至关重要。
我们总结2014年6月—2016年6月期间
356例血液透析患者临时性深静脉置管的护理体会，现介绍如下。
1.一般资料
2014年6月—2016年6月期间，我院血液透析室，新增透析患者484例，
其中356例采用深静脉置管方式建立临时性血管通路。
患者年龄17～83岁。
其中，312例患者行颈内静脉置管，12例行锁骨下静脉置管，32例行股静脉穿刺置管。
2.深静脉置管的护理
2.1 深静脉置管的建立
肾内科医生完成深静脉导管的置入，穿刺过程中严格遵守无菌操作。
2.2 手卫生
在置管前后、准备置管物品前后、准备药品前、换药前后、接血透前后、下
机前后以及其他接触导管前后、戴手套前后、接触患者前后均需用含有抗菌成分
的洗手液洗手。
如果手上无污染物可以用丹尼尔消毒液擦手。
接触不同患者之间、从机体的感染部位移至清洁部位时均须更换手套。
2.3 皮肤消毒0.5%碘伏溶液皮肤消毒。
2.4 连接血透或下机松开连接处之前，用无菌纱布浸泡消毒液，仔细搽连接处，至少两次，自然干燥，消毒后不要放下连接部位。
2.5 敷料更换
如使用聚亚安酯半透贴膜至少每7天一次更换一次贴膜，因透析患者每周透
析2～3次，因此一般至少每周更换敷料2～3次。
如果局部有渗血、渗液、皮肤
破损、湿润、或贴膜过敏可以使用纱布，至少每48小时更换纱布一次。
如果敷
料出现脱落、松动、潮湿、或打开敷料，均须立即更换敷料。
2.6 封管的目的
封管前先用生理盐水冲洗管腔，容积不少于管腔的2倍，后用肝素
5000iu/ml，封管液体不得超过推荐容积。
2.7 导管的监测
每次透析监测血流；每月报告一次透析中心导管相关感染；导管敷料保持干燥、导管是否移位、脱出、扭曲、打折；穿刺部位是否红、肿、热、痛、渗液、
渗血。
2.8 护理记录
记录护理导管的型号、置管的时间、置管深度、留置部位；记录导管敷料是
否干燥、导管是否移位、脱出、扭曲、打折等；记录敷料更换时间。
2.9 健康教育
置管前充分说明透析导管的用途、置管可能的并发症。
教育患者观察导管、保持敷料的干燥。
置管期间禁止游泳、洗澡。
嘱咐患者不随意接触导管。
2.10 预防性使用抗菌素软膏
如有敷料潮湿、脱落、局部有污染物、或局部有红肿疑似感染，可以预防性使用百多邦软膏。
3.结果
3.1 两年内共有356例患者行深静脉透析导管置入，平均每位患者带管时间98天。
3.2 共发生25例导管相关血流感染，隧道感染2例，导管出口感染23例。
4.护理体会
4.1 心理护理和健康教育
新诊断的尿毒症患者对疾病的认识不足，对透析治疗可能有抵触情绪。
对患者进行心理疏导，告知患者透析经过规范治疗后患者的生存率大大提高，并且完全可以做到生活自理、重返工作岗位。
近几年来，医保覆盖率的提高以及新农合医保的普及，为相当多尿毒症患者解决了经济上的顾虑。
置入深静脉导管后有可能给患者带来不适感，置管前需要充分说明置管的必要性，告知导管护理的要点和日常的注意事项。
尤其注意不要随意接触导管。
洗澡时要注意保护导管，如出现局部出血、脱落立即压迫止血，并及时就诊。
避免剧烈运动、避免穿套头的衣服，以免穿、脱衣服时移动导管。
4.2 重视手卫生
手卫生的重要性无容置疑，医护人员的手有可能成为传染源传播疾病，不能用戴手套代替洗手。
4.3 消毒液的选择和正确使用
透析导置管和护理中使用的消毒液均为中水平消毒液。
消毒皮肤时，0.5%碘伏溶液保留至少2分钟或自然干燥。
消毒范围为直径不少于30cm的同心圆。
4.4 敷料选择
选择透气的敷料。
若对敷料过敏，可用纱布覆盖。
4.5 消毒液和抗菌软膏与导管接触
导管护理前应该用生理盐水擦拭导管。
有的导管不能与消毒液或抗菌软膏接触，接触后可能发生化学反应。
因此使用导管前应该详细阅读说明书，避免消毒液或药物损伤导管。
4.6 透析导管为专用导管不用于输血和输液。