超声生物显微镜检查对原发性闭角型青光眼的诊断效果分析

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青光眼做什么检查

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生活常识分享青光眼做什么检查
导语:现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些
现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些经常会坐在办公室里面办公的人们来说就必须要使用电脑的,甚至每天使用电脑的时间都会超过6个小时,这样就会让自己的眼睛早晚有一天受不了的,因此便让自己的眼睛患上青光眼这种疾病的。

①青光眼共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术实时图像记录及计算机图像分析技术。

通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊屈光间质获得高分辨率、高对比度视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况视盘立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查对青光眼早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

②青光眼定量静态视野图形视觉诱发电位检查:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维损失可能已达50%。

计算机自动视野计通过检测视阈值改变为青光眼最早期诊断提供了依据。

图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查在青光眼中有一定敏感性及特异性。

如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼早期检出率。

这就是青光眼检查之一。

③青光眼超声生物显微镜检查应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段解剖结构及生理功能进行动态和静态记录并可作定量测量,特别对睫状体形态、周边虹膜后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼。

UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值分析

UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值分析

UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值分析摘要:目的分析UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值。

方法以2015年12月-2017年5月期间本院收治的100例原发性闭角型青光眼患者为对象,依据急性与慢性闭角型青光眼,分为急性组与慢性组,均接受UBM检查,对比分析检查结果。

结果除角膜厚度、晶状体厚度与眼轴长度外,两组患者UBM定量指标均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。

同时,UBM定性分析结果,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论UBM检查,诊断原发性闭角型青光眼,有助于鉴别区分急性与慢性,为早期诊断提供参考,应用价值高。

关键词:UBM检查;原发性闭角型青光眼;房角关闭;诊断价值2015年12月-2017年5月期间,本院以100例原发性闭角型青光眼患者为对象,均给予UBM检查,旨在分析UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值。

现将研究结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料以2015年12月-2017年5月期间本院收治的100例原发性闭角型青光眼患者为对象,依据急性与慢性闭角型青光眼,将其分为急性组与慢性组。

急性组,48例,27例男性,21例女性,年龄为41-83岁,平均(53±10.03)岁。

慢性组,52例,29例男性,23例女性,年龄40-79岁,平均(52.8±10.74)岁。

将两组患者的一般资料进行对比分析,组间并无显著性差异(P>0.05),虽不具统计学意义,但具有可比性。

1.2方法本次研究的100例患者,均接受UBM检查,房角与解剖结构是检查的主要内容,其中,选用由美国Pardigm Medical Industries 提供的超声生物显微镜。

检查时,医务人员指导患者仰卧,对受检眼进行局麻处理,将眼杯置入受检眼结膜囊中,将扫描剂倒入眼杯中,按照下、颞、上、鼻的顺序,叮嘱患者依次转动眼球,注视着超声室内四方位标记物。

原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离的超声生物显微镜观察

原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离的超声生物显微镜观察
《 中 国 医 学 创 新》 第l O @第3 4 期( 总 第2 8 o 期) 2 0 1 3 年1 2 月 临历 与实践 L i n c h u a n g y u s h i j i a n
原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离 的 超声 生物显微镜观察 .
邱艳飞① 何Leabharlann 中 ① 兰婷① 王丽华① 赖伟① 钟敏l ①
u l t r a s o u n d b i o mi c r o s c o p y . Me t h o d : S e l e c t e d 1 3 8 c a s e s o f 1 6 9 e y e s w i t h a c u t e a n g l e — c l o s u r e g l a u c o ma ( a c u t e p h a s e ) a s t h e r e s e a r c h o b j e c t s, f r o mA u g u s t
b i o mi c r o s c o p y . Re s u l t : I t w a s i m p r o v e d i n 4 3 e y e s ( 2 5 . 4 4 %) o f a l l t h e 1 6 9 e y e s ,t h e r e we r e n o s t a t i s t i c l a d i f f e r e n c e s i n a g e o r s e x b e t w e e n t p a t i e n t
w i t h c y c l o d i a l y s i s a n d t h o s e w i t h o u t ( P > O . 0 5) ;t h e r e wa s n o s t a t i s t i c a l s i g n i i f c a n c e i n c o r n e a l t h i c k n e s s , t h e a n t e r i o r c h a m b e r d e p t h a n d s e l e r a l w i t h c i l i a y r b o d y a n g l e b e t w e e n t h e p a t i e n t w i t h c y e l o d i a l y s i s a n d t h o s e w i t h o u t( P > 0 . 0 5) ;t h e d i f f e r e n c e o f c i l i a r y b o d y t h i c k n e s s a n d t h e d i s t a n c e o f t h e

原发性视网膜色素变性并发急性闭角型青光眼临床分析

原发性视网膜色素变性并发急性闭角型青光眼临床分析

眼发作期 1 只眼 , 中 1只眼并发 自发性 晶状体半脱位 , 1 其 临床前期 5只眼。发作 眼平均 眼压 (2 6 -12 )m 5 .341 .2 m

临床前期平均 眼压 (5 7 2 4 )m g 1.5± .3 m H 。A型超声波检查 : 眼轴长 度平 均( 22 2 .8±1 0 )m 。U M 检查 : .4 m B
2 )n nH 。临床前 期 眼 眼压 平 均 ( 5 7 2 4 ) 2 l g l 1 .5± . 3
mi l Hgo l
时均 可见视乳 头呈蜡黄 色 , 网膜血 管狭 窄 , 视 并见 骨
细胞 样色素散 布。根据 病 情行 视 野 、 A型 和 B型 超
声波 检 查 、 超声 生物 显微 镜 ( lao n i i oc — ut su dbo c so r m r
前房 中轴部深度平均( .04 .6 / 。手术治疗 1 15 0 4 )in - l l 1只眼, 其中小梁切除术 7只眼 , 白内障摘除联合 小梁切除术 3
只眼 , 二极管激光经巩膜睫状体光凝术 1 。术后并发症 : 眼 前房 葡萄膜炎性 反应絮状渗 出多见于青光 眼白 内障联 合手术 , 小梁切除术后浅前房发生率 为 5 .4 。结论 7 1% P P并发急性 闭角型青光眼患 者具有与原发性 闭角型青 R 光眼一致 的解剖结构 , 小梁切除术术后浅前房发生率较高 。并发 自发性晶状 体脱位者较为少见。

0 )m 。6例 患者 U M 检查 : 房 中轴 部 深 度 0 4 m B 前 . 5 2 1m 平 均 (.0士04 )mm; 周 房 角 窄 7~ .6 m, 15 .6 全 或关 闭 , 虹膜 多 呈 膨 隆状 态 。6例 患 者 角 膜 内皮 细 胞 镜检 查 : 内皮 细 胞 密 度 平 均 (27 0 4 0 7 ) 22 . 8± 1 .2 ml六 角形细 胞所 占百 分 比 4 % ~ 7 1 。2例 患 i, l 1 6 .% 者 眼部 电生 理检 查 :R E G检 查 均 未性 ; 闭角型青光 眼

超声生物显微镜(UBM)临床应用

超声生物显微镜(UBM)临床应用

• 示虹膜中周部向后凹陷(反向瞳孔阻滞),虹膜 后表面与晶状体广泛接触,患者小梁网360°色 素沉着++~+++和高眼压。
先天性青光眼
• 先天性青光眼(青少 年型) • 示虹膜后凹陷,虹膜 根本附止靠前,小梁 网较窄,巩膜楫标志 不清,睫状体发育不 全,晶状体悬韧带与 晶状体赤道部距离异 常增宽,悬韧带异常 拉长(晶状体不全脱 位),晶状体悬韧带 点状色素沉着
植入性囊肿:在前房,角巩膜伤口愈合 对位不良,引起上皮内生形成。
角膜皮样肿:角结膜缘弥漫性 增厚,巩膜和角膜上皮均受累, 其内呈高回声反射
翼状胬肉
谢 谢!
超声生物显微镜(UBM)临床应用
UBM简介
• 20世纪90年代初,Pavlin 提出 设计 • 1994年第一台UBM开始使用(100MHz,2mm*2mm, 分辨率30µm )
UBM简介
现在使用的天津索维SW-3200L全景UBM 探头特点: 50MHz探头穿透更浅可用于浅 表组织的检查可以扫描16×9mm范围,图 像分辨率达50μm。与光学显微镜的分辨水 平相当,且不受角膜混浊的干扰
• 检查结束 (上抗生素眼药水) • 测量及报告
扫描方向
• 放射状扫描: 与角膜缘垂直,适合观察房 角等结构
• 水平状扫描: 平行于角膜缘,观察睫状突 数量等
正常房角
巩膜突:似鹰嘴样的强回声,观察房角的一个明确标志
小梁网 Schwable 线 巩膜突 巩膜
虹膜
后房 睫状体 平坦部 睫状体 肥厚部 显示较大的 睫状突
房角后退性青光眼
• 外伤性房角后退性青光眼 • 示虹膜根部附处睫状体表面撕裂,虹膜与睫状体后 退,睫状体带异常增宽,但睫状体组织仍附着于巩 膜嵴上,前房与睫状体上腔这间无直接沟通,房水 内可见色素颗粒。

超声生物显微镜对早期闭角型青光眼药物治疗的临床观察

超声生物显微镜对早期闭角型青光眼药物治疗的临床观察
( ) 9 4— l . 6 :1 9 5
[ 中华冲经科学会 , 3] 中华神经外科学会. 各类脑血管疾病诊断要点
[ ] 中华 神 经 科 杂 志 ,9 6 2 ( )3 9 J. 19 ,9 6 :7 .
[ ] Ti i — le FOny JN da se a M s er g e n ad 4 e e S m l L ,l ,aeu , 1 u l tnt n g n xm a a es t . e se h i
A组房角
眼分 A、 、 B c三组 , 确诊后 A组 1 1 0例 6眼使用 1 %匹罗卡品滴眼液 滴眼, B组 1 0例 2 0眼使 用 0 5 . %噻 吗心胺滴眼液滴眼 , c组 1 0 例1 4眼使 用 1 %派立明滴眼液滴眼治疗, 用药前后 均利 用超声生物显微镜观察房角开放度和虹膜膨隆度 的变化 。结果
【 中图分类号 】 R75 7
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】 05- 0 (080 . 1- 23 34 20 ) 1 8 2 4 93 0
( T8 ,O C N, C -0 T P O 日本 ) 房 角 镜 。 前
青 光眼是一种严 重危 害人类视 力的不 可逆转 的眼病 , 眼
( 收稿 1 :08— 7—1 修 回 1期 :0 8— 8—1 ) 3期 20 0 3 3 20 0 2
soe u i r J. r py M dR hb , 9 , : 21 1 1. t k s v o []Ac h e eai 1 98 1 1 — 8 r rv s h s l9 0 2
13 2 分析标准 : .. 用药前后 眼压变化 、 用药前后房 角开放度 、
虹膜膨隆变化 。
14 统计学方法 .

超声生物显微镜(UBM)在原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用研究

超声生物显微镜(UBM)在原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用研究

超声生物显微镜(UBM)在原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用研究摘要】目的:探讨超声生物显微镜在闭角型青光眼合并白内障手术前后的应用价值。

方法:选择46例原发性闭角型青光眼合并白内障的病例根据UBM检查按术前房角关闭粘连范围分3组,术前全身或局部应用降眼压药物后施行超声乳化联合人工晶体植入术。

对患者术前及术后1个月的最佳矫正视力、房角开放情况、眼压、中央前房深度进行统计学分析。

结论:此类患者术前进行UBM检查,可以依据检查结果确定手术方式,术后可通过UBM检查预计远期疗效,UBM检查在疾病治疗过程中发挥了重要作用。

该项技术操作安全,结果满意,且易于推广。

【关键词】青光眼,闭角型;超声生物显微镜;白内障;青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。

原发性闭角型青光眼的发病原因与老年性白内障发展过程中晶状体膨胀造成的浅前房、窄房角密切相关。

近年来,临床观察显示,单纯性超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术可预防和治疗原发性闭角型青光眼。

UBM能够动态、直观、实时的了解眼前节结构,可以克服以往常规检查的不足,对青光眼的成因及分型提供更多有价值的信息,为临床治疗方案的选择提供依据。

1 资料与方法1.1一般资料本项目选择我院46例原发性闭角型青光眼合并白内障的病例根据UBM检查结果分组。

按术前房角关闭粘连范围分3组,第一组15眼:房角关闭粘连≤1/2周,第二组12眼:1/2周<房角关闭粘连≤3/4周,第三组19眼:房角关闭粘连≥3/4周。

1.2检查方法UBM检查:患者仰卧于检查床上,角膜表面麻醉,选择合适大小的眼杯置于结膜囊内,眼杯内注满偶合介质,将探头浸入眼杯内,使探头与表面角膜的检查区相垂直,探头距角膜表面>2mm,。

启动仪器,调整探头,令患者向不同方向转动眼球,并依次对中央、上、鼻、下、颞方向进行检查.超声探头垂直于扫描部位做连续扫描,获取清晰图像后保存。

同一方位均采集3幅矢状位图像,必要时采集冠状位图像。

原发性闭角型青光眼应用UBM诊断的有效性

原发性闭角型青光眼应用UBM诊断的有效性

原发性闭角型青光眼应用UBM诊断的有效性目的:分析超声生物显微镜(UBM)应用于原发性闭角型青光眼诊断中的有效性。

方法:随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者60例参与研究,作为观察组,另外选择30例健康者作为对照组,借助超声生物显微镜对两组研究对象进行眼部检查,分析检查结果。

结果:超声生物显微镜检查发现,与正常眼相比,原发性闭角型青光眼存在角膜更小、相对晶状体位置偏前、晶状体更厚、前房浅、眼轴短、睫状突肿胀、睫状体前置等症状。

结论:超声生物显微镜诊断原发性闭角型青光可获得与临床病理相同的解剖特点,诊断实用性和准确率较高,值得推广。

标签:原发性闭角型青光眼;超声生物显微镜;诊断青光眼是除白内障之外最可能造成失明的一类眼病,包括先天性青光眼、继发性青光眼、原发性青光眼、混合型青光眼,其中原发性青光眼的发生率最高[1]。

超声生物显微镜(UBM)的探测能源为高频超声,该方法不受光线条件的限制,能够有效观察及测量房角形态及相关解剖结构,超声生物显微镜的应用增加了人们对原发性闭角型青光眼的分类及其发病机制的认识,有利于指导治疗,并对治疗效果进行判断[2-3]。

本研究应用超声生物显微镜对笔者所在医院2013年8月-2015年8月收治的原发性闭角型青光眼患者60例进行诊断,以判断超声生物显微镜诊断的有效性,现对研究结果进行整理及详细报道。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者60例参与研究,将作为观察组,另外选择30例健康者作为对照组,观察组男37例,女23例,平均年龄(48.7±4.3)岁,其中30例为原发性急性闭角型青光眼,30例为原发性慢性闭角型青光眼;对照组男17例,女13例,平均年龄(47.1±4.2)岁。

两组研究对象都通过常规屈光检查及眼科检查,所有研究对象均无中度以上屈光不正及眼科疾病。

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超声生物显微镜检查对原发性闭角型青
光眼的诊断效果分析
【摘要】目的分析探讨在原发性闭角型青光眼的临床诊断中使用超声生物显微镜方式检查的效果和价值。

方法选择我院在2021年3月—2023年3月期间,收治的60例原发性闭角型青光眼为本次研究的研究组,对照组则选择同期体检的健康体检者60例。

两组患者均使用超声微生物显微镜的检查,比较两组研究对象的检查结果和研究组患者急性病例和慢性病例的检查结果。

结果两组检查结束后,角膜、晶状体、睫状突的厚度和房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离的比较显示,研究组的更厚(更小),观察组急性病理的更厚(更小),均(P<0.05)。

结论在原发性闭角型青光眼的诊断中使用超声生物显微镜检查,能反映出体检者的相关数据,为患者后续的治疗提供依据。

【关键词】原发性闭角型青光眼;超声生物显微镜检查;诊断;应用效果
青光眼是临床中眼科中较为常见的一种疾病,青光眼的患者会有眼压升高、视野缺损的状况,容易让患者出现视力不可逆性的视力丧失,导致患者出现失明的情况,需要及时进行治疗[1,2]。

所以为帮助患者及早发现青光眼,并及时地进行治疗,有必要对青光眼的诊断进行研究,对此,本文将侧重分析超声生物显微镜方式检查在原发性闭角型青光眼的临床诊断中应用的效果和价值,具体分析报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2021年3月—2023年3月期间,收治的60例原发性闭角型青光眼患者和同期的健康体检者分别作为本次研究中的研究组和对照组。

研究组患者中的男性病例有36例,女性病例有24例,平均年龄为(55.37±3.66)岁,平均病程为(4.32±0.67)年,原发性急性闭角型青光眼:原发性慢性闭角型青光
眼=32:28。

对照组患者中的男性病例有38例,女性病例有22例,平均年龄为(55.42±3.78)岁,平均病程为(4.88±0.62)年。

组间患者的男女比例、平
均年龄的对比显示,(P>0.05)具有可比性。

所有患者均知悉并签署知情同意书,我院伦理委员会知晓本次研究,并审核批准此次研究。

1.2方法
所有研究对象均接受超声生物显微镜的检查,使用超声生物显微镜对所有研
究对象的房角进行解剖和检查,体检者在检查时,应保持仰卧的姿势体位,之后
对体检者进行局部麻醉,经眼杯将仪器置于体检者的眼结膜内,其间需要使用灭
菌的生理盐水,指导患者有顺序地转动眼球,并需要对超声室中四个方位进行聚焦,同时,检查医生需要对患者的房角和角巩膜冠状、矢状的切面的情况进行观察,收集检查中的数据和指标。

1.3检查效标准
(1)两组检查结束后,以患者角膜、晶状体、睫状突的厚度和房角开放、
睫状体晶状体、小梁睫状体的距离为评定标准,对两组研究对象检查后的检查结
果进行比较。

(2)两组不同护理结束后,以患者角膜、晶状体、睫状突的厚度和房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离为评定标准,对研究组不同病理类型检查
后的检查结果进行比较。

1.4统计学方法
本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析,对于计数资料
和计量资料的检验,分别用x2和t进行,分别用百分占比(%)和(平均数±标
准差)表示,若(P<0.05)差异有统计学意义。

2结果
2.1组间检查结果的对比
从统计学分析的结果中可以看出,研究组患者的角膜、晶状体、睫状突的厚
度高于对照组,而房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离低于正常体检者,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1组间检查结果的对比()
组别例数角膜晶状体捷状突
研究组600.57±0.03
(mm)
4.82±0.31
(mm)
0.28±0.06
(mm)
对照组600.50±0.01
(mm)
4.20±0.15
(mm)
0.16±0.02
(mm)
t-17.14513.94514.697 P-0.0010.0010.001续表1组间检查结果的对比()
组别例数房角开放睫状体晶状

捷状突
研究组600.19±0.08
(mm)
0.55±0.10
(mm)
0.62±0.07
(mm)
对照组600.38±0.16
(mm)
0.67±0.15
(mm)
0.88±0.18
(mm)
t-8.227 5.15610.428
P-0.0010.0010.001
2.2不同病例类型检查结果的对比
从统计学分析的结果中可以看出,原发性急性闭角型青光眼患者的角膜、晶状体、睫状体的厚度高于原发性慢性闭角型青光眼患者,而房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离低于原发性慢性闭角型青光眼患者,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2不同病例类型检查结果的对比()
类型例数角膜晶状体捷状突
急性320.57±0.
10(mm)
4.78±0.
27(mm)
0.23±0.
04(mm)
慢性280.50±0.
12(mm)
4.52±0.
31(mm)
0.20±0.
03(mm)
t- 2.464 3.473 3.248
P-0.0170.0010.2
3
0.002续表2不同病例类型检查结果的对比()
类型例数房角开放睫状体晶捷状突
状体
急性320.13±0.
08(mm)
0.55±0.
10(mm)
0.54±0.
13(mm)
慢性280.28±0.
12(mm)
0.59±0.
18(mm)
0.74±0.
10(mm)
t- 5.761 2.163 6.606
P-0.0010.0350.001
3.讨论
青光眼是世界公认的导致患者失明的第二大原因,有数据显示,我国青光眼的患者约占全球青光眼患者的27.4%左右,居世界首位。

青光眼是一种进行性的视神经损伤和损伤视力疾病的一个总称,其主要病理就是与患者眼压升高的因素有关,其分类方法多种多样,答案在临床中可总分为两种类型,分别为原发性青光眼和继发性青光眼,而原发性青光眼又包含了闭角型和开角型两种情况。

原发性闭角型青光眼患者的前房角的外观看上去是正常的状态,但小梁网处的房水的排出系统已经发生了病变,患者会因为房水流出的阻力增加导致出现眼压升高的情况,而原发性闭角型青光眼的患者会有眼球解剖结构异常、前方浅、角膜小、晶状体偏厚、房角狭窄等情况,因为晶状体前的表面和虹膜紧贴的面积增大,导致患者的房角发生狭窄关闭的状态,所以称为闭角型青光眼,情绪波动过大、近距离用眼过度、按时环境等情况都有可能导致患者出现青光眼。

本文中,主要对原发性闭角型青光眼的临床诊断中使用超声生物显微镜方式检查的效果和价值进行了研究分析。

在潘丽军[3]等人的研究中提到,青光眼是临床中常见的一种慢性眼科疾病,需要长时间的治疗,但为了保证患者的治疗效果和准确、安全性,需要对其进行专门的诊断,而超声生物显微镜的检查方式有分
辨率高、能穿透的检查患者非透明的介质,能进一步对青光眼的发病机制和类型进行判断,为患者后续的治疗提供可靠和准确的证据。

在研究最后的结果可以看到,研究组患者的角膜、晶状体、睫状突的厚度高于对照组,而房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离低于正常体检者,而原发性急性青光眼患者的和原发性慢性青光眼患者的检查结果比较显示,急性的角膜、晶状体、睫状突的厚度和房角开放、睫状体晶状体、小梁睫状体的距离更厚(更小),差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上,使用超声生物显微镜的方式对原发性闭角型青光眼进行诊断,能在诊断青光眼患者的同时,还能辨别青光眼患者的疾病类型,为患者后续的治疗提供有力的证据。

参考文献
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