2023年上半年消毒供应室工作总结

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2023消毒供应室工作总结(4篇)

2023消毒供应室工作总结(4篇)

2023消毒供应室工作总结在医院院长、书记及各部门的领导、护理部的直接领导下开展工作。

供应室全体职工牢固树立安全意识和忧患意识,进一步完善、落实各项规章制度,结合供应室的工作情况,按照目标示范工程,“三好一满意”的活动主题,迎评二级综合医院评审工作的标准。

实施细则工作部署的相关要求,切实做好“以病人为中心”的服务宗旨,提高医院供应室消毒工作的质量,积极开展各项工作。

一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》,要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准,学习二甲综合医院评审标准实施细则。

评审各项具体内容。

落实卫生部关于在全国开展“优质护理服务示范”工程,活动主题精神,要求、进行了学习,并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。

三、____年____月至____年____月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作:一次性注射器366111付,一次性输液器158575付一次性针头65020颗,一次性吊带31174付纱布151包(大)棉花108包(大)消毒包80699个、消毒锅次书890次,为临床科室供应蒸馏水____吨整个消毒合格率100%五、供应室存在的问题1、供应室区域设置流程不符合规范要求,灭菌间不符合规范,设置不合理。

2、清洁区和污染区划分不符合相关规定3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范5、设备单一,消毒锅只有一台,经幢出现故障。

造成很大的安全隐患6、人员素质低,基础学历中专以下,平均年龄55岁以上,有些规范化管理措施难以落实。

2023消毒供应室工作总结(二)____年在消毒供应中心全体人员在院领导、护理部、院感办等相关部门的领导下,围绕目标任务,按照“二级医院”综合评审的要求,围绕“三好一满意,优质护理服务的活动主题”完成了全院可复用器械的消毒、灭菌、供应等集中化服务工作,现将____年度的工作总结如下:一、消毒供应中心的管理工作消毒供应中心作为医院的消毒供应部门,能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置的各项工作任务,按照护理部的考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求1、定期组织课内人员开展工作会议,传达医院的工作精神和护理部的工作要求,并落实持续改进。

上半年医院供应室工作总结5篇

上半年医院供应室工作总结5篇
三、库存管理情况
为了确保医院各科室的正常使用,供应室合理制定了库存管理方案,对医疗物资进行分类管理,实行先进先出的原则,降低了库存物资的滞销率。通过对过期物资的处理,减少了医疗资源的浪费,提高了资源利用效率。
四、医疗物资安全管理
医疗物资的使用关系到医院患者的生命安全,供应室在上半年加强了医疗物资的使用和管理,建立了健全的物资分发制度和使用记录,规范了医疗物资的使用流程,保障了医疗物资的安全性。供应室还积极配合医院举办各类安全培训,提高了供应室工作人员的安全意识和应急处理能力。
在物资的采购和使用上,还有一些不合理和浪费的现象存在,这需要我们进一步完善内部管理制度,提高资源利用效率。
四、下半年工作计划
下半年,供应室将深入开展物资管理的规范化工作,加强对各类医疗物资的采购、使用、清点等环节的监管力度,严格执行各项规定,有效降低物资的浪费和损耗。
下半年,供应室将继续加强内部管理,进一步完善内部管理制度,提高资源利用效率,降低医疗物资的采购成本和库房及运输成本。
三、存在的问题
1. 物资管理仍有待进一步规范
尽管我们实施了自动化的货物管理系统,但仍有少数医疗物资的管理不够规范,导致了一定的浪费和损耗。
2. 人员素质和能力待提升
部分员工的工作态度和服务意识还有待进一步提高,对于一些特殊情况的处理能力尚需加强,这需要供应室进一步加强培训和管理。
3. 资源利用还不够合理
上半年医院供应室在全体工作人员的共同努力下,取得了一定的成绩。但同时也清醒地认识到了自身工作存在的问题和不足,对此,我们会进一步完善和改进工作,努力为医院提供更加优质和高效的服务。希望在下半年,医院供应室能够取得更好的成绩,为医院的发展和患者的健康提供更为有力的保障。【字数:791】

消毒供应室工作总结8篇

消毒供应室工作总结8篇

消毒供应室工作总结8篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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上半年消毒供应室工作总结8篇

上半年消毒供应室工作总结8篇

上半年消毒供应室工作总结8篇篇1一、引言上半年,消毒供应室在院感科和护理部的正确领导下,在各科室的密切配合及大力支持下,严格按照相关法律法规和医院规章制度,认真履行消毒供应室的各项职责,圆满完成了上半年消毒供应工作任务。

现将半年来的工作情况总结如下:二、工作完成情况(一)明确职责,保障供应1. 消毒供应室全体工作人员严格按照法律法规和医院规章制度,认真履行工作职责,严格执行操作规范,保障医疗器械和物品的供应。

2. 及时与临床科室沟通,了解各类医疗器械和物品的需求情况,合理安排工作,确保供应及时、高效。

3. 定期对消毒供应室设备进行维护和保养,确保设备处于良好状态,保障供应质量。

(二)加强管理,确保质量1. 建立健全各项管理制度,如消毒制度、灭菌制度、清洗制度等,确保各项操作有章可循。

2. 制定各项应急预案,如设备故障应急预案、突发事件应急预案等,确保在紧急情况下能够迅速、有效地应对。

3. 加强与临床科室的沟通与协作,定期收集反馈意见,不断改进服务质量。

(三)注重培训,提升能力1. 定期组织消毒供应室工作人员参加培训和学习,提高业务水平和操作技能。

2. 鼓励工作人员参加各类学术活动和交流会议,拓宽视野,了解行业动态。

3. 组织开展内部培训和学习活动,如业务知识竞赛、操作技能比赛等,激发工作人员的学习热情和积极性。

(四)持续改进,追求卓越1. 定期对消毒供应室的工作进行自查和总结,发现问题及时整改。

2. 持续改进工作流程和方法,提高工作效率和质量。

3. 积极配合医院开展的各项活动和任务,为医院的发展做出贡献。

三、存在问题及改进措施虽然上半年消毒供应室取得了显著成绩,但在工作中仍存在一些问题。

如部分工作人员责任心不强、服务意识淡薄;设备老化、维修成本高等。

针对这些问题,我们将采取以下改进措施:1. 加强工作人员的思想教育和业务培训,提高工作人员的责任心和服务意识。

2. 积极争取医院领导的支持,对老化设备进行更新换代,降低维修成本。

上半年消毒供应室工作总结8篇

上半年消毒供应室工作总结8篇

上半年消毒供应室工作总结8篇第1篇示例:上半年消毒供应室工作总结一、工作回顾自年初以来,消毒供应室全体员工围绕公司的消毒工作目标,积极投入到工作中。

在上半年的工作中,我们不断完善工作流程,提高工作效率,确保了消毒工作的质量和安全。

我们加强了对消毒设备的维护保养工作。

及时清洁消毒设备,保证其正常运转,避免因设备故障导致的工作延误。

我们也定期检查设备的消毒效果,确保消毒效果符合标准。

我们加强了对消毒药剂的管理。

严格按照相关规定使用消毒药剂,确保消毒效果达标。

定期检查消毒药剂的储存情况,避免过期药剂的使用,确保消毒工作的安全。

我们还加强了对员工的培训和督导。

每位员工都参加了消毒知识和技能的培训,提升了工作能力。

我们还建立了定期督导制度,对员工进行业绩评估和指导,及时发现问题并解决,确保工作质量。

二、工作成绩上半年的工作中,我们取得了一定的成绩。

消毒供应室工作效率得到了提高,消毒效果显著改善。

消毒供应室的工作质量得到了用户的一致好评,业务量也有了一定的增长。

在消毒设备的管理方面,我们及时发现并解决了一些设备故障,保证了消毒设备的正常运转。

消毒药剂的管理更加规范,消毒效果得到了有效控制。

员工素质和工作能力也得到了提升,团队协作更加密切,工作氛围更加和谐。

三、存在问题尽管上半年的工作取得了一定成绩,但我们也意识到存在一些问题需要进一步改进。

消毒供应室的工作流程还有待优化,存在一些环节不够顺畅,影响了工作效率。

消毒药剂的使用有时不够灵活,需要根据实际情况做出调整。

员工素质和技能还有待提升,需要加强培训和督导。

四、下半年工作计划为了更好地完成消毒供应室的工作,我们制定了下半年的工作计划。

我们将进一步优化工作流程,提高工作效率。

我们将加强对消毒药剂的管理,保证消毒效果达标。

我们将加大员工培训的力度,提升员工素质和技能。

我们还将加强团队协作,密切配合,共同努力完成公司消毒工作目标。

在下半年的工作中,我们将继续以饱满的工作热情,务实的工作作风,全力以赴,为公司的消毒工作作出更大的贡献,为广大用户提供更优质的服务。

2024年供应室半年工作总结

2024年供应室半年工作总结

供应室半年工作总结供应室半年工作总结1(约2050字)在院长和院领导帮助和指点下,完成了本院供应室的各项操作,现将工作情况总结如下:(一)一、划分工作区域:分为污染区和清洁区。

污染区即去污区,主要负责接纳清点、清洗临床科室送入本科室污染的可重复使用的医疗器材。

清洁区包括包装区,灭菌间,无菌物品存放间。

并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程,要求符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。

从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

二、落实了各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。

重申护理人员职责,明确各类岗位护理工作制度,各尽其职。

1.供应室工作制度、2.供应室消毒隔离制度、3.供应室差错事故登记报告制度、4.供应室职业安全防护制度、5.供应室清洁卫生制度、6.供应室设备保养维修制度、7.供应室去污区制度、8.供应室检查包装及灭菌区工作制度、9.供应室无菌物品存放区工作制度、10.供应室下收下送工作制度、11.供应室安全管理制度、12.消毒供应室查对制度、13.供应室操作流程规范(职责:供应室护士长职责;供应室护士职责;回收人员工作职责)三、科室坚持了每日对去污间、打包间、消毒室进行紫外线消毒,并记录。

每周对紫外线灯管用95%酒精进行保养,并记录。

用消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次。

四、科室建立了记录本:1:供应室消毒物品交接本,对各科室送入的器械名称及数量有详细登记,并双方签字。

2:压力蒸汽灭菌器使用维修记录本:记录内容包括开关机时间,仪器运行状态(电源、水压、压力表),使用人签字。

五、设备:目前本科室已配有压力蒸汽灭菌器、打包机、超声清洗机及蒸馏水机。

六、新入职人员首先熟悉本科室制度及操作流程规范,再逐渐上手。

以上工作是为临床提供高质量的无菌物品,所以也希望大家在使用无菌物品给病人进行诊疗活动时做到慎独,行为上遵守无菌技术操作规范。

2024年供应室半年工作总结样本(三篇)

2024年供应室半年工作总结样本(三篇)

2024年供应室半年工作总结样本____年上半年供应室工作总结一、项目管理1. 为了提高项目的执行效率,我与团队成员一起制定了详细的项目计划和时间表,并确保项目按时完成。

2. 在项目执行过程中,我积极参与讨论,提出合理化建议,认真分析项目的风险和问题,及时采取措施解决,并保持与项目相关方的良好沟通。

二、供应商管理1. 在对供应商进行筛选和评估时,我与采购团队合作,确保选择到合适的供应商,满足公司的需求。

2. 我与供应商保持紧密的合作关系,并定期开展供应商评估,以确保供应商的服务质量和交货准时性。

3. 针对供应商存在的质量问题,我及时与供应商沟通,跟进解决方案,并确保问题不再发生。

三、库存管理1. 根据销售预测和库存数据,我制定了合理的库存策略,并对库存进行定期盘点,确保库存准确无误。

2. 对于库存过剩或过少的情况,我及时调整采购计划,以及时满足市场需求,并最大程度地降低库存成本。

四、成本控制1. 我与财务部门密切合作,控制采购成本,通过供应商评估和谈判,获得更好的价格和优惠条件。

2. 我严格执行公司的采购流程和制度,确保采购行为符合规范,避免不必要的损失。

五、团队管理1. 我充分理解团队成员的能力和特长,合理安排工作任务,激发团队成员的工作积极性和创造力。

2. 我与团队成员之间建立了良好的沟通和协作机制,及时解决团队内部的问题,保持团队的和谐氛围。

六、自我提升1. 我定期参加相关行业的培训和会议,不断学习和提高自己的专业知识和技能。

2. 我积极分享自己的经验和知识,与团队成员进行交流和学习,共同提高团队的整体能力。

七、总结供应室在____年上半年取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处。

在下半年的工作中,我将进一步加强与团队成员和供应商的沟通合作,提高项目管理能力和团队领导能力,不断完善供应链管理,为公司的发展做出更大的贡献。

2024年供应室半年工作总结样本(二)时间如梭,转眼间2024年已经过去了上半年。

供应室消毒员工作总结8篇

供应室消毒员工作总结8篇

供应室消毒员工作总结8篇供应室消毒员工作总结篇120xx年,无论从管理、服务、还是努力探求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,变化服务理念,强化服务意识。

我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们肯定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满足。

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿供给优质、安全有序的护理服务。

1、不绝强化安全意识教育,发觉工作中的不安全因素时要适时提示,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认得护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理,如加班加点、节假日不休息,坚持每天上班下班开小会,每周召开例会,听取、汇报阶段性工作情况,形成了互通有无、取长补短的良好氛围医。

同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

我们充分发扬“5+2”、“白加黑”精神,迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。

3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的注重。

4、对重点员工的管理,照实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及本领,使同学明确只有在带教老师的引导或监督下才能对病人实施护理。

同时指定有临床阅历、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培育同学的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录,削减安全隐患。

注重现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、精准、适时、完整”,避开不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后冲突,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特别性,使护理文件标准化和规范化。

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2023年上半年消毒供应室工作总结2023年上半年消毒供应室工作总结1消毒供应室根据《广东省医疗卫生机构消毒供应中心(CSSD)考核细则》(版)和《深圳市医疗卫生机构消毒供应中心质量评价细则》,结合院目标及科室工作计划,认真落实各项护理工作。

现将消毒供应室上半年工作总结汇报如下:一.各项工作质量评价指标评价指标本底数据6对比分析月前1、处理器械总件数8803/月44016件与去年同期对比相对平衡2、处理敷料总件数3821/月19105件比去年上升0.21%3、处理外来手术器械总件数3840/月19200件与去年同期对比相对平衡4、手术器械包次日下送发生未建立率5、灭菌器使用炉次149.6次/748炉次与去年同期对比相对平衡月6、器械清洗不合格率(件数)8117、消毒物品不合格率008、灭菌物品包装密闭不合格00率9、无菌包内器械缺失发生件0数10、无菌包内器械功能不全00件数11、无菌包内器械种类错误00发生件数12、无菌包标识不正确发生4件数13、灭菌方式选择不正确发00生件数14、湿包发生数15、包内化学指标不合格报02告数16、回收器械丢失发生件数017、无菌物品发放错误发生02数18、灭菌失败事件发生数0019、医疗器械灭菌合格率0020、生物监测合格率100%100%22、培训考核合格率98%98%23、临床科室满意度100%100%二.护理内涵建设1、根据消毒供应室的发展及我科实际工作情况,制定及修订了以下工作制度和工作流程:消毒供应室器械申领报废制度、消毒供应室设备安全管理制度、消毒供应室与临床科室联系制度,修订了消毒供应室包装密闭完好性复核制度、消毒供应室灭菌过程监测制度、消毒供应室贵重物品回收下送制度,根据查对制度修订了包1、包2、包3和发班岗位职责,修订了各种专科器械清洗和包装流程。

关注危险点和关键点,及时疏理以保证质量安全。

2、由于近半年来无菌包出现湿包现象严重,经过与厂家工程师分析,认为蒸汽饱和度不够,含水量量高及压力蒸汽灭菌器使用年限长致灭菌器性能下降导致湿包发生。

经过系统维修维护,目前1号压力蒸汽灭菌器性能相对稳定,专为所有含金属器械包进行灭菌工作,2号、3号灭菌器仅为敷料进行灭菌工作。

为保证无菌物品灭菌质量,针对目前压力蒸汽灭菌器的状态向护理部及设备科递交了书面报告,得到院领导和护理部以及设备科的重视和支持,准备进行更新,现为设备更新程序中。

3、为了实施广东省卫生厅文件《关于进一步加强医疗机构消毒供应中心管理的通知》,二级以上医院口腔科、手术室等设立的小型消毒供应室应纳入全院消毒供应中心统一管理的要求,我科于本年度4月份对手术室(除腔镜外)所有专科器械进行回收、清洗、包装和灭菌工作。

对口腔科诊疗器械消毒进行业务管理,定期督导和给予业务指导,对高危器械回收到消毒供应室进行处理,以保证口腔科诊疗器械消毒质量。

4、为了各区域间建筑及环境更加符合要求,于本年度4月份对二楼敷料包装间和气体包装间进行改造,把原气体包装间与敷料包装间的隔墙拆除,直接扩大为敷料包装间,避免了敷料在地上包装的局面;在原干热灭菌器灭菌室改为气体包装间,避免了原一人操作缺查对环节,提高了器械封口包装质量;器械包装与敷料包装分开是环境质量控制的重要措施。

5、加强各区域安全管理,建立各区域交接班本和问题原因分析记录本,针对区域出现的问题,组织该区域工作人员进行讨论、分析、提出不安全因素,及时修订制度和指引,避免再次发生该事件。

6、加强工作人员内涵建设,提高工作人员整体素质。

今年四月份至6月份选派外出学习的工作人员共10人次,每月组织各区域工作人员进行专科知识和操作技术培训。

鼓励工作人员不断充电,以提升自身综合素质。

三.工作中存在不足1、手术室腔镜未回收集中处理;2、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项,追溯不完善;3、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性安全意识;4、运输过程质量不保证,路途远,运输车不符合要求;5、未将手术室与口腔科设立的小型消毒供应室未完全纳入消毒供应室管理。

四.下半年工作目标1、完善各种制度和工作指引,备6月-7月份深圳市医疗机构消毒供应中心质量专项检查工作。

2、按照甲级甲等医院评审质量标准,完善各项工作,积极参与甲级医院评审工作。

3、继续落实《规范》要求,提高无菌物品质量。

4、书面报告申请对电瓶车进行更新,要求购置符合标准的下送回收车。

5、将追溯存在问题与电脑信息中心沟通,申请安装自动化信息管理系统。

6、加强全科工作人员的专科知识及岗位技能培训,不断提高工作人员的业务处理能力及风险预防知识。

2023年上半年消毒供应室工作总结2在消毒供应中心全体人员在院领导、护理部、院感办等相关部门的领导下,围绕目标任务,按照“二级医院”综合评审的要求,围绕“三好一满意,优质护理服务的活动主题”完成了全院可复用器械的消毒、灭菌、供应等集中化服务工作,现将度的工作总结如下:一、消毒供应中心的管理工作消毒供应中心作为医院的消毒供应部门,能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置的各项工作任务,按照护理部的考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求1、定期组织课内人员开展工作会议,传达医院的工作精神和护理部的工作要求,并落实持续改进。

2、为使我院塑封物品有更好的严密性,购进了全自动塑封机,改变了手工塑封,存在塑封物品封闭不严的现象。

3、定期组织科内人员进行业务学习,并进行了2次理论考试,2次技术操作考试。

4、为了更好的落实工作,对工作进行质量控制,制定了清洗物品和包装物品质量检查表格,还有医用封口机的监测表格,水处理系统加盐记录。

5、对专科使用的器械包使用器械清单,便于临床工作人员核查。

6、每月对各区的工作质量进行不定期检查,做到及时发现问题及时解决。

7、管理规范,部分体现了PDCA循环工作,工作质量进一步提高。

8、各项资料记录完整规范,体现工作的可追溯性。

9、持续落实质量改进工作,确保“无菌物品零缺陷”的宗旨,充分体现消毒供应中心优质护理服务工作。

10、今年我科有3人进行本科学习。

一人进行大专学习。

11、加强实习生的`带教工作,实行专人带教,出科考试。

二.1到12月常规业务工作量完成情况1、全年共生产无菌包()个,灭菌()锅次2、发放临床一次性卫生用品3、坚持下收下送每天2次4、灭菌合格率100%5、临床满意度有所提高三、院感工作1、成质控小组。

严把各操作区质量关,严格卫生部三项行业标准的落实。

2、每季度为操作区进行空气,物体表面、手卫生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品进行监测。

无菌物品的灭菌质量每月进行监测。

3、完成各项监测工作,比如每天进行空锅B-D测试,每天进行物理监测,每包进行化学监测,每周对灭菌器进行生物监测等。

4、加强工作人员手卫生管理,对工作人员进行理论和操作培训,不定期抽查。

5、严格外来器械,植入器械的管理,每次进行生物监测,如急用包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。

6、规范一次性物品库房的管理,严格入库,储存,发放的管理,严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。

7、各项院感监测指标,消毒灭菌监测合格率100%。

四、护理教学完成卫校临床带教学生()名。

五、安全管理1、科内设备每日保养,每周检查,责任落实到人。

2、对科内的水处理系统和灭菌器,清洗机找专业人员进行了系统保养,并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。

3、各区按设备操作流程进行操作,保证使用的安全性。

4、设科内消防员参加医院组织的消防演习。

六、医德医风教育根据医院部署,学习“一创双优”的部分内容,并有学习笔记和学习心得体会,对医院进行的道德大讲堂积极参加,并全科传达精神。

存在的问题个别工作人员劳动纪律较差,操作区个别工作记录不及时,欠规范。

还有个别人员主动学习专业知识的主动性不强。

努力的方向:进一步培养低年资护士的工作能力和授课能力,争取外出学习培训,提高理论和管理水平,加强劳动纪律,对职工进行考核,强化科室内部管理,为迎接15年我院新病房楼的启用做好一切准备。

尽快消毒供应室的改建工作,改变布局不合理的现状2023年上半年消毒供应室工作总结3消毒供应室是医院临床工作的总后勤。

它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。

其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。

就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予尽可能的提升,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如下。

一、健全领导管理体制我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。

科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。

科内人员分工明确,责任到人,形成一套完整的领导管理体制。

二、规范管理升级内涵一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,是进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对提供有效的证据。

人员管理到位,专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。

将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。

三、有效的质量监控标准1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流程执行。

污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。

包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。

灭菌区按要求装锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%,同时也不少于灭菌柜容积的10%,器械包重量不超过7,每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做B-D 测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。

定期进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。

无菌物品储存区每个灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品质量关。

严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量追溯的一个重要环节。

2、空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次,每次2小时;每月进行空气监测,均达到质量标准。

3、消毒液的微生物检测:使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。

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