耳鸣耳聋-针灸治疗学
中医针灸学 耳聋耳鸣
病案1
李某某，男，42岁，建筑工作，耳聋2周余。 患者于两周前过劳，卧睡湿地，至使胃纳不佳， 便溏腹鸣，渐觉耳闷失听（左），经五官科检查：双 耳鼓膜无异常，诊断为神经性耳聋，给维生素类药物 治疗2周无效。 刻诊：患者形体瘦弱，精神疲倦，情绪忧郁，纳 少，便溏，面淡黄，舌质淡，苔微白，脉来沉缓无力。 治疗：补中益气，升提清阳。 取穴足三里，脾俞，听会，翳风。日针一次，兼用 苍术灸耳，共灸四次，针2周（16次）耳聋消除，纳 谷香甜，3月后随访未见复发。
耳聋耳鸣
概述brief introduction
耳鸣、耳聋——听觉异常,听力下降的病 症。
耳鸣——自觉耳内鸣响（蝉鸣、海潮声 汽笛声）。聊鸣、苦鸣、耳数鸣等。
耳聋——听力减退或听觉丧失。暴聋、 久聋、渐聋、劳聋、风聋、火聋等。
常见疾病： 内耳疾病(中耳炎) 听神经病变（颅脑外伤、耳部外伤、药
❖ 对于虚证健脾益气，补肾填精。 ❖ 以局部和足少阳、手少阳经穴为主。
治疗方法
1、基本治疗
实证:
❖ 治法：疏风泻火，化痰开窍，只针不灸，泻法。
❖ 以局部和足少阳、手少阳经穴为主。
❖
听会——手少阳经穴
主穴 翳风——手少阳经穴
疏导少阳
❖
侠溪——荥穴、清泄肝胆风火,开通耳窍
中渚——疏通三焦，通利开窍
4 脾胃虚弱：饮食不节，或劳倦过度，思虑过度， 致脾胃虚弱，清阳不升气血生化之源不足，气血 亏虚，不能上奉于耳，耳窍经脉空虚，导致耳鸣 或耳聋。
临床表现clinical manifestations
1 风邪外袭：卒然耳鸣、耳聋，耳闷胀，伴头痛、 恶风、发热、口干。舌红，苔薄白或薄黄，脉 浮数。
耳鸣耳聋该如何治疗呢
耳鸣耳聋该如何治疗呢耳鸣耳聋怎么治疗1、电针治疗耳聋、耳鸣是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳,电波能改善局部血液循环,有利于恢复耳蜗的正常生理功能。
2、针灸治法:中医学认为:耳为肾之窍,为肾所主,又与其它脏腑有着广泛的联系,因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。
针灸疗法是祖国传统医学宝库的重要组成部分,几千年来深受人们欢迎,在维护人民健康方面发挥着巨大的作用。
3、熏蒸疗法:药物熏蒸是指中药煮沸之后产生的蒸气薰蒸患者耳部,利用药性、水和蒸汽等刺激作用来达到防病治病的一种方法。
萃取百味原生态中草药,运用国际先进生物提纯的浓缩技术,最大限度的保证药材中原有的生物活性,达到快速扩张血管,溶解、排出耳脉内沉积的毒素,并为受损耳神经细胞提供充足的血氧和营养,促进现存耳神经元的修复、再生,全面改善听神经损伤的病态环境,将大量的耳神经从死亡边缘拉回来。
耳鸣耳聋的病因是什么1、压力:近年来,白领阶层人群耳鸣的发生率明显增加。
耳鸣不但在公司高级管理层人员中多见,许多年轻白领也被耳鸣困扰,主要表现为高频耳鸣,类似蝉鸣声。
2、内分泌失调:更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣,但听力检查正常。
除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。
目前认为,更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱,是造成耳鸣的主要原因。
耳鸣耳聋的治疗方法3、情绪不稳:耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。
在有焦虑和抑郁倾向的人群中,耳鸣症状常十分严重。
4、长期噪声暴露:人耳所能承受的最强声音通常为90分贝,若超过这个限度,即使自己感觉不出来,脆弱而敏感的内耳已受损。
不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。
歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度常超过115分贝,经常处于这样的环境中,就容易发生耳鸣。
耳鸣耳聋的分级症状及诊断1、症状分类:按WHO1997年日内瓦会议推荐的耳聋分级标准,将平均语言频率纯音听阈分为5级。
耳鸣耳聋针灸治疗
耳鸣耳聋针灸治疗耳鸣耳聋针灸治疗发表者:李滋平(访问人次:3921)为一个疾病。
耳聋,就是指不同程度得听力减退,甚至失听。
听力减退,闻之不真者,称为重听;全然不闻外声,则为全聋。
它就是耳病中最常见得病种之一,也像耳鸣一样,可以作为许多疾病得并发症,也有单独发病者。
耳聋往往由耳鸣发展而来。
中医文献中,根据病因病理不同,又有“劳聋’’、“风聋’’、“虚聋’’、“暴聋’’、“卒聋’’、“久聋’’等多种名称。
二、西医机理人得耳朵听到声音就是由两条路线传入内耳得,即空气传导与骨传导。
结构与功能正常得外耳、中耳、内耳、听神经与听中枢,都就是传导声波与产生听觉不可缺少得。
当人们听觉系统得传导部分、感音部分,或两部分都发生病变时,即产生听觉障碍。
根据耳聋发生部位与性质不同,可将其分为三类:传导性聋(病变部位在耳道及中耳),感音神经性聋(病变部位在内耳,听神经及听中枢),与混合性聋。
由于螺旋器毛细胞、听神经、听传导径路或各级神经元受损害,致声音得感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经性聋。
临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神经性聋。
共分为:1.先天性聋(1)遗传性聋(2)非遗传性聋:妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患.或梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。
2.老年性聋就是人体老化过程中听觉器官衰退得表现。
3.传染病源性聋系指由各种急、慢性传染病产生或并发得感音神经性聋。
4.全身系统性疾病引起得耳聋:常见者首推高血压与动脉硬化。
5.耳毒性聋指滥用某些药物或长期接触某些化学制品所致得耳聋。
6.创伤性聋:如头颅闭合性创伤,导敢迷路震荡、内耳出血、感觉细胞与节细胞受损。
7.特发性突聋指瞬息间突然发生得重度感音性聋,患者多能准确提供发病时间、地点与情形。
目前认为本病得发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。
8.其她疾病,较常见者如梅尼埃病、耳蜗性耳硬化、小脑脑桥角占位性疾病,多发性硬化症等。
耳鸣耳聋的针灸治疗
·临证经验·耳鸣耳聋的针灸治疗 ——谈“升清降浊法”的运用徐鸣曙,葛林宝(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437) 关键词:耳鸣耳聋,针灸;升清降浊法 中图分类号:R 246 文献标识码:B 文章编号:1003-5699(2005)04-0008-02作者简介:徐鸣曙(1978～ ),男,医学博士,主治医师。
研究方向:针灸治疗神经系统病变。
耳居于头面部,故称“上窍”,在生理上依靠清阳的温阳滋养,又称清窍。
《灵枢·邪气脏腑病形第四》云:“十二经脉三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。
其精阳之气上于目而为视,其别气走于耳而为听……”。
清窍的共同特点是以升为顺,喜清恶浊,喜通恶塞。
若清阳不升,浊阴不降则浊邪害清,使耳窍闭塞。
因此,升清阳、降浊阴是耳鸣、耳聋一个普遍适用的治疗原则。
耳鸣、耳聋是听觉异常的表现。
耳鸣为无外界声源刺激条件下,主观有声音感觉的一类症状;耳聋则是外界声源刺激不能引起主观声音感觉的一类症状。
前者是自觉耳内鸣响,或为蝉噪,或为风声;后者是听觉减退或完全丧失。
两者可单独为患,亦可同时出现。
本病可分为虚实两种。
虚证多责之于肾和脾胃。
肾藏精主髓,为先天之本,上通于脑,开窍于耳;脾主传输,胃主受纳,为后天之本,饮食水谷精微在脾气升清的作用下转输之头面。
肾的封藏和脾的升清功能正常,耳窍得到先天和后天之精的滋养,则听觉正常。
若年老体弱,或劳倦纵欲,以致肾精不足,髓海空虚,或思虑过度,饮食不节,导致脾胃虚衰,中气内陷,均可致气血精气不能上奉于耳,耳内蝉鸣,日久渐至重听。
血,中心反射(-)。
眼底荧光血管造影:灰白色渗出灶内在动脉期开始已显荧光,呈颗粒状,并迅速扩大增强成强荧光斑,直至造影晚期仍持续不退。
诊断:中心性渗出性脉络膜视网膜炎。
证属湿热内蕴,气血失和,目络壅滞,血溢络外。
治以清热利湿,凉血化瘀。
处方:栀子10g ,黄芩10g ,薏苡仁15g ,豆蔻仁6g ,泽泻10g ,车前子10g ,仙鹤草10g ,侧柏叶10g ,当归10g ,丹参10g ,甘草3g 。
针灸治疗耳鸣耳聋方法有哪些？
针灸治疗耳鸣耳聋方法有哪些？关于《针灸治疗耳鸣耳聋方法有哪些？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
治疗耳鸣自然要留意恰当的方式，尽可能的降低这种问题对自身导致的影响，中医针灸治疗耳鸣是较为合理的，可是还要留意掌握恰当的实际操作技巧及其注重穴道，下列便是实际的。
一、实证研究治疗方式清肝火祛火，输通耳窍。
以足少阳、手少阳经穴主导。
主穴翳风听会侠溪中渚配穴胆肝风热者，加太冲穴、丘墟；外感风寒寒邪者，加外关、合谷穴。
实际操作毫针泻法。
方义手、足少阳两经经络均入耳中，因而取手少阳当中渚、翳风，足少阳之听会、侠溪。
输通少阳经脉，清肝火祛火。
二、虚证治疗方式益肾养窍。
以足少阴、手太阳经穴主导。
主穴太溪穴照海听宫配穴肾精不足者，加肾俞穴、气海穴；肝肾亏虚者，加肾俞穴、肝俞穴。
实际操作毫针补法。
肾气不足能用小艾柱灸伤处。
方义太溪穴、照海滋补肾气、肾精。
听宫为部分选穴，可输通耳朵经脉之气。
三、针炙疗法耳聋耳鸣的作用机制：现代科学按变病特性将耳聋耳鸣分成器质与多功能性。
按变病位置分成传声性聋、感音性聋与混和聋。
针炙疗法，多为感音性聋，即神经性耳聋。
它可因多种多样要素如噪声、感染、自身免疫等造成耳道螺旋式器的毛细胞及其听神经或中枢神经产生变病，使响声的体会与传输产生阻碍。
针炙疗法该病的作用机制取决于：中医针灸可改进耳朵的血液循环系统，使耳朵里面血液供应获得提高，改进了耳朵里面毛细管的渗透性，那样有益于基础代谢，降低病理学物质对耳道神经的危害，另外又可使听末梢神经氧浓度供应提高，有益于损害的神经细胞修补与再造;中医针灸可阻拦或缓解耳道螺旋式器毛细胞的坏死，提升内耳功能，有益于英语听力的修复;根据中医针灸对听觉系统神经中枢的功效，使其体液调节提高，有益于与各个听神经中间联络及传输的修复与创建，促进损害的神经传导作用足以修复;除此之外，中医针灸对失眠、外耳道病症，心态焦虑不安等症状的合理医治，也是一个关键要素。
我治耳鸣耳聋针法：
我治耳鸣耳聋针法：现在耳鸣耳聋也是常见病，用针治疗效果比较好，重点对于两年以内的效果会更好。
治疗耳鸣耳聋有多种针灸治疗方法，下面分享六种针灸治疗方法：第一是耳门听宫听会近取穴扎患侧的耳门穴，听会穴，听宫穴。
在耳朵前面有一个像山峰的东西，叫耳屏，像个屏风一样嘛。
所以叫耳屏。
前面有个骨缝，要张口才能找到。
先闭口，再嘴张开，就有一个骨缝跑出来。
以前面这个骨缝为主，分上中下，上面叫耳门，中间是听宫，下面是听会。
耳门、听宫、听会，都是治疗耳朵化脓、发炎、耳鸣、通通可以下针。
扎这三个穴位的时候，病人嘴巴要张开来，针直接进去，闭嘴就没有穴道，你可以找个东西塞在嘴巴里面。
第二是用董氏针灸的驷马穴配合灵骨穴。
对于新得病的患者，以补气为主。
针扎驷马穴和灵骨穴重点就是补气。
对于得病时间长的患者除了补气以外还要补肾才行。
再➕加肾关穴。
怎么找穴：驷马穴在大腿风市穴前三寸五和膝盖外侧往大腿上的划直线交点处为驷马中穴，驷马中穴上下各二寸为驷马上和驷马下穴。
风市穴在大腿外侧，人立正站好手中指尖所处的大腿上的位置就是风市穴。
用针一寸到一寸半的针扎就可以了，针深是一寸到一寸半。
足驷马穴在足阳明胃经上，它可以治疗肺部的特异性疾病。
包括皮肤病等非常好用。
是补肺气的好穴位。
手上灵骨穴在第一二掌骨之间，在骨岔里，是全身补气的大穴，也有的叫新合谷穴。
这是对于短期的耳鸣用补气解决。
对于久年的耳鸣再加一个肾关穴。
肾关穴是人体补肾第一要穴。
肾关穴在阴陵泉下1⃣️点五寸处。
用二寸针与床垂直进针，扎一寸半左右就可以了。
第三是三叉三穴配风市穴。
怎么找穴：三叉三穴在手第四和第五手指掌骨之间。
握拳取穴。
进针与表皮层四五度角左右，贴第四掌骨进针，一定要贴骨进针。
第四是用中下白配合患侧的听会穴中下白在手上第四第五掌骨之间，相隔一寸。
骨关节后就是中白穴，往下一寸就是下白穴。
一般用一寸针扎半寸多就行了。
留针时间45分钟。
听会穴位于耳屏前面张嘴才有此穴。
第五是腕顺一二穴治疗法。
针灸治疗耳聋方法
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针灸治疗耳聋方法
导语：针灸是现在治疗疾病很好选择，针灸可以治疗多种疾病，对针灸选择可以放心进行，不过在使用针灸治疗方法的时候，也是要注意对它使用过程中，
针灸是现在治疗疾病很好选择，针灸可以治疗多种疾病，对针灸选择可以放心进行，不过在使用针灸治疗方法的时候，也是要注意对它使用过程中，身体有不舒服情况，要立即说明，避免对自身健康造成损害，那针灸治疗耳聋方法都有什么呢，这也是很多人不清楚的，下面就详细介绍下。
针灸治疗耳聋方法：
(一) 体针
1.取穴
主穴：翳风、风池、听宫、听会。
配穴：肾俞、外关、百会。
2.治法
主穴每次取2穴，可轮用。
配穴据症酌加1～2穴。
先以右手拇指尖由轻而重按压患侧之主穴，至患者有酸胀感。
再用1.5寸～2寸毫针，风池穴向目外眦方向直刺进针约1.5寸，翳风向耳门方向斜刺深约1.5寸，听宫或听会，垂直刺入1.0寸～1.2寸，以耳内有强烈针感为度。
配穴，百会刺入2针，成“十”字形，余穴两侧均取，常规针法。
均施泻法或平补平泻法1分钟，留针120分钟，每隔30分钟运针1次，或通以电针，断续波，强度以患者可忍受为宜，通电30分钟，每日1次，10～12次为一疗程。
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：听力恢复正常，检查无异常;显效：听力基本预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
中医针灸治疗耳鸣耳聋
中医针灸治疗耳鸣耳聋导读:耳聋耳鸣可能是肾精亏虚导致的，在中医上讲肾的生理功能为藏精主水主纳气。
为先天之本主膀胱主骨主华发。
用中医治疗耳聋耳鸣会有一定效果，主要治疗肾虚肾亏。
可针刺关元、血海、涌泉、肾俞等穴位。
可用手法或是运用电针治疗。
一般老年人或是中年的人会出现耳聋耳鸣的情况，一般男性居多。
在中医上讲肾为先天之本，由于年龄的增长肾气虚衰导致患者会出现腰膝酸软、四肢乏力、房事心有余而力不足、脱发或是骨质疏松、耳聋耳鸣。
可以运用针灸或是中药配合的方法来治疗耳聋耳鸣。
针灸在中医当中是主要的常用的治疗方法，但神经性耳聋用针灸是达不到治愈的目的，只能起到缓解症状的表现，并且运用针灸可以去调理患者的身体的情况，那么在治疗神经性耳聋时，一般采用高压氧舱的治疗方法。
另外对于短期内失聪或者是眩晕比较明显的患者来说，这类患者可以大剂量地采用冲击治疗，可以同时选择激素的方法来进行调理，其实治疗神经性耳聋还包括着戴助听器起到一定的矫正的方法。
如果想用针灸的方法进行治疗而耳聋耳鸣的话，最好是到专业的专科医院进行诊治，才能够起到积极有效的治疗效果，患者进行中医方式治疗的话，这种治疗方式对于神经性耳聋疾病也是能取得一定的效果。
那么如果使用中医方式来治疗耳鸣耳聋的话，一定要注意一些细节，要去正规医院进行确诊，一些民间药方是有些犹豫不对症所以治疗效果不明显也许会起反作用，所以患者要重视，积极重视相关的后遗症。
建议在治疗耳鸣耳聋的话，一定要积极通过一些专业的手段来达到治疗的效果，患者可以通过带助听器或者是其他方式的辅助来达到对神经性耳聋的治疗，帮助神经性耳聋患者早日恢复听力。
以上是对该病的介绍，希望能通过我的介绍的对您有所帮助，祝愿患者早日康复。
祝你生活愉快。
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【治疗】
1基本治疗
实证 虚证
⑴实证
治法 主穴 配穴 方义 操作
治法
疏风泻火，通络开窍。取耳区局部穴及手足少阳经穴为主。
主穴
听会 翳风 中渚 侠溪
主穴
听会 翳风 中渚 侠溪
配穴
外感风邪配外关、合谷； 肝胆火盛配太冲、丘墟。
三焦火而清耳窍；侠溪清泻肝胆之火。
谢谢
耳鸣、耳聋
目的与要求
1.掌握本病的基本治疗。 2.熟悉本病的辨证要点。 3.了解本病的其他治法、按语。
病案导入
黄某，男，43岁。2000年2月5日初诊。 耳鸣、听力下降近一月。患者素性格内向，一月前不慎感冒，经
自服感冒药后感冒症状缓解，然出现耳鸣、听力下降，且逐渐加 重，经多方求治，未见明显缓解，并出现纳差、失眠等症。现症 见：耳鸣、耳聋，伴耳内闭塞感，伴头痛恶风，舌质红，苔黄而 腻，脉浮稍数。
方义
太溪、肾俞能补肾填精，上荣耳窍；听宫为手太阳经与手、足少 阳经的交会穴，气通耳内，具有聪耳启闭之功，为治耳疾的要穴， 与手少阳经翳风相配，可疏导少阳经气，宣通耳窍。
操作
听宫、翳风的针感宜向耳底或耳周传导为佳；余穴常规刺，补法； 太溪、肾俞可加温灸或温针灸。
2.其他治疗
（1）耳针 （2）头针 （3）穴位注射
问题与思考
1.中医诊断？中医证型？ 2.治法、处方、操作如何？ 3.试解释方义。
【概述】
概念
耳鸣是以耳内鸣响，如蝉如潮，妨碍听觉为主症；耳聋是以听力 不同程度减退或失听为主症，轻者称“重听”。临床上耳鸣、耳 聋既可单独出现，亦可先后发生或同时并见。
病因病机
耳鸣、耳聋的发生常与外感风邪、情志失畅、久病、年老体弱等 因素有关。本病病位在耳，肾开窍于耳，少阳经入于耳中，故本 病与肝、胆、肾关系密切。实证多因外感风邪壅遏清窍或肝胆郁 火循经上扰清窍；虚证多因肾精亏虚，耳窍失养。基本病机是邪 扰耳窍或耳窍失养。
西医范围
西医学中，耳鸣、耳聋可见于多种耳科疾病、高血压病、动脉硬 化、脑血管疾病、贫血、红细胞增多症、糖尿病、感染性疾病、 药物中毒及外伤性疾病。
【辨证要点】
主症
耳鸣、耳聋。
证型
外感风邪：开始多有感冒症状，继之猝然耳鸣、耳聋、耳闷胀， 伴头痛恶风，发热口干。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
肝胆火盛：耳鸣、耳聋每于郁怒之后突发或加重，兼有耳胀，伴 头痛或眩晕，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌红，苔黄，脉 弦数。
2.治疗期间避免劳倦，节制房事，调整情绪，避免使用耳毒性药 物。
【文献摘录】
1.《灵枢.口问》：耳者，宗脉之所聚也……溜脉有所竭者，故耳 鸣。补客主人、手大指爪甲上与肉交者也。
2.《针灸大成.卷九»:耳内虚鸣，肾俞、足三里、合谷耳聋气闭， 听宫、听会、翳风。
3.《针灸逢源.卷五》：新聋多热，取少阳、阳明……久聋多虚， 补足少阳，液门、中渚、外关、翳风、耳门、后溪、听宫、听会、 合谷、侠溪。
病案导入
黄某，男，43岁。2000年2月5日初诊。 耳鸣、听力下降近一月。患者素性格内向，一月前不慎感冒，经
自服感冒药后感冒症状缓解，然出现耳鸣、听力下降，且逐渐加 重，经多方求治，未见明显缓解，并出现纳差、失眠等症。现症 见：耳鸣、耳聋，伴耳内闭塞感，伴头痛恶风，舌质红，苔黄而 腻，脉浮稍数。
问题与思考
⑴耳针
取肝、胆、肾、三焦、内耳、外耳、皮质下。每次选用3〜5穴， 双耳交替使用，毫针刺法或压丸法、埋针法。
(2)头针
完骨、肾俞、阳陵泉。选用复方丹参注射液或当 归注射液、维生素B12注射液，每次选1〜2穴，常规穴位注射。
【按语】
1.针灸治疗耳鸣、耳聋有、定的疗效，但对于鼓膜损伤、听力完 全丧失者难以取效。
问题与思考
2.治法、处方、操作如何？ 治法：疏风泻火，通络开窍。取耳区局部穴及手足少阳经穴为主。 处方：主穴：疏风泻火，通络开窍。取耳区局部穴及手足少阳经
穴为主。配穴：外感风邪配外关、合谷。 操作：听会、翳风的针感宜向耳底或耳周传导为佳；余穴常规刺，
泻法。
问题与思考
3.试解释方义。 手足少阳经脉均入耳中，故取听会、翳风疏导少阳经气；中渚泻
方义
手足少阳经脉均入耳中，故取听会、翳风疏导少阳经气；中渚泻 三焦火而清耳窍；侠溪清泻肝胆之火。
操作
听会、翳风的针感宜向耳底或耳周传导为佳；余穴常规刺，泻法。
⑵虚证
治法 主穴 配穴 方义 操作
治法
补肾养窍。取足少阴经穴、耳区局部穴为主。
主穴
太溪 肾俞 听宫 翳风
主穴
太溪 肾俞 听宫 翳风
1.中医诊断？中医证型？
耳聋耳鸣——证型： 外感风邪
外感风邪：开始多有感冒症状，继之猝然耳鸣、耳聋、耳闷胀，伴头痛 恶风，发热口干。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
肝胆火盛：耳鸣、耳聋每于郁怒之后突发或加重，兼有耳胀，伴头痛或 眩晕，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦数。
肾精亏虚：久病耳聋或耳鸣时作时止，声细调低，按之鸣声减弱，劳累 后加剧，伴头晕，腰酸，遗精。舌红，苔少,脉细。