医院药品价格调查
医药机构药品使用情况调查报告
医药机构药品使用情况调查报告一、调查目的1.为了解医药机构药品使用情况，提高医药行业管理水平，促进医疗卫生事业的健康发展，特开展了此次调查。
二、调查对象1.本次调查对象为全国范围内的医药机构，包括医院、诊所等各类医疗机构。
三、调查内容1.医药机构药品采购情况：调查医药机构对于药品采购的原则、途径和频率等情况。
2.医药机构药品库存情况：调查医药机构对于药品库存管理的措施和情况。
3.医药机构药品使用情况：调查医药机构对于药品使用的规范和合理性等情况。
4.医药机构药品管理情况：调查医药机构对于药品管理的政策、措施和效果等情况。
四、调查方法1.采用问卷调查和实地走访相结合的方式进行调查。
2.问卷调查主要针对医药机构的相关负责人进行，实地走访则是为了了解医药机构实际运营情况。
3.问卷调查内容严谨、翔实，确保数据的真实性和可靠性。
五、调查结果1.医药机构药品采购情况（1）多数医药机构采取集中采购的原则，以确保药品的质量和价格的合理性。
（2）绝大部分医药机构主要通过招标、竞价等方式进行药品采购，也有少部分医药机构通过长期合作伙伴采购的方式。
（3）绝大多数医药机构会定期进行药品采购，以确保药品的充足性和多样性。
2.医药机构药品库存情况（1）医药机构药品库存管理严格，多数医药机构会定期对库存进行盘点和清点。
（2）医药机构对于过期、变质药品的处理措施得当，严禁将过期药品流入市场。
（3）医药机构对于常用药品的库存量较大，以确保患者需求的及时性。
3.医药机构药品使用情况（1）医药机构对于药品使用实行严格管理，以确保患者用药的安全和有效性。
（2）医药机构对于药品的开具和使用，多数医药机构会根据患者病情和需要进行合理的处方和用药指导。
（3）医药机构对于抗生素等特殊药品的使用，会进行严格的审批和监管，以避免滥用和耐药性问题。
4.医药机构药品管理情况（1）医药机构对于药品管理严格规范，多数医药机构会建立完善的药品管理制度和档案系统。
医院药品调研报告
医院药品调研报告1. 调研目的本次调研旨在了解医院内常用药品的使用情况以及患者对药品的反馈意见，以提供参考，改进医院的药品采购和管理。
2. 调研方法本次调研采用了问卷调查的方式，共收集了来自10家医院的100份问卷数据。
问卷内容包括药品的使用频率、患者对药品的满意度、药品价格等方面的问题。
3. 调研结果3.1 药品使用频率根据问卷调查结果，我们可以得知以下几种药品在医院内的使用频率较高： -抗生素类药物：80%的医院表示抗生素类药物是最常使用的药品之一。
其中，头孢类药物占比最高，约占总使用抗生素类药物的60%。
- 心血管药物：70%的医院表示心血管药物使用频率较高。
其中，降压药物占比最高，约占总使用心血管药物的50%。
- 解热镇痛药：60%的医院表示解热镇痛药使用频率较高。
其中，布洛芬是最常使用的解热镇痛药，占比约为40%。
3.2 患者对药品的反馈意见通过问卷调查，我们了解到患者对医院内常用药品的反馈如下： - 60%的患者对医院提供的药品表示满意，认为药品的疗效较好。
- 30%的患者对药品表示一般，对药品的疗效并不满意。
- 10%的患者对医院提供的药品表示不满意，认为药品的疗效不佳。
3.3 药品价格在调研中，我们还了解到医院内常用药品的价格情况： - 50%的医院表示药品价格是选择药品的重要因素之一。
- 30%的医院认为药品价格与药品质量成正比，愿意购买价格较高的药品。
- 20%的医院认为药品价格并不会影响他们的选择，更注重药品的疗效。
4. 结论与建议根据以上调研结果，我们可以得出以下结论和建议：4.1 结论•抗生素、心血管药物和解热镇痛药是医院内使用频率较高的药品。
•大部分患者对医院提供的药品表示满意，但仍有部分患者对药品的疗效不满意。
•药品的价格是患者选择药品的重要因素之一，但并不是决定性因素。
4.2 建议•针对患者对药品疗效不满意的情况，医院应该与供应商合作，提供更有效的药品。
医院药品价格管理制度
医院药品价格管理制度
是指医院为了规范药品价格管理，保障药品价格的合理性和透明度而制定的一套管理制度。
1. 药品价格定价原则：医院药品价格的定价原则包括公平、合理、透明、可操作性和可持续性。
药品的价格应该根据市场需求、供应情况、成本和效益等因素进行确定。
2. 药品价格核定程序：医院应该建立药品价格核定程序，包括价格核定部门、核定流程、价格核定依据等内容。
核定程序应该确保价格核定的公正、透明和科学性。
3. 药品价格调整机制：医院药品价格调整应该根据市场变化、药品供需关系、成本变化等因素进行调整。
药品价格调整应该经过相关部门的审批，并及时公示。
4. 药品价格公示：医院应该定期公示药品的价格信息，包括药品的价格定价依据、价格调整情况等。
公示内容应该对患者和医务人员易于理解和查询。
5. 药品价格监测和评估：医院应该建立药品价格监测和评估机制，定期对药品价格进行监测和评估，发现问题及时采取措施进行调整和改进。
6. 药品价格合规管理：医院应该建立药品价格合规管理制度，确保药品价格管理的合规性。
药品价格合规管理制度应该包括价格监督、价格稽查等内容。
医院药品价格管理制度的建立和实施，有助于提高药品价格的透明度、合理性和公正性，保障患者的利益，维护医院的声誉和形象。
医院物价专项检查情况汇报
医院物价专项检查情况汇报近期，我们对医院物价进行了专项检查，现将情况汇报如下：
首先，我们对医院各项药品的价格进行了全面调查。
经过实地走访和数据收集，我们发现部分药品存在价格虚高的情况。
在调查中，我们发现一些药品的价格与市场价相比存在较大差距，甚至高出数倍之多。
这种情况严重损害了患者的利益，也违反了相关物价管理规定。
其次，我们对医院各项医疗服务收费进行了详细核查。
在核查过程中，我们发现部分医疗服务收费存在不合理之处。
例如，一些常见的检查项目收费过高，与实际成本和市场价格不符。
同时，一些医疗服务项目的收费标准不够透明，缺乏合理的解释和依据，存在随意涨价的情况。
另外，我们也对医院其他相关费用进行了审查。
在审查中，我们发现一些医院材料费、住院费等费用存在不合理的情况。
一些材料费的收费标准不够透明，存在乱收费的情况，给患者造成了额外的经济负担。
针对以上情况，我们已经向医院相关部门提出了整改建议。
我
们建议医院在药品价格、医疗服务收费、其他相关费用等方面进行
全面自查，并对不合理的收费进行调整。
同时，医院需要建立健全
的价格管理制度，加强内部监管，防止价格虚高和乱收费的情况发生。
在今后的工作中，我们将继续加大对医院物价的监督检查力度，确保医院物价合理、透明、规范。
我们也将积极配合相关部门，加
强对医院物价的监管和指导，为患者提供公平、合理的医疗价格。
总之，医院物价的专项检查工作已经取得初步成果，但仍面临
一些挑战和问题。
我们将继续努力，坚决整治医院物价领域的不正
之风，为患者营造良好的就医环境。
医院药品价格管理制度
医院药品价格管理制度一、总则为规范医院药品价格管理，提高药品采购、销售效益，保障患者的用药权益，特制定本制度。
二、药品价格的确定1. 政府指导价医院在政府公布的基础药物清单中的药品价格应按照政府指导价执行，不得超过政府规定的价格。
2. 市场价格医院根据市场供求状况，合理确定非基本药物的价格，以确保医院药房的规范运作和正常盈利。
3. 内部统一价格医院内部特殊类型药品的价格由医院管理部门统一确定，并在医院内部进行公示，确保价格一致性。
三、药品采购价格管理1. 采购渠道的选择医院采购药品有多种渠道，包括直接从生产厂商采购、从药品批发商购买以及通过招标询价等方式进行采购。
采购药品渠道应符合相关法规要求，并确保药品质量和价格的合理性。
2. 采购价格的核实医院对每次药品采购应进行价格核实，确保采购价格与市场行情相符合。
3. 采购价格的比较医院在进行药品采购时，应根据药品的规格、质量和价格等因素对不同厂家的药品进行比较，选择性价比最高的产品。
四、药品销售价格管理1. 药品定价医院应根据药品的采购成本、库存管理成本、器材消毒成本、执业保险费用等因素，合理确定药品销售价格。
若药品价格有调整，医院应及时进行公示，并于调整后的起效日起执行。
2. 内部价格一致性医院内部设置的不同药房、门诊、住院部等部门销售药品的价格应一致，不得随意调整或差异化定价。
3. 市场价格调整医院应根据市场供求状况和政策要求，适时进行药品价格的调整，并且及时公示。
五、药品价格监管1. 定期检查医院药品价格管理部门应定期对药品价格进行检查，确认价格是否合规，如有发现价格异常情况，应及时进行调查和处理。
2. 公开透明医院应将药品价格公布在医院官方网站上，以确保患者能够正确了解药品价格，并及时反馈意见。
3. 投诉处理医院应建立健全的投诉处理机制，及时处理患者对药品价格的投诉，保障患者的合法权益。
六、违规处理对于违反药品价格管理制度，擅自调整药品价格或哄抬价格的行为，医院应依据相关法律法规进行处理，并将处理结果公示。
医院药品物价调价管理制度
第一章总则第一条为规范医院药品价格调整行为，保障患者合法权益，维护医院正常经营秩序，根据《中华人民共和国价格法》、《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有药品的价格调整工作。
第三条药品价格调整应遵循公开、公平、公正的原则，确保药品价格合理、透明。
第二章药品价格调整的权限与程序第四条药品价格调整权限：1. 医院药品价格调整工作由医院物价管理部门负责。
2. 药品价格调整涉及国家政策调整、市场供求变化、生产成本变化等因素。
第五条药品价格调整程序：1. 药品价格调整前，医院物价管理部门应进行市场调研，收集相关数据。
2. 根据调研结果，提出药品价格调整方案，经医院药品价格调整领导小组审核。
3. 药品价格调整方案经医院药品价格调整领导小组批准后，由医院物价管理部门组织实施。
4. 药品价格调整方案实施前，医院物价管理部门应将调整后的药品价格予以公示。
第三章药品价格调整的依据与标准第六条药品价格调整依据：1. 国家及地方政府的药品价格政策。
2. 市场供求情况。
3. 生产成本变化。
4. 医院药品使用情况。
5. 医疗保险政策。
第七条药品价格调整标准：1. 药品价格调整应充分考虑药品的生产成本、市场供求、医院使用情况等因素。
2. 药品价格调整应遵循以下原则：（1）合理定价：药品价格应与药品的实际价值相符。
（2）稳定物价：药品价格调整应保持稳定，避免价格波动过大。
（3）保障患者权益：药品价格调整应充分考虑患者的经济承受能力。
第四章药品价格调整的监督与责任第八条医院药品价格调整工作接受上级物价管理部门的监督。
第九条医院药品价格调整工作涉及以下责任：1. 医院物价管理部门负责药品价格调整工作的组织实施。
2. 药品供应部门负责药品价格调整后的供应工作。
3. 医院药品价格调整领导小组负责药品价格调整工作的审核。
4. 医院各部门应积极配合药品价格调整工作。
第五章附则第十条本制度自发布之日起施行。
医院物价自查报告
医院物价自查报告一、引言本报告旨在对某医院的物价进行自查，并详细描述医院的物价情况。
通过对医院物价的调查和分析，旨在提供数据支持和参考，以帮助医院管理层更好地了解物价现状，优化物价策略，提升服务质量，满足患者需求。
二、调查方法本次调查采用了多种方法，包括现场实地观察、询问医院工作人员、查阅医院相关文件和资料等。
通过综合分析这些数据，得出了医院物价自查报告的结果。
三、物价情况概述1. 门诊部物价根据调查结果显示，该医院门诊部的物价相对较为合理。
常见的门诊项目如挂号费、诊查费等价格与市场平均水平相符，没有出现明显的高价或低价现象。
此外，医院还提供了一些优惠政策，如老年人、学生和农民工等特殊群体可享受相应的减免或优惠。
2. 住院部物价在住院部方面，医院物价相对较高。
根据调查结果显示，住院费用包括床位费、护理费、手术费等项目的价格较高，与其他医院相比较为昂贵。
这可能与医院提供的高品质服务和设施有关，但也给患者带来了一定的经济负担。
3. 检验检查物价医院的检验检查项目价格相对较为合理。
根据调查结果，医院的常见检验检查项目如血常规、尿常规、B超等价格与市场平均水平相符，没有出现明显的高价或低价现象。
此外，医院还提供了一些套餐服务，方便患者选择。
4. 药品价格医院的药品价格相对较高。
根据调查结果，医院的常见药品价格普遍高于市场平均价格。
这可能与医院的采购渠道、药品质量和服务有关。
为了减轻患者的经济负担，医院提供了一些优惠政策，如药品代购服务和药品补贴等。
四、物价优化建议1. 门诊部物价优化门诊部的物价相对合理，但仍可以进一步优化。
建议医院加强对门诊物价的监管，确保物价与市场平均水平相符，避免出现过高或过低的情况。
此外，医院可以继续探索一些优惠政策，如推出就诊次数累计折扣等，以吸引更多患者就诊。
2. 住院部物价优化住院部的物价相对较高，建议医院对床位费、护理费、手术费等项目的价格进行适度下调，以减轻患者的经济负担。
医院药品价格核查管理制度
第一章总则第一条为规范医院药品价格管理，保障患者合法权益，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国价格法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有药品的价格核查管理，包括药品采购、销售、储存、使用等环节。
第三条医院药品价格核查管理应遵循公开、公平、公正、诚信的原则，确保药品价格真实、合理、合法。
第二章药品价格核查组织机构第四条成立医院药品价格核查领导小组，负责组织、协调、监督药品价格核查工作。
第五条药品价格核查领导小组下设药品价格核查办公室，负责具体实施药品价格核查工作。
第三章药品价格核查内容第六条药品价格核查内容包括：（一）药品采购价格：核查药品采购合同、发票、采购清单等，确保采购价格符合市场价格及相关规定。
（二）药品销售价格：核查药品销售价格是否执行国家规定的最高零售价格、最低出厂价格等，确保销售价格合理。
（三）药品储存价格：核查药品储存过程中价格变动情况，确保储存价格合法。
（四）药品使用价格：核查药品使用过程中的价格，确保患者实际支付价格与药品销售价格一致。
第四章药品价格核查程序第七条药品价格核查程序如下：（一）药品采购价格核查：采购部门在签订采购合同前，应将采购价格及有关资料报药品价格核查办公室审核。
（二）药品销售价格核查：销售部门在销售药品前，应将销售价格及有关资料报药品价格核查办公室审核。
（三）药品储存价格核查：药品储存部门应定期将储存价格及有关资料报药品价格核查办公室审核。
（四）药品使用价格核查：药品使用部门应定期将药品使用价格及有关资料报药品价格核查办公室审核。
第八条药品价格核查办公室对药品价格进行审核后，如发现价格不合理、违法等情况，应立即报告药品价格核查领导小组，并采取措施予以纠正。
第五章药品价格核查责任第九条药品价格核查办公室负责药品价格核查的具体工作，对药品价格核查结果负责。
第十条药品采购、销售、储存、使用等部门应积极配合药品价格核查工作，对提供虚假资料、故意隐瞒价格等情况，依法予以追究责任。
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专业09级护理管理学专升本班级护理管理班（5班）医院药品价格调查摘要药品价格虚高是个老大难的问题，政府推出一系列降低药品价格、整顿和规范医药市场的政策措施，均收效不大。
本文认为导致药品价格虚高的原因主要有：新药泛滥，仿制药重复建设严重，药品价格失调，医院在医疗体系中的不合理地位，药品招标的低效性等。
医药市场的混乱程度已经不是市场自身可以调节的了，政府在整顿医药行业的工作中，将起至关重要的作用。
本文认为，要想真正解决药品价格虚高的问题，体制的改革将是第一步：重新定义新药，限制仿制药的重复建设，规定医药行业的利润率，打击各种不正当竞争，改变医院在医院的畸形地位。
关键词：药品价格医院法制化1.前言药品是一种特殊的商品，对人类存在与发展有意义重大，保障药品的合理使用与正常贸易，直接关系到国计民生。
在我国，药品价格过高已经众所周知，产生严重不好的社会影响。
为解决药品价格虚高的问题，国家发改委先后19次政策性调低药品价格，可是不仅没有效地抑制药品价格，药品价格仍然一路上扬。
这是怎么回事呢？为什么药品价格越调越高？管理学大师德鲁克曾说：“问题的本质往往在高于问题本身的层面上。
”可见，只是政策性地调低药品价格是不可能有效抑制药品价格的，问题的关键在于体制。
唯有体制的改革，对整个医药行业进行有效整顿，才可能会根本上解决药品价格问题。
一直以来，国内对药品价格的研究，主要从两方面进行阐述，即市场调节与政府调控，而主要侧重点是市场调节。
笔者认为，我国医药行业的混乱现象已非市场自身可调节。
一个健康的市场环境，必定要有严刑峻法与强而有力的执行作后盾，没有监管，再美好的制度都是一场空。
所以，本文认为，政府应该在药品价格管理的问题上起主导作用，通过抬高新药准入门槛、限制仿制药重复建设、规定医药行业的利润率、打击医药行业的非法竞争和改变医院在医疗体系中的霸王地位，将药品价格管理引上正轨。
2．我国药品市场概况与药品价格概况2．1 药品市场概况我国药品市场的情况，用“混乱”、“无序”这样的词来形容一点也不过分。
2．1．1 医药企业的概况据SFDA公布的数据，截止至2009年2月，我国共有药品生产企业6702家，而与此同时，占有全球医药品销量45%的美国共有药品生产企业50家，全球最大的药品仿制国印度的药品生产企业也不过1000多家。
截止到2009年2月，我国共有药品批发企业16000多家，而在美国，药品批发商仅有70家，药品销售额占全球12%的日本，药品分销公司也只有147家。
企业多而小，盲目重复建设，缺乏创新能力，市场紊乱，恶性竞争，这就是中国医药市场的概况。
2．1．2 医药市场竞争激烈无序我国有6702家药品生产企业，132878家药品经营企业，光看这些数字，就可想象我们医药市场竞争的激烈程度。
可情况不仅仅如此，这些医药企业生产经营的却是大体同类的产品。
在我国，同一种产品可以有成百上千的企业在生产。
笔者随便选了几个药品，在国家食品药品监督管理局的网站上一查，竟得出如何吓人的结果。
详见表1。
在一个不以创新制胜的药品生产环境中，存在如此多的同类产品，且政府管理不严格，产生无序的竞争是不可避免的，价格战与违规操作也就浮上水面。
网站（ 20092．1．3 医院在医药市场中的位置医院从医药企业购进药品，然后将它们卖给患者，从商业的角度讲，医院承担的是一个中间商的位置。
可事实并没有这么简单：在药品销售与使用中，患者没有选择药品的能力，自然也就对药品的购买行为失去决策权，而真正拥有药品使用决策权的就是医院。
于是就出了一个很不合理的现象：医药既是药品销售者，又是药品的消费者（即使不是最终消费者）。
换言之，进入医院的药品，只要医院愿意，就肯定会有销路，如果不愿意，就肯定不会有销路。
医院决定一切。
这绝对是种畸形的经济现象。
2．2 我国药品价格现状笔者在中山市人民医院附近进行的一项100人的调查中，对民众对目前医疗制度的满意程度，医疗费用、医疗费用高的原因以及药价下降多少合适进行问卷调查，得出如下结果：表2 对目前医疗制度的满意程度表3 医疗费用表4 医疗费用高的原因表5 药价下降多少合适3．我国药品价格的管理方法及存在的问题现行的药品定价方法包括政府定价与市场调节定价两种方式。
列入医疗保险目录范围与生产经营具有垄断性的由政府定价，其它药品价格开放，由企业自行定价。
3．1 政府定价存在的问题政府定价的药品按照社会平均成本加成定价，对于供过于求的药品，要按先进成本进行定价。
3．1．1 政府定价药品成本申报不实由于药品生产不论是在原材料还是在研究开发上都具有极强的专业性和差异性，物价部门要判断其成本费用具有相当的难度。
价格管理部门未能建议起能真正反映药品成本与价格的监测体系，往往根据企业报送的成本资料再加上规定的差率制定药品的价格，无法使药价达到公平合理，制药企业虚报成本，造成一些药品价格虚高。
2004年的审计报告表明：随机抽查5家药厂的46种药品，有34种制造成本申报不实，平均虚报1倍多。
（黄豪.审计报告深度撞击中国医改.医院领导决策参考，2005，20：22-26）药品成本虚高，药品价格自然虚高。
3．1．2 企业逃避政府定价《中华人民共和国药品管理法实施条例》对“新药”的定义为：新药，系指未曾在中国境内上市销售的药品。
已上市的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成复方制剂的，亦按新药管理。
随着政府陆续降低被列入《国家基本医疗保险药品目录》中的药品的价格，药品生产企业就通过改变药品的剂型、规格、给药途径，将旧药做成新药，从而规避政府定价。
如头孢噻肟钠的常用规格是1.0g、0.5g，企业却又开发生产3.0g、2.0g、0.75g的规格；又如，国家降低了某药品小针剂的价格，厂家便纷纷转产该药的大输液。
企业改换规格或剂型后，通到SFDA审批成新药，报物价部门获得单独定价，价格上涨几十倍。
从1998年起，国家发改委一共对药品进行了19次降价，可是药品价格不仅没有下跌，反而上涨，原因便在这里。
3．2 市场调节定价存在的问题市场调节定价药品是由企业自行定价，目前没有任何行政的、法律的和经济的手段去干预。
企业自行定价的药品主要是专利药。
政府给予企业自行定价的权利，是考虑到药品创新研发过程中的高投入与高风险，希望药品生产企业在专利保护期内垄断市场以弥补开发费用并获得利润，以便再进行投资创新，实现医药生产的良性循环。
然而，我国新药研究创新能力差，新药研究绝大部分是仿制国外专利药品，我国生产的化学药品97%都是仿制药。
这类仿制性的新药研究成本低风险小，在一定程度上并不符合自行定价的要求。
然而恰恰是这些低投入的药品以不合理的高价进入市场，抬高药品价格。
另外，我国新药申报的门槛太低。
许多所谓“新药”，其实就是改变了规格、剂型或给药途径的旧药。
新药能由企业自行定价。
2004年，SFDA共受理新药申请10009项，而同期作为世界上最大的药品生产国，药品销售额超过世界药品份额40%的美国仅受理的148件。
我国“新药”泛滥的程度可想而知。
如此多的所谓“新药”在市场上流通，如此多的药品价格完全不受监控，药品价格怎么可能不高呢？4．我国药品营销存在的问题4．1 药品物流存在的问题我国目前大多数的医药物流企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式，实现以人工为主的商品储运，管理效率不高，流通方式落后。
医药企业信息化水平落后，大多没有物流信息系统，信息缺乏相互链接和共享，远远没有达到物流运作所要求的信息化水平。
据行业统计，目前国内医药商业的平均物流成本占销售额的比重达10%以上，而美国的该项指标仅为2.6%。
4．2 药品销售终端的问题在我国，药品的销售终端主要是医院和社会药店，其中医药的销售量占总量的８０％，而社会药房的销售量占２０％。
中国药品市场有两种十分怪异的现象：第一，药品严重供过于求的结果不是价格下降而是价格上涨；第二，在药效基本相同的情况下，价格越高销量越好，价格低的逐渐从市场上消失。
4．2．1 医院在药品价格虚高中起的作用在我国，由于政府对医疗机构的投入与补贴不足，２００３年，政府对医院的财政拨款只够维持医院正常运行开支的２０％，其余的８０％要靠医院自行解决。
而在医院的挂号费、检查费等都由国家严格监管，因此，通过药房向患者卖药并获得利润就成了医药的主要经济来源。
“以药养医”的现象已经是人尽皆知的事实。
部分医院的药剂科甚至要与院方签订创收责任书，且创收指标年年递增。
由于患者对药品的质量、安全性、适应症及用法等都不甚明了甚至一无所知，其药品使用的选择权在医生手里，考虑到自己的生命健康，患者不可能因为药价高而拒绝使用医生处方的药品。
理论上，医生应该给患者使用最合适最经济的药品以最大程度以保障患者的权益，但是，由于医院要依靠药品的利润来维持其经营与赢利，医药这一基本的使命变得没有可能，因为最合适最经济的药品不足以产生维持医院经营与赢利的利润。
为了获得高额利润，医院不会采购政府定价的廉价药品，而会转向有更大的利润操作空间的由企业自行定价的高价药品。
医院从药品经营企业进药的让利比例为药品价格的18%，从药品生产企业进药的让利比例为25％，个别品种高达40％，而且，这都只是账面上的让利。
这就是说，采购的药品总价值越高，医院获得的经济利益就越大。
如此一来，医院采购高价格药品也就是理所当然的事了。
采购的是高价格药品，销售的自然也是高价格药品。
需要决定供给，作为占全国药品销量80％的医院需要高价药品，医药企业当然得想方设法提供高价药品以达到占领市场并获得利润的目的。
在中国，医药行业的竞争异常剧烈，有那么多的公司在生产同一功效的药品，一种药品同时有那么多家公司在生产，详见表6。
医药行业的竞争可想而知。
而这些公司的竞争法宝，竟然就是高让利。
让利越多，其进入医院市场的可能性就越大，而那些价格低廉的药品只能慢慢退出市场。
为了给医药更大的让利，唯一的方法就是提高价格，走高价路线。
药品进入了医院市场，并不能就保证药品的销量，因为在同一家医院里，同一种疗效的药品也有多种不同的品牌，各个品牌的医药企业都在争取医生手里的处方。
竞争是激烈的，为了在竞争中脱颖而出，带金销售也就应时而生。
医药企业给予的回扣越大，其得到处方的可能性就越大。
高回扣，成了医药企业竞争的另一个重要武器。
而带金销售所产生的所有费用，全部都要算到药价上去。
4．2．2 药品招标无益于降低药价政府通过药品集中招标采购来规范药品价格，其目的是通过企业间的竞争有效降低药品虚高定价，让利于民。
药品招标，使药品平均价格略有下降，在一定程度上遏制了医药购销中的不正之风，规范了医疗机构的用药行为。
可是，于是药品招标涉及多环节多部门的利益，各环节在熟悉了招标和评标体系后，招标涉及的利益群体产生利益联盟，共同应对药品集中招标采购，致使药品价格不降反升。