健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果观察
卫生与健康
幸福生活指南 116 幸福生活指南
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果观察
王忠娇 瑞泰口腔 成都 青羊区 610000
摘 要：目的：分析评价健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果。方法：本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的200例糖尿病患者作为研究的对象，按随机盲选法分成两组，其中对照组100例采取常规护理方法，观察组100例则采取健康教育临床护理路径方法，进一步比较两组护理效果。结果：（1）观察组健康知识知晓率为97.00%，明显高于对照组的78.00%，两组之间的数据存在明显差异性（P＜0.05）。（2）护理前，两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项血糖水平均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育临床护理路径干预方法的应用，可提高糖尿病患者健康知识知晓率，并控制血糖水平，所以值得采纳及应用。 关键词：健康教育临床护理路径；糖尿病；护理效果 糖尿病，为内分泌科常见的疾病之一，该疾病患者的主要特征为持续高血糖。由于糖尿病对患者生活质量影响严重，所以需采取积极的医护干预方案[1]。鉴于此，本课题将我院于2018年2月—2019年1月收治的200例糖尿病患者作为研究的对象，其目的是分析评价健康教育临床护理路径方法在其中的应用效果进行分析评价，涉及的研究成果如下： 1.资料和方法 1.1一般资料 本次一共入选我院收治的糖尿病患者200例，入选时间为2018年2月—2019年1月，均符合临床有关“糖尿病”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关医护同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，观察组100例中，男性58例、女性42例；年龄跨度为54-78岁，平均为（62.9±1.1）岁；病程分布在2-9年，平均为（4.5±0.3）年。对照组100例中，男性59例、女性41例；年龄跨度为53-79岁，平均为（62.8±1.2）岁；病程分布在2-9年，平均为（4.6±0.2）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的意义。 1.2方法 本次对照组患者采取常规护理方法，按照内分泌科常规护理流程严格执行。观察组则采取健康教育临床护理路径干预方法，包括： （1）健康教育临床护理路径小组的构建。在科室内部及时构建健康教育临床护理路径小组，由小组成员共同讨论分析，结合本组患者健康知识认知水平、受教育程度等，制定有针对性的临床护理路径健康教育干预方案。 （2）入院首日，评估患者血糖水平，并诊断患者是否存在糖尿病并发症，比如糖尿病足、下肢静脉血栓等，为患者发放健康手册，指导患者自行阅读。 （3）入院次日，结合健康手册，为患者普及糖尿病向相关知识、并发症预防及医护措施等，并耐心解答患者提出的疑问，消除患者疑虑。 （4）入院第3d，指导患者合理用药，掌握降血糖药物使用情况，讲解可能出现的不良反应，指导患者掌握正确的预防处理方法。 （5）入院第4-5d，对患者讲解调节心理情绪、合理饮食、合理运动等知识点，使患者加强自我管理、控制，促进心理健康、机体营养等。 （6）入院第6d，指导患者掌握正确监测血糖水平方的方法，指导患者加强自我管理，养成良好的生活习惯，规律休息，忌烟酒，忌熬夜，促进身心健康及血糖水平控制。 （7）入院1周，对患者构建微信群，指导患者在微信群加强与其他糖尿病患者的沟通交流，通过沟通交流掌握相关疾病知识、相关医护知识等，提高患者对疾病健康知识的知晓程度及医护依从性。 1.3评价标准 （1）采取我院自制糖尿病健康知识知晓调查问卷，将患者对健康知识的知晓程度分为：知晓（85-100分）、基本知晓（60-84分）、不知晓（0-59分）；总知晓率为前两项知晓率之和[3]。 （2）比较两组护理前后相关血糖指标水平变化情况，包括：①空腹血糖（FBG）；②餐后2h血糖（2hPG）；③糖化血红蛋白（HbA1c）。 1.4统计学分析 本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X—+S）表示，用t检验；计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。 2.结果 2.1两组健康知识知晓率比较 观察组100例患者，健康知识知晓86例、基本知晓11例、不知晓3例，总知晓率为97.00%；对照组100例患者，健康知识知晓38例、基本知晓40例、不知晓22例，总知晓率为78.00%。观察组健康知晓率明显干预对照组，两组之间的数据存在明显差异性（χ2＝10.276，P＜0.05）。 2.2两组护理前后相关血糖指标水平情况比较 护理前，两组FBG、2hPG、HbA1c三项血糖水平均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1： 表1· 两组护理前后相关血糖指标水平情况比较（X—+S） FBG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbA1c（%） 组别 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组（n＝100） 8.08±0.37 6.61±0.84 11.36±1.12 9.29±0.54 7.94±0.32 6.58±0.36 对照组（n＝100） 8.09±0.36 7.89±0.32 11.35±1.13 8.01±0.51 7.92±0.36 7.10±0.38 t 1.239 5.127 1.186 5.289 1.283 5.289 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3.讨论 相关学者表示：在临床中，针对糖尿病患者采取健康教育临床护理路径干预方法，可提高患者健康知识知晓率，进一步控制患者的血糖水平；此次得出了与之较为相似的研究成果[3]。此次观察组采取健康教育临床护理路径干预方法，结果显示健康知识知晓率高达97.00%，明显高于采取常规护理的对照组的78.00%；此外，观察组护理后各项血糖水平改善效果均明显优于对照组；从中可知，健康教育临床护理路径干预方法的应用价值颇高。 综上所述：健康教育临床护理路径干预方法的应用，可提高糖尿病患者健康知识知晓率，并控制血糖水平，所以值得采纳及应用。 参考文献： [1]任姗姗.观察健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的实际效果[J].中国医药指南,2019,17(29):255-256. [2]誉昭红,吕丽雪,黄丽容.路径化健康教育在糖尿病临床护理中的应用及其安全性探讨[J].中外医疗,2019,38(27):146-149. [3]鄢慧,翁朝凤,张秋镁.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(14):1-2.
循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
Ｔｉａｎｊｉｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１４，Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．１ ・ ５５ ・
循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
王鸿李艳丽
（天津市第三中心医院，天津３００１７０）
摘要 目的：观察循证护理结合临床护理路径对２型糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：将１３０例２型糖尿病患者按 住院先后随机分为观察组和对照组各６５例。观察组采用循证护理结合临床护理路径进行健康教育；对照组采用临床护理
路径表进行健康教育，采用我科研究设计的问卷对两组患者掌握知识的情况进行评估比较。结果：观察组和对照组的饮
食、运动、药物、自我监测及患者满意率，差异有统计学意义。结论：循证护理与临床护理路径整合后的健康教育模式使患 者最大限度获得了健康知识、健康责任和健康行为，转变了不良生活方式，提高自我管理能力。
关键词循证护理｝临床护理路径；糖尿病；健康教育
中图分类号Ｒ５８７．１文献标志码Ａ Ｄ（）Ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－９１４３．２０１４．Ｏ１．０３３文章编号 １００６－９１４３（２０１４）Ｏ１—０５５－０２
循证护理（ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ，ＥＢＮ）是指护士慎
重、准确地应用所能获得的最好研究证据，结合其专业技能和
临床经验 并考虑患者的价值观及意愿，三者完美结合，制定
出相应的护理决策及措施。其实践程序包括：循证问题（Ｅｖｉ—
ｄｅｎｃｅ ｔｒｉｇｇｅｒｅｄ）、循证支持（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｓｕｐｐｏｒｔｅｄ）循证观察
（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ）、循证应用（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄ）ｌ１］。临床护
理路径（ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙ，ＣＮＰ）是一种跨学科、综合的
整体护理模式，使护理程序标准化，以患者入院到出院期间每
天的成效护理作为标准值，其功能是运用图表形式提供有序
性和时间性的有效照顾。为探讨循证护理与临床护理路径整
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
(巴州人民医院内分泌科新疆库尔勒841000)【摘要】目的：探讨临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法：将100例糖尿病(dm)患者随机分成两组，实验组50例采用临床路径实施健康教育，对照组50例采用传统方法实施健康教育。结果：实验组的健康教育内容掌握程度明显高于对照组(p0.05)，具有可比性。1.2 方法(1) 健康教育路径：两组患者均执行整体护理和糖尿病的常规护理。对照组采用传统的健康教育方法，实验组应用科室统一制定的临床护理路径表（表1）。护士依据此模式对患者进行入院到出院的连续、系统和有针对性健康教育。表1 dm 住院患者健康教育临床路径出院指导：出院后怎样坚持饮食、运动治疗；坚持用药，定期复诊的内容及时间。(2) 健康教育路径的实施方法：病人入院时责任护士或当班护士负责填写入院评估单，并发放健康教育路径，置于床尾。责任护士或当班护士每天按照路径上的计划内容，根据病人的需要反复进行评估、教育，由责任护士隔天对所管患者进行评价，了解健康教育知识的掌握情况对知识性目标可让患者进行复述，如血糖的正常值和异常值；对操作性目标可让患者演示，如自测血糖。再由护士长通过询问、反馈，及时发现问题，找出薄弱环节，对责任护士进行督促和具体指导。1.3 评价指标：
设计糖尿病知识问卷（包括糖尿病基本知识、饮食运动、药物、自我监测等，以及低血糖的处理等），自制满意度调查表。1.4 统计学方法 应用spss13.0对数据进行统计分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，验，计数资料以x2检验，p<0.05为具有统计学意义。2
结果2.1 本调查显示：实验组健康教育内容掌握明显高于对照组(p<0.05)，对护士工作的满意度高于对照组(p<0.05) ，观察组血糖明显低于对照组（p<0.001），差异有统计学意义。见表（2-4）表2 两组患者相关健康教育知识掌握程度比较注：x2=26.1
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用 2
护理论著
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
孙树珍 ４５３１００河南卫辉市人民医院内三科 摘要 目的：探讨临床护理路径应用住 院糖尿病患者健康教育中的效果。方法： 将１９５例糖尿病患者随机分成试验组和 对照组，试验组９９例采用临床护理路径 进行健康教育，对照组９６例采用传统的 方法实施健康教育。观察两组糖尿病知 识掌握程度、第１个月及第６个月糖代谢 指标。结果：试验组出院时对糖尿病知识 的掌握程度和第１个月及第６个月时３ 项糖代谢指标控制情况均明显优于对照 组。结论：临床护理路径下的护理服务模 式能使糖尿病患者治疗依从性增加，糖代 谢指标改善，护理由被动变为主动，使患 者得到最佳护理服务，为预防并发症创造 了有利条件。 关键词临床护理路径糖尿病患者 健康教育 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２． Ｏ２．３３１ ２００８年ｌ２月～２００９年１０月将健康 教育与临床护理路径相结合，制定了糖尿 病健康教育护理路径，并将其实施在９９ 例患者中，效果显著。现报告如下。 资料与方法 ２００８年１２月～２００９年１０月收治糖 尿病（ＤＭ）患者１９５例，男９５例，女１００ 例，年龄２５—７８岁，平均５１．３±２２．１岁， 随机分为试验组９９例和对照组９６例，两 组在入院时的性别、年龄、文化程度、病 程、糖代谢指标及糖尿病、胰岛素相关知 识的掌握情况比较差异无统计学意义，Ｐ ＞０．０５具有可比性。 方法：两组均执行整体护理和糖尿病 常规护理，对照在此基础上采用一般的健 康宣教方式，由责任组护士定时、不定时 对糖尿病相关知识、治疗措施、并发症及 其预后等内容进行宣教。试验组将临床 护理路径引入到健康教育中，根据患者不 同情况由科室主任、护士长、主管医师、责 任护士和全体护士参加的路径发展小组， 共同制定患者健康教育路径表，横轴为时 间顺序，纵轴为人院介绍、饮食治疗、运动 治疗、药物治疗、血糖自我监测、胰岛素使 用方法、低血糖防治、心理疗法及健康评 估等内容，由培训过的责任护士从人院到 出院负责，有计划、有组织、有时间地对患 者及家属给予全程个体化健康教育。 健康教育路径表的实施：由责任护士 从患者入院起每天按路径表的内容对患 者及家属进行连续、动态、规范的教育。 教育方式包括个体化、一对一、图片、文字 资料及实际操作指导等。 （１）入院指导：①介绍病室的环境及规 章制度、作息时间、安全知识、各种设施的 使用；②介绍科主任、护士长、主管医师、 责任护士及同室病友，做好心理护理，使 患者树立战胜疾病的信心；③常规检查的 目的及方法，特殊检查的注意事项，糖尿 病的常见症状；④疾病发展、预后及解答 患者及家属提出的问题。 （２）饮食指导：强调合理膳食的重要 性，制定个体化饮食治疗方案，向患者及 家属讲解糖尿病饮食的目的、原则，教会 患者学会自己搭配食物，会使用饮食交换 法，计算每天摄人的总量，保持恒定饮食， 根据理想体重、体力活动程度来确定每天 总热量，并对营养需求进行合理分配，确 定主食、副食等，餐次分配按早、中、晚分 别为每天总量的１／５、２／５、２／５分配，水果 在两餐之间食用。食盐每天在＜６ｇ，并随时 关注患者进餐情况，鼓励其多食新鲜蔬菜， 蔬菜中含有丰富的纤维素，具有降血糖作 用，此外还具有降血脂、防止便秘等作用。 （３）运动指导：坚持有规律的运动是控 制糖尿病的基本措施，适当运动有利于减 轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和 脂代谢紊乱，还可减轻患者的压力和紧张 情绪，使患者心情舒畅。运动的原则是适 量，经常性和个体化…，方式以有氧运动 为主，如散步、慢跑、骑自行车等，最佳的 运动时间是餐后１—２小时，活动时间２Ｏ ～３Ｏ分钟，防止低血糖，并选择适合运动 的鞋袜，防止足部皮肤擦伤。 （４）药物指导：药物的品种繁多，不能 擅自选购，使用时一定要遵守医嘱，通过 科学配伍，定时定量使用。根据病情合理 选择药物以减少或避免不良反应的发生。 （５）血糖自我监测方法：指导自测末梢 Ｉ札糖及食品出现故障的排除方法及每次 测量后准确记录的重要性，测试时间为早 晨空腹、餐前、餐后２小时、睡前，掌握正 常值。 ３３６中国社医医师・医学专业２０１２年第２期（第１４卷总第２９９期） （６）胰岛素注射方法：使用胰岛素的种 类、注射方法和不良反应的预防、示范操 作，手把手地教会患者自行注射。指导患 者注射程序并讲解注射的常见错误、注意事 项，胰岛素的正确识别、保存，胰岛素笔的有 效清洁保养、注射部位、时间，低血糖反应的 防治，并教会患者减轻注射疼痛的技巧。 （７）心理疗法：及时发现并消除患者的 不良心理，帮助患者和家属正确对待疾 病，鼓励患者参加适当的体力劳动和社会 活动，以此来消除患者的焦虑、抑郁、恐惧 的负面情绪，增强患者战胜疾病的信心。 （８）出院指导：常在出院前１天进行， 出院宣教是巩固疗效的关键，告知出院时 发放一些健康教育手册，详细写明药物名 称、服药方法、时间、剂量、不良反应及注 意事项。如果发生低血糖应采取的措施， 并通知医生调整每餐胰岛素的剂量，备好 甜点，同时，交代家属经常关心患者，督促 其按时用药并监督患者饮食控制状况。 （９）及时评价：评估患者对所学护理知 识的掌握及运用情况，与患者讨论已取得 的进步，目前存在的问题及改进意见，并 继续给予相应知识的教育与强化指导，责 任护士根据路径时间负责落实，并在实施 过程中不断征求主管医生、教育小组成 员、患者及家属的意见，对路径进行不断 修改与完善，直至达到最终目的。 评价指标：①患者对健康教育内容 的掌握程度，能复述内容＞８０％为掌握， ６０％一８Ｏ％为基本掌握，＜６０％为不了 解。②疗效观察时间，在教育治疗后第１ 个月、６个月观察胰岛素相关知识掌握和 应用的情况。ＦＰＧ、２ｈＰＧ、ＨｂＡ 的实验室 检查结果。 结果 两组出院时糖尿病相关知识掌握情 况比较，见表１。 治疗后１个月、６个月糖代谢指标比 较，见表２。 讨论 随着现代医学模式的转变，患者对健 康知识和健康技能的需求也随着疾病的 治疗和康复而增加，应用临床路径对糖尿 病患者进行健康教育充分体现了“以患 者为中心”的医疗服务宗旨，使患者主动 参与到护理计划中来，
临床护理路径在初诊糖尿病患者健康教育中的效果观察
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＱｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１１，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．２２
临床护理路径在初诊糖尿病患者健康教育中的
效果观察
糜春霞
【摘要】 目的 观察临床护理路径在初诊２型糖尿病患者健康教育中的效果。方法将１５０例初
诊２型糖尿病患者随机分为两组：实验组应用临床护理路径模式，对照组采用常规护理模式，比较两组
患者的遵医良好率、满意率、糖尿病知识评分和血糖。结果 实验组患者的遵医良好率、满意率和糖尿
病知识评分显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），出院前１日的空腹血糖和餐后２ｈ血糖显著低于对照组（Ｐ＜
０．０５）。结论应用临床护理路径可有效地降低糖尿病患者的血糖，提高其遵医行为、满意率和糖尿病
知识水平。
【关键词】 临床护理路径 ２型糖尿病 健康教育
随着人们物质水平的提高和生活方式的转变，糖尿病的
发病率逐年上升，截至２０１０年，我国糖尿病患病人数已超过
９ ２００万，严重威胁着人民群众的生命健康。健康教育已被公
认为糖尿病治疗方案的重要环节，其实施状况直接影响着患
者的预后＿１ Ｊ。美国学者于２Ｏ世纪８Ｏ年代末提出了一种标准
化诊疗、护理模式一一临床护理路径（ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｏｆ
作者单位：九江市石化医院（江西省） 邮 编３３２００４ 收稿日期２０１１—１０—１１ ｎｕｒｓｉｎｇ），其针对已确诊某疾病的一组患者制订“以患者为中
心”、从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划，可指导
护理人员有预见性、主动地开展工作，使患者明确自己的治疗
目标，从而自觉参与护理过程，以最经济的方式取得最佳的治
疗效果ｌ２］。本研究观察了临床护理路径在初诊２型糖尿病患
者健康教育中的效果，现将结果报道如下。
１对象与方法 １．１ 研究对象选择２００９年５月～２０１０年１２月我院收治
的初诊２型糖尿病患者１ ５０例，其中男８９例，女６１例，年龄
２．３护理干预后两组患者急性胰腺炎复发率和满意度比
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用
护理研究 Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ・１３５・
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用 王丽波关崇智 吉林省梅河口市海龙镇中心卫生院，吉林梅河口 １３５００７ 【摘要】 目的：观察临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法：将８Ｏ例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对 照组给予糖尿病传统的健康教育模式。观察组采用健康教育临床护理路径表进行健康教育护理干预。结果：观察组患者在健康知识掌握评 分及护理质量满意度方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：给予糖尿病患者临床护理路径健康教育指导，可更 有利于糖尿病患者对临床相关知识的掌握，循序渐进的深入了解对其疾病治疗有关的日常护理方法，改善了患者原有的不良生活习惯，有 利于护理质量满意度的提高，值得临床推广使用。 【关键词】 临床护理路径；健康教育；糖尿病 【中图分类号１ Ｒ４７３．５８ 【文献标识码１ Ａ 【文章编号１ １００７—８５１７（２０１３）０７—０１３５一Ｏ２ 临床护理路径（ＣＮＰ）是我国护理专家、学者借鉴美 国护理管理模式发展起来的医疗服务模式，是医院一组人 员针对某一种病种的监测、治疗、康复和护理所指定的有 准确时间要求和严格公正顺序的照顾计划 －２ｊ。糖尿病 （ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ）是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征 的代谢性疾病。近年来，随着人们生活水平的提高及饮食 结构的改变，糖尿病的患病率呈逐年增加趋势。２０１０年４ 月以来我们对３Ｏ例糖尿病患者应用临床护理路径进行健康 教育，取得了较满意的效果。现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择２０１０年４月至２０１２年９月在本院就 诊的糖尿病患者８０例。全部病例诊断均符合ＷＨＯ糖尿病 诊断及分型标准，且病程在６年以内，发病半年内无酮症 酸中毒发生，无冠心病的临床症状及自身免疫性疾病及其 他严重躯体症状。将入组的８０例患者按国际通用随机字母 表分为观察组和对照组。观察组４０例，其中男２２例，女 １８例；年龄５ｌ一６７岁，平均年龄（６２．４±７．５）岁；病程 ０．５—６年；空腹血糖１１～２２ｍｍｏｌ／Ｌ。观察组４０例，其中 男ｌ９例，女２１例；年龄５２—６５岁，平均年龄（６３．１± ７．８）岁；病程１～６年；空腹血糖１２—２３ｍｍｏｌ／Ｌ。两组患 者性别、年龄、病程及空腹血糖等一般临床资料方面比较 经统计学处理均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组给予糖尿病传统的健康教育模式，即患 者入院后对其进行自我介绍，简单介绍目前基本情况及注 意事项，有针对性地进行健康指导，并对患者提出的问题 进行耐心解答。观察组采用健康教育临床护理路径表，见 表１。护士依据临床护理路径对患者进行从入院到出院后的 连续、系统、有针对性的健康教育。 表１ 糖尿病患者健康教育临床路径表
糖尿病健康教育路径临床应用效果论文
糖尿病健康教育路径的临床应用效果研究
摘要：目的：探讨糖尿病健康教育路径对于临床治疗的应用效果研究。方法：对我院内分泌代谢科2010年月至2011年1月期间进行治疗的50例糖尿病患者进行随机分配治疗，分为对照组以及治疗组，每组患者25人，对治疗组的25人进行健康教育，对照组的25人进行传统健康教育，对患者住院治疗期间的全部情况变化进行记录，观察患者最终的依从性以及满意度。结果：在住院治疗期间将对照组以及治疗组之间进行全面对比，无论是住院治疗的依从性、对护理人员的满意度以及对专业知识的掌握等方面治疗组的最终效果都明显高于对照组[1]。结论：在对糖尿病患者进行治疗的过程中通过健康教育路径能够大大的提高诊疗的护理水平，最大限度的保证治疗的安全性，提高了患者的满意度。
关键词：糖尿病；健康教育路径；效果研究
【中图分类号】r1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0044-01
糖尿病属于慢性的终身性疾病，对患者的生活质量以及患者家属自身都造成了极为严重的影响，据有关调查显示，近年来糖尿病患者的人数一直在呈上升的趋势发展着[2]，而糖尿病患者对于糖尿病的相关知识没有一个相对全面的了解，这本身对于糖尿病的处理就存在着极大的限制性因素。而健康教育路径恰恰可以有效推进糖尿病患者身体的治疗以及有效改善，健康教育路径就是指医护工作人员在开展治疗的过程中所进行的治疗护理干预，有效的减少在
治疗过程中可能出现的一些干扰因素，缩短了治疗的天数以及治疗所需的费用，大大的提高了患者以及家属的满意度[3]，有效地改善了医患之间长期存在的紧张关系，下面就治疗工作展开的相关问题进行如下分析。
1资料与方法
1.1基本资料：本次临床分析治疗选取我院内分泌代谢科2010年至2011年期间进行治疗的50位糖尿病患者为进行研究的对象，其中包含男性患者40人，女性患者10人，年龄均在25岁至70岁之间，将其随机分配为治疗组以及观察组，每组25人，平均患者年龄为45、8岁，在进行调查过程中将两组治疗患者的文化程度、年龄、病情程度以及性别等进行综合分析比较。
临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果分析
１８ 现代临床护理（Ｍｏｄｅｍ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ）２００８．７（９）
临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果分析
付莲英
（南昌市第二医院内分泌科，江西南昌，３３０００３）
［摘要】 目的观察临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法随机将１１３０例糖尿病患者分为对照组与 实验组各５Ｏ例，对照组进行一般的糖尿病知识健康教育，实验组采取临床路径进行健康教育。观察比较两组患者低血糖 反应发生情况、血糖达标率、糖尿病知识及技能的掌握情况和患者满意度。结果实验组患者血糖达标率、糖尿病知识及 技能的掌握情况、患者满意度明显优于对照组，且患者低血糖发生率下降，两组比较，均Ｐ＜０．０５，差异有统计学意义。结论 糖尿病临床路径健康教育可以提高患者血糖达标率、患者糖尿病知识及技能掌握率、患者满意度。降低患者低血糖发生 率，是一种有效的健康教育方式。 ［关键词】糖尿病；健康教育；临床路径 ［中图分类号】Ｒ４７３．５ ［文献标识码】Ａ ［文章编号】 １６７１—８２８３（２００８）０９—００１８—０３
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ａｐｐｌ￣ｎｇ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ． Ｍｅｔｈｏｄｓ １００ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５Ｏ）．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｗａｓ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ．Ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｔｈｅ ｒｅｇｕｌａｒ ｍｅｔｈｏｄ ｗａｓ ｕｓｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｇｌｙｃｅｍｉｃ ｃｏｎｔｒｏｌ，ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｈｙｐｏｇｌｕｃｅｍｉａ ｗｅｒｅ ｂｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｆＰ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｇｌｙｃｅｍｉｃ ｃｏｎｔｒｏｌ，ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｐａｔｉｅｎ￣’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ａｎｄ ｄｅｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｈｙｐｏｇｌｕｃｅｍｉａ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ
临床护理路径在糖尿病患者胰岛素健康教育中的应用
临床医学 ＣＨ【ＮＡ Ｆ０ＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ 墨固 临床护理路径在糖尿病患者胰岛素健康教育中的应用 陈四萍 （江西省萍乡市人民医院内分泌科 江西萍乡 ３３７０００） 【摘要】目的 观察护理路径在糖尿病患者胰岛素健康宣教中的应用效果。方法 对２００８年３月至２０１ ０年３月的２８４例已确诊的２型 糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组，对照组使用常规护理方法和宣教模式；观察组在接受常规护理的同时，采用护理路径将个体 化健康教育应用于胰岛素知识宣教，观察比较２组病人的血糖情况，住院天数和住院费用。结果 观察组空腹血糖、餐后２ｈＡ１．糖、住 院天数和治疗费用明显低于对照纽，经ｆ检验，均尸＜Ｏ．００１，差异有极显著性意义。结论运用个体化健康教育、护理路径对耱尿病患 者诺和笔健康宣教，可以减少及延缓并发症的发生，同时还可减少因操作不当引起的注射痛苦，提高患者对治疗的依从性和生活质量；可 以有效地降低血糖、缩短住院日，降低住院费用。 【关键词】健康教育 诺和笔 临床护理路径 糖尿病 【中图分类号】Ｒ４ ７ ３．５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１ ６７４－－０７４２（２０１ ０）１１（ｂ）－００ ２５—０２ 糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｄｇｔｕｓ ＤＭ）的健康教育作为一种治疗手段 已在临床上广泛应用，但尚无一种公认的、可行的健康教育模式。 临床护理路径（Ｃｆｉｍｃａｌ Ｎｕ￣Ｊｎｇ Ｐａｔｈｗａｙ ＣＮＰ）是一种制定好的 计划，它的功能是用图表的形式，提供有时间和有效的照顾，使治 疗、护理有序，减少漏项，缩短住院时间，提高护理质量。ＣＮＰ作为 以病人为中心的成效管理模式已引起医务界的关注…。为提高糖 尿病患者对注射胰岛素以及相关知识水平，掌握科学的注射方 法，达到降低病人血糖及延缓并发症的发生，减少注射胰岛素的 痛苦，缩短住院日，降低医疗费用的目的。我科于２００８年３月至２０１０ 年３月对２８４例２型糖尿病患者实施个体化健康教育，将临床护理 路径应用于糖尿病患者胰岛素注射配合及管理，收到了良好的效 果，现介绍如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选取２００８年３月至２０１ｏｇ３月的２８４例已确诊的２型糖尿病住院 患者，随机分为对照组和观察组，对照组为ｌ４２例，男７６例，女６６ 例，年龄３９～７５岁，平均（５７．５５±１０．６５）岁；其中文盲９例、小学２６ 例、初中２７例，高中４６例、大学３４例。观察组为１４２例，男７２例，女７０ 例，年龄３７～７６岁，平均（５６．９４±９．１４）岁；其中文盲７例、小学２６ 例、初中３ｌ例，高中５１例、大学２６例。 １．２研究方法 对照组采用常规护理的方法，对患者进行常规的健康教育；观 察组在接受常规护理的同时，根据每个病人的具体情况，应用临 床护理路径实施胰岛素知识的健康教育。具体做法为：首先制首 先制定表格：根据病人的需要、治疗和护理的特点、结合病人和医 院的实际情况，制定临床护理路径表，内容以表格化的护理路线 图来表示，以严格的时间为横轴，病人情况（内容包括治疗、护理措 施、用药、饮食、活动、健康指导等）为纵轴，标出护理目标及护理记 录。把表格放在病人床前，然后由责任护士向该病人详细讲解有 关宣教内容及病人最后达到的护理目标，以利于护患双方共同努 力。然后每日每班次的护士都必须按当日的内容，观察病情变化、 分析病情发展、实施相应的护理技术操作，开展健康教育等，如果 病情逐渐好转（ａＮ病情沿临床护理路径的方向发展），病人满意，则 用“ｖ／”标识在相应的内容旁。如果进展未沿临床护理路径的方向 发展，则用红笔“Ｘ”标识在相应的内容旁，此时还必须在护理记 录中分析、书写所发生的变化和给予的干预措施。并根据病情注 射胰岛素、配合监测血糖。最后观察２组的血糖、平均住院天数、住 院医疗费用，将观察得的结果跟以前所住院的数值进行比较。 １．３ 临床护理路径的主要内容 其健康指导方式是采取一对一的方式，固定一个健康指导护 士为病人指导，采用口头讲述和书面材料的方式进行，循序渐进 的讲解胰岛素的相关知识和操作步骤、注意事项、相关知识等，并 对其家属进行保健指导，以保证病人能得到安全有效的家庭护理 及健康指导。还利用病人返院复查的机会，了解病人的一般情况、 心理动态，针对其存在的问题进一步现场强化指导。 ２结果 出院后１个月统计见表１。 从表ｌ可见，实验组的平均住院日、血糖和平均住院费明显低 于对照组，经配对 检验，均Ｐ＜Ｏ．００１，差异有极显著性意义。 ３讨论 （１）病人健康教育是整体护理的重要组成部分，是为病人提供 安全的、经济的、高质量护理的保证 】。通过病人健康教育，使病人 表１平均住院日 平均住院费用情况和血糖的比较（ ± ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ 中外医疗
健康教育在糖尿病患者护理中的应用分析
健康教育在糖尿病患者护理中的应用分析
目的：分析并研究健康教育在糖尿病患者护理中的临床应用效果。方法：选取2014年1月-2014年6月所收治糖尿病患者43例，将其分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予健康教育，对照组患者给予常规护理，比较两组患者临床护理结果。结果：临床结果显示，医治组患者糖尿病知识掌握程度、治疗依从性均优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）；且医治组患者视网膜病变、急性酮症、肾病病变等并发症发生率优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：给予糖尿病患者健康教育，可控制患者病情，提高治疗依从性，值得推广使用。
标签：健康教育；糖尿病；临床护理
糖尿病是临床常见病，病程长、易反复，严重影响患者日常工作和生活。目前，临床治疗糖尿病患者方法居多，但并不能有效控制该疾病的发展。因此，临床治疗期间还需给予针对性健康教育。对此，将我院收治糖尿病患者作为研究人员，结果报告如下：
1资料和方法
1.1临床研究资料 选取2014年1月-2014年6月所收治糖尿病患者43例，将其分成两组（医治组、对照组），医治组患者22例，男性患者12例，年龄42-79岁，平均年龄（56.5±0.5）岁；女性患者10例，年龄49-93岁，平均年龄（60.5±1.2）岁；病程1-15年，平均病程（8.5±0.6）年；高中以上学历患者10例，初中学历患者8例，其余4例患者为小学学历；对照组患者21例，男性患者9例，年龄43-78岁，平均年龄（55.5±0.2）岁；女性患者12例，年龄50-92岁，平均年龄（57.5±0.8）岁；病程2-16年，平均病程（9.5±0.9）年；高中以上学历患者8例，初中学历患者10例，其余3例患者为小学学历。两组患者的临床资料不存在明显性差异，可比较（P>0.05）。
1.2临床诊断标准 （1）所有患者均为糖尿病患者；（2）临床症状：所有患者均存在体重下降、乏力、多尿、视力下降等临床症状；（3））排除器官功能障碍及药物过敏史患者；（4）患者自愿参与本次研究，签署知情同意书。
应用临床路径对糖尿病患者实施健康教育的效果观察
山东医学高等专科学校学报２０１０，３２（４）：２５９．２６１ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ
应用临床路径对糖尿病患者实施健康教育的效果观察
朱玉娥
（临沂市交通医院，山东临沂２７６００２）
摘要：目的探讨糖尿病健康教育路径模式的实施对提高糖尿病患者自我护理能力和评价护
理质量的影响。方法将１２９例糖尿病患者随机分为２组，研究组８１例，对照组４８例。两组均采 用常规药物降糖及对症治疗。研究组在此基础上采用临床路径引入健康教育，根据患者需要进行
全程、个性化健康教育。对照组采用传统的健康教育方法。结果研究组空腹血糖、体重、血压３项
教育前后比较明显好于对照组，健康教育知识达标率高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论糖尿病健康
教育路径的实施，可使患者在短时间内获得最重要的基本知识，从而采取健康行为，促进疾病的康
复，并增进护患关系。
关键词：糖尿病；临床路径；健康教育
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—０９４７．２０１０．０４．００８
中图分类号：Ｒ ５８９．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４—０９４７（２０１０）０４—０２５９—０３
ＴＨＥ ＥＦＦＥＣＴＳ ０ｌＦ ＨＥＡＬＴＨ ＥＤＵＣＡＴＩｏＮ ＴＨＲｏＵＧＨ ＣＬＩＮＩＣＡＬ
ＰＡ ＨＷＡ ＹＳ Ｉ ＩＲ ＰＡＴＩＥＮＴＩＳ ＷＩＴＨ ＤＩＡＢＥＴＥＳ
ＺＨＵ Ｙｕ’ｅ
（Ｌｉｎｙｉ Ｇ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｎｙｉ，Ｃｈｉｎａ ２７６００２）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｔｃａ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｔｈｒｏｕｇｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙｓ ｏｎ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ｃａｒｅ
ａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｃａｒｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １２９ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ