我国医疗保健制度.pptx

补充：社区预防保健概述 第二章 我国的医疗保健制度
学习目标
1.解释名词：三级预防、健康促进、 自我保健
2.说出社区预防保健的基本任务 3.简述“健康新地平线”的预防策略 4.说出健康促进的基本内容 5.知道我国当前的医疗保障制度
补充：社区预防保健概述
一、社区预防保健的基本内容 二、社区预防保健的策略
三、健康促进 ——概念
著名的健康教育家CL.W.Green提出：健康促进是指一切 能促进行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境 等支持的综合体。
《健康新地平线》指出：健康促进是个人与其家庭、社 区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改 进和处理自身健康问题的能力。
《渥太华宪章》：健康促进是促使人们提高、维护和改善 他们自身健康的过程。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
个体预防: 生命准备阶段
重点放在儿童。包括: 做好产前保健。 保证哺乳期的母乳喂养。 按时进行免疫接种。 教育和培养儿童及青少年养成良好的
生活行为与习惯，使儿童拥有良好的健 康素质。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
个体预防: 生命保护阶段
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
第二级预防(secondary prevention)又称临床 前期预防。
指在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊 断、早期治疗的“三早”预防工作。
主要方法有：周期性健康检查、社区筛检、高 危人群重点检查等。
何谓筛检？
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
筛查：是应用快速的检验、检查手段或 其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断 性鉴定，从外表健康者中查出可能患病者。
健康促进是指包括健康教育在内的，能促使行为、环境改 变的组织、法律、政策、社会支持的一切活动的全部过程。
三、健康促进 ——五点策略
（1）制定健康促进的公共政策 （2）创造支持性的环境 （3）加强社区的行动 （4）发展个人的技能 （5）调整卫生服务的方向
三、健康促进 ——基本内容
营养咨询和教育 控制体重 鼓励运动锻炼 应付紧张 促进个人成长 提高睡眠质量 养成良好习惯
绪和性格的影响、对卫生习惯和行为方式的影响、 对疾病传播的影响，以及对晚年生活质量的影响 等。 开展以家庭为单位的预防在整个社区预防保健中显 得尤为重要。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
群体预防:
按照社区卫生的原则，以人群为对象， 根据社区的具体情况和可利用的资源， 确定优先的健康问题、决定干预目标 和策略，为社区人群提供综合性的预 防服务。
第二章 我国的医疗保健制度
一、医疗保障制度的概念 二、我国医疗保障制度的类型 三、城镇职工基本医疗保险简介
第二章 我国的医疗保健制度
一、医疗保健制度的概念 医疗保健制度是指为达到预定的健 康目标，有组织的筹集、分配和使用 医疗卫生资源的一种制度。源自第二章 我国的医疗保健制度
二、我国医疗保障制度的类型 主要有： 公费医疗制度 劳保医疗制度 合作医疗制度 医疗保险 自费医疗等
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
个体预防:
个体预防中强调自我保健的作用。 自我保健——指自己掌握健康的主动权，
自觉地减少自身创造的健康危险性，积 极地参与决策自己的保健行为，以及主 动地进行自我医疗照顾。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
家庭预防:
家庭对人的健康有着重要的影响。 具体表现为：对遗传和生长发育的影响、对心理情
重点放在青壮年。 通过提倡健康的生活行为方式，改善
城市、家庭、学校、工作场所以及各 类公共场所的环境卫生，避免接触有 害因素，保护他们的健康。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
个体预防: 晚年的生活质量阶段
通过各种方式，使老年人的预期寿命得到 延长，并最大可能地保证他们的生活质 量，使老年人能在愉悦、安全、卫生、 备受鼓舞和多添快乐的气氛中健康和活 泼地度过他们的晚年生活。
三位一体的策略指个人、家庭和社区三 位一体的预防策略。
即:个体预防 家庭预防 群体预防
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
个体预防:
由于人生的不同阶段的生理特点和接触 环境的危险因素是不同的，因此应该根据个 体预防服务对象的特点提出不同的干预策略.
WHO西太区提出 “健康新地平线”(1995): 生命的准备 生命的保护 晚年的生活质量
（三级预防、三位一体） 三、健康促进（概念、策略、基本内容）
一、社区预防保健的基本任务
社区预防保健就是指社区组织和社 区成员参与预防保健的调查研究、 决策、实施、评价以及卫生资源 的筹措等的全面活动。
一、社区预防保健的基本任务
（1）健康检查 （2）疾病普查普治 （3）计划生育与优生学服务 （4）心理与健康咨询 （5）计划免疫管理 （6）社区传染病管理 （7）社区卫生管理 （8）健康教育 （9）肿瘤和慢性病的防制
筛查试验不是诊断性的，阳性或可疑阳性 者，应当指定就医，进行进一步诊断和必要 的治疗。
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
第三级预防(tertiary prevention)又称 临床预防。
主要是通过采取积极有效的措施，防 止病情恶化，预防并发症，防止伤残。
二、社区预防保健的策略 （二）三位一体的策略
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
第一级预防(primary prevention)又称 病因预防。
目的：是切断各种健康危害因素和病因对 人体作用的途径，并采取各种措施提高人 群的健康水平。
主要手段：包括个体和社区两个方面 。
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
第一级预防 ——个体预防
①良好生活方式、卫生习惯的培养与建立； ②讲究精神卫生； ③适当的体育锻炼； ④饮用安全卫生水； ⑤科学的营养膳食； ⑥加强食品卫生； ⑦良好的居住环境。
二、社区预防保健策略 （一）三级预防
第一级预防 ——社区预防
①健康教育； ②妇女保健不同时期的保健； ③儿童保健不同时期的保健； ④预防注射与计划免疫，预防传染病的发生； ⑤保护环境，防止空气、水、土壤的污染； ⑥制定工业环境卫生标准、安全法规、提供安全的
工作环境，防止职业病的发生，减少伤残率； ⑦制定生活环境卫生标准和食品卫生法。