外来器械管理制度

医院外来医疗器械及植入物管理制度外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。

植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30d或者以上的可植入型物品。

依据国家卫生部卫生行业标准2016年版《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌技术监测规范》和卫生部卫生行业标准2012年版《医疗机构消毒技术规范》的要求,为进一步加强医院外来医疗器械及植入物的管理,确保医疗安全,保证患者生命健康,现结合医院的实际情况,制定外来医疗器械及植入物管理制度。

本规定为医院各手术科室、手术室、消毒供应中心及相关职能部门在诊疗过程中必须遵循的管理规定。

一、外来医疗器械及植入物的准入、验证要求
(一) 植入物的准入要求。

植入物必须经在采供科备案,符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:“从取得《医疗器械生产许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

”
(二) 植入物的验证。

由采供科负责查验供货商的资质证件。

证件过期的供货厂商提供的医疗器械一律不得使用。

(三) 植入物的使用通知。

患者手术前1天,下达手术通知书的同时,由使用科室主刀医生依据手术所需与器械厂商联系,由器械厂商按照规定的时间将植入物和配套外来医疗器械送达消毒供应中心。

(四) 对器械厂商的要求。

医院与器械供应商应签定《植入物及外来医疗器械供应合同》。

器械厂商应严格遵守《植入物及外来医疗器械供应合同》要求。

器械供应商不得以
器械周转基数不足为由,延误送器械时间,从而影响后续的清洗消毒灭菌及监测。

由此产生的不良后果由器械供应商负责。

二、外来医疗器械及植入物的接收、清洗消毒灭菌及监测要求。

医院消毒供应中心负责外来医疗器械及植入物接收、清洗消毒灭菌及监测的全程处理。

(一) 外来医疗器械及植入物的接收。

手术前一天,由使用科室主刀医生依据手术所需与器械厂商联系。

器械厂商接到通知后,在手术前一天11:00前,将植入物和配套外来医疗器械并附产品清单送到消毒供应中心。

消毒供应中心专人负责接收,清点数量无误后进行器械登记,双方签字并建立器械核对卡片。

(二) 外来医疗器械及植入物的清洗消毒灭菌及监测。

1.消毒供应中心应严格执行《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求,对外来医疗器械及植入物进行分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌处理。

2.灭菌监测要求:外来医疗器械及植入物灭菌时应严格执行《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术监测规范》要求。

灭菌植入物应每批次进行生物监测。

生物监测采用快速培养生物指示剂进行,培养时间为3h。

生物监测合格后,灭菌植入物方可发放。

紧急情况灭菌植入物时,可在生物PCD(PCD是指灭菌过程验证装置)中加用5类化学指示物。

5类化学指示物合格可作为提前放行的标志。

若需要提前放行时,应经相关管理部门同意,并由手术主刀医生在《植入物灭菌监测登记表》上注明提前放行理由,之后生物监测的结果应由消毒供应中心及时通报手术主刀医生。

3.灭菌包外标识:外来医疗器械及植入物灭菌时应有灭菌包外标识,内容包括物品名称、检查打包者责任编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。

标识一式两份。

三、外来医疗器械及植入物的使用及登记要求
手术室护士使用外来医疗器械及植入物前,首先应检查确认灭菌包外标识合格,然后检查并确认灭菌包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等,合格后方可使用。

同时将一份包外标识粘贴在手术护理记录单上随病例保存,另外一份存手术室。

手术室护士填写《植入物使用登记本》,植入物登记单,登记植入物名称、规格型号、生产编号、使用数量、生产商、供应商,粘贴植入物灭菌合格证。

四、外来医疗器械及植入物使用后处理
(一) 取出植入物,手术室登记名称、数量后,按医疗废物处理。

(二) 外来医疗器械及植入物使用后管理
外来医疗器械及剩余的植入物使用后,由手术室护士与消毒供应中心专人清点核对后,双方签字,交消毒供应中心清洗。

消毒供应中心清洗消毒合格,确定运送过程没有污染风险,方可交还器械供应厂商,器械数量双方核对后签名。

有条件时,器械供应厂商可在医院长期存放备用的外来医疗器械。

该类器械完全纳入消毒供应中心标准化工作流程。

五、外来医疗器械及植入物管理质量控制
外来医疗器械及植入物管理各环节的质量控制,由相关部门和科室负责。

各部门、各科室要相互配合,各尽其职。

医院感染管理科和医务科共同进行督导检查。

对各环节存在的问题,及时提出整改意见。

一旦发生由此引发的医院感染事件,立即启动质量追溯系统。

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医院对外来器械的管理制度

医院对外来器械的管理制度

一、总则为加强医院对外来器械的管理,确保医疗安全,预防和控制医院感染,根据《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。

二、管理原则1. 依法管理:严格按照国家法律法规和行业标准,规范外来器械的使用和管理。

2. 安全第一:确保患者和医务人员在使用外来器械过程中的安全。

3. 质量控制:加强对外来器械的质量检查,确保器械符合国家标准和医院要求。

4. 责任到人:明确各部门、各岗位的职责,确保外来器械的管理工作落到实处。

三、管理职责1. 医学工程部:负责外来器械的采购、验收、储存、发放等工作。

2. 院感科:负责对外来器械的消毒、灭菌、生物监测等工作。

3. 手术室:负责外来器械的使用、维护、回收等工作。

4. 各科室:负责外来器械的使用和保管,确保器械的清洁、完好。

四、管理流程1. 采购与验收:医学工程部根据科室需求,选择合格的供应商,签订采购合同。

供应商应提供医疗器械注册证明、产品合格证明等相关资料。

院感科对采购的外来器械进行质量检查,确保符合国家标准。

2. 消毒与灭菌:院感科对外来器械进行消毒、灭菌,并做好生物监测,确保器械无菌。

3. 储存与发放:医学工程部将消毒、灭菌后的外来器械储存于专用库房,严格按照储存要求进行管理。

手术室需使用外来器械时,由医学工程部发放。

4. 使用与维护:手术室在使用外来器械时,应严格按照操作规程进行操作,确保器械的完好。

使用完毕后,应及时回收,并做好维护保养。

5. 废弃与回收:对外来器械的废弃部分,按照国家相关规定进行处理。

废弃器械的回收,由医学工程部负责。

五、监督检查1. 医学工程部定期对外来器械的采购、验收、储存、发放等工作进行检查。

2. 院感科定期对外来器械的消毒、灭菌、生物监测等工作进行检查。

3. 各科室定期对外来器械的使用、维护、回收等工作进行检查。

六、奖惩措施1. 对在外来器械管理工作中表现突出的个人和科室,给予表彰和奖励。

医院外来器械及植入物管理制度范文(三篇)

医院外来器械及植入物管理制度范文(三篇)

医院外来器械及植入物管理制度范文第一章总则第一条为规范医院外来器械及植入物的管理,确保患者安全,制定本制度。

第二条外来器械及植入物包括但不限于各类医疗设备、敷料、注射器、导管、医用材料等。

第三条外来器械及植入物必须符合国家相关法律法规的要求,并经过医院的资质认证。

第四条医院应设立专门的外来器械及植入物管理部门,负责外来器械及植入物的采购、入库、分发、使用、追溯和报废等工作。

第五条外来器械及植入物的使用过程中必须严格遵守相关操作规程,保证患者的安全和治疗效果。

第二章采购管理第六条外来器械及植入物的采购程序应符合国家相关法律法规和医院的内部管理规定。

第七条外来器械及植入物的采购应有专门的采购计划和采购预算,并通过公开招标、竞争性谈判、询价等方式进行采购,确保采购的公正、公平和透明。

第八条采购部门应做好外来器械及植入物供应商的资质审查工作,只有具备相应资质的供应商才能成为医院的合作伙伴。

第九条采购部门对所采购的外来器械及植入物必须进行验收,确保其质量和数量符合要求。

第十条外来器械及植入物的采购记录应当详细完整,包括采购时间、供应商、品名、规格型号、数量、金额等信息,并保存至少5年。

第三章入库管理第十一条外来器械及植入物的入库应根据其性质进行分类,进行专门的仓库管理。

第十二条入库前必须对外来器械及植入物进行验收,并填写验收记录,确保其质量和数量符合要求。

第十三条入库管理应采取先进的信息化手段,对每一批次的外来器械及植入物进行编码和录入系统,便于追溯和管理。

第十四条入库的外来器械及植入物应按照标签和规定的位置进行妥善摆放,保证易查找、易取用。

第十五条入库管理人员应当定期对外来器械及植入物进行检查、清点和消毒,确保其存放环境卫生、整洁和安全。

第四章分发管理第十六条外来器械及植入物的分发应根据患者需求和医嘱进行,确保患者用品的及时供应。

第十七条分发前必须对外来器械及植入物进行清点,并核对清单与实物的一致性。

第十八条分发时必须仔细询问患者的过敏史和禁忌史,避免分发错误或给患者带来不必要的风险。

外来器械准入管理制度

外来器械准入管理制度

外来器械准入管理制度一、总则为加强对外来器械的监管,并保障人民群众的身体健康和生命安全,我国出台了外来器械准入管理制度。

这一制度涉及生产、销售、使用等环节,具体规定了外来器械的准入条件、申报程序、审批要求等内容。

只有经过严格审核并取得准入资格的外来器械,才能在我国市场上销售和使用。

二、准入条件1.外来器械必须符合国家法律法规关于器械的相关规定,包括但不限于《器械监督管理条例》、《医疗器械管理条例》等。

2.外来器械必须取得原产国或地区的相关准入许可或注册证明,并须在规定的期限内向我国有关部门予以备案。

3.外来器械必须符合我国的质量标准和技术要求,包括但不限于符合《医疗器械注册管理办法》、《医疗器械生产质量管理规范》等。

4.外来器械必须经过严格的检测和评价,确保其安全性和有效性。

5.外来器械必须具有合法合规的生产资质和销售授权证明。

三、申报程序1.申报单位或个人应提供相应的申报材料,包括但不限于外来器械的注册证明、生产资质证明、质量检测报告等。

2.申报单位或个人应向相关主管部门递交申报材料,并按照规定缴纳相应的费用。

3.相关主管部门应在收到申报材料后,进行严格审核和评估,确保其符合准入条件。

4.如果申报材料符合要求,相关主管部门应依法做出准入决定,并颁发准入证书。

5.如果申报材料不符合要求,相关主管部门应通知申报单位或个人,要求其补正或重新申报。

四、审批要求1.准入证书的有效期为一年,过期后需重新进行准入申报和审批。

2.准入证书不得转让,也不得用于其他用途。

3.准入证书持有人应按照规定的标准和程序生产、销售和使用外来器械,不得违规行为。

4.准入证书持有人应接受相关主管部门的监督和检查,如有违规行为,将依法追究相关责任。

五、监督检查1.相关主管部门应定期对准入证书持有人的生产、销售和使用情况进行检查,确保其遵守法律法规和执行准入管理制度。

2.相关主管部门应建立健全的监督检查制度,加强信息共享,实现全程监管和全程管理。

外来器械的安全管理制度

外来器械的安全管理制度

一、目的为了确保医疗安全和患者健康,规范外来器械的使用和管理,防止因器械问题导致的医疗事故发生,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有使用外来器械的科室和人员。

三、管理职责1. 医院器械科负责外来器械的采购、验收、储存、发放和回收等工作。

2. 各科室负责外来器械的使用、保养和日常管理。

3. 手术室负责外来器械的清洗、消毒、灭菌和生物监测。

四、外来器械的管理流程1. 采购与验收(1)医院器械科根据科室需求,选择符合国家规定的外来器械供应商。

(2)与供应商签订采购合同,明确双方责任。

(3)采购的外来器械必须具备相关证明文件,如产品合格证、生产许可证等。

2. 储存与发放(1)器械科设立专用外来器械储存区域,保证储存条件符合要求。

(2)储存的外来器械应分类存放,标签清晰。

(3)科室需使用外来器械时,向器械科提出申请,经审核同意后,由器械科负责发放。

3. 清洗、消毒、灭菌与生物监测(1)手术室负责对外来器械进行清洗、消毒、灭菌。

(2)清洗过程应严格按照操作规程进行,确保器械表面无污渍、锈迹。

(3)消毒、灭菌过程应选用合适的方法,如高温、低温、化学消毒等。

(4)生物监测:每批器械清洗、消毒、灭菌后,应进行生物监测,确保灭菌效果。

4. 使用与保养(1)科室使用外来器械时,应严格按照操作规程进行,确保使用安全。

(2)使用后,应及时清洁、保养,避免器械损坏。

(3)定期对使用过的外来器械进行检查,发现损坏、生锈等问题,应及时更换。

5. 回收与报废(1)使用完毕的外来器械,由科室统一回收至器械科。

(2)器械科负责对外来器械进行清洗、消毒、灭菌,并登记使用记录。

(3)对于损坏、过期、淘汰的外来器械,应予以报废,并按规定处理。

五、监督检查1. 医院定期对各部门的外来器械管理情况进行检查,发现问题及时整改。

2. 对违反本制度规定的行为,视情节轻重给予相应处罚。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院器械科负责解释。

消毒供应室外来医疗器械管理制度

消毒供应室外来医疗器械管理制度

消毒供应室外来医疗器械管理制度一、为确保医疗安全,消除安全隐患,应严格规范的管理植入物与外来医疗器械。

二、审批:外来器械进入医院之前,必须经医院医学装备部审查相关资料,证件齐全,不使用证件不全、未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械,消毒供应室人员在接收器械时应查看该器械质量。

三、培训:应定期由专业人员对消毒供应室工作人员进行外来医疗器械拆卸、清洗、消毒、灭菌、包装等知识的培训,以保证外来器械清洗灭菌质量。

四、管理:平诊外来器械时应于术前一日15:30前送至消毒供应室进行处理。

急诊器械应及时送达,如因其他原因未按规定时间送达的器械按急诊器械处理收费。

五、交接:器械交接时应提供器械使用说明书、器械配置清单、外来医疗器械交接单,以便消毒供应室人员清点、正确的拆卸、清洗和灭菌处理,查对无误后登记,双方签字。

对无器械说明书、外来医疗器械交接单、装配清单、未完成验收流程及器械有锈迹、缺损、血迹、功能不全等不予接收。

六、监测:消毒供应室接到器械后按照清洗消毒流程进行处理,对植入物和急诊器械应每批次进行生物监测。

急诊手术器械用第五类化学指示卡监测合格提前放行,发放前应再次检查器械包的完整性,包外指示卡的变色符合灭菌要求,方可发放并记录,待生物培养结果出来后应立即告知使用科室。

七、追溯:建立规范的操作流程、质量控制和追溯机制,记录信息(器械名称、手术名称、病人姓名、床号、手术日期、手术医生、灭菌日期以及各种监测结果)存档。

发现问题立即启动追溯,消毒供应室人员及外来医疗器械供应商应严格遵守本制度。

八、器械供应人员在现场指导器械装配时,应先了解消毒供应室环境和无菌要求后方可申请并征得消毒供应室护士长同意后进入,每次限一人。

九、使用后的外来医疗器械应返回消毒供应室进行清洗、消毒后方可带离医院,器械应于清洗后4小时内取走,若因自行滞留导致器材丢失,消毒供应中心不予负责。

十、每年应与外来医疗器械商签订《外来医疗器械与植入物消毒供应协议》并遵循该协议。

各级医疗机构医院外来医疗器械管理制度

各级医疗机构医院外来医疗器械管理制度

各级医疗机构医院外来医疗器械管理制度第一章总则第一条为了规范医院外来医疗器械的管理,确保医疗安全,预防医院感染,根据《医疗机构管理条例》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规,制定本制度。

第二条本制度所称外来医疗器械,是指非医疗机构自备,由医疗器械生产厂家或经营企业租借或免费提供给医院的,可重复使用的医疗器械。

第三条各级医疗机构应当建立健全外来医疗器械管理制度,明确相关部门和人员的职责,确保外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌和使用的质量安全。

第二章管理职责第四条医疗机构应当设立医疗器械管理委员会,负责外来医疗器械的管理工作。

医疗器械管理委员会由医务部门、感染管理部门、医学工程部门、手术室、消毒供应中心等相关人员组成。

第五条医疗器械管理委员会负责对外来医疗器械的供应商进行资质审核,签订合作协议,明确双方的权利和义务。

第六条医学工程部门负责对外来医疗器械进行接收、查验、清洗、消毒、灭菌和储存等工作,并建立健全相关记录。

第七条感染管理部门负责对外来医疗器械的使用情况进行监督和检查,确保其安全有效使用。

第八条手术室、消毒供应中心等使用部门负责按照规范操作使用外来医疗器械,并对其清洗、消毒、灭菌质量进行监督。

第三章采购与验收第九条医疗机构应当对外来医疗器械的供应商进行严格的资质审核,确保其具备合法的生产经营资格。

第十条医疗机构应当与供应商签订书面合作协议,明确医疗器械的品种、规格、数量、质量要求、交付时间等内容。

第十一条医疗机构应当对外来医疗器械进行验收,查验其包装、标签、说明书等是否符合法律法规要求,并对其进行质量评估。

第四章清洗、消毒、灭菌与监测第十二条医疗机构应当对外来医疗器械进行清洗、消毒、灭菌,并按照相关规范进行监测。

第十三条清洗、消毒、灭菌过程应当符合国家相关规定和医疗器械生产厂家的要求,确保医疗器械的清洁度和无菌状态。

第十四条医疗机构应当对清洗、消毒、灭菌后的医疗器械进行生物监测,合格后方可使用。

2024年医院外来器械及植入物管理制度(2篇)

2024年医院外来器械及植入物管理制度一、引言现代医疗技术的不断发展,使得越来越多的外来器械及植入物应用于医疗活动中。

然而,外来器械及植入物的管理和使用存在一些问题,包括质量问题、安全问题和管理问题等。

为了保障患者的权益,提高医疗服务的质量和安全,制定医院外来器械及植入物管理制度是非常必要的。

二、管理目标1. 提高外来器械及植入物的质量2. 加强对器械及植入物的安全监管3. 完善管理流程和责任体系4. 促进科学研究和技术创新三、管理内容1. 外来器械及植入物采购管理(1)建立健全采购管理制度,明确采购程序和责任分工。

(2)加强供应商资质审核,确保采购的器械及植入物符合相关质量标准。

(3)开展竞争性招标,提高采购的透明度和公正性。

2. 外来器械及植入物入库管理(1)建立完善的入库登记制度,每一批次的器械及植入物必须进行记录和标识。

(2)实行严格的验收制度,对每一批次的器械及植入物进行检验,确保其质量和安全性。

(3)加强库存管理,及时更新入库记录,防止过期或损坏的器械及植入物的使用。

3. 外来器械及植入物分发和使用管理(1)建立科学合理的分发制度,确保每个科室和医生按需分发和使用器械及植入物。

(2)对器械及植入物的使用进行跟踪和追溯,建立使用记录和报废记录,及时发现问题并采取相应措施。

(3)加强对器械及植入物的维护和保养,及时清洗、消毒和维修,保证其正常使用和寿命。

4. 外来器械及植入物安全监管(1)加强对外来器械及植入物的风险评估,明确适应范围和使用限制,防止不当使用和事故发生。

(2)建立器械及植入物不良事件报告和处理制度,及时报告和处理不良事件,保障患者的权益。

(3)加强与监管部门的沟通和合作,及时掌握和应对相关政策和法规的变化。

四、管理流程1. 器械及植入物采购流程需求确认→供应商评估→竞争性招标→合同签订→质量验收→入库2. 器械及植入物入库流程验收登记→记录标识→质量检验→登记入库→库存管理3. 器械及植入物分发和使用流程分发计划→分发登记→使用记录→问题反馈→维护保养4. 器械及植入物安全监管流程风险评估→使用限制→不良事件报告→处理和纠正→监管沟通五、管理责任体系1. 医院外来器械及植入物管理委员会:负责制定相关管理制度、规范和流程。

医院外来器械及植入物管理制度(4篇)

医院外来器械及植入物管理制度是指医院针对使用外来器械及植入物的医疗行为制定的一系列管理措施,旨在确保患者的安全和医疗质量。

下面是一份医院外来器械及植入物管理制度的基本内容:1. 管理范围:涵盖医院所有临床科室与使用外来器械及植入物相关的医疗行为。

2. 器械及植入物目录:建立和实施器械及植入物目录,规定所允许使用的器械及植入物的品种、规格、来源等。

3. 采购和入库管理:建立采购程序,确保外来器械及植入物的质量安全和合规性。

对于入库的器械及植入物,应进行验收、标识和分类存放。

4. 使用管理:设立使用登记制度,记录外来器械及植入物的使用情况,包括患者信息、使用日期和使用目的等。

使用前应对患者进行充分告知,并取得知情同意。

5. 维护与保养:制定器械及植入物的维护与保养计划,确保其性能和功能正常。

定期进行器械及植入物的检查、清洁和消毒。

6. 废弃物处理:建立废弃物处理程序,包括分类、包装、标识和安全运输等环节,确保废弃物对环境和人体健康不造成危害。

7. 销售与退货管理:规定医院与相关供应商之间的销售和退货程序,确保退货的器械及植入物符合相关要求,并进行检验和记录。

8. 不良事件处理:建立不良事件报告制度,及时记录和汇总外来器械及植入物使用过程中的不良事件,并进行分析和整改。

9. 培训与考核:对使用外来器械及植入物的医务人员进行相关培训,确保其具备使用、维护和处理不良事件的能力。

10. 监督与评价:建立外来器械及植入物管理的监督与评价机制,定期进行检查和评估,发现问题及时纠正。

以上是一份医院外来器械及植入物管理制度的基本内容,具体制度内容可能会根据不同医院的实际情况或法规政策的变化而有所差异。

医院应根据实际情况不断完善和改进管理制度,确保患者的安全和医疗质量。

医院外来器械及植入物管理制度(2)成县中医医院卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂使用管理制度修订为加强卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂的采购使用管理,降低使用风险,提高医疗质量,根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》和《____加强植入性医疗器械临床使用监管工作____》(国卫办医函〔____〕____号)等相关法律法规,结合我院管理的相关要求和实际,制定本制度。

外来器械(植入物)管理制度

外来器械(植入物)管理制度I目的规范外来器械(植入物)管理,预防手术部位医院感染发生。

II范围本制度适用于全院各科室。

III制度一、管理:医院使用的所有外来器械(植入物)应通过医学装备科统一管理。

医学装备科应对外来器械(植入物)供应商的资质和提供的器械进行质量审验、审核,签订植入物使用与管理协议,明确双方在使用植入物及其器械的责任与义务。

二、择期手术使用的外来器械,最晚应于术前日15时前送达消毒供应中心,供应商应提供核对清单及相关的灭菌参数。

三、消毒供应中心的工作人员在合理防护条件下,认真检查其质量情况,当面点清,做好登记。

四、严格按厂商提供的说明书和指导进行处理。

五、有植入物及外来器械包的锅次,均应做生物监测。

紧急情况灭菌时,可在生物PCD中加用5类化学指示物,可作为提前放行的标志,监测合格后发放。

生物监测的结果及时通报使用部门。

六、对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现信息、质量可追溯。

七、外来器械跟台人员应遵守手术部的有关制度,严格术前各项准备工作,如更衣,换鞋,戴口罩及帽子,按要求做好外科洗手及手消毒,严格执行无菌技术操作。

手术部应对外来器械跟台人员执行无菌技术操作的情况进行监督。

八、主管医师应对植入物使用的医疗器械不良反应监测。

医院感染时,及时向感染防控科报告,对手术后感染的患者,均应进行感染原因的调查、分析,并采取相应的控制措施。

九、手术部建立外来器械(植入物)使用登记制度,建立登记本,将该患者使用的产品名称、规格型号、产品编号、使用数量、产品条形码、产品合格证等项目进行详细登记,灭菌监测指示卡粘贴于手术记录单上。

十、器械使用后应及时交消毒供应中心,做好交接工作。

IV参考依据《医疗器械安全管理》(WS/T654—2019)。

外来手术器械管理制度

外来手术器械管理制度目录一、总则 (2)二、外来手术器械管理组织与职责 (2)1. 管理组织架构 (3)2. 职责分工 (4)三、外来手术器械准入管理 (5)1. 申请与审批流程 (6)2. 产品资质要求 (7)3. 产品安全性评估 (8)四、外来手术器械存储与运输管理 (9)1. 存储环境要求 (10)2. 运输方式与要求 (11)3. 温湿度监控 (12)五、外来手术器械使用与保养 (13)1. 使用前检查 (14)2. 使用人员培训 (15)3. 使用过程中的安全与防护措施 (16)4. 保养与维护 (17)六、外来手术器械清洗与消毒 (18)1. 清洗方法与流程 (19)2. 消毒方法与流程 (20)3. 清洗与消毒效果监测 (21)七、外来手术器械处置与回收 (22)1. 处置方式与流程 (23)2. 回收处理与记录 (24)3. 无害化处理与环境保护 (26)八、监督管理与责任追究 (27)1. 监督检查 (28)2. 责任追究 (29)九、附则 (30)1. 解释权归属 (31)2. 修订日期 (32)一、总则为了加强外来手术器械的管理,确保医疗安全,提高医疗质量,根据国家有关法律法规及行业标准,结合我院实际,制定本制度。

本制度所称外来手术器械是指由外单位带入我院进行使用的手术器械、器具和物品,包括但不限于植入物、植入性手术器械、手术工具、一次性医用耗材等。

外来手术器械管理应遵循严格消毒、科学包装、灭菌、无菌操作、全程监控的原则,确保患者安全。

医院感染管理科是外来手术器械管理的主管部门,负责外来手术器械的审核、登记、监管等工作。

各科室应加强对外来手术器械的管理,明确专人负责,确保器械的安全使用。

本制度适用于医院内所有开展外来手术的科室和人员,以及外来手术器械的相关企业和个人。

本制度自发布之日起施行,如有未尽事宜,由医院感染管理科负责解释和修订。

二、外来手术器械管理组织与职责成立外来手术器械管理小组,由医院设备科负责人担任组长,负责制定和执行外来手术器械管理制度。

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