心梗病人的急救与护理,心脏骤停的急救与护理
突发心梗的应急预案护理
一、背景心梗，即急性心肌梗死，是一种严重的心血管疾病，具有发病急、病情重、死亡率高等特点。
在护理过程中，采取有效的应急预案，对于降低患者死亡率、提高生存质量具有重要意义。
以下为突发心梗的应急预案护理措施。
二、应急预案护理措施1. 立即启动应急预案（1）发现患者疑似心梗时，立即启动应急预案，通知医护人员、家属及相关部门。
（2）患者病情稳定后，迅速将患者送至心内科病房。
2. 保持呼吸道通畅（1）评估患者呼吸道情况，必要时给予吸氧。
（2）指导患者保持舒适的体位，如半卧位或坐位，减轻心脏负担。
3. 心理护理（1）安抚患者情绪，使其保持平静，避免过度紧张。
（2）告知患者及家属心梗的相关知识，提高其对疾病的认识。
4. 生命体征监测（1）严密监测患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征，每15-30分钟记录一次。
（2）发现异常情况，立即报告医生，采取相应措施。
5. 药物治疗护理（1）遵医嘱给予抗凝、抗血小板聚集、硝酸甘油等药物。
（2）密切观察药物疗效和不良反应，调整药物剂量。
6. 饮食护理（1）给予易消化、低脂、低盐、高纤维饮食。
（2）控制患者进食速度，避免过量进食。
7. 休息与活动（1）根据患者病情，给予适当的休息与活动指导。
（2）病情稳定后，鼓励患者进行适当的康复锻炼。
8. 健康教育（1）指导患者戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
（2）告知患者定期复查，监测病情变化。
9. 预防并发症（1）密切观察患者病情，预防心力衰竭、心律失常等并发症。
（2）发现并发症迹象，立即报告医生，采取相应措施。
三、总结突发心梗的应急预案护理对于提高患者生存率、改善生活质量具有重要意义。
护理人员应熟练掌握应急预案护理措施，提高护理质量，为患者提供优质的护理服务。
医院心梗心脏骤停病人抢救流程
医院心梗心脏骤停病人抢救流程咱今儿个来说说医院里心梗心脏骤停病人的抢救流程，这可是非常非常重要的事儿呢。
一、发现病人心梗心脏骤停。
当发现有病人可能是心梗然后心脏骤停了，那场面肯定很吓人，但咱可不能慌。
这个时候，医生护士或者周围的人得赶紧先确认一下病人的情况。
怎么确认呢？就看病人有没有意识，拍拍他的肩膀，大声喊他名字，看他有没有反应。
再看看有没有呼吸，耳朵凑近病人的口鼻，感觉一下有没有气流进出。
这时候的每一秒都特别宝贵，就像在和死神抢人一样。
二、呼叫急救团队。
一旦确定病人是心脏骤停了，那就要马上呼叫急救团队。
这就像是吹响了战斗的号角。
在医院里呢，就按呼叫铃，大喊“心脏骤停，快来人啊”之类的话。
要让整个科室的人都能听到，大家就会像超级英雄一样迅速赶来。
这时候声音越大越好，可别害羞，毕竟这是救命的事儿。
三、开始心肺复苏（CPR）这可是关键的一步。
一般会有专门的医生或者护士来做这个，当然如果周围有人会的话也可以先做起来。
把病人平放在硬板床上或者地上，如果是软床可不行哦，心脏会被压得使不上劲。
然后双手交叠，放在病人两乳头连线的中点，垂直用力按压。
按压的频率就像咱们平时听的那种比较快的节奏的歌，大概每分钟100 - 120次呢。
按压的时候可不能太温柔，要按下去至少5厘米深，但也不能太用力把人家骨头按断了呀。
每按压30次，就停下来给病人做2次人工呼吸。
做人工呼吸的时候，要先把病人的头后仰，捏住鼻子，然后嘴对嘴吹气，看到病人的胸廓起伏了才算是有效呢。
四、除颤。
要是医院里有除颤仪的话，这也是很重要的一步。
就像给心脏来一个强烈的刺激，让它重新跳动起来。
除颤仪的电极片要贴在正确的位置，一般一个贴在右锁骨下方，一个贴在左乳头外侧。
然后根据除颤仪的提示来操作，选择合适的能量，按下放电按钮的时候，就像给心脏打了一针强心剂。
不过这个操作得是经过专业训练的人来做，不然可危险了。
五、药物治疗。
在抢救的过程中，药物也不能少。
医生会根据病人的情况，给他注射一些药物，像肾上腺素啊，这就像是给心脏加油打气的小助手。
急性心梗的急救护理
急性心梗的急救护理急性心梗是一种严重的心血管疾病，是由于冠状动脉突发性闭塞导致心肌缺血坏死所引起的。
及时进行急救护理对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍急性心梗的急救护理步骤和注意事项。
一、急救护理步骤：1. 确认症状：当患者出现剧烈胸痛、呼吸困难、出冷汗、恶心、呕吐等症状时，应立即怀疑为急性心梗。
首先，要确保患者的安全，将其平放在床上或地面上。
2. 呼叫急救车：立即拨打当地的急救电话（例如911），告知相关情况并请求急救车。
3. 给予氧气：将氧气面罩或鼻导管放置在患者鼻子上，以提供充足的氧气供应。
4. 给予硝酸甘油：如果患者有服用硝酸甘油的习惯，可以帮助其自行服用一粒。
如果没有服用习惯，可以将一片硝酸甘油放在患者舌下，让其缓慢溶化。
5. 监测生命体征：使用心电图监测患者的心电活动，观察心律是否异常。
同时，测量血压、脉搏和呼吸频率，以及记录体温。
6. 给予阿司匹林：如果患者没有过敏史，可以让患者咀嚼一片阿司匹林，以减少血小板聚集，防止血栓形成。
7. 心肺复苏：如果患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏。
按照基本生命支持的步骤进行心脏按压和人工呼吸。
8. 等待急救车的到来：在急救车到达之前，继续监测患者的病情并进行相应的护理措施。
二、急救护理注意事项：1. 心理支持：急性心梗患者往往会感到恐惧和焦虑，护理人员需要给予患者充分的心理支持和安慰，帮助其保持镇定。
2. 安静环境：为患者提供安静、舒适的环境，减少噪音和干扰。
保持室温适宜，避免过度劳累。
3. 监测病情：密切观察患者的病情变化，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标。
及时记录和报告异常情况。
4. 限制活动：在急救过程中，患者应保持卧床休息，避免剧烈运动和体力活动。
5. 管理疼痛：急性心梗患者常常伴有剧烈胸痛，护理人员应根据医嘱给予适当的镇痛药物，以减轻患者的疼痛。
6. 密切观察并记录：护理人员应密切观察患者的病情变化，并详细记录相关信息，包括症状、治疗措施和病情变化等。
心梗休克急救护理措施
心梗休克急救护理措施心梗（即心肌梗死）和休克（即循环性休克）是两种常见的心脏病症状。
如果患者出现这两种症状，需要立即进行急救护理，以便尽快恢复患者身体健康。
以下是心梗和休克急救护理措施。
心梗急救护理措施第一步：紧急呼叫急救人员心梗时，时间就是生命。
如果有任何心脏病症状，立即拨打急救电话。
尽管看起来很多人经常忽略最初的征兆，但及早的急救将会大大提高患者的生存率。
第二步：卧床休息在等待急救人员到达的时候，患者需要在床上平躺，并放松身体。
这有助于减轻心脏负担，并减少心悸、气喘等症状。
第三步：口服阿司匹林如果患者无对于阿司匹林过敏或其他疾病禁忌症状的话，可以通过口服阿司匹林来减轻心绞痛的症状。
阿司匹林能够使血液变稀，从而使血栓变得更加容易破裂。
第四步：穿着松紧适当的衣物穿着宽松的衣服可以帮助呼吸和减少心脏负担，避免因紧身衣服压迫导致心肺加重症状加重。
休克急救护理措施第一步：立即拨打急救电话休克是一种非常危险的生命状态，患者需要立即采取紧急措施。
寻求专业急救人员的援助，以获得适当的支持和治疗。
第二步：令患者平躺向后仰平躺患者身体，头朝下，双手放在体侧，尽可能地放松身体。
这有助于防止血压进一步下降。
第三步：松开患者的牙套或眼镜等需要尽快松开患者的紧身物品，如鞋子、裤子、领带、牙套或眼镜等。
保持呼吸通畅，让患者呼吸更顺畅。
第四步：维持患者的血液循环通过为患者提供氧气、给予液体补给，以及提供心血管系统支持，以保持患者的血液循环，防止并发症的发生。
总之，心梗和休克是非常严重的心脏症状，需要立即采取行动。
通过紧急呼叫急救，并保持病人的体位、给予适当的药物治疗，我们可以帮助患者尽早恢复健康，远离疾病的威胁。
心脏骤停的急救护理常规
心脏骤停的急救护理常规心脏骤停是一种紧急情况，需要即将采取急救措施以拯救生命。
下面是心脏骤停的急救护理常规，详细介绍了急救的步骤和技巧。
1. 判断心脏骤停：当遇到疑似心脏骤停的患者时，首先要判断是否故意识和呼吸。
可以用手摇动患者的肩膀并大声呼喊患者的名字，观察是否有反应。
如果没有反应，需要迅速检查患者是否有呼吸。
可以倾听患者口鼻部位是否有呼吸声，观察胸部是否有起伏。
如果没故意识和呼吸，应该即将判断为心脏骤停。
2. 拨打急救电话：在确认患者心脏骤停后，应该即将拨打当地急救电话（例如911），并告知相关信息，如患者所在位置、病情等。
急救电话的工作人员会指导你进行急救步骤。
3. 进行心肺复苏（CPR）：心肺复苏是心脏骤停的关键步骤，可以维持患者的血液循环。
首先，将患者平放在坚硬的地面上，然后跪在患者旁边。
将一只手放在另一只手上，两只手掌密切贴合。
将两只手放在患者胸骨下方的中央位置，用身体分量施加压力，下压深度应该为至少5厘米。
按压频率应为100-120次/分钟。
每按压30次后，进行2次人工呼吸。
用手捏住患者鼻子，用嘴对嘴或者嘴对鼻进行呼吸，每次呼吸应持续1秒钟。
持续进行CPR直到急救人员到达或者患者恢复意识。
4. 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备，应该尽快使用。
将AED 设备打开，按照设备上的指示进行操作。
首先，将AED电极贴在患者胸部上，一个放在右上胸部，另一个放在左胸下部。
然后，按下分析按钮，让AED分析患者的心律。
如果AED提示需要除颤，应该确保无人接触患者，按下除颤按钮。
然后即将继续CPR。
5. 寻觅专业医疗救援：在进行急救措施的同时，应该通知周围的人寻觅专业医疗救援。
如果有其他人在场，可以要求他们帮忙拨打急救电话、寻觅AED设备或者寻觅专业医务人员。
6. 持续监测患者状况：在进行急救措施的过程中，应该持续监测患者的状况。
观察患者是否故意识恢复、呼吸是否恢复正常等。
如果患者恢复呼吸和意识，应该将患者侧卧，保持呼吸道通畅，并等待急救人员的到来。
急性心肌梗死急救措施及护理要点
急性心肌梗死急救措施及护理要点急性心肌梗死是由于心脏冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、坏死的病变，是一种严重的心血管急症。
当病人出现急性心肌梗死症状时，应该立即采取紧急救治措施，同时还需要进行有效的护理。
以下是关于急性心肌梗死的急救措施及护理要点的详细介绍：一、急救措施：2.确定患者的意识和呼吸状况：如果患者昏迷或呼吸困难，需要立即进行心肺复苏，包括按压胸骨进行心肺复苏和进行人工呼吸。
3.让患者保持安静：尽量保持患者的安静，防止剧烈运动或激动的情绪。
4.放松患者的症状：根据需要给予硝酸甘油含片、咀嚼阿司匹林等，以舒缓患者的症状。
5.维持通气道通畅：确保患者的气道通畅，如有需要可以进行吸痰、气管插管等操作。
6.给予氧气：如有条件，给予纯氧气吸入，以增加心肌梗死区域的氧供。
7.尽快送往医院进行治疗：在急救措施实施的同时，应迅速将患者送往医院进行进一步的治疗。
二、护理要点：1.监测患者的生命体征：包括心率、血压、呼吸等生命体征的监测，及时发现异常情况。
2.配合医生进行治疗：积极配合医生进行相关治疗，如给药、手术等，确保治疗效果。
3.心理护理：对于急性心肌梗死患者来说，心理护理尤为重要。
护士需与患者进行沟通、安慰，缓解患者的紧张情绪，提供安全感。
4.饮食护理：患者需要适当的饮食，建议采取低脂、低盐、低胆固醇的饮食，避免高脂、高盐、高糖等不健康食物。
5.动态观察病情：密切观察患者的病情变化，包括心电图、血液检查等，及时调整护理措施。
6.密切监测药物治疗：护士应密切关注患者的药物治疗情况，包括药物的剂量、频率等，及时记录并向医生报告。
7.床旁紧急设备准备：在护理过程中，护士需要时刻保持床旁有必要的急救设备，如除颤仪、氧气等。
8.定期评估患者的疼痛：急性心肌梗死的患者常有不同程度的胸痛，护士需要定期评估患者的疼痛程度和疼痛的变化，及时给予合适的止痛药物。
9.定期检查患者的体温：监测患者的体温变化，如发热，需要及时采取相应的护理措施。
急性心肌梗死患者的急救与护理
急性心肌梗死患者的急救与护理在开始说急性心肌梗死患者的急救和护理内容之前，我们首先应该了解一下什么是心肌梗死。
心肌梗死就是冠状动脉血液供应不足或者急剧减少，甚至中断后，使相应心肌发生的持久性且严重的缺血情况，最终导致心肌坏死的形成。
而对于这一急性病症来讲，在临床上较为多见，并且以中老年群体增多，其主要表现在：阵发性的心绞痛，或者是原有心绞痛频繁发作的人群呈现出程度加重的情况，并且持续的时间较长，使用硝酸甘油效果差，同时伴有恶心、大汗、心律失常、心悸、胸闷以及乏力等情况。
随着病情的发展，患者除了疼痛外，还会诱发心源性休克、心力衰竭等严重情况。
对于急性心肌梗死的患者来讲，我们临床干预的原则主要是以挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大和缩小缺血范围，保护心脏功能，及时处理各种并发症，预防猝死为主，对患者实施临床干预。
就治疗干预手段来讲，主要以达到医院内的30分钟实施溶栓或者90分钟实施PCI为主，并辅以吸氧、硝酸甘油扩张冠状动脉、补液、抗心律失常等方式，改善患者的生命体征，保证患者的健康安全，而在此期间，护理的流程包括：到达急诊科（0-30分钟）（1）询问患者的病史，尽快完成患者的心电图（2）为患者建立静脉通路，置心电监护，测量其生命体征（4）对患者进行体格以及辅助检查（3）评估患者溶栓治疗和PCI治疗的适宜证和禁忌症（5）明确诊断后遵照医嘱对患者实施常规和急救处理（6）确定再灌注治疗方案（7）对直接进行PCI的患者，需要尽早的实施治疗前的准备，并告知患者家属，做好家属同意书，再做安全转送工作，在治疗过程中，密切观察患者的生命体征，待治疗完成后，则需要转送患者，实施重症监护和常规的治疗。
在此期间，护理人员做到的工作包括：保证患者绝对的卧床休息，停止活动，遵照医嘱对患者实施吸氧处理，包含智能血氧饱和度在95%以上，并实施心电监护等，同时做好除颤的准备，此外，还需要遵照医嘱配合相关的急救药物治疗，完善相关的检查工作。
急性心肌梗塞的救治护理与流程
急性心肌梗塞的救治护理与流程
心梗在临床通常是指急性心肌梗死，心梗的急救措施通常可以采用一般处理、经验性服用药物、心肺复苏、入院后急救等方式进行急救。
如果患者发生心源性猝死，还需要及时给予心肺复苏，以挽救患者的生命。
1、一般处理：首先让患者安静地在家平稳卧床休息，防止心梗进一步加重。
同时呼叫120，等待送到医院进一步的诊断和治疗；
2、经验性服用药物：心肌梗死的患者，通常存在心血管疾病的高危因素，可以经验性服用阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等药物进行缓解；
3、心肺复苏：部分患者可能没有明显的胸痛，但存在突然意识丧失，出现面色紫绀、呼之不应的情况，此时需进行基础的心肺复苏。
首先一定要先按压，按压的部位选择两侧乳头连线的胸骨上，按压频率为100-120次/分，按压的深度4-6cm，按压30次后可以给予2次人工通气。
按照上述方法一直进行抢救，直到120急救车能够将患者及时送到医院就治；
4、入院后急救：医生会根据患者具体情况，进行相应的生命监护，并进行心电图、心肌酶学等检查。
如果患者存在冠状动脉狭窄，必要时可以进行心导管球囊扩张术等介入治疗。
可以根据患者的情况，使用氟伐他汀等药物控制血脂，也可以使用布洛芬缓释胶囊、乙酰水杨酸片等药物，缓解患者的疼痛症状。
有些急性心肌梗死患者，可能需要使用强心苷等药物，进行抗心力衰竭治疗。
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心梗病人的急救与护理，心脏骤停的急救与护理
心脏骤停(cardiacarrest)是心脏突然丧失泵血功能，导致循环完全停止。
常见原因为各种器质性心脏病、药物中毒与过敏、电解质紊乱、酸碱失衡、手术与麻醉意外，以及电击、溺水、窒息等，其中以冠心病为最多见。
一旦确诊为心脏骤停，必须迅速进行心肺脑复苏（CPCR）。
严密的组织与分工可减少人为的浪费时间，使心肺复苏在最快的时间得到有序的贯彻实施，大脑对缺氧的时间只能耐受4——6min，因此抢救时必须争分夺秒。
1临床资料
临床表现:①先兆症状：心脏骤停发生前可无任何先兆症状，仅部分病人发病当日有心绞痛、胸闷和极度疲乏感。
②意识丧失。
③颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失、心音消失。
④呼吸断续，如不能紧急恢复血液循环，很快就呼吸停止。
⑤瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。
⑥心电图表现：心室颤动或扑动约占91％；心电—机械分离，
有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20——30次／min，不产生心肌机械性收缩；心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。
心室颤动超过4min仍未复律，几乎均转为心室静止。
2抢救要点
心脏骤停常迅速伴有呼吸骤停，因此一般应心肺复苏同时进行。
即首先是建立人工循环，再疏通气道以及人工呼吸。
如有条件还应再加上电除颤，理由是心脏骤停大多数是心室颤动，除颤是最积极的心脏复苏手段。
2.1恢复有效血循环:①胸外心脏按压，先拳击前胸2——3次，如无心跳立即胸外心脏按压。
要点是：病人仰卧，背置地面或垫硬板，术者双掌重叠，双肘直，用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1／3交界处，使胸骨下段下陷4cm左右，频率70——80次／min。
②心电监测，若是心室颤动，即行直流电非同步除颤。
③肾上腺素：首先静注，如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。
④如一时难以电除颤，或电除颤一次不复律，可选用利多卡因75——100mg、
或溴苄胺250mg、或普鲁卡因胺100——200mg静注，药物除颤与电除颤同时交替使用，能提高复苏成功率。
⑤如心电监测是心室静止，可加用异丙肾上腺素0.5——lmg静注，3min后可重复。
⑥如心室静止用药无效，尽快行胸外心脏起搏，或经静脉心内临时起搏。
⑦复苏20min仍无效，应开胸心脏按压，并继续用药，直到无望。
2.2呼吸停止时立即疏通气道及人工呼吸:①将病人头后仰，抬高下颏，清除口腔异物。
②紧接口对口人工呼吸，吹气时要捏住病人鼻孔，如病人牙关紧闭，可口对鼻吹气，使病人胸部隆起为有效，吹气12——16次/min，人工呼吸要与胸外心脏按压以1∶5或2∶10交替进行。
③吸氧。
④15min仍不恢复自动呼吸，应尽快气管插管使用机械通气，而不提倡用呼吸兴奋剂，以免增加大脑氧耗或引起抽搐惊厥。
2.3纠正酸中毒:过去常规早期大量使用碳酸氢钠，而现代主张使用原则是：宁迟勿早，宁少勿多，宁欠勿过。
如果10min仍不复苏，而且血气pH 2.4院外发生心脏骤的处理：如果心脏骤停患者发生
在院外现场，应先就地进行徒手复苏操作，并尽快设法边急救边护送至附近医疗单位作二期复苏。
3复苏后期处理
3.1维持循环功能:心脏复苏后常有低血压或休克，应适当补容并用血管活性药，维护血压在正常水平。
3.2积极进行脑复苏:如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。
①如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠，常用氯丙嗪和异丙嗪各25mg，静脉滴注或肌注。
②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。
③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。
④氧自由基清除剂。
⑤高压氧舱治疗。
3.3维持有效通气功能:继续吸氧，如自主呼吸尚未恢复，可继续用人工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗莱碱或回苏灵肌注或静脉滴注；还要积极防治呼吸
系统感染。
3.4心电监护:发现心律失常酌情处理。
3.5保护肾功能:密切观察尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。
3.6加强基础护理:严密观察病人的意识形态、生命体征，定期监测电解质水平及血气分析结果。
保证病人摄入足够的热量和营养。
预防压疮、呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症。
4护理体会
4.1制定抢救预案，平时加强演练:心脏骤停由于事发突然，情况紧急，在抢救过程中往往比较混乱，因此要求医护人员平时要加强培训，制定详细的抢救预案并强化演练。
病人发病时由护士长或主管护士指挥，护士各负其责，冷静应对，使抢救工作有条不紊，尽可能减少人为的浪费时间，提高抢救效果。
4.2快速实施抢救措施:按4R序列进行心肺脑复苏。
4R指快速接近、快速CPR、快速除颤和快速高级生命支持，四者紧密结合，使心肺脑复苏的各项措施在最快的时间内得以同步实施。
尽快用人工恢复
有效的循环和呼吸功能，迅速接上心电图和建立静脉输液和给药通道。
4.3降温保护脑细胞:发生心脏骤停后，在心肺脑复苏的同时即
可上冰帽、冰袋，落实降温要早、快的原则，减低脑耗氧，提高脑细胞对缺氧的耐受性，增加脑复苏几率，体温降至32——34℃较合适。
4.4密切观察病情并做好记录:有的患者虽经抢救复苏后恢复心
跳呼吸，但如果治疗措施与护理不当，仍有再度发生心搏骤停的危险，因此精心护理，密切观察病情十分关键。
应有专人负责记录患者每分钟的生命体征、用药种类、剂量、用药后的生命体征变化等，为更好地开展下一步的治疗提供准确依据。
4.5做好与患者家属的交流与沟通:心脏骤停的患者病情较重，
患者家属心情往往比较急切，医护人员更应与家属保持交流和沟通，取得他们的理解与支持，使抢救工作能够顺利有效的实施。
5结论
心脏骤停是一种非常危急的病症，抢救有效时间只有4——6min，医护人员及时积极的抢救,可使半数以上的心脏骤停患者成功获得心
肺复苏。
应强调有关抢救队伍的建立和培训,平时加强演练，以提高急救效果。