护理药理学名词解释及简答题
药理学简答,名词解释

一、简答题●1.●2对比吗啡与解热镇痛抗炎药阿司匹林的区别?●3.试述肝素与华法林(香豆素)的异同点?相同点:都具有抗凝作用;都可以防止血栓栓塞性的疾病;不良反应均易出血。
不同点:肝素口服无效,常静脉给药,起效快。
维持时间短,机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ,体内、外均有强大的抗凝作用,自发性出血用鱼精蛋白解救。
华法林口服有效,起效慢,维持时间长,机制是维生素K拮抗剂,只在体内有效,体外无效,自发性出血用维生素K解救。
●4试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应?药理作用:①抗炎②免疫抑制与抗过敏③抗毒④抗休克⑤影响血液与造血系统⑥其他作用有退热.中枢兴奋.促进消化等。
临床应用:①肾上腺皮质功能不全(替代疗法)②严重感染③休克④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症.眼科炎症;⑤自身免疫性疾病.过敏性疾病和器官移植排斥反应;⑥血液病;⑦皮肤病。
不良反应:①类肾上腺皮质功能亢进症②诱发或加重感染②消化系统并发症④骨质疏松⑤延缓生长⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全⑦反跳现象。
●5试述阿司匹林的药理作用和作用机制及其不良反应?1.解热作用:对各种原因引起的发热均有效,但不降低正常体温。
机制:抑制丘脑下部的环氧酶,减少前列腺素的合成,使体温中枢调定点恢复正常,扩张体表血管,增加出汗而退热。
2.镇痛作用:对急性锐痛无效而对慢性钝痛有良效。
机制:作用部位主要在外周,也可能抑制皮质下中枢的疼痛刺激。
其外周的镇痛机制主要是通过抑制炎症局部前列腺素(PG)的合成,降低痛觉感受器对缓激肽等致炎物质的敏感性。
3.抗炎、抗风湿作用:显著地抑制炎症渗出,减少红肿热痛。
机制:抑制炎症局部前列腺素(PG)的合成。
也可能与同时抑制某些细胞粘附分子的活性表达有关。
4.抗血小板聚集:抑制环氧酶,使PG合成减少,进而抑制TXA2的合成. 不良反应:胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征。
●6抗结核病药的应用原则是什么?1)早期用药早期病灶内结核杆菌生长旺盛,对药物比较敏感。
护理药理学名词解释及药物应用

护理药理学名词解释及药物应用药物的基本作用可分为兴奋和抑制,前者是指使机体原有功能增强,后者是指机体原有功能减弱.药物具有双重性,即能预防疾病也能引起疾病.治疗作用有对因治疗和对症治疗.不良反应(庆大霉素引起的神经性耳聋,肼屈嗪造成的红斑狼疮)包括: 副反应;毒性反应;停药反应;变态反应;后遗效应; 继发反应;三致反应.特异质反应,副反应:是指药物在治疗剂量是出现的与治疗目的无关的作用毒性反应:指药物在用要药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。
停药反应:长期应用某些药物,突然停药是原有的疾病没有的症状出现的现象变态反应的特点是变态反应与药物固有的效应和剂量无关,一般不可预知。
耐受性:机体在连续多次用药后,对药物反应性降低,必须加大剂量到原有的疗效。
耐药性:指长期应用化学药物治疗后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低治疗指数是半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)受体的特点包括特异性,灵敏性,可逆性,饱和性和多样性药物与受体结合的能力称为亲和力,内在活性是指药物与受体结合后,药物产生效应的能力。
根据药物与受体结合产生的效应不同,将作用于受体的药物分为激动药,部分激动药和阻断药药物体内过程包括吸收,分布,生物转化和排泄。
口服给药是最常用的给药途径。
首关消除:某些药物由口服药物由消化道给药,在胃肠道吸收后,首先经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠黏膜及肝脏代谢灭活,使进入体循环的有效药量减少,药效降低的现象。
结核性药物的特点:可逆性,暂时性,不能透过血管壁,饱和性,置换性。
代谢药物的器官主要是肝脏。
药物主要通过肾排泄。
药酶诱导剂:是指能使药酶活性增强者。
凡能增强药酶活性或加速药酶合成的药物药酶抑制剂:是指能使药酶活性降低者。
凡能减弱药酶活性或减少药酶合成的药物半衰期:资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
按恒比消除的药物,停药后约经过5个半衰期,体内药物基本消除。
药理学_名词解释_简答题_论述题

首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少,药效降低半衰期:药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。
是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution(Vd):指理论上药物均匀分布所需容积。
生物利用度(F):指药物实际被利用的程度。
即进入血液的药量与给药量之比。
最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后,虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对微生物的抑制作用依然持续一定时间耐药性:生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力耐受性(Tolerance):指人体对药物反应性降低的一种状态治疗指数:TI)= LD50/ED50 代表药物的安全性,此数值越大越安全半数致死量(LD50):50%的实验动物死亡时对应的剂量,半数有效量(ED50):50%的实验动物有效时对应的剂量。
副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。
柯兴征:皮质醇增多症,一种肾上腺皮质功能亢进症坪浓度:给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度,坪值治疗指数:药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值,代表药物的安全性,此数值越大越安全肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。
毒性作用;指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应,较严重,但是可以预知,也是可以避免的一种不良反应。
后遗作用;指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
停药反应;指长期用药后突然停药,原有疾病的加剧特异质反应;少数病人对某些药物反应特别敏感,反应性质可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,反应程度与剂量成正比。
变态反应:指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。
反跳现象:长时间使用某种药物治疗疾病,在症状基本控制或临床治愈后突然停药,由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象一级动力学消除:first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比,即单位时间内消除某恒定比例的药量。
药理学重点名词解释和简答题

名词解释1.受体激动药:对受体既有亲和力,又有内存活性的药物。
2.治疗指数:LD50/ED50的比值。
3.不良反应:凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
4.抗菌后效应:去除细菌培养基内抗菌药后的一定时间范围内,细菌繁殖不能恢复正常的现象。
5.最低杀菌浓度:能够杀灭培养基内细菌生长的最低药物浓度。
6.Pharmacokinetics:即药物代谢动力学,研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
7.T1/2:即消除半衰期,是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。
8.PAE:即抗菌后效应,指细菌与抗生素短暂接触,抗生素浓度下降,低于MIC或者消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。
9.Bioavailability:即生物利用度,指经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分比。
10.A dverse reaction:即不良反应,指在正常的用法和用量时由药物引起的有害和不期望产生的效应。
11.T I:即治疗指数,LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性,治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。
12.P lacebo:即安慰剂,一般指本身没有特殊药理活性的中性物质制成的外形似药的物质。
13.成瘾性:反复用药对身体适应状态产生欣快感,一旦中断用药,可出现强烈的戒断综合征。
14.首剂效应:部分病人首次服用哌唑嗪后可出现体位性低血压,心悸,晕厥等,称为首剂效应。
15.血浆半衰期:药物血浆浓度下降一半所需的时间。
16.受体拮抗药:对受体只有亲和力,而没有内在活性的药物。
简答题1.弱酸性药物(巴比妥)中毒,采用何措施加快药物排泄?碱化体液:可使肾小管内尿液PH值升高,弱酸性药物解离度增加,重吸收减少,排泄加快。
应用利尿药:通过增加尿量加快药物排泄。
2.阿托品的药理作用。
抑制腺体分泌;对眼的作用:扩瞳,升血压,调节麻痹;松弛内脏平滑肌;对心脏的作用:加快心律,加快房室传导;对血管的作用:大剂量扩张血管;中枢兴奋作用。
药理学期末考重点名词解释(厦门大学公卫中医护理)

1.药物:是指可以改变或查明集体的生理功能及病理状态,用以预防、诊断和治疗疾病的物质。
2.药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。
3.滤过:是指水溶性的极性或非极性药物分子借助于流体静压或渗透压岁体液通过细胞膜的水性通道二进行的跨膜运转,又称水溶性扩散,为被动运转的方式。
4.简单扩散:是指脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜,又称脂溶性扩散,也是一种被动运转方式。
5.首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效物质量明显减少,这种作用称为首关消除。
6.肝药酶:(微粒体细胞色素P-450酶系),是生物转化的主要酶,选择性低、活性有限、个体差异大,易受药物诱导或抑制(诱导剂、抑制剂)。
7.肝肠循环:部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠的循环称肝肠循环。
8.一级消除动力学:是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。
故也称线性动力学过程。
9.零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓高低,单位时间内消除的药物量不变。
10.药物消除半衰期:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
11.生物利用度:是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。
12.药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。
13.药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。
14.对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病,成为对因治疗,如用抗生素杀灭体内致病菌。
15.对症治疗:用药目的在于改善症状,成为对症治疗。
16.副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,起亚效应就成为副反应(也称副作用)。
《护理药理学》知识点归纳整理

精选教育类应用文档,希望能帮助到你们!《护理药理学》知识点归纳整理亲爱的考生们,由于考试即将临近,我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助!第一章绪论药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。
药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。
治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。
对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。
对症治疗:用药目的在于改善症状。
药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
12、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。
最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。
最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。
治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大的比小的药物安全。
受体:一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系2统,出发后续的生理反应或药理效应。
护理药理学试题和答案解析

第一章总论第一节绪言(一)选择题单项选择题1.药物效应动力学是研究(C)A.药物的吸收.分布.生物转化和排泄过程B.影响药物作用的因素C.药物对机体的作用规律及作用机制D.药物在体内发生的化学反应E.体内药物浓度变化的规律2、药物代谢动力学是研究(B )A、药物在体代谢过程的科学B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学C、药物影响机体生化代谢过程的科学D、药物作用及作用机理的科学E、药物对机体功能和形态影响的科学3、药物是(D )A、一种化学物质B、能干扰细胞代谢活动的化学物质C、能影响机体生理功能的物质D、用以防治及诊断疾病的物质E、以上都不是多项选择题4.药物是指(AE)A.具有调节人体生理功能作用的物质B.具有滋补、营养、保健作用的物质C.可使机体产生新的生理功能的物质D.没有毒性的物质E.可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质5.药物学是研究(BCE)A.新药的临床研究和生产B.机体对药物的处置C.药物对机体的作用及其作用机制D.药物化学结构与理化性质的关系E.血药浓度随时间变化的规律6、药物效应动力学研究的内容是(BC )A.体内药物浓度变化的规律B.药物作用及作用机制C.药物作用的量-效关系D.药物的生物转化规律E.药物排泄的规律(二)名词解释1、药物:药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。
1、药物学:药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。
2、药物效力动力学:药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。
4、药物代谢动力学:药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程(包括药物的吸收、分布、代谢及排泄)及血药浓度随时间而变化规律的科学。
(三)填空题1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。
具体研究内容包括药物效应动力学、药物代谢动力学。
2、药物治疗中,护士既是药物治疗的直接实施者,又是用药前后的监护者。
药理学简答题和名词解释

药理学简答题和名词解释1.药物效应动力学:研究药物的生化和生理效应(即药理作用)及产生生化和药理效应的机制(药物作用机制)。
2.药物代谢动力学:定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律的一门学科。
3.一级消除动力学和零级消除动力学的特点:一级消除动力学特点:1、属一级速率消除的药物,每单位时间内消除的百分比不变,t1/2不变;2、血浆衰减规律的微分方程:dC/dt = -keC13、多数药物都按此规律消除;4、C的指数是1故又称一级动力消除:斜率=– ke/2.303直线的截距:logC0零级消除动力学的特点:1、属零级速率消除的药物、每单位时间内(不论血浆浓度高低)消除恒定的量,t1/2随血药浓度增加而延长;2、零级动力学其微分方程式为:dC/dt= -kCo积分方程式:Ct= Co –k0t3、少数药物按此规律消除,4、血浆药物浓度降至最大消除能力以下时转为一级动力学消除例如饮酒(苯妥英、水杨酸)过量时,一般常人只能以每小时10ml乙醇恒速消除。
当血药浓度下降至最大消除能力以下时,则按一级动力学消除。
4.药效代谢动力学的四个参数:半衰期、生物利用度、消除率、表观分布容积。
5.半衰期:是血浆药物浓度下降一半所需的时间。
6.生物利用度:经任何途径给予一定量药物后到达全身血液循环内的药物的百分率称生物利用度。
7.消除率:指单位时间内,从体内清除表观分布容积的部分,即每分钟有多少毫升血浆中所含药量被机体清除。
8.表观分布容积:是指静脉注射一定量(A)药物,待分布平衡后,按此时的血浆浓度在体内分布时所需体液容积。
9.不良反应及其种类:不良反应是指在正常用法和用量时由药物引起的有害和不期望产生的反应,包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变。
10.副反应:药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理学作用所引起的反应。
11.后遗效应:停药后仍残留在体内的低于最低有效治疗浓度的药物所引起的药物效应。
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1.药物治疗疾病时可发生哪些不良反应?⑴与药物作用或剂量有关类:包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、致突变、致畸、致癌;⑵与机体反应性有关类:包括变态反应和特异质反应;⑶与连续用药有关类:包括耐受性和耐药性、药物依赖性和停药反应。
3.从药物与受体相互作用的关系比较受体激动药、受体阻断药、部分激动药的特点?受体激动药:与受体有亲和力,并有明显的内在活性;受体阻断药:与受体有亲和力,但无内在活性;部分激动药:与受体有亲和力,但内在活性较弱。
当部分激动药单独存在时,可产生较弱的激动作用,当与激动药同时存在时,可产生拮抗作用。
5.试述药物作用的两重性。
药物能产生防治作用,可治疗或预防疾病,同时又可给病人带来各种不良反应甚至导致病人死亡。
因此应合理用药,既要提高药物的疗效,又要尽量减少或避免不良反应的发生。
2.药物与血浆蛋白结合有哪些特性?药物与血浆蛋白结合有可逆性、饱和性、竞争性。
3.试述生物利用度的概念及临床意义。
生物利用度是指药物制剂被机体吸收进入体循环的程度和速度,吸收程度可用药时曲线下面积(AUC)表示,吸收速度可用最在血药浓度(Cmax)和达峰时间(Tmax)评估。
其临床意义有是评价药物制剂质量的重要指标、可反映药物吸收速度结药效的影响、评价各种药物制剂的生物等效性。
4.什么叫血浆半衰期?有何临床意义?血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
其临床意义有可反映药物消除的速度、是确定给药间隔时间的重要依据、根据血浆半衰期可预测达到稳态血药浓度的时间、根据血浆半衰期可估计停药后体内药物基本消除完了的时间。
1.试从药动学和药效学两方面论述药物的相互作用。
药动学方面相互作用表现在影响药物的吸收过程、竞争性地与血浆蛋白结合、诱导或抑制肝药酶活性影响药物的代谢、以及影响药物排泄过程,从而使药物作用增强或减弱。
药效学方面相互作用表现在产生生理性拮抗或协同作用、对受体的激动或阻断作用、改变组织对某种药物的敏感性从而使药物作用增强或减弱。
1.简述传出神经根据神经末梢释放递质的分类。
根据末梢释放的递质不同可分为①胆碱能神经;②去甲肾上腺素能神经。
胆碱能神经包括:交感神经节前纤维,副交感神经节前纤维,副交感神经节后纤维,支配肾上腺髓质的交感神经,支配汗腺、骨骼肌血管的交感神经节后纤维。
去甲肾上腺素能神经包括大部分交感神经节后纤维。
3.简述乙酰胆碱的生物过程。
乙酰胆碱在胆碱能神经末梢内合成。
合成过程是胆碱和乙酰辅酶A,在胆碱乙酰化酶的催化下合成乙酰胆碱,并储存在囊泡中。
当神经冲动传导到神经末梢时,以胞裂外排的方式释放到突触间隙,并作用于突触后膜胆碱受体产生效应。
乙酰胆碱在产生作用同时,被胆碱酯酶水解成胆碱及乙酸而失效。
4.简述传出神经系统药的分类。
作用于传出神经系统药物可分为:(1)拟胆碱药:①胆碱受体激动药;②胆碱酯酶抑制药。
(2)抗胆碱药:①胆碱受体拮抗药;②胆碱酯酶复活药。
②③(3)拟肾上腺素药:①α、β受体激动药;②α受体激动药;③β受体激动药。
(4)抗肾上腺素药。
①α受体拮抗药;②β受体拮抗药。
③α、β受体拮抗药;1. 简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。
阿托品的主要临床用途有(1)缓解内脏绞痛:如治疗胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛,解除膀胱剌激症状。
(2)抑制腺体分泌:如麻醉前给药、治疗盗汗症、流涎症。
(3)眼科:散瞳检查眼底,验光配眼镜,治疗虹膜睫状体炎。
(4)缓慢型心律失常:窦性心动过缓、房室传导阻滞。
(5)抗感染中毒性休克。
(6)解救有机磷农药中毒。
不良反应有(1)副反应:口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、心率加快、排尿困难。
(2)急性中毒:除上述症状进一步增强外,还可出现中枢兴奋症状,如烦躁不安、谵妄、定向障碍、惊厥等,严重者可由兴奋转为抑制,出现昏睡、昏迷,最后呼吸中枢麻痹而死亡。
禁忌症:青光眼前列腺肥大。
2. 简述阿托品的药理作用。
阿托品的药理作用有(1)抑制腺体分泌作用;(2)松弛内脏平滑肌作用;(3)对眼睛作用是扩瞳,升高眼压,调节麻痹导致远视。
(4)兴奋心脏,使心率加快,传导加速;(5)大剂量时有扩张血管,解除小血管痉挛,改善微循环。
(6)中枢兴奋作用。
5.比较阿托品与东莨菪碱的作用与用途有何异同点。
(1)外周作用相似,但东莨菪碱对眼睛作用和抑制腺体分泌作用较阿托品强,对心血管作用较阿托品弱。
(2)中枢作用相反,阿托品有兴奋中枢作用,东莨菪碱有抑制中枢作用。
(3)用途:两药都可用作麻醉前给药、治疗胃肠绞痛、抗感染性休克、解救有机磷中毒等。
东莨菪碱还可用于抗晕止吐,抗震颤麻痹,而阿托品则不能。
1.试述肾上腺素用于抢救过敏性休克的理论依据。
①肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药。
其理论依据有:兴奋α1受体,引起血管收缩,外周阻力增大,血压升高,从而保证重要脏器血液供应;②兴奋β1受体,引起心脏兴奋,使心输出量增加,增加组织器官血液供应;③兴奋β2受体,引起支气管平滑肌松驰,并兴奋α1受体,引支气管黏膜血管收缩,减轻支气管黏膜充血水肿,从而解除呼吸困难症状;④有阻止过敏介质释放;⑤作用快、强,且可皮下、肌内或静脉注射给药,使用方便。
6.简述肾上腺素的药理作用及用途。
(1)药理作用:①兴奋心脏:加强心肌收缩力,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性。
②血管:收缩皮肤黏膜、内脏血管(尤其肾血管),舒张骨胳肌血管及冠状动脉血管。
③血压:治疗量情况下,收缩压升高,舒张压不变或稍降,大剂量时,收缩压和舒张压均升高;④支气管:舒张支气管平滑肌;抑制肥大细胞释放过敏物质;收缩支气管黏膜血管,消除支气管黏膜充血水肿。
⑤提高机体代谢。
(2)用途:①心脏骤停;②过敏性休克;③支气管哮喘的急性发作;④与局麻药伍用⑤局部止血。
1.试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。
普萘洛尔主要药理作用有(1)阻断β1受体:可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
(2)阻断β2受体:可引起支气管平滑肌收缩,血管张力增加。
临床用途:主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。
2.试述酚妥拉明药理作用及临床用途。
酚妥拉明的药理作用①血管扩张,血压下降:由于阻断α受体和直接扩张血管所致。
②心脏兴奋:一方面由于血管扩张血压下降,反射性兴奋交感神经;另一方面由于阻断突触前膜α2受体,使祖母末梢释放NA增加而导致心脏兴奋。
③拟胆碱作用及组胺样作用。
酚妥拉明的用途:①外周血管痉挛性疾病;②抗休克;③治疗难治性充血性心力衰竭;④对抗去甲肾上腺素药液的外漏;⑤嗜铬细胞瘤诊断及诱发高血压危象的辅助治疗。
71.局麻药大量吸收可引起哪些毒性反应?局麻药大量吸收主要引起中枢神经系统和心血管系统两方面的毒性。
中枢神经系统先表现为兴奋症状,如眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑,甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。
中枢过度兴奋时又可转为抑制,出现昏睡、昏迷,最后因呼吸衰竭而死亡。
心血管系统表现为心脏抑制、血管扩张、血压下降等不良反应。
4.苯妥英钠的临床应用及主要不良反应有哪些?4.(1)临床应用:抗癫痫,主要是用于大发作和局限性发作;治疗外周神经痛;抗室性心律失常。
(2)不良反应:局部刺激性、齿龈增生、神经系统反应、巨幼细胞性贫血、过敏反应等。
氯丙嗪与阿司匹林对体温影响的异同如下:1.2.比较吗啡与阿司匹林的镇痛作用的特点及应用。
吗啡与阿司匹林在镇痛作用上的比较:1、中枢兴奋药使用时应注意什么?应注意:(1)明确用药目的及适应症,只能用于中枢性呼吸困难,用药前确定患者的呼吸道通畅与否、呼吸肌功能如何。
(2)用药多强调反复及联合给药,应严密观察患者的神志、呼吸、心率、血压等,尤其注意皮肤颜色、反射情况,观察有无惊厥前兆。
(3)有惊厥表现时应及时减量或停药,必要时可用中枢抑制药对抗。
1、简述强心甙类的不良反应及其防治?强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应(恶心、呕吐)、神经系统症状(视觉障碍)、心脏毒性(室性早博、室性心动过速)等。
避免诱发因素(低钾、低镁、高钙),警惕中毒信号(频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博),一旦出现中毒信号立即停药,缓慢型心律失常给予阿托品;快速型心律失常,轻者给予氯化钾和镁盐;病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因;病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。
试述抗心律失常药的基本电生理作用。
抗心律失常药的基本电生理作用是:①降低心肌细胞自律性抑制心肌细胞Na+内流或Ca2+内流,促进K+外流;②延长有效不应期有效不应期绝对或相对延长可减少期前激;③改变传导速度减慢传导速度,使单向阻滞变双向阻滞或加快传导速度,消除单向阻滞而中断折返;④减少后除极触发活动药物阻止Na+内流或Ca2+内流。
1.试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础?增加疗效,减少不良反应。
普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强,而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断β2受体引起的冠脉收缩和阻断β受体引起的室壁张力增加,二者合用使心肌耗氧量下降,但应注意剂量,以防血压过低。
2.简述使用硝酸甘油的注意事项。
应平卧用药,防止体位性低血压;白天分次用药,延缓产生耐药性;注意药物失效期;服药期间禁酒;颅内高压和青光眼禁用。
1、简述一线抗高血压药的分类及其代表药。
一线抗高血压药包括血管紧张素I转化酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗药、α1受体拮抗药、β受体拮抗药、钙拮抗药以及利尿药六类,分别以卡托普利、氯沙坦、哌唑嗪、普萘洛尔、氨氯地平、氢氯噻嗪为代表。
3、简述抗高血压药的临床应用原则。
应用抗高血压药应遵循如下原则:(1)长期用药:应根据患者的具体情况调整血压至合适水平,坚持长期用药。
(2)个体化用药:应从小剂量开始,逐渐增量,直至取得满意疗效而不产生严重不良反应。
需要停药时应采取逐渐减量的方法。
(3)联合用药:对于单一降压药不能控制的高血压,应采用联合给药的方法以提高疗效,降低不良反应。
(4)选用长效药:患者对长效药依从性好,且可减少血压波动,保护心、脑等重要器官。
(5)根据合并症选药:对于伴有其他疾病的患者应根据其特点选择合适的抗高血压药进行治疗。
1、试述卡托普利的降压机制、降压特点及临床应用。
卡托普利的降压机制为:(1)抑制血管紧张素转化酶,使angⅡ生成减少,血管扩张,血压下降,并减轻或逆转血管和心室重构,保护靶器官。
(2)抑制激肽酶Ⅱ,减少缓激肽降解,血管舒张。
(3)神经-内分泌调节作用:减少NA的释放,降低交感神经对心血管的作用;减少醛固酮的分泌,减轻水钠潴留,从而降低血压,减轻心脏负荷。
(4)减少内皮细胞形成内皮素,刺激细胞膜磷脂游离出AA,促进PG合成。
其降压特点为:(1)降压快速、显著、短暂;(2)增加肾血流量,改善肾功能;(3)不影响脂质代谢,不引起体位性低血压,不产生耐受性;(4)改善胰岛素抵抗。