支模架搭设分项检查验收表
满堂脚手架验收表
作业层不得超过1层，脚手板满铺，水平安全网设置符合要求
满堂脚手架上人孔洞口处应设马道或爬梯，爬梯步距不得大于300mm，高度超过4m时应设置马道或搭设与结构楼层相连接的通道
3
剪
刀
撑
搭设高度在8m以下的满堂脚手架架体四面两端由底至顶连续设置竖向剪刀撑，剪刀撑净距超过30m时，应增设一道竖向剪刀撑。搭设高度在8m以上的满堂脚手架架体四周及立杆纵、横向每10排由底至顶连续设置竖向剪刀撑。搭设高度在16m以上的满堂脚手架架体，应每隔5步设置一道水平连续剪刀撑
4
其他
要求
验收结论：
年 月 日
验收人签名
总承包单位
分包单位
项目技术负责人：
项目生产负责人：
项目安全主管：
监理单位意见：
监理工程师： 年 月 日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
满堂脚手架验收表
表AQ-C4-1
编号
工程名称
施工单位
分包单位
验收部位
高度
m
安装日期
序号
验收
项目
验收内容与要求
验收结果
1
施
工
方
案
满足危险性较大分部分项工程要求的，有专项安全施工技术方案（或设计），审批手续完备、有效
施工前有技术交底，交底有针对性满足立杆承载力要求。立杆下部必须设置纵横向扫地杆
危险性较大的分部分项工程的验收
危险性较大的分部分项工程的验收编制：审核：批准：编制日期：年月日目录B2-4-1 模板工程安全验收表B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表B2-4-3 悬挑式脚手架验收表B2-4-4 门型脚手架验收表B2-4-5 附着式升降脚手架验收表B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表B2-4-8 落地式卸料平台验收表B2-4-9 移动式操作平台验收表B2-4-10 安全防护设施验收表B2-4-11 施工现场临时用电验收表B2-4-12 桩工机械安装验收记录表B2-4-13 物料提升机验收表B2-4-14 施工升降机验收表B2-4-15 塔式起重机验收表B2-4-16 施工机具验收记录表模板支撑系统验收记录表模板工程名称：施工部位：施工单位：支撑材料：B2-4-134落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2工程名称：单位名称：56悬挑式脚手架验收表（含钢结构）B2-4-35门型脚手架验收记录表B2-4工程名称单位名称-496 10附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表B2-4-5(续表)注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
高处作业吊篮使用验收表注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
吊篮脚手架验收记录（手动与电动）B2-4工程名称：单位名称：-6验收意见：111 112悬挑式钢平台验收记录表验收日期：B2-4-7注：1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2. 悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积类型：固定□√落地操作平台搭设验收记录表移动□验收日期： B2-4-8移动式操作平台验收表B2-4-9工程名称：验收日期：编号:安全防护设施搭设验收记录表B2-4-工程名称单位名称10151 516临时用电验收记录表B2-4-11注：验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明。
支模架搭设、模板安装及拆除安全技术交底
7、模板安装前，墙体与顶板间施工缝应处理完毕;墙体与墙体间竖向施工缝已处理完毕，并已经隐检。
8、熟悉图纸，作好技术交底。
(二)材料要求
1、竹胶板模板:尺寸（915×１8３0mm）、厚度（1５、18mm)。
2、方木：45×95mｍ方木,要求规格统一,尺寸规矩。
３、拆除模板时,不得用大锤、撬棍硬砸猛撬,以免混凝土的外形和内部受到损伤。
补充作业内容:
交底人签字:
讲解时间:年月日
接受任务负责人签字:
检查执行情况
安全员签字：
本卡管理办法：1、凡下达施工任务，必须填写本卡，进行安全技术交底。
2、本卡填写一式三份Ⅰ工长留存,Ⅱ附任务单上,Ⅲ交安全员。
4、在底模上绑扎钢筋，经验收合格后,清除杂物，安装梁侧模板，将两侧模板与底模用脚手管和扣件固定好。梁侧模板上口要拉线找直,用梁内支撑固定。
5、复核梁模板的截面尺寸，与相邻梁柱模板连接固定。
6、安装后校正梁中线标高、断面尺寸。将梁模板内杂物清理干净，检查合格后办预检。
(四)安装楼板模板
1、支架搭设前楼地面及支柱托梁跨度≥4m时应按规定起拱,起拱高度为跨度的１/1000～~3/１000脚的处理同梁模板工艺要点中的有关内容。
3、对拉螺栓：采用φ14以上的Ⅰ级钢筋(最好用HPB２３5)，双边套丝扣,并且两边带好两个螺母,沾油备用。
4、隔离剂:严禁使用油性隔离剂，必须使用水性隔离剂。
5、进场的机具设备按规定进行维修和保养,不合格和有能可维及到作业人员的机具设备（圆盘锯刨木机等)不能使用,不能带病运转。
(三)施工机具
５、木工圆锯、木工平刨、压刨、手提电锯、手提压刨、打眼电钻、线坠、靠尺板方尺、铁水平、撬棍等。
危险性较大工程验收表(危大工程)
危险性较大工程验收表（简称危大工程，共18张表）一、编制依据：1.《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令第37号2.广东省住建厅《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》实施细则二、主要内容1．基坑工程（基坑支护工程验收表、基坑开挖检查表）2.人工外孔桩（人工挖孔桩开孔前检查表、人工挖孔桩防护检查表）3.高大模板工程（高大模板工程支撑系统起步验收单、高大模板工程施工最终验收单）4.落地式脚手架（落地式脚手架搭设起步验收表、落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设））5.附着式脚手架（附着式脚手架使用前验收表、附着式升降脚手架爬升/下降前检查表）6.悬挑式脚手架（悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）、悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）、悬挑脚手架验收记录表（分段搭设））7.吊篮工程验收（吊蓝验收表、吊蓝使用时检查表）8.卸料平台（落地式转料平台验收表、悬挑式转料平台加工验收表、悬挑式转料平台使用检查表）三、另注：关于大型机械设备方面涉及的相关验收与定期检查记录在设备管理系统已经比较完善，其中塔吊、施工电梯、井架的安装、加节、拆除所涉及的验收、定期检查在设备管理方面都已经体现。
安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。
基坑支护工程验收表基坑开挖检查表检查记录：JKKWJCB**人工挖孔桩开孔前检查表人工挖孔桩防护检查表检查编号：RGWKZJCB**B**高大模板工程施工最终验收单验收记录编号：GDMBZYSB**验收记录编号:LDJQBYSB**落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设）验收记录编号:LDJJDYSB**悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）验收记录编号:XTHAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）验收记录编号:XTLAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）验收记录编号:XTJJDYSB**附着式脚手架使用前验收表（安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**附着式升降脚手架爬升/下降前检查表检查编号：FZJQJCB**吊蓝验收表验收编号：DL YSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**悬挑式转料平台加工验收表检查编号：XTPTJGYSB**悬挑式转料平台使用检查表检查编号：XTPTSYJCB**。
危险性较大工程验收表(危大工程)
危险性较大工程验收表（简称危大工程，共18张表）一、编制依据：1.《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令第37号2.广东省住建厅《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》实施细则二、主要内容1．基坑工程（基坑支护工程验收表、基坑开挖检查表）2.人工外孔桩（人工挖孔桩开孔前检查表、人工挖孔桩防护检查表）3.高大模板工程（高大模板工程支撑系统起步验收单、高大模板工程施工最终验收单）4.落地式脚手架（落地式脚手架搭设起步验收表、落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设））5.附着式脚手架（附着式脚手架使用前验收表、附着式升降脚手架爬升/下降前检查表）6.悬挑式脚手架（悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）、悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）、悬挑脚手架验收记录表（分段搭设））7.吊篮工程验收（吊蓝验收表、吊蓝使用时检查表）8.卸料平台（落地式转料平台验收表、悬挑式转料平台加工验收表、悬挑式转料平台使用检查表）三、另注：关于大型机械设备方面涉及的相关验收与定期检查记录在设备管理系统已经比较完善，其中塔吊、施工电梯、井架的安装、加节、拆除所涉及的验收、定期检查在设备管理方面都已经体现。
安全管理方面要求现场安全员要对这部分资料进行整理存档，就不在安全管理系统内体系了。
基坑支护工程验收表验收编号:JKZHYSB**基坑开挖检查表检查记录：JKKWJCB**人工挖孔桩开孔前检查表检查编号：RGWKZKKQJCB**...人工挖孔桩防护检查表检查编号：RGWKZJCB**高大模板工程支撑系统起步验收单验收记录编号：GDMBQBYSB**高大模板工程施工最终验收单验收记录编号：GDMBZYSB**落地式脚手架搭设起步验收表落地式脚手架搭设验收表(分阶段搭设）验收记录编号:LDJJDYSB**悬挑脚手架验收记录表（锚固环安装）验收记录编号:XTHAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（悬挑梁安装）验收记录编号:XTLAZYSB**悬挑脚手架验收记录表（分段搭设）验收记录编号:XTJJDYSB**附着式脚手架使用前验收表（安装/爬升/下降完成后）验收编号：FZJSYQYSB**附着式升降脚手架爬升/下降前检查表检查编号：FZJQJCB**吊蓝验收表验收编号：DLYSB**吊蓝使用时检查表检查编号：DLSYJCB**落地式转料平台验收表检查编号：LDPTYSB**悬挑式转料平台加工验收表检查编号：XTPTJGYSB**悬挑式转料平台使用检查表检查编号：XTPTSYJCB**。
支模架验收表
编号：项目名称浙江中实总部大楼搭设部位一层构造柱、梁板高度m 跨度m 最大荷栽搭设班组架子班班组长廖显斌操作人员持证人数20 人证书切合性合格专项方案编审程序切合技术交底状况切合安全交底状况切合切合性钢进场前质量查收状况切合要求管材质、规格与方案切合性切合要求扣使用前质量检测状况切合要求件外观质量检测状况切合要求检查内容同意误差方案要求实质质量状况立杆间距梁+30 ㎜+20 +10 +5 +6 ``` +10 +15 +8 +10 12 切合底板+30 ㎜+5 +10 +20 +15 +8 +14 +12 +15 +20 +25 切合底步距+50 ㎜+20 +15 +8 +10 +6 +5 +12 +8 +10 +3 切合立杆垂直度≤ %且≤ 60㎜扣件拧紧40 50 30 45 50 35 25 20 40 35 切合立杆基础木垫宽 20mm，厚 30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交织用6m杆与 3m杆互相错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采纳对接。
剪垂直纵、横向宽度不该小于 4 跨，且不该小于 6m，剪力撑斜杆与地面倾角宜在45-60 度之间。
刀水平（＜ 4 米）有剪力撑斜杆的框格数目应大于框格总数的1/3撑其余施工单位检查结论：检查日期：年月日结论检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位查收结论：检查日期：年月日结论专业监理工程师：总监：编号：项目名称浙江中实总部大楼搭设部位二层构造柱、梁板高度 4.2m 跨度8.1m 最大荷栽搭设班组架子班班组长廖显斌操作人员持证人数20 人证书切合性合格专项方案编审程序切合技术交底状况切合安全交底状况切合切合性钢进场前质量查收状况切合要求管材质、规格与方案切合性切合要求扣使用前质量检测状况切合要求件外观质量检测状况切合要求检查内容同意误差方案要求实质质量状况切合立杆间距梁+30 ㎜ 1.2m +20 +10 +5 +6 +8 +10 +15 +8 +10 12 切合底板+30 ㎜ 1.2m +5 +10 +20 +15 +8 +14 +12 +15 +20 +25 切合底步距+50 ㎜ 1.5m +20 +15 +8 +10 +6 +5 +12 +8 +10 +3 切合立杆垂直度≤ %且≤ 60㎜扣件拧紧40 50 30 45 50 35 25 20 40 35 切合立杆基础木垫宽 20mm，厚 30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交织用6m杆与 3m杆互相错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采纳对接。
承插型盘扣式脚手架检查验收表
承插型盘扣式脚手架检查验收表
一、脚手架基本信息
项目名称搭设情况使用地点搭设时间施工单位
二、脚手架结构和构件安装情况
结构和构件名称安装情况
主框架
横杆
立杆
斜杆
横向斜撑
竖向斜撑
踏板
扶手
三、安全措施
安全措施名称安装情况
扣件
钢管插座
钢管压杆
安全网
四、脚手架使用情况
项目名称检查点现场情况处理措施及结果搭设是否达到设计要求
脚手架结构是否牢固
脚手架是否平稳
脚手架是否漏洞
安全网是否完好无损
上下料过程中是否稳定
脚手架使用是否规范
其他是否存在安全隐患
五、验收情况
项目名称验收标准验收情况
其他材料材质是否达标
扣件强度是否达标
脚手架构件的连接是否牢固
结构是否稳定
安全网网格是否符合要求
扣件是否齐全且连接紧密
六、备注
备注
以上为承插型盘扣式脚手架的检查验收表，施工单位可以根据具体的情况进行补充和修改。
在使用脚手架的过程中，一定要注意安全，定期检查和维护脚手架的结构和构件，确保施工过程中没有安全隐患，保证工人身体的安全。
分部(分项)工程安全技术交底表
分部(分项)工程安全技术交底表1.项目技术负责人和安全员配合进行安全技术交底；2.安全技术交底内容要针对性强、全面；3.队长、班（组）长（兼职安全员）应成为接受交底人，并在接受交底后签字；4.安全技术交底表一式三份，交底人和被交底人各持一份备查，一份归档备查。
本分部（项）工程特点：边坡松土容易失稳，距周围建筑物较近。
2.9分部（分项）工程安全技术交底表针对性安全技术交底内容：1.出现放坡过大等情况时，应设置坑壁支护；2.设计时应对支锚系统的安装、使用和拆除的各个不同阶段进行相应的验算；3.边坡支护结构应根据开挖深度、土质条件、地下水位、邻近建筑物、施工环境和方法等情况进行选择设计。
大型深基坑可选用钢木支撑、钢板桩围堰、地下连续墙、排桩式挡土墙等作支护结构，必要时应设置支撑或拉锚系统予以加强。
在地下水丰富的场地，宜优先选用钢板桩围堰、地下连续墙等防水较好的支护结构。
交底人：项目技术负责人专职安全员：班组长Before leaving work。
the hooks should be retracted。
all n switches should be reset。
the power should be cut off。
and doors and windows should be locked.___.___ disclosure: Project technical leader。
Company name:*************。
Project number: Date of disclosure: Project name: **************。
n (item) project: ___: Electrician.I。
___:Characteristics of this n (item) project: high voltage danger。
complex and diverse n site wires。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
编号：
项 目 名 称
金轮梵石项目（B1#&0913#地块）
搭 设 部 位
21#楼地下室-2.900夹层梁板及地下一层墙柱
高 度
M
跨 度
M
最大
荷载
KN/㎡
搭 设 班 组
架子班
班 组 长
操 作 人 员
持 证 人 数
证 书 符 合 性
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢管扣件
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检 查 内 容
允许偏差
方案要求
实 际 质 量 情 况
符 合 性
立杆
间距
梁 底
+30mm
+30mm
板 底
+30mm
+30mm
步 距
+50mm
+50mm
立杆垂直度
0.75%且
≯60mm
0.75%且
≯60mm
扣件拧紧
40-65N.M
剪刀撑
垂 直 纵、横 向
JGJ130-2001
符合方案要求
水平（高 度>4 米）
JGJ130-2001
符合方案要求
其 他
施工单位
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
合 格
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理：
监理单位
验收结论
结论： 验收日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
承重支撑架搭设分项检查验收表
最大
荷载
9.890KN/M搭 设来自班 组木 工 架 子 工 班
班 组 长
陈 卫 富
45-60N.M
立 杆 基 础
混凝土面层
扫 地 杆 设 置
满堂脚手架
拉 结 点 设 置
立 杆 搭 接 方 式
纵、横向水平设置
JGJ130-2011
剪刀撑
垂 直 纵、横 向
JGJ130-2011
水平（高 度>4 米）
JGJ130-2011
其 他
施工单位
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理：
合 格
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理：
监理单位
验收结论
结论： 验收日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
承重支撑架搭设分项检查验收表
编号：
项 目 名 称
倾 城 之 恋 小 区 工 程 A 标 段
搭 设 部 位
D-39~D-50/D-R~D-Z地下室梁板
高 度
3.6M
跨 度
4.2M
31
10
26
18
30
22
21
18
24
30
步 距
+50mm
+50mm
40
50
37
51
48
50
43
38
33
50
立杆垂直度
0.75%且
≯60mm
0.75%且
≯60mm
22
43
39
53
35
46
37
50
55
30
扣件拧紧
40-65N.M
45-60N.M
45
60
58
48
49
50
55
54
58
59
立 杆 基 础
混凝土面层
编号：
项 目 名 称
倾 城 之 恋 小 区 工 程 A 标 段
搭 设 部 位
5#楼二十四层梁板
高 度
2.9M
跨 度
3.9M
最大
荷载
5.26KN/M
搭 设 班 组
木 工 架 子 工 班
班 组 长
陈 卫 富
操 作 人 员
持 证 人 数
6人
证 书 符 合 性
符合要求
专项方案编审
程序符合性
符合要求
技术交底
情况
最大
荷载
5.26KN/M
搭 设 班 组
木 工 架 子 工 班
班 组 长
陈 卫 富
操 作 人 员
持 证 人 数
6人
证 书 符 合 性
符合要求
专项方案编审
程序符合性
符合要求
技术交底
情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢管扣件
进场前质量验收情况
合 格
材质、规格与方案的符合性
符 合 要 求
使用前质量检测情况
合 格
外观质量检查情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢管扣件
进场前质量验收情况
合 格
材质、规格与方案的符合性
符 合 要 求
使用前质量检测情况
合 格
外观质量检查情况
合 格
检 查 内 容
允许偏差
方案要求
实 际 质 量 情 况
符 合 性
立杆
间距
梁 底
+30mm
+30mm
15
22
25
30
19
15
23
30
20
29
板 底
+30mm
+30mm
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢管扣件
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检 查 内 容
允许偏差
方案要求
实 际 质 量 情 况
符 合 性
立杆
间距
梁 底
+30mm
+30mm
板 底
+30mm
+30mm
步 距
+50mm
+50mm
立杆垂直度
0.75%且
合 格
检 查 内 容
允许偏差
方案要求
实 际 质 量 情 况
符 合 性
立杆
间距
梁 底
+30mm
+30mm
22
28
27
30
31
23
26
25
20
13
板 底
+30mm
+30mm
21
22
25
19
30
26
30
18
24
29
步 距
+50mm
+50mm
45
46
25
26
45
50
33
38
44
46
立杆垂直度
0.75%且
≯60mm
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员：项目技术负责人： 项目经理：
监理单位
验收结论
结论： 验收日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
承重支撑架搭设分项检查验收表
编号：
项 目 名 称
倾 城 之 恋 小 区 工 程 A 标 段
搭 设 部 位
8#楼十六层梁板
高 度
2.9M
跨 度
3.9M
符合方案要求
扫 地 杆 设 置
满堂脚手架
符合方案要求
拉 结 点 设 置
立 杆 搭 接 方 式
纵、横向水平设置
JGJ130-2001
符合方案要求
剪刀撑
垂 直 纵、横 向
JGJ130-2001
符合方案要求
水平（高 度>4 米）
JGJ130-2001
符合方案要求
其 他
施工单位
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
监理单位
验收结论
结论： 验收日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
承重（高大）支撑架搭设分项检查验收表
编号：
项 目 名 称
慈溪梵石大厦
搭 设 部 位
高 度
8.4M
跨 度
15M
最大
荷载
9.688KN/M
搭 设 班 组
架 子 班
班 组 长
方新疆
操 作 人 员
持 证 人 数
15人（4）
证 书 符 合 性
0.75%且
≯60mm
54
43
53
55
35
56
45
56
37
44
扣件拧紧
40-65N.M
45-60N.M
49
55
48
60
53
50
53
52
44
59
立 杆 基 础
混凝土面层
符合方案要求
扫 地 杆 设 置
满堂脚手架
符合方案要求
拉 结 点 设 置
立 杆 搭 接 方 式
纵、横向水平设置
JGJ130-2001
符合方案要求
≯60mm
0.75%且
≯60mm
扣件拧紧
40-65N.M
45-60N.M
立 杆 基 础
混凝土面层
扫 地 杆 设 置
满堂脚手架
拉 结 点 设 置
立 杆 搭 接 方 式
纵、横向水平设置
JGJ130-2001
剪刀撑
垂 直 纵、横 向
JGJ130-2001