危重症医学科规范化建设PCCM规范化建设汇报
重症室建设情况汇报
重症室建设情况汇报
近期，我们医院对重症室进行了全面的建设和改造工作，现在我将对重症室建设情况进行汇报。
首先，我们对重症室的设施进行了全面升级。
我们引进了最新的监护设备和医疗设备，确保了重症患者在医疗过程中得到最及时、最全面的监护和治疗。
同时，我们还对重症室的空间进行了优化，增加了病房数量，扩大了病房面积，为患者提供了更为舒适和安静的治疗环境。
其次，我们加强了重症室的人员配备。
我们增加了重症医生和护士的数量，确保了重症患者能够得到更为细致和周到的医疗护理。
我们还对医护人员进行了专业培训，提高了他们的医疗水平和护理技能，为患者提供了更为专业和高效的医疗服务。
另外，我们还加强了重症室的管理和规范化建设。
我们建立了严格的医疗流程和规范化操作标准，确保了医疗过程的安全和有效。
我们还加强了重症室的感染控制和清洁消毒工作，为患者提供了更为安全和清洁的医疗环境。
最后，我们还加强了重症室的科研和学术建设。
我们积极开展重症医学的科研工作，推动重症医学的学术发展。
我们还加强了重症医学的学术交流和合作，提高了医疗水平和治疗效果，为患者提供了更为优质和高效的医疗服务。
总的来说，经过我们医院近期的努力，重症室的建设情况得到了明显的改善。
我们将继续努力，不断提高重症室的医疗水平和服务质量，为患者提供更为优质和全面的医疗服务。
三级医院 PCCM 规范化建设标准解读
设备管理
科室应建立设备管理制度，确 保设备的正常运行、定期维护
和校准。
PCCM科室业务流程与优化
患者接诊流程
诊疗流程
急诊处理流程
流程优化
建立规范的患者接诊 流程，包括初步评估 、病史采集、体格检 查和辅助检查等环节 ，确保准确诊断患者 病情。
03
及时反馈与调整
监督过程中发现的问题和不足， 应及时反馈给相关责任部门，迅
速进行调整和改进。
02
引入第三方评估
引入第三方机构对PCCM规范化 建设进行评估，客观公正地评价
建设成果。
04
公开透明
监督结果应向社会公开，接受社 会监督，促进PCCM规范化建设
的透明度和公信力。
06
案例分析与经验分享
成功实施PCCM规范化建设的案例介绍
。
呼吸危重症诊疗与管理
呼吸衰竭的诊治
熟练掌握呼吸衰竭的诊断标准，及时采取氧疗、机械通气等措施挽救患者生命。
重症肺炎的治疗
根据病原学结果，合理选择抗生素，控制感染，改善患者预后。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的管理
综合运用药物治疗、机械通气、体外膜肺氧合（ECMO）等手段，提高ARDS患者的生存 率。
未来PCCM规范化建设的发展趋势与展望
发展趋势一：智能化诊疗
• 科技融合，智能辅助。
• 随着科技的发展，未来PCCM规范化建设将更加注重与科技的融合，利用人工智 能等先进技术辅助医生进行诊疗，提高诊疗效率和准确性。
未来PCCM规范化建设的发展趋势与展望
• 发展趋势二：多学科联合诊疗 • 多学科协作，综合治疗。 • 未来PCCM规范化建设将加强与其他学科的协作，形成多学
呼吸与危重症医学( PCCM )科的科室管理
加强科研团队建设，提高科研水平和创新 能力。
科研项目管理
科研成果转化
建立科研项目管理制度，规范科研项目管 理流程，确保项目质量和进度。
加强与产业界的合作，推动科研成果转化 和应用，提高学科影响力。
03
医疗质量管理
质量管理体系
建立专门的质量管理小组，负 责制定和执行质量管理计划， 确保科室的医疗质量和安全。
件的发生率也相应降低。
诊疗规范建立
在科室内建立了统一的呼吸与危 重症医学诊疗规范，提高了诊疗
质量和效率。
发展瓶颈与挑战
人才短缺
由于呼吸与危重症医学专业的特殊性，人才短缺是科室面临的主 要问题之一。
设备不足
呼吸与危重症医学所需的设备和检查手段比较昂贵，设备不足也是 科室发展的一个瓶颈。
学科交叉
呼吸与危重症医学与多个学科存在交叉，需要与其他科室进行良好 的沟通和协作，但这也增加了管理的难度。
跨学科交流
加强与其他科室的沟通与合作，形 成多学科协作的团队模式，提高综 合医疗服务能力。
激励机制
建立有效的激励机制，鼓励团队成 员积极进取，提高团队的凝聚力和 向心力。
05
学科建设与发展
学科定位与发展目标
学科定位
呼吸与危重症医学( PCCM )科致力 于为患者提供高质量的呼吸与危重症 诊疗服务，重点研究呼吸系统疾病和 危重症的发病机制、诊断与治疗。
学术交流：科室成员积极参加国内外学术会议、 研讨会和培训班等学术交流活动，与同行专家深 入探讨呼吸与危重症医学领域的热点问题和技术 进展。
06
总结与展望
管理成果总结
患者满意度提高
通过改进医疗服务质量，加强医 患沟通，患者满意度得到了明显
pccm认证病区汇报材料
pccm认证病区汇报材料尊敬的主管领导：根据要求，我将对病区的工作进行汇报，并附上相关材料，希望能得到您的指导和支持。
一、病区工作概况1. 病区人员情况：目前病区共有10名护士和2名医生，所有人员均持有正规执业证书。
2. 病区床位情况：目前病区床位总数为30张，其中床位占用率为80%，床位周转率为90%。
3. 病区患者情况：目前病区收治病人20名，其中危重病例5例，普通病例15例。
二、病区的日常工作1. 病区医疗质量控制：a. 严格按照相关操作规范进行病人护理工作，保障医疗安全；b. 定期进行病人护理技能培训，提升护士的专业水平；c. 积极参与医院的质量管理活动，并取得良好成绩。
2. 病区护理管理工作：a. 严格执行护理文书的记录规范，确保护理工作的准确性和完整性；b. 定期进行护理查房，及时发现病人的变化并及时处理；c. 积极参与多学科团队会诊，协助提供优质的护理服务。
3. 病区感染控制工作：a. 定期开展病区感染控制培训，保障医护人员的安全；b. 积极参与院感科的工作，按照相关要求进行病房的清洁消毒工作；c. 加强患者的手卫生宣教，降低交叉感染的发生率。
三、存在的问题和改进措施1. 问题：病房床位占用率较高，有时无法及时接收新的患者。
改进措施：增加病房床位数量，提高床位周转率，确保病人的及时收治。
2. 问题：部分护士存在工作态度不端正、工作效率低下等情况。
改进措施：加强护士的岗位培训和教育，营造良好的工作氛围，提高工作效率。
以上是本病区的工作概况和存在的问题，我们将继续努力改进工作，提升病区的服务质量和医疗水平。
在未来的工作中，我们将充分发挥团队的优势，不断提升自身的专业能力，为患者提供更好的护理服务。
特此汇报。
病区负责人：XXX汇报时间：XXXX年XX月XX日。
推进PCCM规范化建设 PPT课件
数据收集
通过电子病历系统、满意 度调查等途径，收集相关 数据和信息。
分析评价
运用统计学方法对数据进 行分析，客观评价PCCM 规范化建设的实施成果。
收集反馈意见，持续改进工作
反馈渠道
建立多种反馈渠道，如患者满意度调查、医务人 员建议征集等，鼓励各方积极参与。
问题整理
对收集到的反馈意见进行整理分类，识别出存在 的问题和不足之处。
程。
优化诊疗流程
02
优化PCCM规范化建设相关诊疗流程，提高诊疗效率和服务质
量。
建立信息化管理系统
03
建立PCCM规范化建设信息化管理系统，实现信息共享和管理
便捷化。
04
效果评估与持续改进策略
Chapter
定期对实施成果进行总结评价
评估指标
制定详细的评估指标，包 括PCCM规范化建设的实 施情况、医疗质量、患者 满意度等。
02
优化资源配置
合理配置医疗资源， 提高基层医疗机构 PCCM服务能力。
03
加强科研创新
加大科研投入，推动 PCCM领域临床研究 和成果转化。
04
保障患者权益
确保患者在接受 PCCM服务过程中得 到安全、有效、便捷 的治疗。
行业发展趋势及挑战
老龄化与慢性病负担加重
随着人口老龄化趋势加剧，PCCM领域将面 临更大的诊疗压力。
回顾本次项目成果
成果一
完成了PCCM规范化建设标准的制定和发布 ，为行业提供了明确的指导和依据。
成果二
在全国范围内推广了PCCM规范化建设理念和方法 ，提高了行业的认知度和重视程度。
成果三
开展了一系列培训、交流和合作活动，提升 了行业人员的专业素养和实践能力。
呼吸与危重症医学科规范化建设 计划
呼吸与危重症医学科规范化建设项目2018年计划南京2018.1.17目录1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划项目背景及目标⏹推动呼吸与危重症医学科规范化建设，参照国际现代PCCM 科完整建制与体系，把我国PCCM 科建设成为符合现代学科发展的新高度⏹全面建设我国PCCM 专科医师的人才梯队，显著提高我国PCCM 科整体水平，满足日益严峻的呼吸系统疾病的临床需求⏹由CACP 、CTS 、健促会共同发起，推进PCCM 科规范化建设项目背景项目目标⏹呼吸系统疾病是人类健康最严重的危险因素之一，成立独立而规范的呼吸与危重症医学科至关重要。
⏹2016年12月30日，专科医师规范化培训制度试点工作启动会，PCCM 入选国家专培首批三个试点专科之一，建立呼吸与危重症医学专科成为国家意志。
⏹我国PCCM 科建设面临不规范、不完善、不均衡的发展现状，推动学科的规范化和现代化建设培训学科人才是亟待需要解决的问题。
1.制定综合医院呼吸与危重症医学科的建设标准▪二级医院PCCM 科规范化建设标准▪三级医院PCCM 科规范化建设标准1.制定标准2.参访3.科室建设4.监督考核5.认证授牌2.示范中心参访▪2年内组织1000家医院赴参访基地实地参访一周▪参访人员要求：必须为科主任或副主任3. 提交申请，规范科室建设▪各单位完成参访后，参访结束后，可自愿申请参加审核认定▪根据PCCM 科的建设标准，返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设5. 认证& 授牌▪3-6个月建设期，之后由专家组进行审核, 依照PCCM 科规范化建设标准,医院线上申报结合专家组实地核查，根据审核情况确定评定等级▪由CACP 、CTS 、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同挂牌认定PCCM 科规范化建设项目计划⏹各单位应如实在协会平台中月度上报PCCM 科室建设进展4. 监督& 考核2017年工作总结实地参访实地参访平台⏹建立PCCM 参访系统管理平台制定标准⏹79家PCCM 基地医院建设与管理培训班（2017.10）⏹300家三级/二级医院主任/副主任实地参访，参加科主任研修班、呼吸专科医联体单位优先，为期一周（11-12月）⏹首批7家参访基地：中日、广医、瑞金、华西、湘雅、301、中国医科大学附属第一医院⏹参访内容：临床参观+专题讲座+讨论答疑⏹三级、二级医院PCCM 科规范化建设标准，已完成标准草案，2018年1月底定稿并发布⏹两项标准下各分四个级别：培育单位/合格单位/优秀单位/示范单位2017年医师协会PCCM参访工作2017年首批300家试点医院分地区到7个示范基地医院参访一周参访示范中心工作职责1课程设置专人带教2培训基地专人管理3认证督导•师资：三级医院呼吸科科室主任、副主任、带组医生•硬件：如ICU、肺功能室、雾化、肺康复设备、远程医疗设备等•软件：满足设有呼吸与危重症常见疾病专科人才、慢阻肺/哮喘专科、慢病管理、专职护士等条件•管理人员：每基地1人•职责：所有培训事宜，包括但不限于制定培训课表、培训老师排班、学员签到考勤、后勤安排等事务•说明：参访见习期间，学员不得自主开展任何医疗行为•现场考核：由当地卫计委和专家组到医院现场考核，考核内容包括呼吸与危重症学科人员软、硬件、流程制度等是否合格•认证授牌：考核通过后统一认证并授牌基地第一期第二期两期实际参访人数小计报名数实际数报名数实际数中日医院5045403681广州医科大学附属第一医院1717271633上海交通大学医学院附属瑞金医院2929313059中南大学湘雅医院2016151531中国人民解放军总医院（301医院）99121221中国医科大学附属第一医院98131321四川大学华西医院2120171737总数155144155139283 2017年各基地学员参访情况汇总表：呼吸与危重症医学科规范化建设项目培训--中日医院广州医科大学附属第一医院中日医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国人民解放军总医院（301医院）中国医科大学附属第一医院中南大学湘雅医院四川大学华西医院目录1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划一、医疗服务能力1. 硬件：•呼吸专病门诊（至少包括慢阻肺和哮喘）•呼吸门诊综合诊疗室，专人负责，有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO 、雾化治疗等•病房、RICU 或重症监护病房2. 亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养03制定呼吸与危重症学科建设标准草案三级医院03制定呼吸与危重症学科建设标准草案二级医院一、医疗服务能力1. 硬件：•呼吸专病门诊（至少包括慢阻肺和哮喘）•呼吸门诊综合诊疗室，专人负责，有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO、雾化治疗等•病房、RICU或重症监护病房2. 亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养03制定呼吸与危重症学科建设标准草案基层医院一、医疗服务能力1. 硬件：•便携式肺功能检测仪•雾化吸入装置2. 药物•短效吸入支气管扩张剂•长效吸入支气管扩张剂•吸入激素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂•茶碱类药物•雾化吸入激素•雾化吸入短效支气管扩张剂•化痰药物PCCM 学科参与流程*：参访医院遴选标准⏹二级以上医院（含二级）⏹优选已有独立呼吸科，或门诊量大且有意愿建立呼吸科的医院⏹已有ICU 或MICU 的医院享有优先录取原则⏹学员为呼吸科／大内科呼吸方向主任、副主任参访示范中心*意向参加医院的主任/副主任，实地参访全国示范基地参访时间：一周内容：临床参观+专题讲座+讨论答疑规范PCCM 科建设根据PCCM 科的建设标准，返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设，并在协会平台中上报月度相关信息协会授牌考核通过后，由CACP 、CTS 、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同授牌认定提交申请各单位完成参访后，可自愿申请参加审核认定，申请书需提供医院盖章专家审核认证医院线上申请,专家组实地考察，三看三考，病例抽查，根据审核情况确定所处等级：培育/合格/优秀/示范，1-2年动态调整（升级/复审）基地参访提交申请规范建设(3-6个月)实地认证授牌6月、11月集中授牌医师协会平台月度上报数据⏹项目医院应如实在协会平台中月度上报相关信息至中国医师协会⏹专家组成员定期进行监督考核认证&授牌呼吸与危重症医学科规范化建设示范单位中国医师协会呼吸医师分会中华医学会呼吸病学分会国家呼吸系统疾病临床研究中心呼吸专科医联体国家呼吸内科医疗质量控制中心中国健康促进与教育协会指导单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会年月日讨论版铜牌根据评分标准，将授予示范单位/优秀单位/合格单位/培育单位。
PCCM汇报 - 复件
教学讲座
Fellow主导
病例讨论 多学科病例 讨论 每周1-2次
轮转
• 呼吸病房+专科会诊 • 操作 呼吸机操作管理、气管镜基本操作，置管穿刺等 3个月 15个月
• 肺功能
• RICU/MICU
1个月
8个月
• 其他ICU（包括SICU，手术室）
• 科研培训或其他自选临床
3个月
6个月
ICU操作
呼吸机管理 (100例，其中呼吸机初设至少30例) 气管插管 (40例) 胸腔置管 (20例) 中央静脉置管 (40例) 动脉置管 (10例) 危重症超声 (包括超声下中央静脉插管) »静脉，包括下腔静脉 »胸部
与美国同步使用的复习教材
线上与线下病例讨论
PCCM专科医师培训
肖坤
培训时间：2014.7-2017.6
PCCM与专培
• 呼吸与危重症医学 Pulmonary and Critical Care Mediline, PCCM • 专培 被称为培养PCCM专科医师“种子选手”
活到老，学到老—完整的培养体系
标志性事件
• 2016年12月30日 • 呼吸与危重症医学科与神经外科、心血管内科成为中国专 科医师规范化培训制度首批试点专科
• 国家法规支持，中华呼吸病学会与中国医师协会组织
PCCM专科医师培训项目
招生
2-3 完 有 基 成 志 地 了 于 进 从 行 年 事 综 的 呼 合 住 吸 筛 院 与 选 医 危 、 师 重 择 规 症 优 录 范 取 化 培 训
3年PCCM专科规范化培训
临床实践培养 完成呼吸科、ICU及相关科室30个月轮转 每三月评估、出科评估 临床操作
各项必须完 成规定数量 每例操作有 操作记录、带 教老师监督
呼吸与危重症医学( PCCM )科的科室管理ppt课件
专业技能培训
定期为护理人员安排专业技能培训，提高护理质量。
个性化护理服务
鼓励护理人员提供个性化、人性化的护理服务，提高患者满意度。
护理队伍的培养与建设
科室文化与团队建设
科室文化塑造
以患者为中心，弘扬爱心、诚信、责任、勤奋的核心价值观。
团队建设活动
组织各类团队建设活动，提升团队的凝聚力、向心力和协作精神。
设备选型严格
建立完善的设备管理制度，包括设备使用、保养、维修等规定，确保设备的正常运行和延长使用寿命。
设备管理规范
物资存储合理
合理规划物资存储空间，分类存放，标识清晰，防止物资损坏、过期或变质。
物资采购规范
按照国家法律法规和医院规定，选择正规渠道采购，确保物资质量和安全。
物资管理信息化
建立物资管理系统，实现物资信息的实时更新和动态管理，提高管理效率。
诊断
PCCM科医生需根据诊断结果，为患者制定合适的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗（如氧疗、机械通气等）及危重症抢救措施。
治疗
诊断与治疗
医学教育
PCCM科医生需积极参与医学教育，提高呼吸与危重症医学领域的诊疗水平。
科研
PCCM科医生需关注本领域的最新研究进展，开展临床研究，为临床实践提供科学依据。
医学教育与科研
科室建设
PCCM科医生需参与科室内部的组织架构建设，优化诊疗流程，提高工作效率。
规划
PCCM科医生需根据医院整体发展战略，制定科室发展规划，包括人员配备、设备购置、空间布局等。
科室建设与规划
PCCM科的临床工作
02
支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性咳嗽、间质性肺疾病等。
PCCM科的队伍建设与管理
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符合要求
PCCM专培、专修、单修（3年考核期）
9
符合要求
床位设置、门诊设置
1. 普通总床位数 2. MICU/RICU/抢救室床位使用率 3. 专科/专病门诊、戒烟门诊 4. 门诊吸入治疗药物 5. 专科学组设置
1.普通总床位数
呼吸与危重症医学科设置床位 46张，实际开放床位53张。备呼吸 二病区46张(冬春季发病高峰使用)。 床位使用率132.8％
MICU/RICU床位数：4张 MICU/RICU医生:床位：1:1 MICU/RICU护士:床位：3:1 呼吸治疗师：1人
科室人员职能证明
26
RICU设备
27
RICU
28
PCCM专培、专修、单修（3年考核期）
医师2018年于上海长海医院进修学习。 医师2019年于市第一人民医院进修学习。 医师2017年于北京朝阳医院呼吸科进修学习。 医师2020年于上海瑞金医院进修。 呼吸治疗师2017年于北京朝阳医院进修学习。 医师2019年于河南省人民医院进修学习。 护师2019年于河南省人民医院进修学习。 护师2018年于河南省人民医院进修学习。
2106 21620 318 217 2089 116
自评情况
工作效率（一）
考核指标
自评情况
呼吸慢性气道疾病诊前风险评估率
82%
呼吸慢病初诊肺功能检查率
95.5%
因慢阻肺急性加重/哮喘急性发作住院患者应用吸入药 100% 物比例（包括出院带药）
慢性气道疾病（哮喘、慢阻肺）患者随访率
60%
临床路径 单病种管理
1.社区获得性肺炎；2.慢性阻塞性肺疾病；3. 慢性肺源性心脏病；4.支气管哮喘；5.肺血 栓栓塞症；6.自发性气胸
社区获得性肺炎
诊前风险评估
32
辐射能力
考核指标
多学科诊疗（MDT） 区外患者占住院患者比例（2019年） 呼吸专科医联体
有 18.04% 有
自评情况
MDT
34
医疗质量与绩效考核
线上实地认定 反馈考核意见 评审专家内部讨论、打分
讲者
主持
评审专家致辞
PCCM规范化建设线上认定形式与内容
1
2
在线汇报
线上现场核查
致辞
汇报
• 认定专家组长 主持整场认定 • 迎审医院领导 致辞
• 迎审医院科 室主任或PCCM 规建负责人汇报
线上实地展示 与互动
专家 反馈
专家 打分
邮寄 材料
• 认定专家、认定医院互动 • 部门建制与设备、工作量核查 • 医务人员能力及患者教育工作核查
考核指标
患者满意度 甲级病案率 主诊医师负责制 医疗事故（2017~2019，3年） 科室绩效
98.45%
自评情况
100% 有 无 本科室全院32个临床科室绩效考核中排名第3位。
教学和研究（一）
考核指标
每周科内业务学习
有
有教学计划（2019年）
有
多中心临床试验（2017~2019，3年）
无
科研课题（2017~2019年，近3年，负责人） 有
47
h'z
线上实地展示与互动
线上实地展示与互动顺序
1 门诊
• 认定专家线上 反馈
• 认定专家讨论、 线上打分 • 在线填写或书写 拍照上传反馈意见
• 迎审医院邮寄自评表、 汇报的材料（现场汇报 PPT讲义） • 需所在单位盖骑缝章 • 邮寄北京项目办公室
院领导致辞
科室PCCM规范化建设介绍
科室概况
呼吸与危重症医学科成立于1997年，是市较早建立的呼吸专科，是医院重点培育拟申 报省级重点学科的重点科室，在市及周边地区享有盛誉。我科技术力量雄厚，现有硕士研 究生2人，本科生6人；主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，护 理团队20人。多数已在北京、上海等全国著名医院进修学习，学有所成。外聘医联体单位 呼吸专业硕士研究生2人。拥有专业技术力量雄厚的MTD团队。设床位46张，实际开放床 位53张。设有呼吸门诊、呼吸专科门诊、呼吸普通病房、呼吸重症监护室（RICU）、支 气管镜室、肺功能室、睡眠监测室等。是河南省第一批慢阻肺实践基地。
45
总结
护士站前，方便患者和家属随时拿取阅读 六.医务人员进修继续在教育培训 1.结合医院二甲复审工作，制定周计划，周安排进行业务学习，由科室医生轮流做课件解读本专业最
新指南，提高诊疗水平。 2.请省内外专业带头人进行会诊、教学查房、学术讲座。 3.积极参加国家级及省级学术会议，提高专业技术水平。 七.扩大学术影响力 定期派科室业务骨干到社区及乡镇医院进行义诊，学术讲座及查房带教，进行对口帮扶。 八.落实优质护理服务，持续改进护理服务质量 1.落实责任制整体护理，转变护理理念，优化护理服务 2.规范护理礼仪标准，开展礼仪培训，树立良好的职业风貌。
特布他林雾化液、吸入用布地奈德混悬 液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用 复方异丙托溴铵、布地奈德福莫特罗粉 雾剂、沙美特罗氟替卡松吸入剂、噻托 溴铵粉雾剂、茚达特罗格隆溴铵吸入粉 雾剂、布地奈德粉雾剂。
14
HIS系统所查药物
15
5.专科学组设置
科室根据发展需要及个人喜好共设置： 1.呼吸重症、感染与肺栓塞学组 2.肺部肿瘤与呼吸介入治疗学组 3.慢阻肺、哮喘、慢病管理与康复学组 4.呼吸睡眠障碍与肺间质病学组 5.胸膜疾病与其他共患疾病学组
1篇 6篇 7人次 8人次 无 无 无 无
自评情况
SCI
40
SCI
41
人才培养和社会影响力
考核指标 有
梯队学历结构
有
学科带头人
无
继续教育学习班数（2017~2019 3年）
自评情况
总结
自2019年8月启动PCCM规范化建设以来，医院领导高度重视，王孝峰院长多次举行协调会议，举全院 之力支持我科的规范化建设。刘明亮副院长、范银亮副院长多次举行现场办公会，解决实际问题。我科也 积极采取各种措施，改善就医环境，持续改进和提高医疗、护理质量及服务水平。
1、3年内呼吸与危重症医学科有组织本科医师进行PCCM专培、专修、单修学习； 2、或3年内被评定为PCCM专培、专修、单修基地的单位，承担相应的培训任务。
工作负荷
考核指标
出院人数（人次/2019年） 门诊量（人次/2019年） 呼吸内镜诊疗次数（2019年） 睡眠监测例数（2019年） 肺功能检查例数（2019年） 呼吸内镜活检例数（2019年）
11
2.MICU/RICU/抢救室床位使用率
RICU设床位4张，床位使用率84.7％
12
3.专科/专病门诊、戒烟门诊
我科门诊设置： 1.专家门诊 2.普通门诊 3.专科门诊：
戒烟门诊 慢阻肺门诊 哮喘门诊 呼吸睡眠障碍门诊
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4.门诊吸入治疗药物
我院门诊可处方的吸入药物有： 沙丁胺醇气雾剂、布地格福吸入剂、
呼吸与危重症医学科规范化建设
主办单位： 中国医师协会呼吸医师分会 中华医学会呼吸病学分会 全国呼吸专科医联体 国家呼吸医疗质量控制中心 协办单位： 中国健康促进与教育委员会
议程
时长 5’
5’ 5’ 40’ 10’ 60’ 10’ 20’
2
具体内容 欢迎致辞
评审专家致辞、介绍评审要求 医院领导致辞
PCCM科规范化建设情况汇报 提问
自评情况
肺功能培训
37
实习生带教计划
38
教学与研究
考核指标
SCI论文数（2017~2019 3年，第一或通讯作者） 中文核心期刊论文数（2017~2019，3年，第一或通讯作者） 全国学术会议参与人数（2017~2019年） 省市学术会议参与人数（2017~2019年） 医教研获奖（2017~2019年） 新技术和专利（2017~2019年） 参编教材或专著（2017~2019年） 参编指南专家共识等（2017~2019年）
16
呼吸门诊综合诊疗室（必需含专职人员：专科护士）
专职护士：
呼吸门诊综合诊疗室标准 呼吸门诊综合诊疗室需包含以下内容： （1）有呼吸专科护士（2）有专门或相对独立房间，具有抢救车、药品柜等（3）能够开展肺功能检查、雾化治疗、吸入药物使用指 导、患者宣教、戒烟干预等。推荐标准：需开展呼出气一氧化氮（FeNO）检测、过敏原皮肤试验、过敏原特异性免疫治疗、诱导痰液 分析等
肺功能室
开展检查项目（肺通气功能必备）： 1.肺通气功能检查；2.肺弥散功能检查；3.支气管舒张实验检查；4.支气管激发试验；
5.FeNO检查。
设备 肺功能检查体描仪套数：1套 运动肺功能：无 FeNO检测仪：有 脉冲震荡肺功能：无
肺功能室专职人员人数：3 检查例数（2019年）：2089 诱导痰检查：无： 血气分析：有
8
二级医院PCCM规范化建设准入标准
考核指标
是否符合要求
准入标准（一票否决）
独立建制，“示范单位”科室名称必须更改为“呼吸与危重症医学科” 符合要求
专科/专病/专项门诊
符合要求
专科病房
符合要求
呼吸门诊综合诊疗室
符合要求
呼吸门诊专科护士
符合要求
肺功能室
符合要求
呼吸内镜室
符合要求
睡眠呼吸疾病诊疗室
符合要求
44
总结
2.经鼻高流量湿化氧疗治疗I型呼吸衰竭和轻中度II型呼吸衰竭 3.支气管镜代胸腔镜进行胸膜疾病的诊断和治疗，并已申购内科胸腔镜 四.建章立制 1.完善RICU机械通气、心肺复苏、危重病人转运等抢救流程，气管镜室大咯血、心肺复苏抢救流程 2.完善肺功能室院感防控制度 3.完善门诊综合治疗室工作制度，雾化吸入流程，医务人员日常行为规范 五.健康宣教 1.每周四下午3时--4时由医师简花丽，护士李雪婷、邢伟丽、谢欢、郭蒙蒙负责对患者进行哮喘、 慢阻肺宣教 2.每月15号下午3时--5时在大厅进行大型宣教活动，并发放疾病防控彩页 3.病区由专职护士对出院患者定期随访 4.制作呼吸慢病如支气管扩张、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的宣传册，统一放置