盐酸肾上腺素抗过敏的原理
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、地西泮、盐酸纳洛酮等临床急救常用药用法适应症、用量、注意事项及临床心得
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、盐酸利多卡因、盐酸洛贝林、盐酸多巴胺、重酒石酸去甲肾上腺素、地西泮、地塞米松磷酸钠、盐酸纳洛酮等临床急救常用药用法适应症、用量、注意事项及临床心得盐酸肾上腺素注射液适应症主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量：皮下注射，一次 0.25 mg～1 mg。
极量：皮下注射，一次 1 mg。
注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；运动员慎用。
临床心得：现在临床应用以肌注为主，抢救时缓慢静注。
硫酸阿托品注射液适应症：各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。
用量：成人：每次 0.3～0.5 mg，一日 0.5～3 mg，皮下、肌内或静脉注射。
儿童：每次0.01～0.02 mg/kg，每日 2～3 次，皮下注射。
极量：一次 2 mg。
临床心得：用于抢救有机磷中毒时，由于用量较大，可选择 1 mg/支的规格，并注意观察，以防阿托品中毒。
盐酸利多卡因注射液适应症：为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。
可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
对室上性心律失常通常无效。
用量：抗心律失常，1～1.5 mg/kg 体重作首次负荷量静注 2～3 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1～2 次，1 小时内总量不得超过 300 mg。
极量：静脉注射 1 小时内最大负荷量 4.5 mg/kg 体重，最大维持量为每分钟 4 mg。
过敏反应时肾上腺素怎么用？规范来了
过敏反应时肾上腺素怎么用？规范来了药物严重过敏反应发作迅速，救治需争分夺秒，能否快速准确用药，可改善患者的预后，考验的是一个护士的应急能力和综合素质。
抢救严重过敏反应的一线药物肾上腺素，是一种激素和神经递质，由肾上腺释放，主要在髓质嗜铬细胞中合成，首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。
肾上腺素主要作用是增加心肌收缩力，使心脏、肝、骨骼的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩。
临床上关于该药的用法、用量、用药途径一直存在着不少分歧，具体操作时颇让人头疼。
不过随着中国医学救援协会办公室2019年9月6日关于《严重过敏反应诊断和早期治疗规范》等12项团体标准的发布，这些问题已经迎刃而解。
困惑一：用药途径及药量具体怎么选择？肾上腺素给药途径目前主要有皮下注射、肌肉注射、静脉滴注、静脉注射、气管滴入、雾化等方式。
其中皮下注射吸收缓慢，6-15分钟起效，作用维持1-2小时。
肌内注射较皮下注射吸收快，3分钟起效，作用约维持80分钟。
既往的基础护理学教科书中都明确指出可皮下或肌肉注射，之前有专家呼吁取消皮下注射这一说法，理由是美国Mayo Clinic 建议肌肉注射，因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快达到全身。
在新出台的规范中已经不再提及皮下注射这一说法。
因此，在今后的工作如果还有医生开具皮下注射的医嘱，护理人员完全有理由提出反对意见。
气管内滴入这一方式规范没有提及，静脉滴注、静脉注入、雾化怎么选择？规范以表格的形式呈现：规范对严重过敏反应的概念做出了解释，并就肾上腺素使用的适应症、禁忌症、用法、用量、给药途径，一一做了说明，为临床合理用药提供了指导性意见。
规范明确指出：严重过敏反应均应使用肾上腺素，尤其以下情况。
1）有呼吸和或循环系统症状者；2）多次以严重腹痛为首发表现，再次接触同样过敏原出现严重腹痛时应及早使用肾上腺素；3）有哮喘史，尤其是需要药物控制的儿童，当接触变应原后出现严重哮喘时也应及早应用肾上腺素。
盐酸肾上腺素
• 处理：立即停药。注射过量时，立即于注射部位上方暂时结扎止血
带，以延缓药物吸收。血压过高时，可选用速效的血管扩张药物，如 亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化。血压中度增高而心率快时， 可选用降压药物。如有心室颤动，应迅速进行药物除颤或电击除颤； 效果不佳时，可用人工心脏起搏器。
• 6.用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者;
• 7.局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控 制皮肤黏膜的表面出血。
【毒性反应及中毒处理】
• 毒性反应：1.胸痛、心律失常为较少见的反应，但出现时即须引起
注意，多见于给予大剂量时。 • 2.以下反应持续存在时须引起注意：头痛、血压升高、焦虑不安、烦躁、
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】 2 【药理作用】 3 【适应症】 4 【毒性反应及中毒处理】 5 【注意事项】 6 【用药指标】 7 【用法与用量】
【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的 抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他 过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗 。与局麻药合用有利局部止血和延长药效
【用药指标】
• 1.长期或逾量使用可产生耐药性，停药数天再给， 效应可恢复。
• 2.用1:1 000(1mg/ml)浓度的肾上腺素注射液，作 心内或静脉注射前必须稀释;不推荐动脉内注射， 后者可引起明显剧烈的血管收缩，导致组织坏死。
• 3.反复在固定部位注药可导致组织坏死，注射部 位必须轮换。
• 4.用于过敏性休克时，由于其血管的渗透性增加， 有效血容量不足，必须同时补充血容量。
抗过敏药物及使用说明
抗过敏药物及使用说明概述：过敏反应是一种免疫系统异常反应，当人体暴露在特定物质中后，免疫系统会产生过度反应，引发一系列不适症状。
为了缓解过敏症状，人们常常会使用抗过敏药物，本文将介绍常见的抗过敏药物及其正确使用方法。
一、抗过敏药物分类抗过敏药物可以根据其作用机制和成分进行分类，主要分为抗组胺药物、肾上腺素类药物和糖皮质激素类药物。
1. 抗组胺药物抗组胺药物是最常用的抗过敏药物。
它们通过抑制组胺的作用，减少过敏反应引起的症状。
常见的抗组胺药物包括氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
这些药物一般适用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等症状。
2. 肾上腺素类药物肾上腺素类药物通过激活肾上腺素受体，扩张支气管、减少黏膜水肿，从而缓解气道过敏症状。
常见的肾上腺素类药物有沙丁胺醇、特布他林等。
这些药物主要用于治疗哮喘、支气管痉挛等过敏性呼吸道疾病。
3. 糖皮质激素类药物糖皮质激素类药物具有强力的抗炎和抗过敏作用，可以快速缓解过敏症状。
常见的糖皮质激素类药物包括氢化可的松、布地奈德等。
这些药物适用于严重过敏反应和无法通过其他药物缓解的过敏性疾病。
二、抗过敏药物的正确使用方法抗过敏药物需要按照正确的使用方法来服用，以确保药物的疗效和安全性。
1. 仔细阅读药品说明书在使用任何药物之前，务必仔细阅读药品说明书或咨询医生或药师的建议。
了解药物的用法、用量、禁忌症等重要信息。
2. 遵循医生或药师的建议在使用抗过敏药物时，最好遵循医生或药师的建议。
根据个体情况，医生会为患者制定适合的用药方案。
不可自行擅自更改药物的用量或使用时间。
3. 适量使用药物在使用抗过敏药物时，应根据症状的轻重来确定用药剂量。
一般情况下，起始剂量应为最小有效剂量，如果症状无法缓解，可以适量增加剂量。
但过量使用药物可能会导致不良反应，因此不可滥用抗过敏药物。
4. 注意药物相互作用在使用抗过敏药物的同时，应注意避免与其他药物发生不良的相互作用。
特别是一些心脏病、高血压等慢性疾病的患者，在使用抗过敏药物时要与医生咨询，以避免可能的不良反应。
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书盐.
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书【药品名称药品名称】】通 用 名：盐酸肾上腺素注射液英 文 名：Adrenaline Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye本品主要成份为盐酸肾上腺素，其化学名称为：(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-１，2-苯二酚盐酸盐。
其结构式为：分 子 式：C9H13NO3.HCl分 子 量：219.67【性 状状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理药理毒理】】兼有α受体和β受体激动作用。
α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。
β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。
对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。
【药代动力学药代动力学】】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。
口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚－氧位－甲基转移酶（COMT ）和单胺氧化酶（MAO ）灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。
皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。
皮下注射约6－15分钟起效，作用维持1－2小时，肌注作用维持80分钟左右。
仅少量原形药物由尿排出。
本药可通过胎盘，不易透过血-脑脊液屏障。
【适 应 症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法用量用法用量】】常用量：皮下注射，1次0.25mg －1mg ；极量：皮下注射，1次1mg 。
⑴ 抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
盐酸肾上腺素的原理和作用
盐酸肾上腺素的原理和作用
盐酸肾上腺素是一种肾上腺素类药物，它的原理和作用如下：
原理：
- 盐酸肾上腺素可以激活肾上腺素能受体。
在人体内，肾上腺素能受体主要分为α和β受体两类，其下分为多个亚型。
- 盐酸肾上腺素结合肾上腺素能受体后，可引起一系列的生理反应。
作用：
- 增强心肌收缩力：盐酸肾上腺素能够通过激活β1受体，增强心肌收缩力，提高心脏排血量。
- 扩张支气管：通过激活β2受体，盐酸肾上腺素能够松弛支气管平滑肌，从而具有支气管扩张作用，缓解哮喘症状。
- 收缩血管：通过激活α受体，盐酸肾上腺素能够收缩血管平滑肌，升高血压。
- 增加心率：盐酸肾上腺素能够通过激活β1受体，增加心脏频率，增加心输出量。
- 抗过敏效应：盐酸肾上腺素可通过激活β2受体，抑制炎症细胞释放过敏介质，从而具有抗过敏效应。
- 增加瞳孔扩张：通过激活α受体，盐酸肾上腺素可使瞳孔扩大。
需要注意的是，盐酸肾上腺素具有较强的作用，应谨慎使用，并在医生的指导下使用。
此外，具体应用盐酸肾上腺素的适应症和剂量要根据患者情况来确定。
盐酸肾上腺素PPT课件
【药理作用】
• 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体， 使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导 加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血 管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨 骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受 体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受 体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。
【适应症】
• 2、 小儿常用量：
• ①抗支气管痉挛，皮下注射按体重0.01mg/kg或按 体表面积0.3mg/m2，最大剂量y 次0.5mg，必要时 每隔l5分钟重复给药l次，共2次，以后每4小时l次;
• ②用于低血糖，皮下或肌内注射按体重0.01mg/kg 或按体表面积0.3mg/m2;
• ③用于心跳骤停，心内或静脉注射按体重0.005～ 0.01mg/kg或按体表面积0.15～0.3mg/m2。
躁、失眠、面色苍白、恐惧，震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉 重感。
• 处理：立即停药。注射过量时，立即于注射部位上方暂时结扎止血
带，以延缓药物吸收。血压过高时，可选用速效的血管扩张药物，如 亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化。血压中度增高而心率快时， 可选用降压药物。如有心室颤动，应迅速进行药物除颤或电击除颤； 效果不佳时，可用人工心脏起搏器。
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】 2 【药理作用】 3 【适应症】 4 【毒性反应及中毒处理】 5 【注意事项】 6 【用药指标】 7 【用法与用量】
【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药，用于心脏骤停 的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其 他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的 治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长 药效
• 6.用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者;
盐酸肾上腺素 ppt
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• 1.松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮 喘发作;
• 2.兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心 脏复苏;
• 3.用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管 痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;
• 4.加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;
• 5.纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;
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• 2、 小儿常用量：
• ①抗支气管痉挛，皮下注射按体重0.01mg/kg或 按体表面积0.3mg/m2，最大剂量y 次0.5mg，必 要时每隔l5分钟重复给药l次，共2次，以后每4小 时l次;
• ②用于低血糖，皮下或肌内注射按体重 0.01mg/kg或按体表面积0.3mg/m2;
• ③用于心跳骤停，心内或静脉注射按体重0.005～ 0.01mg/kg或按体表面积0.15～0.3mg/m2。
• 3.反复在固定部位注药可导致组织坏死，注射部 位必须轮换。
• 4.用于过敏性休克时，由于其血管的渗透性增加， 有效血容量不足量】
• 1、 成人常用量：
• ①用于抗过敏时，首先皮下或肌内注射0.2～ 0.5mg，必要时可每隔10～15分钟重复给药1次， 用量可逐渐增加至1次lmg;过敏性休克时，初量为 0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～0.05mg 静脉注射，如需要可每隔5～15分钟重复给药一次。
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】
2 【药理作用】
3 【适应症】
4 【毒性反应及中毒处理】
5 【注意事项】
6 【用药指标】
7 【用法与用量】
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【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的 抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他 过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗 。与局麻药合用有利局部止血和延长药效
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盐酸肾上腺素抗过敏的原理
盐酸肾上腺素是一种常用的抗过敏药物，其主要作用是通过激活肾上腺素能受体来抑制过敏反应。
下面将详细介绍盐酸肾上腺素抗过敏的原理。
盐酸肾上腺素是一种合成的肾上腺素类似物，其化学结构与自然肾上腺素相似，但具有更强的抗过敏作用。
盐酸肾上腺素主要通过两种机制来发挥其抗过敏作用：一是通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性，从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出；二是通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质，如组胺、白三烯等。
首先，盐酸肾上腺素通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性，从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出。
α-肾上腺素能受体主要分为α1和α2两种亚型，其中α1受体主要分布在血管平滑肌细胞上，激活α1受体可以使血管收缩，从而减轻过敏反应引起的血管扩张。
另外，α2受体主要分布在神经末梢和细胞膜上，激活α2受体可以抑制交感神经的去甲肾上腺素释放，从而减少过敏反应引起的血管通透性增加。
其次，盐酸肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质，如组胺、白三烯等。
β-肾上腺素能受体主要分为β1、β2和β3三种亚型，其中β2受体主要分布在支气管平滑肌细胞和炎症细胞上，激活β2受体可以抑制炎症细胞释放过敏介质。
具体来说，激活β2受体可以通过腺苷酸环化酶的激活，使细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平升高，进而抑制炎症细胞释放过敏介质。
此外，
激活β2受体还可以使支气管平滑肌松弛，从而缓解过敏性哮喘等症状。
总结起来，盐酸肾上腺素通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性，从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出；通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质，从而减轻过敏反应引起的炎症反应。
这些作用共同发挥了盐酸肾上腺素的抗过敏作用。
需要注意的是，盐酸肾上腺素虽然具有较强的抗过敏作用，但也存在一定的副作用和禁忌症。
常见的副作用包括心悸、血压升高、头痛、颤抖等，严重时还可引起心律失常、心肌缺血等。
禁忌症包括高血压、冠心病、心律失常、甲亢等。
因此，在使用盐酸肾上腺素时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行合理用药，并密切观察患者的病情变化。