美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效观察
【 关键词 】 美托洛 尔； 稳 心颗粒 ； 冠心病合并心律失常 ； 临床效果
Ａ ｐｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎａｒ ｙ ｓ ｔ ｕ ｄｙ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｏ ｐｒ ｏ ｌ ｏ ｌ ｃ ｏｍ ｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｗ ｅ ｎｘ ｉ ｎ ｇｒ ａ ｎｕｌ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎａ ｒ ｙ ｈｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ｏｍｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂｙ ａ ｒ ｒ ｈｙ ｔ ｈｍｉ ａ
心血 管病 防治 知 识
２ ０ １ ７年 第 ３期
３ ７
始论 著 ／心律 失常及检 查 始
美托洛 尔联 合稳心颗粒治疗冠 心病合并心律失 常的 临床 疗效观察
程 加 胜
（ 黄石 爱康 医院沈 家营卫 生服务 中心 ， 湖北 黄石 ４ ３ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 研 讨美托 洛 尔 联合稳心颗粒 治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。 方法 随机抽取 ２ ０ １ ２ 年４
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｌ ｏ ｌ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｗｅ ｎ ｘ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｎ ｕ ｌ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｌ Ｉ ｌ ｔ ｓ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ
ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｌ ｏ ｌ ａ ｌ ｏ ｎ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｌ ｏ ｌ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｗｅ ｎ ｘ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｎ ｕ ｌ ｅ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ
ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｗｉ ｔ ｈ ５ １ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ
Ｃ ＨＥＮＧ Ｊ ｉ ａ － ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ
（ Ｓ ｈ ｅ ｉ ａ ｙ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ Ａ ｉ ｋ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ４ ３ ５ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ａ ｒ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｉ ａ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ０ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｙ ｒ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ａ ｒ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｉ ａ ｗｈ ｏ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ
月至 ２ ０ １ ５ 年１ ０月的冠心病合 并心律 失常共计 １ ０ ２例 ， 将所有患者随机分 为两组 ， 分别是观察组和对 照组 。 每组 患
者均为 ５ １ 例， 对 照组 采用传统美托洛 尔进行 治疗 ， 观察组采 用美托 洛 尔联合稳 心颗粒 的治疗方案 ， 比较 两组 患者 的 治疗效果 、 心律 失常症状改善情况 以及不 良反应发生率。结果 观察 组的治疗效果好 于对照组 （ Ｐ ≮ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组 美托洛 尔
的心律失常症状改善 情况好 于对照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察组的不 良反应发 生率为 ５ ． ８ ８ ％， 对照组的不 良反应发 生率高达
２ ３ ． ５ ３ ％， 观察组 的不 良反应 率低 于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 组 间比较差异具 有显著性 ， 存在统计 学意义。结论 联 合稳 心颗粒治疗冠心病合 并心律 失常 的临床疗效显著 ， 安全性 高， 且不 良反 应发 生率较低 ， 值 得临床推 广。
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ， ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｆ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｏ ｆ ａ ｒ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｉ ａ ， ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察
（ ６ ． ４ ２ ±１ ． ８ ５ ）年 。经冠状动脉 造影确诊 冠心病 ，２ ４ ｈ 动态 乙两组 组 内述 各项 心电指标 也存在 鲜 明的统计 学差异 意义 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５） 。 心 电检查证 实为 室性 心律失 常 （ ２ ４ ｈ 室性早 搏５ ０ ０ ０ 次 ，伴 （ ２ ． ３ 不 良应 激 反 应 ／ 不 伴 室性 心 动 过 速 ）『 ３ ］ 。按 照依 序 交 叉 原 则将 患者 分为 对 照 观 察 乙 组 发 生 的 不 良应 激 反 应 总 比率 为 １ （ １ ． ７ ２ ％）， 甲组 和 观 察 乙组 ， 各 ５ ８ 例 ，两 组 患 者 到 院 检 查 发 现 均 伴 胸 表 现 为 用 药 后 上 腹 部 不 适 、 恶 心 明 显 低 于 对 照 甲 组 的 闷 、心悸 、气促及 一定 的胸痛等 明显 症状 。选择 的病 例 中 １ ５ ． ５ ２ ％ ） ，表 现 为 用 药 后 头 痛 恶 心 ５ 例 、血压低２ 例 、心 均排 除严重 低血压 、心动 过缓 、心力 衰竭及 肿瘤类 等严重 ９ （ 动 缓 慢 ２ 例 ，其 差 异 意 义 极 其 显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 疾 病 者 。经 观 察 统 计 得 出 ， 两 组 上 述 各 项 资 料 的 比 较 差 异
【 关键词 】稳心颗粒 ；美托洛 尔；冠心病心律失常 【 中图分类号 】Ｒ ５ ４ １ ． ４ 【 文献标识码】Ｂ
【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ６ ６ ８ １ ． ２ ０ １ ６ ． ３ １ ． １ ６ ０ ． ０ １
冠 心病 的治 疗 应 多选 择 具 有 预 防 心律 失 常 的 临床 用 ２ 结 果 药 ，但 这类 药物很 易促发 不 良应 激反应 ，所 以在实 践治疗 ２ ． １实践疗效 冠心病 心律 失常患者 时，存在一 定的用药 治疗难度 ” ］ 。为 分 组 用 药 后 ，观 察 乙组 的疗 效率 明显 优于 对 照 甲组 了探 寻更为 有效 的用 药方案 ，本 文对５ ８ 例冠 心病 心律失 常 的，检验差异具有确切 的统计学意义 （ 尸＜Ｏ ． ０ ５ ）。见表 １ 。 的 患者 应用 稳心颗 粒联合 美托洛 尔治疗 冠心病 心律 失常 ， 表１ 两组的实践疗效对比统计表 ［ ｎ（ ％）］ 与５ ８ 例 应 用 美 托 洛 尔 患 者 的 疗 效 进 行 对 比， 现 报 告 如 下 。
美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察
１ ． ５统 计学处理
采用 医学统计软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 对数据进 行统计分析 ，分析等 级资料 的组 间比较时采用 秩和检验 ，分析 计数资料 的组 问比较时则 采用 检 验 ，当Ｐ ＜０ ． ０ ５ 时 ，即认 为三组数据之 间的 比较 ，具 有统计学差异 。 ２结 果
５ ０ ％；三 组患者在年 龄 、性别 、病程 、心律失常类 型 、心 功能等方面
注 ： 经 秩 和 检 验 Ｕ＝１ ４ ． ９ ０ ８ ４，Ｐ ＝ － ０ ． ０ ０ ０ ８
比较均无统计学意义差异 （ 尸 ＞Ｏ ． ０ ５ ），表明三者数据之间具有可比
性 ，减少 了其他 因素对结 果的影 响，保证 了统 计结果的有 效性 及其可
近 年来 ，冠心病 的发病 率呈上增趋 势 ，且 心律失常 的患者也越来 越多 。在 临床上 ，心律失常患者 表现为气短 、胸闷 、乏力 、心悸 、头 晕 、失 眠等临 床症状…。在 上述 临床症状 的影响及 恶性循环条 件下 ，
反应 等 ，并整理好数据 的记录 ，便于下一步的分析 。
治愈率 高 ，值得 在 临床 医 学范 围 内广 泛推 广 。 【 关 键词 】 美托 洛 尔 ；稳 心颗 粒 ；冠 心病 ；心律 失 常 ；
中图分 类号 ：Ｒ ５ ４ １ ． ４
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ ３ － ０ １ ５ １ － ０ ２
２ ． １疗 效
年９ 月 至２ ０ １ ２ 年９ 月采用美 托洛尔联合稳 心颗粒治疗 、单用稳心颗粒治
疗 、单用美 托洛尔三 种药物治疗 冠心病心率 失常，现报道如下 。
美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察
美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察目的：分析并探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。
方法：从在我院就诊的冠心病心律失常患者中随机抽取180例患者，并将所选的患者随机分为A、B、C 三组，各组60 例；三组患者的年龄、性别无统计学差异，具有可比性；三组的治疗方式不同：A 组给予美托洛尔治疗，B 组给予稳心颗粒治疗，C 组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，用药 4 周后观察临床疗效及不良反应发生率。
结果：A组显效为25. 0% 、有效为43. 3% 、总有效率为68. 3% 和不良反应发生率10. 1% ；B 组则分别为28. 3% 、43. 3% 、71. 6% 和8. 8% ；C组：显效46. 7% ，有效46. 7% ，总有效率93. 3% ，不良反应发生率4. 3% ；C 组显效率和总有效率均明显优于A组和B组（且P＜0. 001，P＜0. 001）。
A 组和B 组疗效比较差异无统计学意义（P > 0. 05）。
C 组不良反应发生率则明显低于A组（P 0. 05），具有可比性。
1. 2 治疗方法对所选取的180例患者均给予同量的、同品种的钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林、低分子肝素钙等常规西药进行治疗。
并在此基础上，A组进行口服美托洛尔片治疗（无锡阿斯利康制药有限公司）；B 组采用稳心颗粒治疗（山东步长制药有限公司）；C 组给予稳心颗粒和美托洛尔片联合口服。
B组和C组稳心颗粒9 g，3 次/d； A 组和 C 组所采用的美托洛尔的剂量相等，但剂量从小开始，且视病情变化调整剂量，美托洛尔的用量范围为6. 25 ～25 mg，2 次/ d。
1.3 观察指标180例患者的治疗疗程均为4 周，并在患者用药前、用药后，观察这180例患者的动态心电图、临床症状、胸片检查；并测定患者的血尿常规、血清电解质、肝肾功能、甲状腺功能及药物不良反应等[5]。
1. 4 疗效评定标准①显效：胸闷、心悸、气短、全身乏力等症状消失，且夜间睡眠好，动态心电图显示心律失常消失或减少90%以上；②有效：上述症状减轻，夜间睡眠差，动态心电图显示心律失常减少50% ～90%；③无效：上述症状无改善，夜间不能入睡，动态心电图显示心律失常减少0. 05）。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察【摘要】目的：探讨稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病心律失常的临床治疗作用。
方法：选择我院2011年7月至2015年2月收治的110例冠心病心律失常患者为研究对象，随机分为对照组55例，使用美托洛尔治疗，观察组55例采取稳心颗粒联合美托洛尔治疗，对两组患者治疗后疗效进行分析。
结果：观察组治疗总有效率为92.73%，明显高于对照组74.55%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对两组患者治疗后不良反应发生率进行观察显示，观察组不良反应发生率为7.27%，对照组为9.09%，差异无统计学意义（P＞0.05）；结论：冠心病心律失常患者采取美托洛尔联合稳心颗粒治疗的安全性高，疗效显著，利于患者远期预后，值得临床推广。
【关键词】美托洛尔；稳心颗粒；冠心病心律失常心律失常是临床常见病症，而随着冠心病发病率逐年上升，导致心律失常也随之增多[1]。
针对冠心病心律失常，以往主要使用美托洛尔等药物，起到抗心律失常作用，虽然具有一定疗效，但是并未达到较为满意状态。
稳心颗粒为中药制剂，同样具有抗心律失常作用，可针对气阳两虚、心脉瘀阳所致的气短乏力、心悸、头晕、胸闷等症状起到改善作用，能直接作用于心律失常，为常用抗心律失常药物。
有学者研究发现[2]，美托洛尔联合稳心颗粒治疗，具有强效抗心律失常作用，且安全性高。
本组研究对冠心病心律失常患者采取美托洛尔联合稳心颗粒治疗，现进行如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2011年7月至2015年2月收治的110例冠心病心律失常患者为研究对象，所有患者均符合《新编心血管疾病鉴别诊断学》[3]中冠心病心律失常诊断标准。
随机分为对照组55例，观察组55例。
观察组：男性29例，女性26例，年龄35~75岁，平均年龄（51.6±6.3）岁；病程3个月~9年，平均病程（3.6±1.2）年；室性早搏24例，房性早搏27例，交界性早搏4例；对照组：男性31例，女性24例，年龄31~78岁，平均年龄（52.1±6.1）岁；病程2个月~12年，平均病程（3.9±1.5）年；室性早搏23例，房性早搏29例，交界性早搏3例；纳入标准：符合冠心病心律失常诊断标准者；18~80岁，且患者与家属均知情同意者；排除标准：室内传导阻滞者；房室传导阻滞者；心动过缓者；药物引发心律失常者；两组患者一般资料无差异（P＞0.05），存在可比性。
美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察
组３ ７例 ： 给 予 Ａ组 美托 洛 尔单 独 治 疗 ， 而
Ｂ组 在 Ａ 组 基 础 上 联 合 使 用 稳 心 颗 粒 。
两组连续治疗 、 观 察 ２个 月 ， 并检 测 记 录
患 者 治 疗 期 间心 电 图 、 ２ ４小 时 心 电 图、 肝
（ 对照组） 、 Ｂ （ 观察组 ） 两组， 各 ３ ７例 。Ａ 组接受美托洛尔治疗 ， Ｂ组接受美 托洛尔
关键 词 美托 洛 尔 稳 心 颗 粒 冠 心 病
联 合 疗 效
现今 ， 临床上治疗心律失 常的药物主 要有 １ ３ 一受体 阻滞剂 、 钠、 钾、 钙通道 阻滞 剂 四类药物 。美托洛尔 是一类 选择性 Ｂ
一
疗效 判断标准 ０ ： ①显 效 ： 心悸等 症
心律 失常是常见的临床病症 之一 ， 多
者、 房室传导阻滞者。将患者随机分为 Ａ
的不 良反应 时间持续较 短 ， 当药物停止 使
用时消失 ， 所 以无 需 给 予 其 特 殊 处 理 。 患 者 治 疗 后 心 率 失 常 次 数 及 持 续 时 间 的 比较 ： 患者接 受治疗 后 ， 美 托 洛 尔 治 疗 组 心 率 失 常 的发 作 次 数 （ ２ Ｏ ． ２±６ ． １ ） ，
＋ 稳 心 颗 粒联 合 治 疗 ， 两组在性别 、 年龄、
显著高于联合治疗组发生 的次数 （ １ ０ ． ２±
５ ． ３ ） ； 同时 发 作 持 续 时 间 也 相 对 较 长 。见
表２ 。
／
肾功能、 血压及 不 良反应发 生率等指标 的
变化 。结 果 ： 美托 洛 尔 ＋稳 心颗 粒联 合 治
８ ２岁 ， 平均 ５ ６ ． ４±１ ． ９岁 ； 病 程 ２～ ８年 。
分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效
分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效罗莉【摘要】目的探讨分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法方便选取2017年3-10月患有冠心病合并心律失常的患者110例,随机分为常规组与观察组,55例/组.常规组患者予以单纯的美托洛尔药物治疗,观察组患者则在常规组基础上再予以稳心颗粒联合治疗,对比两组患者治疗效果.结果患者予以不同药物治疗后,采取美托洛尔单纯药物治疗的常规组患者治疗总有效率为69.0％,而予以美托洛尔联合稳心颗粒药物治疗的观察组患者治疗有效率为100.0％(x2=10.457 P＜0.05).同时,两组患者治疗后心律失常发病次数与发作持续时间比较,观察组患者明显优于常规组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常疾病,可有效的改善患者各项心脏指标,提高了治疗效果,有利于患者早日康复.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)018【总页数】3页(P118-119,132)【关键词】美托洛尔;稳心颗粒;冠心病;心律失常【作者】罗莉【作者单位】山东省济宁市任城区人民医院心内科,山东济宁272100【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病已成为心脑血管疾病中的多发疾病，患者在发病期间典型的并发症为心律失常，它会根据患者发病频率和发病次数，出现不同程度的心跳过快、过慢或不规律。
临床上常见的发病表现为心悸、胸闷、呕吐和头晕等，严重者会出现昏迷，甚至死亡。
冠心病合并心律失常不仅增加了患者身心痛苦，也危及着患者生命安全。
常见的治疗药物为美托洛尔类药物，且有一定治疗效果，但患者心律失常发作次数和发作时间，无明显改善[1]。
为提高治疗效果，临床上在美托洛尔药物基础上再予以稳心颗粒联合治疗。
该文针对美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效，方便选取2017年3—10月的110例冠心病合并心律失常患者进行分析，现报道如下。
稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的临床效果
稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的临床效果摘要】目的：探讨和分析稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的临床效果。
方法：研究选择2015年6月-2017年5月间在我院进行治疗的60例冠心病心律失常患者当做研究对象，按入院顺序分甲组、乙组，每组30例，两组患者均通过美托洛尔进行治疗，甲组加用稳心颗粒进行治疗，评价甲乙两组患者的疗效、心律失常的持续时间以及发作次数、不良反应。
结果：乙组患者治疗的总有效率（76.67%）少于甲组患者（96.67%），差异对比具有统计学意义（χ2=5.192，P=0.023）。
甲组心律失常的持续时间（18.11±3.21）min/次少于乙组患者（29.25±4.72）min/次，差异对比具有统计学意义（t=10.689，P=0.000）。
甲组心律失常的发作次数（10.12±4.32）次/d少于乙组患者（20.21±5.43）次/d，差异对比具有统计学意义（t=7.695，P=0.000）。
乙组患者不良反应的总发生率（13.33%）高于甲组患者（0%），差异对比具有统计学意义（χ2=4.286，P=0.038）。
结论：在冠心病心律失常患者中，美托洛尔联合稳心颗粒治疗的效果确切，缩短了心律失常的持续时间，减少了心律失常的发作次数，并降低了不良反应发生的风险。
【关键词】冠心病心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；临床疗效【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0126-02冠心病临床上常见的一种疾病，随人口老龄化的进程加剧和人们的生活水平提高，其发病率也明显上升[1]。
而心律失常一直是冠心病患者最常见的一种并发症，临床表现主要为心悸、失眠、气短以及胸闷等，病情严重的患者还会发生血流动力学变化，进而猝死，严重威胁到了患者生命安全[2]。
所以，应给予冠心病心律失常患者有效、安全的治疗措施。
稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常临床疗效观察
稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效。
患者选取合理，治疗方案为稳心颗粒联合美托洛尔缓释片。
疗效评估结果显示，患者心律得到有效控制，症状得到明显改善。
不良反应较少，统计分析结果表明该治疗方案具有显著的临床疗效。
结论显示稳心颗粒联合美托洛尔缓释片对冠心病心律失常具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。
未来研究方向可进一步探讨该联合治疗方案的最佳用药剂量和疗程，以提高治疗效果和减少不良反应。
【关键词】关键词：稳心颗粒、美托洛尔缓释片、冠心病、心律失常、临床疗效观察、患者选取、治疗方案、疗效评估、不良反应、统计分析、治疗效果、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景冠心病是心血管疾病的一种常见类型，其主要特征是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足，引起心绞痛或心肌梗死等临床症状。
冠心病患者常常伴随心律失常，包括室性心律失常、房性心律失常等，这些心律失常的发生不仅影响患者的生活质量，还可能造成突发死亡。
近年来，随着医学技术的不断发展，稳心颗粒和美托洛尔缓释片作为治疗冠心病和心律失常的常用药物逐渐受到关注。
稳心颗粒是一种中药复方制剂，具有活血化瘀、改善微循环、抗氧化等作用，可以缓解心绞痛、调整心脏功能。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可以通过降低心率、抑制交感神经系统活性等方式起到治疗心律失常的作用。
目前对于稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效还存在一定争议，有的研究显示其疗效显著，而有的研究结果则不尽相同。
有必要通过临床观察研究，系统评价这种联合治疗方案的疗效和安全性，为冠心病心律失常的临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的本研究旨在评估稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效。
具体目的包括：2. 评估稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的安全性，探讨可能出现的不良反应并提出相应的预防和处理措施。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的疗效观察
司 ）９ ｇ ， 口服 ，２ 次／ ｄ 。治 疗 １ 月 后 ， 将 两 组 患 者 的 临
床症状 以及心电图改善情况进行 比较 、分析 。
注 ：与 对 照 组 相 比 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５
中西 医 结合 心 血 管 病 杂 志
２ ０ １ ５年 ３月 Ｂ第 ３ 卷第 ８ 期
Ｍａ ｒ ． ２ ０１ ５ Ｖ ０ ＿ １ ． ３ Ｎｏ ． ８
Ｃａ ｒ ｄｉ ｏ ｖ ａｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｌ
冠心病 患者常合并心率 失常，临床上常选 用美托
洛 尔治疗心率 失常 ，但是单一 用药治疗疗效 往往不理
到 临床 一 线 医 师 的 广 泛 认 可 ， 对 我 院 收 治 的 冠 心 病 患
１ － ３观察项 目 治疗 １ 月后 ，观 察两组 患者 的心悸 、心慌 等 临床
１ ． ４ 疗 效 判 断 标 准
２ ８ 例 、室性期前收缩２ ３ 例 、心房颤动２ ２ 例 。两 组 患 者
＝
显效率＋ 有效率 。
ｌ － ５ 统 计 学方 法
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计学软件对数据进行分析处理 ，
检验 ，以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差 异有统计 学意义。
程 （ ８ ． １ ±２ ． １ ）年 ：心 率 失 常类 型 ：房 性期 前 收缩 计 量资料 以 “ ± ”表示 ，采用ｆ 检验 ，计数资料采用
观察 ， 临 床 上应 用稳 心颗 粒联 合 美托 洛 尔治疗 冠心病合 并心律失 常的疗效 。方法
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果观察
①南昌市新建区人民医院 江西 南昌 330100通信作者：龚贵平稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果观察龚贵平① 万超① 【摘要】 目的：观察稳心颗粒和美托洛尔联合应用于冠心病心律失常患者临床治疗中的效果。
方法：选取2016年1月-2017年12月本院收治的冠心病心律失常患者78例。
按照随机抽签的方式将其分为参照组和研究组，各39例。
参照组给予美托洛尔治疗，研究组在参照组基础上加用稳心颗粒，均持续治疗4周。
对比两组临床治疗总有效率、药物不良反应发生率、治疗前后24 h 动态心电图监测结果。
结果：研究组治疗总有效率为94.87%，高于参照组的79.49%（P <0.05）；研究组、参照组用药期间不良反应发生率分别为7.69%、10.26%，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组24 h 动态心电图监测结果均优于治疗前，且研究组优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论：联用稳心颗粒和美托洛尔治疗冠心病心律失常，提升治疗效果的同时，不会造成更多的不良反应，是高效安全的治疗方案，值得推广。
【关键词】 稳心颗粒； 美托洛尔； 冠心病心律失常； 疗效； 不良反应 Clinical Observation of Wenxin Granule Combined with Metoprolol in Treatment of Arrhythmia of Coronary Heart Disease/GONG Guiping，WAN Chao.//Medical Innovation of China，2019，16（12）：063-066 【Abstract】Objective：To observe the clinical effect of Wenxin Granule and Metoprolol in treatment of patients with coronary heart disease and arrhythmia.Method：A total of 78 patients with arrhythmia of coronary heart disease admitted to our hospital from January 2016 to December 2017 were selected.According to the random lottery，they were divided into reference group and study group，39 cases in each group.The reference group was treated with Metoprolol，and study group was treated with Wenxin Granule on the basis of control group，the [7]李丰，周小娜，何小丹.腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者炎症因子、免疫球蛋白的影响[J].海南医学院学报，2016，22（9）：931-933.[8] Li C Z，Liu B，Wen Z Q，et al.The impact of electrocoagulation on ovarian reserve after laparoscopic excision of ovarian cysts a prospective clinical study of 191 patients[J].Fertil Steril，2009，92（4）：1428-1435.[9]周艳，李强.补肾活血化瘀法联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果观察[J].中国医刊，2014，49（4）：94-96.[10]郑剑薇.浅谈子宫内膜异位症及其治疗[J].中医药学报，2010，38（1）：78-79.[11]刘海燕，陈秀英，张蓉，等.补肾祛瘀法分期治疗子宫内膜异位症性不孕临床疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2013，20（3）：82-83.[12]林丽，谢娟华，王伶俐，等.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响[J].腹腔镜外科杂志，2016，21（4）：304-307.[13]韩晓霞，左瑞菊，马肖.窦卵泡计数、抗苗勒管激素与性激素检测评价卵巢储备的研究[J].中国医药导报，2017，14（18）：117-120.[14] Van Disseldorp J，Lambalk C B，Kwee J，et parison ofinter-and intra-cycle variability of anti-Mullerian hormone and antral follicle counts[J].Hum Reprod，2010，25（1）：221-227.[15] Hansen K R，Hodnett G M，Knowlton N，et al.Correlation ofovarian reserve tests with histologically determined primordial follicle umber[J].Fertil Steril，2011，95（1）：170-175.（收稿日期：2018-10-30） （本文编辑：董悦） 冠心病为常见的心血管疾病，多是由患者机体对于脂质的代谢出现问题导致的冠状动脉粥样硬化所引起，属于心肌器质性病变，最为常见且显著的症状表现就是心律失常[1]。