电梯改造修理方案

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电梯改造/修理方案

审查申报表

使用单位

注册代码

改造/修理单位

申报日期

注意事项

1.本《电梯改造/修理方案审查申报表》须用钢笔或签字笔填写,字迹应工整,需要修改时应双斜线划改,且保留原始字迹,并在旁边签署修改人姓名、时间。

2.电梯施工单位按要求用钢笔填写《电梯改造/修理方案审查申报表》各项内容,对填写内容的真实性负责。同时将本申请表<四>“电梯改造、修理方案送审资料”一并报送湖南省特种设备检验检测研究院。

本审查表适用于电梯改造、重大修理施工方案审查。

4.作业程序

电梯施工单位携带本申报表要求的内容向我院申请⇒改造/修理电梯现场勘查、对方案安全技术审查⇒携《电梯改造/修理方案审查报告》到当地市局办理电梯改造/修理开工告知书⇒向我院申请电梯检验⇒电梯施工单位进行改造/修理作业⇒我院实施电梯检验⇒出具电梯检验报告。

5.电梯使用单位是指电梯使用管理责任单位。

共5页第1页

电梯改造/修理方案审查申报表

<一> 概况

<二> 主要技术参数

共5页第2页<三> 改造/修理部件内容

注:申报单位在此表中填写改造/修理的项目。

共5页第3页<四>电梯改造/修理方案送审资料

共5页第4页<五>电梯安全现状

<六> 电梯使用单位确认意见(含对电梯改造/修理内容的真实性及有关要求确认)

共5页第5页

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