护理学基础知识汇总

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基础护理学知识点

基础护理学知识点

基础护理学知识点一、基础护理学概述基础护理学是护理学的基础学科,它研究护理学的基本理论、基本原则和基本技能。

基础护理学包括护理伦理学、护理心理学、护理沟通学等内容。

二、护理伦理学护理伦理学是研究护理活动中的伦理道德问题的学科。

护理伦理学主要包括护理伦理原则、职业道德规范、护理伦理冲突解决等内容。

1. 护理伦理原则护理伦理原则是指在护理活动中应遵循的基本准则,包括尊重患者的自主权、保护患者的隐私和机密、保持护理人员的专业行为等。

2. 职业道德规范职业道德规范是护理人员在职业活动中应遵守的道德规范,包括尊重患者权益、保护患者安全、保持职业操守等。

3. 护理伦理冲突解决护理伦理冲突是指在护理活动中出现的伦理道德问题,护理人员应通过咨询、协商等方式解决伦理冲突,保证患者的权益和安全。

三、护理心理学护理心理学是研究护理活动中的心理问题的学科。

护理心理学主要包括患者心理评估、护理干预、心理支持等内容。

1. 患者心理评估患者心理评估是护理人员对患者心理状况进行评估的过程,通过观察、询问等方式获取患者的心理信息,为护理干预提供依据。

2. 护理干预护理干预是指护理人员通过各种方式对患者的心理问题进行干预,包括情绪疏导、心理支持、心理教育等措施,帮助患者恢复心理健康。

3. 心理支持心理支持是指护理人员通过言语、行动等方式给予患者的心理支持,鼓励患者积极面对疾病,增强患者的抗压能力。

四、护理沟通学护理沟通学是研究护理活动中的沟通技巧和沟通效果的学科。

护理沟通学主要包括沟通技巧、沟通障碍、有效沟通等内容。

1. 沟通技巧沟通技巧是指护理人员在与患者沟通时应注意的技巧,包括倾听、表达、观察等方面的技巧,能够有效地与患者进行沟通。

2. 沟通障碍沟通障碍是指在护理活动中可能出现的影响沟通效果的因素,包括语言障碍、文化差异、情绪问题等,护理人员应通过有效的沟通技巧克服沟通障碍。

3. 有效沟通有效沟通是指护理人员与患者之间能够达到相互理解、信息传递顺畅的沟通,有助于建立良好的护患关系,提高护理效果。

《基础护理学》护理基础知识

《基础护理学》护理基础知识

《基础护理学》护理基础知识1.简述人类环境的分类及影响健康的因素答:分类:生理环境、物理环境、心理社会环境因素:自然环境:包括大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟烟雾污染、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。

2.病室最适宜的温度和湿度是多少?答:一般人最适宜室温在18~22℃;新生儿及老年人室温以22~24℃为佳;室内相对湿度为50﹪~60﹪。

3.病室湿度过高或过低对人体有何影响?答:湿度过高或过低都会给患者带来不适感。

湿度过高,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏的负担;湿度过低,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利。

4.如何满足住院患者的生理需要?答:协助患者了解和熟悉环境,满足患者对疾病知识的需求,鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要,做好健康教育及出院指导。

5.患者常有的角色适应症有哪些?答:1 角色行为冲突:指患者病后不能很顺利进入患者角色,仍放不下病前承担的角色,产生烦躁不安、郁闷或焦虑。

2 角色行为缺如:不承认或不愿承认自己的病,如精神病患者不承认自己有病;青年人生了病不以为然;患有气管炎仍吸烟等。

3 角色行为强化:患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行,过分依赖于他人,希望得到更多的关怀照顾。

6.治疗性沟通的目的是什么?答:治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况,制定切实可行的护理计划和措施,评价护理效果等,为患者提供更有效的护理。

7.影响患者安全的因素有哪些?答:影响患者安全的因素包括物理性(机械、温度、压力性、放射性)损伤、化学性损伤、心理性损伤、医源性损伤。

8.简述舒适的定义和相关因素。

答:舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。

舒适是主观感觉,每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。

护理学基础知识汇总

护理学基础知识汇总

护理学基础知识汇总一、医院环境的整体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。

二、医院适宜的温度是:一般病室的温度维持在18~22℃;新生儿、老年科室及医治检查时温度维持在22~24℃。

室温太高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,无益于体热的散发,令人烦躁,影响体力恢复;室温太低则因冷的刺激,令人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

3、适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度太高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度太低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引发口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行互换,维持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

五、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。

二、医院常见不安全因素有哪些?如何预防六、平车输送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。

搬运患者时,尽可能让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,维持平衡,又因缩短重力臂达到省力。

推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的转变。

下坡时,患者头部应在高处一端,以避免引发不适患者的头部应卧于大轮一端。

搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。

有输液及引流管,须维持通畅。

推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以避免引发患者的不适或损坏建筑物。

7、去枕仰卧位适用范围:答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答:(1)心肺疾患所引发呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些脸部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者.端坐位适用范围答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者八、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各类导管和输液装置应安置妥当,避免翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,避免受压;(5)操作时使患者尽可能靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。

护理专业基础必学知识点

护理专业基础必学知识点

护理专业基础必学知识点
1. 解剖学和生理学:护理专业的基础知识包括人体结构和功能,如器
官系统、组织、细胞和生物化学等。

2. 病理学:了解疾病的原因、发展过程和影响,以及对不同疾病的治
疗和管理方法。

3. 药理学:理解不同药物的作用机制、副作用和给药途径等,以便正
确使用和管理药物。

4. 社会科学和人文学科:了解人类行为、心理学、社会学和伦理学等
领域的基本概念,以帮助护士与患者和家属进行有效的交流和支持。

5. 护理伦理和法律:了解护理伦理准则和法律法规,保护患者的权益,并处理与医疗护理相关的伦理和法律问题。

6. 护理研究方法:了解基本的研究设计和统计方法,以评估和应用研
究结果,提高护理实践的质量和效果。

7. 临床技术和操作:学习和掌握不同的临床技能,如测量体温、血压、心率、给药、伤口处理等,以提供安全和有效的医疗护理。

8. 病例管理和信息技术:了解电子病历系统和其他信息技术工具的使用,以管理和整理患者的医疗信息,并进行病例评估和计划。

9. 级别划分和急救程序:学习对患者进行情况评估和急救处理的基本
技能,以及判断疾病严重程度的级别划分和处理程序。

10. 患者教育和健康促进:理解患者教育的重要性,以及如何提供健康促进和疾病预防的指导和支持。

以上是护理专业基础必学的知识点,这些知识将帮助护士有效地进行临床实践,并提供高质量的医疗护理。

护理学基础知识点

护理学基础知识点

护理学基础知识点一、概述护理学是以人为本,以病人为中心,具有科学性、实践性、人文性的一门综合性学科。

其基础知识点是护理实践的基础,对于护理专业人员而言,掌握这些知识点是非常重要的。

二、生命科学基础1. 细胞生物学:细胞是生命的基本单位,护理专业人员需要了解细胞结构和功能,以便更好地了解疾病的发生和发展。

2. 生理学:了解正常生理状态下各个器官系统的结构和功能,对于评估患者健康状况和制定治疗计划非常重要。

3. 病理学:了解各种疾病的发生机制、变化过程及其对身体组织的影响,有助于护士更好地进行预防和治疗。

三、药物学基础1. 药物分类:掌握药物分类及其作用机制可以帮助护士更好地了解药物在治疗中的应用。

2. 药物代谢:药物代谢与排泄是影响药效和副作用的重要因素,护士需要了解药物代谢的过程和影响因素。

3. 药物剂量计算:护士需要掌握药物剂量计算的方法和技巧,以确保正确使用药物。

四、人体解剖学基础1. 人体各系统器官的结构和功能:护理专业人员需要了解人体各个系统器官的结构和功能,以便更好地进行疾病评估和治疗。

2. 解剖学术语:掌握解剖学术语可以帮助护士更好地理解医学文献和医生的指示。

五、病理生理学基础1. 疾病的发生机制:了解不同类型的疾病发生机制,有助于护士更好地进行预防和治疗。

2. 病理生理变化:了解不同类型的疾病对身体组织和器官系统产生的影响,有助于护士更好地评估患者健康状态并制定治疗计划。

六、心理学基础1. 心理健康知识:掌握心理健康知识可以帮助护士更好地了解患者的心理状况,提供相应的支持和帮助。

2. 沟通技巧:良好的沟通技巧对于护士与患者之间的交流非常重要,可以建立信任和互动关系。

七、伦理学基础1. 护理伦理学:了解护理伦理学原则和规范可以帮助护士更好地进行职业道德判断和决策。

2. 患者权益保障:了解患者权益保障法律法规和相关政策,有助于护士更好地维护患者合法权益。

八、感染控制基础1. 感染传播途径:掌握感染传播途径及其预防措施可以有效降低医院感染率。

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。

2、支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。

3、协助患者更换卧位的方法:动作轻,不拖拉,牵引患者不放松牵引,手术患者应先检查敷料,翻身间隔一般每2小时一次,带导管者应先将导管放置妥当。

4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。

5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。

6、会导致圧疮发生的因素:局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。

7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦,测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律,按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时,协助下床排便。

10、排便异常:上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时,粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。

11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。

12、输液时间计算:输液时间(h)=(输液总量×点滴系数)÷(滴速×60)13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。

14、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应更换针头重新穿刺。

15、颈外静脉穿刺的正确部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。

17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。

18、输液所致的发热反应的处理措施:轻症的减慢滴速,重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。

19、采集血标本时,血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结一、生理学1. 细胞生理学细胞是生命的基本单位,掌握细胞的结构和功能对于理解生理学的其他相关知识至关重要。

包括细胞的组成,细胞的功能,细胞膜的结构和功能,细胞器的功能等。

2. 神经生理学神经系统是人体控制和调节各种生理活动的重要系统,包括神经元的结构和功能,神经递质的作用,神经系统的调节功能等。

3. 肌肉生理学肌肉是人体活动和运动的重要器官,包括肌肉的结构和功能,肌肉收缩的机制,肌肉的代谢等。

4. 循环生理学循环系统是人体输送氧气和养分的重要系统,包括心脏的结构和功能,血管的结构和功能,血液的成分和功能等。

5. 呼吸生理学呼吸系统是人体吸入氧气和排出二氧化碳的重要系统,包括肺部的结构和功能,呼吸肌的参与,呼吸的调节等。

6. 消化生理学消化系统是人体摄取营养和排出废物的重要系统,包括口腔、食管、胃、肠道的结构和功能,消化酶的作用,吸收和排泄功能等。

7. 泌尿生理学泌尿系统是人体排泄废物和调节水电解质平衡的重要系统,包括肾脏的结构和功能,尿液的生成和成分,尿液的排泄等。

8. 内分泌生理学内分泌系统是人体调节生理活动的重要系统,包括各种内分泌腺的结构与功能,内分泌激素的作用和调节机制等。

9. 免疫生理学免疫系统是人体抵抗疾病和保护身体健康的重要系统,包括免疫器官的结构和功能,免疫细胞的作用和功能,免疫机制等。

10. 生殖生理学生殖系统是人类繁衍后代的重要系统,包括生殖器官的结构和功能,生殖激素的作用和调节机制,生殖过程等。

二、解剖学1. 人体各系统的解剖结构包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统等。

2. 人体各器官的形态结构包括心脏、肺部、肝脏、肾脏、胃肠道、脑部、脊髓、肌肉等器官的形态结构。

3. 组织学结构包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织、血管组织等组织的形态结构。

4. 各部位的经络包括经脉、络脉、络穴的位置和走向。

护理每章知识点总结大全

护理每章知识点总结大全

护理每章知识点总结大全第一章:健康、疾病与护理1. 健康的定义和特征2. 疾病的分类及病因3. 疾病的防治与护理4. 护理的含义和职责第二章:护理实践的基本技能1. 洗手2. 穿脱手套3. 床单的更换4. 体位转换5. 持续床位整理第三章:人体结构和功能1. 人体细胞的结构和功能2. 各种组织和器官的结构和功能3. 人体的生理功能4. 人体的解剖结构第四章:感染与感染控制1. 感染的定义和特征2. 医院感染的预防和控制3. 感染的传播途径4. 感染的诊断与治疗第五章:生理学1. 细胞膜转运2. 呼吸系统的功能与调节3. 循环系统的结构和功能4. 消化系统的功能与调节5. 神经系统的结构和功能第六章:药理学1. 药物的分类及作用机制2. 药物的剂量和给药途径3. 药物的不良反应和禁忌症4. 药物的保存和管理第七章:营养与健康1. 营养的分类及功能2. 膳食结构与平衡膳食的原则3. 营养与健康的关系4. 慢性病患者的营养护理第八章:生命体征监测1. 体温的测量与变化规律2. 脉搏和心率的测量与变化规律3. 呼吸频率的测量与变化规律4. 血压的测量与变化规律第九章:护理诊断与护理干预1. 护理诊断的概念和分类2. 护理干预的基本原则3. 护理干预的实施过程4. 护理计划的制定与评价第十章:急危重症护理1. 护理危重病患者的基本原则2. 心肺复苏的基本操作3. 危重病患者的监护和护理4. 危重病患者的康复护理第十一章:手术室护理1. 手术室护理环境的准备2. 手术室护理的基本流程3. 手术室护理的安全管理4. 术后护理的基本注意事项第十二章:产科护理1. 妊娠期的生理变化2. 产妇分娩的过程3. 产后护理的要点4. 新生儿护理的基本原则第十三章:儿童护理1. 儿童生理特点2. 儿童常见疾病的护理3. 儿童发育与行为的观察4. 儿童患者心理护理第十四章:精神病护理1. 精神疾病的分类及特点2. 精神病患者的护理观察3. 精神病患者的护理技能4. 精神病患者的康复护理第十五章:老年护理1. 老年人生理与心理变化2. 老年人常见疾病及护理3. 老年人日常护理技巧4. 老年人康复护理的方法第十六章:残疾护理1. 各类残疾的特点及护理技巧2. 残疾人生活自理技巧3. 残疾人心理护理的原则4. 残疾人康复护理的方法第十七章:社区护理1. 社区护理服务的定义和特点2. 社区护理服务的对象和范围3. 社区护理服务的组织和管理4. 社区护理服务的质量管理第十八章:护理伦理学1. 护理伦理学的基本概念2. 护理伦理学的原则和准则3. 护理伦理学的典型问题及处理方法4. 护理伦理学的实践应用总结:护理学每章知识点的总结包括了健康、疾病与护理、护理实践的基本技能、人体结构和功能、感染与感染控制、生理学、药理学、营养与健康、生命体征监测、护理诊断与护理干预、急危重症护理、手术室护理、产科护理、儿童护理、精神病护理、老年护理、残疾护理、社区护理和护理伦理学等内容。

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护理学基础知识汇总1、医院环境的总体要:安全性、舒适性、整洁性、安静性。

2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。

室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

3、适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

4、室通风的作用可使室空气流通,与外界空气进行交换,保持室空气新鲜,调节室温湿度,增加患者舒适感,降低室空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB。

2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。

搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。

推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。

下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。

搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。

有输液及引流管,须保持通畅。

推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。

7、去枕仰卧位适用围:答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用围答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者.端坐位适用围答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。

9、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。

预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。

正确使用石膏、绷带及夹板固定。

(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。

10、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院受到感染并出现症状。

WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。

11、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。

12、清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。

消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。

灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。

热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。

化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达到消毒灭菌的作用。

(消毒灭菌的具体方法见《基础护理学》)13、无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。

无菌区域和非无菌区域:无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。

非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。

无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。

手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌;(7)一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。

(常见的无菌技术基本操作方法看书)14、清洁区:是指未被病原微生物污染的区域。

半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域。

污染区是指病人直接或间接接触的区域。

15、隔离原则的一般消毒隔离:(1)病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸;(2)工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣,只能在规定围活动。

一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须消毒双手;(3)护理人员穿隔离衣前,必须备齐所需的物品,并集中执行各种护理操作计划;(4)凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回;病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道;需送出病区处理的物品,置污物袋,袋外应有明显标记;(5)病室每日进行空气消毒,并在晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅;(6)严格执行陪伴和探视制度,向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作;(7)了解病人的心理情况,满足病人的心理需要,尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。

(8)解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后,医生开出医嘱后,方可停止隔离。

(隔离的种类及其护理措施见基护教材)16、紫外线的杀菌机制:(1)促进微生物的DNA失去转换能力而死亡;(2)破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;(3)降低菌体氧化酶的活性,使氧化能力丧失;(4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。

17、生命体征:体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候,使机体在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标,合称为生命体征。

健康成人不同部位温度的正常围:口腔温度36.3~37.2℃;肛门温度36.5~37.7℃;腋下温度36.0~37.℃体温过高或发热:发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常围。

常见的发热热型有:(1)稽留热的典型症状:体温持续在39~40℃左右,达数天或数月,24h波动围不超过1℃。

多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等;(2)弛热的典型症状:体温在39℃以上,24h温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等;(3)间歇热的典型症状:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。

即高热期和无热期交替出现。

见于疟疾等;(4)不规则热的典型症状:发热无一定规律,且持续时间不定。

见于流行性感冒,癌性发热等。

发热患者的护理:体温过高的护理主要措施有:收集资料、降温措施、饮食调养、保持清洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护理、健康教育。

(注意每点需要进行阐述)测量体温的方法:测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3--5分钟;腋下温度测量的时间为8--10分钟;肛门温度测量的时间为3分钟。

测量体温的注意事项:口温:禁用于婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、口呼吸患者。

腋温:适用于口鼻手术、呼吸困难患者;禁用于腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。

肛温:适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者;禁用于直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人。

18、正常成人在安静状态下脉率:为60~100次/分。

正常血压的围是(以肱动脉为标准):收缩压90~139mmHg;舒压60~89mmHg;脉压30~40mmHg异常血压患者的护理措施:(1)密切监测血压:做到“四定”---定部位、定体位、定时间、定血压计;(2)观察病情;(3)注意休息减少活动;(4)保持环境安静舒适;(5)保持稳定的情绪;(6)注意饮食合理;(7)健康教育19、正常成人呼吸:16-20次/分钟20、氧气疗法:是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新代,维持机体生命活动的一种治疗方法。

21、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃,从管灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。

测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。

证实胃管在胃的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃注入10ml空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗,无气泡逸出。

22、大量不保留灌肠目的:(1)解除便秘、肠胀气。

(2)清洁肠道。

为肠道手术、检查或分娩作准备。

(3)稀释并清除肠道的有害物质,减轻中毒。

(4)灌入低温液体,为高热病人降温。

注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

小量不保留灌肠目的:(1)软化粪便,解除便秘。

(2)排出肠道的气体,减轻腹胀。

(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。

阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

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