十八种急救药品
十八种急救药品

十八种急救药品一、盐酸肾上腺素注射液: 英文名(Adrenaline)规格:1ml:1mg, 1ml:2mg盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
及局麻药合用有利局部止血和延长药效。
药理作用:激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。
激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。
激动支气管β2受体,使支气管扩张。
作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
适应症:⒈松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮喘发作。
⒉兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心脏复苏;⒊用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;⒍用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者;⒎局部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。
禁忌症:1.下列情况慎用器质性脑病心血管病青光眼帕金森氏病噻嗪类引起的循环虚脱及低血压精神神经疾病2.用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升而导致脑溢血3. 每次局麻使用剂量不可超过μg否则可引起心悸头痛血压升高等. 及其他拟交感药有交叉过敏反应. 可透过胎盘. 抗过敏休克时须补充血容量不良反应:心悸、烦躁、焦虑、眩晕、呕吐、无力、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。
用药局部可有充血、水肿、炎症。
用法及用量:常用量皮下注射次.~mg极量皮下注射次mg. 抢救过敏性休克如青霉素等引起的过敏性休克由于盐酸肾上腺素注射液具有兴奋心肌升高血压松弛支气管等作用故可缓解过敏性休克的心跳微弱血压下降呼吸困难等症状皮下注射或肌注.~mg也可用.~.mg缓慢静注(以.%氯化钠注射液稀释到ml)如疗效不好可改用~mg静滴(溶于%葡萄糖液~ml). 抢救心脏骤停可用于麻醉和手术中的意外药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停以.~.mg以ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)同时进行心脏按压人工呼吸纠正酸中毒对电击引起的心脏骤停亦可用盐酸肾上腺素注射液配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救. 治疗支气管哮喘效果迅速但不持久皮下注射.~.mg~分钟见效但仅能维持小时必要时每小时可重复注射一次. 及局麻药合用加少量(约~)于局麻药中(如普鲁卡因)在混合药液中盐酸肾上腺素注射液浓度为~μg/ml总量不超过. mg可减少局麻药的吸收而延长其药效并减少其毒副作用亦可减少手术部位的出血. 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有~溶液的纱布填塞出血处治疗荨麻疹枯草热血清反应等皮下注射溶液.~.ml必要时再以上量注射一次。
18种急救药

18种急救药急救药是指在紧急情况下用于救治疾病或伤害的药物。
根据不同的病症和伤害,急救药可以分为不同的类型。
下面将介绍18种常见的急救药及其作用。
1. 阿司匹林:用于急性心肌梗死、缺血性脑卒中等血栓性疾病的急救,具有抗血小板聚集的作用。
2. 肾上腺素:用于心脏骤停、严重过敏等紧急情况下的心肺复苏,能够增加心肌收缩力和心率。
3. 乌司他丁:用于急性支气管哮喘、过敏性休克等过敏反应的急救,具有抗组胺作用。
4. 盐酸异丙肾上腺素:用于支气管痉挛、哮喘等急性呼吸道疾病的急救,能够扩张支气管。
5. 硝酸甘油:用于心绞痛、急性心力衰竭等心血管疾病的急救,能够扩张冠状动脉和降低心脏负荷。
6. 氨茶碱:用于急性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的急救,具有扩张支气管的作用。
7. 丙种球蛋白:用于严重感染、免疫缺陷等情况下的急救,能够提高机体免疫力。
8. 硫酸镁:用于严重哮喘、心律失常等疾病的急救,具有抗痉挛和稳定心率的作用。
9. 氯化钠:用于低血容量、失血性休克等情况下的急救,能够补充体液和维持血容量。
10. 纳洛酮:用于药物中毒、麻醉后呼吸抑制等情况下的急救,能够逆转麻醉药物的效果。
11. 氢氧化铝:用于胃酸过多、消化性溃疡等情况下的急救,能够中和胃酸并保护胃黏膜。
12. 盐酸普鲁卡因胺:用于心律失常、心绞痛等心血管疾病的急救,具有抗心律失常和扩张冠状动脉的作用。
13. 甲氧氯普胺:用于呕吐、晕车等情况下的急救,能够缓解恶心和呕吐。
14. 丙戊酸钠:用于癫痫持续状态、癫痫发作等情况下的急救,能够控制癫痫发作。
15. 葡萄糖:用于低血糖、脑缺氧等情况下的急救,能够提供能量和维持脑功能。
16. 硫酸镁:用于重度孕妇子痫前期、宫缩过强等情况下的急救,具有抗痉挛和扩张血管的作用。
17. 氯化钾:用于低血钾、心律失常等情况下的急救,能够纠正电解质紊乱。
18. 碳酸氢钠:用于酸中毒、呼吸性酸中毒等情况下的急救,能够中和体内酸性物质。
18种急救药

18种急救药急救药是指在紧急情况下用于救治病人的药物。
这些药物通常具有快速起效、迅速缓解症状、减轻病情等特点,可以在急救过程中救治病人,提高生存率和治愈率。
根据世界卫生组织的建议,急救药品应该是安全、有效、易于使用和易于保存的。
以下是18种常见的急救药物及其应用:1. 心肺复苏药物:如肾上腺素和阿托品,用于心脏骤停时的心肺复苏。
2. 抗过敏药物:如氯雷他定和异丙嗪,用于急性过敏反应,如荨麻疹和过敏性休克。
3. 抗心绞痛药物:如硝酸甘油和阿司匹林,用于缓解心绞痛症状。
4. 镇痛药物:如吗啡和哌替啶,用于缓解剧痛,如严重创伤和烧伤。
5. 抗凝血药物:如肝素和华法林,用于预防和治疗血栓病。
6. 解热镇痛药物:如布洛芬和对乙酰氨基酚,用于缓解发热和轻度疼痛。
7. 抗生素:如头孢菌素和青霉素,用于治疗感染性疾病。
8. 抗焦虑药物:如地西泮和阿普唑仑,用于缓解焦虑和紧张情绪。
9. 止吐药物:如甲氧氯普胺和多潘立酮,用于控制呕吐和恶心。
10. 抗高血压药物:如硝酸甘油和利尿剂,用于急性高血压危象。
11. 抗痉挛药物:如氯胺酮和丙戊酸,用于缓解痉挛性疼痛,如肠绞痛和胆绞痛。
12. 抗癫痫药物:如苯妥英钠和卡马西平,用于控制癫痫发作。
13. 抗心律失常药物:如胺碘酮和普罗帕酮,用于恢复正常心律。
14. 抗中毒药物:如对乙酰巯基乙酸和丙戊酸,用于解毒。
15. 血液凝固剂:如氨甲环酸和维生素K,用于止血。
16. 呼吸道扩张剂:如沙丁胺醇和异丙托溴铵,用于缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
17. 抗病毒药物:如奥司他韦和利巴韦林,用于治疗病毒感染。
18. 抗真菌药物:如氟康唑和伊曲康唑,用于治疗真菌感染。
以上是18种常见的急救药物及其应用。
请注意,在使用这些药物时,应遵循医生的指导和药物说明书的用药剂量和使用方法。
在紧急情况下,及时拨打急救电话并等待急救人员的到来,以确保正确的急救措施和药物使用。
18种急救药

18种急救药急救药是指在紧急情况下用于救治疾病或缓解症状的药物。
它们通常具有快速起效、副作用较少的特点,能够在急需时迅速帮助患者恢复健康。
下面将介绍18种常见的急救药品及其主要作用。
1. 对乙酰氨基酚(扑热息痛):常用于退热和缓解轻度疼痛,如头痛、牙痛和关节痛。
2. 阿司匹林:用于缓解轻度至中度疼痛,如头痛、关节痛和肌肉痛,同时还具有抗血小板聚集作用。
3. 对乙酰氨基酚和咖啡因(阿司匹林可待因):用于缓解中度至重度疼痛,如偏头痛和牙痛。
4. 氯化钠注射液:用于补充体液和电解质,特别适用于脱水和电解质紊乱的情况。
5. 肾上腺素:常用于心跳骤停和严重过敏反应的紧急处理,可提高心脏收缩力和心率。
6. 呼吸急救药物(如沙丁胺醇):用于急性哮喘发作或其他呼吸系统紧急情况,能够扩张支气管,缓解呼吸困难。
7. 硝酸甘油:用于急性心绞痛的缓解,通过扩张冠状动脉来增加心脏血液供应。
8. 阿托品:常用于急性胃肠道疾病,如胃痉挛和胃溃疡,能够减少胃酸分泌和胃肠蠕动。
9. 盐酸氨溴索:常用于支气管痉挛和哮喘的紧急处理,能够扩张支气管,缓解呼吸困难。
10. 肌肉注射用苯海拉明:用于急性过敏反应的紧急处理,能够减轻过敏症状,如皮肤瘙痒和荨麻疹。
11. 肌肉注射用地塞米松:用于严重过敏反应和哮喘发作的急救处理,具有抗炎和免疫抑制作用。
12. 肌肉注射用吗啡:用于缓解严重疼痛,如心绞痛和骨折引起的剧痛。
13. 肌肉注射用多巴胺:用于休克和心力衰竭的急救处理,能够增加心脏收缩力和心率。
14. 肌肉注射用异丙肾上腺素:用于心跳骤停和严重过敏反应的急救处理,能够提高心脏收缩力和心率。
15. 高渗葡萄糖注射液:用于低血糖和休克的急救处理,能够迅速提供能量和改善血液循环。
16. 肌肉注射用阿托品:用于心律失常和严重过敏反应的急救处理,能够减少心脏负荷和抑制过敏反应。
17. 肌肉注射用异丙肾上腺素和阿托品:用于心跳骤停的紧急处理,能够提高心脏收缩力和心率。
十八种急救药品

十八种急救药品1、肾上腺素:兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
1mg/ml2、去甲肾上腺素:收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
2mg/1ml3、异丙肾上腺素:解除支气管平滑肌的痉挛,使心脏收缩力加强,脉搏加快,血压升高,作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
1mg/2ml4、重酒石酸羟胺:又叫(阿拉明)具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用,注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血心源性休克等。
10mg/1ml5、巴多胺:多巴胺受体激动药,兴奋心脏,增加肾血流量,用于缺血性,心源性感染性休克。
20mg/2ml6、尼可刹米:中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全。
0.375mg/1.5ml7、阿托品:抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道,肾胆绞痛,扩瞳检查机验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起的急性心源性缺血综合症。
0.5mg/1ml8、山莨菪碱:又叫(654-2)具有阿托品样作用,能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性脑炎引起的感染性休克,有机农药中毒等。
10mg/2ml9、山梗莱碱:又叫(洛贝林)选择性在颈动脉化学感受器,反射性的引起呼吸中枢兴奋,作用短暂,由于安全范围大,不易出现惊厥,临床用于新生儿窒息及一氧化碳中毒。
3mg/1ml10、氨茶碱:舒张支气管,胆管及冠状动脉,并有一定的利尿作用。
0.25g/2ml11、地塞米松:肾上腺素皮质类药,有影响糖代谢,抗炎,抗病毒等作用,用于感染性休克,过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退,严重的支气管哮喘等过敏性疾病。
5mg/1ml12、氢化可的松:调节体内碳水化合物代谢作用,能增强机体对休克药物的抵抗力。
10mg/2ml13、毛花甙丙:又叫(西地兰)强心药,可增强心机收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,用于充血性心衰。
18种急救药

18种急救药标题:18种急救药引言概述:急救药物是在紧急情况下用于救治疾病或者伤害的药物。
它们可以提供紧急救治,稳定患者的病情,并为进一步的医疗干预争取时间。
本文将介绍18种常用的急救药物,包括其作用、用法和注意事项。
一、止血药物1.1 血塞通:作用于血管内皮细胞,促进血小板会萃,减少出血。
1.2 透明质酸凝胶:通过填充伤口,形成凝胶屏障,起到止血作用。
1.3 血凝酶:能迅速会萃纤维蛋白,促进血液凝固,起到止血作用。
二、心脏急救药物2.1 肾上腺素:通过收缩血管、提高心肌收缩力和心率,用于心脏骤停等紧急情况。
2.2 硝酸甘油:扩张冠状动脉,减少心脏负荷,常用于心绞痛急性发作的急救。
2.3 阿托品:能够加快心率,增加心脏传导速度,用于心脏停搏的紧急处理。
三、呼吸急救药物3.1 氧气:用于缺氧状态下的急救,通过补充氧气提高氧合能力。
3.2 氨茶碱:扩张支气管,减轻气道阻力,用于支气管哮喘急性发作的急救。
3.3 呼吸兴奋剂:如异丙托溴铵,能够刺激呼吸中枢,增强呼吸功能,用于呼吸抑制的急救。
四、抗过敏药物4.1 肾上腺素:通过收缩血管,减轻皮肤及黏膜的充血、水肿等过敏反应。
4.2 氯雷他定:能够阻断组胺的作用,减轻过敏反应症状,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
4.3 甲氧氯普胺:具有抗过敏和抗呕吐作用,常用于过敏性休克等紧急情况。
总结:急救药物在紧急情况下起到至关重要的作用。
不同的急救药物适合于不同的急救场景,因此在使用时应遵循医生的建议,并且注意药物的剂量和适应症。
在急救过程中,必须保持镇静,及时拨打急救电话,以确保获得专业医疗救助。
18种急救药

18种急救药标题:18种急救药引言概述:在日常生活中,意外情况难以避免,因此急救药品的重要性不可忽视。
急救药品可以在紧急情况下救助伤者,减轻病痛,保护生命。
本文将介绍18种常见的急救药品,帮助读者了解其用途和作用。
一、止痛药1.1 解热镇痛药:常见的解热镇痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解头痛、发热等症状。
1.2 麻药:如利多卡因、普鲁卡因等,用于局部麻醉,减轻疼痛。
1.3 镇痛药:如吗啡、哌替啶等,用于缓解严重疼痛。
二、抗过敏药2.1 抗组胺药:如氯雷他定、扑尔敏等,用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏反应。
2.2 肾上腺素类药物:如肾上腺素、异丙肾上腺素等,可用于急救过敏性休克。
2.3 糖皮质激素:如地塞米松、氢化可的松等,用于治疗严重过敏反应。
三、抗生素3.1 青霉素类:如青霉素、阿莫西林等,用于治疗感染性疾病。
3.2 大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素等,对呼吸道感染、皮肤感染等有效。
3.3 喹诺酮类:如诺氟沙星、左氧氟沙星等,适用于泌尿道感染、消化道感染等。
四、心脏药物4.1 心肌营养药:如盐酸肌苷、盐酸肌醇等,用于缓解心肌缺血。
4.2 心血管扩张药:如硝酸甘油、利多卡因等,可用于急救心绞痛、心肌梗死等。
4.3 心律失常药:如普罗帕酮、胺碘酮等,用于治疗心律失常。
五、抗病毒药5.1 抗流感药:如奥司他韦、扎那米韦等,用于治疗流感病毒感染。
5.2 抗艾滋病药:如洛匹那韦、利托那韦等,用于治疗艾滋病病毒感染。
5.3 抗乙肝药:如拉米夫定、替比夫定等,可用于控制乙肝病毒复制。
结论:急救药品在意外情况下起着至关重要的作用,正确使用急救药品可以挽救生命、减轻病痛。
因此,建议每个家庭都备有常用的急救药品,并定期检查药品的有效期,以确保在紧急情况下能够及时施救。
18种急救药

18种急救药急救药是指在紧急情况下用于救治病患的药物。
它们通常用于急性疾病、意外事故或者其他紧急情况下,以迅速缓解症状、稳定患者病情或者延长生命。
下面将介绍18种常见的急救药及其作用。
1. 阿司匹林:阿司匹林是一种非处方药,常用于急性心肌梗死或者预防心脑血管疾病。
它通过抑制血小板凝结,防止血栓形成。
2. 呼吸急救药物:如氧气、呼吸道扩张剂等。
氧气可用于缺氧、呼吸窘迫等情况,而呼吸道扩张剂可匡助舒展气道,缓解哮喘或者慢性阻塞性肺病的症状。
3. 心脏麻醉剂:如利多卡因等。
心脏麻醉剂可用于心脏骤停时的心脏复苏,通过抑制异常的心脏电活动,恢复正常心律。
4. 血管活性药物:如硝酸甘油、肾上腺素等。
硝酸甘油可用于缓解心绞痛,扩张冠状动脉,增加心肌血供。
肾上腺素可用于心跳骤停时的心肺复苏,增加心脏收缩力和心率。
5. 抗过敏药物:如肾上腺素、氯雷他定等。
肾上腺素可用于急性过敏反应,缓解过敏症状。
氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状。
6. 抗心律失常药物:如胺碘酮、普鲁卡因胺等。
胺碘酮可用于治疗严重心律失常,如室颤、室速等。
普鲁卡因胺可用于治疗心室颤动和心室扑动。
7. 止血药物:如止血带、凝血酶等。
止血带可用于严重出血时的暂时止血,凝血酶可用于促进血液凝结,止血。
8. 抗痉挛药物:如硝酸甘油、肌肉松弛剂等。
硝酸甘油可用于缓解血管痉挛,肌肉松弛剂可用于缓解肌肉痉挛,如癫痫持续状态。
9. 镇痛药物:如吗啡、布洛芬等。
吗啡可用于缓解剧烈疼痛,布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛和发热。
10. 抗焦虑药物:如地西泮、苯巴比妥等。
地西泮可用于缓解焦虑和紧张情绪,苯巴比妥可用于控制癫痫持续状态。
11. 抗中毒药物:如乙醇、纳洛酮等。
乙醇可用于解毒,如乙醇中毒或者乙二醇中毒。
纳洛酮可用于解毒阿片类药物过量引起的呼吸抑制。
12. 抗胆碱药物:如阿托品、异丙肾上腺素等。
阿托品可用于缓解胆碱能药物过量引起的副作用,异丙肾上腺素可用于缓解胆碱能危象。
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十八种急救药品一、盐酸肾上腺素注射液: 英文名(Adrenaline)规格:1ml:1mg,1ml:2mg盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
药理作用:激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。
激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。
激动支气管β2受体,使支气管扩张。
作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
适应症:⒈松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮喘发作。
⒉兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心脏复苏;⒊用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;⒍用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者;⒎局部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。
禁忌症:1.下列情况慎用器质性脑病心血管病青光眼帕金森氏病噻嗪类引起的循环虚脱及低血压精神神经疾病2.用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升而导致脑溢血3. 每次局麻使用剂量不可超过μg否则可引起心悸头痛血压升高等. 与其他拟交感药有交叉过敏反应. 可透过胎盘. 抗过敏休克时须补充血容量不良反应:心悸、烦躁、焦虑、眩晕、呕吐、无力、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。
用药局部可有充血、水肿、炎症。
用法与用量:常用量皮下注射次.~mg极量皮下注射次mg. 抢救过敏性休克如青霉素等引起的过敏性休克由于盐酸肾上腺素注射液具有兴奋心肌升高血压松弛支气管等作用故可缓解过敏性休克的心跳微弱血压下降呼吸困难等症状皮下注射或肌注.~mg也可用.~.mg缓慢静注(以.%氯化钠注射液稀释到ml)如疗效不好可改用~mg静滴(溶于%葡萄糖液~ml). 抢救心脏骤停可用于麻醉和手术中的意外药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停以.~.mg以ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)同时进行心脏按压人工呼吸纠正酸中毒对电击引起的心脏骤停亦可用盐酸肾上腺素注射液配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救. 治疗支气管哮喘效果迅速但不持久皮下注射.~.mg~分钟见效但仅能维持小时必要时每小时可重复注射一次. 与局麻药合用加少量(约~)于局麻药中(如普鲁卡因)在混合药液中盐酸肾上腺素注射液浓度为~μg/ml总量不超过.mg可减少局麻药的吸收而延长其药效并减少其毒副作用亦可减少手术部位的出血. 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有~溶液的纱布填塞出血处治疗荨麻疹枯草热血清反应等皮下注射溶液.~.ml必要时再以上量注射一次。
二、盐酸多巴胺注射液:英文名(Dopamine)规格:2ml:20mg作用与用途:多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,为中枢性递质之一,具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用,兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力,增加心输出量。
兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。
对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉血压,本药的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,从而促使尿量增加,尿钠排泄也增加。
临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴有心收缩力减弱,肾功能不全者。
副作用:一般较轻,偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。
剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等,有时诱发心绞痛。
剂量与用法:成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5-2ug/㎏逐渐递增。
多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意效应。
如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5-10ug/㎏/分递增至20-50ug/㎏/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml 中静滴,开始时按75-100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug.适应症:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
注意事项:1.应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。
2.选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液体外溢,可用5-10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
3.静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定。
4.休克纠正时即减慢滴速。
遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。
5.如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药。
6.突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减。
三、盐酸多巴酚丁胺注射液:英文名(Dobutamine )规格:2ml:20mg药理作用:⑴对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小。
⑵能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。
⑶可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。
⑷能降低心室充盈压,促进房室结传导。
⑸心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。
⑹由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。
⑺本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。
副作用:1.少数病人可能心率加快、血压升高,可以滴速减慢处理。
2.其它不良反应有头痛、恶心、心悸、胸痛、气促与心绞痛,但不常见。
严重的可有心律失常。
不良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。
如出现收缩压增加〔多数高1..33-2.67Kpa (10-20mmHg),少数升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
适应症:临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
成人常用量:将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5-10μg/㎏给予,在每分钟15μg/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟﹥15μg/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。
四、西地兰:通用名:去乙酰毛花甙英文名:Deslanoside规格:0.4mg/2ml作用:急性心力衰竭时临床最常用的强心药,同时还被用于快速型室上性心律失常的治疗。
临床上常应用于治疗心瓣膜病、先天性心脏病、高血压病及冠心病等伴发急性心衰,往往有较好的疗效。
适应症:1.主要用于心力衰竭。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
2.禁忌证:1.预激综合征伴心房颤动或扑动;2.任何强心甙制剂中毒;3.室性心动过速、心室颤动;4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。
用法:成人:静脉注射西地兰洋地黄化负荷剂量为o.8毫克,首次给药o.4毫克稀释后静脉推注,每隔2-4小时可追加o.2毫克,24小时内总剂量不宜超过o.8-1.2毫克。
对于易于发生洋地黄中毒者及24小时内用过洋地黄类药物者应根据情况酌情减量或减半量给药。
不良反应:1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。
4.在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。
其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。
儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。
新生儿可有P-R间期延长。
注意事项:西地兰应在医生在场的情况下应用,应用西地兰注意事项及不良反应同地高辛。
五、立其丁:(酚妥拉明)规格:每支10mg(1ml)。
六、阿拉明:(重酒石酸间羟胺)规格:10mg/1ml):α受体激动剂作用:能收缩血管,也可增强心肌收缩力,升压作用温和而持久,对心脏的兴奋较弱,又对肾血管收缩作用也较弱,不易引起少尿和心率失常。
用途:作为去甲肾上腺素的代用品,用于休克早期、手术后或脊椎麻醉后的休克。
不良反应:血压升高,可能有头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、心动过速等。
七、可拉明:(尼可刹米)规格:0.375g/1.5ml作用:对延脑呼吸中枢有直接兴奋作用,可提高CO2的敏感性。
还可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加快加深。
用途:临床用于各种原因引起的呼吸抑制。
用法:常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
不良反应:大剂量可引起血压升高(因此使用时注意观察血压的变化)、心悸、肌颤、惊厥。
极量:1.25g/次八、洛贝林:(山梗菜碱)规格:)3mg/1ml作用:兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,作用快而弱、维持时间短。
用途:CO中毒、新生儿窒息,也可用于小儿感染性疾病所致的呼吸衰竭。
用法:常用量:肌注或静注肌注3mg∕次,必要时半小时重复。
极量20mg∕日。
不良反应:大剂量可引起恶心、呕吐、心动过缓,房室传导阻滞;更大剂量时可引起心动过速,甚至惊厥。
极量:20mg/次九、硝酸甘油:5mg/1ml作用:具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。
对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰.【用法】:用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。