11注射液治疗慢性肾衰竭的疗效观察
肾康注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效观察
慢性肾衰竭是当前临床常见的一种症状，病情严重。
针对其特殊性，在临床治疗过程中需对患者病情进行分析，结合患者病情变化给予针对性治疗。
实践证明，中药在保护慢性肾衰竭中起到重要的作用，在临床治疗阶段必须做好评估和指导工作，合理选择药物进行治疗，避免产生其他不良反应。
为了分析肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床效果，选择96例慢性肾衰竭患者作为研究对象，按照治疗药物种类差异分为对照组和治疗组，分别给予基础治疗和肾康注射液治疗，现报告如下。
资料与方法2014年3月-2016年3月收治慢性肾衰竭患者96例，分为对照组和治疗组各48例。
对照组中男25例，女23例，年龄30～60岁，平均(42.5±1.8)岁。
治疗组中男27例，女21例，年龄32～62岁，平均(41.2±2.8)岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。
方法：①对照组采用基础治疗。
注意调整饮食，适当给予低蛋白以及营养支持[1]。
②治疗组给予肾康注射液治疗。
选择100mL注射液溶于10%葡萄糖注射液250mL中进行静脉滴注，1次/d。
两组患者均治疗1个月，治疗结束后观察疗效。
临床效果评价：①显效：不良体征消失，生活质量提升。
②有效：临床治疗效果明显，各项指标有所恢复。
③无效：临床治疗效果不明显。
总有效率=显效率+有效率。
统计学方法：应用SPSS24.0统计学软件分析，P＜0.05说明比较结果差异具有统计学意义。
结果对照组和治疗组的治疗效果对比：治疗组总有效43例，总有效率89.5%，对照组总有效32例，总有效率66.7%。
治疗组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)，见表1。
两组患者治疗后的肾功能指标分析：在本次研究中对对照和治疗组的Scr、BUN、24h尿蛋白定量等进行对比，治疗组的各项指标明显低于对照组(P＜0.05)，见表2。
讨论慢性肾衰竭是由于肾脏受到各种原因造成的实质性损害，进而出现萎缩或者其他现象，如果肾功能不能持续维肾康注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效观察李丽华563000贵州航天医院doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.21.58摘要目的：探讨肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床效果。
金水宝胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察
金水宝胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察目的观察金水宝胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。
方法将6 0例患者随机分为治疗组和对照组各30例，均给予常规基础治疗，治疗组在对照组治疗的基础上口服金水宝胶囊治疗，3次/d，4粒/次，连续口服治疗6w。
肾康注射液100 mL加入10%葡萄糖液300 mL，静脉滴注，1次/d，4w为1个疗程。
结果治疗组治疗后血清肌酐、尿素氮均显著下降（P＜0 .05），与对照组比较有显著性差异（P＜0 .01 ）。
结论金水宝胶囊联合肾康注射液有效的改善肾功能，延缓慢性肾衰竭进程，推迟尿毒症的发生。
标签：肾康注射液；慢性肾衰竭；肾功能；尿素氮慢性肾衰竭（CRF）是由各种肾脏病发展至终末期引起的系列临床综合征，其临床主要表现为肾功能减退，代谢废物潴留，水、电解质和酸碱平衡失调，以至于不能维持机体内环境的稳定，预后较差，严重危害人们生命。
慢性腎衰竭目前已成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病，它导致高致残率高死亡率和高额医疗费用，是我国重要的公共卫生问题[1]。
目前，随着透析及肾脏移植技术的发展，CRF的治疗取得了一定进展，但透析和肾移植治疗的费用较高，大部分患者不能承担，限制了以上技术的开展；同时早期和中期的CRF患者也不宜采用上述方法治疗。
所以采用有效的药物治疗CRF，延缓其病情的发展，具有重要临床意义[2]。
我科应用金水宝胶囊联合注射液得较好的疗效，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6月～2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者88例，均符合慢性肾脏病诊断标准[3]。
排除急性肾衰竭、进行血液透析替代者，严重心力衰竭、严重心血管疾病、造血系统疾病者等。
年龄20～76岁，随机分为两组，治疗组30例，男18例，女12例，慢性肾炎12例，糖尿病肾病12例，高血压肾损害6例；对照组30例，男17例，女13例；其中慢性肾炎11例，糖尿病肾病12例，高血压肾损害7例。
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭60例疗效观察
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭60例疗效观察梁劲松;吴艳;宋文林【摘要】@@ 慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)是临床常见的慢性进展的难治性疾病,患者因肾功能进行性恶化,肾单位大量毁损,造成以尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等毒素在体内潴留,从而引起一系列的症状,其主要病理特征是肾小球硬化和肾间质纤维化,病因及发病机制复杂,肾移植和透析是治疗该病的主要手段,但限于费用及其各自的不良反应,仍存在不足.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2011(035)007【总页数】2页(P620-621)【作者】梁劲松;吴艳;宋文林【作者单位】贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000;贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000;贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000【正文语种】中文【中图分类】R692.5慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)是临床常见的慢性进展的难治性疾病,患者因肾功能进行性恶化,肾单位大量毁损,造成以尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等毒素在体内潴留,从而引起一系列的症状,其主要病理特征是肾小球硬化和肾间质纤维化,病因及发病机制复杂,肾移植和透析是治疗该病的主要手段,但限于费用及其各自的不良反应,仍存在不足。
近年来中西医结合为基础的非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭日益受到重视,我院临床应用肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者,疗效满意,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 对象选取60例患者全部来自本院2009年12月至2010年12月住院病人,均符合《中药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》[1],观察指标和疗效判定均符合上述原则,患者肌酐(SCr)178～707 μ mol/L,内生肌酐清除率(CCr)10 ～50 mL/分,尚未开始进行透析治疗;并排除合并感染、肝功能异常、严重心脑血管疾病,采用随机分组对照方法进行治疗观察。
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效摘要：目的：本文就肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效进行研究。
方法：选取2017年下半年在我科接受治疗的88例慢性肾功能衰竭患者，采用抽签法进行分组，参照组（n=44）予以炭片治疗，实验组（n=44）则予以肾康注射液治疗，较比二组疗效。
结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组（95.45%>77.27%），组间比较P<0.05；所有患者均未出现严重不良反应。
结论：应用肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭可获得显著疗效，且安全性高，可得在临床中广泛推广。
关键词：肾康注射液；慢性肾功能衰竭；临床疗效；不良反应慢性肾功能衰竭（CRF）是指由各种肾脏疾病所致的慢性肾功能损害，也称之为慢性肾功能不全，会导致肾单位大量损毁、减少，随之病情加重会发展为尿毒症，严重危害患者的身体健康[1]。
为探寻更为有效的治疗方法，我科在2017年下半年对部分CRF患者采用肾康注射液治疗，并已获得令人满意的效果。
1 临床资料及方法1.1临床资料数据入组者均为2017年7月--12月在我科接受治疗的CRF患者，均符合《肾脏病学》中关于慢性肾功能衰竭的诊断标准[2]，患者入院时SCr水平在133--707μmol/L之间。
其中男性55例，女性33例；年龄为34--67岁，平均（49.5±5.5）岁；病程在2--6.5年之间不等。
采用抽签法分为参照组（n=44）与实验组（n=44），二组数据对比P。
0.05，具有研究可比性。
排除标准：将需接受或已接受透析治疗者、肾移植者、伴有严重的心脑肝肺功能不全者、过敏体质者、有出血倾向者予以排除。
1.2方法所有患者入院后均接受常规治疗，要积极治疗原发病、控制血压，并要维持水电解平衡及酸碱平衡。
对于贫血患者可以采用铁剂、叶酸、重组人促红素注射液等予以纠正，治疗期间的饮食要遵循低盐、低脂原则。
实验组：本组患者在常规治疗基础上加用肾康注射液（西安世纪盛康药业有限公司，国药准字Z20040110）治疗，单次剂量为60--100mL，加入200-300ml的葡萄糖注射液（10%）中，静脉滴注，1次/d，共4周。
前列地尔联合肾康注射液用于慢性肾衰竭治疗的疗效观察
Ｐ ｏｌ ｓ ｏｐｔ ｏ Ｘａｉ ｇＣ ｕ ｔ Ｘ ａ ａｇ３ １０， ｈｎ ｅｐｅ’Ｈ ｓｉ ｌ ｆ ｉ ａ ｏｎ ， ｉ ｉｎ ３ ４ ９ Ｃ ｉ ａ ｊ ｎ ｙ ｊ ａ
［ ｂｔ ｃ］ Ｏｊ ｃ ｖ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅ ｌ ｉ ｌｆｃｃ ｎ ａｕ ｌ ｏｔｄＩｏ ｂｎｄｗｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ ｅ ｏ ｎｅｔ ａ ｉ ｃ ｉ ｙ ｄｖ ｌ ｏ ａｐ ｓ ｉｃｍ ｉ ｉ ｉ ｉ ｉ ｅｈ ｃｎ ａｅ ａ ａ ｅｆ ｒ ａ ｅ ｈ
ｄｖｄ ｄｉｔ ｂｅｖ ｔ ｒｕ ｎ ｎｒｌｒｕ ， ｔ ６ｃｓｓｉ ａｈｇｏ ｐ ｔｅ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ａ ｉｅ ｎｉ ｉ ｅ ｏｏ ｓｒａｉ ｇｏ ｐａ ｄｃ ｔｏ ｇｏ ｐ ｗｉ ４ ｅ ｅｃ ｒｕ ，ｈ ｎ ｏ ｏ ｐｗ ｓ ｖ ｎａ ｔ ｉ ｎ ｎ ｏ ｏ ｈ ａ ｎ ｃ ｒ ｇ ｇ —
组患者临床疗效 。结果
８ ．３ 明显高于对照组 的５ ． ％（ ９１％， ４３ ｐ＜０ ｓ。 ｓ ． ） 结论 ｏ
方案 。
前 列地 尔与肾康注射液联合治疗 Ｃ Ｆ ￣ Ｒ Ｂ 有
效改善患者临床症状 、 延缓 肾衰竭进程 ，且无 不 良反应 ，可作 为 目前保 守治疗 Ｃ Ｆ Ｒ 的一种较佳 【 关键词 】 前列地尔 ；肾康注射 ；慢性 肾衰竭
将 ９ 例慢性 肾衰竭患者 随机分 为观察组和对照组各 ４ 例 ， 照组 给予抗感染 、 ２ ６ 对 控制血压 、
观察组治疗后各生化指标均优 于对 照组 【 尸＜０ｏ ｋ观察组总有效率为 ．５
饮食 等常规治疗 ， 观察组对 常规治疗基础 上给予前列地尔与 肾康注射液联合治疗方 案 ， 观察 两
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ ０２ ８卷 第 １ ８期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｓ ｐｅ ｅ ０ ２，Ｖｏ．８ Ｎ ．８ ｅ ｔｍｂ ｒ２ １ １ ｏ１ １
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 69 期2019 Vol.6 No.69150肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析韩兴存（北京联科中医肾病医院，北京 100041）【摘要】目的 分析肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的应用及临床疗效。
方法 选择2018年3月～2018年11月入院的200例慢性肾功能衰竭患者作为受试者，分为A组和B组。
其中，A组患者接受常规治疗干预，B组患者接受常规治疗联合肾康注射液治疗。
经过一段时间的治疗后，比较A组和B组的临床治疗效果。
结果 A组有效率为74%，B组有效率为94%.B组的临床疗效明显优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭具有良好的临床疗效。
【关键词】肾康注射液；慢性肾衰竭；临床效果【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.69.150.01慢性肾衰竭疾病多发于中老年患者，治疗费用相对较高，痊愈困难，早期病情的预防和治疗十分重要，肾康注射液是临床上常用的肾病治疗了试剂，可以用于治疗肾病的各个阶段，本文研究了200名入院的患者并报告了以下情况。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月～11月住院的200例慢性肾功能衰竭患者作为受试者。
平均得分分为A组和B组，每组100名，其中A 组有男56名。
女44例，年龄30～86岁，平均49.25岁；B组患者男59例，女41例，年龄29～78岁，平均51.3岁。
两组的一般数据无显着差异。
1.2 方法A组患者采用常规治疗方法治疗。
给予患者复合酮酸片，每天服用一次，每次一片。
B组患者在A组患者的基础上辅助肾康注射液。
静脉滴注100 mL肾康注射液～300 mL葡萄糖注射液中，每天注射一瓶。
1.3 观察治疗比较两组患者治疗一段时间后的临床疗效。
中西医结合治疗慢性肾衰竭的疗效观察
１ ． 西医治疗 ：①均 给予 低优质 ２个 疗 程 做 统 计 。两 组 总 有 效 率 比较 （ ．１ ２ 见
现 有 的 经 济 条 件 下 ， 其 费 用 昂 贵 。 许 蛋 白、 因 故 低磷 、 低盐 饮食 ： 积极 治疗原 发 表 ） ② 。治 疗组 有 效 率 为 ８ ４ 与对 照 组 ４８ ％
１１ 一 般 资 料
。每 日 １ ， 煎 分 ２次 服 。 随 症 加 ０ ５ ，ｅ 也 有 所 下 降 ， ｅ 有 所 上 升 ， 剂 水 ． ）Ｓｒ ０ Ｃｒ 但 入选 的 ６ ５例 Ｃ Ｆ住 院 及 门 诊 病 人 脾 ） Ｒ
均 符合 Ｃ Ｆ的诊断 标 准ｆ并 排 除有 引 Ｒ ｌ 】 ． 减 ： 热 中 阻 犯 胃 。 黄 连 、 茹 、 香 ： 无 统 计 学 差 异 （＞ ． ） 湿 加 竹 木 ｐ０ ５ 。 ０
例 患 者 按 照 随 机 分 为 治 疗 组 （３例 ） ３ 和
中 药 灌 肠 ： 物 ： 黄 ３ ｇ 煅 牡 蛎 药 大 ０、
对 照 组 （２例 ） ３ 。治 疗 组 ３ ３例 ， 中男 性 ３ｇ 蒲 公 英 １ｇ 赤 芍 １ｇ 阳虚 加 熟 附 其 ０、 ５、 ０。 ２ ０例 ， 性 １ 女 ３例 ； 龄 在 ３ — ２岁 之 间 ， 子 ． 虚 加 黄 芪 ， 述 方 药 浓 煎 成 １０ 年 ５７ 气 上 ５— 平均 年龄 ４ ． ； 程 １１ ６５岁 病 — ２年 ； 发 病 ２Ｏ ｌ高 位 （０ ２ ｃ 灌 入 ， 日一 次 ， 原 ０ｒ 。 ａ ２ — ５ｍ） 每
进 展 ． 为重 要 。 年 来 以中 西 医 结 合 为 疗 ； 尤 近 ⑤静 脉点滴 肾安 注射液 ２ ０ １ 日， ５ ｍ． 潘 ／ 基 础 的 透 析 疗 法 治 疗 Ｃ Ｆ 日益 受 到 重 生 丁 ２ ｍ 。 ／ Ｒ ５ ｇ３次 日。
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
１４ 疗 效评 定标 准 ． 选 择 上 述 时 期 教 学 医 院 诊 治 的 Ｃ Ｆ患 者 ６ Ｒ ０
根 据 １８ 全 国 肾衰 竭 保 守 疗 法 专 题 ９７年
１１ 一 般 资料 ．
学 术会 议 拟定 标 准评 定 。显 效 ： 状 明 显 减 轻 或 消 失 ， 下 症 Ｓ
例， 均符 合 文 献 ［ ］ １ 中有 关 诊 断 标 准 ， 清 肌酐 （ｃ ）７ ～７ ７ 血 Ｓ ｒ１８ ０ ｍｏ Ｌ Ｃ Ｄ分 期 ｌ ３ １ ，Ｋ ／ ～４期 ， 肾 小 球 滤 过 率 （ Ｆ １ ～ ５ Ｊ 即 Ｇ Ｒ） ５ ９ ｍＬ ｌ ｎ 由 Ｃ ｃｃｏｔ ａＩ公 式 算 得 ） 排 除 有 Ｃ Ｆ有 急 性 ／ ｉ（ ｍ ０ｋｒｆ—Ｇ ｕ ｔ ， Ｒ
见 表 ２ 。
所 有 观察 者 在 治疗 过 程 中未 发 现 不 良反 应 。
表 ２ ２组 治 疗 前 后 肾 功 能 比较 （ ±５ ）
注 ： 与本 组 治 疗 前 比较 ， ① Ｐ＜Ｏ ０ ； 与 对 照 组 治疗 后 比较 ， ０ ０ ； 与对 照 组 治 疗 后 比 较 ， ．ｌ ② Ｐ＜ ．１ 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄ ｉ ａｃ ｉｅ ｄｗｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ８Ｄ ｃ １ （５ ｄｒ ０ｒａ ０ Ｉｔ ａｅ Ｔ ａｉ０ １ ｈ ｓ ａ ｓｅ ｄ ｉ ２ （ ｅ， ７ ３ ） ｇ ｄ ｔｎ ｎ ｅ ｎ ｒ ｃｅ 】
注 ： 与对照组比较， ① Ｐ＜０ ０ 。 ．５
优 质 低 蛋 白饮 食 ， 制 血 压 、 糖 ， 持 水 电解 质平 衡 ， 正 贫 控 血 维 纠
血 ， 理 利 尿 及对 症 处 理 。治 疗 组 ： 以上 常 规 治 疗 基 础 上 予 合 在
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灯盏花素注射液治疗慢性肾衰竭的疗效观察王军升(江苏省宿迁市复员军人疗养院肾内科 宿迁 223800) 【关键词】 灯盏花素;肾衰竭【中图分类号】 R282.71;R692.5054 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2005)02-137-02 灯盏花素注射液(灯盏细辛注射液)具有散寒、活血、舒筋、增强免疫力等功效。
近年来灯盏花素注射液用于治疗心脑血管病已见报道,但用于治疗慢性肾功能不全,延缓肾功能衰竭进展的文献尚不多见。
1999-05～2004-10,笔者在西医常规治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗早、中期肾衰竭28例并与西医常规治疗28例对照观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 56例患者均为肾内科门诊及住院确诊的慢性肾衰竭(CRF)[1]患者,其肾功能损害情况均属缓慢发生的早、中期CRF[血肌酐(Cr)177～442μmol/L);发现肾功能损害时间不少于3个月。
临床上排除病因的可逆性,如狼疮肾炎等;患者也无肾衰竭的可逆因素,如感染、水电解质紊乱、酸中毒、严重心脏疾患及高血压等。
将患者随机分为2组,治疗组28例,其中男22例,女6例;年龄18～68岁,平均(35.5±12.8)岁;CRF病程5～19个月,平均(11.8±4.5)月;原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压肾损害8例,糖尿病肾病6例,慢性肾盂肾炎2例。
对照组28例,男21例,女7例;年龄17～66岁,平均(34.8±11.6)岁;CRF病程6～16个月,平均(11.4±4.9)个月;原发病:慢性肾小球肾炎13例,高血压肾损害6例,糖尿病肾病7例,慢性肾盂肾炎2例。
2组患者年龄、性别、病程、临床分型、肾功能损害等情况经统计学处理均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 2组均给予国际上延缓肾衰竭的常规方法:①积极治疗原发病;②低磷、低优质蛋白饮食;③必须氨基酸疗法;④控制血压,血管紧张素转换酶抑制剂(A2 CEI)的应用;⑤纠正水电解质、酸碱平衡失调;⑥控制感染及对症处理等。
在此基础上,治疗组给予联合应用灯盏花素注射液20ml(每支5ml,20mg,哈尔滨三联药业有限公司生产)加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,共观察2个疗程。
对照组加服包醛氧淀粉,10g,3次/日。
1.3 观察指标 观察项目包括症状改善情况,治疗前后检测血清Cr、血清尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)及血凝功能障碍指标的变化情况。
1.4 统计学方法 计量资料数据以( x±s)表示,用t检验分折,计数资料用χ2检验分折。
1.5 疗效标准 参照《肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》拟定的标准制订[2]。
显效:临床症状减轻或消失,尿常规,BUN、Cr明显降低,CCr改善;好转:症状减轻或消失,实验室结果改善,但易反复;无效:自觉症状无改变或加重,BUN、Cr无改善或较前升高,或改用肾替代治疗。
2 结 果2.1 2组疗效比较 治疗组显效8例(28.6%),有效18例(64.3%),无效2例(7.1%),总有效率92.8%;对照组显效4例(14.3%),有效15例(53.6%),无效9例(32.1%),总有效率为67.9%。
2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
2.2 2组肾功能治疗前后比较 见表1。
表1 2组治疗前后肾功能测定 x±s治疗组(n=28)治疗前治疗后对照组(n=28)治疗前治疗后BUN(mm ol/L)13.5±2.610.8±2.1312.4±4.113.6±4.5Cr(μm oL/L)304.5±82.383.6±65.833289.8±66.8218.7±73.53 CCr(m l/m in)25.6±7.532.5±12.3325.9±8.225.4±12.6 与本组治疗前比较,3P<0.05,33P<0.012.3 2组治疗前后血液流变学变化比较 见表2。
表2 2组治疗前后血液流变指标变化 x±s治疗组(n=28)治疗前治疗后对照组(n=28)治疗前治疗后全血黏度(mpa・s) 6.72±0.25 6.37±0.333 6.67±0.41 6.59±0.52血浆黏度(mpa・s) 1.84±0.15 1.67±0.103 1.78±0.13 1.72±0.22红细胞压积0.44±0.080.39±0.0630.44±0.070.42±0.06纤维蛋白原(g/L) 3.7±1.6 3.1±1.43 3.68±1.50 3.52±1.42 与本组治疗前比较,3P<0.05,33P<0.013 讨 论现代医学认为,任何肾脏病,即使引起肾衰竭的基础病已停止活动,一旦肾小球滤过率(GFR)下降到正常的25%左右时,肾衰竭都可以通过一个共同的途径呈进行性和不可逆的过程,直至出现终末期肾脏病。
如何保护残余肾功能单位,延缓CRF进展,显得十分重要。
原因。
动物试验已经证明,灯盏花素注射液所含有的灯盏乙素具有减少血小板计数,抑制血小板聚集,使血小板激活补体减少,尚能抑制血栓素A2生成,减轻肾小球的高凝状态,延缓肾硬化[3]。
另有文献报道,灯盏花素具有活血化瘀,扩张小血管,改善微循环,降低血液黏度,增加红细胞变形能力及解聚等[4]。
以上药理作用可使肾脏微循环得以疏理,肾血流量增加,改善肾脏组织供氧,增加代谢产物排泄,从而改善肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展。
另外,蛋白尿是肾脏病进展的很重要的危险因素,它可加重系膜细胞和肾小管及间质炎症。
有研究表明,灯盏花素的有效成分总黄酮是醛糖还原酶抑制剂,而醛糖还原酶的活性增加所导致细胞生理机能障碍和胶原合成增多,是引起肾小球基底膜增厚、通透性增加出现蛋白尿的重要原因[5]。
应用醛糖还原酶抑制剂可以清除这些现象和减少尿蛋白,从而保护肾功能。
应用灯盏花素治疗,血脂还会明显下降,对高血压的改善作用不容忽视。
综上所述,我们认为灯盏花素注射液可通过活血化瘀、降低血黏度、改善微循环、减少尿蛋白及降脂、降血压等途径延缓慢性肾功能不全患者的肾损害进程,保护肾功能,且能改善CRF的临床症状,提高生活质量,未增加任何毒副作用,是一种较为理想的治疗方法。
参考文献1 叶任高.内科学.第5版.北京:人民卫生出版社,2000.56925792 叶任高,陈裕盛,方敬爱.肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要.中国中西医结合肾病杂志,2003,4(6):35523573 李志坚,许乃贵,何柏林,等.抵克力得及中药灯盏花素、藏红花在大鼠阳离子化牛血清蛋白肾炎中的影响.中华肾脏病杂志, 1996,12(6):36323654 李麟仙.灯盏花素影响微循环障碍的实验研究.云南中医杂志, 1986,5(5):5295 Cohet MP.Noenzymatic glycation and enhanced polyols pathway activity in the pathogenesis of diabetic nephropathy.Contrib Nephrol1989,73:59270.(收稿日期:2004-11-08)・男性病证治・活血通脉汤治疗精索静脉曲张所致不育60例刘广程(河北省秦皇岛市第二医院中医科 昌黎 066600) 【关键词】 活血通脉;精索静脉曲张;不育【中图分类号】 R289.5;R699;R698.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2005)02-138-01 精索静脉曲张所致男性不育症是男科常见病,患者多因不育就诊。
1999～2004年,笔者采用活血通脉汤治疗精索静脉曲张60例,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本组60例均为我院门诊患者,年龄23～40岁;病程最长6年,最短1年。
1.2 临床表现 患者常感阴囊部酸胀,偶有痛感,尤其是受到颠簸、长久站立时明显加重。
查体:阴囊部可触及蜿蜒、扩张、弯曲的静脉,压之痛感。
多普勒彩超示:精索静脉迂曲、增多、扩张。
1.3 治疗方法 予自拟活血通脉汤。
药物组成:桃仁10g,川芎10g,丹参30g,赤芍药20g,牛膝30g,黄芪30 g,木香10g,苏木10g,刘寄奴10g,水蛭(冲)6g,益母草30g,生地黄10g,当归10g。
每日1剂,水煎服。
1个月为1个疗程,一般服药1～3疗程。
1.4 疗效标准 治愈:临床症状、体征好转,妻子怀孕。
好转:临床症状、体征减轻,妻子未孕。
无效:临床症状、体征无好转。
2 结 果本组60例,治愈35例(58.3%),好转15例(25%),无效10例(16.7%),总有效率83.3%。
3 讨 论精索静脉曲张是精索静脉血流淤滞,使精索静脉血管丛扩张、迂曲所致。
中医学认为本病属于血瘀凝滞所致。
现代医学认为,精索静脉曲张患者由于睾丸组织的生精细胞有不同程度的脱落,造成曲细精管狭窄或阻塞,由此引起患者少精或无精,畸形精子增多,精子活力或活率下降,另外,患者曲张的静脉内血液滞留,阴囊温度调节出现紊乱,阴囊和睾丸的局部温度升高,也会影响精子的生成,最终导致男性不育。
目前,治疗精索静脉曲张,多采用手术治疗,但有许多患者不愿接受手术治疗,而求助中医治疗。
活血通脉汤方中桃仁、川芎、丹参、牛膝活血祛瘀;黄芪补脾胃之气,气足以促血行而不滞,活血而不伤正;木香行气止痛,气行则血行而祛瘀血;苏木、刘寄奴、水蛭、益母草破血化瘀,行气止痛;生地黄、当归养血和血,祛瘀而不伤血。
诸药合用,共奏活血化瘀、益气通脉之功效。
临床观察,表。