结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验操作规程
PPD试验操作流程
PPD试验操作流程下面是PPD试验的详细操作流程：1.患者准备：-在进行测试前，需要先对患者进行初步的过敏史询问，了解其是否对一些物质存在过敏反应。
-要求患者避免服用抗过敏药物和抗组胺药物，因为这些药物可能会干扰测试结果。
-清洗测试区域的皮肤以去除污垢和化妆品残留。
2.物质准备：-在PPD试验中，最常用的是苯胺二甲基磷酸酯（PPD）。
-准备一瓶浓度为1%的PPD溶液。
3.实施试验：-使用无菌注射器或特殊的皮肤测试仪器，将PPD溶液注射到皮肤的表层，形成一个小的隆起。
-在注射的同时，需要对试验点进行纵向和横向同时刺激，以便PPD 溶液能够均匀地渗透到皮肤表层。
-在试验点周围，标注注射的时间点。
4.观察和测量：-注射PPD溶液后，密切观察注射点周围的皮肤反应。
-通常需要等待约48小时才能进行观察和测量，因为过敏反应可能需要一定的时间才能发生。
在这期间，应告知患者避免触碰或过度摩擦测试区域。
-在48小时后，观察试验点是否出现红肿、水疱、瘙痒等过敏反应。
使用皮肤试验尺来测量反应的直径和硬度，以评估过敏反应的程度。
-记录观察和测量结果，并与之前的病史资料进行对比。
5.结果解读：-根据过敏反应的程度和直径的大小，判断患者对被测物质是否过敏。
-如果试验点出现明显的过敏反应，如红肿、水疱等，且直径较大，则表示患者对测试物质存在过敏反应。
-如果试验点没有出现过敏反应，或者有轻微的红斑但直径较小，则表示患者对测试物质没有明显的过敏反应。
6.结束操作：-清洁测试区域的皮肤，以确保没有残留的PPD溶液。
-告知患者可能的不适反应和处理措施。
-给予必要的指导和建议，例如避免暴露在潜在的过敏物质中。
以上为PPD试验的详细操作流程。
在进行该测试时，需要严格按照操作规范进行，以确保结果的准确性和安全性。
同时，需要注意对于对PPD有过敏史或其他相关禁忌症的患者，应禁止进行该试验。
结核菌素皮肤试验方法
结核菌素皮肤试验方法结核菌素皮肤试验的方法为皮内注射法，这是国际通用的标准结核菌素皮肤试验方法，该方法反应比较敏感，注射剂量准确（一）操作前准备1. 物品准备（1）测量卡尺（或小塑料尺）；（2）标记硬结边缘的圆珠笔；（3）1ml一次性蓝芯注射器；4～5号针头；（4）75%消毒酒精及消毒棉签；（5）结核菌素试剂；（6）便携式冰桶或冰包；（7）健康教育材料；（8）结核菌素测试记录表等；（9）应急处理器材及药品等。
2. 操作者准备（1）核对结核菌素试剂品名、剂量及有效期，如有沉淀、安瓿破损及过期者不得使用，用时应记录批号；（2）结素的保存应冷藏，不可直接放在冰上或泡在冰水中；（3）操作者洗手并戴上手套；（4）应在室内进行注射，避免日光直接照射；（5）确认受试者信息，向受试者解释进行结核菌素皮肤试验的目的；（6）告知受试者注射后不要在注射部位洗、擦，并保持局部干燥、清洁；（7）告知受试者局部出现瘙痒、红肿、水疱时的处理方法，在注射后48～72小时返回看结果；（8）安瓿打开30分钟未用完应该废弃；（9）应严格执行无菌造作；（10）注射前注意儿童健康状况，禁忌与卡介苗和其他生物制品同时注射。
（二）皮内注射操作步骤1.注射部位选择：位于左前臂掌侧中下1/3交界处，避开瘢痕，血管和皱褶。
如近期（2周内）已做过结核菌素皮肤试验，则选择在第一次注射部位斜上方3-4cm处，或取右前臂；2.局部消毒：用75%酒精消毒皮肤；3.皮内注射：待酒精蒸发干燥后，用1ml注射器吸取0.1mlPPD，刻度和针孔斜面一致向上；托住被试验者的前臂并绷紧皮肤；将针尖平放在绷紧皮肤上，稍向下压，呈5°～10°角刺入皮内，不见针孔即可；一手固定针头，一手推药，缓慢准确地注射0.1ml （含5IUPPD或2IUPPD），以局部出现7～8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜，不要揉摩，将针稍转后退出；4. 每注射一人一针一管，需要更换注射器和针头；5. 注射后观察：注射后嘱受试者原地休息，观察30分钟后，如无不适方可离开。
结核菌素试验操作流程及要点说明书
结核菌素试验操作流程及要点说明书下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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结核菌素皮肤试验标准化操作流程
结核菌素皮肤试验标准化操作流程
结核菌素皮肤试验（TST）是一种常用的诊断结核病的方法，通过注射结核菌素到皮下，观察注射部位的反应来判断个体对结核菌的感染情况。
为了确保测试结果的准确性和可比性，进行TST时需要严格遵循标准化的操作流程。
下面是结核菌素皮肤试验的标准化操作流程：
1. 患者准备，在进行TST之前，医务人员需要向患者解释测试的目的、过程和可能的反应，获取患者的同意，并了解患者的过往病史，特别是是否曾经接触过结核病患者或者是否有结核病症状。
2. 结核菌素制备，医务人员需要准备好标准浓度的结核菌素溶液，通常是5单位/0.1毫升的浓度。
确保结核菌素的储存和使用符合规定，避免结核菌素的变质和污染。
3. 皮肤注射，在患者的前臂内侧皮肤上清洁并消毒注射部位，然后用注射器将0.1毫升的结核菌素溶液注射到皮下层。
注射后轻轻按压注射部位，确保结核菌素溶液均匀分布。
4. 测试结果记录，在注射结核菌素后，需要记录注射的日期、
时间和注射部位的直径。
通常在注射后48-72小时观察注射部位的皮肤反应，测量皮肤硬结的直径。
5. 结果解读，根据注射部位的皮肤反应直径，结合患者的病史和临床表现，医务人员可以判断患者的结核病感染状态，进行相应的诊断和治疗。
以上就是结核菌素皮肤试验的标准化操作流程。
遵循这一流程可以确保测试结果的准确性和可比性，为结核病的诊断和治疗提供可靠的依据。
结核菌素试验(PPD)操作流程
结核菌素试验(PPD)操作流程
着皮肤插入，注射液缓慢注入；
11.注射完毕，迅速拔针；
12.用无菌棉签轻轻按压穿刺点，避免血液外溢；
13.让患者手臂肌肉充分放松；
14.告知患者注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位；
15.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的正
常反应；
16.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉，禁止注射部位用清洁剂清洗；
17.告知患者48-72小时后来医院看结果；
18.记录注射时间、注射部位、注射剂量、注射者姓名等
信息；
19.将注射器、棉签、垃圾等放入相应内；
20.洗手消毒。
六）结果判断
1.48-72小时后由医生进行结果判断；
2.结果判断标准：结核菌素试验阴性反应为0-5mm，阳性反应为≥6mm；
3.结果判断时需注意患者是否有结核病病史、接触史、免
疫力状态等因素。
七）可能出现的并发症及处理
1.局部皮肤瘙痒、红肿、疼痛等反应，一般无需处理，可
自行缓解；
2.严重过敏反应，如呼吸困难、胸闷、面部水肿等，应立
即停止PPD试验，给予抗过敏治疗，必要时进行紧急处理；
3.其他并发症如感染等，应及时处理。
八）护理常见问题及解决方法
1.患者害怕注射，可通过耐心安慰、解释操作目的、提供
配合要点等方式缓解情绪；
2.患者出现过敏反应，应立即停止试验，给予抗过敏治疗；
3.注射部位出现红肿、疼痛等反应，可用冰袋冷敷缓解症状；
4.患者需要清洁注射部位，应告知不能在看结果前清洗，
以免影响结果判断；
5.患者需要了解结果判断标准及可能出现的反应，以便及
时处理。
提纯结核菌素
提纯结核菌素（牛型）皮内变态反应试验操作方法牛结核病是由牛结核分枝杆菌引起的人、畜、禽共患的慢性传染病，世界动物卫生组织(OIE)将其列为B类动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。
人与动物关系密切，人间结核有10%是由牛结核传染而来的，此外该病目前仍然是危害养牛业的主要传染病之一，消灭和预防该病的惟一办法是对牛群实施检疫净化，检疫出感染牛进行扑杀、无害化处理，最终建立无结核病牛群。
1实验所需材料试剂1.1 牛型提纯结核菌素（牛型结核分枝杆菌PPD ）1.2 游标卡尺（50分度精确度）1.3 1毫升蓝芯注射器1.4 记录档案本（畜主姓名、耳标号、注射时间、皮厚、72h后皮厚）1.5 剃须刀(剃毛用)、5ml或10ml注射器、牛鼻钳、0.9%生理盐水、防护用品（手套、工作帽、防护服、胶鞋、口罩等）、洗涤精、回收废物箱、75%酒精棉球。
2结核菌素使用前注意事项2.1检查有无异常使用前仔细检查外包装，如发现瓶破、瓶口、胶塞破损、瓶签不清，有异物，过期失效和未在规定温度(冷藏)下保存等异常情况，均禁止使用。
检查是否真空：如果结核菌素瓶是真空的，由于外界压力大，生理盐水会自动吸入瓶内，为有效方可使用。
2.2配制使用注意事项2.2.1配制结核菌素要无菌操作，生理盐水瓶塞与结核菌素瓶塞要用75%酒精棉球消毒。
如溶解后菌素浑浊，有絮状物、异物等情况，一律不得使用。
2.2.2结核菌素应2—8℃冷藏保存，一经稀释后应当天用完，不得留作再用。
2.2.3由于生产厂家不同，每瓶所含头份不同，一般是50头份/瓶、100头份/瓶两种规格，使用前详细阅读说明书。
50头份/瓶的抽取5ml生理盐水进行稀释。
100头份/瓶的抽取10ml 生理盐水进行稀释。
使用前应仔细阅读说明书。
2.3废弃物注意事项使用后的注射器、针头、空结核菌素瓶以及用具应进行消毒等无害化处理。
3注射部位及术前处理在颈侧中部上1/3处剪毛（或提前一天剃毛），三个月以内的犊牛，也可在肩胛部进行，直径约10cm，用卡尺测量术部中央皮皱厚度，作好记录。
PPD试验操作流程
PPD 试验操作流程
查对：双人查对医嘱，核对病人信息（床头卡、手腕带、治疗单）
评估：
1、病情、年龄、用药史、过敏史、合作程度
2、注射部位组织情况（皮肤颜色，有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
告知
1、注射的原因、注射后注意事项
2、患者不可按压注射部位
准备
1、操作者：洗手、戴口罩
2、环境：符合无菌操作要求
3、物品：结核菌素注射液 1 支、一次性 1ml 注射器、 75%酒精、棉签、纱块
过敏反应急救盒、洗手液、生活垃圾袋、医疗垃圾袋、利器箱、笔、执行单
实施
1、推车到床旁，双人核对信息
2、协助病人取舒适体位，暴露注射部位( 前臂掌侧 1/3 处，常规是左手 )
3、洗手
4、75%酒精消毒注射部位皮肤（以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以
上），待干
5、抽取药液（抽取药液手法正确，无气泡）
6、核对药物、病人
7、绷紧皮肤，以 50角刺入，固定针栓，推入0.1ml 药液，使局部形成一皮丘，拔针
8、再次核对药物、病人
9、规范处理医疗废物，协助患者舒适体位，整理床单元
10、洗手
11、整理用物，记录
12、宣教注意事项
观察与记录
1、注射后 48--72h 观察反应，并在体温单皮试栏记录反应结果
2、结果判断
阴性：注射局部只有红晕、硬结平均径﹤5mm；
阳性：硬结平均径≥ 5mm ；
强阳性：硬结平均径≥ 20mm ，
或有水泡、丘疹、双圈、淋巴管炎等。
3 岁以下儿童硬结平均径≥15mm。
广州市胸科医院教学培训组2017-4
1。
ppd操作规程
ppd操作规程标题：PPD操作规程引言概述：PPD是一种用于皮肤过敏测试的物质，正确的操作规程对于测试结果的准确性和安全性至关重要。
本文将详细介绍PPD操作规程的内容，帮助读者了解如何正确操作PPD进行皮肤过敏测试。
一、准备工作1.1 确认测试人员的过敏史和健康状况，排除不适合进行PPD测试的人员。
1.2 准备PPD溶液和相关实验器材，确保溶液浓度和保存条件符合要求。
1.3 准备测试人员的皮肤，清洁皮肤表面并标记测试位置，避免误操作。
二、PPD测试操作步骤2.1 使用洁净的棉签或专用器具取适量PPD溶液，涂抹在测试部位上。
2.2 等待一定时间后观察皮肤的反应，记录出现的任何红肿、瘙痒等过敏症状。
2.3 根据测试结果判断是否存在过敏反应，及时处理任何不良反应并记录测试结果。
三、注意事项3.1 避免长时间接触PPD溶液，避免溶液溅入眼睛或口腔。
3.2 使用过程中注意个人卫生，避免交叉感染和污染。
3.3 在测试过程中保持实验室的清洁和整洁，避免外部因素干扰测试结果。
四、数据处理和结果分析4.1 将测试结果记录在相关表格中，包括测试人员信息、测试时间、测试部位、过敏反应情况等。
4.2 分析测试结果，判断测试人员是否存在对PPD过敏反应。
4.3 根据测试结果制定相应的处理方案，包括治疗和预防措施。
五、实验结束和结果报告5.1 结束实验后清洁测试部位，观察测试人员的反应情况并记录。
5.2 撰写实验报告，包括实验目的、操作过程、测试结果和结论等内容。
5.3 将实验报告保存并归档，以备日后查阅和分析。
结论：正确的PPD操作规程对于保障测试结果的准确性和测试人员的安全性至关重要。
遵循规范的操作步骤和注意事项，可以有效减少操作失误和不良反应的发生，保证测试结果的可靠性和准确性。
希望本文对读者了解PPD操作规程有所帮助，提高实验的质量和效率。
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结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验操作规程
1 目的
建立一个结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验操作规程。
2 范围
本实验室结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验。
3 器材
游标卡尺、剪刀、注射器、针头、消毒盘、酒精棉等。
4 试剂
牛型结核分枝杆菌、禽型结核分枝杆菌
5 操作步骤
5.1 牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验
5.1.1 牛的牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验（出生后20d的牛即可用本试验进行检疫）。
5.1.1.1 操作方法
a）注射部位及术前处理：将牛只编号后在颈侧中部上三分之一处剪毛（或提前一天剃毛），三个月以内的犊牛，也可在肩胛部进行，直径约10cm。
用卡尺测量术部中央皮皱厚度，作好记录。
注意术部应无明显的病变。
b）注射剂量：不论大小牛只，一律皮内注射0.1mL（含2000IU）。
即将牛型结核分枝杆菌PPD稀释成每毫升含2万IU后，皮内注射0.1mL。
冻干PPD稀释后当天用完。
ｃ）注射方法：先以75％酒精消毒术部，然后皮内注射定量的牛型结核分枝杆菌PPD，注射后局部应出现小疱，如对注射有疑问时，应另选15cm以外的部位或对侧重作。
d）注射次数和观察反应：皮内注射后经72h判定，仔细观察局部有无热痛、肿胀等炎性反应，并以卡尺测量皮皱厚度，作好详细记录。
对疑似反应牛应立即在另一侧以同一批PPD同一剂量进行第二回皮内注射，再经72h观察反应结果
对阴性牛和疑似反应牛，于注射后96h和120h再分别观察一次，以防个别牛出现较晚的迟发型变态反应
5.1.1.2 结果判定
a）阳性反应：局部有明显的炎性反应，皮厚差大于或等于4.0mm。
b）疑似反应：局部炎性反应不明显，皮厚差大于或等于2.0mm小于4.0mm。
c）阴性反应：无炎性反应。
皮厚差在2.0mm以下。
凡判定为疑似反应的牛只，于第一次检疫60d后进行复检，其结果仍为疑似反应时，经60d再复检，如仍为疑似反应，应判为阳性。
5.1.2 其他动物牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验
参照牛的牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验进行。
5.2 禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验
禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验是最广泛使用于家禽的试验。
牛及其他哺乳动物也可用牛型结核分枝杆菌PPD和禽型结核分枝杆菌PPD同时在不同的部位进行，以区分特异性和非特异性变态反应。
5.2.1 禽的禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验
2.1.1 操作方法
用10mm×0.5mm针头肉垂皮内注射0.1mL（.025万IU）禽型结核分枝杆菌PPD，48h后观察结果。
5.2.1.2 结果判定
阳性反应为接种部位肿胀，从5.0mm直径的小硬结到扩展至其他肉垂与颈部的广泛性水肿。
火鸡肉垂的结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验，没有家禽的试验那样可靠。
其他禽类也可用翼蹼作试验，但结果一般不理想。
水禽可接种脚蹼，但试验不敏感并经常与接种部位的感染相混淆。
5.2.2 牛的禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验
5.2.2.1 操作方法
与牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验相同，只是禽型结核分枝杆菌PPD的剂量为每头0.1mL（含0.25万IU）。
即将禽型结核分枝杆菌PPD稀释成每毫升含2.5万IU后，皮内注射0.1mL。
5.2.2.2 结果判定
a)对牛型结核分枝杆菌PPD的反应为阳性（局部有明显的炎性反应，皮厚差大于或等于4.0mm），并且对牛型结核分枝杆菌PPD的反应大于对禽型结核分枝杆菌PPD的反应，二者皮差在2.0mm以上判为牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验阳性。
对已经定性为牛型结核分枝杆菌感染的牛群。
其中即使少数牛的皮差在2.0mm
以下，甚至对牛型结核分枝杆菌PPD的反应略小于对禽型结核分枝杆菌PPD的反应（反应差小于或等于2.0mm），只要对牛型结核分枝杆菌PPD的反应在2.0mm 以上，也应判定为牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验阳性牛。
b）对禽结核分枝杆菌PPD的反应大于对牛型结核分枝杆菌PPD的反应，两者的皮差在2.0mm以下，判为禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验阳性。
对已经定性为副结核分枝杆菌或禽型结核分枝杆菌感染的牛群。
其中即使少数牛的皮差在2.0mm以下，甚至对禽型结核分枝杆菌PPD的反应略小于对牛型结核分枝杆菌PPD的反应（不超过2.0mm），只要对禽型结核分枝杆菌PPD的反应在2.0mm以上，也应判为禽型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验阳性牛。
7 标准依据
GB/T 18645-2002 动物结核病诊断技术。