重点学科重点实验室引进人才申报书
重点实验室申请书范本
尊敬的XX大学实验室建设委员会：您好！为了推动我国XX领域科研事业的发展，提高我校在该领域的科研实力和创新能力，我们特向您提交申请，希望建立一个XX重点实验室。
以下是实验室申请书的主要内容：一、实验室名称：XX重点实验室二、实验室依托单位：XX大学三、实验室负责人：XX（教授、博士生导师）四、实验室建设目的：1. 围绕XX领域的国家战略需求，开展基础研究和应用研究，为我国XX事业提供科技支撑。
2. 汇聚优秀人才，培养高水平的科研团队，提升我校在XX领域的学术影响力。
3. 促进学科交叉融合，推动技术创新，为产业发展提供技术支持。
4. 搭建国际交流与合作平台，提升实验室的国际竞争力。
五、实验室研究方向：1. XX领域的基础理论研究。
2. XX领域的关键技术研发。
3. XX领域的应用技术研究。
4. XX领域的产业化应用示范。
六、实验室建设内容：1. 购置先进的实验设备，完善实验室硬件设施。
2. 建设高水平的科研团队，吸引优秀人才。
3. 加强实验室管理制度建设，确保实验室运行高效、安全。
4. 开展国内外学术交流与合作，提升实验室的国际影响力。
5. 促进科研成果转化，推动产业发展。
七、实验室建设计划：1. 实验室建设周期：3年。
2. 预计投资金额：XX万元。
3. 实验室选址：XX大学XX校区。
4. 实验室面积：XX平方米。
5. 实验室建设时间表：（1）第1年：完成实验室选址、设计、装修及设备购置。
（2）第2年：开展科研活动，吸引优秀人才，加强团队建设。
（3）第3年：提升实验室国际影响力，促进科研成果转化。
八、实验室建设经费预算：1. 设备购置费：XX万元。
2. 人才引进费：XX万元。
3. 实验室运行经费：XX万元。
4. 国际合作与交流经费：XX万元。
5. 成果转化经费：XX万元。
九、实验室建设效益预测：1. 提升我校在XX领域的科研水平，实现学术引领。
2. 培养一批高水平的科研人才，助力我国XX事业发展。
重点实验室申请书和任务书
重点实验室申请书及任务书实验室名称：依托单位：联系人：联系电话：电子邮箱：申请日期：2014年学科建设办公室制表填表说明一、本表统计内容必须属实。
统计时间严格界定在规定的统计时段内。
统计数据要准确无误、有据可查。
二、本表填写中所涉及的人员年龄按规定时间计算。
三、本表填写中所涉及的成果（论文、专著、专利、科研奖励、教学成果奖励等）应是署名本单位且由本学科领域人员获得的成果。
引进人员在调入本单位之前署名其他单位所获得的成果不填写、不统计。
四、除教学成果奖外，同一完成人（或负责人）的同一科研项目和成果，一律不得在不同学科领域“申请简况表”中重复使用。
五、本表中填写的各项经费（除建设预算经费外）应是本学科实际获得并计入财务帐目的经费。
六、涉及国家机密的内容一律按国家有关保密规定进行脱密处理后填写。
七、本表填写的文字原则上使用小四或五号宋体。
复制（复印）时，必须保持原格式不变，纸张限用A4，装订要整齐。
八、统计时段： 2011年1月—2013年12月一、建设实验室的目的、意义二、实验室人才队伍状况和研究方向①及其主要研究内容注：①“研究方向”最多填写4个。
三、本领域研究状况、发展趋势、应用前景四、实验室现有研究工作的基础、水平等注：① 限填已完成（或发表）的、具有代表性科研项目和论文10项，论文只计第一作者或通讯作者。
②“完成人（*）”括号内填写署名次序。
③“检索号”栏中若论文被SCI、SSCI、AHCI、EI等检索，则填写论文检索号；否则填写“[国际标准连续出版物号(ISSN)]－[出版年期]”，例如：在《高等教育》2006年第8期发表某文章，则检索号为“1000-4203-200608”，其中“1000-4203”为《高等教育》的ISSN编号。
注：① 限填具有代表性的专著（专利）和科研奖励10项。
②“作者（发明人）（*）、项目完成单位或人（*）”括号内填写署名次序。
③“项目名称”填写应与获奖证书中的名称一致，同一项目获得多项奖励，只计最高者。
山东省省级重点实验室申报书
山东省省级重点实验室
申报书
实验室名称：
研究领域：
依托单位：
主管部门：
通讯地址：
联系人：
联系电话：
传真：
E-mail
填报日期：
山东省科学技术厅
二○一五年制
填表说明
1、本申请书以“四号”字体填写，一式七份。
2、“依托单位”指实验室所在一级法人单位。
3、“主管部门”指依托单位的行政（行业）主管部门或地方科技管理部门。
4、申请单位应如实填写有关内容，语言简炼，重点突出，切忌过于繁琐冗长。
5、请认真填写附件材料（无附件材料恕不受理）。
6、实验室研究领域包括电子信息、新能源、新材料、生物技术、先进制造、农业高新技术、化学与化学工程、海洋科学与技术、空间科学、医药卫生、生态环境、资源开发利用、应用数学、公共安全等领域。
一、实验室及依托单位基本情况
表2. 依托单位基本情况表（企业填写）
二、建设省级重点实验室的目的、意义
三、重点实验室研究方向与研究内容
四、重点实验室现有工作基础
五、重点实验室人才队伍
六、重点实验室开放交流与运行管理
七、重点实验室的发展规划
八、审查意见
附件1. 实验室人员（流动/固定）名单及学术委员会名单
附件2. 实验室现有主要仪器设备清单及购置（研制）计划清单附件3. 实验室在研重要科研项目清单
附件4. 实验室重要奖励、专著、论文、专利等清单
附件5. 成果、专著、论文、专利等证明材料。
附件6. 其他材料
备注：附件相应证明材料应该为能够代表实验室研究水平和能力的重要资料复印件，不必提供全部材料。
国家重点实验室申请书发展目标与重点任务
国家重点实验室申请书发展目标与重点任务全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：国家重点实验室是我国科技创新体系中的重要组成部分，是推动科技创新和经济发展的重要力量。
为了更好地支持和推动国家重点实验室的建设和发展，每个国家重点实验室都需要提交一份申请书，明确其发展目标与重点任务。
本文将就国家重点实验室申请书的发展目标与重点任务展开相关讨论。
一、发展目标国家重点实验室是国家科技发展战略的有机组成部分，其发展目标应当紧密贴合国家科技发展的需求和方向。
在撰写国家重点实验室的申请书时，需要明确实验室的发展目标，以便更好地指导实验室的建设和发展。
发展目标应当包括以下几个方面：1. 科研水平达到国际先进水平：国家重点实验室应当致力于开展前沿科研工作，推动科技创新，努力使自身的科研水平达到国际先进水平，并在某些领域取得领先地位。
2. 为国家战略需求服务：国家重点实验室应当与国家科技发展战略密切相关，为国家战略需求提供支撑和服务，为国家的经济发展和安全稳定做出贡献。
3. 培养高层次科技人才：国家重点实验室应当致力于培养高层次科技人才，为国家的科技发展培养人才储备，为国家的科技事业长期发展提供人才支持。
4. 产业化转化和技术成果转移：国家重点实验室应当注重科研成果的产业化转化和技术成果的转移，促进科技成果的市场化，为国家的经济发展做出实际贡献。
以上是国家重点实验室的一些发展目标，每个实验室在申请书中需要具体阐述其具体的发展目标，并明确实现这些目标的路径和措施。
二、重点任务2. 发展创新性科研项目：国家重点实验室应当发展一些具有创新性的科研项目，探索新的科研思路和方法，为国家的科技发展注入新的活力。
国家重点实验室的发展目标与重点任务是实验室建设和发展的指导方针和行动计划，是实验室在推动科技创新和为国家经济发展做出贡献的过程中应当遵循的原则和要求。
每个国家重点实验室在撰写申请书时，都应认真思考其发展目标与重点任务，全面反映实验室的科研水平和发展方向，以便更好地推动实验室的建设和发展，为国家的科技创新和经济发展做出更大的贡献。
医院科室重点学科建设项目申报书-模板
医学重点学科建设项目申报书医院名称（盖章）：___________________________ 执业许可证代码：_____________________________ 法定代表人姓名: ______________________________ 医院类别：__________________________ 医院现有等级 : _______________ 级 __________ 等医院隶属关系：申报学科名称：______________________________ 申请日期 : _______________ 年_月___________ 日_______ 卫生健康局_____ 年填写说明一、填写申报书应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。
二、申报学科名称必须严格按照《国家医疗机构诊疗科目》名称填写。
“医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。
三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等级”应填写“三级甲等”或“三级乙等”等。
四、本申报书一式七份，A4纸双面打印，附件资料内容编写目录和页码，左侧装订成册打印一份，申报材料首页加盖单位公章。
五、申报书附件材料如下：1.医疗机构执业许可证及副本（含诊疗科目登记目录）复印件（盖公章）；2.项目负责人和主要技术人员的科研立项文件、奖励证书、发表论文（专著）首页、学术任职聘书等相关材料复印件，要求在复印件上注明“复印件与原件相符”并盖单位公章；3.提供本科室近1年能够反映学科技术特色和诊疗水平病历复印件5份，符合病历质量管理要求，如开展例数少，可提交近3年病历。
4.其他申报材料中涉及的单位制度、考核文件、课题、论文、研究成果、学术任职、制定标准/指南或专家共识、髙层次人才、参加培训/研修、人才培训等相关材料。
（二）学科（含亚专科）研究方向及现状（包括相关学科如临床药学、营养、康复、心理、影像等专科的人员、业务开展情况、大数据及平台支撑情况等）（四）专科设备列表（50万元以上上）（六）医防融合开展情况（填写本学科推进本地区医防融合实施计划、临床路径、健康管理规范、服务流程、培训指导等）专职科研（五）人才培养1.近3年派出学历学位教育情况2.3所学专业从事本专业年限1.2•近3年科研教学情况（承担科研项目、获奖成果、专利、发表论文.论著、指导研究生毕业等）（七）专科骨干一览表2•近3年科研教学情况（承担科研项目、获奖成果、专利、发表论文、论著.指导研究生毕业等）3.近3年市级以上学术团体及专业杂志任职情况:学科骨干（）工作情况1.近3年医疗工作情况（业务方向、主持开展新技术和解决疑难重症情况、年度医疗查房、抢救及会诊次数、完成手术例数等）2•近3年科研教学情况（承担科研项目、获奖成果、专利、发表论文、论著、指导研究生毕业等）3.近3年市级以上学术团体及专业杂志任职情况学科骨干（）工作情况1.近3年医疗工作情况（业务方向、主持开展新技术和解决疑难重症情况、年度医疗查房、抢救及会诊次数、完成手术例数等）3.近3年市级以上学术团体及专业杂志任职情况学科骨干（）工作情况1.近3年医疗工作情况（业务方向、主持开展新技术和解决疑难重症情况、年度医疗查房.抢救及会诊次数、完成手术例数等）新技术临床应用研究概况（开展或参与研究情况）。
省重点实验室申请书
贵州省普通高等学校特色重点实验室建设申请书实验室名称:依托单位：实验室负责人：实验室联系人：联系电话:电子邮件:通讯地址：邮政编码：填报时间:贵州省教育厅二◯一六年制说明一、编写前请仔细阅读《贵州省教育厅普通本科高等学校自然科学研究项目申报指南》。
二、编写要严肃认真、实事求是、重点突出、内容翔实、文字精炼。
三、所属学科一级学科按照国务院学位委员会《学位授予和人才培养学科目录（2011年)》所列一级学科名称填写，二级学科按照国务院学位委员会《关于授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录（1997年）》所列二级学科名称填写。
四、上报的申请书一式7份,其中至少包含一份原件，每份申请书上均应附证明材料复印件，但包含附件在内不得超过80个页码。
五、申请书需用A4纸双面打印胶装或A3纸双面打印骑逢装订,纸质封面。
一、实验室基本情况二、实验室研究基础（统计数据为近三年取得的成果）第2页三、实验室主任及成员第3页四、建设经费筹措能力（单位：万元)六、实验室（申报立项后一个建设周期内的成果目标）八、实验室建设报告（一）建设实验室的目的和意义1、科学目标（该实验室拟解决的主要科学问题）2、教育贡献（高校学科建设、人才培养等方面的贡献）3、国家和地方发展的支撑（对国家和地方经济、社会发展的作用）（二）国内外该学科(领域）最新进展，发展趋势（三)实验室现有研究工作的基础、水平等（重点实验室建设的历史沿革，被批准为校级重点实验室2年来的运行和对外开放情况；在省内外的影响和地位；近5年承担的国家、省部级及市厅级科研任务、代表性科研成果如奖励、发明专利、代表性论文或学术专著等）（四）已具备的实验条件（科研用房、仪器设备、配套设施）（五）科研队伍状况及培养人才的能力（学术带头人简介及其代表性成果,高水平人才的吸引和稳定的措施,人才培养情况）（六）实验室研究方向和主要研究内容金融市场模型及算法研究金融市场往往表现出非线性、随机性、时延性、不确定性、强耦合性等特点，是一个复杂的多变量非线性系统，难以对其建立精确的过程教学模型，然而金融市场是一个典型的输入输出控制系统，长期以来积累了大量的金融数据和丰富的操作经验知识。
河南省重点学科申报书-护理学
河南省重点学科申报书-护理学一、背景介绍护理学作为一门重要的学科，对于提高医疗服务质量、保障患者安全和改善护理人员素质具有重要意义。
河南省护理学作为一个新兴学科，具有巨大的发展潜力和广阔的应用前景。
随着“健康中国”战略的提出，护理学在我国的发展前景更加广阔，成为医疗卫生事业中的重要组成部分。
二、学科现状分析目前，河南省的护理学学科在教学、科研和临床实践方面均处于较为初级的阶段。
河南省仅有少数高等学府拥有护理学专业，师资力量相对较弱。
同时，学科建设资金也不足，科研项目较为匮乏。
在临床实践方面，医疗机构与护理学校之间的合作不够密切，影响了护理学的教学质量。
三、办学条件与优势1.河南省护理学基地：河南省拥有众多优质医疗机构和护理学校，为护理学学科的发展提供了充足的临床实践基地和教学资源。
2.师资力量：河南省护理学学科拥有一批教学经验丰富、专业素养高的教师团队。
他们将为学生提供专业的护理技能培训和理论知识教育。
3.社会需求：随着我国老龄化进程的加快和人口结构的变化，社会对护理服务的需求量不断增加。
河南省作为人口大省，迅速发展护理学学科对应社会需求的发展，能够提高医疗服务水平，提供优质的护理服务。
四、学科发展目标1.培养高素质护理人才：通过加强教学力度，改善教学设施，建设一流的护理学实验室和模拟病房，提高学生的实践能力和专业知识水平。
2.开展前沿科研：加强学科科研力量，开展前沿研究，提高学科的学术水平和影响力。
3.促进产学研合作：深化与医疗机构和护理学校的合作，提高实践教学质量，促进护理学的学术交流和人才培养。
五、学科建设方案1.教学建设：改善护理学专业课程设置，增加实践环节。
提升教师队伍素质，引进具有丰富临床经验和教学经验的专业人才。
完善实验室、模拟病房等教学设施，提高学生的实践能力。
2.科研建设：加强学科科研项目申报，争取国家级、省级和校级的科研资金支持。
推动护理学学科的学术研究和学术交流活动，提高学科的学术影响力。
济南市重点实验室申请书
一、申请单位基本情况申请单位为济南市XX研究所，成立于20XX年，位于济南市XX区XX路XX号。
本研究所主要从事XX领域的研究与开发，拥有一支高素质的科研团队，现有在职员工XX人，其中高级职称XX人，博士研究生XX人，硕士研究生XX人。
研究所已取得多项科研成果，为我国XX领域的发展做出了重要贡献。
二、申请理由1. 重要性随着我国XX领域的发展，科技创新已成为国家战略，重点实验室作为科技创新的重要载体，对于推动XX领域的技术进步和产业升级具有重要意义。
济南市XX研究所申请建设重点实验室，旨在进一步提升我国XX领域的科技创新能力，为我国XX 产业的发展提供有力支撑。
2. 研究基础济南市XX研究所长期从事XX领域的研究，积累了丰富的理论知识和实践经验。
近年来，研究所承担了多项国家级、省部级科研项目，取得了一系列重要成果。
在此基础上，研究所具备建设重点实验室的良好基础。
3. 人才队伍研究所拥有一支高素质的科研团队，团队成员在XX领域具有较高的学术水平和丰富的实践经验。
此外，研究所还积极引进国内外优秀人才，为重点实验室的建设和发展提供人才保障。
4. 设备条件研究所拥有先进的实验设备，能够满足XX领域的研究需求。
同时，研究所将继续加大投入，购置先进的实验设备，为重点实验室的建设提供有力保障。
三、实验室建设目标1. 建设成为国内领先的XX领域研究平台，为我国XX领域的技术进步和产业升级提供有力支撑。
2. 每年培养和引进高水平人才，形成一支具有国际竞争力的科研团队。
3. 在XX领域取得一批具有国际影响力的科研成果，推动我国XX产业的发展。
4. 建立健全实验室管理制度，提高实验室运行效率。
四、实验室建设方案1. 实验室研究方向实验室将围绕以下研究方向展开研究：（1）XX领域基础理论研究（2）XX领域关键技术攻关（3）XX领域产业应用研究2. 实验室建设内容（1）实验室场地及设施建设：购置先进的实验设备，建设实验室场地及配套设施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件1编号重点学科重点实验室引进人才申报书申报人（中文）（英文或拼音）申报单位联系人联系电话（办公）（手机）填表日期年月日湖北省海外高层次人才引进工作专项办公室制填表说明一、请按照填写要求逐项填写，不得空项。
二、申报人指拟引进的海外高层次人才。
三、申报单位即用人单位。
四、请用人单位确定一名从事申报工作的人员为联系人。
五、照片。
近期小两寸免冠证件照。
六、教育经历和工作经历。
请按时间顺序简要、完整描述申报人的学习和工作经历，日期具体到月份。
七、本人承诺。
请申报人本人签字，不得代签。
如申报人在国外无法签字，可另附承诺书和签字。
八、身份证件。
中国籍人士应填写居民身份证号码。
外籍人士请填写护照号码，并注明签发国家。
九、国内(外)住址栏。
填写申报人在国内(外)的永久性居住地址，应写清城市、街道、小区、楼号、邮编。
十、国内(外)联系电话。
包括住宅电话、手机号码、办公电话等。
应注明国内(国际)长途区号。
十一、电子邮件。
应填写申报人的有效电子邮箱。
十二、用人单位意见。
请用人单位按要求填写推荐理由及提供的支持条件，并请主要负责人签字，盖单位行政公章。
十三、有关部门意见。
请按要求填写，并签字、盖章。
重点学科由省教育厅填写，重点实验室由省科技厅填写。
十四、专家评审意见。
由各平台牵头单位组织专家对申报人进行评审后填写，请明确提出是否通过评审的意见。
十五、本申报书以纸质形式运转，申报书和附件材料分别装订，申报书一式15份并报送电子文本，附件材料1份。
附件材料主要包括：个人资质证明(最终学历证书、身份证件、海外任职的证明材料)、专家推荐信、知识产权权属证明、个人业绩材料及其它佐证水平与能力的材料等复印件。
姓名中文性别照片外文出生日期19年月日出生地省（区、市）县（市）国籍最终毕业院校及专业、学历中文英文回国前工作单位及职务中文英文拟（现）任职单位及职务（岗位）教育经历（从本科填写）学位（加注英文）时间国家院校专业职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）工作经历（兼职请明确）代表性成果1、对本人专长的描述：2、请列出您认为本领域最有影响的10个人（名字和职务）：3、请列出您领导过的重要项目（限填5项，请列出项目级别、经费总额、参与人数、具体职位和任务）代表性成果4、主要成果（请列出10篇（本）代表性论著，包括名称、发表载体、日期、共同作者；或10项专利，包括名称、授权国家、保护期）。
工作设想（包括回国后的工作目标、主要方式、预期贡献及现有基础、团队等）本人以上信息均真实有效。
本人郑重承诺，自被批准纳入“百人计划”的半年内到岗工作，在湖北省内连续工作不少于三年，且每年在省内工作时间不少于□六个月，□九个月。
（请在您选择的□内打“√”）申报人签字：年月日其他个人信息（该页为非公开信息）家庭主要成员及重要社会关系（配偶、子女、父母，配偶父母、兄弟姐妹）关系姓名年龄国籍工作单位及职务有效身份证件名称有效身份证件号码国内住址国内联系电话国外住址国外联系电话电子邮件备注用人单位意见1、推荐理由2、支持条件（包括工作和生活等方面）：主要负责人签字单位（公章）年月日有关部门意见1、以上材料真实性审核意见：2、部门推荐理由：3、支持措施：主要负责人签字单位（公章）年月日专家评审意见1、对专业能力的评价2、综合评价：专家组召集人签字：年月日牵头组织单位意见（公章）年月日省海外高层次人才引进工作协调小组意见专项办（章）年月日备注附件2编号企业引进人才申报书申报人（中文）（英文或拼音）申报单位联系人联系电话（办公）（手机）填表日期年月日湖北省海外高层次人才引进工作专项办公室制填表说明一、请按照填写要求逐项填写，不得空项。
二、申报人指拟引进的海外高层次人才。
三、申报单位即用人单位。
四、请用人单位确定一名从事申报工作的人员为联系人。
五、照片。
近期小两寸免冠证件照。
六、教育经历和工作经历。
请按时间顺序简要、完整描述申报人的学习和工作经历，日期具体到月份。
七、本人承诺。
请申报人本人签字，不得代签。
如申报人在国外无法签字，可另附承诺书和签字。
八、身份证件。
中国籍人士应填写居民身份证号码。
外籍人士请填写护照号码，并注明签发国家。
九、国内(外)住址栏。
填写申报人在国内(外)的永久性居住地址，应写清城市、街道、小区、楼号、邮编。
十、国内(外)联系电话。
包括住宅电话、手机号码、办公电话等。
应注明国内(国际)长途区号。
十一、电子邮件。
应填写申报人的有效电子邮箱。
十二、用人单位意见。
请用人单位按要求填写推荐理由及提供的支持条件，并请主要负责人签字，盖单位行政公章。
十三、有关部门意见。
请按要求填写，并签字、盖章。
中央及省属企业由省国资委填写，地方企业及民营企业由所属市、州组织部门填写意见后报省委组织部；金融机构由省金融办填写。
十四、专家评审意见。
由各平台牵头单位组织专家对申报人进行评审后填写，请明确提出是否通过评审的意见。
十五、本申报书以纸质形式运转，申报书和附件材料分别装订，申报书一式15份并报送电子文本，附件材料1份。
附件材料主要包括：个人资质证明(最终学历证书、身份证件、海外任职的证明材料)、专家推荐信、知识产权权属证明、个人业绩材料及其它佐证水平与能力的材料等复印件。
姓名中文性别照片外文出生日期19 年月日出生地省（区、市）县（市）国籍最终毕业院校及专业、学历中文英文回国前工作单位及职务中文英文拟（现）任职单位及职务（岗位）教育经历（从本科填写）学位（加注英文）时间国家院校专业职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）工作经历（兼职请明确）代表性成果1、对本人专长的描述：2、请列出您认为本领域最有影响的10个人（名字和职务）：3、请列出您领导过的重要项目（限填5项，请列出项目级别、经费总额、参与人数、具体职位和任务）代表性成果4、主要成果（限填10项，请列出代表性论著，包括名称、发表载体、日期、共同作者；或专利，包括名称、授权国家、保护期）：工作设想（包括回国后的工作目标、主要方式、预期贡献及现有基础、团队等）您是否和原工作单位签订过竞业禁止的协议，如果有，如何处理？本人以上信息均真实有效。
本人郑重承诺，自被批准纳入“百人计划”的半年内到岗工作，在湖北省内连续工作不少于三年，且每年在省内工作时间不少于□六个月，□九个月。
（请在您选择的□内打“√”）申报人签字：年月日其他个人信息（该页为非公开信息）家庭主要成员及重要社会关系（配偶、子女、父母，配偶父母、兄弟姐妹）关系姓名年龄国籍工作单位及职务有效身份证件名称有效身份证件号码国内住址国内联系电话国外住址国外联系电话电子邮件备注用人单位意见1、推荐理由：2、支持条件（包括工作和生活等方面）：主要负责人签字单位（公章）年月日有关部门意见1、以上材料真实性审核意见：2、部门推荐理由：3、支持措施：主要负责人签字单位（公章）年月日专家评审意见1、对专业能力的评价2、综合评价：专家组召集人签字：年月日牵头组织单位意见（公章）年月日省海外高层次人才引进工作协调小组意见专项办（章）年月日备注附件3编号海外高层次创业人才申报书申报人（中文）（英文或拼音）申报单位联系人联系电话（办公）（手机）填表日期年月日湖北省海外高层次人才引进工作专项办公室制填表说明一、请按照填写要求逐项填写，不得空项。
二、申报人指拟引进的海外高层次人才。
三、申报单位指以高新技术产业开发区为主的各类园区。
四、请申报单位确定一名从事申报工作的人员为联系人。
五、照片。
近期小两寸免冠证件照。
六、教育经历和工作经历。
请按时间顺序简要、完整描述申报人的学习和工作经历，日期具体到月份。
七、本人承诺。
请申报人本人签字，不得代签。
八、身份证件。
中国籍人士应填写居民身份证号码。
外籍人士请填写护照号码，并注明签发国家。
九、国内(外)住址。
填写申报人在国内(外)的永久性居住地址，应写清城市、街道、小区、楼号、邮编。
十、国内(外)联系电话。
包括住宅电话、手机号码、办公电话等。
应注明国内(国际)长途区号。
十一、电子邮件。
应填写申报人的有效电子邮箱。
十二、申报单位意见。
请申报单位按要求填写推荐理由及提供的支持条件，并请主要负责人签字，盖单位行政公章。
十三、市、州组织部门意见。
请按要求填写，并签字、盖章。
十四、专家评审意见。
由各平台牵头单位组织专家对申报人进行评审后填写，请明确提出是否通过评审的意见。
十五、本申报书以纸质形式运转，申报书和附件材料分别装订，申报书一式15份并报送电子文本，附件材料1份。
附件材料主要包括：①个人资质证明(最终学历证书、身份证或护照、在海外任职的证明材料)；②知识产权权属证明(获得的专利、奖励证书等)；③个人业绩材料及其它佐证水平能力的材料的复印件；④创业企业证明(营业执照)以及公司章程、商业计划书、上年度企业财务报表；⑤企业、园区与引进人才签订的合作协议和引进人才实施的项目计划书；⑥可以说明所实施项目技术状况的证明材料包括科技成果鉴定证书、检测报告或其它技术权益证明等。
姓名中文性别照片外文出生日期19 年月日出生地省（区、市）县（市）国籍最终毕业院校及专业、学历中文英文公司名称及职务教育经历（从本科填写）学位（加注英文）时间国家院校专业职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）工作经历（兼职请明确）企业发展情况、优势和前景1、企业基本情况：2、资本构成：3、技术和管理团队：企业发展情况、优势和前景4、创业项目：5、市场前景：本人承诺以上信息均真实有效。
申报人签字：年月日其他个人信息（该页为非公开信息）家庭主要成员及重要社会关系（配偶、子女、父母，配偶父母、兄弟姐妹）关系姓名年龄国籍工作单位及职务有效身份证件名称有效身份证件号码国内住址国内联系电话国外住址国外联系电话电子邮件备注申报单位意见1、推荐理由2、支持条件（包括工作和生活等方面）：主要负责人签字单位（公章）年月日市、州组织部门意见1、以上材料真实性审核意见：2、部门推荐理由：3、地方政府支持措施：主要负责人签字单位（公章）年月日专家评审意见1、对产品技术水平和市场前景的评价：2、对创业人才（团队）经营管理能力的评价：3、综合评价：专家组召集人签字：年月日省科技厅、省人力资源和社会保障厅意见（公章）（公章）年月日年月日省海外高层次人才引进工作协调小组意见专项办（章）年月日备注附件4“百人计划”申报人选简表申报单位：姓名性别出生年月目前国籍现工作单位现单位地址引进时间及职务主要经历及成就备注。