宫血停颗粒治疗功能性子宫出血的临床研究
宫血停颗粒治疗功能性子宫出血的临床研究
单敬文;马富伟
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2000(028)003
【总页数】2页(P33-34)
【作者】单敬文;马富伟
【作者单位】厦门市中医医院;哈尔滨市骨伤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.915.2
【相关文献】
1.宫血停颗粒治疗功能性子宫出血90例 [J], 张素艳
2.宫血停口服液的研制及治疗功能性子宫出血的临床观察 [J], 丁元晶;刘玉才;徐慧;徐飞
3.宫血停颗粒质量标准的研究 [J], 王宪平;张胜波;笔雪艳;张清波
4.宫血灵治疗功能性子宫出血的化学、药理和临床研究(摘要) [J], 邵舒枫;解砚英;刘民;田长青;吴克霞
5.宫血停颗粒治疗崩漏60例 [J], 李红
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功能性子宫出血治验2则
１ ． １ 案 一
多， 色鲜红 ， 挟有 少量 血 块 ， 小 腹冷 痛 ， 口干 腰酸 ， 舌苔 薄 白 腻、 中裂 ， 脉 细数 。证属 气 阴重 伤 ， 冲任 不 固。治 以滋 肾健 脾， 固摄 冲任 。处方 ： 党参 １ ５ ｇ 、 白术 ９ ｇ 、 炙甘草 ３ ｇ 、 熟地 黄 １ ２ ｇ 、 白芍 ９ ｇ 、 生龙骨 １ ５ ｇ 、 生牲蛎 １ ５ ｇ 、 龟板胶 １ ２ ｇ 、 乌贼
６ ９ ０
环球 中医药 ２ ０ １ ３ 年９ 月第 ６ 卷第 ９期
Ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅＳ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ３， Ｖｏ １ ． ６， Ｎｏ ． ９
，
因， 对 因施 治均 取得 良好疗效 ， 提 出几点体会 ， 以参 同道 。
【 关键词 】 崩漏 ； 功能性 子宫 出血 【 中图分 类号】 Ｒ ７ １ １ ． ５ ２ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｎ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ １ ７ ４ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ １ ７
苔根薄 白， 舌质淡 ， 有 裂痕 ， 双 尺脉沉细 ， 考虑气 阴两虚 ， 脾肾
不足， 治 以补气 阴 ， 强脾 肾， 固冲任 。处方 ： 党参 １ ５ ｇ 、 白术
９ ｇ 、 山药 ９ ｇ 、 熟地黄 １ ２ ｇ 、 山萸肉 ６ ｇ 、 阿胶 ９ ｇ 、 艾叶 ５ ｇ 、 杜 仲９ ｇ 、 川断 １ ２ ｇ 、 女 贞子 ９ ｇ 、 禹余 粮 １ ５ ｇ 、 炙 甘草 ３ ｇ ， ７剂。
床 上二者多交替 出现 ， 故 常合 称为崩漏 。包 括现代医学 的功
宫血宁辅助治疗功能失调性子宫出血的疗效分析
宫血宁辅助治疗功能失调性子宫出血的疗效分析【摘要】目的：探讨宫血宁联合米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。
方法：择取我院于2014年1月至2015年12月期间收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血病人，将其随机分为实验组和对照组，每组各60例，均行宫腔镜下分段诊刮，根据病史、年龄及诊刮病检结果诊断，两组均给予米非司酮治疗，实验组患者米非司酮治疗的基础上给予宫血宁治疗。
比较两组患者的各项指标及其临床上的治疗效果。
结果：两组患者在接受治疗后，各项指标均有所改善，但实验组患者改善程度和治疗有效率均高于对照组，实验组治疗有效率为96.7%（58/60），对照组治疗有效率为76.7%（46/60），P<0.05，其差异有统计学意义。
结论：使用宫血宁联合米非司酮治疗功能失调性子宫出血，能够显著提高患者的各项指标，提升临床治疗效果，具有临床价值。
【关键词】临床妇科；功能失调性；子宫出血；诊治分析功能失调性子宫出血也被称为功血，是临床上常见的妇科疾病，在进行临床诊断的过程中，往往会与器质性病变导致的异常出血混淆[1]。
通常情况下，功血分为排卵型和无排卵型两类，围绝经期女性由于体内内分泌环境的逐渐变化，卵巢等器官功能减退，体内激素分泌紊乱等，容易导致无排卵型功血，多出现不规则阴道出血，甚至不同程度的贫血，对患者的身体健康产生严重影响。
宫腔镜下分段诊刮+病检能够对功血进行准确诊断，为临床治疗提供有效数据，促进治疗。
本院择取于2014年1月至2015年12月期间收治的120例围绝经期功血患者探讨临床治疗方法，取得了较好的治疗效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料择取我院于2014年1月至2015年12月收治的120例功能失调性子宫出血病人，根据其入院的时间分为实验组和参照组，每组各60例，患者年龄41至57岁，平均年龄（45.9±4.6）岁。
对所有病患进行B超、心电图检查、血常规、肝肾功能、凝血功能和妇科检查，排除器质性疾病检查，排除宫内节育器，排除严重心功能不全、凝血功能障碍等相关疾病，所有患者经病史、检查及病检结果确诊为功血。
宫血立停煎剂治疗药物流产后出血的临床观察
就诊 的 ８ ９例的健康早孕妇女 ，经妇科 检查 ，尿妊娠试 验 阳
性 ，Ｂ超证实为宫 内早 孕 、无药 物 流产 禁忌 证 ，随机分 成 观察组 ４ ５例和对照组 ４ ４例 。
１ ． ２ 方 法
注 ：与对照组 比较 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组完全 流产患者阴道出血情况 比较 （ 见表 ２ ）
意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
有患者于第 １ 、２天晨空 腹服用 米非 司酮 片 ５ ｍｇ ，１ ２ ｈ后再 服用 ２ ５ ｍ ｇ ，服药后 ２ ｈ进食 ，第 ３天晨空腹服用米索前列 醇 片６ ０ ０ ｕ ｇ ，如 ４ ｈ经 医师确认 无孕囊 排 出即加 服米索 前列 醇
２ ． ３ 服药安全性 观察组服用 宫血立停煎剂后仅 １例 出现 反酸恶心等 胃部 不适 感 ，未 予处 理 １小 时后症 状 消失 ，患
表 ２ 两组阴道出血情况比较 （ 例）
１ ． ２ ． １ 服 药 方 法 米 非 司 酮 （ ５ ５ ｍ ｇ ／ 片） 、米 素 前 列 醇
（ ２ ０ ０ ｕ ｇ ／ 片 ）由湖北葛店人福药业有限责任公 司生产 ，宫血 立停煎剂 （ 河南省 中医院院 内制剂 ，组方为 ：黄芪 ３ ０ ｇ ，益 母草 ３ ０ ｇ ，旱莲草 ３ ０ ｇ ，生地榆 ３ ０ ｇ ，茜草 １ ２ ｇ ，贯众炭 １ ５ ｇ ， 黄芩炭 １ ２ ｇ ，白术炭 １ ０ ｇ ，党参 １ ５ ｇ ，炒 红花 ｌ Ｏ ｇ ，升麻 ３ ｇ ，Hale Waihona Puke 甲・圆 氏
辰
氏
Ｊ 日Ｉ 医 巧
怕
琢
何
｜ 芜
３ ６・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
去氧孕烯炔雌醇联合葆宫止血颗粒对功能失调性子宫出血的疗效
均采取３个月经周期的治疗。
两组治疗后的血清 Ｐ、Ｅ２、ＰＲＬ以及 ＦＳＨ 水平明显降低
１．３ 观察指标 比较两组的治疗有效率，评判标准：１）治愈：功能失调性
（犘 ＜０．０５），且观察组的血清 Ｐ、Ｅ２、ＰＲＬ以及 ＦＳＨ 水平明 显低于对照组（犘 ＜０．０５）。见表２。
表２ 两组血清Ｐ、Ｅ２、ＰＲＬ以及 ＦＳＨ 水平对比（狓珔±狊）
经期女性和青春期女性均极易患有该病，而一旦患有该病， 现１例复发；３）无效：功能失调性子宫出血患者的不规则阴 就极易患上贫血。本研究主要探讨了去氧孕烯炔雌醇联合 道流血症状没有改善。
葆宫止血颗粒对功能失调性子宫出血的疗效。
比较两组功能失调性子宫出血患者的血清孕酮（Ｐ）、雌
１ 资料与方法 １．１ 资料
ＦＳＨ（Ｕ·Ｌ－１） ４５．３９±５．１２ ２７．３４±３．５２＃ ４５．４８±４．７２ １９．１４±２．０９＃
注：与对照组相比，犘 ＜０．０５；与治疗前相比，＃犘 ＜０．０５
５９
妇幼健康
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年８月第１６期
３ 讨论 功能失调性子宫出血以月经变频、月经增多或者月经持
２ 结果 ２．１ 两组治疗有效率对比
观察组功能失调性子宫出血患者的治疗有效率明显高
于对照组（犘 ＜０．０５）。见表１。
表１ 两组治疗有效率对比［狀（％）］
每次口服１片，每１２ｈ服药１次；对于出血量比较多的患者，
组别 狀
治愈
有效
无效
有效率
每次口服１片，每８ｈ服药１次；子宫出血停止后，再继续服 用去氧孕烯炔雌醇３ｄ后，逐渐将剂量降低为每次１片，每天
功能失调性子宫出血指的是由于卵巢功能失调而导致 的子宫出血，表现为以月经失调为主要临床特征的异常性子 宫出血［１］。患者最 为 常 见 的 体 现 通 常 使 月 经 量 过 多。 围 绝
功血冲剂治疗阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血的临床研究的开题报告
功血冲剂治疗阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血的临床
研究的开题报告
一、研究背景和意义
随着人类生活水平的提高，生育问题也越来越引人注目，但是部分女性由于身体状况等原因导致无排卵性功能失调性子宫出血，严重影响生育和生活质量。
而阴虚是这类妇女中十分普遍的一种体质，中医认为阴虚会导致子宫内膜薄弱、免疫力下降等问题，从而导致出血。
因此，寻找一种可行的中药治疗方案成为了急需解决的问题。
二、研究目的
本研究目的是通过对阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床观察，探讨功血冲剂在治疗这种疾病中的疗效和安全性。
三、研究内容和方法
本研究拟选择阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血患者50例，分为治疗组和对照组各25例。
治疗组给予功血冲剂口服治疗，对照组给予口服铁剂治疗，治疗期间均注意保健和休息。
治疗期为3个月，观察指标包括症状改善、出血量减少情况、生化指标变化、副作用发生情况等。
四、研究预期结果
预期通过对照组的对比，验证功血冲剂在治疗阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血上的有效性，并探讨功血冲剂的作用机制和安全性。
五、研究意义
本研究具有一定的理论和实践意义。
如果研究结果预期达到预期效果，将为阴虚型无排卵性功能失调性子宫出血的治疗提供一种新的方案，并打破全民思想中化学制剂治疗疾病的桎梏。
同时，对于临床和学术方面都具有一定的参考价值。
葆宫止血颗粒辅助治疗青春期功能失调性子宫出血的效果及对雌孕激素水平的影响
青春期功能性子宫出血多由下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟所致，是妇科常见且治疗难治的疾病之一，西医治疗该病主要采用性激素治疗，但长期大量使用激素治疗极易引发胃肠反应、痤疮、肝功能异常等不良反应[1]。
该病属中医“崩漏”范畴，认为肾虚、血瘀及冲任失调是其主要致病因素。
临证治疗多遵循“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则及“塞流、澄源、复旧”的治疗思路，采用补肾健脾、理气化瘀等方法从根本上治疗该病。
本次研究使用葆宫止血颗粒辅助治疗青春期功能性子宫出血，旨在为临床治疗该病提供更多的可行性途径，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年5月至2018年12月于我院治疗的青春期功能性子宫出血患者128例，按照入院先后顺序分为观察组(64例)及对照组(64例)。
其中对照组患者年龄15～26岁，平均年龄(20.25±3.53)岁；病程3个月～3年，平均病程(16.98±10.25)月。
观察组患者年龄16～28岁，平均年龄(21.33±2.98)岁；病程4个月～3年，平均病程(17.26±9.89)月。
两组患者年龄、病程等一般临床资料比较均无统计学意义(P 均>0.05)，具有可比性。
纳入标准：①西医符合第七版《妇产科学》[2]中关于青春期功能性子宫出血的诊断标准；②中医符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]中关于崩漏，肾阴虚型诊断标准；③年龄在15～28岁之间。
排除标准：①排除与妊娠相关出血；②有血液系统疾病，生殖器发育畸形、肿瘤、感染等，合并严重肝肾功能不全者；③凝血功能障碍者；④使用避孕药及雌激素者；⑤对本次研究时用药物过敏者。
1.2 方法 ①治疗方法：对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片(生产企业：拜耳医药保健有限公司广州分公司；规格：炔雌醇0.035mg 和环丙孕酮2mg/片；国药准字：20140114)治疗，口服，1片/次，1次/d ，连续服用21d ，此为1个疗程，共治疗3个疗程。
宫环养血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果评价
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Jan 30(2)效的减少临床复发率[11]。
综上所述,尖锐湿疣患者电灼治疗后给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,可以显著提高临床疗效,降低尖锐湿疣复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。
参考文献:[1]Lata JJ,Badia X.Effectiveness of an educational leaflet on the pre-vention of external genltalwarts recurrences [J ].lnt J STD&AIDS,2005,16(12):784￣788.[2]韩婷婷,李秀芳.尖锐湿疣复发因素的研究进展[J ].中国艾滋病性病,2014,20(5):382￣384.[3]杨双莲.中西医结合对尖锐湿疣患者的临床效果观察[J ].中国现代医生,2010,4(1):197￣198.[4]黄伟.中西医结合对带状疱疹性疼痛的疗效分析[J ].中国继续医学教育,2015,7(31):213￣214.[5]王千秋,刘全忠,徐金华.性传播疾病临床诊疗与防治指南[M ].上海科学技术出版社,2015.[6]曹斌.二氧化碳激光联合胸腺五肽和异维A 酸治疗尖锐湿疣的疗效及对免疫功能的影响[J ].现代中西医结合杂志,2013,22(36):4025￣4027.[7]任荣鑫,郑和义.尖锐湿玩局部免疫功能抑制及其机制的研究进展[J ].中国皮肤性病学杂志.2014,28(2):201￣204.[8]韩凯,曾抗.尖锐湿疣的细胞免疫研究进展[J ].皮肤性病诊疗学杂志,2011,l8(4):279,282[9]罗志广,杨国良,黄秀娟,等.激光术后联合卡介菌和匹多莫德治疗复发性尖锐湿疣多中心随机对照观察[J ].海南医学,2015,26(14):2151￣2152.[10]刘海文,李爱莉.光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效观察[J ].中国现代医生,2018,12(1):25￣28.[11]蔡宏为,纪青,陈耀敏,等.ALA 光动力联合匹多莫德治疗尖锐湿疣临床分析[J ].海南医学,2011,22(16):59￣60.收稿日期:2018￣08￣16围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)是指在围绝经期因卵巢功能减退、性激素分泌紊乱等因素导致的无排卵性子宫出血。
宫血Ⅰ＼Ⅱ号方对功能失调性子宫出血治疗的疗效分析
宫血Ⅰ＼Ⅱ号方对功能失调性子宫出血治疗的疗效分析摘要目的:探讨运用宫血Ⅰ、Ⅱ号方中医药组方和西药对照治疗功能失调性子宫出血的疗效观察。
方法:选择功能性子宫出血病例130例,中医组在中医药理论指导下辨证为以肾虚为本,血热、血瘀、气血两虚为标,运用宫血Ⅰ、Ⅱ号方治疗。
西医组采用人工周期雌孕激素合并应用疗法治疗。
结果:宫血Ⅰ、Ⅱ号方治疗功能失调性子宫出血治愈率97.14%,西药综合治疗功能失调性子宫出血治疗率87.88%。
结论:运用宫血Ⅰ号方和宫血Ⅱ号方治疗功能失调性子宫出血,效果显著优于西医组。
关键词功能失调性子宫出血中医中药辩证治疗疗效分析功能失调性子宫出血简称功血,是指由卵巢功能失调而非生殖系统器质性病变,是由于神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血,属中医“崩漏”范畴。
常见的发病因素有精神过度紧张,环境改变,气候骤变,过度疲劳,营养不良及其他全身性疾病等,通过大脑皮层的神经递质,影响丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的相互调节和制约的机制,以致卵巢功能失调,性激素分泌失常,从而影响子宫内膜的周期性变化,出现一系列月经紊乱的表现。
本病属中医“崩漏”范围,也是“崩漏”中最值得研究探讨的课题。
近几年来,本人通过对130例崩漏患者给予中医中药辩证治疗,在宫血Ⅰ号方、宫血Ⅱ号方基本方的基础上加减化裁,发现中药治疗疗效显著优于运用西药人工周期雌孕激素合并应用疗法。
所有患者均采用妇科学检查、B 型超声波、血常规,诊刮送病理检查等西医辩病的方法确诊为功能失调性子宫出血的,给予中医辩证,并在宫血Ⅰ号方、宫血Ⅱ号方基本方的基礎上加减化裁治疗。
运用中药止血和调整月经周期,同时与西药治疗的一组做比较,发现中药组治疗疗效显著。
近年来,本人通过对130例崩漏患者给予中医中药辩证治疗,在宫血Ⅰ号方、宫血Ⅱ号方基本方的基础上加减化裁,发现中药治疗疗效显著优于运用西药。
资料与方法130例功能失调性子宫出血患者,都是崩漏门诊病人,经B超检查:子宫后见少量液性暗区,子宫,附件未见明显异常。
一种治疗功能性子宫出血的中药配方[发明专利]
专利名称：一种治疗功能性子宫出血的中药配方专利类型：发明专利
发明人：高艾英
申请号：CN201010520974.4
申请日：20101027
公开号：CN102451345A
公开日：
20120516
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明是一种治疗功能性子宫出血的中药配方，由赤芍、贯众、丹皮、旱莲草、生地黄、荷叶、红花、土茯苓、垣衣、益母草、仙鹤草、蒲公英组成，上述药物水煎服，每日一剂，分早晚两次服用，15日为一疗程，此配方具有凉血散瘀，固摄止血的特点。
申请人：高艾英
地址：271000 山东省泰安市泰山区三友小区9号
国籍：CN
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葆宫止血颗粒辅助治疗更年期异常子宫出血患者的临床观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Jan 32(2)葆宫止血颗粒辅助治疗更年期异常子宫出血患者的临床观察于洪娜(天津市河西区中医医院,天津300201)摘要:目的探讨葆宫止血颗粒辅助治疗更年期异常子宫出血患者的临床观察。
方法选取2019年1月~2020年2月于我院就诊的更年期异常子宫出血患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。
对照组患者给予炔诺酮片治疗,观察组在此基础上给予葆宫止血颗粒辅助治疗。
治疗3周后比较两组患者治疗后贫血情况(停止出血时间、贫血率、反复出血率)、两组患者治疗前后血红蛋白水平、阴虚血热证积分和生活质量评分。
结果观察组平均停止出血时高血压合并心律失常是一种常见的心血管疾病,目前临床治疗该疾病多采用抗心律失常、抗凝、降血压等类药物,但各类治疗药物效果参差不齐,笔者探索采用中西医结合治疗该病的疗效。
传统中医认为,高血压合并心律失常属于“眩晕、心悸”等范畴,眩晕的主要病因与体虚年高、劳逸过度、脉道淤阻等有关,且随着对眩晕机制的不断深入研究,又于痰、瘀、气、虚、风、火6个方面对其病理机制进行概述[5]。
气血亏虚、血不养心、肾精亏虚,内邪生瘀血、痰湿,瘀血滞于脉道,常易导致脏腑功能失调。
高血压合并心律失常在临床上以瘀血阻络、肝阳上亢、湿热内蕴、气血亏虚较为多见,因此治疗应以清热燥湿、活血化瘀及平肝潜阳为主[6]。
稳心复律汤是调节心脏功能的常用方剂,方中太子参可健脾益气、生津润肺;麦冬可润肺清心、养阴止渴;黄精具有益肾、健脾、补气之效;五味子具有养五脏、敛肺、益气、除热之效;灸甘草具有阴阳并调、补气血之效,常用于心悸、乏力、倦怠;当归具有止痛、活血补血之效;柴胡具有解热、升阳疏肝之效;白芍具有养血、止痛、平肝之效;青皮具有化滞、破气、疏肝之效;半夏具有消痞散结、降逆止吐、化痰燥湿之效。
稳心复律汤具有共奏养阴定悸、调肝理气、清热燥湿、活血化瘀之效[7]。
该汤剂多与西药联合使用,缬沙坦是一种血管紧张素转换酶抑制剂,应用于机体能够抑制血管收缩,扩张血管,有效预防水钠潴留,从而起到降压作用;另外,有研究指出,缬沙坦对抗心律失常具有一定的作用[8]。