180儿科护理练习(附答案)2032消化系统疾病患儿的护理

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儿科护理学消化系统疾病患儿的护理试题及答案

儿科护理学消化系统疾病患儿的护理试题及答案

1.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是A.大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭,有黏液C.每天大便超过l0次D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞2.婴儿腹泻补液方法下列哪项不正确A.轻、中度脱水可用ORS口服补液B.中度以上脱水或吐泻重者静脉补液c.重度脱水或有休克者先于30—60min内扩容D.补充累积损失时,滴速为每h5ml/kgE.维持补液阶段,补液量于l2~16h滴完3.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟D.血液中IgG偏低E.肠道外感染4.婴儿腹泻的饮食护理,下述哪项不正确A.吐泻严重者应禁食1天,并禁水B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食c.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E.人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶、5.婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液6.护理评估婴儿腹泻重度脱水的主要依据是A.眼窝、前囟深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪,尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭7.下列哪组液体为l/2张A.1:1溶液8.2:1溶液C.4:3:2溶液D.ORS溶液E.0.9%氯化钠溶液8.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现A.呼吸深快B.精神萎靡,烦躁不安C.口唇樱桃红色D.腹胀,心音有力E.呼吸有丙酮味9.低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的A.失钠的比例大于失水B.血清钠低于l30mmol/Lc.易发生休克D.尿比重高、烦渴E.严重者嗜睡或昏迷10.欲纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是A.5%碳酸氢钠B.5%葡萄糖C.11.2%乳酸钠D.1.4%碳酸氢钠E.4:3:2溶液‘11.婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项A.婴儿胃较垂直B.婴儿常发生胃肠逆蠕动C.婴儿胃排空时间短D.婴儿胃容量小E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好1.D2.D3.D4.A5.C6.E7.A8.D9.D l0.D ll.E2.12.4:3:2(2/3张)混合液的组成是A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠B.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠13.新生儿生理性流涎常发生于A.1~2个月B.2~4个月C.4~6个月D.6~8个月E.8~10个月14.关于鹅口疮说法错误的是A.由球菌引起的口腔炎症B.多见于新生儿营养不良和腹泻C.长期使用广谱抗生素或激素的患儿D.可单独发生也可继发于全身性疾病E.多见于婴幼儿15.婴儿腹泻细菌感染中的主要病原菌是A.空肠弯曲菌8.大肠埃希菌c.耶尔森菌D.金黄色葡萄球菌E.变形杆菌16.不符合非感染性腹泻病因的是A.过早、过量喂食淀粉或脂肪B.气候突变C.饮食不洁引起D.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分、温度不恰当是主要原因17.3:2:1溶液的组成成分是10%葡萄糖生理盐水l.4%碳酸氢钠A. 3 1 2B. 3 2 1C. 2 1 3D 1 2 3E. 2 3 l18.病毒性肠炎治疗最好选用A.饮食和支持疗法B.口服病毒灵C.静滴氨苄青霉素D.病毒唑肌注E.口服庆大霉素19.预防腹泻,错误的是A.提倡母乳喂养B.避免受凉C.注意饮食卫生D.断奶不限季节E.科学添加辅食20.不符合腹泻的治疗原则的是A.调整和限制饮食B.控制肠道内外感染C.尽早使用止泻药D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止并发症21.迁延性腹泻,治疗错误的是A.针对病因治疗B.母乳喂养,暂停辅食C.长期应用脱脂奶D.切忌滥用抗生素E.补充各种维生素22.疱疹性口腔炎的特征有A.一般无全身症状B.长期应用广谱抗生素易患本病c.齿龈、舌腭等处散布小溃疡D.咽部有白色乳凝块状物E.病损局部不红、不流涎l2.E13.C l4.A l5.B l6.C17.B l8.A l9.D 20.C21.C 22.C23.轮状病毒肠炎大便特点是A.水样或蛋花样、黄色、无腥臭味B.黏液便C.脓血便D.绿色水样便、黏液较多、腥臭味E.果冻样便A,型题24.男婴,l0个月。

消化系统疾病患儿的护理相关试题(一)及答案

消化系统疾病患儿的护理相关试题(一)及答案

消化系统疾病患儿的护理相关试题(一)及答案1.3岁小儿患急性溃疡性口腔炎,下列护理措施中哪项是错误的A.3%过氧化氢溶液清洗口腔B.0.1%利凡诺溶液清洗口腔C.西瓜霜粉剂涂患处D.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔E.1%复方龙胆紫溶液涂口腔解析:2%碳酸氢钠溶液清洗口腔用于真菌感染的患者。

急性溃疡性口腔炎一般是由于细菌感染引起,口腔不洁、黏膜干燥等均可导致细菌增生并繁殖。

每日以0.1%~0.3%利凡诺溶液漱口1~2次,1%~3%过氧化氢溶液或1:2000高锰酸钾溶液清洗溃疡面,涂5%金霉素-鱼肝油、锡类散、1%复方龙胆紫溶液或冰硼油等。

答案:D2.小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者A.有明显的电解质紊乱B.每天排便超过10次C.大便腥臭、有黏液D.蛋花汤样大便E.多由肠道外感染引起解析:小儿腹泻分为轻型和重型,轻型腹泻常以胃肠道症状为主,表现为食欲不振、呕吐、排便次数增多,无脱水和全身中毒症状。

重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

答案:A3.对腹泻病人的护理措施,下列不妥的是A.给予高热量、高纤维素饮食B.给予低脂、少渣、易消化的饮食C.适当增加饮水量和食盐摄入D.注意腹部保暖,可用热水袋热敷E.每日用温水清洗肛门,用凡士林保护皮肤解析:腹泻病人给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食(A错误),避免生冷、刺激性食物。

答案:A4.患儿,男,8个月,诊断“婴儿腹泻”,经补液而酸中毒纠正后,出现手足抽搐。

最可能的原因是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖症E,代谢性碱中毒解析:患儿出现手足抽搐,表明神经系统兴奋性增强,提示低钙血症。

答案:C5,在护理因脱水而给予补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症解析:脱水患儿补液时未补充钾盐者易造成低钾血症,此时会出现乏力、腹胀肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。

主管护师(儿科护理学)题库:消化系统疾病患儿的护理1

主管护师(儿科护理学)题库:消化系统疾病患儿的护理1

一、A11、婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调2、细菌性肺炎的血常规检查表现为A、白细胞总数正常B、白细胞总数降低C、嗜酸性粒细胞增高D、中性粒细胞增高E、淋巴细胞增高3、某1周岁小儿,在秋季发生腹泻,并有呼吸道症状,3~8天后痊愈。

此患儿可能由哪种微生物感染A、轮状病毒B、链球菌C、大肠埃希菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌4、小儿肠套叠大便的特点是A、血样便B、果酱样便C、柏油样便D、陶土样便E、黏液便5、小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是A、小于2个月B、小于3个月C、小于7个月D、小于5个月E、小于6个月6、小儿腹泻的发病年龄多见于A、7岁以下B、6岁~7岁C、4岁~5岁D、2岁以下E、6月以内7、新生儿胃内容量为A、10~20mlB、20~30mlC、30~60mlD、60~100mlE、80~100ml8、新生儿食管的长度为A、10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm9、婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A、幽门括约肌发育差B、婴儿胃呈斜位C、胃肠顺向蠕动D、贲门括约肌发育较好E、胃呈水平位10、细胞外液的离子主要为A、钾离子B、镁离子C、钠离子D、钙离子E、铁离子11、儿科常用的口服补液盐(ORS)溶液内不含A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、枸橼酸钠12、小儿较成人容易发生脱水是因为A、水代谢旺盛B、体表面积相对小C、消化功能差D、尿量多E、细胞外液相对少13、低渗性脱水主要特征是A、失钠<失水B、血钠<150mmol/LC、单纯失水D、失水<失钠E、单纯失钠14、坏死性小肠结肠炎不正确的说法是A、3~9岁儿童多见B、发病高峰在夏秋季C、发病急D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食15、正常新生儿开始排胎便的时间是A、生后12h内B、生后24h内C、生后36h内D、生后48h内E、生后60h内16、ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、枸橼酸钠答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。

消化系统疾病患儿的护理练习试卷3(题后含答案及解析)

消化系统疾病患儿的护理练习试卷3(题后含答案及解析)

消化系统疾病患儿的护理练习试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题 6. X型题患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。

查体:T38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。

临床诊断为坏死性小肠结肠炎。

1.该患儿首先应采取的措施是()A.禁食,胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理2.该患儿宜采取的体位是()A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/日~10次/日,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。

3.该患儿的脱水程度及性质是()A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理4.患儿最主要的护理诊断是()A.腹泻B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理5.该患儿首要护理措施是()A.暂禁食8hB.按医嘱给予抗生素口服C.停止辅食继续母乳喂养D.停母乳改喂豆制品E.按医嘱静脉输液正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理患儿男,3岁,呕吐腹泻1d。

突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3次~4次,大便5次~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。

体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。

6.此病儿最可能的诊断是()A.婴儿腹泻B.坏死性小肠结肠炎C.细菌性痢疾D.过敏性紫癜E.肠套叠正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理7.目前对此患儿最主要的护理措施是()A.控制感染B.肛管排气C.禁食、胃肠减压D.营养支持E.心理护理正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理8.对此患儿的护理措施哪项不妥()A.密切观察生命体征B.详细记录大便的量及性状C.保证液体入量D.立即手术治疗E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理患儿,女,3岁,已入托,体温37.8℃,口腔左颊部有一浅表溃疡,上面覆盖有白色膜状物,周围黏膜充血,口唇干裂有小疱疹,颌下淋巴结肿大。

消化系统疾病患儿的护理知识题库(含答案)

消化系统疾病患儿的护理知识题库(含答案)

消化系统疾病患儿的护理知识题库(含答案)一、单选题1.患儿,女,2岁。

近3天来恶心、腹泻和里急后重,排黏液样血便,大便镜检有红细胞、白细胞。

感染的病原可能是A、产毒性大肠埃希菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、鼠伤寒沙门氏菌E、侵袭性大肠埃希答案:E2.③护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示出现了A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染答案:B3.患儿男,6个月,因腹泻、呕吐2天入院,现出现低钾血症,给予静脉补钾时,在5 00ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过Ax 5mlCv 15mlB、10mlD、20mlE、25ml答案:C4.③预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫C、勤换尿布D、每次大便后温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉答案:D5.小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是Ax 2-4ml/(kg ■ h)B、 5-7ml∕(kg ∙ h)C、8-10ml∕(kg ∙ h)D∖ 11-13ml / (kg ■ h)E∖ 14-16ml∕(kg ∙ h)答案:C6. 口服补液盐(ORS)溶液张力是A、1/4 张B、1/3 张C、 1/2 张D、 2/3 张E、等张答案:C7. 口腔炎的护理措施,正确的为A、保持口腔清洁B、局部涂药C、不能进食者静脉补充液体D、监测体温E、以上都对答案:E8.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为A、大肠埃希菌B、嗜酸杆菌C、双歧杆D、白假丝酵母菌E、空肠弯曲答案:C9.患儿,5个月,因腹泻住院,近2天臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是A、每次便后用温水洗净B、洗后用毛巾吸干水分C、可用鹅颈灯照射臀部D、烤灯前涂油Ev照射时间15~20分钟答案:D10.患儿3个月,近2日发生腹泻,大便呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,查体示皮肤弹性稍差,哭时有泪,尿量正常,为纠正患儿脱水应选择A、静脉补充10%葡萄糖B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS液E、少量多次给予米汤答案:D11.腹泻患儿有明显循环障碍时早期扩容宜选用A、2:1 液20ml∕kgB、2:3:1 液40ml∕kgCx 1:1 液20ml∕kgD、 4:3:2 液40ml∕kgEx 2:3:1 液20mI∕kg答案:A12. (1-4题共用题干)患儿女,6个月,人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样, 已12小时未排尿。

消化系统疾病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

消化系统疾病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

消化系统疾病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. X型题A、空肠B、十二指肠C、乙状结肠D、回盲型E、回结型1.急性坏死性小肠结肠炎的主要病变部位是()正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理2.小儿肠套叠最常见的病理类型是()正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理A、轮状病毒性肠炎B、空肠弯曲菌肠炎C、慢性腹泻D、生理性腹泻E、迁延性腹泻3.腹泻病程在2周至2个月的是()正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理4.腹泻病程超过2个月的是()正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理A、50~90ml/kg.DB、90~120ml/kg.DC、120~150ml/kg.DD、150~180ml/kg.DE、180~200ml/kg.D5.婴幼儿腹泻中度脱水,第一天补液量是()正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理6.婴幼儿腹泻重度脱水,第一天补液量是()正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理A、高张B、等张C、2/3张D、1/2张E、1/3张7.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液是()正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理8.口服补液盐是()正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理9.符合足月新生儿口腔解剖生理特点的有()A.出生时已有舌乳头B.唇肌、咀嚼肌发育良好C.两颊脂肪垫发育良好D.口腔黏膜湿润E.唾液腺发育不完善正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理10.符合小儿肠道解剖生理特点的论述有()A.小儿肠系膜相对较长且活动度大B.小儿肠道总长度约为其身长的6倍C.小儿肠道固定差D.早产儿肠壁屏障功能差E.早产儿肠蠕动协调能力差正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理11.小儿肠道正常菌群有哪些()A.大肠杆菌B.嗜酸杆菌C.双歧杆菌D.肠球菌E.肺炎球菌正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理12.关于小儿生理性腹泻的描述是()A.多见于虚胖体质的小儿B.多为添加辅食引起C.无呕吐等消化道症状D.体重增长好,不影响生长发育E.大便次数较多正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理13.小儿腹泻常见的辅助检查有()A.血常规B.大便常规检查C.血液生化检查D.大便培养E.B超检查正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病患儿的护理14.关于婴儿腹泻的护理。

消化系统疾病患儿的护理试题

消化系统疾病患儿的护理试题

消化系统疾病患儿的护理试题共46题,每题1分。

1. 消化系统疾病患儿的护理患儿发生溢乳的主要原因是()A.胃容量小B.门括约肌发育良好C.胃排空快D.常发生胃肠逆动E.幽门括约肌发育良好(正确答案)2. 消化系统疾病患儿的护理有关患儿肠道的特点,以下说法正确的是()A.长度较长,面积较大B.肠系膜柔软而长,较易脱肛C.直肠长,易发生肠套叠D.母乳喂养的小儿肠道内以双歧杆菌为主(正确答案)E.人工喂养的小儿肠道内以大肠埃希菌为主3. 消化系统疾病患儿的护理引起小儿鹅口疮的病原体是()A.腺病毒B.白念珠菌(正确答案)C.链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄色葡萄球菌4. 消化系统疾病患儿的护理中度脱水的失水量占体重的()A.1%~3%B.3%~4%C.5%~10%(正确答案)D.11%~13%E.15%~20%5. 消化系统疾病患儿的护理小儿腹泻重症与轻症的区别要点是()A.蛋花汤样大便B.大便有腥臭味,带黏液C.每天大便数十次D.有水电解质乱和酸中毒(正确答案)E.大便镜检有大量脂肪球6. 消化系统疾病患儿的护理小儿秋季腹常见病原体是()A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒(正确答案)E.柯萨奇病毒7.消化系统疾病患儿的护理患儿,男,3岁。

发热,中等度热,发热2天后出现口角、舌面及齿龈处有成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,患儿有疼痛感,下淋巴结肿大,咽充血,心肺(-)。

最可能的诊断是()A.鹅口疮B.疱疹性口腔炎(正确答案)C.溃疡性口腔炎D.疱疹性咽峡炎E.以上都不是8.消化系统疾病患儿的护理红红,女,4个月。

口腔黏膜及否表面有白色乳凝块样小片状物,不易拭去,强行擦拭剥离后,局部黏膜潮红、粗,可有溢血。

患儿无发热、流涎、拒食。

该病可能是()A.疱疹性咽峡炎B.鹅口疮(正确答案)C.疱疹性口腔炎D.溃疡性口腔炎E.疱疹性舌炎9.消化系统疾病患儿的护理患儿,腹泻5天,中度脱水。

经补液治疗后脱水基本纠正,但肢软乏力,心音低钝,进食甚少。

儿科护理学练习题及答案-消化系统疾病患儿的护理

儿科护理学练习题及答案-消化系统疾病患儿的护理

消化系统疾病患儿的护理一、A11、下列选项中符合小儿中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LC、失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD、失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L2、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性差B、哭无泪,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循环衰竭E、精神萎靡3、下列关于小儿水的代谢特点说法不正确的是A、水代谢旺盛B、不显性失水多C、消化分泌吸收量小D、肾调节能力差E、年龄越小,消化液的分泌与再吸收越快4、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、不显性失水多C、消化液分泌吸收量大D、胃酸度低E、肾调节能力差5、维持细胞内液渗透压的主要离子是A、Na+B、Cl-C、K+D、HCO3-E、Mg2+6、新生儿体液占体重的A、70%B、78%C、65%D、85%E、55%7、先天性巨结肠病变通常发生在A、结肠近端B、结肠中间C、结肠远端D、结肠前段E、结肠整段发病概率一致8、下列关于先天性巨结肠的说法正确的是A、男性显著高于女性B、女性显著高于男性C、男女发病率相当D、主要因后天的环境影响有关E、以上说法均错误9、急性坏死性小肠结肠炎确诊的主要方法是A、B超B、X线C、血常规D、粪便常规E、钡灌肠检查10、下列诊断急性坏死性小肠结肠炎的方法中不正确的是A、大便检查红细胞B、外周血白细胞计数增高C、腹部X线表现为肠袢中度充气扩张D、必要时可做钡餐或钡灌肠E、粪便检查出现较多革兰阳性杆菌11、急性坏死性小肠结肠炎的发病高峰季节为A、春季B、冬季C、夏秋季D、冬春季E、四季发病率一样12、急性坏死性小肠结肠炎的主要病变部位为A、回肠B、空肠C、直肠D、盲肠E、结肠13、急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A、溶血性链球菌B、绿脓杆菌C、葡萄球菌D、C型产气荚膜梭状芽胞杆菌E、大肠埃希菌14、母乳中体液因子不包括下列哪项A、sIgAB、乳铁蛋白C、巨噬细胞D、粒细胞E、低聚糖15、下列不属于小儿腹泻易感因素的是A、胃排空较慢,血清免疫球蛋白IgG含量较低B、胃酸及消化酶分泌少C、生长发育快,需要营养物质多D、肠道菌群失调E、人工喂养16、下列说法中符合人乳喂养儿粪便形状的是A、颜色呈黄绿色B、较稠C、均匀糊状,不臭D、量多,较臭E、多成形17、小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是A、8岁后B、6岁后C、3岁后D、5岁后E、7岁后18、婴儿生理性胃食管反流症状消失的时间一般是A、8~10个月B、6~8个月C、3~4个月D、5~6个月E、6~7个月19、小儿出现生理性流涎的时间是A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、5~6个月E、6~7个月20、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑A、低钾血症B、低氯血症C、低钙血症D、低镁血症E、低磷血症21、腹泻脱水患儿几经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml22、关于高钾血症的处理错误的是A、静脉推注10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠静点C、使用排钾利尿剂D、50%葡萄糖+正规胰岛素E、首选透析疗法23、判断脱水的性质有效的辅助检查是A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力24、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、低镁血症D、低钙血症E、脱水25、小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是A、小于2个月B、小于3个月C、小于7个月D、小于5个月E、小于6个月26、小儿腹泻的发病年龄多见于A、7岁以下B、6岁~7岁C、4岁~5岁D、2岁以下E、6月以内27、新生儿胃内容量为A、10~20mlB、20~30mlC、30~60mlD、60~100mlE、80~100ml28、新生儿食管的长度为A、10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm29、婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A、幽门括约肌发育差B、婴儿胃呈斜位C、胃肠顺向蠕动D、贲门括约肌发育较好E、胃呈水平位30、细胞外液的离子主要为A、钾离子B、镁离子C、钠离子D、钙离子E、铁离子31、小儿较成人容易发生脱水是因为A、水代谢旺盛B、体表面积相对小C、消化功能差D、尿量多E、细胞外液相对少32、低渗性脱水主要特征是A、失钠<失水B、血钠<150mmol/LC、单纯失水D、失水<失钠E、单纯失钠33、正常新生儿开始排胎便的时间是A、生后12h内B、生后24h内C、生后36h内D、生后48h内E、生后60h内二、A21、患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水,等渗性B、轻度脱水,低渗性C、中度脱水,等渗性D、中度脱水,低渗性E、重度脱水,低渗性2、男,2岁,腹泻6天,加重2天,稀水样便,每天10余次,尿量减少。

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消化系统疾病患儿的护理
【题目】
一、单项选择题
1、5 岁以下小儿便秘时,可采取的措施不包括( D )。

A、饮食调节
B、开塞露
C、甘油栓
D、口服果导片
2、关于小儿腹泻的治疗原则,下列叙述不正确的是( C )。

A、调整饮食
B、控制肠道内、外感染
C、尽早使用止泻剂
D、纠正水和电解质紊乱
3、小儿腹泻饮食管理,以下做法不正确的是( D )。

A、腹泻停止后每日可加餐1次
B、严重呕吐者暂时禁食
C、母乳喂养者暂停喂辅食
D、人工喂养暂禁食4-6小时
4、对腹泻而无严重呕吐的患儿饮食管理错误的是( A )。

A、禁食4-6小时
B、母乳喂养的患儿继续母乳喂养
C、人工喂养的6个月以内的患儿可将牛奶加米汤稀释喂养
D、人工喂养的6个月以上的患儿可用平时已习惯的易消化食物
5、患儿,××,女,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。

3天来大便稀,蛋花汤样,15-20次/日,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少。

查体:精神萎靡、口干、眼窝及前囟凹陷、皮肤弹性差。

下列哪项不是此患儿的护理诊断( D )。

A、体液不足与腹泻有关
B、体温过高与肠道感染有关
C、有皮肤完整性受损的危险与大便次数过多刺激臀部皮肤有关
D、疼痛与肠壁组织坏死有关
6、秋季腹泻的病原是( A )。

A、轮状病毒
B、柯萨奇病毒
C、致病性大肠杆菌
D、金黄色葡萄球菌
7、小儿腹泻重度脱水扩容阶段,用2:1等张含钠液的正确方法是( A )。

A、20ml/kg,于30-60min内静脉输入
B、20ml/kg,速度为每小时8-10ml/kg
C、20ml/kg,速度为每小时5ml/kg
D、20ml/kg,2h静滴完
8、口服补液适合于( D )。

A、新生儿肠炎
B、心肾功能不全者
C、腹胀明显的腹泻患儿
D、腹泻时脱水的预防
二、多选题
1、腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,下列护理措施正确的是(ABCE)。

A、避免使用塑料布包裹
B、便后用温水清洗臀部并拭干
C、选用柔软、清洁的尿布
D、会阴皱褶处不能经常清洗
E、更换尿布时动作轻柔
三、填空题
1、小儿秋季腹泻的病原是 (1) 。

2、腹泻的患儿病程<2周为(1);病程2周—2个月为(2);病程超过2个月为(3)。

3、为腹泻患儿静脉补液时应注意:按医嘱要求安排24小时的液体总量,并本着(1)、(2)、(3)的原则,严格掌握(4),明确每小时输入量。

四、病例题:
1、患儿,张×,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。

2 天来大便质稀,蛋花汤样,15-20次/日,伴低热,偶有呕吐,1 天来尿量减少,6 小时以来无尿。

查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉。

BP:60/40mmHg,血清钠132mmol/L。

问:(1)该患儿的医疗诊断是什么?(什么病?什么程度?什么性质的脱水?)
(2)该患儿的主要护理诊断是什么?(写出三个)
(3)该患儿应采取的主要护理措施是什么?
2、患儿,张×,女,7个月,因吐泻3天,加剧1天,尿少入院。

平时发育营养正常,人工喂养。

2 天来大便质稀,蛋花汤样,15-20次/日,伴低热,偶有呕吐,1 天来尿量减少,6 小时以来无尿。

体格检查:T:37.8℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,血压55/35mmHg,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性差,黏膜干燥,口唇樱红,眼窝及前囟凹陷明显,心肺无异常,肝脾不大,四肢厥冷。

血清钠120mmol/L,血清钾4mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。

问:(1)该患儿的医疗诊断是什么?(什么病?什么程度?什么性质的脱水?)
(2)该患儿的主要护理诊断是什么?(写出二个)
(3)观察病情时需注意观察哪些方面?
(4)第一日静脉补液的总量为多少?
【答案】
一、单项选择题
1、D
2、C
3、D
4、A
5、D
6、A
7、A
8、D
二、多选题:
ABCE
三、填空题:
1、轮状病毒
2、急性腹泻迁延性腹泻慢性腹泻
3、急需先补先快后慢见尿补钾输液速度
四、病例题:
1、(1)临床诊断:小儿腹泻、重度等渗脱水
(2)主要护理诊断:1)腹泻:与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。

2)体液不足:与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关
3)体温过高:与肠道感染有关
(3)护理措施:
①控制感染。

严格消毒隔离,按肠道传染病做好床边隔离,认真洗手,防止交叉感染。

根据临床特点,结合大便细菌培养和药敏试验结果选用抗生素,并随时调整。

②饮食管理:可喂用米汤或水稀释牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后,应给予半流质如粥、面条等,少量多餐,逐渐过渡到正常饮食。

腹泻停止后,逐步给予营养丰富的饮食,并每天加餐1次,共2周。

③补充液体,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。

立即建立静脉通路,按医嘱安排24小时输液量,本着“急需先补,先快后慢,见尿补钾”的原则分批输入。

严格掌握输液速度。

④严密观察病情:应严密观察小儿以下几方面:
a)生命体征变化:必要时给予降温药。

b)水、电解质紊乱程度:脱水征的表现、酸中毒的表现、低血钾表现等。

c)大便的情况:次数、颜色、性状、量、动态变化,为调整治疗和制定下一步治疗方案提供依据。

⑤臀部皮肤护理:选用柔软布类尿布,勤更换,每次便后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油井按摩片刻,局部发红有渗出或有浅溃疡者,可采用烤灯泡使创面干燥缩小。

避免使用不透气塑料布。

⑥健康教育:指导科学育儿方法,逐步添加辅食,防止过食、偏食、和饮食结构的突然变动;培养儿童良好的卫生习惯,注意食物新鲜,清洁;奶瓶及其他食具,每次用后都要洗净、煮沸或高温消毒,避免肠道内感染;注意天气变化,防止受凉或过热,预防疾病。

适当户外活动增强体质。

指导患儿家长配置ORS液;避免长期滥用抗生素。

2、(1)临床诊断:小儿腹泻、重度低渗性脱水
(2)主要护理诊断:1)腹泻:与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。

2)体液不足:与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关
(3)应严密观察小儿以下几方面:
1)生命体征变化
2)水、电解质紊乱程度:脱水征的表现、酸中毒的表现、低血钾表现等。

3)大便的情况:次数、颜色、性状、量、动态变化,为调整治疗和制定下一步治疗方案提供依据。

4)臀部皮肤情况
(4)150-180ml/kg×7kg=1050-1260ml。

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