新形势下医院药学的机遇与挑战
? 如实测浓度与期望浓度不一致,则应 考虑:
a. 病人是否按医嘱服药; b. 制剂的生物利用度偏高或偏低; c. 蛋白结合率增加或降低; d. 清除比预计的快还是慢。 综合判断,提出修改剂量的建议。
4.不良反应监察
指对上市新药的不良反应的监察。目 的在于发现初期临床实验未发现的罕 见的不良反应。 ? ⑴药物不良反应监察的程序 ? ⑵药物不良反应监察的方法
新形势下医院药学的机遇和挑战
山东医科大学附属医院 郭瑞臣 主任药师 教授
一、医院药学服务模式变迁
⒈六十年代前
? 服务内容:调剂 制剂 检验 中西药结合 ? 服务模式: 药房(药店) ? 药师的责任:按方发药 ? 特点:通过发药窗口与患者交流,是名副其实的“附助
科室”
⒉国外六十年代,国内八十年代起
– 药物资料 合并用药;可能发生相互作用; 可能影响生化指标;可能干扰血浓测定;可 能影响药动学参数;有活性代谢物产生;一 般群体药代动力学参数。
– 实验室检查资料 肾功能(血肌酐、肌酐清除率) 肝功能(凝血酶原时间、血白蛋白、血胆红
素)
电解质(血钠、钙、钾、酸碱平衡) 白蛋白和球蛋白 – 其它资料 测定方法的重现性、专一性、灵敏 性,及其它前述可能影响因素
– 乙酰氨基酚 巴比妥 乙醇
⑷ 影响因素
? ① 某些疾病 尿毒症、肝硬化等时,药物与 蛋白结合能力降低,游离部分增加,此时, 尽管药物总浓度仍在治疗范围内,但产生活 性的游离部分增加而产生毒性的可能增加, 血浓不能再作为治疗的依据。
? ② 活性代谢物存在 应测定原形及活性代谢 物,同时,确定代谢物的相对活性。但截至 目前,对母体药物和代谢物的相对活性了解 很少,因此,实际操作十分困难。
⑴药物不良反应监察的程序
⑵药物不良反应监察的方法
? ① 临床观察 初期临床实验病例有限,很难
发现罕见的不良反应,因此应在使用过程中做 进一步观察,将不良反应的发生率、严重程度
与临床效应联系起来。
? ② 病例报告 建立完善、系统的病例报告制度,
? 四类新药 ? 与适宜的参比制剂进行生物利用度实验比较研究,同一
品种不同剂型,或同一剂型 ? 由生产企业提供符合生物等效性实验要求的样品 ? 对参试者性别、年龄、身高、体重、例数均有严格要求
⒊治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)
? ⑴ 制定和调整剂量方案的一般步骤 ? ⑵ 评价治疗效果,确定治疗终点 ? ⑶ 治疗药物监测的指征 ? ⑷ 影响因素 ? ⑸ 结果分析与评价
? 测定血药浓度
⑶ 治疗药物监测的指征
? ① 预防用药 无治疗终点,难以确定治疗成功与 否
– 抗癫痫药
– 抗心律失常药 – 抗哮喘药
? ② 较小治疗指数 毒性治疗浓度与无效治疗浓度 接近,极易产生毒性治疗和无效治疗
– 洋地黄 – 氨基甙类 – 利多卡因
? ③ 毒性反应与疾病本身相似,仅凭临床经验难 以做出判断
⒌医院药学的特点
? 事务性 ? 管理性 ? 技术性
二、医院药学的技术性
⒈新药临床实验(Clinical trail)
– 部分医院为卫生部临床药理基地单位,有 资格承担新药临床实验任务
– 证明药物有效,比标准品有效,能改善患 者症状,较少不良反应
新药各期临床实验的对象和目的
⒉生物利用度实验(生物等效性实验,Bioequivalence)
? ③测定频率 因药物而异,苯妥英钠一年只需几 次,只是在患者身体状况发生变化,治疗方案 发生改变时需增加测定次数,氨基碱需连续测 定才能发挥最佳效果。
? ④测定费用 自费和贫困地区患者,不同形式 医疗保险
? ⑤ 实验室条件 测定方法的灵敏性、专 一性和 重现性,测定周期,医生分析、应用测定数据 的能力
⑸ 结果分析与评价
TDM与ECG、X-片有某些相似之处,分析实 验结果与实验本身同等重要。药浓本身并无足 够理由说明修改剂量方案、增加抑或减少剂量, 而必须权衡与患者、药物有关的所有因素,找 出问题产生的可能原因。
?①收集资料
– 患者资料 体重、年龄、胖度、临床诊断、 其它疾病(心肝肾病)、营养状态(特别饮 食、深静脉营养)、遗传因素。
? ②结果分析
? 并非所有副作用均与剂量有关,也并非所用血 浓度升高均与效应有因果关系,但低浓度一般 不会产生毒性,而高浓度或高浓度范围时,与 剂量有关的毒性发生的可能性增加。
? 比较实测浓度和期望浓度,如二者一致,则结 果可信,在同时考虑患者临床反应等其它因素 的同时,血浓数据可作为调整剂量的依据。
? 服务内容:参与临床治疗
–
推动合理用药
–
临床药学
–
情报资料
Байду номын сангаас
? 模式:除外药房功能,走出药房,面向临床
⒊九十年代后
? 有效:注重疗效,防病治病 ? 安全:注重患者生命生活质量的改善 ? 经济:如何减轻患者的负担 ? 面对患者,了解患者疾病情况,提供用药信息和资料
⒋医院药学工作的内涵
? 基本任务 ? 临床药学/临床药理学 ? 药品管理
? ⑦ 体内代谢发生改变
– 年龄、性别、肝肾功能药物体内处置发生影响,血浓 增加或降低,效应难以预测,测定血浓度可避免无效 剂量和毒性剂量
– 吸烟个体茶碱消除比不吸烟个体快,如用药期间停 止吸烟,其代谢药物能力逐渐降低,如不调整剂量 则可能发生中毒。
? ⑧ 急性超量服用,而血中浓度与预后有关的 药物
⑴制定和调整剂量方案的一般步骤
检查患者,收集数据,做出诊断 ↓
确定治疗目的(缓解、预防、治疗?) ↓
选择药物,制定剂量方案( how much,how long,how often) ↓
修改治疗目的 ←评价治疗效果 →修改治疗方案或改用其他药物
继续原方案 终止治疗
⑵评价治疗效果,确定治疗终点
? 可耐受的轻微毒性 实验室检查
– 洋地黄类药物引起的心律失常 – 环孢素A引起的肾毒性
? ④ 依顺性差
– 未按医嘱服药 – 简单地忘记服药 – 盲目地增加剂量
? ⑤ 有耐药性产生时
– 镇痛药 – 巴比妥类催眠药
? ⑥ 有相互作用发生
– 苯巴比妥与苯妥英钠竞争同一代谢途径,二者合用, 苯妥英钠浓度可能保持不变、增加、或降低,而使 效应难以预测,测定血浓度有助于医生判断数否发 生了相互作用,需要增加还是降低剂量
新形势下医院药学的发展研究
新形势下医院药学的发展研究随着社会经济的不断发展和人们健康意识的提高,人们对医院药学的要求也越来越高。
在新形势下,医院药学的发展面临着一系列的挑战和机遇。
本文将从三个方面进行研究,分析新形势下医院药学的发展趋势。
首先,新形势下医院药学将紧密结合医疗服务,提供更加全面的药学服务。
传统意义上,医院药学主要是提供药品的储存、采购和发放等服务。
而在新形势下,医院药学将更加注重研究和开发新药、临床用药指导、药物治疗监测等方面,为医生提供更加科学、合理的药物治疗方案。
同时,医院药学还将加强与医生的合作,提高用药安全性和疗效,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
其次,新形势下医院药学将加强药学人员的专业能力培养,提高药学服务的质量。
传统意义上,医院药学主要由药师和药剂师负责。
而在新形势下,医院药学将引入更多的专业人员,如临床药学师、药物信息师等,共同协作提供全面的药学服务。
这些专业人员将通过继续教育、培训等方式提高自身的专业水平,与医生和患者保持沟通和交流,提升药学服务的质量和效果。
再次,新形势下医院药学将借助信息技术的发展提升服务效能。
随着信息技术的飞速发展,医院药学将利用信息系统、大数据等技术手段,构建药学服务的数字化平台。
通过对患者信息、药品库存、用药指导等数据的分析和挖掘,医院药学可以更加准确地评估患者的用药需求,提供个性化的用药指导。
同时,信息技术的应用可以提高药品的管理效率,减少药品的浪费,进一步降低医疗成本。
综上所述,新形势下医院药学的发展主要体现在与医疗服务的紧密结合、药学人员能力培养和信息技术的应用三个方面。
医院药学将成为医疗服务不可或缺的一部分,为患者提供更加全面、科学、便捷的药学服务。
未来,随着医疗技术的不断创新和科学研究的进一步发展,医院药学的发展将迎来更加广阔的前景。
医院药学工作中的挑战与应对措施总结
医院药学工作中的挑战与应对措施总结2023年,作为医院药学工作的从业者,我们面临着许多新的挑战和机遇。
医院药学工作涉及临床药学服务、药事管理、药物研发等多个方面,每一方面都有其独特的挑战。
本文将从人员素质提升、技术创新、环境安全等方面,总结医院药学工作中的挑战与应对措施。
人员素质提升是医院药学工作中的一大挑战。
随着医疗技术的发展,药学领域的知识和技能要求也越来越高,这对药学从业人员提出了更高的要求。
在这方面,我们需要加强继续教育的力度,提升从业人员的专业能力和技术水平。
医院可以组织定期的培训班和学术交流会,邀请专家学者进行系统的培训,帮助从业人员紧跟时代的发展。
此外,建立健全的岗位晋升机制也是关键。
通过建立职务晋升制度,为优秀的从业人员提供更广阔的发展空间,激发他们的工作热情和创造力。
技术创新是医院药学工作中的另一个挑战。
随着科技的飞速发展,医疗领域涌现出许多新技术,如、大数据等,这些新技术对于药学工作的改进和优化具有重要意义。
我们可以引入自动化技术,提高药品的配药效率和质量控制水平;借助大数据分析,优化药物治疗策略,提高临床药师的工作效率。
同时,我们还要加强对新技术的学习和研究,及时更新自己的技术知识,保持与时俱进。
此外,加强与科研机构和药企的合作,推动药物研发和创新,为患者提供更有效、安全的药物。
环境安全是医院药学工作中的一大挑战。
药学工作涉及药品的储存、使用和处置等环节,如果不加以妥善管理,就可能对患者和环境带来严重的风险。
因此,我们需要加强药房管理,建立科学的药物存储和防护体系,确保药品的质量和安全。
同时,加强与环保部门的合作,制定相关的环境保护措施和应急预案,降低药物污染对环境的影响。
此外,我们还要加强对患者的用药指导和药物安全教育,提高患者的药物合理使用意识,避免因用药不当导致的不良事件的发生。
总之,医院药学工作面临着多方面的挑战,但同时也为我们提供了许多机遇。
要应对这些挑战,我们需要不断提升自身的素质,积极学习新知识和新技术;加强与科研机构和药企的合作,推动药物研发和创新;加强药房管理,确保药品的质量和安全。
新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战与对策
新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战与对策摘要:目的:探讨新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战与对策。
方法:应用医院药房发展史分析法以及医院药学界重大事件分析法对新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战进行分析,探讨应对策略。
结果:药价虚高、药学基础教育薄弱、药师综合能力有限以及医学工作者工作量繁重是医院药学服务模式转变面临的主要挑战。
结论:新形势下医院医学服务模式进行转变需要紧随时代步伐,只有建立健全相关法规制度,增强医学基础教育,提高药师综合能力水平,才能促进药学服务模式的顺利开展。
关键词:医院药学;新形势;挑战;对策医院药事管理的主要任务就是在临床医学基础上,坚持服务患者的理念,以促进临床用药的科学合理性。
目前,国内多数医院都面临着全程化药学服务迟缓、步履艰难的问题,对其原因进行分析,发现这种局面是多种因素共同作用的结果[1]。
本文旨在探讨新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战与对策,现进行如下阐述:1 分析医院药学服务模式转变具体内容①完善科学合理的药品调节服务模式:目前,看病就医难已经成为备受社会关注的问题之一,而药品费用虚高更是直接关系到百姓的利益。
药学服务模式转变的本质目的就是在减少或者取消药品差价率的基础上帮助患者减轻就医难度。
②建立健全药师管理执行制度:药师应该积极参与到临床用药的决策中去,尽可能减少不合理用药情况,提高临床机制成功率,确保医疗质量和民众生命安全。
③开设药学咨询服务窗口:向患者提供必要的安全用药服务,在其全程用药过程中给予人性化关怀,可充分体现药师价值观,保证合理用药。
咨询内容不仅包括临床药学、药物经济学等,同时还应该包括政府制定的相关内容,以改善患者生命质量,强化与药品相关的服务水平。
2 分析新形势下医院药学服务模式转变面临的挑战2.1 医学基础教育薄弱,存在不合理性一直以来,教学模式都是药学教育设置课程的前提和基础,但这种专业设置严重落伍,培养人才的空间并不广阔,理论与实践完全脱离。
新时期基层医院药学工作的思考与建议
新时期基层医院药学工作的思考与建议随着我国经济的发展和医疗制度的改革,基层医院的药学工作也面临着新的挑战和机遇。
如何在新时期下规范和提升基层医院药学工作,成为了我们急需解决的问题。
本文将从以下几个方面展开思考和建议。
一、加强药品管理,做好药房管理工作药品管理是基层医院药学工作的核心,药房管理是其中重要的一环。
针对目前药品管理中存在的诸多问题,我认为以下几点需要加强:1. 制定和完善药品管理制度基层医院需要建立科学的、规范的药品管理制度,包括药品采购、储存、配送、使用、保管、回收、销毁等方面,并且需要不断完善和更新。
2. 加强对药品库存管理药品库存管理需要及时跟进,避免出现药品过期损失或药品短缺。
同时要建立完善药品采购、入库、出库、库存清点等制度,确保药品使用的及时性和准确性。
基层医院需要严格按照国家药品管理法规要求,建立质量控制体系,确保药品质量安全。
同时,要加强药品审核工作,避免涉及假药或不合格药品进入医院。
二、加强宣传和教育,提高医务人员药学素养医务人员药学素养的高低直接影响到基层医院药学工作的质量和效果。
因此,需要加强医务人员药学知识的宣传和教育。
1. 发挥药剂师的作用药剂师是药学科室的核心力量,需要充分发挥其专业优势,及时为医务人员提供专业的药学咨询和服务,辅助医务人员合理用药。
2. 注重药学培训在教育和培训中,要注重药学素养的提高。
可以通过组织药学知识讲座、定期举办药学培训班等方式,不断提高医务人员的药学知识水平。
三、加强经济管理,提高药学服务效益1. 合理利用资源要注重节约资源,从药品采购、药品使用到药品管控多方面入手,实现资源的合理利用。
2. 抓住市场机遇积极抓住市场机遇,拓展临床服务范围。
可以通过与临近社区门诊合作,积极开展家庭医生、健康咨询、健康检查等业务。
综上所述,药学工作在基层医院的地位越来越重要。
为了更好的开展药学工作,需要加强药品管理、加强宣传和教育、加强经济管理,提高药学服务效益。
医院药学的机遇与挑战
床,参与临床用药,提高药学服务中的技术服 务含量
4
(5)某些错误的所谓“药事改革政策”,对医 院药学和药师造成了严重伤害,如:
“医药分业”错误论点 “药房托管”、“药剂科托管承包”的错误做
法
“药剂科主任3年定期轮岗制”的错误政策 虽现已明确否定,但坏的影响仍存,今后仍可
6
3.要寻求医院药学发一展的新机遇
(1)卫生部采取了一系列措施,促进医院药学发 展、提升药师素质、发挥药师作用。目的:促 进合理用药
已公布的7个法规性文件与规定,对医院药学的发展 和药师作用的发挥起了重要作用
❖ 《继续药学教育试行办法》
95年5月开始起草,97年12月9日公布 ❖ 《医院药师规范化培训大纲》(试行)
当 , 1/2手术后给药
➢ 07年124家三甲医院非手术住院患者抗菌药使用率: 53.6% (均值); 联合用药率:41.7%
28
❖临床用药需要药师帮助,医师独家说了算的现 象必须改变
❖医师过度强调自主用药 ,对用药干预和制约机 制尚不习惯、接受程度低, 实际这是客观规律, 国外也不例外
01年11月开始调研起草,04年5月28日发布
❖ 《关于开展临床药师培训试点工作的通知》公布了《临床药 师培训试点工作方案》及4个配套文件 03年8月调研筹划,05年11月28日公布
❖ 《关于开展临床药师制试点工作的通知》公布了《临床药师 制试点工作方案》及5个配套文件 06年2月调研筹划,07年12月公布
医院药剂工作应全面提升技术含量,提高服务质量, 维护患者用药安全
药学界应紧跟世界医院药学发展的最前沿,如直接参 与临床药物治疗、又如药物基因组学
浅谈新形势下医院药学的发展
浅谈新形势下医院药学的发展摘要:本文从医院药学发展的现状出发,分析了新形势下医院药学发展中的问题,针对新形势下医院药学的发展相关措施进行详细探究。
关键词:新形势;医院药学;发展引言随着全世界医院药学的快速发展,我国医药学也紧跟时代步伐不断向前发展,取得了很大的进步。
新时期我国的医院药学工作主要包括药品的采购和保管与供应;医院自制制剂;药品的调剂工作;临床药师参与合理用药和药学科研与药学教育等等。
但是医院制剂生产的情况日渐萎缩,非处方药(OTC)的出现,令医院药学服务的职能发生了改变,即服务由以药物为中心逐渐走向了以病人为中心。
新时期下的药学发展对社会的进步非常重要,是医疗设施进步的代表之一。
一、医院药学发展的现状随着我国医药卫生体制改革的深入推进,以及药学科学技术的迅速发展,医院药学的工作重点已由传统的药品供应、调剂向“以患者为中心”、提供优质的药学服务方向转变。
近年来,各级医院的医院药学特别是临床药师建设有了较快发展,各种医学、药学信息技术在临床的加速应用,制剂室建设和各级实验室的建设也有了较快的发展。
医院药学的美好前景是不容置疑的,但相对医院其他学科,医院药学发展仍比较慢,医院重医轻药现象仍然较严重,医院药学仍存在各种各样的问题[1]。
二、新形势下医院药学发展中的问题1、基础设施和设备条件差大多数医院的药剂科工作项目少,调剂室、药检室等都比较简陋,缺乏先进的新设备。
另外,加上设备的落后,导致各类药品的贮存要求不达标。
药检室和临床药学实验室因为没有实际的维护,基本无法进行工作。
对于一些医院的临床药理室,仅作少量血药浓度监测;而药学情报室也只是对期刊报纸等资料进行收集。
2、观念落后,跟不上时代大多数医院药学工作存在重制剂生产管理,对药品的采购、实验室的工作非常重要,但是对药物的治疗、药剂师的能力、继续教育等非常忽视。
医院药学学术内涵建设没有得到应该的重视,还是倾向于传统理论,对于先进的新的理论接受能力弱,采纳和吸收的也少。
变革前沿——公立医院改革对医院药学的挑战和机遇
三、抓住机遇走在医院药学发展的前端
朝阳医院改革试点后药房管理的变化
医院保持现有的中西药房,优化服务 不断强化药剂科和药事部人员构成和工作职能的区分
5、创新医疗服务组织结构,在门诊试行知名专家团队式(层级)
服务模式,在3个病区试行主诊医师负责制 6、实施提高患者满意度工程,建立持续改进的长效机制
7、建立“北京朝阳医院医疗联盟”,推进建立分级诊疗、有序就
医的服务体系。
二、站在前面—— 正确认识改革对医院药学的挑战
二、正确认识改革对医院药学的挑战
二、正确认识改革对医院药学的挑战
挑战之二
医院药学对改革形势的变化难以适应
医药分开后,医院出于控制成本的目的,要求药剂科从做好
药品的采购供应、增加药品收入,转变为迫切期望充分发挥医
院药学科学指导临床合理用药的职能,帮助医院合理用药。 但由于以往多年在“以药补医”的制度下,医院药学科学指 导临床合理用药的职能得不到重视和支持,其履行职能的能力 已经大大削弱了。面对新形势的要求一时难以适应这样的变
变革前沿——公立医院改革 对医院药学的挑战和机遇
二〇一三年十一月
提
纲
一、北京市公立医院改革的主要内容 二、站到前面—— 正确认识改革对医院药学的挑战 三、站在里面——
抓住机遇走在医院药学发展的前端
一、北京市公立医院改革的主要内容
北京朝阳医院作为北京市公立医院改革的综合
试点单位承担了所有改革试点任务
药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分
新医改背景下药师面临的机遇和挑战
阶段 , 作 职责 主要 是 药 品 、 工 医疗 器 材 的保 障 。 14 我 中心药 师 的地 位 有 待提 高 普 遍认 为 药 师工 作 可 . 有 可无 , 由于 体 制 限 制 , 国对 药 师 制度 没 有 健全 的法规 我
则 。随着 新 医改 的不 断深 入 , 师 的地 位 在不 断提 升 , 药 特 别 是 执业 药 师 的地 位 将得 到 前所 未有 的重 视 和提 高 。而
能 转化 , 医 师 、 师 一起 对 医 院整 体诊 治水 平 的提 高 起 与 护
最直 接 、 关 键 的作用 。 最
31 工作 模 式 的转 变 带来 的挑 战 .
住 院药 师工 作 重பைடு நூலகம்点将
由 “ 品供 应 为 中心 、 备 自制 制 剂 ”转 到 “ 病人 为 中 药 制 以 心 ”, 安全 、 效 、 济 、 理 用 药 的轨道 上 来 。 中心 药师 有 经 合 我 不单 纯 负 责 处 方 调 配 、 剂 配制 、 心摆 药 等 基 础 性药 学 制 中
门分 别 管理 ,因此 全 国执业 药 师 资格 制度 推行 比较 缓慢 , 执业药 师 的数量一 直 为数很 少 。从 19 年 开始 建立执 业药 94
医学 2 1 年 第2 卷 第 3 C i o vl cn d 0 1 O 期 hn JC nae etMe M8.0 1 V 12 N . s /2 1 . o.O. o3 "
患 者 健康 教 育 、 供药 物 信息 、 床 药 学 服务 、 疗 服 务 。 提 临 药 在 我 国 由 于 受 专 业 人 才 缺 乏 限 制 , 有 少 数 大 医 院 才 刚 刚 只
建立 以 国家基 本 药物 制 度 为基 础 的药 品供 应 保 障体 系 ”,
新时期基层医院药学工作的思考与建议
新时期基层医院药学工作的思考与建议1. 引言1.1 新时期基层医院药学工作的重要性新时期基层医院药学工作的重要性体现在多个方面。
基层医院是卫生系统中最基础、最广泛的服务单位,承担着辖区内绝大多数患者的医疗需求。
药学工作是基层医院医疗服务的重要组成部分,直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
新时期基层医院药学工作对于提升医疗服务质量和提高患者满意度至关重要。
通过规范用药、优化药品管理和开展药学服务,可以有效降低药物不良反应和药品滥用现象,提高患者的治疗效果和生活质量。
随着医疗科技的不断进步和医疗模式的转变,基层医院药学工作也面临着新的挑战和机遇。
只有加强基层医院药学工作,才能更好地适应新形势下的医疗需求,推动基层医疗服务水平的快速提升。
新时期基层医院药学工作的重要性不言而喻,需要各级医疗机构和药学专业人员的共同努力和关注。
【字数:248】2. 正文2.1 提升基层医院药学服务水平提升基层医院药学服务水平是当前医院药学工作中的重要任务之一。
基层医院是医疗服务的第一线,承担着为社区居民提供基本医疗服务的重要职责。
而药学服务作为医院中不可或缺的一环,直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
提升基层医院药学服务水平对于提高医疗质量、提升患者满意度具有重要意义。
基层医院药学服务需要加强规范化管理。
建立健全的药学服务制度和流程,确保药品的采购、储存、配送和使用符合规范要求,避免药物滥用或药物错误使用的发生。
要加强药学团队的协作与沟通,建立多学科合作机制,确保患者在用药过程中得到全面的指导和监督。
基层医院药学服务需要不断提升专业水平。
药学人员应不断学习医学新知识,提高临床药学技能和临床判断能力,为患者提供更准确、更及时的药学服务。
加强药学知识的宣传普及,提高患者用药的自我管理能力,避免药物不良反应和药物相互作用的发生。
在提升基层医院药学服务水平的过程中,还需不断引入新技术,推进药学信息化管理。
建立完善的电子处方系统和用药监测系统,实现药品信息的全程追溯和监控,提高用药安全性和医疗质量,为患者提供更安全、更有效的药物治疗。
浅谈新时代临床药学工作的机遇和挑战
浅谈新时代临床药学工作的机遇和挑战【摘要】临床药学工作近年来不断改革,其工作模式、内容及任务均发生了很大的变化,工作中心由“以药品为中心”转向“以病人为中心”,药师的职责已由简单的配方发药过程到走向临床直接参与临床用药。
因此,临床药师必须要在明确自身职责及定位的基础上,提高自身素质,最大化体现其在临床药学服务中的价值,促进医院药学服务水平的提升,实现临床治疗中的科学、合理用药。
【关键词】临床药学服务;机遇;挑战根据世界卫生组织调查,在全球范围内因不合理用药诱发死亡的人数约占全球总死亡人数的14.3%,而我国近年来的不合理用药比例在12%至32%范围内,每年由于药物不良反应造成死亡的患者超过50万人,可见不合理用药的危害性之大[1-2]。
其不合理用药形式主要有无明确用药指征,违反禁忌证与慎用证,剂量过大或不足,疗程过长或过短,剂型不适当等。
其中选药不当,用药品种过多,配伍禁忌最为突出。
仅凭临床医师的用药经验和药品说明书是远远不够的,这就需要专业化的、面掌握药学知识的药学人员---临床药师。
临床药师可通过专业的药学知识,尤其是药理学知识以及丰富的临床经验为临床用药把关,促进临床用药的科学合理,进一步提升药物使用安全可靠,有利于降低用药风险[3]。
临床药师需持续提升自身的医药学综合素质,充分体现其在用药服务中的价值及作用,以便满足临床上对药师提出的越来越高的要求。
1.临床药学的起源及发展趋势临床药学起源于美国,当时由于药物的不良反应及药源性的损害给许多患者、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担,这种社会和患者的需要促成了临床药学的诞生和发展。
20世纪50~6O年代,美国首先建立了临床药学这一新兴学科,把过去传统的药学教育重点由“药”转向“人”。
医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外,还要到临床去参与医师用药,协助临床选药,以提高疗效、降低毒副反应的发生率。
由于美国药学界的成功实践,许多国家纷纷效仿,以患者为中心开展药学服务,提高医院整体药学水平成为临床药学发展的必然趋势。
