(完整版)标准答案及评分标准
(完整版)第26届全国中学生物理竞赛复赛试卷(附详细参考解答与评分标准)答辩

第26届全国中学生物理竞赛复赛试卷(附详细答案)一、填空(问答)题(每题5分,共25分)1.有人设想了一种静电场:电场的方向都垂直于纸面并指向纸里,电场强度的大小自左向右逐渐增大,如图所示。
这种分布的静电场是否可能存在?试述理由。
2.海尔-波普彗星轨道是长轴非常大的椭圆,近日点到太阳中心的距离为0.914天文单位(1天文单位等于地日间的平均距离),则其近日点速率的上限与地球公转(轨道可视为圆周)速率之比约为(保留2位有效数字) 。
3.用测电笔接触市电相线,即使赤脚站在地上也不会触电,原因是 ;另一方面,即使穿绝缘性能良好的电工鞋操作,测电笔仍会发亮,原因是 。
4.在图示的复杂网络中,所有电源的电动势均为E 0,所有电阻器的电阻值均为R 0,所有电容器的电容均为C 0,则图示电容器A 极板上的电荷量为 。
5.如图,给静止在水平粗糙地面上的木块一初速度,使之开始运动。
一学生利用角动量定理来考察此木块以后的运动过程:“把参考点设于如图所示的地面上一点O ,此时摩擦力f 的力矩为0,从而地面木块的角动量将守恒,这样木块将不减速而作匀速运动。
”请指出上述推理的错误,并给出正确的解释:。
二、(20分)图示正方形轻质刚性水平桌面由四条完全相同的轻质细桌腿1、2、3、4支撑于桌角A 、B 、C 、D 处,桌腿竖直立在水平粗糙刚性地面上。
已知桌腿受力后将产生弹性微小形变。
现于桌面中心点O 至角A 的连线OA 上某点P 施加一竖直向下的力F ,令c OAOP=,求桌面对桌腿1的压力F 1。
三、(15分)1.一质量为m 的小球与一劲度系数为k 的弹簧相连组成一体系,置于光滑水平桌面上,弹簧的另一端与固定墙面相连,小球做一维自由振动。
试问在一沿此弹簧长度方向以速度u 作匀速运动的参考系里观察,此体系的机械能是否守恒,并说明理由。
2.若不考虑太阳和其他星体的作用,则地球-月球系统可看成孤立系统。
若把地球和月球都看作是质量均匀分布的球体,它们的质量分别为M 和m ,月心-地心间的距离为R ,万有引力恒量为G 。
(完整版)试卷答案及评分标准(样板)

道路勘测设计期末考试试卷(A)答案及评分标准(样板)一、名词解释(3分×5=15分)1.设计速度:在气候条件好、行车密度小、汽车运行只受道路本身条件影响时,一般司机能保持安全而舒适地行驶的最大速度。
2.动力因数:某型汽车在海平面高程,在滿载情况下,单位车座克服道路阻力和惯性阻力的性能。
评分标准:答出下划线部分即可得分,每题3分二、填空题(15分,每空0.5分)1.方格网式、环形放射式、自由式、混合式。
2. 具有足够的驱动力来克服各种行驶阻力(或R T ≥) 和 驱动力小于或等于轮胎于路面之间的附着力(或k G T ϕ≤)。
路面平整坚实; 路面粗糙不滑。
3.停车视距;超车视距评分标准:每空的分数为0.5分。
三、判断并说明理由(15分, 判断0.5分,说明理由1.0分)1.错误;应改为:公路等级的确定与远景交通量、使用任务及其性质有关。
2.错误:应改为:横向力系数可以衡量不同重量汽车的在弯道的稳定程度。
3.错误:应改为:按二者最大值计算确定4.错误:应改为:︒=∂︒<∂22是取应为600M评分标准:每一题1.5分,判断错误不得分,判断正确但没有改正或改正不正确得0.5分。
四、简答题(4×5=20分)1.答案及评分标准基本要点:一般情况下超高缓和段长度与缓和曲线相同,如果为了线形协调而在平面上布置了较长的缓和曲线,则超高过渡可仅在缓和曲线的一个区段进行。
答出基本要点得5分;答得不完整酌情扣分。
2.答案及评分标准要点:限制最大合成坡度可以防止急弯陡坡组合,引起横向滑移危机行车安全;限制最小的合成坡度主要以防止道路排水不畅,影响行车安全答出每一要点给2.5分。
答得不完整酌情扣分。
五、叙述题与作图题(15分)1.答案及评分标准要点:纸上定线的方法步骤及作用:(1)定导向线。
①分析地形,找出各种可能的走法。
②求平距a,并定匀坡线。
作用一是放通了路线,证明方案是成立的,二是放坡可发现中间控制点,为下步工作提供依据。
(完整版)机械工程控制期末考试试题和标准答案及评分标准模板

《机械工程控制基础》试题(A 卷)(考试时间:120分钟)一、单项选择题(共10分,每小题2分)1.控制系统中,下列元件通常属于反馈元件的是________ 。
A .电压放大器;B .热电偶;C .液压马达; D .电动机;2.某系统的传递函数是)1)(1()5.0()(2++++=s s s s s G ,其中没有________ 环节。
A .比例环节;B .惯性环节;C .积分环节;D .一阶微分环节;3.二阶系统的时域性能指标上升时间r t 、峰值时间p t 、调整时间s t 、最大超调量p M 和振荡次数N ,反应系统稳定性的是________ 。
A .r t 、p M ;B . p t 、s t ;C .r t 、N ;D .p M 、N ; 4.某放大器的传递函数)1()(+=Ts K s G ,当s rad /1=ω,相频为45-,则T 的值为________。
A .1;B .2;C .3; D. 4;5. PID 校正是针对___________进行比例、积分和微分运算后形成的控制规律。
A .输入信号)(t x i ;B .输出信号)(0t x ;C .误差信号)(t e ;D .偏差信号)(t ε;二、填空题(共20分,每空2分)6.1954年,我国科学家_____________发表了《工程控制论》,奠定了控制工程的理论基础。
7.对于受干扰的闭环系统,如果系统只受输入)(t x i 作用时的输出是)(01t x ,系统只受干扰)(t n 作用时的输出是)(02t x ,则系统同时受)(t x i 和)(t n 作用时的输出=)(0t x _______________。
8.如图所示的信号流图,前向通道的传递函数为_________,反馈通道有_________条,系统的传递函数为_________。
(X i )(0s 题8图9. 已知单位反馈系统的开环传递函数为)12(5)(+=s s s G ,则系统单位阶跃和单位速度输入时的稳态误差分别为________、_________ 。
参考答案及评分标准

参考答案及评分标准一、(20分】1.(6分)(1)长河落日圆 (2)玉盘珍羞直万钱 (3)蜡炬成灰泪始干(4)濯清涟而不妖 (5)蒹葭苍苍 (6)沉舟侧畔千帆过(7)会挽雕弓如满月 (8)山重水复疑无路(答对其中6题得满分。
每小题1分。
有漏字、添字、错别字的,该小题不得分)2.(4分)(1)示例:海内存知己,天涯若比邻。
挥手自兹去,萧萧班马呜。
劝君更尽一杯酒,西出阳关无故人。
(2)示例:会当凌绝顶,一览众山小。
欲穷千里目,更上一层楼。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
(答案不限于此。
每小题2分。
符合要求且准确无误的,该小题得满分;符合要求,但有漏字、添字、错别字的,该小题扣1分) ·3.(10分)(1)he(1分) (2)掂踮(2分) (3)B(2分)(4)《名人传》罗曼·罗兰本书叙述了贝多芬等艺术家苦难、坎坷的一生,讴歌了这些心灵伟大的英雄。
《格列佛游记》斯威夫特本书叙述了主人公格列佛流落到小人国等地的经历,讽刺了当时社会种种丑陋现象。
《水浒》施耐庵本书记述了北宋末年以宋江为首的农民起义的过程,表现了“官逼民反”的主题。
《繁星·春水》冰心本书以篇幅短小、蕴涵丰富的诗歌,歌颂母爱、童真和美丽的自然。
(5分。
“作品”、“作者”各1分,“主要内容”3分。
意思对即可得分)二、(55分) ,[一](22分)4.(4分)淡淡的朝阳轻轻嘶叫的小蝉 (每空2分)5.(4分)①鼓舞人意,促人起步;②启发人们在人生的道路上朝着坚定不移的方向前进。
(各占2分。
意思对即可得分)6.(4分)描述了随着阳光的逐渐加强,朝云由嫩红而渐渐变得发白发亮的过程。
(有“朝云由嫩红变得发白发亮的过程”的意思可得3分。
意思对即可得分)7.(6分)①新的一天生活开始了;②人生的奋斗开始了;③由对清晨景物的描写联想到新的生活的开始,表达了作者渴望投入新生活的激情。
(答到两:点即可得满分。
意思对即可得分)8.(4分)这篇文章不只是描写清晨的景物,同时还融入了作者对人生和生活的思考与认识。
创造力测试完整版(带评分标准)(尤金

创造力测试美国普林斯顿创造才能研究公司总经理、心理学家尤金•劳德塞,根据几年来对善于思考、富有创造力的男女科学家、工程师和企业经理的个性和品质的研究,设计了下面这套简单的试题,试验者只要10分钟的时间,就可知道自己是否具有创造才能。
当然,如果你需要慎重考虑一下,适当延长试验时间也不会影响测试效果。
试验时,只要在每一句话后面,用一个字母表示你同意或不同意:(1)同意的用A,不同意的用C,吃不准或不知道的用B;(2)回答必须准确、忠实,不要猜测。
实验试题:1.我不做盲目的事,也就是我总是有的放矢,用正确的步骤来解决每一个具体问题。
A B C2.我认为,只提出问题而不想获得答案,无疑是浪费时间。
A B C3.无论什么事情,要我发生兴趣,总比别人困难。
A B C4.我认为,合乎逻辑的、循序渐进的方法,是解决问题的最好方法。
A B C5.有时,我在小组里发表的意见,似乎使一些人感到厌烦。
A B C6.我花费大量时间来考虑别人是怎样看待我的。
A B C7.做自认为是正确的事情,比力求博得别人的赞同要重要得多。
A B C8.我不尊重那些做事似乎没有把握的人。
A B C9.我需要的刺激和兴趣比别人多。
A B C10.我知道如何在考验面前,保持自己的内心镇静。
A B C11.我能坚持很长一段时间解决难题。
A B C12.有时我对事情过于热心。
A B C13.在无事可做时,我倒常常想出好主意。
A B C14.在解决问题时,我常常单凭直觉来判断“正确”或“错误”。
A B C15.在解决问题时,我分析问题较快,而综合所收集的资料较慢。
A B C16.有时我打破常规去做我原来并未想到要做的事。
A B C17.我有收藏癖。
A B C18.幻想促进了我许多重要计划的提出。
A B C19.我喜欢客观而又理性的人。
A B C20.如果要我在本职工作之外的两种职业中选择一种,我宁愿当一个实际工作者,而不当探索者。
A B C21.我能与自己的同事或同行们很好地相处。
(完整版)职业教育考试题及答案

职业教育学试题答案及评分标准一、填空1、我国最早的实业学堂是1866年的福建船政学堂,这是我国企业办学之始。
2、我国实行(“先培训,后就业”)和(“劳动预备制度”),规定每一个公民就业前都要接受一定时间的职业教育。
3、黄炎培代表中华职业教育社提出:“职业教育的目的:一、谋个性之发展;二、为(个人谋生)之准备;三、为(个人服务社会)之准备;四、为(国家及世界增进生产力)之准备。
”并将“使无业者(有业),使有业者(乐业)”作为职业教育的终极目标。
4、MES是英文(Modules of Employable Skill )的缩写,是20世纪70年代初期,(国际劳工组织)借鉴德国等国职业教育与培训经验,创立的职业教育理论。
5、1917年(黄炎培)发起成立中华职业教育社,强烈指出教育不与(职业)沟通教育的问题所在、社会各行各业不能健康发展的问题所在。
6、职业教育是为适应经济社会发展的需要和个人就业的要求,对受过一定教育的人进行职业素养特别是职业能力的培养和训练,为其提供从事某种职业所必需实践经验的一种教育。
7、职业教育从纵向层次看,可分为(初等)、(中等)、(高等)职业教育。
8、中等职业学校主要包括(中等专业学校)、(职业高中)、(技工学校)三种类型。
9、影响人的发展的四大因素是:(遗传)、(环境)、(教育)、(人的主观能动性)10、教师职业技能是教师必须掌握和运用的,从事教育和教学的基本技巧、方法和能力。
一般包括(讲普通话和口语表达技能)、(书写规范汉字和书面表达技能)、(教学工作技能)、(教育和管理学生技能)四项技能。
11、我国教师资格分为(幼儿园)教师资格、(小学)教师资格、初级中学教师资格、高级中学教师资格、(中等职业学校)教师资格、(中等职业学校实习指导)教师资格、高等学校教师资格等七种。
12、能力本位教学理念具有教学目标明确化、教学内容(模块化)、教学组织(个别化)、教学评价客观化的特征。
13、(分析职业能力)是实施能力本位职业教育的第一步,其目的是将一个职业工作划分成若干职责,再将每个职责划分成若干个任务,从而确定对应于各职责的(综合能力(Competence))和对应于各项任务的(专项能力(Skill))并加以分析。
(完整版)SF-36评分标准

F -36计分说明1. SF -36的内容与结构2. SF -36计分方法:2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1. SF -36的内容与结构SF -36,健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF -36),是在1988年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。
1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF -36。
SF -36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。
SF -36作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。
1.1 生理机能(PF :Physical Functioning ):测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。
用第3个问题来询问PF 。
1.2 生理职能(RP :Role -Physical ):测量由于生理健康问题所造成的职能限制。
1.3 躯体疼痛(BP :Bodily Pain ):测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。
1.4 一般健康状况(GH :General Health ):测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。
1.5 精力(VT :Vitality ):测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。
1.6 社会功能(SF :Social Functioning ):测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。
1.7 情感职能(RE :Role -Emotional ):测量由于情感问题所造成的职能限制。
第28届全国化学奥林匹克竞赛试题解答及评分标准

第28届中国化学奥林匹克初赛试题、答案和评分标准第1题(6分) 合成氨原料气由天然气在高温下与水和空气反应而得。
涉及的主要反应如下:(1) CH4(g) + H2O(g) → CO(g) + 3H2(g)(2) 2CH4(g) + O2(g) → 2CO(g) + 4H2(g)(3) CO (g) + H2O(g)→ H2(g) + CO2(g)假设反应产生的CO全部转化为CO2,CO2被碱液完全吸收,剩余的H2O通过冷凝干燥除去。
进入合成氨反应塔的原料气为纯净的N2和H2。
1-1为使原料气中N2和H2的体积比为1 : 3,推出起始气体中CH4和空气的比例。
设空气中1-2计算反应(2)的反应热。
已知:(4) C(s) + 2H2(g) → CH4(g) ΔH4 = -74.8 kJ mol-1-1第2题(5分) 连二亚硫酸钠是一种常用的还原剂。
硫同位素交换和顺磁共振实验证实,其水溶液中存在亚磺酰自由基负离子。
2-1写出该自由基负离子的结构简式,根据VSEPR理论推测其形状。
2-2连二亚硫酸钠与CF3Br反应得到三氟甲烷亚磺酸钠。
文献报道,反应过程主要包括自由基的产生、转移和湮灭(生成产物)三步,写出三氟甲烷亚磺酸根形成的反应机理。
第3题(6分) 2013年,科学家通过计算预测了高压下固态氮的一种新结构:N8分子晶体。
其中,N8分子呈首尾不分的链状结构; 按价键理论,氮原子有4种成键方式; 除端位以外,其他氮原子采用3种不同类型的杂化轨道。
3-1共4分:Lewis结构2分;形式电荷1分(错1个扣0.5分,扣完为止;答案中未示出的4个N若标0,不扣分);杂化轨道类型1分(错1个扣0.5分,扣完为止)。
若Lewis结构错误,全题得零分。
3-2 N8分子的构型异构体有顺式和反式两种:1分1分两种异构体中,若省略了孤对电子,不扣分。
第4题(5分) 2014年6月18日,发明开夫拉(Kevlar) 的波兰裔美国女化学家Stephanie Kwolek 谢世,享年90岁。
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2000年级临床医学本科2003-2004年度期末外科学试卷A标准答案、选择题(第23道题答案为多个,故这道题均给分)1 . D 2.C 3.B 4.B 5.D 6.C 7.D 8.B 9.C10.E11.D12.C13.D14.C 15.A16.C17.C18.B19.C20.D21.D 22.D23.B24.A25.B26.C27.B 28.C29.D30.E二、名词解释(每小题3分)1、嵌顿性疝:疝门较小而腹内压突然增高时(1分),疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊(1分),随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳(1分)。
2、绞窄性肠梗阻:系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。
3、门脉高压症:门静脉的压力正常值约在13—24cmH2O之间,如果压力高于此界限,就定义为门脉高压症(2分)。
临床表现为脾肿大脾亢,食管胃底静脉曲张,腹水等症状(1分)。
4、胆源性胰腺炎:胆道疾病造成胆汁返流至胰管引起的急性胰腺炎。
一般指胆囊或胆总管的结石通过oddi括约肌引起损伤或嵌顿于壶腹部引起的胰腺炎。
(讲到上述一点即可得3分)5、D2胃癌切除术:胃周淋巴结清除范围以D(disection)表示(1分),第二站淋巴结(N2)完全清除者为D2。
三、问答题(每小题6分)1、原发性肝癌的诊断答:(1)凡是中年以上,特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者应考虑有肝癌的可能。
(2分)(2)定性诊断(2分):a. 血清甲胎蛋白的测定本法对诊断肝细胞癌有相对专一性。
放免测定持续血清AFP大于或等于400ug/L ,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。
(1.5分)b. 血液酶学及其他肿瘤标记物检查Y-GT及同工酶,AFP异质体,异常凝血酶原,a 1-抗胰蛋白酶,AKP等也可作为辅助诊断,但缺乏特异性。
(0.5分)(3)定位诊断(2分)a. B超诊断符合率达84%,非侵入性是其优点。
b. CT检查诊断符合率达90%以上。
c. DSA(肝动脉造影检查)对〈2 cm的小肝癌阳性率高达9 0%。
d. MRI、放射性核素肝扫描、X线检查等。
(说出三项影象检查即给2分)2 •胆囊结石的临床表现及相关并发症有症状型胆囊结石的主要临床表现为〈1〉消化不良等胃肠道症状:进油腻性食物后出现上腹隐痛不适、饱胀、暧气、厄逆等。
(1分)〈2〉胆绞痛是其典型表现:疼痛位于上腹部,呈连续性,向肩部放射伴恶心呕吐,系进油腻食物后或结石移位致胆囊收缩所致。
(1分)〈3〉Mirizzi综合征:持续嵌顿或压迫于胆囊壶腹部及颈部的较大结石引起肝总管狭窄或胆囊胆管痿,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。
(0.5分)〈4〉胆囊积液:白胆汁(0.5分)相关并发症:(3分)〈1〉继发性总胆管结石〈2〉胆源性胰腺炎〈3〉胆石性肠梗阻〈4〉胆囊癌(说出三项即可得3分每项得一分)3 •结肠癌伴梗阻时处理原则:〈1〉应当在进行胃肠减压,纠正水电紊乱酸碱平衡失调等适当准备后早期施行手术。
(1分)〈2〉右半结肠癌伴梗阻时,可作右半结肠切除一期回结肠手术。
(1.5分)如病人情况不许可,则先行盲肠造口解除梗阻,二期手术根治性切除。
(0.5分)如癌肿不能切除,可行短路手术解除梗阻。
(0.5分)〈3〉左半结肠癌伴急性梗阻时一般应在梗阻部位的近侧作横结肠造口,(1分)再二期手术行根治性切除。
(1分)若全身或肠管条件许可,也可作左半结肠切除后一期或分期结肠吻合。
如肿瘤已不能切除,则行姑息行结肠造口或短路手术(0.5分)病例分析题诊断:胃十二指肠溃疡急性穿孔(2分)依据:(2分)〈1〉突发的持续性上腹剧痛,全腹扩散。
〈2〉体检有腹膜刺激征,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱或消失。
(3> X线检查有膈下游离气体。
(4)除外急性胰腺炎等急腹症处理原则:(1)积极准备后尽早施行手术治疗(0.5)(2)根据病人的一般情况,腹内炎症和溃疡病变情况选择彻底的溃疡手术和单纯穿孔缝合术。
本例适宜彻底的手术。
因为本例系青壮年男性,穿孔时间短,全身情况良好(1 .5分)(3)可考虑行远端胃大切除术。
(1.0)妇儿眼2 0 0 0年级本科外科学A卷:、选择题1.C2.D3.D4.C5.A6.A7.C8.B9.D10.B 11.C 12.C13.C 14.D15.C 16.A17.E18.A 19.E20.C 21.D 22.A23.D 24.A 25.A26.E 27.A28.B29.E30.A二、名解:1、真性脾破裂:脾实质破裂累及被膜,临床上出现内血征象。
(3分)2、绞窄性疝:嵌顿性疝不及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重,可使动脉血流减少,最后导致完全阻断。
(3分)3、早期胃癌:胃癌仅局限在粘膜或粘膜下层,不论病灶大小,有无淋巴结的转移者称之为。
(3分)4、Mile ' s operation腹会阴联合直肠癌根治术,适用于腹膜返折处以下的直肠癌。
(3分)5、重症胰腺炎:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍( 1.5分),或出现坏死、脓肿或假性囊肿形成等局部并发症,二者兼而有之( 1.5分)。
三、问答题:1、急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断诊断(1)转移性腹痛,伴有恶心呕吐等胃肠道症状(1分)(2)右下腹固定压痛可有腹膜刺激征等。
(1分)(3)大多数白细胞计数和中性粒比例增高,尿中可出现少数红细胞。
鉴别诊断:1、胃十二指肠溃疡穿孔2、右侧输尿管结石3、妇科急腹症如宫外孕、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等4、急性肠系膜淋巴结炎5、其他如急性胃肠炎、胆道感染、右侧肺炎、局限性回肠炎等(说出4种疾病即可得4分)2、门脉高压症病因及临床表现病因:门脉高压症分为肝前、肝内和肝后三型。
肝前性门脉高压症常见病因为肝外门静脉血栓形成,先天性畸形和外在压迫(1分)。
肝后性门脉高压症常见病因为Budd —chiari综合征(1分)。
肝内型门脉高压症又可分为窦前、窦性和窦后。
窦性和________ 常见病因为肝炎后肝硬化,常见的肝内窦前阻塞性病因是血吸虫病。
(1分)临床表现:三大症状为脾肿大脾亢、呕血和黑便、腹水形成等。
(3分)3、十二指肠溃疡的外科手术适应症:(2分)(1)十二指肠溃疡出现严重并发症:急性穿孔、大出血或疤痕性幽门梗阻的病例应及时治疗(2)内科治疗无效:经过正规的内科治疗包括抑酸合并抗HP治疗三疗程仍不愈合者视为内科治疗无效。
胃溃疡的外科适应症:(4分,说出4项即可得4分)(1)严格内科治疗8周一12周不愈合(2)溃疡愈合后继续用药,短期内(6 —12个月)复发(3)复合性溃疡(4)出现并发症(5)直径2.5cm以上巨大溃疡或疑有恶变者。
4肝外胆管结石的诊断及处理原则诊断:(1)典型夏柯氏三联症或仅有1 —2项表现( 2 分)(2)结合B超、CT、或ERCP等影象学检查一般可明确诊断。
(1分)处理原则:(1)以手术治疗为主,做好围手术期处理。
(1分)(2)手术治疗原则为取尽结石、祛除病灶、解除狭窄、通畅引流(2分)(3)常用手术方式为胆总管切开取石加T管引流,胆肠内引流或经内镜Oddi 括约肌切开取石。
(1分)2000年级妇儿眼本科外科学试卷 B 答案、选择题(30 分)1.D2.B3.B4.E5.C6.B7.B8.D9.E10.B11.C12.C13.D 14.C15.C16.E 17.C18.D19.B20.D21.A22.C23.D24.B25.C 26.E27.A28.B 29.D30.C二、名词解释(15 分,每题3 分)1、闭合性腹部外伤:壁层腹膜完整的腹部外伤。
2、嵌顿性疝:疝门较小而腹内压突然增高时(1 分),疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊( 1 分),随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳( 1 分)。
3、胃粘膜屏障:包括三部份,即黏液-碳酸氢盐屏障(1 分)、胃粘膜上皮细胞的紧密连接( 1 分)和丰富的胃粘膜血供(1分)。
4、Calot 三角:由胆囊管、肝总管和肝脏的下缘组成,内含胆囊动脉和副肝管等组织。
5、脉高压症:门静脉的压力正常值约在13—24cmH2O 之间,如果压力高于此界限,就定义为门脉高压症(2 分)。
临床表现为脾肿大脾亢,食管胃底静脉曲张,腹水等症状( 1 分)。
三、问答题1、肠梗阻的病因及分类:按发病原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻;按肠壁有无血运鄣碍分为绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻;按梗阻部位分为高位和低位;按梗阻程度分为完全性和不全性( 3 分)。
机械性肠梗阻分为: 1.肠腔堵塞如寄生虫、胆石、粪块、肠套叠等;2. 肠管受压如粘连、嵌顿疝、肠扭转和肿瘤压迫; 3. 肠壁病变如先天性肠道闭缩、炎症狭窄、肿瘤、医源性。
动力性肠梗阻分为麻痹性肠梗阻(见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染、低钾血症等)和痉挛性肠梗阻(见于慢性铅中毒和肠道功能紊乱)。
血运性肠梗阻的病因为肠系膜血管栓塞或血栓形成。
(3 分)2、AOSC 的诊断依据和治疗原则。
诊断依据:(1)根据临床典型的五联征表现即腹痛、发热、黄疸加上休克、中枢神经系统抑制,结合 B 超等影象学检查可作出诊断。
(2 分)(2)不具备五联征表现者,当其体温在390C 以上,脉搏>120 次/分,白细胞>20X109/L,血小板降低时,即应考虑AOSC可能。
(1 分)处理原则:早期手术解决梗阻,通畅引流。
积极抗休克、抗生素和对症支持治疗。
手术力求简单,以抢救生命为主。
( 3 分)3、胃癌的病因及诊断病因:不明,可能与下列因素有关。
(4 分)1.胃的慢性良性病变如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎和胃切除后残胃。
2.胃粘膜上皮不典型增生3.幽门螺旋杆菌感染4.环境和饮食因素如亚硝酸盐食品等。
诊断:根据非特异性上消化道症状,结合X线钡餐检查、纤维胃镜检查、超声检查,可作出诊断。
强调纤维胃镜检查是首选检查,活组织病理检查可明确诊断。
( 2 分)4、肝内胆管结石的诊断和处理原则:诊断:(1)仅有1-2项夏柯氏三联症表现或肝区胀痛不适等(2分)(2)结合B超、CT、或ERCP等影象学检查一般可明确诊断。
(1分)处理原则:(1)以手术治疗为主,做好围手术期处理。
(1分)2)手术治疗原则为取尽结石、祛除病灶、解除狭窄、通畅引流(2分)常用手术方式为胆总管切开取石加T管引流,胆肠内引流或肝叶切除术。
(1分)。