病理生理学-考博用

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博士病理生理学试题及答案

博士病理生理学试题及答案

博士病理生理学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 病理生理学是研究什么的科学?A. 正常生理功能B. 疾病的病因和发病机制C. 疾病的预防和治疗D. 疾病的诊断方法答案:B2. 细胞凋亡与哪种病理生理过程有关?A. 肿瘤形成B. 炎症反应C. 组织修复D. 细胞老化答案:A3. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案:C4. 以下哪项不是病理生理学研究的内容?A. 细胞损伤B. 细胞死亡C. 细胞分裂D. 细胞再生答案:C5. 病理生理学中的“应激反应”是指什么?A. 身体对外界刺激的适应性反应B. 身体对疾病状态的防御性反应C. 身体对感染的免疫反应D. 身体对药物的代谢反应答案:A二、判断题(每题1分,共10分)1. 病理生理学是医学的一个分支,主要研究疾病的病因、发病机制和转归。

(对)2. 病理生理学与临床病理学是同一概念。

(错)3. 细胞凋亡是一种病理性死亡过程。

(错)4. 炎症是机体对损伤因子的一种防御性反应。

(对)5. 病理生理学研究的重点是疾病的预防和治疗。

(错)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述病理生理学的主要研究内容。

答案:病理生理学主要研究疾病的发生、发展过程,包括病因、发病机制、病理变化以及机体对疾病的反应和适应。

2. 描述细胞凋亡与细胞坏死的区别。

答案:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,通常没有炎症反应,是机体正常生理过程的一部分。

而细胞坏死是非程序化的,通常由于外界因素如缺氧、感染等引起,伴随炎症反应。

3. 炎症反应的四个主要表现是什么?答案:炎症反应的四个主要表现是红、肿、热、痛。

4. 什么是病理性应激反应?它在疾病中的作用是什么?答案:病理性应激反应是机体在疾病状态下对内外环境变化的适应性反应。

它有助于机体抵抗损伤,但过度或不适当的应激反应可能导致疾病的发展和恶化。

四、论述题(每题15分,共30分)1. 论述病理生理学在临床诊断和治疗中的重要性。

北京大学考博试题病理生理题

北京大学考博试题病理生理题

北京大学医学部2005年病理生理学(博士)
一、名词解释
1、HSP
2、慢性肾衰
3、激素抵抗综合症
4、假性神经递质
5、高钾血症
6、缺血再灌注损伤
7、低渗性低钠血症
8、RNA干扰
9、端坐呼吸
10、DIC
11、信号转导治疗
12、前负荷
13、高动力性休克
14、限制型通气不足
15、?
二、问答
1、呼吸衰竭导致肺心病的机制
2、应激对机体有利还是有弊?
3、何为心肌重塑?对机体的利弊?
4、肾性高血压的发病机制及其防治原则?
5、简述细胞核受体及其信号传导通路?
6、列举出你所知道的检测细胞凋亡的方法及其可能出现的现象?
病理生理学要看北医出版的长学制教材。

这个基本上每章节均要看。

教材编写的比较好,条
理清晰,内容也比较全面,容易掌握。

但是北医出题还有一个习惯,每年均涉及一些实验技术方面的内容,不会太难,所以只要平时注意积累,不会有大问题。

考博病理生理学问答题

考博病理生理学问答题

1. 肿瘤相关基因种类,概念。

分别举一例说明其在肿瘤发生,发展中的作用机制2. 化学致癌物的分类,其致突变和致癌的分子机制3. 缺血 -在灌注损伤的机制4. 尿毒症的发病机制1,热休克蛋白2,全身炎症反应综合征3,左心衰各期呼吸改变4,再灌注时自由基生成机制1、检测细胞抗原的主要技术方法及原理,举例说明。

2、染色质和染色体的结构,举例说明其在疾病状态下常见异常。

3、IHC 原理,方法和常见问题,举例说明其应用。

4、microRNA 的分子学功能及调控,请举例说明其异常与疾病的关系。

5、细胞生长与死亡的主要分子路径,举例说明其研究方法。

6、举例说明分子异常与疾病的关系,举例设计研究方案。

7、8 题是实验分析题,给一组图分析结果。

1. 肿瘤相关基因种类,概念。

分别举一例说明其在肿瘤发生,发展中的作用机制2.化学致癌物的分类,其致突变和致癌的分子机制 3.缺血-在灌注损伤的机制 4.尿毒症的发病机制1、基因突变的遗传方式及与疾病的关系2、恶性肿瘤细胞膜变化的意义3、解释“瘤基因 - 抑瘤基因学说”4、巨噬细胞在动粥中的作用5、胆汁成分变化在胆石形成中的意义6、胃粘膜的保护因素机制7、血小板激活时的功能变化及机制8、靶细胞脱敏的机制, G- 蛋白与靶细胞脱敏的关系9、心肌缺血坏死的超微结构该编辑部可逆坏死的机制1、染色体畸变及发生机制2、受体病的分类,试举一例说明3、消化性溃疡的发病机制4、胆汁淤积对机体的影响5、肺动脉高压的分类6、ET、ON 的生理学作用7、肿瘤病毒的致瘤机制8、血浆粘度升高的原因9、内皮功能与血栓形成的关系1、如何用峰流率来评价气道高反应性2、肺栓塞的病理与病理生理3、胸腔积液产生的新旧机制4、支气管哮喘的发病机制5、卡氏肺孢子虫肺炎的发病机制6、结节病的发病机制7、通气机相关性肺炎的病理与病理生理1、 LDL和HDL在动脉粥样硬化形成中的作用2、缺血再灌注损伤的发生机制3、心肌梗死后心室重塑的主要机制4、原发性高血压发病中的内分泌因子一、简答题:4题X 5分1. 简述GABA在肝性脑病中的作用2. 为什么部分肺泡通气 / 血流比例下降只导致低氧血症,而不会导致 PaCO2 升高?3. 简述 DIC 时出血的机制4. 肾性高血压的发病机制二、论述题:1. 一患者,血压波动于 160/100 近十年,近期发生左心衰竭,,请分析其发病机制(15 分)2. 试述休克 I 期微循环变化的特点、机制和代偿意义( 10 分)3. 一肺心病患者,入院呈昏睡状态,查: PH 7.26 ,PaCO2 65.5, HCO3 - 30,C L - 92, Na +145, 试分析患者为何种酸碱失衡及电解质紊乱?根据是什么?并分析期昏睡的机制?(15 分)1. 请简述肾素——血管紧张素系统2. 请简述第二心音固定分裂的病理生理基础3. 请简述心室舒张充盈受阻的病理生理基础4. 请简述心源性休克的病理基础5. 请简述环形运动折返的三个条件6. 请描述心肌收缩和舒张的基本过程,并从而阐述心力衰竭发生的基本机制。

南开大学病理生理学2019年考博真题考博试卷

南开大学病理生理学2019年考博真题考博试卷
攻 读 博 士 学 位 研 究 生 入 学 考 试 试 卷
医学考博真题试卷
南开大学医学院
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2019 年攻读博士学位研究生学考试试题
考试科目:病理生理学 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释 代谢性碱中毒 肝性脑病 低钾血症 二、简答题 1 高钾血症酸碱代谢失衡的类型及心肌电生理特点 2MODS 的组织和代谢变化 3 肝纤维化的发病机制 4 肺换气功能障碍的类型和机制 5 全身缺氧的代偿和损伤变化 三、论述题 1 休克器官功能障碍的细胞机制 10 分 2 细胞功能障碍的方式,心血管疾病和肿瘤试述 15 分 3 缺血再灌注钙超载的作用机制 15 分 4 体液因素在损伤中的的作用方式简述,外泌体在衰老和肿瘤中的作用方式,机制 15 分
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解放军医学院(301医院)病理生理学(肾内科)2019年考博真题试卷

解放军医学院(301医院)病理生理学(肾内科)2019年考博真题试卷
301医院
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
解放军医学院(301医院)
2019年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:病理生理学(肾内科) 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、填空题: 补体激活途径,
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肾性贫血的原因, 肾血管由粗到细分别是, 肾小球旁器, 肾前性AKI的尿液分析诊断标准 二、名词解释: azotemia, kidney tubular acidosis, 挤压综合征, Fanconi综合征, 细胞衰老 三、简答题: 肾性高血压病理生理机制, 肾脏生理功能, 血栓性微血栓病分类, ADPKD 四、论述题: 慢性肾脏病钙磷代谢异常的病理生理机制, 老年人容易发生急性肾损伤的原因及机制
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Hale Waihona Puke

医学考博--病理生理学名词解释+问答题(带英文)

医学考博--病理生理学名词解释+问答题(带英文)

病理生理学考博资料名词解释:病理生理学(Pathologic Physiology或Pathophysiology),是基础医学理论学科之一,它同时还肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。

它的任务是研究疾病发生的原因和条件,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。

1、水肿(edema):体液在组织间隙或体腔积聚过多,称为水肿2、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):由于血浆中NaHCO3原发性增加,继而引起H2CO3含量改变,使NaHCO3/H2CO3>20/1,血浆pH升高的病理改变。

3、代谢性酸中毒(metabolic acidosis):由于血浆中NaHCO3原发性减少,继而引起H2CO3含量改变,使NaHCO3/H2CO3<20/1,血浆PH值下降的病理过程。

4、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis):由于血浆中H2CO3原发性减少,使血浆NaHCO3/H2CO3增加,血浆pH 值升高的病理过程。

5、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis):由于血浆中H2CO3原发性增加,使NaHCO3/H2降低,血浆pH值下降的病理过程。

6、缺氧(hypoxia):是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍,而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。

缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程,脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。

而且,由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足,又称为低氧血症(hypoxemia)。

7、发热(fever):由于致热原的作用,使体温调节中枢的调定点上移,而引起的调节性体温升高称为发热。

8、应激(stress):机体在受到各种因素刺激时,所出现的非特异性全身反应称为应激。

9、弥散性血管内凝血(DIC):在某些致病因素作用下,使体内凝血系统激活,从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成弥散性微血栓,并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症。

中国中医科学院病理生理学2018--2019年考博真题

中国中医科学院病理生理学2018--2019年考博真题
攻读博士学位研究生入学考试试卷
医学考博 历年真题试卷
中国中医科学院
2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:病理生理学 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
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一、名词解释 1. 发热 2. 组织性缺氧 3. 黑伯反射 4. 良性应激 5. 前负荷
二、问答题 1. 蛋白质修饰主要有哪几种形式 2. 细胞凋亡 3. 内分泌系统的调节方式 4. 缺氧类型及机制, 5. 高钾血症、缺血再注机制 6. 大量饮清水尿量变化
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中国中医科学院
2019年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:病理生理学 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
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一、名词解释 1. 细胞凋亡 2. 酮症酸中毒 3. 脱水 4. DIC 5. 动脉粥样硬化 6. 血氧分压 7. 低钾血症 8. 失语 二、简述题 脂蛋白血症遗传因素 3. 低渗性脱水的概述和原因 4. 右心衰导致水肿的机制 5. 腹水的发生机制 三、论述题 1. 调控细胞周期对癌症的防治

北京协和医院博士研究生入学病理生理考试真题

北京协和医院博士研究生入学病理生理考试真题

北京协和医院博士研究生入学病理生理考试真题北京协和医学院考博真题病理生理学一、 名词解释(每题3分, 共18分)1. 热休克蛋臼2. 粘附分子3.死腔样通气4. 臼细胞致热原5. 独6. 假性神经递质二、名词解释并作比较(9分)1.chro m atid-type aberration and chro m oso m e-type aberration2.endocrine, paracrine, aoutcrine单选题(每题2分,共16分)1. 生物膜的基本结构是心固态@液态©液晶态的脂双层。

2. 某糖尿病患者血气检测结果是PH降低,AB降低,P a C02降低,提示有句AG正常型代谢性酸中毒@AG增大型代谢性酸中毒@呼吸性酸中毒@代谢性酸中毒@呼吸性碱中毒3. 代偿性心肌肥大不平衡性生长的分子水平特点是心肌动蛋臼减少@肌球蛋臼减少©肌钙蛋白减少@向肌球蛋白增多@肌球蛋白AT PV3增多V I减少4. 某患者血气检查结果为血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%, 动脉血氧分压13.3Kpa(l00mmHg),动静脉氧差3.6ml%, 此患者患何种病可能性大心肺气肿@大叶性肺炎@休克@慢性贫血@维生素B2缺乏一5. 下列哪 项是DIC的直接原因心血液高凝状态@肝功能障碍@血管内皮细胞受损@单核巨噬细胞功能抑制6.癌基因与癌的发生也有直接关系@无直接关系@完全无关7.持续性肾制备和肾毒素作用引起的肾功能衰竭,其肾脏损害的突出表现句肾脏血液循环障碍@肾小球病变@肾间质纤维化@肾小管坏死@肾小管阻塞8.引起肝性非脂型黄疽的原因CD胆红素生成增多@肝摄取和结合胆红素障碍@肝排泄胆红素障碍@肝外胆道梗阻@胆红素转变为尿胆原减少三、判断题(共5分)1. 细胞凋亡是在一定生理或病理条件下遵循自身程度的细胞病理性死亡。

2.重症肌无力的病因是由千体内产生乙酰胆碱受体的抗体。

3.全身炎症反应综合征是由千机体在有关病因作用下,中性粒细胞大量被激活所致。

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1、病理生理学是研究疾病发生的原因和条件,研究疾病全过程中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据2、(基本)病理过程( basic pathological process)指不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。

3、 Concept of apoptosis由于体内外生理或病理因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动死亡过程。

4、坏死与凋亡9、氧化应激(oxidative stress)的概念 ------指机体活性氧产生过多或抗氧化能力下降,活性氧的清除不足,导致活性氧在体内积聚并引起氧化损伤的病理过程。

氧自由基引起细胞多种成分的损伤,加速凋亡相关基因的表达,引起细胞凋亡。

10、11、12、体液缓冲系统、肺、肾及组织细胞共同维持体内的酸碱平衡,但在作用时间和程度上是有差别的,它们之间相互配合及补充,以保持NaHCO3/H2CO3 的浓度比为20/113、14、血小板在凝血过程中的作用凝血因子和凝血酶原活化的反应场所血小板活化释放凝血因子和ADP等,促进凝血血小板活化变形,粘附聚集,网络其它血细胞形成凝血块15、DIC的概念由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。

微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤溶功能增强,导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。

影响发展因素:单核吞噬细胞系统功能受损;肝功能严重障碍;血液高凝状态微循环障碍。

分期:16、心力衰竭在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对下降,即心脏功能减弱,以至不能满足机体代谢需要的病理过程或综合征舒张性心力衰竭的定义DHF 是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌的顺应性下降、左心室在舒张期的充盈受损而使心搏量减少,左心室舒张末期压增高而发生心力衰竭ATP缺乏对心肌收缩性的影响肌球蛋白头部的ATP酶水解ATP将化学能转为供肌丝滑动的机械能减少肌浆网和胞膜Ca2+转运异常心肌细胞不能维持正常的胞内离子环境收缩蛋白、调节蛋白等功能蛋白合成不足17、心肌肥大(hypertrophy)是指心肌细胞体积(直径、长度和肌节数量)增大并伴间质增生(成纤维细胞增生、基质增多)和心脏重量增加。

心室肌主要表现为心室壁增厚、重量增加,心肌纤维增粗但心肌纤维的数量并无增加。

心肌肥大表现为向心性(concentric)和离心性(eccentric)肥大两种形式。

向心性肥大指心脏重量增加、室壁增厚、没有明显的心腔扩大,室壁厚度与腔径的比值大于正常,主要是由于心脏长期压力负荷过度所致,肌原纤维呈并联性增生(parallel hyperplasia),心肌变粗。

离心性肥大是指心脏重量增加,伴有比较明显的心脏扩张,室腔扩大,室壁稍厚,室壁厚度与室腔直径的比值等于或小于正常,往住由长期容量负荷过度引起,肌原纤维呈串联性增生(series hyperplasia),心肌变长。

18、心肌重构(myocardial remodeling)是指心力衰竭时,为适应心脏负荷的增加,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性的变化。

19、肝功能不全各种致肝损伤因素使肝细胞(肝实质细胞和枯否细胞)发生严重损害,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍,机体出现黄疸、出血、继发感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征,称之为肝功能不全。

肝性脑病hepatic encephalopathy 继发于严重肝病(急、慢性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝脏疾病)的神经精神综合征。

最后进入肝昏迷(hepatic coma)20、缺氧的概念(hypoxia) 概念:由于组织氧供应减少或是对氧的利用障碍,而引起机体代谢、机能、以至形态结构变化的病理过程称为缺氧21、发绀 (cyanosis) 毛细血管血液中还原血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,可使皮肤和粘膜呈青紫色,称为发绀。

22、肾功能衰竭的基本发病环节肾小球滤过功能障碍肾血流量减少:全身血容量、平均动脉压、肾血管舒缩状态有效滤过压降低滤过面积减少滤过膜通透性改变肾小管功能障碍重吸收、分泌、尿液浓缩肾脏分泌功能障碍RAAS、EPO、1,25-(OH)2VD3、PG、其他当各种病因引起肾功能严重障碍时,会出现多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾脏内分泌功能障碍引起的一系列临床表现,这一病理过程就叫肾功能不全(renal insufficency) 。

临床上表现为尿量与质的改变,氮质血症,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及高血压、贫血、肾性骨营养不良等一系列临床综合症。

23、肾功能不全与肾功能衰竭acute renal failure,ARF:各种原因在短期内引起肾脏功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程,临床表现有氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合征。

少尿型肾衰尿量减少。

氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒。

非少尿型肾衰发病初期尿量不减少,无明显多尿期。

有进行性氮质血症和代谢性酸中毒等,高钾血症较轻,预后较好。

24、氮质血症(azotemia) 由于严重肾功能不全时,不能将机体组织产生的尿素、尿酸、肌酐等排出体外,或是在创伤、烧伤等病因作用下,组织分解增加,非蛋白含氮化合物的产生增加,使血液非蛋白含氮化合物超过正常范围的现象25、水中毒原因①肾排水减少②抗利尿激素分泌增多③体内分解代谢增强,内生水增多后果细胞水肿:由于水的潴留,细胞外液低渗,水乃向细胞内转移而引起细胞水肿,严重者可出现急性肺水肿和脑水肿稀释性低钠血症:由于水潴留过多和钠泵失灵,部分钠离子进入细胞内,血浆浓度下降,而发生稀释性低钠血症。

严重的低钠血症则可引起中枢神经系统功能紊乱,表现为全身无力、抽搐甚至昏迷。

26、Chronic renal failure, CRF肾和某些全身性疾病等各种病因的长期作用下,使肾单位发生进行性破坏,残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境恒定,体内逐渐出现代谢废物的潴留和水、电解质与酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能障碍等一系列临床综合征,此种情况称之为慢性肾功衰竭。

28、肾性骨营养不良(renal osteodystrophy)慢性肾功能衰竭时,由于钙磷和VitD代谢障碍、继发性甲状旁腺功能亢进、慢性酸中毒等所引起的骨病,称肾性骨营养不良。

29、1.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统反应Ceruleus-sympathetico-adrenomedullary system, SAS*2.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴反应Hypothalamus-pituitary-adrenal cortex axis, HPA热休克蛋白(heat shock protein, HSP) 定义: 是生物体(or离体的培养细胞)在不良的环境因素下所产生的一组特殊蛋白质,它能保护机体(or细胞)不受或少受伤害,又称为应激蛋白(stress protein)急性期反应蛋白( acute phase protein, APP )指炎症、感染、组织损伤时血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质称为急性期反应蛋白。

30、发热(fever):是指在致热原的作用下,体温调定点上移,而引起调节性体温升高,一般超过正常体温0.5℃即为发热。

31体温调节中枢正调节中枢:视前区-下丘脑前部(POAH)负调节中枢:杏仁核、腹中隔、弓状核内生致热源进入中枢的途径1) 通过血脑屏障直接入脑饱和转运机制脉络丛渗入/扩散2) 通过下丘脑终板血管器(OVLT)入脑3) 通过迷走神经将发热信息传入中枢32、发热对机体代谢和功能的改变物质代谢体温升高1℃,基础代谢率约升高13%1.糖代谢:糖原分解,血糖&乳酸↑2.脂肪代谢:分解增强3.蛋白质代谢:氮质血症,负氮平衡4.维生素代谢:摄取减少,消耗增多5.水盐代谢:体温上升&高热持续期:少尿、水钠潴留体温下降期:大汗,脱水高钾、代酸心血管:HR↑,BP↑/↓生理功能体温升高1℃,心率平均增加18次/分。

呼吸:呼吸深快→浅慢不规则消化:消化液分泌↓,胃肠蠕动↓泌尿:少尿,尿比重↑,蛋白、管型CNS:初期:头痛、头晕高热期:烦躁不安,谵语,幻觉,失眠持续高热:嗜睡,昏迷,抽搐,惊厥防御功能利-弊抗感染能力改变热敏微生物:淋球菌、梅毒螺旋体、肺炎球菌EP→循环铁↓免疫细胞功能↑:WBC吞噬活性↑,趋化性↑对肿瘤细胞的影响致热性细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF)抑制或杀灭肿瘤细胞急性期反应C-反应蛋白↑→激活补体→单核细胞功能↑33、判断死亡的依据(标准):①不可逆性昏迷和大脑无反应性。

②自主呼吸停止,至少进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸。

③瞳孔散大或固定;④颅神经反射消失(如瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等)。

⑤脑电波消失。

⑥脑血循环完全消失(脑血管造影)。

34.缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury)钙反常( calcium paradox )pH反常( pH paradox )氧反常( oxygen paradox )35、活性氧(reactive oxygen species, ROS)化学性质较基态氧活泼的含氧物质,包括氧自由基和非自由基的含氧产物,如H 2O2、1O236、自由基的损伤作用膜脂质过氧化(lipid peroxidation)↑①破坏膜的正常结构②间接抑制膜蛋白功能③促进自由基及其它生物活性物质生成④减少ATP生成2.蛋白质功能抑制3.破坏核酸及染色体37 钙超载引起损伤的机制各种原因引起的细胞内钙含量异常↑并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象称为钙超载(calcium overload)1、线粒体功能障碍→ATP生成↓2.激活膜磷脂酶→生物膜损害3.引起心律失常4.促进氧自由基生成5.使肌原纤维挛缩,断裂,细胞破坏38、缺血再灌注损伤机制图中性粒细胞介导的再灌注损伤1、微血管损伤:(1)白细胞黏附--微血管血流阻塞(2)血管内皮细胞肿胀--微血管狭窄(3)自由基损伤和中性粒细胞黏附—微血管通透性增加。

2、细胞损伤:大量致炎物质的释放。

自由基的损伤作用1.膜脂质过氧化(lipid peroxidation)↑①破坏膜的正常结构②间接抑制膜蛋白功能③促进自由基及其它生物活性物质生成④减少ATP生成2.蛋白质功能抑制3.破坏核酸及染色体39、无复流现象(no-flow phenomenon)心肌局部缺血一段时间后,恢复血流时,部分缺血区并不能得到充分的血液灌流。

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