重度子痫前期孕产妇146例的观察和护理
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护 理 园地 ．
重 度 子痫 前 期 孕 产 妇 １ ４ ６例 的观察 和 护 理
余凤 仙 袁娟 书 彭定 珊
【 摘要 】 目的 对重度 子痫前期 的孕产妇进行 Ｉ 临床观察 和护理 ， 总结护理 经验 ， 提 高护理质量 ， 降低
重度子痫前期孕产妇和 围生儿死亡率 、 减少相关并 发症 ， 预防子痫 ， 保障母婴健 康 。方法 回顾分析 本 院 １ ４ ６例重度子痫前期孕产妇诊治经过 ， 总结 护理体会 。结果 １ ３ 例血 压降至正常出院 ， 自然分 娩 ３ １ 例， 剖 重度 子痫前期 孕产 宫产 １ ０ ２例 ， 早产 １ １ 例， 足月产 １ ２ ２例 ， 子痫 １ 例， 产后 出血 ３ 例， 新生儿死亡 ２例 （ 系胎盘早 剥、 早产 并重 度窒息 ， 家属放弃 治疗 而死亡 ） ， 无孕产妇死亡 ， 全 部病例均好 转或痊愈 出院 。结 论 妇通过综 合有效的护理 ， 解痉降压 ， 严 密监测 病情 变化 ， 及时 给予对 症治疗 ，阻止病 情进展 ， 适 时终 止妊 娠， 同时重视 患者 的心理护理是 降低 重度 子痫前期 孕产妇和 围生儿死亡率 、 减少相 关并发症 ， 保证母 婴安
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全 的重要措施 。
【 关键 词】 重度子痫前期 ； 妊娠期 ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ １ ４ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｐ ｒ ｅ ｅ ｅ ｌ ａ ｍｐ ｓ ｉ ａ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ
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１ ７ ０ ８・
齐齐 哈 尔 医学 院 学 报 ２ ０ １ ５年 第 ３ ６卷第 １ １ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． １ １
重度子痫的临床观察和护理
重度子痫的临床观察和护理摘要】重度子痫是妊娠期高血压的严重阶段，发展到后期容易导致终末器官损害，引发子痫、胎盘早剥、心衰、高血压脑病、肾功能损害、视网膜剥脱等并发症，是孕产妇和围生儿的主要死亡原因之一。
但是通过对重度子痫的临床观察和护理，发现积极是治疗和护理对预防子痫的发生有着一定作用。
文章主要结合实际工作中，对于重度子痫产前、术中和手术后的观察和护理方式的不同，结合前人的经验，得出结论。
【关键词】重度子痫；临床观察；护理重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的诸多类型之一，往往伴有孕产妇明显的尿蛋白增加、血压升高或者肝、肾、脑及心血管系统等多器官受累的临床症状[1]，是导致围产期母儿严重并发症和死亡率增高的重要原因之一。
目前唯一治愈的方法是终止妊娠，但是因为随着医疗水平和技术的进步，临床上重度子痫多数病例发现孕周较早，胎儿还不成熟，积极的终止妊娠会导致较高的围产儿病死率。
为减少因胎儿不成熟导致的围产儿死亡，临床上会采取一定的治疗手段延长孕周；可是一味延长孕周，又会引起产妇因为重大的妊娠并发症，甚至可能死亡。
但是结合工作实际情况，发现积极的治疗和护理对预防子痫的发生，提高母婴的安全，减少重度子痫的并发症有着重要的意义。
本文就工作中接触到的45 例重度子痫患者的护理过程，分析如下。
一、临床资料(一)一般资料选取2011 年11 月-2013 年3 月我院收治重度子痫患者45 例，其中初产妇31 例，经产妇14 例；产前子痫32 例，产时子痫为9 例，产后子痫为4 例；年龄最小24 岁，最大38 岁；最小孕周是21 周，最大孕周38 周，平均孕周30.3 周；过期妊娠7 例，早产4 例，双胎2 例。
(二)分娩方式及结果分娩方式：剖宫产28 例，吸引产3 例，钳产2 例，臀牵引5 例，平产7 例。
这些患者都给予了镇静、解痉、降压等对应治疗，病情控制后对不适合顺产的病人进行了剖宫产。
并发产时子痫为9 例，产后子痫为4 例，均发生在夜间，经过积极治疗和调整硫酸镁剂量后子痫病得到控制。
重度子痫前期临床护理
他们的重视 。给予患者心理支持 。理解 、同情患者 的感受 。耐心 倾听患者 的诉说 ，对患者及其家属进行适 当的安慰 ， 告诉患者只
要积极 配合治疗与护理 ，此病 的预后是比较理想的；在治疗护理
病后转胶南市妇产 医院，均出现头疼 、头晕 、视力模糊等症状 ， 收缩压 ≥１ ５ ０ ～２ ４ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ，或舒张压 ≥１ ０ ０ — １ ４ ０ ｍ ｍＨ ｇ ，抽搐 次
２ ４ ｈ 尿 ），监测尿量 、尿蛋 白定性定量及尿 比重等 ；监测血压变 化及水肿减轻 的程度 ；注意询 问患者的主诉 ，如 出现头晕 、头
痛 、 目眩 等 自觉症 状或 自觉症状 加重 ，则应提高警惕 ，防止 子
２ ． １ 病史
详细询 问患者 于孕前及妊娠 ２ ０ ｄ 前有无高血压 ， 蛋白
旦发生 子痫 ，应立 即进行抢救 。吸氧 ，给高流量 氧气 吸
人 ，头低侧 卧位。子痫患者一般 神志不清 ，无 自主 意识 ，应 将 患者置于加有 床档的病床上 ，防止其跌落 ，有活动性假牙 的应
取 出，头偏 向一侧 ，便于呕 吐物 排出 ，将卷有纱布 的压舌板 放
氧及其功能受损的程度 ，护士应给予高度重视 ；③妊娠后期水肿 发生的原 因除妊娠合并高血压疾病外 ，还可 以由于下腔静脉受增 大子宫压迫使血液回流受阻 ，营养不 良性低蛋 白血症 以及贫血等
者氧气 吸人 ，定时听胎心音 ，加 强胎儿监护 ，注意产兆 ，在观 察过程 中发现异常及时通知 医师 ，并协助尽快处理 。 ４ 护 理
一
时不要忽略测得血压与其基础血压 的比较 ；②应采取 中段尿进行
尿蛋 白检查 。ｈ Ｌ ２ ４ ｈ 尿蛋 白定量 兰０ ． ５ ｇ 者为异常。由于蛋 白尿的 出现及尿量 的多少反 映了肾小管痉挛 的程度 以及 肾小管 细胞缺
优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会
【 关键词】 优质护理 ； 子痫前期 【 中图分类号】Ｒ ７ ４３ 【 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ７ — ７ ２（０ ２ Ｏ （ ）０ ３ — ２ ６ ４ ０ ４ ２ １ ）６ ｃ 一 １３ ０
【 ｂｔａ ｔ Ａ ｓ ｃ】Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｓ ｉ ｕ ｌｙ ｎ ￣ ｎ ｒｖｎ ｅｅｅ ｐｅｃ ｍｐｉ ｍ ｔｒａ ｅｌｍ ｓ ｎ ｔｅ ｏ ｐｉａｏ ｓ ｒ ｊｃｉ ｏ ｕｅｈｇ ｑ ａ ｔ ｕ ｉｇ ｐｅｅ ｔｓｖｒ ｒｅｌ ｓ ａｅ ｌ ｃａ ｐｉ ａｄ ｏ ｒｃｍ ｌ ｔｎ． ｖ ｈ ｉ ａ ａ ｎ ａ ｈ ｃｉ
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优质护理在重度子痫前期孕产妇中的应用效果观察
优质护理在重度子痫前期孕产妇中的应用效果观察发表时间：2018-08-24T15:42:34.177Z 来源：《健康世界》2018年第13期作者：崔文璐[导读] 研究分析优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的临床应用效果。
牡丹江市妇女儿童医院黑龙江牡丹江 157011 摘要：目的：研究分析优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的临床应用效果。
方法：本研究选取2016年6月～2017年6月的76例重度子痫前期孕产妇患者，将其随机划分观察组及对照组，每组患者38例，观察组患者应用优质护理，对照组患者应用常规护理，对比两组结果。
结果：观察组产妇产后子痫、大出血发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿的死亡率低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的新生儿Apgar评分明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：重度子痫前期孕产妇采用优质护理法后，可以有效降低孕产妇的死亡率和子痫发生率，提高孕产妇对于整个护理过程的满意度，值得在临床上推广应用。
关键词：重度子痫前期；优质护理；应用效果 Observation on the effect of high quality nursing in pregnant women with severe pre eclampsia Abstract：Objective：To study and analyze the clinical effect of high quality nursing in pregnant women with severe pre eclampsia.Methods：76 cases of severe preeclampsia pregnant and lying in women from June 2016 to June 2017 were selected and divided into observation group and control group randomly，with 38 cases in each group.The patients in the observation group were treated with high quality nursing.The control group was treated with routine nursing，and the results of the two groups were compared.Results：the incidence of eclampsia and massive hemorrhage in the observation group was significantly better than that of the control group.The difference was significant（P < 0.05）.The mortality of perinatal infants in the observation group was lower than that of the control group.The difference was significant（P < 0.05）；the Apgar score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was significant There were statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：after severe preeclampsia，the pregnant and parturient women can effectively reduce the maternal mortality and the incidence of eclampsia，and improve the satisfaction of the pregnant and parturient women to the whole nursing process.It is worth popularizing in clinical practice. Key words：severe pre eclampsia；high quality nursing；application effect子痈前期是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿等症状的一种妊娠期特发疾病。
重度子痫前期的观察和护理
母婴监护, 选择合适的分娩时机和分娩方式,
可提高围产儿成活率, 降低孕产妇的死亡率
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3
护理对策
环境陌生
对疾病认识不足
焦虑和恐惧感
对治疗不配合
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热情主动接待
关心陪伴
提供人性化服务
介绍医院设备和医技
力量
介绍疾病相关知识
制定详细护理计划，
取得患者信赖
配合治疗
4
护理对策
一、分娩前的护理
续给予降压解痉药物治疗。
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10
重度子痫前期的观察和护理
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1
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的
疾病、 其主要表现是高血压、水肿和蛋
白尿。重者出现头痛、眼花、 胸闷、 呕
吐、视力障碍等一系列自觉症状， 病情
继续发展则可能出现抽搐、 昏迷、心力
衰竭、 肾功能衰竭等危及母婴生命的严
重后果
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2
护理对策
根据其发病时间, 持续时间的不同, 严密的
体征的变化，给予腹部加压，必要时予药物促进宫
缩（缩宫素、巧特欣、欣母沛等)。
准确记录阴道出血量。
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9
护理对策
预防产后子痫的发生
重度子痫前期的患者在产后24 h~ 10 d
内仍有发生子痫的危险, 患者回病房子
宫收缩情况, 保持产后血压的稳定, 必要时继
1、生命体征的观察: 尤其是心率和血压的变
化，予定时检测血压。
2、药物的使用：血压升高之前使用降压药或
加大降压药剂量, 中午或夜间停药，保证
患者的睡眠又可将血压控制在稳定状态,
减少并发症的发生。
重度子痫前期的观察和护理
重度子痫前期的观察和护理摘要：重度子痫前期是妊娠高血压疾病中的一种特有疾病。
对重度子痫前期患者进行合理的护理，可以降低孕产妇和新生儿的死亡率。
本文通过总结重度子痫前期的护理方法，总结护理经验。
其目的是为了防止发生子痫及其他并发症。
关键词：重度子痫；观察；护理引言重度子痫是妊娠高血压疾病中一种较为严重的疾病。
该病会造成孕妇持续性的头痛或者造成视觉障碍。
严重时，会造成孕产妇及婴儿死亡。
因此，做好重度子痫前期的观察和护理，可以减少母婴的并发症，降低死亡率，使母婴得到顺利治疗。
现将我院产科2011年3月——2013年1月收治的85例重度子痫患者的治疗情况总结如下。
1 临床资料我院产科2011年3月——2013年1月总共收治重度子痫前期85例；年龄21岁——30岁的一共55例，年龄31岁——40岁的30例；初产妇共有62例，经产妇共有23例。
收治的85名重度子痫前期产妇均符合重度子痫前期的诊断标准。
经细心治疗护理，均已痊愈出院。
2 护理措施2.1 产前护理孕妇在怀孕期间，心理容易受到影响，波动很大，进而会对身体产生不好的影响。
孕妇在进入医院后，心理上很容易产生恐惧，而情绪激动会使交感神经系统产生过度的兴奋，从而致使血液中的儿茶酚胺含量上升，血压也会随之升高。
因此在孕妇入院后，要先对孕妇进行心理的疏导，及时跟孕妇进行沟通。
向孕妇介绍病情，告诉她们要放松心情，积极配合治疗，肯定会得到痊愈。
在日常的饮食中，要对孕妇进行精心照顾，多食用含有高蛋白的食物，例如鱼类蛋类等。
要减少胆固醇的摄入，总摄入量应该控制在每天60g。
可适当摄入植物类的脂肪。
植物类的脂肪酸可以对血管壁上的脂质沉积物进行改善，对妊娠期的高血压类疾病有一定的防治效果。
有些重度子痫前期的孕妇会产生水肿现象，要根据水肿的情况决定食盐的摄入量。
平时可以给孕妇多进食水果蔬菜，可以激发抗体的抗氧化活性。
对于妊娠中期的孕妇，要保证其每天一克到两克的钙摄入量。
对于胎儿的监护，每天按时定量检测胎心和胎动。
产科危急重症的观察及护理要点
• 3）一切抢救物品实行四定”（定种类、 定位放置、定量保管、定期消毒）、 “三无”（无过期、无变质、无失效）、 “二及时”（及时检查、及时补充）、 “一专”（专人管理）。各类器械要处 于完好、备用状态。 • 4）在抢救过程中，护士要正确执行医嘱， 协助留取标本，加强患者基础护理、心 理护理、做好记录。
• 二、护理安全管理要求 • 1、护理安全管理内容： • 常用护理设施、器械、仪器的使用 管理 • 护理急救技术、抢救程序、抢救药 品使用 • 常用药、毒麻药品管理
• 2、急救的设施及管理要求 • 急救器械：应备急救车、氧气、吸 引器、无影灯、心电监护仪、有条 件的医院可备人工呼吸机、心电图 机、气管插管用物、输液泵、推注 泵。
急救护理要点
• 1、专人守护，卧床休息，加护栏，防坠床。 • 2、急救车、急救设备置于病人床旁。 • 3、安静避光减少刺激：单间、控制陪伴、操 作集中进行。 • 4、开通通道：氧管、静脉、尿管。 • 5、按照医嘱及时给药。
• 6、根据病情定时监测血压、脉搏、呼吸并 做好记录。 • 7、准确记录出入量。（输硫酸镁也要求记 录出入量） • 8、严密监测胎心、胎动及宫缩情况，在病 情控制的基础上尽快结束分娩或剖宫产结束 分娩。
【急救护理要点】
• 1、立即建立两个以上的静脉通道（用留 置针），有条件最好做深静脉置管，用于 迅速补充血容量及药物的滴入。 • 2、立即合血、备血，尽早快速输血。 • 3、采取休克体位（患者平卧，抬高下肢 20-30°），避免不必要的搬动和翻身。
• 4、注意保暖，保持呼吸道的通畅， 吸氧6-8L/min（最好面罩），必要时 使用呼吸机。 • 5、严密观察生命体征及病情变化， 根据病情每15-30分钟监测1次，准确 及时做好护理记录，病情变化及时报 告医生。
重度子痫前期患者治疗与护理措施分析
重度子痫前期患者治疗与护理措施分析作者：陈秀来源：《维吾尔医药》2013年第05期摘要：目的研究分析重度子痫前期患者治疗与护理措施。
方法选取我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，将此80例患者按照孕龄分为三组：早发组：20周～28周，25例；中发组：28周～34周，30例；晚发组：>34周，25例。
依据患者情况给予镇静、解痉、降压、扩容利尿、终止妊娠以及合理的护理监测，记录妇儿的治疗结局。
结果研究显示终止妊娠周数早发组显著少于晚发组，并随孕龄的周数的增加而增加；胎盘早剥数早发组显著高于晚发组，并随孕龄的周数的增加而减少。
子痫的发生数亦随孕龄的增加而减少。
但其他并发症的发生率无明显差异。
胎儿及新生儿死亡数早发组显著高于晚发组，并随着孕龄的增多而减少；新生儿窒息数和Apgar评分≤6分的例数亦随着孕龄的增加而减少。
结论预防重度子痫前期的发生和控制治疗和护理、选择合适的时机终止妊娠是治疗本病的基本方法。
关键词：重度子痫前期；治疗；护理；妊娠；高血压子痫前期是妊娠期高血压病的一种，蛋白尿的出现是子痫前期的主要依据，其诊断依据妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg，且蛋白尿≥300mg/24h或（+），常伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状[1-3]。
若妊娠20周后BP≥160/110mmHg，且蛋白尿≥5000mg/24h或每隔4小时两次尿蛋白（++），伴肝、肾、血液系统等试验是指标的异常，则认为重度子痫前期。
重度子痫前期是妇科急症，是孕产妇死亡的主要原因之一[4]。
笔者收集了我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，研究分析此80例患者治疗与护理结果，现将结果报道如下：1 临床资料1.1 一般资料选取我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，年龄22～44岁，平均年龄（25.3±3.6）岁；其中包括33例初产妇，47例经产妇。
重度子痫前期的临床观察与护理
重度子痫前期的临床观察与护理作者：苏玉洁李洪霞董明慧来源：《中国实用医药》2009年第13期【摘要】目的探讨防止重度子痫前期产妇并发症的发生措施。
方法对收治的重度子痫前期的病例56例进行回顾性分析。
结果发生子痫抽搐1例,产后出血6例,胎盘早剥3例,合并心力衰竭3例,肺水肿2例。
56例产妇均好转或痊愈出院。
结论严密监测生命体征，及时有效的降压，控制子痫的发生，监测胎心胎动，适时终止妊娠，是减少并发症的发生重要措施，注重产妇的心理护理，对降低孕产妇及围产儿的死亡率有非常重要的作用。
【关键词】妊娠高血压疾病;重度子痫前期;护理妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因。
重度子痫前期是其中分类之一,是指血压≥160/110 mm Hg、尿蛋白+-+++,头痛、视觉障碍、持续上腹不适,重度子痫前期常常伴有终末器官损害，引发胎盘早剥、心力衰竭、肺水肿高血压脑病、子痫、HELLP综合征、肾功能损害、视网膜脱离等严重并发症[1]。
我科于2006年1月至2008年6月共收住重度子痫前期56例,通过精心治疗和护理取得了良好的效果,现总结如下。
1 临床资料2006年1月至2008年我科共收住了子痫前期56例,孕期年龄在23~42岁之间,孕周在31~41+1W,均符合重度子痫的诊断标准[1]主要症状表现为血压≥160/110 mm Hg，伴不同程度的头痛、视觉障碍，蛋白尿2+~4+，24 h尿蛋白>2 g，浮肿2+~4+，伴不同程度的肝肾功能受损。
产前血浆白蛋白30~33 U/L6例，20~30 U/L35例，2 处理及结果本组患者均采用剖宫产手术。
术后并发产后子痫1例，发生在夜间，经降压、解痉镇静治疗，调整硫酸镁剂量后子痫得到控制。
肺水肿2例经强心利尿，改善氧合后肺部体征好转。
产后出血6例,其中出血量500~1000 ml 10例，>1000 ml 5例经积极抢救，米索前列醇片200~400塞肛，卡前列素氨丁三醇250~500 g肌注或宫体注射，输血、血浆等治疗，12例患者出血得到控制，2例患者出血仍不止而行双侧子宫动脉栓塞术。
重度子痫前期孕产妇的护理
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３７ ・ ６０
Ｎ ．２ ２１ ｏ１ ０ ０
Ⅱ ＇ Ａ Ｆ Ｒ ｌ ＩＮ 强Ｉ ＬＩ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｃ Ｎ Ａ
全 科 护理
用 半密 闭式引流 袋 ， 日 换 引流袋 １ ， 日会 阴部 冲洗 ２次 ， 每 更 次 每 尿道 口亦要 当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时， 称为异位妊娠， 俗称官外 做 好消毒 ， 少泌尿 系上行 感染 的可 能 。 减 孕。子宫以外的器官都不适宜受精 卵的生长发育， 如输卵管很细， 内膜较 ４４ 护理人员不仅要有熟练的操作技术和过硬的理论知识 ， ． 还要注重 薄， 胚胎长大到一定程度时孕囊包膜破裂发生流产 ， 或受精卵绒毛穿破输卵 患者的心理护理 ， 把护理心理学运用到临床当中去， 只有三者完美地结合在 管发生腹腔内出血， 导致病人腹痛甚至休克。王某出现宫外孕 ， 与其过早进 起 ， 能达 到更理 想的 护理效 果 。 才 行性 生活 、 繁人流 以及非 正规小 诊所 进行 人流手 术后 感染有 很大 的关 系。 频 ４ ５ 出 院前指 导 ： ． 要多 给予患 者瘦 肉 、 制 品、 类 、 豆 奶 蛋类 、 新鲜 的淡水 ３治 疗方 案 ． 鱼 等高蛋 白 、 高热量 、 维生 素 、 高 易消 化方 面 的饮 食。在 服药 期 间 ， 吃 茄子 少 采取保 持病人 头低 位 ， 保温 并 保 持 呼 吸道 通 畅及 吸 氧 ， 其 紧 急 止血 、 和 不吃食含 组织胺 较 高 的海 产 品 和青 皮 红 肉 的热 带 鱼 （ 青 占鱼 、 对 如 马丁 开腹 手术 等措施 。 鱼 、 丁鱼等 ） 沙 。患 者术后 休 息 多长 时 间应 视 患者 身体 、 作 的 具体 情 况而 工 ３ １ 防治休克： ． ①建立静脉通络 ， 遵医嘱输液 ， 准备 Ｂ型血 ８ｏ ｌ ｏ ｍ 。② 定 ， 般术后一 月 内不得参 加重 体力 劳动 或工 作 ， 分休 息 ， 有度 ， 一 充 活动 禁止 采取 ｖ 行位（ 头及躯干抬高 ｌ —１。下肢抬高２ ３ 。 ０ ５、 Ｏ～ Ｏ 的体位） 以增加回心 性 生活 。有 宫外 孕病史 的患者 ， 宫外孕 的可能 性增 加 ， 于有生 育 要求 ， 再次 对 血量及改善呼吸。③呼吸道通畅时 ， 高流量鼻导管给氧＿Ｊ纯氧 １ ０ 的患者， ２， ０～２ｍＷ 医生和护士要有社会责任感 ， 应定期到患者史家庭中门诊随访。 ｍｎ ｉ。浓度 ５ ％氧 ， ０ 流量 ２ —６— ￣ ｍｎ 使 血 氧饱 和 度 维 持在 ９ ％ 以上 ， ８ ｉ， ０ 使 ４ ６ 做好 防止 宫外孕 发 生 的宣 传 工作 。一是 引 导妇 女 孕 前做 好 相关 ． 氧分 压在 ８Ｐ （０ Ｈ ） ｋ ａ６ｍｍ ｇ 以上 。 的疾 病检查 ， 初期 做好 Ｂ超和 血液检 查 。提醒 所有 的女 性朋友 ， 有正 孕 对于 ３２ 麻醉： ． 硬膜外 穿刺 点 Ｌ ２ 注射 ２ 盐酸 利多卡 因 ， １～ ， ％ 麻醉 平面控 制 常性 生活 的育龄妇 女 ， 停经 ６—１ ， ０周 尿妊 娠 试验 阳性 ， 出现腹 痛 、 阴道 不规 在 Ｔ 。静 吸复合 全麻诱 导用 咪唑安 定 ２— ｒ ， ８ ５ ｇ丙泊 酚 １— ｍ ／ｇ 氯胺 酮 则 流血等症 状 的应 高度 怀 疑宫 外 孕 。如通 过 用 阴道 Ｂ超 检查 ， ａ ２ ｇｋ 或 官腔 内 没有 １ 异 ｋ ， 库溴铵 ０ Ｉ ｇ ｋ 。 ｍ ／ｇ维 ． ｍ ／ ｇ 见 到胚囊 ， 多数 可确诊 为宫 外 孕 。如果 出现 了宫外 孕 ， 定 要谨 慎 注 意 ， 一 争 ３３ 血 液 回收 ： 腹 膜后 启 用 自体血 液 回收机 负 压 吸引 腹 腔 内 积 取在 宫外孕初 期就进 行 治疗 。二是 一旦 发现 官外 孕就 要根 据个 人 的情况 选 ． 剖开 血 ， 中尽 可 能少使 用纱布 ， 吸血 的同 时通过 Ｙ型管 吸 人肝 素生 理 盐水 与 择适合 自己的治疗方 式 ， 万不要 等到 宫外 孕 大 出血 了才开 始着 急 ， 很 术 在 千 这样 血液混 合 ， 素生理 盐水 用 量 与 吸入 血 液体 积 之 比为 １ ５ 肝 ：。待 储 血 器 中 有 多时候 都会 给女性带 来严 重 的 伤 害。随 着 宫外 孕 治疗 方法 的改 进 ， 未 育 对 ５０ ｌ ， ０ ｍ 时 开始启 用装碗 、 洗涤 、 排空 全 自动 处 理 系统 ， 缩 碗选 ２ ５ ｌ洗 涤 者在挽 救病人 生命 的前 提 下 最 大 限度 的保 留生 育 能力 。三 是 做好 预 防措 浓 ２ｍ， 预 但下 面一 些 情 况 容 易发 生 宫外 孕 ， 高 度 警惕 。① 有 应 生理盐 水 １０ｍｌ 洗涤 浓缩 红细 胞泵 人 输 血袋 立 即输 回患者 体 内 。按 回 施 ： 防宫外孕 较难 ， ５０ ， 将 收—— 处理— —再 回输 的程序 连续进 行 。术 中输 液 。患者 抢 救成 功 。住 院 附件炎、 盆腔炎病史的妇女 ； ②有输卵管手术史的妇女 ； ③不孕症者； ④有 １ ， ２天 预后 良好 ， 发症 ， 愈出 院。 无并 痊 “ 宫外孕” 史的妇女 ； ⑤上着宫内避孕器的妇女； ⑥生育年龄出现停经、 腹痛、