最新医院抗菌药物临床使用监测统计表
抗菌药物使用统计表
附件1抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）生产企业购入理由联系人：联系电话：医院抗菌药物使用月调查表医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）出院患者使用抗菌药物总例数（A)同期I 类切口手术总例数（F)住院患者抗菌药物使用率(A/B*100%)抗菌药物临时一次性购入统计表接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(J/K*100%)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h例数（I)同期使用抗菌药物总例数（K)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h的比例（I/F *100%)I 类切口手术预防用抗菌药物例数（E)I类切口手术预防使用抗菌药物在术前0.5-2h内给药例数（G)同期出院总人数（B)门诊患者抗菌药物处方比例（C/D*100%)抗菌药物使用强度（L*100/M）I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例（E/F *100%）就诊使用抗菌药物人次（C )同期就诊总人数（D )出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（J）同期收治患者人天数（M)抗菌药物消耗量（累计D DD 数）（L）住院患者外科手术预防使用抗菌药物术前0.5-2h内给药百分率（G/F*100%）抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）例：头孢地尼分散片希福尼分散片50mg×12/盒50mg 200179.49联系人：联系电话：医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）医院抗菌药物采购目录及使用情况月统计表生产企业天津市中央药业有限公司注：二级医院抗菌药物不超过35种。
医院抗菌药物使用种类统计表(一级医院、社区卫生服务中心)医疗机构名称：联系人：联系电话：。
抗菌药物使用统计表
药品名称 阿米卡星 红霉素 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一
药品名称 规格 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
儿二
妇科
产科
五官
感染
ICU
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 头孢克洛分 0.125 散片
药品名称 规格 内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
医院抗菌药物临床使用监测统计表
用药时机
术前~2h
使用时间
<24h
微生物送检＞30%
药物选择
品种分级管理
处方数
使用率
<20%
使用数
微生物
药敏
使
用
数
使用率<60%
微生物送检率
>30%
使
用
数
使
用
率
微生物送检率
>50%
使
用
数
使
用
率
微生物送检率
>80%
例数
使
用
率
%
例数
合理率
%
例数
合理率
%
例数
送检率
%
例数
合
理
率
%
1月
2月
3月
本季
4月
5月
6月
本季
7月
8月
9月
本季
1年
统计分析：
质量持续改进：
医院抗菌药物临床使用监测统计表
鹤岗市惠民医院抗菌药物临床使用监测统计表2017年
月份
门诊患者接受抗菌药物治疗
住院患者
外科住院患者
总数
1-2种非限制类抗菌药治疗少于7天
>7天（除外特殊感染、慢阻肺）
出院总数
接受抗菌药物治疗
抗菌药物合理使用监测（目标性监测）
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
I类切口手术例数
抗菌药物临床应用监测
使用抗菌药酶抑制 莫西林 哌拉西林 剂 头孢呋辛
三代头孢、二代头 孢、喹诺酮
手术
引 言
† 后抗菌药物时代
抗菌药物的不合理使用、滥用的后果 1. 导致严重毒副反应 2. 诱导细菌耐药产生、导致抗菌药物失效
3. 浪费医疗资源、增加患者的负担
三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍
三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍
表3-2 手术病人抗菌药物使用情况调查表——用药合理性评价
评价标准：《抗菌药物临床应用指导原则》——外科手术预防用药原则
三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍
抗生素给药时机与手术感染率的关系
2847例选择性清洁或清洁污染切口 手术 Classen DC, et al. NEJM 1992;326(5):281~286
抗菌药物临床应用监测
引 言
† 抗菌药物的功绩
1928年青霉素发现，抗生素元年。 1940年青霉素提纯，应用于二战，挽救了无数生命。 人类平均寿命增加了近20岁，其中10岁归功于抗生素。 临床应用最为广泛——不可或缺的药物
引 言
† 抗菌药物临床应用现状
我国 住院抗菌药物使用率 住院抗菌药物使用强度 I切外科手术用药率 70~80% 86 DDD/100人/天 96~98% WHO平均或其他 30% 21 DDD/100人/天 30~40%
三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍
吉林省抗菌药物临床应用监测网分网简介
门诊 100 张处方调查统计结果 调查项目 平均用药品种数 就诊使用抗菌药的比率 就诊使用注射剂处方的百分率 就诊使用抗菌药物处方的百分率 处方平均金额 《监测网》均值 1.61 14.05% 34% 22% 152.12元
抗菌药物临床应用相关指标及数据统计表格[1]
![抗菌药物临床应用相关指标及数据统计表格[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/86ba4cc44028915f804dc282.png)
附件一药物临床应用相关指标计算公式一、处方指标（ Prescription indicators ）。
1.每次就诊人均用药品种数 表达方式：同期就诊人次就诊用药总品种数均用药品种数每次就诊人=2.每次就诊人均药费 表达方式：同期就诊人次就诊药物总费用人均药费每次就诊= 3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊总人次就诊使用抗菌药物人次药物的百分率就诊使用抗菌 4.就诊使用注射药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊总人次就诊使用注射药物人次药物的百分率就诊使用注射5.基本药物占处方用药的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊用药总品种数就诊用基本药物品种数用药的百分率基本药物占处方二、抗菌药物用药指标（Indicators of antimicrobial drugs use ）。
1.住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式：院总人数同期使用抗菌药物的出总品种数出院患者使用抗菌药物抗菌药物品种数住院患者人均使用= 2.住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式：总人数同期使用抗菌药物出院总费用出院患者使用抗菌药物抗菌药物费用住院患者人均使用=3.住院患者使用抗菌药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期总出院人数总例数出院患者使用抗菌药物菌药物百分率住院患者使用抗 4．DDDs （用药频度） 表达方式：值该药（某药某一时期销售总量一定时期某药DDD g DDDs )= 某药一定时期销售总量：是指对同一品种、不同规格、不同厂家，分别计算同期其销售总量（g)，最后求和得到该品种消耗的总量（g ）DDD(defined daily dose)：成人限定日剂量。
5.抗菌药物使用强度表达方式：同期收治患者人天数数）抗菌药物消耗量（累计使用强度抗菌药物100DDD ⨯= 如计算某医院抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD 数）即为该医院住院患者消耗的所有抗菌药物DDDs 相加；计算某科室抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD 数）为该科室消耗的所有抗菌药物DDDs 相加。
抗菌药物临床使用调查表
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构名称: 开放床位数：张统计时间：年月填表日期：填表人：填表人联系电话：说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊患者抗菌药物处方比例（%）=门诊使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%4.门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%（口腔医院：门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊就诊人数×100%）5.急诊患者抗菌药物处方比例（%）=急诊使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%6.急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%（口腔医院：急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊就诊人数×100%）7.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%8.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%9.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD 值10.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
11.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
12.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数13.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
抗菌药物临床使用情况的调查与分析
效 果 。 也 不 能 忽 视 耐 药 的 监 测 ， 多 药 性 已成 为 我 国 结 核 病 但 耐
药 物 各 种 类 使 用 情 况 见 表 ２ 。
表 ２ 使 用 抗 菌 药 物 种 类 及 使 用 率
随机 选 取 ２ ０ ０ ９年 ６ ￣ ０ ０年 ６月 本 院 门诊 处 方 ８ ４份 。 月 ２１ ７
１２ 方 法 ．
根 据 所 选 处 方 对 各 科 室 患 者 使 用 抗 菌 药 物 情 况 、 物 种 药
表 １ 各 科 室 抗 菌 药 物 使 用 情 况
在 使用 抗 菌 药 物过 程 中 ， 口服 给 药 ２ ２份 ， ５ ．％： １ 占 ２９ 注 射 给 药 １ ６份 ， ４ ．％ ； 部 给 药 ２ ６ 占 １ ４ 局 ３份 ， ５７ 。 占 ．％
３讨 论
３１抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 ．
本次 调 查抗 菌 药物 使 用 率 为 ４ ．％， 全 符合 国家 控制 ５９ 完 在 ５ ％ 以下 的要 求 ＿ ０ １ １ 。这 与 医院 对抗 菌药 物 的合 理使 用 的重 视程度 有直接关 系 ， 院通 过开 展抗菌 药物 合理 使用 的培 训． 医 提 高 了 医护 人 员 合 理应 用 抗 菌 药 物 的意 识 及 治 疗 感 染性 疾
结 果 ： 院 处 方 中 抗 菌 药 物 使 用 率 为 ４ ．％ ； 科 抗 菌 药 物 使 用 率 最 高 ， ３ ．％ ； 药 方 式 多 以 口 服 为 主 ； 孢 菌 本 ５９ 外 占 ２４ 给 头
住院患者抗菌药物临床使用情况监测调查分析
查及药敏试验比率较低， 仅为 ２ ． ％。抽样科室使用的抗菌药物 以 ／ ７１ ８ ３ 一内酰胺类为主 ， 中头孢菌素使用频次最 其 高； 限制使用品种使用过多 ， 使用频次过高 ， 以移植科使用抗菌药物所占比率最高 ， １． ％； 为 ９ ０ 病原菌检查及药敏试 ５
验率低。结论 我院抗菌药物总体使用率偏高 ， 存在不合理使用现象 ， 须加强抗菌药物的使用管理与监测 。
ａｌ ｈ ｔｄ ｙｉ ａｉｎｔ ｗｉｈ ａ ｔ ｉ ｔｃ ｓｇ ； ｙ ａ ｏ ｔ２ ｅｃ ｎ ｆｒｎｄ ｍｌ ｅｅ ｔｄ ｏ ｉｅ ｈ ｃａ ｆ ｒ ａｉｎ ｌ ｔ ａ ａ ｎ ｐ ｔ ｅ ｓ ｔ ｎ ｉ ｏｉｓｕ ａ ｅ ｂ ｂ ｕ ５ ｐ ｒ ｅ ｔｏ ｂ ａ ｏ ｙ ｓｌｃｅ ｆ ｃ ｓｏｆ ｙ ｉｉｎ ｉ ｏ ｍ ｔ ｐ ｓ ｎ ｏ ａ ｄ ｅｅ ｔｏ ｉ ａｉｎ ｅ ｏ ｄ ， ｏ ａ ｏ ｓａ ｇｅ ｏ ａ ｔｍｉｒ ｂ ａ ｒ ｇ ｓ ｄ ｂ ｅ ｏ ｍｉ ｇ ａｃ ｍ ｐ ｅ ｅ ｓ ｅ ａ ｌ ｓｓ ｎ ｌｃｒ ｎ ｃｐ ｔ ｔｒｃ ｒｓ ｆ ｍ ｖ ｒ ｕ ． ［ｓｔ ｎ ｉ ｃｏ ｉｌｄ ｕ ｓｕ ｅ ｙ ｐ ｒ ｒ ｎ ｏ ｅ ｒ ｉ ｎ ｆ ｒｈ ｎ ｉ ｎａ ｉ ｖ ｙ ｏ ｅ ｄ ｔ； ｒｐ ｒ ｆｔ ｔ ｆｓｍ ｐ ｎｇ ｄ ｐ ｒｍ ｅ ｔｍ ｏ ｔ ｒｎ ｌ ｈ ｓ ｉａ ｚ ｄ ｐ ｔ ｎｓ ｈｅｓ ｒ ｅ ｎ ｔ ｅ ｕ ｅ ｏ ｆｔ ａａ ｆ ａｔｏ ｈ ｏ ｈｅｄ ｅ ｏ ａ ａ ｈ ｅ ａｔ ｎ ｎ ｏ ｇ ａｌ ｏ ｐ ｔｌ ｅ ａｉ ｔ，ｔ ｕ ｖ ｙ ｏ ｈ ｓ ｆ ｉ ｉ ｉ ｅ
ｃ ｍ ｂｎ ｄｍ ａｎｙ ｃ ｎ ｅ ｔａｅ ｈｅｓｃ ｄｗ ｉ ２０ ％ ： ｎ ｔｔ ｅｆ ｒｐ ｔ ｏ ｅ ｓｃ ｃ ｎ ｒ ｇ ｓ ｓｅ ｔｂｌｙ ｔｓ ｎ ｏ ｉｅ ｉｌ ｏ ｃ ｎｒ ｔｄ ｉ ｔ ｅ ｏｎ ｔ ３ ．４ Ｉ ｓｉ ｎ ｈ ｕｔ ｏ ａｈ ｇ ｎ ｈｅ ｋ ａ ｄ ｄ ｕ ｕ ｃ ｐ ｉ ｉｔ ｅ ｔ ｇ ｉ ｉ ｒｔ ｓｌ ｗ ，ｏ ｌ ７１ ％ ．Ｓ ｍ ｐｉ ｇ ｄ ｐ ｒｍ ｅ ｔｕｓ ｆａ ｔｂｏ ｉｓｔ 一ｌｃａ ，ｃ ｐ ａｏ ｐ ｒ ａｉ ｉ ｏ ｏ ｎｙ ２ ．８ ａ ｌ ｅ ａｔ ｎ ｅ ｏ ｎ ｉ ｉｔｃ ｏ ｎ ａ ｔｍ ｅ ｈ ｌ ｓ ｏ ｉ ｍｏｓ ｈ ｇ ｅ ｕ ｎ ｙ ｎ ｔ ｉｈｆ ｑ ｅ ｃ ； ｒ ｒｓｒｃｉ ｎ ｎ ｔ ｓ ｆｖ ｒｅｉｓｕ ｅ ｔ Ｏ ｍ ｕ ｈ Ｏ ｉ ｈ ａｆｅ ｕ ｎ ｙ ｈｅｐ ｏ ｒｉｎ ｉ ｔ ｏ ｌｒ ｅ ｒｎ ｐａ ｔｄｖ ｓ ｎ ｅ ｔ ｔｏ ｓｏ ｈｅｕ ｅｏ ａｉ ｔ ｓ Ｏ ｃ ，ｔ Ｏ ｈ ｇ ｑ ｅ ｃ ，ｔ ｒ ｐｏ ｔ ｓ ｏ ａｇ ，ｔａ ｓ ｌｎ ｉｉｉ ｉ ｅ ｒ ｏ ｏ ｓ ｃａ ｕ ｅ ｏ ｎ ｉ ｉｒ ｂａ ｇ ｎｔ ｒ ｔｓｈ【ｈ ｓ ｒ １ ．０ ；ｃ ｍ ｂ ｎ ｄ ｕ ａ ｅ ｉ ｈｇ ｐｅ ｉｌ ｓ ｆａ ｔ ｃｏ ｉ ａ ｅ ｓ ａｅ ｉ ｅｔｆ ９５ ％ ｍ ｌ ｇ ｏ ｏ ｉ ｅ ｓｇ ｓｉ ｈ，ｍ ｏ ｔ ｎ ｔ ｅ ｓｃ ｎ ｉ ｈ ｓｙ ｉ ｈ ｅ ｏ ｄ ｗ ｔ ｔ ｅ ｌ ｈ
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<24h
微生物送检＞30%
药物选择
品种分级管理
处方数
使用率
<20%
使用数
微生物
药敏
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用
数
使用率<60%
微生物送检率
>30%
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微生物送检率
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率
微生物送检率
>80%
例数
使
用
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例数
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合理率
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4月
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本季
鹤岗市惠民医院抗菌药物临床使用监测统计表2017年
月份
门诊患者接受抗菌药物治疗
住院患者
外科住院患者
总数
1-2种非限制类抗菌药治疗少于7天
>7天（除外特殊感染、慢阻肺）
出院总数
接受抗菌药物治疗
抗菌药物合理使用监测（目标性监测）
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
类切口手术例数
预防用药<30%
用药时机
术前0.5~2h
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本季
本年
统计分析：
质量持续改进：