医用生物胶在剖宫产手术中应用论文

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医用生物蛋白胶在子宫瘢痕妊娠治疗中的展望

医用生物蛋白胶在子宫瘢痕妊娠治疗中的展望

处 病 理 学 检 查 , 现 9 子 宫 峡 部 瘢 痕 处 厚 度 较 周 边 肌 层 发 5
或 对 照 组 明 显 薄 弱 凹 陷 , 宫 瘢 痕 处 血 管 增 生 , 层 炎 症 伴 子 肌 玻 璃 样 变 性 。因 此 , 为 子 宫 瘢 痕 处 肌 层 缺 陷 和 血 管 增 生 认 可能是形成此症的病理学基础 。
1 J nse sS, bosC,Bo a r , ta. Au oo o o ema — 0usb n r
r w e i e t m e l r n f ri a int t T- e me te e o d rv d s e c l t a s e p te swih S s g n n l—
山西 医药 杂 志 2 1 0 0年 1 2月 第 3 9卷 第 1 2期 上 半 月 S a xiMe JD hn d ,
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8 W o l r l t KC, e e e M y r GP, Lo z J, t a . I r c r n r u o o t e 1 nta o o a y a t l —
段而起到凝血作用 , 当各 成 分 混 合 后 , 血 酶 将 纤 维 蛋 白 原 凝 水 解 成 纤 维 蛋 白单 体 , 在 X 并 Ⅲ因 子 、 a 的 作 用 下 聚 集 形 C
成 稳 定 的纤 维 蛋 白多 聚 体 达 到 生 物 止 血 、 闭 组 织 创 面 , 封 粘
治 疗 : 于 C P发 生 率 较 低 , 由 S 目前 尚 无 规 范 化 的 统 一 治 疗 方 案 , 龄 及 胚 胎 存 活 情 况 , 层 缺 陷 及 临 床 表 现 是 决 孕 肌

生物医用水凝胶敷料的研究现状与应用前景

生物医用水凝胶敷料的研究现状与应用前景

然而,目前的研究仍存在一些不足之处,例如水凝胶材料的生物相容性和降 解性有待进一步提高,药物载体和细胞生长支架的材料性能需要进一步优化等。
未来研究方向
未来,生物医用水凝胶的研究将更加深入和广泛。首先,需要进一步研究和 改进水凝胶材料的生物相容性和降解性,以满足临床应用的需求。其次,需要探 索新的制备方法和加工技术,以实现水凝胶材料的多样化和功能化。此外,还需 要进一步研究水凝胶在药物传递和组织工程中的具体应用,以推动其在医疗领域 的应用。最后,需要加强跨学科的合作,促进生物医用水凝胶在多领域的应用和 发展。
参考内容
引言
生物医用水凝胶是一种具有高度亲水性的高分子材料,在生物医学领域具有 广泛的应用价值。水凝胶具有良好的生物相容性和可降解性,可用于药物传递、 组织工程、生物传感器等领域。本次演示旨在探讨生物医用水凝胶的研究进展, 以期为未来的研究提供参考。
研究现状
随着生物医用水凝胶的应用越来越广泛,其市场前景也越来越广阔。目前, 生物医用水凝胶已广泛应用于药物传递、组织工程、生物传感器、医疗器材等领 域。其中,药物传递和组织工程是生物医用水凝胶最为广泛的应用领域。在药物 传递方面,水凝胶可用于药物载体,实现药物的缓慢释放和保护药物在体内的活 性。在组织工程方面,水凝胶可作为细胞生长的支架材料,促进组织的再生和修 复。
研究方法
生物医用水凝胶的研究方法主要包括实验设计、数据收集和分析、理论建模 和模拟等。实验设计包括材料制备、性能表征、细胞培养等。数据收集包括生物 相容性、降解性、药物释放等。理论建模和模拟可以帮助科学家更好地理解材料 的性能和行为,为材料的优化设计提供指导。
研究进展
近年来,生物医用水凝胶的研究取得了显著的进展。在药物传递方面,水凝 胶作为药物载体可以实现药物的缓慢释放,提高药物的治疗效果和减少副作用。 在组织工程方面,水凝胶作为细胞生长的支架材料,为组织的再生和修复提供了 新的途径。此外,生物医用水凝胶在生物传感器、医疗器材等领域也有重要的应 用。

重组人表皮生长因子凝胶对剖宫产后腹部切口脂肪液化的防治

重组人表皮生长因子凝胶对剖宫产后腹部切口脂肪液化的防治
云南 医药 2 1 年第 3 卷第 6 01 2 期
十二指肠穿孔的发生率较 胃溃疡者高 ,但是近 l 0 年来 胃溃疡及 其合并症 的发生率 似有上 升趋势 , 本组病例 胃穿孔明显多于十二指肠穿孔 ,而且老 年人穿孔 比例较高f l J ,可能与老年人重要器官功能 日益低下 ,抗病能力减弱和过量 口服非 甾体类抗 炎止痛药有关 。加之老年人病后得不 到应有 的照 顾和系统治疗 ,最终 导致穿孔 ,穿孔后痛觉迟钝 , 自觉 症 状 不 重 ,不 愿 就 医 ,延 误 病 情 ,很 多 老 年 人往往合并心 、肺等重要脏器疾病 ,所以穿孔后 死 亡率很高 。一 旦溃疡穿 孔 ,就有 致命 的危 险 , 并且 随着年龄 的增加和穿孔 时间的延长 ,死亡率 也相应增高 。所 以一经诊断 ,应尽早手术 。对于 般 情 况 良好 的 患者 ,可 采 用 保 守 治 疗 ,过 去 对
口后 再运 用 重组 人表 皮 生长 因子凝 胶 ,ld后 缝 线 O 拆除,切 口甲级愈合。 讨 论 剖 宫 产 后 腹 部 切 口脂 肪 液 化 是 切 口
可能 。术 中除应精 细操作 ,手术创 面彻 底止血 、 缝合时不 留死腔。②对于脂肪 肥厚的患者宜用手
术刀切开皮下脂 肪 ,用小血 管钳准确钳夹 出血点 后 电 凝 或 细 丝 线 结 扎 止 血 ,勿 用 高频 电 流 电 刀切
妇剖宫产后腹部切 口脂肪液化的发生率往往较高 , 影 响切 口愈合 ,给产妇带来 巨大 的生理和心理上 的痛苦。我院 自2 0 年 l 2 1 年 1 月问对 07 0月 00 0 2 5例 剖 宫产 后 妇 女采 用重 组 人 表 皮 生 长 因子 凝 胶 治 疗 ,取得 了满 意效 果 ,现报 道如 下 。 资料与方法 20 0 7年 1 0月 一2 1 0 0年 1 我 O月 院妇 产 科 共 收 治 共 计 剖 宫 产 后 腹 部 切 F脂 肪 液 化 I 2 5例 ,年龄 2 5—3 8岁 ( 均 年 龄 3 . 平 1 3岁) ;均 为 下腹 部 正 中耻 骨 上皮 肤 横 切 口。均 予 重 组 人 表 皮

透明质酸钠凝胶用于剖宫产术中防粘连促愈合的应用体会

透明质酸钠凝胶用于剖宫产术中防粘连促愈合的应用体会
产 、挽 救 孕 产 妇 和 围生 儿 生 命 的有 效 手 构 单 元 所 组 成 。 具有 高度 的黏 弹 性 、 可 塑 液 化 6 4例 , 盆 腔 粘 连 患者 2 1 例。 两组 患 段。 近年 来 , 剖 宫 产 率 在 世 界 范 围 内呈 上 性 以及 良好 的生 物 相 容 性 ,在 预 防粘 连 者 在年 龄 、孕 周 方 面 比较 差 异 无统 计 学 升趋 势 。2 0 1 0年 WH0在 亚 洲 的调 查 显 和修 复 软 组 织 方 面 有 明显 作 用 。文 章 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 示, 中国 的 剖 宫产 率 为 4 6 . 2 %. 位 居亚 洲 探 讨 了透 明质 酸 钠 凝 胶 用 于 剖宫 产术 中 1 . 2 操作方法 : 本 院 剖 宫 产 一 般 用 腰 麻 首位。北京妇产医院 1 9 6 0年 至 1 9 9 4年 预 防 粘 连 及 促 切 口愈 合 的 效 果 及 安 全 ( 除特殊或重症病例外 ) , 麻醉满意后 , 患
少 分 离 后 再粘 连 的发 生 。
透 明质 酸 钠 凝 胶 在剖 宫 产 后 预 防 盆 腔 粘 连 及 促 进 切 口愈 合 效 果 明 显 , 特 别 是 能 有 效 减
【 关 键 词 】 剖宫 产 ; 透 明质 酸 钠 凝 胶 ; 防粘连 ; 促 愈合
【 中图分类号】 R 7 1 1 . 7
【 文献标识码 】 A
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 4 . i s s n . 1 0 0 9 — 7 1 4 7 . 2 0 1 4 . 0 1 . 0 3 0
剖 宫 产 是 处 理 高 危 妊 娠 和 解 决 难 葡 萄 糖 胺 一 B — D 一 葡 萄糖 结 合 而 成 双 糖 结 组 患 者 中切 口血 肿 患 者 2 4例 , 切 口脂 肪

医用生物胶用于妇科开腹手术的观察

医用生物胶用于妇科开腹手术的观察

妇产 科 手 术 创 面渗 血 及 术 后 腹 腔 粘 连 一直 是 受 临床 医生 重视 的课 题 之 一 。我 院 2 0 06年 1月 一2 O 0 8年 1 利 用 术 后 月 腹 腔 内放 置 医用 生 物 胶 减 少 创 面 渗 血 和 预 防粘 连 , 得 了较 取
右 美 沙 芬 缓 释 混 悬 液 作 为 国 内 唯 一 1 2 h只 需 服 用 1次
的止 咳缓 释 混 悬 液 , 使 咳 嗽 程 度 迅 速 减 轻 , 能 有效 控 制 咳 嗽发
生 。总 有效 率为 6.9 , 生任 何药 物 不 良反 应 , 可靠 。 64 % 未发 安全
[ 参 考 文 献 ]
[ 键词] 妇科手] R 1 . 中 731
[ 献标识码 ] B 文
[ 章 编 号 ] 1 0 —8 4 (0 9 1 —18 —0 文 0 8 8 92 0 )2 3 6 2 13 临 床 观 察 观 察 术 中 创 面 渗 血 情 况及 术 后 患 者 有 无 皮 . 疹 、 胀 、 痛 , 鸣 音 恢 复 时 间 、 门排 气 时 间 。 术 后 3 6 腹 腹 肠 肛 ~ 个 月 门 诊 随 访 , 细 询 问 是 否存 在肠 粘 连 所 引起 的 自觉 症 状 。 详 二次手术者 , 察腹腔粘 连情况 , 状无血 管粘连 为轻度 , 观 膜 致 密粘连伴有丰富的血管、 离困难为重度。 分

18 ・ 36
现 代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJ un l f ne rt rd i a C iee n s r dc e 0 9Ap , 8 1 ) d r o r a o It a dT a io l h s dWet nMe in 0 r 1 (2 g e tn n a e i 2

医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏阴道上药在子宫切除术后对阴道

医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏阴道上药在子宫切除术后对阴道

•妇产科研究窑系统医学2017年8月第2卷第16期DOI:10.19368/ki.2096-1782.2017.16.084医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏阴道上药在 子宫切除术后对阴道残端愈合的影响周勤英,李巧云,毋蓓蓓郑州大学第五附属医院妇产科,河南郑州450052[摘要]目的探讨生物胶联合雌三醇软膏在子宫全切术后阴道残端愈合的影响。

方法将该院2015年9月一2017 年1月年龄在46~65岁之间150例,行子宫全切术患者术前术后阴道应用医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏作为观察组,术前术后应用0.5%碘伏阴道擦洗作为对照组,术后5d及术后1月对两组患者阴道分泌物清洁度异常、流血、阴道残端息肉(肉芽)形成情况等指标进行评判。

结果观察组术后5d阴道分泌物清洁度异常、p H 值阳性率、细菌性阴道病发生率、阴道残端流血及肉芽形成发生率、阴道用药时疼痛不适感发生率分别为6.7%、9.3%、6.7%、8.0%、8.0%s与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05〉;观察组术后1个月阴道分泌物清洁度异常、p H值阳性率、细菌性阴道病发生率、阴道残端流血及肉芽形成发生率、阴道用药时疼痛不适感发生率分别为8.0%、6.7%、5.3%、6.7%、6.7%,明显优于对照组(P<0.05)。

结论对于行子宫全切卵巢功能减退患者术前术后应用医用生物胶体分散剂喷洒外阴阴道局部涂抹雌三软膏取得良好的效果。

[关键词]医用生物股体分散剂;雌三醇软膏;全子宫切除术;阴道残端[中图分类号]R713.42[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2017)08(b)-0084-03Effect of Medical Biocolloid Dispersing Agent and Vaginal Dressing of Estriol Cream on the Vaginal Residual End Healing after HysterectomyZHOU Qin-ying, LI Qiao-yun, WU Bei-beiDepartment of Gynecology and Obstetrics, Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, H e n a nProvince, 450052 China[Abstract] Objective To study the effect of medical biocolloid dispersing agent and vaginal dressing of estriol cream on the vaginal residual end healing after hysterectomy. Methods 150 cases of patients aged between 46 and 65 years old from September 2015 to January 2017 were selected, the observation group were treated with medical biocolloid dispersing agent and vaginal dressing of estriol cream before and after operation, while the control group applied the0.5% iodophor vaginal cleaning before and after operation, and the vaginal fluid cleanliness abnormality, bleeding, for­mation of vagina remnant end polyp (granulation) were determined after 5 d and 1-month operation. Results The vagi­nal fluid cleanliness abnormality rate, p H value positive ra te, incidence rate of bacterial vaginal disease, incidence rate of vaginal stump bleeding and incidence rate of granulation and incidence rate of pains discomfort of vaginal at vaginal medication were respectively 6.7%,9.3%,6.7%,8.0%,8.0%,and the differences between the two groups were statisti ca ll y significant (P>0.05) and the vaginal fluid cleanliness abnormality, p H value positive ra te, incidence rate of bacterial vaginal disease, incidence rate of vaginal stump bleeding and granulation formation and incidence rate of pain discom­fo r t at vaginal medication were respectively 8.0%,6.7%,5.3%,6.7%,6.7%,which were obviously better than those in the control group (P<0.05). Conclusion The application effect of medical biocolloid dispersing agent and vaginal dressingof estriol cream in patients with total hysterectomy hyop-ovarianism before and after operation i s good.[Key words] Medical biocolloid dispersing agent; Estriol cream; Total hysterectomy; Vaginal stump全子宫切除术目前是妇科治疗常见的手术,随着 手术技术提高及先进的医疗器械的应用,阴道残端愈 合不良发生率较前明显降低,由于中老年女性雌激素 水平降低,局部抵抗力下降,在临床中仍不可避免出 现此类并发症'影响患者的生活质量,增加患者的经[作者简介]周勤英(1978-),女,河南商水人,硕士,主治医 师,研究方向:妇科肿瘤及微创。

再改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用体会

再改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用体会

时间短 , 住 院时 间短 , 恢 复快 , 手 术风险低 等优点 , 备受 患者欢
迎。只要具有熟 练的操作技术 以及齐全 的设备 , 胸腔镜治疗肺
大泡是安全 有效的一种 手术方法 ,且患者 总体 的住 院费用较
【 1 】 王伟 , 孙振 , 宋守 明. 胸腔镜在治疗肺 大泡气胸病人 的应用叨. 中国
的气 管移 向健侧 , 胸部 叩诊会有 鼓音 , 且 呼吸音 减 弱等 ; 胸 部 x线检查可以看到患者肺组织 出现 不同程度 的受压萎缩 , 患侧
式 引流持续 负压 吸引 , 在引流管 中注入药物治疗 , 包括高渗糖 、 头孢呋辛钠 、 利多卡因 , 每隔 3 d 1 次, 总共不超过 3次口 】 。 总之 , 胸 腔镜治疗 肺大 泡疗效 显著 , 具 有创 伤小 、 安全 有 效、 疼痛轻 、 出血少 、 恢复快 、 住院时 间短 、 复发率 低等优点 , 具 有临床推广价值 。
产后 出血是产 科常见的严重分娩并发症 , 是导致孕产妇死
轴褥式缝合 2 — 3针 。出针后将缝线绕过宫底达子宫后壁 , 与前
亡 的主要原 因。剖 宫产是产科最常见 的手术 , 针对剖宫产产后 出血 能否及时实施一种 安全 、 有效且操作较 简单的止血措施是 临床 产科 医师不 断深入探讨 、 研究 的方 向。其可 明显提高产科 质量 , 尤其对血型稀有者 , 或在基层 医院血源缺乏 , 选择一种有 效、 简便 、 快速 的处理产后 出血方法具有重大意义 。 我 院在掌握 改良B — L y n c h缝合术基础上 , 试行再 改 良术式治疗剖宫产宫缩 乏力性产后 出血取得 了 良好疗效 , 现报告 如下 。
3 . 4 胸膜 固定 术及术后肺 漏气治疗 胸 腔镜治疗肺大泡

胜康医用胶在妇产科下腹横切口手术中的应用

胜康医用胶在妇产科下腹横切口手术中的应用
效观 察 [ J ] . 临床 医学, 2 0 0 9 , 2 9 ( 5 ) : 8 7 .
径约2 n 蚰左右的小疱疹 , 伪膜脱落后形成溃疡 ,有些患 儿溃疡也会至上 颚及咽部。临床患儿多表现为发热 、烦躁 不安 、拒食、流涎等 。
利 巴韦林是 临床应用较早的广谱 抗病毒药物 ,对 多种D N A 及R NA
胜康 医用胶 在妇产科 下腹横切 口手术 中的应用
周 圣俊
( 湖北省宜 昌市第五人 民医院妇产 科 ,湖北 宜 昌 4 4 3 0 0 7 )
【 摘 要 】 目的 探 讨 医 用生物 胶在 妇 产科 下腹 横 切 口 中黏 合 皮肤 切 1 2 ' 代 替 皮肤缝 合 的 可行性 。方 法 选择 2 4 0例 下腹 横 切 口的 患者 随机 分成
而起 ,而单 纯疱疹 病毒 属于D NA 病 毒。 当利 巴韦林 的作用 机制 是 ,
利 巴韦林 在细胞 内被磷酸化 为利 巴韦林 单磷 酸 ,从 而干扰肌苷磷 酸脱 氢酶 活性 ,起到影 响鸟苷酸合成 的作用 ,最终 阻止D N A 病毒 的合 成。 利 巴韦林 单磷酸还 可以抑制病毒 聚合酶 的活性 ,抗击病毒 。但其容 易 产生耐 药性 ,因此临 床疗 效受 到限制 】 。本 组对照组 采用利 巴韦林 治 疗 ,显效 1 9 例 ,有效6 例 ,无 效5 例 ,总有 效率8 3 . 3 3 %。更 昔洛韦是一 种合成核苷酸 类广谱抗D N A 病毒药物 ,是非选择性核营类药 物 ,属于

磷酸 ,有 资料显示更 昔洛韦三磷 酸在病毒感染 细胞 内的浓度 要高 出非 感染细 胞的一百倍 。不仅可 以抑 制病毒D N A聚合酶的形成 也可 以直 接掺人病毒D N A 终止其链 长的延长 ,最 终起到抑制病毒 的复制 。临床
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医用生物胶在剖宫产手术中的应用
【摘要】目的:探讨医用生物蛋白胶在产科手术中的止血、促进伤口愈合、预防粘连的作用。

方法:观察组对70例剖宫产手术患者关腹前应用医用生物胶10至20毫升喷洒腹膜及子宫切口创面和腹部切口,术后医用生物胶喷洒切口换药,对照组不使用医用生物胶,进行常规手术和换药。

观察两组术中渗血及切口愈合及腹腔粘连情况。

结果:观察组较对照组术中出渗血明显少,且切口愈合时间短,术后3~6个月盆腔无粘连(p0.05)。

1.2方法观察组剖宫产手术患者关腹前应用医用生物胶10至20毫升喷洒腹膜及子宫切口创面和腹部切口,术后医用生物胶喷洒切口换药2~3次,对照组不使用医用生物胶,行常规手术和换药。

1.3临床观察观察术中手术创面渗血情况,术后切口有无渗出、红肿及皮下硬结等,愈合时间短,术后3~6个月门诊随访,询问是否存在肠粘连所引起的自觉症状,双合诊检查盆腔内有无压痛及盆腔包块形成,二次手术者观察粘连情况,腹膜无血管粘连为轻度,致密粘连伴丰富的血管分离困难为重度。

1.4 统计学方法粘连结果以百分比表示,对数据进行x2检验。

在spss统计软件进行两组均数t检验。

2 结果
观察组患者术中创面渗血很快停止,对照组创面渗血需用无菌纱布压迫或结扎、缝扎止血,严重者需静脉给予止血药物。

观察组患者术后切口瘢痕愈合时间10±1.2 天,对照组为13±1.6天,术后
3~6个月门诊随访,观察组患者腹部柔软,双合诊检查盆腔内无压痛及粘连包块形成,无阵发性腹痛发作史。

对照组,8例有腹部阵发性疼痛不适,双合诊未扪及包块,但有盆腔增厚感。

观察组20
例二次手术中探查患者腹腔粘连轻度4例(20%),重度0例;对照组20例患者中轻度10例(50%),重度8例(40%)。

两组比较差异有统计学意义(p<0.01)。

见表1.
3 讨论
剖宫产比较常见且棘手的并发症是术中出渗血、腹腔粘连及切口延期愈合,一方面是手术创伤导致的炎细胞和纤维渗出,很快即可形成腹腔内纤维性粘连,另一方面由于局部缺血,局部血管增生,纤维素性粘连而形成牢固的粘连带。

此外,术后产妇宫缩痛,哺乳,加之中国式的产褥期护理及饮食因素导致产妇下床活动时间晚,身体恢复慢,腹部切口长时间处于浸湿、不透气状态等原因使得剖宫产手术切口愈合较一般腹部手术慢。

医用生物胶的使用使上述问题迎刃而解,它是从人血和哺乳动物血中提取的由粘蛋白、凝血酶、钙离子等组成的复合物[1],能加速上皮细胞修复,且可在创面有效止血,减少粘连的发生[2-3],其作用机制是在凝血酶与粘蛋白共同存在时,纤维蛋白原肽链a、b被凝血酶水解形成纤维蛋白单体,进一步聚合成网状结构而发挥止血作用,纤维蛋白单体还可在被激活的第ⅻ因子、钙离子作用下,形成纤维蛋白,直接封闭缺损组织,并刺激成纤维细胞和毛细血管内皮细胞增生形成肉芽组织达到促进伤口愈合作用。

王秋曦等[4]使之成为纤维蛋白封闭剂,影
响肉芽组织生长和纤维素增生,减少粘连的形成。

预防性关腹前用药后,即使仍然存在腹腔粘连,也为较易分离的膜状粘连,且程度较轻。

本文结果提示,医用生物胶减少术中渗血和预防腹部手术后腹腔粘连及促进切口愈合效果良好。

但本组观察病例尚有限,且手术后的腹腔粘连与个人体质、术中操作、止血情况及手术间隔年限有关,确切效果及远期的不良反应有待进一步观察研究。

综上所述,医用生物胶的应用可有效减少创面渗血,促进组织愈合,减少腹腔粘连,促进恢复,减轻患者痛苦,在剖宫产手术中有较好的应用价值,
参考文献:
[1] hiraoka t,kanemitsu k,tsuzi t,eral,amethod for a afe pentrentico-jejuno stomy[j]amjsurg,1993,16(5):966-969 [2] 肖刚,苏伟,黄美雄,等.医用透明脂酸钠预防腹部手术后腹腔粘连的临床观察[j].中华普外科杂志,2003,18(4):232—234.
[3] 李小荣,周军,李小刚,等.美兰与透明脂酸钠预防和减少腹部手术后腹膜粘连的研究[j].中国医师杂志,2002,4(8):832—834.
[4]王秋曦,宋学红,宋玉芬.局部应用生物蛋白胶对宫颈锥切术后创面止血修复的效果观察fj].中国煤炭工业医学杂志,2002,5(9):883—884.。

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