手术讲解模板：阔筋膜悬吊术
外科手术教学资料：钢丝悬吊固定术讲解模板
手术资料：钢丝悬吊固定术
手术步骤：
3.上颌骨折复位后，将穿出前庭沟的双股 钢丝结扎在上颌牙弓夹板上第1磨牙处， 起向上悬吊上颌骨骨折段的作用，在上颌 无足够健康牙齿可供结扎牙弓夹 板与悬吊时，或上颌虽已结扎牙弓夹板但 力量不足，牵拉时容易移位，或同时合并 下颌体部骨折时，则可将悬吊钢丝直接结 扎固定在下颌牙弓夹板上，以获得稳
手术资料：钢丝悬吊固定术
手术步骤： 定的 咬合关系，但应注意伤员的呼吸道通畅问 题，并采取妥善措施。
手术资料：钢丝悬吊固定术
手术步骤：
4.颧弓悬吊法 适用于LeFortⅠ型水平骨折，可避免面部 切口。用直径0.5mm，长15cm的软不锈钢 丝在颧弓（颧骨颞突）上缘皮肤处，经穿 线导针绕颧侧从口腔前庭 沟处引入口内，另一端用直缝针经颧弓外 侧面从前庭沟处引入口内，将双股钢丝结 扎固定在磨牙区上颌牙弓夹板上，起悬吊 固定作用。
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术后护理： ?颌间固定患者的护理
手术资料：钢丝悬吊固定术
术后护理：
固定的目的是恢复正常的咬合关系，促进 骨折的愈合。要注意观察口内的夹板、结 扎丝有无脱落、断开、移位以及是否损伤 牙龈或唇、颊黏膜等。尤其要 检查咬合关系是否正常，橡皮圈有无松脱， 应随时调整和改变牵引的方向[3]，密切 观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压变化， 如有呼吸改变、呕吐立即报告医
过早解除颌间牵引固定，可因骨断面纤 维愈合收缩不平衡，而导致前牙开 、错 等后遗症。
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并发症：
2.LeFortⅡ、Ⅲ型骨折，可由于翼内、外 肌强力牵 引向后、向下移位，单纯依靠额骨颧突或 颧弓向上悬吊，仍不足以拮抗翼肌使上颌 骨折块向后移位，故必要时应联合应用石 膏帽或头圈支架外装置（连接面前正中牵 引杆），上颌牙弓夹板正中部结扎不锈钢 丝，套以橡皮筋连接牵引杆与钢丝，使上 颌骨折块向前牵引复位，与向上悬吊相协 调。
详述~筋膜悬吊术有危害吗,面部筋膜提升术的危害!
详述~筋膜悬吊术有危害吗，面部筋膜提升术的危害！筋膜悬吊术有危害吗，面部筋膜提升术的危害？筋膜悬吊是大拉皮的升级版，是通过在脸部隐藏的部位做切口，然后将松弛的皮肤向上提拉，将多余的皮肤切除，再进行缝合，可以去除皮肤上的皱纹，使皮肤达到紧致的效果，也能够改善皮肤松弛下垂的问题，需要根据面部的具体情况，选择适合自己的手术方式进行改善。
正规手术操作下，出现后遗症的概率非常低，可是假拉皮手术就不一样了。
神经损伤、巴痕明显、皮肤变差都是常有的后遗症。
正规的筋膜提升需要对面部不同层次进行精细化的剥离，并做好复位组织的固定，以及切口的减张精细缝合，这样才能取得满意的年轻化效果。
而假筋膜提升只做表层皮肤的提拉，皮肤后期会有非常大的张力，会牵拉切口出现二指宽的巴痕、皮肤弹性变差，出现红血丝、色斑等问题。
所以提醒大家，正规的面部筋膜提升术手术需要做到深层组织的广泛剥离及提升，将下垂的组织复位到年轻的位置上，并对切口进行减张精细缝合。
这样的操作，对医生、医院、手术室，都有着极高的要求，随便一个美容院是达不到的。
且面部筋膜提升术不是必要的手术，如果去不正规的地方做，还真不如不做，术后留下的后遗症，可能会造成一辈子的遗憾。
总的来说，脸上动刀的事不能只考虑钱少离家近这么简单，医院的资质和医生的技术要永远放在第一位。
（筋膜悬吊术有危害吗，面部筋膜提升术的危害？）zfr（详述~筋膜悬吊术有危害吗，面部筋膜提升术的危害！）筋膜悬吊手术过程及康复过程1、术前需先对手术部位剥离范围进行注射麻醉；2、在手术部位做3个1厘米长的纵行小切口；3、截断部分松弛的多余筋膜或者对筋膜进行折叠缝合；4、再把多余的皮肤向后缝合固定，即完成手术；5、术后1-3个月，大量口服ACMETEA俢复因子-细胞能量蛋白，快速修复细胞损伤和神经损伤，提高术后紧致效果，效果可持续攀升，维持的时间才能长达5-10年。
6、术后应仔细庇护皮肤、维系润泽。
7、拆线时间面部：术后7～10天拆线。
阔筋膜悬吊术治疗儿童重度上睑下垂
阔筋膜悬吊术治疗儿童重度上睑下垂上睑下垂是由于先天性或后天性导致上睑提肌或支配它的运动神经功能不全，而导致上睑部分或全部不能上提，其中先天性者常见。
对于提上睑肌肌力在5mm以上患者行提上睑肌缩短术，效果肯定。
对于提上睑肌肌力完全丧失的重度上睑下垂者，临床上治疗方法甚多，但疗效不一。
我科采用自体大腿阔筋膜悬吊术矫正儿童重度上睑下垂16例(23眼)，效果满意。
现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料：从2002年3月～2005年月10月我院收治16例23眼重度上睑下垂病人。
男9例13眼，女7例10眼。
其中有2例伴有先天性小眼及内眦赘皮。
年龄6～12岁，平均9岁。
所有病例均为先天性上睑下垂。
1.2术前功能检查：上睑缘遮盖瞳孔中、下部，提上睑肌肌力＜3mm，额肌功能正常。
排除重症肌无力及其他眼肌疾患引起的上睑下垂。
1.3手术方法：病例均采用全麻手术，在大腿外侧膝关节上约10cm处向上切开皮肤，切口长约3cm分离皮下组织，即可见银色纵行纤维的宽筋膜。
用剪刀沿宽筋膜的纵轴剪开，取宽8mm、长40mm的阔筋膜，纵分为两半使用，然后关闭阔筋膜、皮下组织和皮肤切口。
在上睑内中l/3交界处，在上睑皱褶处或离睑缘4mm各作一长约5mm的水平切口深达睑板面，另在相应的眉弓上5mm 处各作一长约8mm的水平切口，深达额肌面。
用蚊式血管钳由眉上切口深层部向睑缘相应切口处潜行分离，并由此切口引入一条4mm×40mm阔筋膜条带进入切口的隧道内，条带的两端预置一条系留线。
用两面三刀针用3－0丝线分别在睑缘切口内将宽筋膜条带端作褥式缝合，缝线经过睑板浅层并固定于近切口上唇的睑板面上，然后用5－0丝线关闭皮肤切口。
由眉弓切口向上抽紧筋膜条带到睑缘，先打活结以便调整上睑高度恰好位于角膜上缘的2mm，估使上睑弧度自然流畅后用0号丝线缝合固定于额肌上，剪去多余的宽筋膜条带，缝合皮肤切口，切口皮肤间断缝合。
术毕结膜囊内涂金霉素眼膏，绷带加压包扎48h。
长知识：筋膜悬吊是什么意思、筋膜悬吊面部提升术怎么做~ - 副本
长知识：筋膜悬吊是什么意思、筋膜悬吊面部提升术怎么做~长知识：筋膜悬吊是什么意思、筋膜悬吊面部提升术怎么做~筋膜悬吊面部提升术原理在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。
适合40~65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，"赘肉"现象得以解决。
但是这种术对皮下的组织也会造成一定的伤害，所以术后需要通过ACME-TEA 营养进行快速修护，其中含有的细胞激活能量蛋白可以层层修复因手术造成的肌肉与骨膜分离之后皮肤的组织损伤，进行密集供养血管、神经等组织的修复，促进术后恢复防止术后副作用。
大部分的人群，经过一个星期到两个星期，皮肤的组织就会逐渐愈合，可以看到比较好的效果。
（长知识：筋膜悬吊是什么意思、筋膜悬吊面部提升术怎么做~）MXY▶▶▶面部筋膜悬吊手术是怎么做的？▶▶▶脸部衰老不仅是皮肤的松弛，皮肤底层的脂肪层与肌肉层甚至骨头都在同时老化。
所以将松弛的脂肪层、筋膜层同时拉紧矫正，去除或矫正下垂的面颊部脂肪（有人形象的称羊腮），并将多余皮肤切除，以此来恢复皮肤的紧绷及弹性，从视觉上看起来会年轻10~15岁。
（一想到要重返18岁的容颜，搓手心动中）面部筋膜悬吊按部位可分为：前额筋膜悬吊、中脸、下脸筋膜悬吊、以及全面部筋膜悬吊。
随着手术技术的不断改进，每个部位的筋膜悬吊又有了大筋膜悬吊和小筋膜悬吊之分。
其中中脸、和下脸筋膜悬吊手术，也就是常说的小筋膜悬吊；创伤小、恢复时间短、效果好，因此备受青睐，现在非常流行。
中脸与下脸筋膜悬吊手术主要解决苹果肌下垂导致的法令纹、双颊下垂导致的木偶纹、羊腮，还可以改善下巴线条。
The middle and lower facial fascia suspension method cuts around the ear for half a week, which is called mini-hidden scar fascia suspension, also known as "drop-shaped incision fascia suspension". The scar behind the ear is completely hidden behind the groove behind the ear and the upper part of the ear piece, so it can be well hidden in any hairstyle.面部筋膜悬吊除皱手术冶疗后，新生的胶原蛋白一直延续不断产生，皮肤也会有改善。
筋膜悬吊面部提升术后悔死了,还不都是“选”出来的
筋膜悬吊面部提升术后悔死了，还不都是“选”出来的?筋膜悬吊面部提升术后悔死了，还不都是“选”出来的?衰，就是下垂！老，就是凹陷！保持青春是每个女性都想实现的梦想，但是我们人类却无法与自然规律相抗衡，因此肌肤的衰老也不可避免的会出现在我们的面部等部位，不过有人说做完筋膜悬吊面部提升术后悔死了?怕是你没有选择好的操作地方以及经验丰富的医师操作造成的吧，那么筋膜悬吊面部提升术到底是怎么样的呢?★➤➤➤什么是筋膜悬吊面部提升术1筋膜悬吊面部提升术，又被称之为面部提紧术，是将面部松弛的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，同时将面部深部筋膜层也拉紧，切口多选在发际内，耳旁或耳后隐蔽处，术后效果通常是比较显著的。
2.筋膜悬吊面部提升术会使皮肤流失部分水分，而acme-te-a可给肌肤供给所需的水分和脂质，修复结构中的水脂膜、细胞，通过增厚角质层提升肌肤免疫能力，促使胶原新生，使皮肤变的饱满，从而延长做完后的成效保持。
女人都一样，特别是30岁之后没有不为年龄感到惶恐的，尤其是平日照镜子，左看看右看看，脸上皱纹横行、斑点从生，美人线变成八婆线，昔日的小蛮腰也快变成水桶腰了，真的已经无法直视；还有能让人气得血压值爆表的。
★★➤➤➤筋膜悬吊面部提升术操作过程1.因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。
若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经。
因此，面中部SMAS 不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。
2.面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及acme-te-a供应会明显减少。
因此，在缝合时，应注意皮瓣和及时的acme-te-a供给，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。
女人自25岁后，每天以0.02mm的速度衰老，所以一定要做面部面部抵抗衰老花保养！★★★➤➤➤筋膜悬吊面部提升术适宜人群：1.面部皱纹深且明显，面部皮肤松垂。
手术讲解模板：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
适应证： 膀胱镜下膀胱颈悬吊术适用于因盆底支托 组织功能不全引起的真性压力性尿失禁有 下列情况者。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
适应证： 1.未婚女性。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
适应证： 2.无明显膀胱膨出和子宫脱垂者。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
适应证： 3.膀胱尿道造影，在腹压增加时，膀胱颈 低于正常位置者。
膀胱镜下膀胱 颈悬吊术
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
膀胱镜下膀胱颈悬吊 术
科室：泌尿外科 部位：膀胱 麻醉：硬脊膜外腔阻滞麻醉
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
概述：
1973年Stamey应用膀胱镜窥视下膀胱颈悬 吊术治疗女性压力性尿失禁。经过长期的 临床应用，技术逐步完善，具有手术简单、 损伤小、悬吊确实可靠的优点。膀胱镜下 的膀胱颈见下图（图7.7.2.2-1）。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
手术步骤：
豁口上，拔出穿刺针。丝线即随针带出腹 部切口外。再沿同侧腹部切口与第1针平 行第二次穿刺，阴道内出针点位于第1针 出针点上方1cm，将同一根7号丝线的另一 端挂于第2针豁口后拔针（图7.7.2.2-7）。 牵拉线尾即可将一侧的阴道壁连同尿道悬 吊提高。一侧穿刺挂线完毕，再以同法进 行对侧穿刺挂
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
注意事项：
2.膀胱尿道镜检查可以保证穿刺针位于膀胱颈水平并在膀胱尿道腔外。此 外，可在尿道镜下掌握膀胱颈悬吊程度。同时，可嘱病人咳嗽观察悬吊程 度。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
注意事项： 3.一般应做双侧同时悬吊，仅行单侧悬吊 容易失败。
手术资料：膀胱镜下膀胱颈悬吊术
术后处理： 导尿管留置5d，拔管后自行排尿。
分分钟读懂：筋膜悬吊面部提升术怎么做、筋膜提拉术手术全过程~
分分钟读懂：筋膜悬吊面部提升术怎么做、筋膜提拉术手术全过程~分分钟读懂：筋膜悬吊面部提升术怎么做、筋膜提拉术手术全过程~首先，术前准备是关键。
与医生详细沟通，了解手术详情，并进行必要的检查。
保持身体健康，避免术前两周内服用抗凝药物。
接下来是麻酔环节，根据患者的个人情况和医生建议，选择局麻或全麻。
进入手术阶段，医生会依据面部情况选择合适的方法。
切开法需切开皮肤和肌肉，悬吊提升松弛组织；无切开法则通过微创技术提升面部组织。
无论哪种方法，目的都是提紧筋膜，让面部恢复年轻态。
术后需要补充配套营养ACMETEA【紧美】以促进面部组织的恢复和愈合。
MXY（筋膜悬吊面部提升术怎么做、筋膜提拉术手术全过程）筋膜悬吊术是什么？By making an incision in the hidden part of the face, then pulling up the loose skin, cutting off the redundant skin, and then sewing, the wrinkles on the skin can be removed, so that the skin can achieve a firming effect, and the problem of sagging skin can also be improved. It is necessary to choose a suitable hand and operation method according to the specific situation of the face to improve it.筋膜悬吊术是一种有效的改善皮肤松弛下垂的方法。
它通过在头皮耳部周围隐藏小切口，利用特制导引针，按照下垂组织的方向多点穿透至筋膜层，再返回筋膜层，在不同隧道内形成闭合环，进行物理性提升及收紧，使面部的皮肤达到紧致提升的效果。
悬吊技术的临床应详解演示文稿
第38页，共177页。
• 方法2: • 长时间保持（尤其对于颈腰椎训练） • 强调功能调整- 轻度减少生理曲度
第39页，共177页。
患者反馈
• 下述两种情况出现时，患者应及时告知： • 1.出现疲劳 • 2.需要休息 • 此时测量并记录训练时间。
第29页，共177页。
力线及地面反作用力的重要作用
• 地面反作用力的定义： 与人体通过足部施 加在支持面上的力方向相反、大小相等的力。
• 根据牛顿第三运动定律（反作用力定律）， 力总是成对存在的，力与反作用力大小相等， 方向相反。
第30页，共177页。
• 图中手下方足部的黑点处为足舟骨最突出的部位。足部呈中立位，治疗师的手放在距 骨处，注意此时受试者未完全负重，其足趾背屈以使足弓曲线充分显现。右图中受试 者完全负重，足趾平放于地面，足弓最大程度伸展，测量两种体位下足弓高度的变化。 足弓是人体吸收震荡的重要结构，如果足部对线不良，整个运动链都将受到地面反作 用力的冲击，尤其是当弱链存在时，往往导致骨骼肌肉系统疼痛。根据测量的结果， 可以设计相应的矫形鞋垫帮助纠正足部序列，上图中舟骨下降试验就是用来评价足弓 功能的。
项目分布在挪威、美国及其它国家，其
研究内容涵盖Redcord 临床疗效的实验 室研究以及其治疗技术的生理学及生 物力学机制研究。
第5页，共177页。
肌肉-骨骼系统疾患
• 作为导致疼痛及功能障碍 的主要原因，骨关节疾病 及相关的肌肉-骨骼问题困
扰着全世界数以百万计的人 (http://www.boneandjointdeca
第12页，共177页。
• 吊带的正确使用 • 手插入吊带：手从吊带的小口插入，然后用
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手术资料：阔筋膜悬吊术
适应证： 2．曾进行神经移植，术后失败的病例。
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适应证： 3．先天性面瘫。
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手术禁忌： 因恶性肿瘤切除而导致的面瘫，宜在肿瘤 治愈后再做面瘫矫正。
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术前准备： 常规手术准备。
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手术步骤：
1.在大腿外侧中部做8～12cm的切口，钝 性分离脂肪，显露阔筋膜，在筋膜上做一 对平行切口（勿损伤其下的肌纤维），平 行切口之间的宽度，根据所需筋膜的多少 而定。一般双侧悬吊可取1.2cm，单侧取 0.6cm宽（图8.1.11-1～8.1.11-3）。
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手术步骤：
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手术步骤：
手术资料：阔筋膜悬吊术手源自步骤：2.用钝头剪刀在筋膜下与肌肉之间做钝性分离，分离的长度为8～12cm。
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手术步骤：
3.用拉钩将皮肤切口上端向上牵引，剪断 阔筋膜条上端，再向下牵引皮肤切口，断 筋膜条下端，取出筋膜条，剪去筋膜上附 着的脂肪，修剪成3mm宽的筋膜条。
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手术步骤：
8.1.11-5）。
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手术步骤：
手术资料：阔筋膜悬吊术
注意事项：
取无感染性疾病及无恶性肿瘤的尸体阔筋 膜（死后6h内取下），去除筋膜上的脂肪。 按徐乃江的方法：用0.25%氯霉素液漂洗 筋膜2次，然后将筋膜条按单眼、双眼悬 吊术所需要的量，分别装入有0.25%氯霉 素及1∶4000庆大霉霉素液的小瓶中，密 封后置于普通冰箱冰结器中。启用时取出 小瓶，置室温
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注意事项：
中使瓶内冻块自然融化，然后取出筋膜条， 再用0.25%氯霉素液漂洗１次。根据徐乃 江数百例悬吊术的经验，术后反应与自体 筋膜无明显差异。
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术后处理： 1．在植入筋膜时，应注意在应用筋膜针 时避免因过浅穿出皮肤，或过深损伤口腔 黏膜或腮腺导管。
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阔筋膜悬吊术
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阔筋膜悬吊术
科室：骨科 部位：眼睑 麻醉：气管内插管全身麻醉
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概述：
阔筋膜移植的材料可取自体的，也可用保 存的同种异体筋膜，甚至也有用异种的小 牛筋膜。眼成形术所用的筋膜都是采用阔 筋膜。异体筋膜移植后吸收不明显，由于 来源丰富，操作简单，并可减轻病人痛苦， 值得推广。
术后处理： 2．拆线后继续用宽胶布将患侧口角及面 颊部向上牵拉粘贴于颞部，以使筋膜在减 轻张力下愈合，应持续2周左右。
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并发症： 出血以及感染。
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术后护理： 常规手术准备。
谢谢！
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手术步骤： 4.筋膜创缘用0号丝线间断缝合，皮肤切 口也用0号丝线间断缝合。为防止肌疝形 成，绷带加压包扎切口，术后10d拆线。
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手术步骤：
5.用剥离器抽剥法 在拟取筋膜部位的下 端皮肤做长3cm的水平切口，用拉钩钩开 切口，垂直切断筋膜，使筋膜下端游离。 用血管钳夹住筋膜下端，将剥离器伸入切 口，一手拉住筋膜，另一手将剥离器向上 推进至所需长度，旋转剥离器将筋膜上端 切断，取出筋膜条，缝合皮肤，加压包扎 （图8.1.11-4，
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概述：
阔筋膜可作为上睑下垂、面神经麻痹所致 下睑外翻手术的理想悬吊材料。筋膜也可 折叠数层作为充填材料。另外眼睑缘间宽 度不足或消失造成的睑内翻，可将灰线切 开，将筋膜嵌入其中，以增加睑缘间的宽 度，矫正内翻倒睫。
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适应证： 1．适用于各种原因所引起的面瘫，经数 年之久无法恢复，面神经已变性，表情肌 已萎缩的晚期面瘫的矫正。