2、住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程
危重新生儿抢救应急预案
患儿发生呛奶等窒息时的应急预案1.【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施2.【应急预案】2.1 各班检查负压吸引装臵处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。
2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。
2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。
2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。
2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。
2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。
2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。
2.8 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。
患儿发生坠床应急预案1.【应急程序】：做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班2.【应急预案】2.1 患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。
2.2 指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。
2.3 加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。
2.4 意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。
2.5 发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等，必要时外科会诊。
2.6 根据伤情采取相应的急救措施。
2.7 密切观察病情变化，并准确记录，认真做好交接班。
住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程
住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程
（一）应急预案
1、应立即报告医生，重大抢救报告科主任、护士长。
2、建立静脉通路，给予氧气吸入，监测生命体征。
3、准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。
4、协助医生及时与家属沟通，由医生做好病情告知，执行告知签字制。
5、为意识清醒的患者做好心理护理，做好病人家属的安抚工作。
6、密切观察病情变化，做好护理记录。
7、某些重大抢救或重要人物抢救应按规定及时报告医务科、护理部或总值班。
（二）处理流程
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急性呼吸道梗阻的应急预案
应急小组分工： 合理、高效 □基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练
部门配合协作
报告上级： 报告及时 □报告不及时 □联系不上
部门配合： 配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达
2、演练时态度严肃。
3、加强护士的无菌操作。
组织者签字：
评价人签字：
组织部门：五官科配合部门：
演
练
效
果
评
价
人员到位情况
迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职情况
□职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练
物资到位情况
物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重匮乏
个人防护
全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位
协调组织情况
4、加强巡视及病情观察，严密观察患者生命体征、意识、面色的变化。患者口唇变红润，呼吸平稳，抢救成功。
5、整理患者床单位，协助取合适体位,协助各种生活照顾，王美丽通知家属，告知事件经过，并交代注意事项。
6、整理用物，分类放置，洗手，做好记录，床位护士王美丽宣教指导，认真交班与下一班胡兴风。此次演练结束。
2、护士李留报告医师及护士长，备气管插管或气管切开物，值班医生汪静和护士长张仕银迅速赶到进行必要的检查，查找阻塞原因。
3、护士严密观察患者的病情变化，对症处理：护士王美丽用吸引器清理口腔及咽喉部分分泌物和异物，保持呼吸道通畅，护士吴丹凤监测患者生命体征，护士吴海燕给予吸氧，护士李留将抢救车、抢救仪器备至病人床边，配合医生进行紧急救治，做好纤维支气管镜插管准备。
VTE应急处置预案及操作程序
VTE应急处置预案及操作程序一、引言静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE），是住院患者常见的并发症之一，具有较高的致残率和致死率。
为了有效预防和及时处理 VTE 事件，保障患者的生命安全，特制定本应急处置预案及操作程序。
二、VTE 风险评估1、所有住院患者在入院 24 小时内进行 VTE 风险评估，采用Caprini 评分模型或其他适用的评估工具。
2、对于手术患者，应在术前、术后分别进行评估。
3、高危患者（Caprini 评分≥5 分）应每周评估一次，病情变化时随时评估。
三、预防措施1、基本预防鼓励患者早期活动，如翻身、下床行走等。
避免下肢静脉穿刺，尤其是在腘窝及小腿部位。
保持充足的水分摄入，避免血液浓缩。
2、物理预防对于中高危患者，可使用间歇充气加压装置（IPC）、梯度压力弹力袜等。
正确使用和维护物理预防设备，确保其有效性。
3、药物预防对于高危患者，在无禁忌证的情况下，可给予低分子肝素、普通肝素等抗凝药物。
密切观察药物的不良反应，如出血等。
四、VTE 症状识别1、 DVT 症状下肢肿胀、疼痛，皮肤温度升高，浅静脉扩张。
小腿后侧或大腿内侧有压痛。
2、 PE 症状突发呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。
心悸、晕厥、休克等。
五、应急处置流程1、发现疑似 VTE 患者医护人员发现患者出现 VTE 相关症状后，立即通知医生。
2、医生评估医生进行详细的体格检查和相关辅助检查，如 D二聚体、下肢静脉超声、肺动脉 CT 血管造影（CTPA）等，以明确诊断。
3、启动应急预案确诊为 VTE 后，立即启动应急预案。
4、治疗措施DVT 治疗卧床休息，抬高患肢。
抗凝治疗：根据患者情况选择合适的抗凝药物，如低分子肝素、华法林等。
溶栓治疗：对于严重的 DVT 患者，可考虑溶栓治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。
介入治疗：如导管溶栓、机械取栓等。
PE 治疗一般处理：绝对卧床休息、吸氧、监测生命体征等。
内科常用应急预案
一、概述内科作为医院的重要科室之一，面对的患者群体较为广泛，疾病种类繁多，因此，制定内科常用应急预案对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
本预案旨在规范内科诊疗过程中的应急处理流程，提高医护人员应对突发事件的处置能力。
二、适用范围本预案适用于内科所有医护人员，包括医生、护士、医技人员等，适用于内科日常诊疗过程中可能出现的各类突发事件。
三、应急预案内容1. 诊疗过程中突发事件应急预案（1）患者突发意识丧失：立即启动心肺复苏程序，同时通知医生，做好抢救准备。
（2）患者突发休克：立即给予氧气吸入，建立静脉通路，快速补充血容量，必要时给予升压药物。
（3）患者突发心律失常：根据心律失常类型，给予相应药物治疗，必要时行电复律治疗。
（4）患者突发呼吸困难：立即给予氧气吸入，必要时行气管插管或无创通气。
（5）患者突发药物不良反应：立即停药，给予相应治疗，必要时进行抗过敏治疗。
2. 医院感染控制应急预案（1）严格执行手卫生规范，加强病房消毒，减少交叉感染。
（2）对疑似感染患者，立即隔离，进行病原学检查，明确诊断后给予针对性治疗。
（3）加强医务人员培训，提高感染防控意识。
3. 医疗设备故障应急预案（1）发现设备故障，立即通知设备维护人员，同时寻找备用设备。
（2）在设备维修期间，采取替代措施，确保诊疗工作正常进行。
4. 医疗事故应急预案（1）发生医疗事故后，立即启动应急预案，保护现场，进行初步调查。
（2）及时向上级部门报告，配合调查，按照相关规定进行处理。
5. 医院突发事件应急预案（1）自然灾害、公共卫生事件等突发事件发生时，立即启动应急预案，做好患者救治和转移工作。
（2）确保医院通讯畅通，及时了解上级指示，做好应急处置。
四、应急预案的实施与培训1. 定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。
2. 定期进行应急演练，检验预案的可行性和有效性。
3. 对预案进行修订和完善，确保预案的科学性和实用性。
五、总结内科常用应急预案的制定和实施，有助于提高医护人员应对突发事件的处置能力，保障患者安全，提高医疗服务质量。
护理应急预案——患者突然发生病情变化时护理应急预案及处理流程
患者突然发生病情变化时护理应急预案及处理流程
一、应急预案
1.当住院患者病情突然发生变化时，快速评估病情，立即通知值班医生，
保持患者呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通道，将急救车推到患者床旁，备好急
救仪器、药品及物品。
2.积极配合医生进行抢救，通知二值医生及护士。
3.患者家属不在场时，通知患者家属。
安抚患者，由医生向患者家属告知
病情变化并做好家属安抚工作。
4.抢救时用布帘或屏风遮挡患者，妥善安置同病房患者。
5.某些重大抢救或特殊患者抢救应按规定及时通知医务科或院行政总值班。
二、处理流程。
护理应急预案、处理程序及流程
护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案(消毒供应室) (32)十二、突发事件防范及应急预案（手术室） (33)十三、突发事件防范及应急预案（急诊） (35)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章 住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1. 判断病情变化，立即采取相应护理措施并同时通知主管医生。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案的目的。
呼吸科应急预案的目的是为了在突发状况下，能够迅速、有效地组织医护人员进行应急救治，保障患者的生命安全和健康。
二、应急预案的范围。
本预案适用于呼吸科的各类急诊情况，包括但不限于，哮喘突发、呼吸衰竭、肺部感染等急性呼吸系统疾病。
三、应急预案的组织与领导。
1. 应急指挥部，由呼吸科主任担任指挥长，组织并协调应急救治工作。
2. 应急救治组，由呼吸科专家、护士等组成，负责具体的救治工作。
3. 各科室协作，根据实际情况，需要其他科室的支援时，应及时协调。
四、应急预案的具体措施。
1. 呼吸科应急设备的检查与维护，确保呼吸机、氧气供应等设备的正常运转。
2. 应急救治流程，根据患者的病情，迅速进行评估、治疗和监护，确保患者得到及时有效的救治。
3. 应急人员培训，定期进行呼吸科应急救治知识的培训，提高医护人员的应急处置能力。
4. 应急物资的储备，确保呼吸科应急救治所需的药品、器械等物资充足，并进行定期检查和更新。
五、应急预案的评估与改进。
1. 定期组织应急演练，评估应急预案的实施情况，并及时进行改进。
2. 收集和总结呼吸科应急救治的案例，不断完善应急预案的内容和措施。
六、应急预案的宣传与推广。
通过内部培训、宣传栏、会议等形式，向医护人员宣传呼吸科应急预案，提高应急救治意识和能力。
七、应急预案的执行。
当发生呼吸科急诊情况时，应急指挥部迅速组织应急救治工作，确保患者得到及时有效的救治。
以上为呼吸科应急预案的内容，希望全体医护人员严格执行，确保患者的生命安全和健康。
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住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程
【应急预案】
1、发现患者呼吸频率增加,呼吸费力,口唇紫绀,血氧饱和度下降,神志清楚患者取坐位或半坐位，如判断患者窒息，立即开放气道，清除呼吸道分泌物，吸痰（必要时置口咽通气管）。
2、立即通知医生，积极配合抢救。
3、面罩给氧，调高氧流量，必要时简易呼吸气囊加压给氧或建立人工气道。
4、开放静脉通路，遵医嘱给给予呼吸兴奋剂、支气管解痉等药物治疗，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制，注意药物疗效。
5、采集血标本，监测血气变化。
6、心电监护，密切监测生命体征、SPO2，注意观察呼吸频率、深度与节律有无改变，并详细记录，及时报告医生。
7、留置导尿，监测出入量。
8、积极查找病因，对症处理。
9、定时翻身、拍背，必要时给予雾化吸入，烦躁患者注意患者安全。
使用呼吸机患者做好相关护理
10、加强心理护理、基础护理和健康宣教，预防并发症。
【处理流程】
、患者神志、脉搏、呼吸、血压、心率、皮肤甲床
、呼吸困难的种类和程度。
、神志清楚患者取坐位或半坐位，昏迷患者去枕平
、面罩给氧，调高氧流量，必要时简易呼吸气囊加压、开放静脉通路，遵医嘱给予呼吸兴奋剂、支气管解
、采集血标本，监测血气分析变化；
、心电监护；
、积极查找病因，对症处理；
、留置导尿，监测尿量。
、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压、SPO2，严密观、定时翻身、拍背，必要时给予雾化吸入；
、烦躁患者注意患者安全；
、加强心理护理、基础护理和健康宣教，预防并发症。
、记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入、记录处理过程。