正已烷中毒案例分析
职业健康事故案例分析
职业卫生培训
后续情况
黄某医疗期间的医疗费用27.6万元及伙食费1.5万元约会同省妇联法律服务中心的律师 分别到劳动保障部门询问工伤认定事宜。
社保局工作人员认为：黄某的职业病诊断书是2000年12月1 日开具的，早就过了工伤认定的时效，只能通过协商解决。
职业卫生培训
【教训】
用人单位未为劳动者办理工伤保险，违反了法定义务，应当承 担由此带来的风险；
劳动者在发生工伤或患职业病后，应及时申请工伤认定. 我国现行民事法律制度中，对人身受到伤害要求赔偿的诉讼时 效规定为一年。参照这一规定，工伤保险法规规定，工伤职工或 者家属、工会组织在事故伤害发生之日或职业病确诊之日起一年 内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
贸然使用成分和毒性不明的化学品非常危险。 职业卫生培训
职业卫生培训
职业卫生培训
二氯乙烷常识
属高毒类溶剂； 大量吸入可出现头晕、头痛、恶心、呕吐和精神错乱等“脑病” 表现； 严重者可导致昏迷甚至死亡； 中毒早期类似“重感冒”，易被误诊； 多发环境为鞋厂，皮革厂等，并有死亡病例； 防护要点：特别强调作业场所要通风，尽量改用低毒性的替用 品；早发现，早处理。
职业卫生培训
【裁判理由】
未办工伤保险有过错，“私了”协议显失公平。
此案经过一、二审法院审理，各方当事人争议的焦点问题主要 是：上诉人黄某某的父亲和妹妹及其委托律师于2004年6月3日， 与上诉人某玩具厂签订的《协议书》是否有效。 法院认为：用人单位有为员工办理工伤保险的义务，现上诉人 黄某发生职业病，应由某玩具厂承担其享有的工伤保险待遇，尽管 上诉人黄某与某玩具厂签署的协议书声明协议生效后，对双方具有 法律约束力，任何一方都不得就此事再向对方提出任何要求，但协 议数额与上诉人黄某依法应得赔偿数额相差较大，该协议显失公平； 上诉人黄某有权申请撤销、申请仲裁、要求相应的各项待遇，可视 为其申请撤销该协议，故上诉人黄某要求按法律规定计付其工伤待 遇，合法有据，法院予以支持。
正己烷毒害事故案例分析
二、原因分析
直接原因： 一、该化验员在化验分析时没有进行的防护导致 正己烷经口吸入和皮肤吸收导致正己烷慢性中毒， 是此次事故发生主要原因。 二、班组安全管理不到位，没有进行必要的监督 检查也是此次事故发生主要原因。
间接原因: 一、该员工没有充分认识到化学试剂正己烷的物理 和毒害特性是造成此次事故的次要原因。 二、安全和自我防护意识淡薄，班组按教育不到位 流于形式，没有起到作用
四、教训及防范措施
这是一起安全自我防护不到位造成的有有害化 学试剂中毒事件，不仅使自己的身心受到伤害，还 给单位造成了较坏的影响。在平时工作和值班的巡 检过程中经常发现岗位员工在分析过程中的自我防 护意识较差，需要提醒。俗话说：“身体是革命的 本钱”。通俗的说：“身体好是幸福和家庭和睦的 基础”。身体是自己的，自己要知道珍惜保重自己。 我在这针对化验室的工作特点，对一些毒性和 毒害较大接触较多的一些试剂进行宣贯学习，希望 大家能够在以后的工作中做好自我防护。
四、教训及防范措施
1.正己烷；己烷 侵入途径：吸入、食入、经皮吸收 健康危害：本品有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。 急性中毒 吸入高浓度本品出现头痛、头晕、恶心、共济失调等， 重者引起神志丧失甚至死亡。成人口服正己烷50ml可致急性中毒 死亡。对眼和上呼吸道有刺激性。 慢性中毒 长期接触出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退；其后四肢 远端逐渐发展成感觉异常，麻木，触、痛、震动和位置等感觉减退， 尤以下肢为甚，上肢较少受累。进一步发展为下肢无力，肌肉疼痛， 肌肉萎缩及运动障碍。神经-肌电图检查示感觉神经及运动神经传 导速度减慢。
二安全和自我防护意识淡薄班组按教育不到位流于形式没有起到作用二安全和自我防护意识淡薄班组按教育不到位流于形式没有起到作用这是一起安全自我防护不到位造成的有有害化学试剂中毒事件不仅使自己的身心Байду номын сангаас到伤害还给单位造成了较坏的影响
正己烷毒害事故案例分析
间接原因: 一、该员工没有充分认识到化学试剂正己烷的物理 和毒害特性是造成此次事故的次要原因。 二、安全和自我防护意识淡薄，班组按教育不到位 流于形式，没有起到作用
四、教训及防范措施
这是一起安全自我防护不到位造成的有有害化 学试剂中毒事件，不仅使自己的身心受到伤害，还 给单位造成了较坏的影响。在平时工作和值班的巡 检过程中经常发现岗位员工在分析过程中的自我防 护意识较差，需要提醒。俗话说：“身体是革命的 本钱”。通俗的说：“身体好是幸福和家庭和睦的 基础”。身体是自己的，自己要知道珍惜保重自己。 我在这针对化验室的工作特点，对一些毒性和 毒害较大接触较多的一些试剂进行宣贯学习，希望 大家能够在以后的工作中做好自我防护。
四、教训及防范措施
1.正己烷；己烷 侵入途径：吸入、食入、经皮吸收 健康危害：本品有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。 急性中毒 吸入高浓度本品出现头痛、头晕、恶心、共济失调等， 重者引起神志丧失甚至死亡。成人口服正己烷50ml可致急性中毒 死亡。对眼和上呼吸道有刺激性。 慢性中毒 长期接触出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退；其后四肢 远端逐渐发展成感觉异常，麻木，触、痛、震动和位置等感觉减退， 尤以下肢为甚，上肢较少受累。进一步发展为下肢无力，肌肉疼痛， 肌肉萎缩及运动障碍。神经-肌电图检查示感觉神经及运动神经传 导速度减慢。
4氨；氨气(液氨) 侵入途径：吸入 健康危害：低浓度氨对粘膜有刺激作用，高浓度可造成组织溶 解坏死。 轻度中毒者出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰等；眼结 膜、鼻粘膜、咽部充血、水肿；胸部 X线征象符合支气管炎或 支气管周围炎。中度中毒上述症状加剧，出现呼吸困难、紫绀； 胸部 X线征象符合肺炎或间质性肺炎。严重者可发生色泡 沫痰、呼吸窘迫、谵妄、昏迷、休克等。可发生喉头水肿或支 气管粘膜坏死脱落窒息。可并发气胸或纵隔气肿。高浓度氨可 引起反射性呼吸停止。 液氨或高浓度氨可致眼灼伤；液氨可致皮肤灼伤。
正己烷中毒事故案例
正己烷中毒事故案例1996年，广东某外资企业的灌液车间和清洗车间71名工人中有66人先后出现不同程度的四肢瘫痪。
经调查，该厂主要生产液晶显示器，其中一道工序是使用一种名叫正己烷的有机溶剂来清洗电路板。
患病工人系正己烷中毒所致。
近年来正己烷引起人们关注，是因为它已成为一种职业病新杀手。
那么，究竟什么是正己烷，它会对人体造成什么伤害呢？我们要怎样做才能避免受到它的伤害呢？正己烷是石油馏分和天然气分离过程中得到的六碳化合物，属饱和脂肪烃类。
常态下为无色易挥发液体，有汽油味。
主要用做溶剂。
市面上常见的商品名白电油，其主要成分就是正己烷。
人们将正己烷视为危险化学品，是基于它的易燃性。
它的燃点只有260℃，为一级易燃液体，遇高热或明火能发生燃烧爆炸，其蒸气与空气能形成爆炸性混合物，爆炸极限为1.2％～7.5％。
为防止燃烧危险，应该用玻璃制品或金属桶盛装，储存于阴凉通风仓库内，与氧化剂隔开存放，远离火种热源。
运输时容器上须有易燃液体标记；搬运时轻装轻卸，防止包装破损。
如发生火灾，可用干粉灭火剂、泡沫或二氧化碳灭火，但应该用水冷却火中的容器。
如有溢漏，可将其稀释为不易燃的混合物。
该物质虽属低毒类化合物，但因其挥发性和脂溶性高，在人体内可蓄积，特别是对神经系统具有毒性，故其危险性已等同于高毒性物质。
正己烷被广泛应用于工业黏胶配制，电子器件清洗、箱包制造、制鞋、制球、化工、印刷和橡胶轮胎等行业及液晶显示器和印刷机械的清洁工艺。
正己烷可通过呼吸道、皮肤和胃肠道吸收进入人体，短时间吸入高浓度正己烷可引起眼睛和上呼吸道刺激症状及头晕、麻醉等，急性经口中毒可出现恶心、呕吐等胃肠道刺激症状。
长期接触低浓度正己烷可引发周围神经病变。
皮肤接触可出现烧灼感、红斑、水肿、起疤。
慢性中毒起病初期多为四肢远端皮肤发麻，继后双膝酸软，下肢沉重，行走困难等多发性周围神经病。
其特点为起病隐匿并逐步进展，早期表现为食欲不振、四肢乏力，继而出现四肢对称性的感觉异常，如手足发生麻刺痛、蚁走感，手足部痛觉、触觉等感觉减退等，进一步发展可表现为行走困难甚至不能站立。
打工妹怪病正己烷中毒(新版)
( 安全常识 )单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改打工妹怪病正己烷中毒(新版)Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safetyaccidents.打工妹怪病正己烷中毒(新版)深圳市某电工厂一外来打工妹清早起床感到手脚酸软无力，四肢根本不听使唤……这种状况折磨她已有一段日子了。
于是，病得一瘸一拐的她决定到医院“看一下”，医生的诊断结果让她大吃一惊——原来，她的“怪病”竟是自己工作中使用的化学品“正己烷”中毒。
正己烷是具有高脂溶性和高挥发性的液体，是属限制性使用的有毒工业溶剂。
接触工种主要有人工合成橡胶中的溶剂，手表、液晶显示器，印刷机用的清洁剂，制鞋的黏胶以及用在轻工植物油提取、聚乙烯薄膜制品印刷、制造乙烯凉鞋的橡胶黏合剂或生产某些化学试剂等。
如果滥用这种溶剂或劳动时卫生防护不好，就可能引起操作工人中毒。
正己烷中毒是中毒性职业病之一，主要临床症状多为全身发麻、手颤或四肢无力、肢体活动屈伸不利等，重者走路时可出现类似低钾的下肢无力而摔跤。
有的人两手麻木无力，甚至不能使用筷子吃东西。
这主要是正己烷吸入过多后，引起周围神经系统麻痹，致使神经支配的肌肉群失去正常的功能而出现种种症状。
正己烷中毒在某些地区的打工人群中并不少见，但令人遗憾的是，许多打工者中毒后还蒙在鼓里。
如有一女工是去年5月进入工厂的，今年7月她突然感到全身发麻、手脚无力，越是轻的东西越拿不住，并且经常腿一软就摔上一跤，但去了几家医院都不知道自己得了什么病。
“我自己现在感觉就像一根筋伸不直一样。
”远在河南老家治疗的另一打工者说。
今年4月，她从厂里辞工后，拄着拐杖足足过了半个多月，也不知道得的是什么病。
白电油(正己烷)的危害、案例、预防及MSDS
鞋厂女工离奇瘫痪 揭开刷胶女工患病之谜2002-07-04 09:48:57南方网讯 “寻找多日的外来女工终于找到了！这5名怀疑是职业病中毒的女工近日将返回广州接受检查和救治。
”昨日（7.3），广东省妇联的同志终于舒了口气。
检查组：揭开刷胶女工患病之谜上月中旬，有关部门收到一封来自四川的求救信。
信上写道：他在东莞安加鞋厂从事刷胶的妻子可能得了职业病，现已经肿到膝盖，很快就会瘫痪。
信中透露，还有一些打工妹在手脚麻木肿痛，无法上班的情况下，已经自动离厂回家，有的已瘫痪。
26日，根据线索，省妇联与省职防院的医生奔赴东莞了解事情真相。
当天中午，在一家离工厂较远的酒店，见到了打工妹王崇凤（即写信人的妻子）和蒋冬梅，两人佝偻着身子，步履蹒跚。
省职防院的医生检查认为，王崇凤小腿中部以下已没有知觉，手指麻木，两人目前症状与正己烷中毒症状相似。
27日，省卫生厅、省劳动和社会保障厅了解情况后，与省妇联、省职防院等部门的工作人员组成检查组，来到安加鞋厂。
据了解，安加鞋厂1992年成立，是一家专业生产运动鞋的厂家，在东莞有两个分厂，目前有职工2000多人，七成以上是女工。
该厂生产的裁断、针车、成型三道工序中，后两道都要接触胶水。
在二厂泡棉组共有8名刷胶女工，其中6人已出现四肢麻木、肌力下降等症状。
厂方：不知有职业病防治法检查组对一厂的三个工作车间进行了检查。
在一楼和三楼的刷胶流水线，盛胶水的碗上均贴着注意事项：胶水是由甲苯、丁酮和白电油（正己烷）构成的有机溶剂，误吞食时对身体有害，须有良好的通风设备。
根据《职业病防治法》规定，产生严重职业病危害的岗位，应当在其醒目位置设置警示标识和中文警示说明。
警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容，而该厂使用的胶水罐上并没有按规定标明胶水成分及成分危害性和急救处理方法。
同时，检查发现，一厂二楼车间没有通风渠和抽风机，加温隔层处也没有排气管道，有毒、无毒作业场所混在同一车间内。
正已烷中毒实例及案例分析
正已烷中毒实例及案例分析
正已烷（n-hexaneCH3CH2CH2CH2CH2CH3）是石油馏分与天然分离过程中得到的六碳化合物，近年来由于石油精炼技术的发展，生产高纯度正已烷的成本降低，各地相关
1.1职业史与作业环境
4例患者均系我市外出打工妹，打工前身体健康状况良好。
其中3例为鞋厂鞋底粘合工（刷胶）、1例为皮具刷胶工，
4例病人始于食欲减退、乏力、头晕，后出现双下肢无
力、麻木、继而出现行走困难，双手麻木不能握笔，在岗期间均出现停经。
停止接触刷胶40d后，病情仍继续加重，行走不能，生活不能自理。
皮具刷胶工还表现为视物模糊，突然出现大量鼻出血及大量月经。
查体：鞋厂3位女工，心肺未见异常，颅神经正常，双下肢近端肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌
神经肌电图显示周围神经源性损害。
胶样定性检测到正已烷。
而皮具厂刷胶女工，脑MRI检查显示：脑内多发异常信号，考虑脱髓鞘病变；脑CT检查显示：双侧脑室周围
对称性斑片状低密度灶；腰椎穿刺：蛋白0.86g/L，细胞数及其他各项均正常。
肝脏B超检查显示：肝脏弥漫性病变；肝功能检查多项指标异常；心电图检查：T波倒置；血常规检查；WBC11.4×109/L；尿常规检查：细胞数高、隐血（+）、蛋白（+）。
职业性慢性重度正已烷中毒例分析与防治对策
职业性慢性重度正已烷中毒4例分析与防治对策正已烷（n-hexaneCH3CH2CH2CH2CH2CH3）是石油馏分与天然分离过程中得到的六碳化合物，近年来由于石油精炼技术的发展，生产高纯度正已烷的成本降低，各地相关企业使用正已烷的范围和数量大大增加，主要用做溶剂。
职业性主要经呼吸道吸收。
也可经消化道和皮肤吸收。
职业性正已烷中毒是我国近年来新出现的职业中毒并是由南方逐渐向北方各省扩散的趋势，现将我市2004年4例职业性慢性重度正已烷中毒分析报告如下。
1资料分析1.1职业史与作业环境4例患者均系我市外出打工妹，打工前身体健康状况良好。
其中3例为鞋厂鞋底粘合工（刷胶）、1例为皮具刷胶工，年龄在18～20岁，平均19岁，工作时间在5～11个月，平均工作时间9个月。
接触溶剂汽油、粘胶剂等，手工操作，用毛刷刷胶，每天用胶约10kg，刷鞋约600双。
每日工作10～15h，中午在车间用餐，室内无任何通风防毒措施，个人也未使用任何防护用品。
刷鞋工8人已有3人发病，刷包工3人1人发病，1例因皮肤过敏而离岗。
胶样定性检测到正已烷。
1.2临床症状体征4例病人始于食欲减退、乏力、头晕，后出现双下肢无力、麻木、继而出现行走困难，双手麻木不能握笔，在岗期间均出现停经。
停止接触刷胶40d后，病情仍继续加重，行走不能，生活不能自理。
皮具刷胶工还表现为视物模糊，突然出现大量鼻出血及大量月经。
查体：鞋厂3位女工，心肺未见异常，颅神经正常，双下肢近端肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力0～Ⅰ级，双上肢近端肌力Ⅴ级，远端肌力Ⅳ级，双侧膝反射、跟踺反射消失；双下肢踝关节上10cm以下平面痛觉减退，病理反射未引出。
箱包刷胶工双下肢出现明显的肌萎缩，右下肢较重。
1.3实验室检查神经肌电图显示周围神经源性损害。
胶样定性检测到正已烷。
而皮具厂刷胶女工，脑MRI检查显示：脑内多发异常信号，考虑脱髓鞘病变；脑CT检查显示：双侧脑室周围对称性斑片状低密度灶；腰椎穿刺：蛋白0.86g/L，细胞数及其他各项均正常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
正已烷中毒案例分析 Revised by Hanlin on 10 January 2021
正已烷中毒案例分析事故概况
4例打工妹在外出打工前身体健康状况良好。
其中3例为鞋厂鞋底粘合工(刷胶)、1例为皮具刷胶工，年龄在18～20岁，平均19岁，工作时间在5～11个月，平均工作时间9个月。
接触溶剂汽油、粘胶剂等，手工操作，用毛刷刷胶，每天用胶约10kg，刷鞋约600双。
每日工作10～15h，中午在车间用餐，室内无任何通风防毒措施，个人也未使用任何防护用品。
刷鞋工8人已有3人发病，刷包工3人1人发病，1例因皮肤过敏而离岗。
胶样定性检测到正已烷。
4例病人始于食欲减退、乏力、头晕，后出现双下肢无力、麻木、继而出现行走困难，双手麻木不能握笔，在岗期间均出现停经。
停止接触刷胶40d后，病情仍继续加重，行走不能，生活不能自理。
皮具刷胶工还表现为视物模糊，突然出现大量鼻出血及大量月经。
查体：鞋厂3位女工，心肺未见异常，颅神经正常，双下肢近端肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力0～Ⅰ级，双上肢近端肌力Ⅴ级，远端肌力Ⅳ级，双侧膝反射、跟踺反射消失;双下肢踝关节上10cm以下平面痛觉减退，病理反射未引出。
箱包刷胶工双下肢出现明显的肌萎缩，右下肢较重。
神经肌电图显示周围神经源性损害。
胶样定性检测到正已烷。
而皮具厂刷胶女工，脑MRI检查显示：脑内多发异常信号，考虑脱髓鞘病变;脑CT检查显示：双侧脑室周围对称性斑片状低密度灶;腰椎穿刺：蛋白0.86g/L，细胞数及其他各项均正常。
肝脏B超检查显示：肝脏弥漫性病变;肝功能检查多项指标异常;心电图检查：T波倒置;血常规检
查;WBC11.4×109/L;尿常规检查：细胞数高、隐血(+)、蛋白(+)。
事故分析
正已烷具有高挥发性和蓄积性强的特点，女工们作业时间长、劳动强度大，在无任何通风设施、个人未使用任何防护用品的情况下，冬季门窗关闭致作业环境中正已烷浓度增高，导致冬季集中发病，4例病人均在2004年1月发病，从事本作业前身体均健康，也未接触过其他有毒有物质。
4名患者在从事刷胶作业期间，均感到有明显的刺激气味，眼睛流泪、咽干疼，停经，3个月时，皮肤潮红起泡、伴头晕，治疗好转后继续从事从作业以致发生严重的职业中毒。
4名患者文化程度均在初中以下，对职业危害及职业防护一概不知。
可见4例病人均有明显的职业接触史，且胶样定性测到正已胺。
因此，以上职业中毒完全是人祸，用人单位有完全不可推卸的责任。
从4例中毒患者的临床症状体征以及实验室检验也完全符合
《GBZ84-2002职业性慢性正已胺中毒诊断标准》。
4名职业中毒病人均
以运动障碍性为主的周围神经病变，下肢重于上肢，远端重于近端，脱离接触后40余天病情仍继续加重，病情的严重程度与时间无明显相关关系。
皮具厂刷胶女工还表现出多器官功能损害的情况，两下肢已出现明显的肌萎缩，她们同时还接触汽油等溶剂，就所用胶的名称工人都不清楚，具体成分就更不明白了。
防范措施
用人单位首先要树立以人为本的思想，具备良好的职业道德，绝不能以牺牲工人的健康为代价换取丰厚的经济利益。
企业必须实行危害告知制度，在有毒有害的作业场所设置警示标识。
企业应承担起在职业病防治中的职责和义务，其工作场所应当符合职业卫生要求，为职业进行上岗前、在岗期间、离岗时间的健康体检，为职工建立健康档案，将保护职工的身体健康成为企业的主要任务。
加强职工上岗前、在岗期间的职业卫生知识及个人防护方法的培训，使自己明白在职业病防治方面应有的权利和义务，提高自我保护意识，与企业共同作好职防工作，将职业病的发生率降到最低点。
卫生行政部门应将职业卫生执法的重点放在基层，作好预防性、经常性监督工作，不留死角，规范管理，自上而下形成网络。
积极开始对企业负责人、职工的健康教育与职业卫生知识的培训工作，改变他们对职业病认识、观念，使职业病防治工作真正成为一项大家自觉群众性运
动，以减少类似事件的多次发生。
加强基层医务人员的职业病防治知识的学习，及时掌握病种的诊治，以免误诊，延误治疗。