基层医疗卫生信息系统用户手册村医工作站

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基层医疗卫生机构综合信息系统操作流程

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操作手册-村医工作站(发给村医)

村医工作站操作手册村医工作站包括四个模块：农村卫生管理、药品事务管理、财务管理、基础数据设置1.农村卫生管理1.1村医工作站村医工作站主要是对病人来看病进行看病、拿药和收费进行的一系列操作。

进入系统后，点击“农村卫生管理”->“村医工作站”后，显示出如下界面:、自费病人医生看病需填写【卡号】，姓名，性别，年龄，医生工号，费别，输入项目，填写数量。

医保病人点击不需要填写卡号，直接点击IC，输入身份证号提取基本信息，其余操作同自费病人。

【卡号】自费：自费病人在卡号选项中按回车键（系统自动生成卡号）。

医保：医保病人点击，系统弹出医保医保界面，填写身份证号或者是证号，点击查询进行，核对信息正确后，点击确定进行下步操作。

【姓名】支持自由录入，输入患者相关信息，患者姓名、性别、患者类型为必填项，其余根据医院管理要求，自行录入。

【医生工号】支持医生姓名拼音首字母查找和工号，此为必填项。

【费别】自费病人选择自费，医保病人选择山东德州医保。

【项目】支持收费诊疗项目、药品拼音首字母简码和编码查找，如：阿莫西林颗粒（AMXLKL）。

【数量】按照病人所需使用数量开具;【门诊诊断】输入门诊诊断信息，输入诊断信息会提示对应诊断信息,此为必填项（例如上呼吸道感染，输入SHXD就能查询到相关内容）。

如果处方信息录入有误，选择错误明细，进行删除明细和修改操作。

缺截图图样标出选中药品点击删除示例。

如果需要开具多张处方，请点击。

处方录入完成后，点击，出现门诊收费弹出框（如下图所示）输入实收现金，系统会自动计算找零，收费完成后，点击确定系统会打印收费清单。

当病人由于一些其他情况需要进行退费时，需先将病人已经开取的药品退回才可以退费。

首先我们通过卡号或者姓名查询到病人的开药明细，然后点击全退，最后点击退药，此病人的药品此时就已经退回。

【查询】：查询患者发药明细。

【全退】：退除所有药品，【全清】：取消退药（在未点击退药前可以清楚退药信息）。

农卫系统基本操作手册

基层医疗卫生信息系统主体流程说明
注解：以下为门诊主体流程，正常根据实线箭头方向进行操作即可。类别流程门诊医生工作台（开立处方、写病历）门诊管理（收费，打印发票和补偿单）门诊药品管理（门诊发药、输液卡打印）药剂师
药剂师发药并打印输液卡
执行角色医生
农合病人退费，需先在新农
简要图解
门诊退费
未发药已发药，先药房退药再退费
收费员
门诊医生工作站
开立保存处方
直接退费
划价收费收费员药品管理
医生
门诊管理
病人执输液卡及药品打针输液
护士
护士根据输液卡执行
基层医疗卫生信息系统主体流程说明
注解：以下为入出院主体流程，正常根据实线箭头方向进行操作即可。类别流程住院管理（住院登记）护士工作站（床位一览表、床位安排）入院住院医生工作站（医嘱录入、病历书写）护士工作站（医嘱核对生成费用、三测单录入、治疗卡打印并执行）药品管理（住院发药）住院医生工作站（医嘱停止）护士工作站（办预出院）住院管理农合病人，先医保费用传输再出院结算。普通病人，直接出院结算。执行角色收费员
护士住院登记住院管理收费员医嘱录入病历书写医生护士工作站住院医生工作站
简要图解
安排床位
护士
医生
护士
医嘱核对生成费用打印治疗卡
护士
护士根据治疗卡执行
药房医生
医嘱停止住院医生工作站护士工作站医生收费员护士办预出院住院管理
护士
出院
收费员农合

村医操作手册

系统操作手册注：多个界面可通过小化窗口来回切换显示，如下图：一、基础信息维护1、科室信息维护在系统字典维护—字典参数维护-科室相关信息管理new，选中医院科室，点增加科室，在科室名称中输入所需的科室名，点保存修改,就创建好科室了，如下图就创建好了一个全科科室。

2、职务信息维护在系统字典维护—字典参数维护—职务管理中,点增加，输入所需的职务和对应职务，点保存修改即可。

3、医生账号和密码维护在系统字典维护—字典参数维护—医院人事管理new中，找到维护好的科室，选中科室点增加，在增加人员界面先进行人员详细情况的录入，再进行管理信息的添加，最后点保存即可。

这里的用户账号和密码就是登系统的账号和密码。

4、药品供应商信息维护在系统字典维护—字典参数维护-药品供应商管理中，点新增，进入编辑框，填写具体内容后点保存即可。

5、药房信息维护在系统字典维护—字典参数维护-药房管理中，点增加,输上药房相关信息，点保存即可，注意:对应核算科室选之前维护好的科室，能否直接入库选是，存放药品类别选自己所需的药品即可.6、药品入库在基础医疗信息系统—药库管理—药库入退库中，先点入库单，选择供应商和申请药库，点新单，选择期初入库。

在药品编码处输药品的拼音首字母，在显示出的药品中用鼠标选择所需药品,并输入数量、药品批号和有效期，价格根据实际情况可进行修改,录完一条药品后,点增加药品或按回车键，可继续增加药品,最后点保存，到了审核单据界面若在审核界面发现单据有问题,可点退回草稿-草稿修改，进行改动，若不想要该单据，可直接点作废,将单据删除，若单据正确无误，点审核进行入库，点了审核之后，就可在查询单据处找到该单据，进行打印预览了。

7、发票信息维护在基础医疗信息系统-发票管理—发票审核发放中，点领用，票据种类选门诊发票，号码范围前面输医生的拼音首字母,后面输起始号码和结束号码，申请人为医生，点保存即可。

然后点发票初始化，选择发票类型、发票状态,点查询,找到已申请的发票,点启用即可。

操作手册村医工作站发给村医

村医工作站操作手册村医工作站包括四个模块：农村卫生管理、药物事务管理、财务管理、基础数据设置1.农村卫生管理1.1村医工作站村医工作站重要是对病人来看病进行看病、拿药和收费进行旳一系列操作。

医保病人点击不需要填写卡号，直接点击IC，输入身份证号提取基本信息，其他操作同自费病人。

【卡号】自费：自费病人在卡号选项中按回车键（系统自动生成卡号）。

医保：医保病人点击，系统弹出医保医保界面，填写身份证号或者是证号，点击查询进行，查对信息对旳后，点击确定进行下步操作。

【姓名】支持自由录入，输入患者有关信息，患者姓名、性别、患者类型为必填项，其他根据医院管理规定，自行录入。

【医生工号】支持医生姓名拼音首字母查找和工号，此为必填项。

【费别】自费病人选择自费，医保病人选择山东德州医保。

【项目】支持收费诊断项目、药物拼音首字母简码和编码查找，如：阿莫西林颗粒（AMXLKL）。

【数量】按照病人所需使用数量开具;【门诊诊断】输入门诊诊断信息，输入诊断信息会提醒对应诊断信息,此为必填项（例如上呼吸道感染，输入SHXD就能查询到有关内容）。

假如处方信息录入有误，选择错误明细，进行删除明细和修改操作。

缺截图图样标出选中药物点击删除示例。

假如需要开具多张处方，请点击。

处方录入完毕后，点击，出现门诊收费弹出框（如下图所示）输入实收现金，系统会自动计算找零，收费完毕后，点击确定系统会打印收费清单。

1.2处方退药当病人由于某些其他状况需要进行退费时，需先将病人已经开取旳药物退回才可以退费。

首先我们通过卡号或者姓名查询到病人旳开药明细，然后点击全退，最终点击退药，此病人旳药物此时就已经退回。

【查询】：查询患者发药明细。

【全退】：退除所有药物，【全清】：取消退药（在未点击退药前可以清晰退药信息）。

村医工作站-用户手册

未经书面准许，不得将本规范的任何部分以任何形式、采用任何手段（电子的或机械的，包括照相复制或录制）、或为任何目的，进行复制或扩散。

阅读指南〖手册目标〗通过阅读本用户手册，用户可以掌握东软医保定点医疗机构管理系统的使用〖阅读对象〗本手册是为所有使用东软医保定点医疗机构管理系统用户所编写的。

由于本手册中的格式规定部分是根据Microsoft Windows 下的Word 的功能而编写的，所以软件用户手册应该使用Microsoft Word阅读。

目录第一章村医工作站 .........................................................................................................................................................1.1 登陆系统............................................................................................................................................................1.1.1【操作描述】 (4)1.2 服务登记............................................................................................................................................................1.2.1【功能简介】 (5)1.2.2【操作描述】 (6)1.2.3【操作技巧】 (7)1.3 收费划价............................................................................................................................................................1.3.1【功能简介】 (7)1.3.2【操作描述】 (8)1.3.3【操作技巧】 (9)1.4 门诊退费............................................................................................................................................................1.4.1【功能简介】 (9)1.4.2【操作描述】 (10)1.4.3【注意事项】 (10)1.5 调拨入库............................................................................................................................................................1.5.1【功能简介】 (10)1.5.2【操作描述】 (11)1.6 库存管理............................................................................................................................................................1.6.1【功能简介】 (11)1.6.2【操作描述】 (12)1.7 药品盘点............................................................................................................................................................1.7.1【功能简介】 (13)1.7.2【操作描述】 (13)1.7.3【注意事项】 (14)1.8 药品月结............................................................................................................................................................1.8.1【功能简介】 (14)1.8.2【操作描述】 (15)1.9 诊疗平台............................................................................................................................................................1.9.1【功能简介】 (16)1.9.2【操作描述】 (19)2.1医生工作量统计 .................................................................................................................................................2.1.1【功能简介】 (22)2.1.2【操作描述】 (22)2.2 费用统计............................................................................................................................................................2.2.1【功能简介】 (23)2.2.2【操作描述】 (23)2.3患者登记查询 .....................................................................................................................................................2.3.1【功能简介】 (23)2.3.2【操作描述】 (24)2.3.3【注意事项】 (24)2.4患者费用查询 .....................................................................................................................................................2.4.1【功能简介】 (24)2.4.2【操作描述】 (25)2.5收费日结.............................................................................................................................................................2.5.1【功能简介】 (25)2.5.2【操作描述】 (26)2.6 药房销售情况查询 ............................................................................................................................................2.6.1【功能简介】 (26)2.6.2【操作描述】 (27)2.6处方查询打印 .....................................................................................................................................................2.6.1【功能简介】 (27)2.6.2【操作描述】 (27)第一章村医工作站1.1 登陆系统1.1.1【操作描述】进入基本医疗管理系统，输入用户名称和用户密码，点击【LOGIN】或者回车（如图1.1.1），即可登陆系统（如图1.1.2）。

东软基层医疗卫生信息系统V1.0 用户手册-phis系统流程

江苏省基层医疗卫生综合业务信息系统指南Phis系统流程东软集团股份有限公司2012/11/1门诊部分总体流程1、挂号使用收费员帐号登录系统门急诊挂号页面：挂号2、看诊使用门诊医生帐号登录系统门诊医生站：书写病历、开申请单、开处方3、收费使用收费员帐号登录系统门诊划价收费：选择患者进行收费未发药退费：门诊退费，部分退。

4、发药使用门诊药房人员帐号登录系统门诊药房门诊发药：刷新，发药5、退药4之后不用切换账号门诊退药：填写退药数量6、退费使用收费员帐号登录系统根据发票号进行退费挂号使用收费员帐号登录系统门急诊挂号：演示挂号、退号、清屏、设置病历号、更新发票号、补打、重打。

只有有效的挂号记录可以重打、补打。

看诊使用门诊医生帐号登录系统门诊医生工作站：一并给药、取消一并、医嘱模板、编辑医嘱、历史处方（复制处方）、下达。

收费使用收费员帐号登录系统门诊划价收费：选择患者、根据病历号查询患者收费明细、增加收费明细、删除收费明细、补打、重打、收费。

发药、退药使用药房人员帐号登录系统门诊发药：刷新、发药、打印发药单、打印处方门诊退药：查询、填写退药数量、退药退费未发药退费：收费结束之后，就可以演示退费了，输入退药数量；全退。

已发药退费：先去药房退药再到收费处退费。

根据发票号查询。

其他使用收费员帐号登录系统患者费用查询、门诊日结、工作量、日结查询、日结单打印住院部分总体流程1、住院登记使用收费员帐号登录系统入院登记：登记住院预交金管理：交预交金患者固费设置：固费记账：2、入科登记使用住院护士帐号登录系统入科登记：分配病区、床位病房管理：查看刚入科的病人3、住院医生站使用门诊医生帐号登录系统住院医嘱：长期、短期4、护士执行医嘱使用住院护士帐号登录系统病房管理：审核医嘱、执行医嘱5、住院冲账使用收费员帐号登录系统对执行过医嘱还尚未发药的费用明细进行销账6、药房摆药使用药房人员帐号登录系统住院药房集中摆药：摆药7、住院退药对已经摆过的摆药单进行退药操作8、出院登记使用住院护士帐号登录系统病房管理：右键为病人做出院登记9、出院结算使用收费员帐号登录系统出院结算管理：出院结算10、结算召回使用收费员帐号登录系统出院结算管理：结算召回。

村卫生室系统操作规程

村卫生室管理信息系统快速入门2.2 门诊业务2.2.1 诊疗工作站径：门诊业务->诊疗工作站路功能说明：编辑患者、病历及医嘱等信息，可对医嘱信息进行结算，系统自动完成药品发药操作。

）所示，就诊过操作步骤：进入“诊疗工作站”界面如（图2.2.1-1程操作如下：（图 2.2.1-1）编辑诊疗工作站（1）编辑患者信息选择患者属地、医保类型，如果患者医保类型是“农合参保”，录入医疗证号，点击“查询”，界面显示如（图2.2.1-2），鼠标双击）；如果患者医保类型选择患者，患者信息自动带入到（图 2.2.1-1是其他类型，需录入患者的姓名、性别、年龄等。

（图 2.2.1-2）选择就诊患者如需查看或者修改患者详细的信息，点击“详细信息”，界面显示如（图2.2.1-3）。

（图 2.2.1-3）查看或者修改患者信息如需添加过敏史，点击“添加”，界面显示如（图2.2.1-4），选取过敏史名称，点击“确认添加”，系统会自动添加到患者信息的过）。

如需删除过敏史，选中要删除的名称，敏史框里，如（图2.2.1-3右击鼠标右键，点击“删除”即可删除过敏史。

编辑患者的其他相关信息，在确认信息无误后，点击“确定”，即可提交保存成功。

（图 2.2.1-4）添加过敏史（2）编辑患者病历）中选择就诊类型及发病日期，录入患者的主诉、在（图2.2.1-1现病史、查体、医嘱内容，录入诊断名称的首拼音码或者首五笔码来选择诊断，确认患者的病历信息无误后，点击“挂起”，即可提交保存病历信息。

如需重新编辑患者病历，点击“重写病历”，即可清空患者病历的信息。

如需添加新的病历模板，点击“添加病历模板”，界面如（图2.2.1-5），编辑相关信息，点击“添加”，即可提交信息保存成功。

（图 2.2.1-5）添加病例模板在编辑患者病历时，如需选择病历模板，点击“选择病历模板”，），选择模板状态、性别及诊断，点击“查询”页面如（图2.2.1-6即可列出符合条件的病历模板记录，选择所需的病历模板，双击鼠标或者右键鼠标的“选择”，系统会自动将该病历模板的内容带入到（图）的患者病历页面。

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基层信息系统用户手册
村医工作站分册V1.0
东软集团股份有限公司
2013-05-03
文档修改记录
版权声明
《基层医疗信息系统用户手册》归东软集团有限公司所有，任何侵犯版权的行为将被追究法律责任。

东软集团股份有限公司不对因为使用该软件、用户手册或由于该软件、用户手册中的缺陷所造成的任何损失负责。

前言
基层医疗信息系统用户手册是为基层医疗提供的计算机应用软件系统。

该系统是以居民健康档案为基础，以慢病管理及医院HIS系统为重点，实现包括居民健康档案、慢病专项管理等诸多内容在内的基层医疗信息化，并且在此基础上实现大量的数据统计与分析功能。

为满足系统的全面性、实时性、操作简单和方便性和系统功能扩展灵活性的要求，我们设计了这个全新的基层医疗信息系统，该系统必将进一步促进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的信息化管理。

基层医疗信息系统是东软集团股份有限公司设计开发，并持有版权的软件产品。

该产品是基于（Browser/Server，B/S）的体系结构的应用软件。

阅读指南
【手册目标】
本手册详细介绍了本系统的村医工作站功能，帮助用户迅速了解并掌握系统的管理模式及使用方法。

【阅读对象】
本手册是针对使用基层医疗信息系统的人员和专业用户编写的，用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。

【手册构成】
本手册主要是从系统具有的基本功能角度出发来讲解如何使用的编写。

【手册约定】
【界面图示】展示窗口图片。

【功能简述】简述模块的功能，让读者对功能初步了解。

【操作描述】对系统功能、操作流程进行详细描述，让读者能充分掌握如何操作。

目录
第 1 章门诊医生站 (1)
1.1村医工作站 (1)
1.1.1【功能描述】 (1)
1.1.2【操作描述】 (4)
第 1 章门诊医生站
1.1村医工作站
1.1.1【功能描述】
针对看诊患者做一系列的操作，例如：使用农合卡号、病历号等挂号，对患者进行下诊断、病历填写、检查、检验、处方下达、收费等操作。

图1.1-1村医工作站界面显示
图1.1-2挂号界面显示
1.1-3 设置病历号界面显示
1.1-4 中成药/西药开立界面显示
1.1-5 中草药开立界面显示
1.1-6 诊疗项目开立界面显示
1.1-7 处方模板界面显示
1.1-8 历史处方界面显示
1.1-9 收费界面显示
1.1.2【操作描述】
1、选择挂号的方式，农合卡号、
病历号等，选择挂号方式后，录入挂号的基本信息，医疗类别选择为门诊，选择挂号科室、挂号医生、号别、挂号来源，信息填写完整后，点击
或者回车，完成挂号操作。

点击按钮，弹出1.1-3界面，对病历号进行设置。

对于要退号的患者，点击按钮
2、选中看诊科室后点击按钮，查询出当前科室的看诊患者，或
者点击同样是显示当前科室的看诊患者。

选中看诊患者后，为患者添加诊断，填写完成后点击按钮，完成诊断。

3、点击选项，则可以给患者下达各种需要的处方药品。

包括中
药、西药、中成药和诊疗项目，下达前，填写好频次、开立数量等信息，信息填写完全后，点击按钮，完成处方的开立过程，下达的处方药品可
以一并给药、取消一并、编辑、上移、下移，确定所开药品正确后。

1.1-4、
1.1-5、1.1-6显示，分别为西药、中草药、诊疗项目开立界面。

如果西药信息
填写错误，可点击“清屏”来删除西药信息，然后重新开立西药；开立中草药时，点击界面中对中草药信息进行添加和删除。

4、医生也可调用事先维护好的处方模板，点击按钮，显示1.1-7界面，选中需要下达的处方后确定，即可下达处方模板中的处方。

5、医生可查看患者的历史处方，点击按钮，进入到1.1-8界
面，选中需要开立的处方，点击按钮，即可开立历史处方中同样的药品。

6、当挂号、下诊断、下达处方一系列操作完成后，点击界面中的
按钮，弹出1.1-9界面，点击按钮，完成收费，收费成功后，药品的库存会自动减少，无需村医再进行发药操作。