人工髋关节术后康复指导论文

人工髋关节术后康复指导
人工髋关节术后;康复指导
人工髋关节置换术为许多股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节强直等疾病患者解除了痛苦。

随着技术的不断成熟和假体材料的改进,这一手术已相当成功,但很多做了髋关节置换术的人却并没有恢复“正常”,而仅是能站立或需要依赖拐杖行走,甚至有些人术后依然卧床,出现了“手术很成功,病人没康复”的情况。

接受髋关节置换术的病人要想恢复关节功能,术后须及时进行康复训练,否则就会出现关节僵直、双下肢废用性肌萎缩等后遗症,导致康复效果不理想。

患者在手术之后康复,必须遵循三个原则即个体化、渐进性和全面性,在锻炼患肢娥同时也要注重健肢、肢主动运动与呼吸训练,心理咨询能消除患者的忧虑,提升生活的自信心。

进行康复训练能加快促进患者的体力恢复,增强肌力,增加关节的活动能力,减少术后并发症发生,患者运动能力和日常生活能力恢复得
到最大提升。

髋关节置换术后康复应在术后立即开展。

在患者手术后取用仰卧位,患侧肢体常规置于髋关节外展30°、屈伸0°、内外旋0°、膝关节0°位(外展中立位),为此可将特制的“梯形软枕”放于患者两腿之间。

患者清醒后即可开始踝关节主动屈伸,促进血液回流;鼓励患者做跖趾关节伸屈与双侧踝关节伸屈运动,每小时运动10次,进一步做股四头肌等长和等张收缩运动,让患者把膝关节尽量伸直,绷紧下肢肌肉,在坚持15秒后放松,而后继续进行重复练
习。

术后第1—2天,床头摇起(不应超过30°),取平卧位,加强训练强度,(以第二天不疲劳为宜),对患者进行有规律地和主动地踝关节的主动背伸和跖屈活动,并对患者做踝关节环转运动进行指导,每天顺逆时针环转各做三十至五十次,交替进行以上两种动作。

同时开始髋、膝关节屈曲训练,可采用坐位,使髋关节被动渐进屈曲10°—90°,循序渐进。

在练习股四头肌收缩时要保证髋关节的稳定或者将硬枕放在患侧膝关节下放置硬枕,积极鼓励患者旋转中立位状态下把膝关节伸直,然后把小腿抬起,每小时做十至十五次,依照患者身体的耐受及适应情况,合理制定活动量;根据具体情况增加健侧肢体运动量,屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉,运动锻炼的
过程中,不断的鼓励患者主动配合深呼吸锻炼。

手术之后第三至七天,开始增加关节活动能力,可以练习髋关节伸直,手术侧髋关节的主动伸直活动或者枕垫在髋下,屈髋肌和关节囊前部进行充分伸展,并进行股四头肌等张练习和上肢肌力练习。

把股四头肌锻炼恢复好,就可以进行直腿抬高试验练习,下一步患者就可以下床负重进行锻炼,教会患者运动方法为:在床上坐起移动到床边然后在床边慢慢站立之后拐杖行走进行肌力训练;指导患者的家属或者是陪护人员一起帮助患者对上、下床方法的掌握,正确方法移坐到床边,等患者适应后手扶床沿站起,健肢做支撑负重,患肢不做支撑负重,等到下肢肌力恢复之后再进行站立后伸与外展锻炼;将患肢慢慢向后伸展,抬头挺胸,让上身保持直立,
拉伸屈髋肌群,之后下肢伸直位再向外慢慢抬起,接着慢慢收回,拉伸髋关节内收肌,每组三十次,每天三组,应该避免髋关节屈曲
小于90°(大于90°会增加髋关节脱位危险)。

手术后第8—14天:训练到患者有足够的力量可自行站立时,可在护理人员帮助下进行助行器辅助行走练习或扶双拐4点交替步态训练,然后由双拐过渡到单拐,最后弃拐行走,坚持进行生活习惯训练,如坐在椅子上穿脱鞋袜训练,上下楼梯训练(好腿先上,
坏腿先下)等,两周之后就可以拆线出院。

一般手术后两周出院回家休养,但是患肢的功能恢复期需要很长时间,患者必须坚持在家进行运动练习,教会患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少其屈髋的弯曲度数;必要时给予适当的环境改造,如加高床、椅、坐厕的高度,座椅两边最好有扶手以方便病人坐立,让他们最好睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便完成相应动作。

正常的情况下扶着双拐行走六至八周,这段时间继续住院时的各种运动练习,循序渐进的加大运动时间,行走距离强度慢慢增加;术后八周至四个月,在这个阶段最主要练习提高整体肌肉力量,可以使用单侧手杖,锻炼单腿的平衡,手术侧的单腿站立一分钟;提醒患者注意在手术后的六个月之内避免髋关节屈曲超过90°,例如翘二郎腿、坐着穿鞋、坐低矮凳子和弯腰捡东西等,防止假体的脱位。

为了保护假体与延长假体寿命,指导患者禁止增加术侧负担的大强度运动,应控制体重增长以便于减轻假体的负担。

提醒患者手术后的一、三、六
个月回到医院进行复查。

特别是老年股骨颈骨折的手术治疗习惯性的被人们称做“人生的最后一次手术”,这种说法的来源,因股骨颈骨折髋关节成形术是患者身体体质的一次特殊考验,这个手术具有很高致残率。

因而使得护理工作与康复指导地位在股骨颈骨折医疗过程中尤为突显。

不仅要求护士具备精湛的专业护理知识,还需要同时具备并掌握多个学科的专业知识和社会常识。

手术后功能恢复锻炼在整个治疗过程中十分重要,治疗和护理的最终目的是功能恢复,规范化功能锻炼,大多数的患者恢复程度是满意的,多数患者能完成正常的日常生活并不需要别人的照顾。

繁琐而艰苦过程,要求护士必须具备耐
心和高度敬业职业道德。

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人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的治疗髋关节疾病的手术方式,可以显著改善患者的生活质量。

手术后的护理和康复训练是非常重要的环节,可以影响到手术效果和患者康复情况。

目前关于人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究还相对不足,需要更多的实践和经验总结。

通过对手术后护理、康复训练内容、方法和效果等方面进行系统研究和总结,可以为临床工作提供更科学的指导,提高患者的治疗效果和康复速度。

本文旨在系统分析人工髋关节置换术后护理及康复训练的相关问题,为临床实践提供参考和指导。

1.2 研究目的研究目的:人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常用手术方法,手术后的护理和康复训练对于患者的康复至关重要。

本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的关键内容和方法,分析其对患者康复效果的影响,并总结注意事项,以提供临床医护人员在实践中的参考和指导。

通过深入研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练,旨在为改善患者康复效果,减少并发症的发生,提高手术成功率和患者生活质量,为临床实践提供科学依据和指导,促进人工髋关节置换手术的临床疗效和康复水平的提升。

2. 正文2.1 手术后护理手术后护理是人工髋关节置换术后非常重要的环节,合理的护理可以有效促进康复,减少并发症的发生。

术后第一天,患者需保持卧床休息,避免过度活动或承重,保持髋部伤口清洁干燥,定时更换大小便垫,避免压迫伤口。

术后第二天开始可以进行passsive 活动,可做床上直腿抬高运动,促进下肢血液循环,防止静脉栓塞的发生。

术后第三天开始可以进行床上康复训练,如臀肌收缩、翻身等动作,注意力量控制,避免过度用力导致伤口裂开。

术后第五天可以开始进行站立训练,配合助行器或者助行器进行站立、行走练习。

术后的一个月内,患者需定期到医院复查,遵守医嘱,注意饮食、休息,避免受凉感冒,保持情绪稳定。

术后的护理是一个细致入微的过程,需要患者及家属的配合和医护人员的指导,才能达到最好的康复效果。

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 背景人工髋关节置换术是一种常见的关节替换手术,通常用于治疗严重的髋关节疾病或损伤。

随着人口老龄化和肥胖率的增加,人工髋关节置换术的数量也在逐年增加。

该手术可以显著减轻患者的疼痛,改善关节功能,提高生活质量。

手术后的护理和康复训练对手术成功和患者康复至关重要。

良好的护理可以减少手术并发症的发生,促进伤口愈合,降低感染的风险。

而科学合理的康复训练则可以帮助患者尽快恢复关节功能,增强肌肉力量,重建平衡和步态,减少残疾率,提高生活质量。

研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练,对于提高手术成功率,减少并发症,促进患者康复具有重要意义。

通过对护理和康复训练的深入研究和探讨,可以为临床实践提供更科学的指导,使患者获得更好的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的研究目的是通过对人工髋关节置换术后护理及康复训练的深入研究,探讨如何有效提高手术后患者的生活质量和康复效果。

具体目的包括:1.深入了解人工髋关节置换术后护理的重要性和注意事项,为临床护理提供科学依据;2.总结不同康复训练方法及其效果评估,为康复训练方案的制定提供参考;3.探讨康复训练在人工髋关节置换术后的作用机制,为临床康复疗法的改进提供思路;4.为今后进一步深入研究人工髋关节置换术后护理及康复训练提供理论支持和研究方向。

通过本研究,旨在为提高手术后患者的生活质量和康复效果提供科学依据和指导,促进人工髋关节置换手术后患者的康复进程,为临床实践提供借鉴和参考。

1.3 研究意义人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效手术方法,术后护理和康复训练对于手术患者的康复至关重要。

本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性和效果,为临床提供更有效的康复指导,提高手术患者的生活质量和康复效果。

研究意义在于通过对人工髋关节置换术后护理和康复训练的系统研究,为临床实践提供可靠的科学依据,促进手术患者的康复进程,缩短康复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,为康复医学领域的发展做出贡献。

人工髋关节置换术后康复护理论文

人工髋关节置换术后康复护理论文

浅谈人工髋关节置换术后的康复与护理摘要:由于人口的老龄化以及老年人骨质疏松、动作迟钝等因素,老年骨折日益增多,尤其是股骨颈骨折。

因此,应根据不同的病情及老年人的特点给予针对性的护理。

在老年人的康复活动中,更要注意情感支持及正确指导。

我们相信通过广大医务人员及患者、家属的共同努力,人工髋关节置换术术后并发症的发生将会大大降低。

关键词:人工髋关节;置换术;并发症;护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0517-011 术前准备1.1 术前健康综合评定:术前患者的全身健康状况与围手术期并发症的发生有密切关系。

由于老年患者体质衰弱,各脏器机能衰退,应变能力降低,均有不同的疾病,故术前进行健康综合评定,对掌握手术适应证、禁忌证有重要意义,同时对术后护理也有指导意义。

唐顺英报道了高龄患者股骨颈骨折围手术期的护理情况,该组116例60岁以上股骨颈骨折患者接受了手术治疗,其中行人工股骨头置换术28例,全髋置换术14例。

患者入院后予以全面的系统检查、综合评定,全身调理,治疗患者原有的疾病。

如治疗呼吸系统疾病、抗感染、降血压、降血糖、纠正电解质紊乱、补充营养等。

通过治疗,使机体各重要脏器功能接近正常,提高了对手术的耐受性,降低了并发症发生率。

1.2 心理护理:随着医学模式的转变,心理护理得到了人们的关注和重视,并实施于各项护理工作中,特别是手术前的心理护理更为重要。

马淑焕报道了人工关节置换术后患者的康复护理情况。

该组共18例,年龄最大90岁,最小60岁。

由于患者年龄偏大,患病后多有焦虑、急躁、恐惧、危机感、孤独感和对手术效果安全性的担忧。

针对患者的心理状态,主动与患者家属交谈,尊重老年人,及时帮助患者解决疼痛及生活不适等问题。

术前讲解手术方式、方法、手术的安全性、成功病例等,解除了患者思想顾虑,积极配合治疗和护理。

熊邦琴等报道了全髋人工关节置换术的康复护理,该组病例患病时间长,髋关节长期疼痛、畸形,严重影响生活和工作,思想负担重,情绪消沉不稳,依赖性强,意识薄弱,甚至对生活丧失了希望。

关节置换术后的康复护理体会论文.doc

关节置换术后的康复护理体会论文.doc

关节置换术后的康复护理体会论文目的总结我院2007年1月至2010年6月32例人工髋关节置换术患者的康复护理方法完善术前辅助检查,配合医生做好术前准备。

术后对髋关节置换的主要并发症,如脱位、血栓形成等应给予预防护理。

应加强患肢关节功能的训练,并进行康复护理。

结果30例患者随访6 ~ 36个月,关节功能恢复,自我护理。

结论术后系统护理和康复训练能有效预防并发症,缩短疗程,使患者尽早恢复功能,提高生活质量。

[关键词]髋关节置换术后康复护理体会随着人口老龄化,股骨颈骨折的发病率:股骨头缺血性坏死、骨关节病等。

正在逐渐增加。

髋关节置换能有效缓解髋关节疼痛,恢复行走功能由于髋关节位置特殊,关节置换后卧床时间长,容易发生各种并发症,需要护理人员精心护理和专业康复指导。

手术后,通过对患者进行系统的护理和康复训练,缩短了疗程,有效消除了并发症,患者能尽早恢复功能,提高了生活质量。

报告我院2007年1月至2010年6月32例人工髋关节置换术患者的护理经验1:数据和方法1: 1一般资料本组手术32例,其中男22例,女10例,年龄33 ~ 88岁,平均年龄60.5岁,股骨颈骨折25例,股骨头坏死5例,骨关节炎2例。

骨水泥型25例,生物型7例1: 2方法改善术前相关辅助检查,待病情稳定并符合手术指导原则后,安排择期手术治疗并发症。

硬麻醉或全身麻醉下的全髋关节置换术2:护理2: 1术前准备2: 1.1对患者进行术前综合评估,向患者说明手术的目的、疗效及相关注意事项、术中和术后可能出现的风险和并发症,使患者了解护理相关疾病和术后早期康复训练的重要性,并积极配合护理和康复训练医生和护士应多与患者沟通,消除患者的紧张情绪,增加患者对手术的理解和心理准备,积极配合治疗。

2: 1.2患者适应性运动术前指导,允许患者进行直腿抬高运动,锻炼股四头肌的收缩力。

具体方法是:病人躺在床上,尽可能伸直和抬高下肢,然后放低。

这是重复的,为术后恢复打下良好的基础。

人工髋关节置换术后护理体会论文剖析

人工髋关节置换术后护理体会论文剖析

人工髋关节置换术后护理体会论文导读:本论文是一篇关于人工髋关节置换术后护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于病人论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:人工髋关节置换术是用人工髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术,是一种较为有效的关节成形术,从而改善病人的自理能力。

我院骨科自2012年1月—2013年7月共对23例病人施行了手术,进行系统护理,关节功能得到了良好的恢复。

现将护理体会报告如下。

1 临床资本23例病人,男10例,女13例,年龄56岁~92岁。

其中股骨头坏死12例,股骨颈骨折10例,风湿性髋关节炎1例。

其中术前合并高血压9例。

2 术后护理2.1 严密观察病情术后对病人的体温、脉搏、呼吸、血压实行严密的监测。

体温是反映早期感染的一个重要指标,持续高热,髋关节周围软组织肿胀,是术后感染征象。

本组1例病人术后中度发热,经加强抗生素应用后好转。

2.2 麻醉后护理硬膜外麻醉要平卧4 h~6 h,全身麻醉尚未清醒前,病人头偏向一侧,应防止口腔内呕吐物或分泌物吸入气管引起吸入性肺炎;保持呼吸道通畅,防止舌根后坠发生窒息;注意保暖,避开意外损伤;密切观察生命体征变化,预防出血和休克。

2.3 心理护理由于传统观念的影响置换人工关节顾虑多,心理不踏实,多数病人术后不敢活动,怕疼痛,担心切口裂开、关节脱位、假体松动。

护士要针对病人的复杂心理,及时做好解释、安慰工作,解除病人思想负担,树立战胜疾病的信心,保持良好的心态配合治疗及锻炼。

与病人一起制订恰当的康复锻炼计划,在进行早期康复锻炼的同时,注意观察病人的心理反应。

自觉地进行锻炼,及时了解病人的康复锻炼情况(如关节活动度、直腿提高的程度等)还要做好病人家属的工作。

使家属能够主动协助病人的康复锻炼,以利于出院后康复锻炼的继续、组织病人相互交流练习的感受和经验,以提高练习效率。

2.4 术后并发症的预防。

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究【摘要】人工髋关节置换术后的护理和康复训练对恢复患者的关节功能和生活质量至关重要。

本文围绕这一主题展开,从手术后护理、康复训练的重要性、内容、方法以及效果等方面进行研究和探讨。

在手术后护理方面,合理的伤口护理、饮食调理和药物管理是必不可少的;而康复训练则包括了功能锻炼、肌肉力量恢复和关节活动度训练等内容。

康复训练的方法多样,包括床边康复、水疗、理疗等。

通过持续的康复训练,患者的术后效果将得到显著改善,提高术后生活质量。

结论部分强调了护理及康复训练对人工髋关节置换术后的重要性,并展望了未来的研究方向。

总结与建议部分给出了相关建议,希望能够为更好地帮助人工髋关节置换术后患者恢复提供参考。

【关键词】人工髋关节置换术,护理,康复训练,研究,手术后护理,康复训练的重要性,康复训练的内容,康复训练的方法,康复训练的效果,重要性,未来研究展望,总结与建议。

1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的关节手术,通过手术将病变的髋关节部分或全部移除,然后再植入人工髋关节。

这一手术通常用于治疗严重的关节疾病,如髋关节炎。

随着人口老龄化问题的日益突出,人工髋关节置换术的数量也在不断增加。

在人工髋关节置换术后,患者需要进行一定的术后护理和康复训练,以帮助其尽快康复。

术后护理包括对手术部位的清洁和伤口的护理,预防感染的发生;康复训练则是帮助恢复关节功能和增强肌肉力量的过程。

研究人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性,旨在为患者提供更好的康复效果,减少并发症的发生,提高生活质量。

通过对康复训练的内容、方法和效果进行深入研究,可以为临床实践提供更科学的指导,为患者的健康和康复提供更好的保障。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨人工髋关节置换术后的护理和康复训练对患者康复的重要性,以及探讨康复训练对术后恢复的影响和效果。

通过对这一领域的深入研究,我们希望能够为临床实践提供更科学的指导,并为改善患者的康复效果和提高生活质量提供依据。

人工髋关节置换术后的护理及康复指导

人工髋关节置换术后的护理及康复指导[摘要]目的探讨人工全髋关节置换术髋关节疾病术后的护理方法,提高手术成功率。

方法对12例患者,术后加强生命体征监测和患肢护理,并指导合理的康复训练。

术后随访1年,所有患者对手术效果满意,术后疼痛症状明显缓解,能独自下地行走。

结论做好髋关节置换术病人的术后护理和积极的康复训练,对手术成功起到了积极的保障作用,能有效恢复关节功能,解除疼痛,提高病人生活质量。

[关键词]人工髋关节;置换术;护理;康复我科2006年1月2009年10月共收治12例,现将人工髋关节置换的术后康复护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料我科2006年1月2009年10月共收治21例,男14例,女7例,年龄41-78岁,平均58岁,病程816年,平均11年。

其中股骨颈骨折10例,股骨头无菌性坏死8例,骨性关节炎3例。

1.2康复训练方法1.2.1术后第一天为患者定时按摩下肢肌肉,以促进血液循环,预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

先从患肢远端开始锻炼,再做全身活动,先被动运动逐渐过渡到主动活动。

1.2.2术后第二天即可指导患者进行功能锻炼。

1.2.2.1指导患者进行患肢肌肉等长、等张收缩训练屈伸踝关节,慢慢地将脚向上勾起然后下蹬;每隔5~10min就可以练习数次。

1.2.2.2股四头肌收缩踝关节背屈,绷紧腿部肌肉,尽量伸直膝关节,保持5~10s后放松,再绷紧、放松;肌力足够时行直腿抬高练习,膝关节保持伸直,足跟抬离床面20~30cm并尽力维持数秒钟;终末伸膝练习,患肢膝下垫一圆枕,下压膝关节,足背屈并使小腿和足跟抬离床面,膝关节伸直,保持10s,放松再行,反复10次为1组,每天3组。

1.2.2.3臀收缩运动患者平卧,收缩臀肌保持10s,放松;患者健肢蹬床,双手着力,做抬臀动作,用力把臀部抬起。

1.2.3术后第35天继续第2天的训练,并开始进行关节持续被动运动锻炼,一般每天训练2~3次,每次20min。

人工全髋关节置换术后患者康复训练论文

人工全髋关节置换术后患者的康复训练【摘要】目的探讨人工全髋关节置换术后患者的康复训练效果。

方法对我院46例人工全髋关节置换术患者,术后各个时期实施系统化康复训练,包括肌肉力量练习、髋关节主动、被动练习、站立行走练习、髋关节活动度练习。

结果 46例患者经过系统的康复训练,术后均获得满意效果,康复出院。

结论人工全髋关节置换术后的患者,通过系统的康复训练,增强肌肉力量及关节的稳定性、增加关节的活动度、减少关节周围粘连,最大限度恢复关节功能。

同时减少下肢深静脉血栓形成、褥疮等并发症的发生[1],使术后病人能早期下床活动和早期康复出院。

【关键词】人工髋关节置换术康复训练中图分类号:r49 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-173-03老年人髋关节病变如不能得到及时有效的治疗,常常导致髋关节功能的丧失。

随着关节手术技术的提高,人工全髋关节置换术已成为股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的重要治疗方法。

人工全髋关节置换术能改善关节活动度及稳定性,能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,手术固然重要,但手术不能解决所有的问题,术后的护理及康复训练指导也有着举足轻重的作用[2]。

如果忽视术前、术后的康复训练,就会给病人生活带来不便,也会加速关节的老化、松动,影响手术效果。

我科2005年10月至2007年10月行人工全髋关节置换术46例,进行系统的术后康复训练, 最大限度地恢复关节功能,临床效果满意。

现将结果报告如下:1 临床资料46例中,其中男19例,女27例,年龄55-85岁,平均67.5岁。

外伤后股骨颈骨折23例,骨性关节炎8例,股骨头无菌性坏死12例,类风湿性关节炎3例。

均有髋关节疼痛、活动受限病史,其中单纯人工股骨头置换20例,全髋关节置换26例。

所有病例手术均采用髋后外侧切口,单侧关节置换。

2 手术方法人工髋关节假体由股骨柄、球、髋臼杯和配套的内衬3部分组成。

所有病例在髋关节的后外侧,作一长为8-10厘米的切口,切开皮肤、皮下组织,暴露关节,使髋关节脱位。

髋关节置换术后护理论文功能锻炼

髋关节置换术后护理论文功能锻炼本文探讨了人工髋关节置换术后的护理和功能锻炼。

人工髋关节置换术是一种手术,旨在解除髋部疼痛,保持髋关节稳定,恢复关节功能,调节双下肢长度,缩短卧床时间,有利于早日康复,减少并发症。

全髋关节置换术能使90%-95%的病人疼痛表现完全减退或大部分减退,很多髋关节僵直的病人术后重获接近正常人的活动度,几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。

1.术后护理及康复指导1.1一般护理1.1.1术后患者需要进行常规监测,包括体温、脉搏、血压和呼吸等生命体征。

同时需要密切观察患者的切口是否疼痛、肿胀、渗出等情况。

如果患者疼痛,应按医嘱给予镇痛剂。

1.1.2为了保持引流管通畅,切口需要放置负压引流管,并保持持续负压。

同时需要勤于挤压引流管,防止血块堵塞。

如果24小时引流液小于50毫升,可以拔出引流管,并观察切口渗血渗液情况。

需要密切观察伤口出血情况及引流液的性质、颜色、量,并记录引流液量及切口出血情况。

如果短时间内引流量较多颜色鲜红并伴有血压下降,应立刻报告值班医生,尽快做好止血输血的准备工作。

1.1.3需要随时观察患者的神志、表情、睡眠,以及大小便情况。

如果发现异常,应及时报告医生。

1.1.4需要每日消毒导尿管,预防尿道感染。

女性需要给与擦洗会阴每日2次。

需要妥善固定尿管,保持尿管通畅,并每日更换尿袋。

需要关闭尿管,定时开放,以锻炼膀胱的收缩功能,并嘱患者多喝水。

术后第二天可以拔出尿管。

1.1.5需要每隔2小时按摩腰骶部,背部及其他受压部位,以预防褥疮的发生。

同时需要保持床铺平整清洁无碎屑。

1.1.6需要鼓励患者将痰咳出,以预防坠积性肺炎。

需要嘱患者多饮水。

1.1.7需要预防便秘,多吃蔬菜水果,多喝水,并定时排便。

术前可以在床上进行排便锻炼。

1.1.8需要注意观察患肢趾端血液循环状况、皮肤温度、是否水肿、及神经末梢的感觉情况,以及足背动脉搏动强弱。

如果发现异常,应及时报告医生并处理。

人工全髋关节置换术论文:人工全髋关节置换术的康复护理

人工全髋关节置换术论文:人工全髋关节置换术的康复护理【摘要】目的总结人工全髋关节置换术(tha)后的护理和康复锻炼经验。

方法让28例实施人工全髋关节置换术患者,术前重点学习把握各种锻炼方法,以提高肌力,术后加强护理,预防并发证,并于术后当天即开始循序渐进加强功能锻炼。

结果 28例中无一例发生并发证,术后2月复查,其中优25髋,良3髋,优良率100%,患者生活均能完全自理。

结论加强术后护理,及时指导康复锻炼可减少术后并发证的发生,有利于早期恢复髋关节功能。

【关键词】人工全髋关节置换术护理康复锻炼随着tha手术的日趋成熟以及人们生活质量的提高,以促进患者恢复体力、增强肌力、增大关节活动度、恢复日常生活动作的协调性为目的的tha被愈来愈多的患者接受。

同时,术后护理和对患者进行康复锻炼也给护理工作提出了新的要求。

从2007-2010我们对28例行tha的患者进行了护理及康复锻炼指导,取得了良好效果,现告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组28例中,男18例,女10例;年龄37~78岁,平均58.5岁。

术前诊断:股骨颈骨折20例,股骨头坏死6例,类风湿性关节炎2例。

1.2 手术方法气管插管或连硬外麻醉下,采取全侧卧位,髋部外侧切口入路,全部采用人工全髋关节非骨水泥固定。

有柄假体26例,无柄假体2例。

2 康复护理2.1 术前康复锻炼术前康复锻炼的作用十分重要,主要目的是让病人了解锻炼的内容,核心是提高患肢肌力。

①卧位要求:将患者安置于骨科床,取平卧或半卧位,但屈髋<45°,不侧卧,下肢外展30°并保持中立位,两腿间放置软枕,预备合适的防旋装。

②引体向上运动:平卧或半卧,双手吊住拉环,使身体整个抬高,臀部离床,停顿5~10s后放下。

③练习床上排便:目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。

④下肢肌肉锻炼:踝关节背屈,绷紧腿部肌肉10s后放松,再绷紧-放松,重复多次。

做直腿抬高、小范围的屈膝屈髋活动、小腿下垂床边的踢腿练习。

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